YAYASAN ALIH TEKNOLOGI

UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG
Komplek Kampus Unimal- Jl. Pramuka No.27, Bandar Lampung, Telp. 0721-271112, 271114,271116, Faks 0721-271119

SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH
Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama 2. NIP 3. Pangkat/Golongan 4. Jabatan Akademik 5. Jabatan Struktural
6. Instansi

: : : : : : Fakultas kedokteran Universitas Malahayati : Anggi Martatilova : Bandar Jaya, 24 April 1992 : Kedokteran Universitas Malahayati : 10310040 : V (Lima) / 2012 – 2013 : Kedokteran Umum : VII ( Tujuh ) Semester : Hj. Ernawati, SST : 19670306198802. 2.002 : Penata golongan IIID : Pkm Simpang Agung Kec. Seputih Agung kab. Lampung Tengah : Dono Arum Kec. Seputih Agung, Kab. Lampung Tengah

Menjelaskan dengan sesungguhnya 7. Nama 8. Tempat, Tanggal Lahir 9. Adalah benar mahasiswa 10. NPM 11. Semester/ Tahun Akademik 12. Program studi 13. Lama masa Kuliah 14. Nama 15. NIP/NPP/NRP/NIK/Nopek 16. Pangkat/Golongan
17. Unit Kerja

Dan orang tua/wali anak tersebut adalah

18. Alamat

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dan apabila dikemudian hari ternyata tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap Perusahaan/Negara Republik Indonesia, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Bandar Lampung, Dokter

2012

Hj. Demikian surat keterangan rekomendasi ini dibut dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. . Dr.40/III. 0721-481121 Telukbetung Bandar Lampung 35212 SURAT KETERANGAN Nomor : 420/164/IV.Pd : 19580704 198103 2 001 : Pembina TK I/IVb : Kepala SMA Negeri 4 Bandar lampung Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama NPM Jurusan Fakultas Universitas Judul : DELLA TRINANDA SARI : 09300005 : D3 Kebidanan : Fakultas Kedokteran : Universitas Malahayati Bandar Lampung : GAMBARAN PERILAKU SEKSUAL REMAJA SMA KELAS XI DI SMA NEGERI 4 BANDAR LAMPUNG Maka dengan ini kami memberikan izin kepada mahasiswa tersebut untuk mengadakan penelitian tugas akhir KTI di SMA Negeri 4 Bandar Lampung. Lyn Warda Ismail.88 Telp. M.PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG DINAS PENDIDIKAN SMA NEGERI 4 BANDAR LAMPUNG Alamat : Jl.4/2012 Kami yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan : Dra.Ciptomangunkusumo No. Penelitian dilaksanakan pada bulan Juli – Agustus 2012.

Bandar Lampung. Lyn Warda Ismail. M.I NIP. 19580704 198103 2 001 . Hj. 10 Agustus 2012 Kepala SMA Negeri 4 Bandar Lampung Dra.Pd Pangkat Pembina TK.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful