LA FIBROMIALGIA: ¿UN SÍNDROME SOMÁTICO FUNCIONAL O UNA NUEVA CONCEPTUALIZACIÓN DE LA HISTERIA?

ANÁLISIS CUALI-CUANTITATIVO

trastorno conversivo y trastorno por somatización o somatoforme. histrionismo. la psiquiatría definió́. frigidez y dependencia afectiva. las características de la personalidad histérica: egocentrismo. erotización de las relaciones sociales. labilidad emocional. • La situación actual de la histeria en el escenario clínico es la de sustitución del termino a favor de sus componentes sintomáticos: trastorno disociativo. • A mediados del siglo XX. Paul Briquet describió con gran detalle un síndrome caracterizado por un cuadro de síntomas médicos inexplicables que aparecían en forma insidiosa. pobreza y falsedad de afectos. ya no sólo por mero análisis psicológico o descripción fenomenológico sino por análisis factorial. con curso crónico.Antecedentes • En la década de 1880. .

la disfunción temporomandibular.2% con dolor abdominal y 2.7% con síntomas de fibromialgia. En medicina cada especialidad contiende con algún síndrome somático funcional: en gastroenterología. 14. el síndrome de colon irritable. Existe una asociación entre estos síndromes y un funcionamiento alterado del Sistema Nervioso Central. el dolor precordial. que ha conllevado a ciertas anormalidades en órganos específicos. en ginecología. 2. el dolor pélvico crónico y el síndrome premenstrual. en neurología. en ortopedia. de 2. en cardiología. la fatiga crónica. la fibromialgia (3 • • .6% con mareo. el dolor lumbar. en todos los casos ésta fue la principal razón de la consulta. en infectología.1% a 5. la cefalea tensional. en alergología.Prevalencia y Comorbilidad • La prevalencia documentada en consulta medica general para algunos síntomas es: 25% con fatiga prolongada. en estomatología. sensibilidad química múltiple y en reumatología.2% de mujeres con dolor de cabeza.

físico o sexual en la niñez. En cuanto a los síntomas. y presentan algún tipo de dolor crónico y fatiga (17). los pacientes presentan distrés emocional. comparten historias de abuso psicológico. inespecíficos y ambiguos y tienen alta prevalencia en población sana. comparten dos importantes características: son difusos.No obstante estos síndromes presentan similitudes: están asociados con depresión y ansiedad. tienen alta comorbilidad con los trastornos de la personalidad. .

esté es observado por los pacientes en cuanto a sus manifestaciones conductuales (estirar los músculos. se explica por procesos de condicionamiento asociativo (respondiente y operante). Fordyce y cols. (9. solicitar medicamento y evitar actividades que se anticipan como aversivas). cojear. principal síntoma de la fibromialgia. respirar con dificultad.Padecimiento biológico y psicológico • La complejidad del padecimiento requiere primeramente que la fibromialgia se considere como un padecimiento que implica tanto lo biológico como lo psicológico. . • En cuanto al dolor. 10) señalan que el dolor crónico.

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• •Trastornos de la personalidad evaluados con el • cuestionario Revisado del Diagnóstico de la Personalidad (PDQ-R) (19) .Objetivo . Con un tiempo de evolución del padecimiento con mediana de 3 años (2-23).método y resultados • Este estudio tiene como objetivo presentar. nueve mujeres. un hombre. • •Personalidad evaluada con el Cuestionario de • Personalidad de Eysenck* (7). Con edad de 37.8 años. en pacientes diagnosticados con fibromialgia. Participantes • Diez pacientes. • Variables cuantitativas • Estatus físico y severidad del síndrome. con diagnostico de fibromialgia según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. comorbilidad con los trastornos de la personalidad . cuantitativamente: la severidad de la sintomatología. la personalidad prevalente. evaluados por medio de: • •Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia (FIQ) (2).9 ± 8.

3 ± 2.3 ± 2.1 ± 1. no laboraron 1.5 puntos dolorosos.1 días a la semana . La discapacidad la evaluaron en 2.0 ± 1.Resultados • Los pacientes presentaban en promedio 16.2 días a la semana.2 en una escala de 0 a 3 puntos. reportaron haberse sentido bien 1.

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