PRCTICA TOMA DE

OBJETIVO:

MUESTRA

NO. SANGUNEA

1 VENOSA

Conocer las especificaciones y el modo correcto de empleo de la tcnica de toma de muestra sangunea. Identificar algunos de los mtodos ms importantes de extraccin sangunea como puncin venosa y capilar; y llevarlos a la prctica.

INTRODUCCIN:
La sangre es el fluido ms utilizado para confirmar o descartar una impresin clnica. Las venopunciones se deben estandarizar en trminos de la hora de recoleccin. Se debe definir muy bien el protocolo de preparacin de muestras, el tiempo de aplicacin del torniquete, la postura durante la toma de sangre, la temperatura, de transporte y el almacenamiento. Los datos obtenidos de sangre venosa no pueden compararse con los obtenidos de sangre de capilares. Los valores hematolgicos tambin dependen de la edad, sexo hbito de fumar, hora de da, posicin erecta o supina del paciente durante la toma, duracin de la estasis venosas producida por el torniquete y la administracin de lquidos y drogas. * Puncin venosa: La puncin venosa es una tcnica que nos permite acceder al torrente sanguneo con fines determinados como por ejemplo extraer sangre, administrar medicamentos, derivados sanguneos, etc. La facilidad de la obtencin de la muestra venosa hace que este sea el mtodo principal de extraccin. La mayora de las sustancias analizadas se encuentran presentes en forma soluble o dispersas en forma homognea. Las venas ms utilizadas para la venopuncin estn localizadas en el rea ante-cubital: a. Vena Cubital: Es la ms larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo. b. Vena Ceflica: Tiene iguales caractersticas de la anterior, pero es un poco menos gruesa. c. Vena Baslica: Es ms pequea que las anteriores. Esta vena est cerca de la arteria braquial, por lo que su puncin es riesgosa y su rea es ms sensible y dolorosa para el paciente.

FUNDAMENTO:
La sangre es un tejido lquido del organismo, el cual esta formado por dos partes bsicas que son: Clulas y plasma. Paquete celular .- esta constituido por glbulos rojos eritrocitos, glbulos blancos leucocitos y plaquetas trombocitos Plasma .- Para las muestras de sangre tomadas con anticoagulante; parte lquida que transporta protenas,

hormonas, minerales, gases, polisacridos, azcares, electrolitos, etc. Suero Para las muestras tomadas sin anticoagulante, parte lquida que por activacin de los factores de coagulacin el fibringeno se ha activado para producir una malla de fibrina que forma el cogulo. En el cogulo se atrapan componentes celulares de la sangre.

MATERIAL:
*Liga o Torniquete *Algodn impregnado de alcohol *Tubo de ensayo con EDTA *Agujas *Sistema Vacutainer

TECNICA:
Identificar al paciente (preguntar su nombre) Revisar peticin de anlisis y comprobar, numero de determinaciones, datos del paciente y servicio solicitante. Constar que el paciente este preparado para la toma de muestra (anmica y biolgicamente) Anotar al reverso de la solicitud del examen, si el paciente est tomando medicamento. Explicar al paciente en qu consistir la toma de muestra sangunea Verificar los materiales a usar, que estn listos y el paciente cmodo. Seleccionar el sitio de la vena donde se realizar la puncin. Ligar el brazo aprox. 4 dedos por encima de la flexin del codo o a 10 cm. de l; ajustar bien el alrededor del brazo del paciente, no dejar ligado el brazo mas de 1 0 2. Palpar la vena con el dedo, escoger aquella que se pueda palpar, el paciente deber cerrar la mano ayudando a visualizar las venas superficiales. Limpiar la zona con alcohol al 70% en un rea de 2 pulgadas con movimientos circulares, desde el centro de la zona hacia afuera y dejar secar la piel. No tocar el rea una vez desinfectada. Introducir la aguja, formando ngulo aprox. de 15 brazo-aguja y con el bisel hacia arriba, la aguja de calibre adecuado. Este proceso varia dependiendo del sistema utilizado.

Obtencion de la muestra sangunea usando sistema al vacio. Retirar el protector e insertarlo al dispositivo, luego sacar el otro protector y pinchar la vena localizada. Sujetar el tubo al vacio con una mano, mientras con la otra mano empujarlo hacia el interior del soporte. Mientras se llena el tubo coloque el conjunto del sistema entre su dedo pulgar e ndice. Los tubos se llenan hasta que se agote el vacio del que disponen. Cuando un tubo se llena, se saca del soporte, se sustituye por otro y asi hasta terminar de obtener los tubos necesarias. Tubos con anticoagulantes, mezclarlos inmediatamente invirtindolos suavemente tres o cuatro veces. Respetar el tiempo de llenado de los tubos al vaco, ya que difiere segn el anticoagulante que contiene.

OBSERVACIONES:

CONCLUSION: Esta tcnica sencilla, aunque complicada al principio es bsica para cualquier examen de laboratorio y bsqueda de enfermedades.