You are on page 1of 1

Produksi radikal bebas Mengganggu fungsi endotel Menonaktifkan oksida nitrat  produksi radikal bebas 02

Riwayat merokok Tn.A, 57 thn Hiperkolestrolemia

Riwayat dalam keluarga Penyebab Retrosternal chest pressure, burning, or heaviness radiating occasionally to neck, jaw, epigastrium shoulders, left arm Precipitated by exercise, cold weather, or emotional stress; duration 2-10 min >20 min; lower tolerance for exertion; crescendo pattern EKG : tidak ada ST elevasi

Oksidasi LDL-C

Lipoprotein tertimbun dalam lapisan intima

Hiperlipidemia

NYERI DADA

Leher &mencek ik menjalar kebahu dan tangan kiri

Angina Cardiac

Dapat masuk ke dalam tunika intima Disfungsi endotel

LDC terkoksidasi

TD sistemik

Riwayat Hipertensi

 beban kerja jantung

Stress pekerjaan

seperti disayat benda tajam Hipertrofi ventrikel kiri Mempersarafi kulit sisi medial bag.lengan atas

perlekatan trombosit dan leukosit,  permeabilitas, dan migrasi monosit ke dalam arteri Apabila terpajan LDL terkosidasi, makrofag menjadi sel busa

UAP/ NSTE MI

Selama 25 menit

Peningkatan kebutuhan oksigen

Berhubungan dgn n.cutaneus brachii

Monosit berubah menjadi makrofag

Keluar di T2

Penyebaran sebagian impuls

Keringat dingin

Typikal,Sudden onset, usually lasting ≥30 min; often associated with shortness of breath, weakness, nausea, vomiting EKG : ada ST elevasi

STEMI

Kerusakan saraf vagus

Lepasnya GF dari makrofag teraktivasi dan trombosit migrasi otot polos ke dalam intima dan proliferasi matriks

Secara makros terlihat sebagai bercak lemak

Menuju saraf pusat

Tajam, diperburuk perubahan posisi Sangat berat, seperti disobek yang .Mungkin disertai nadi perifer lemah Nyeri alih dermatom T 7,8,9 Bentuknya pleuritik, disertai dyspneu,takikardia

Pericarditis

Diseksi Aorta

melaui radix posterior ke-4 nervi thoracia bagian atas

Emboli Paru

Ganglion parasimpa tis miokard teransang vasovagal

Merubah bercak lemak menjadi ateroma matur

Masuk medulla sinalis

Nyeri epigastriu m

GERD Dapat ditunuk Muskuloskeletal

muntah

Lesi berkembang lanjut dan membentuk lapisan fibrosa

Lapisan fibrosa membatasi lesi dari lumen PD Perlekatan trombosit ke tepi ateroma yang kasar Ulserasi dan ruptur mendadak lapisan fibrosa

Aspirin : untuk mempertahankan terbukanya lumen arteri yang terkena infark ,nurunin kejadian trombosis

Melewat rami cardiaca truncus symphaticus

Psikogenik

Merangsang ujung saraf sensoris miocardium , nyeri

Membentuk trombus

Suplai oksigen dipertahanka n dengan mencegah agregrasi trombosit Masuk ke keadaan iskemia Iskemia berlangsung lama Kerusakan sel irreversibel Disfungsi diastolik

Adanya asam laktat

miokardium jadi menjadi anarerob

Nitrogliserin : untuk ningkatin suplai oz miokard dengan dilatasi arteri epikardium

TROMBOSIS Sumbatan pembuluh darah

Suplai 02 

nekrosis

Infark miokard akut

Enzim jantung dilepaskan

Syarat : sistolik <90 mmhg ga boleh, atau infark ventrikel kanan

Aliran darah bekurang

Disfungsi sistolik

Volume ventrikel

Cardiac output 

Respon simpatis

Vasokonstriksi perifer