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Solicitud de Arbitros Para Torneos 2013

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SOLICITUD DE ÁRBITROS PARA TORNEO CAMPEONATOS DE ANDALUCIA DE BALONMANO PLAYA 2013

AL COMITÉ TERRITORIAL DE ÁRBITROS (Remitir a balonmanoplayaandaluz@fandaluzabm.org) Les ruego por la presente que me remitan presupuesto de los gastos arbitrales para la dirección del torneo especificado, conforme a las siguientes consideraciones: COMPETICI ÓN:      
(Denominación oficial, categoría, etc)

TIP O:

COPA DE ANDALUCIA

LIGA ANDALUZA

CIRCUITO ANDALUZ

FECHAS PREVISTAS:

Del

     

Al
(Día, Mes, Año)

     

ENTIDAD QUE LO ORGANIZA ENTIDA D:       PERSONA DE CONTACTO:       DIRECCIÓ N:       NÚMER PIS LETR O:      O:       A: LOCALID PROVINCI AD:       A: TLF. TLF. FIJO:       MÓVIL:       PÁGINA WEB:       CORREO ELECTRÓNICO:       NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN FISCAL:      

            FA X:

C.P .:

     

     

LUGAR DE CELEBRACIÓN: UBICACIÓN DEL RECINTO Y/O INSTALACIÓN DEPORTIVA RECINTO/INSTALAC IÓN: DIRECCIÓ N:       LOCALID AD:             PROVINCI A: C.:             .P .

MÓVIL:       P. REGIMEN ALIMENTICIO RESTAURANTE hotel): RESTAURAN TE:       DIRECCIÓ N:       LOCALIDA D:       TLF. P. (solo alojamiento). (alojamiento + desayuno). ALM (almuerzo).A. FIJO:       CORREO ELECTRÓNICO: REGIMEN ALIMENTICIO: CATEGORÍ A: PROVINCI A: TLF.P.M .Número de campos de juego instalados ¿Organizador proporciona los anotadores-cronometradores? HORARIOS: DI A D e D e D e          MAÑANA          a a a          h h h D e D e D e TARDE          a a a          h h h D e D e D e NOCHE          a a a          h h h CONTINUADO De De De          a a a          H H H OFERTA HOTELERA: HOTEL :       DIRECCIÓ N:       LOCALID AD:       TLF. P. además de: MEN (menú) o CAR (carta).E. (media pensión).M. P. .C.C.A. P. P. MÓVIL: ALM       CE N       FAX: ME N             CA R Especificar régimen: DES (desayuno). (pensión completa).             C.A. CEN (cena).A. P. :             FAX :       Especificar tipo de pensión: P. : PROVINCI A: TLF. FIJO:       REGIMEN ALIMENTICIO: DE S (en caso de no tenerlo concertado con el C.E.P.

I.A. :             A RELLENAR POR LA FEDERACIÓN ANDALUZA DE BALONMANO INFORME DEL AREA DE BALONMANO PLAYA: .F. F:       FORMA DE PAGO:       EN EFECTIVO AL DEL. ARBITROS Nacionales o Internacionales INVITADOS AL TORNEO apellidos y nacionalidad): NOMBRE             APELLIDOS             NACIONALIDAD             ABONO DEL GASTO ENTIDAD PAGADORA: N.T.DISTANCIA HOTEL RECINTO/INSTALACIONES DEPORTIVAS: DISTANCIA RESTAURANTE RECINTO/INSTALACIONES DEPORTIVAS: –       –       (nombre.I. E n       a       de       d e       Por la entidad Solicitante Vº Bº Federación Territorial Fdo .:             Fdo. FEDERATIVO CHEQUE NOMINATIVO A FAVOR DEL C./C.

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