KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 094/MENKES/SK/II/2012
TENTANG
HARGA OBAT UNTUK PENGADAAN PEMERINTAH TAHUN 2012
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
Menimbang

: a. bahwa
untuk
menjamin
ketersediaan
dan
pemerataan obat yang aman, bermutu, dan
berkhasiat dalam rangka memenuhi kebutuhan
pelayanan kesehatan, perlu dilaksanakan pengadaan
secara efektif dan efisien serta hasilnya dapat
dipertanggungjawabkan dari segi fisik dan keuangan
oleh
Pemerintah,
Pemerintah
Provinsi
dan
Pemerintah Kabupaten/Kota;
b.bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Menteri Kesehatan tentang Harga Obat
Untuk Pengadaan Pemerintah Tahun 2012;

Mengingat

: 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1997 Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3671);
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3821);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Republik Indonesia Negara Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4844);

-24. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 143, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5062);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang
Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1998
Nomor 138, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3781);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintah antara Pemerintah,
Pemerintah Provinsi, dan Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota
(Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
8. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;
9. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
068/Menkes/SK/II/2006
tentang
Pedoman
Pencantuman Nama Generik Pada Label Obat;
10. Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi dan
Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 585);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan

: KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG HARGA
OBAT UNTUK PENGADAAN PEMERINTAH TAHUN
2012.

-3KESATU

: Harga Obat untuk pengadaan pemerintah adalah harga
obat per satuan kemasan, sudah termasuk Pajak
Pertambahan Nilai (PPN) sebesar 10% pada Regional-I,
Regional-II, Regional-III dan Regional-IV.

KEDUA

: Regionalisasi sebagaimana dimaksud Diktum Kesatu
adalah sebagai berikut:
a. Regional-I meliputi Provinsi sebagai berikut :
Lampung, Banten, Daerah Khusus Ibukota (DKI)
Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, Daerah
Istimewa (DI) Yogyakarta, Jawa Timur, dan Bali.
b. Regional-II meliputi Provinsi sebagai berikut :
Sumatera Utara, Sumatera Barat, Riau, Jambi,
Sumatera Selatan, Bengkulu, Kepulauan Bangka
Belitung, Kepulauan Riau, dan Nusa Tenggara
Barat.
c. Regional-III meliputi Provinsi sebagai berikut : Aceh,
Kalimantan Barat, Kalimantan Tengah, Kalimantan
Selatan, Kalimantan Timur, Sulawesi Utara,
Sulawesi Tengah, Sulawesi Selatan, Sulawesi
Tenggara, Gorontalo, dan Sulawesi Barat.
d. Regional-IV meliputi Provinsi sebagai berikut : Nusa
Tenggara Timur, Maluku, Maluku Utara, Papua,
dan Papua Barat.

KETIGA

: Rincian jenis obat, satuan kemasan, dan harga per
satuan kemasan untuk Harga Obat sebagaimana
dimaksud Diktum Kesatu tercantum dalam Lampiran
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan Menteri ini.

KEEMPAT

: Harga Obat sebagaimana dimaksud Diktum Ketiga
adalah harga patokan tertinggi untuk pengadaan
Pemerintah
Pusat,
Pemerintah
Provinsi,
dan
Pemerintah Kabupaten/Kota termasuk Rumah Sakit
dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah lainnya.

KELIMA

: Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan
Keputusan Menteri ini dilakukan secara berjenjang oleh
Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai
dengan tugas dan fungsi masing-masing.

-4KEENAM

: Transaksi yang telah dilakukan sebelum berlakunya
Keputusan Menteri ini, tetap menggunakan harga obat
generik sebagaimana ditetapkan dalam Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor 633/MENKES/SK/III/2011.

KETUJUH

: Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku,
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
633/MENKES/SK/III/2011 tentang Harga Obat Untuk
Pengadaan Pemerintah Tahun 2011 dicabut dan
dinyatakan tidak berlaku.

KEDELAPAN

: Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 23 Februari 2012

MENTERI KESEHATAN,

ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH

LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
NOMOR 094/MENKES/SK/II/2012
TENTANG
HARGA OBAT UNTUK PENGADAAN
PEMERINTAH TAHUN 2012
HARGA OBAT UNTUK PENGADAAN PEMERINTAH TAHUN 2012
NO
1
1
2

NAMA OBAT
2
ACT (Artesunate tablet 50 mg +
Amodiaquine anhydrida tablet 200 mg)
ACT (Artesunate tablet 50 mg +
Amodiaquine anhydrida tablet 200 mg)

3

Albendazol suspensi 200 mg/5 ml

4

Albendazol tablet/tablet kunyah 400 mg

5

Alopurinol tablet 100 mg

KEMASAN
3
2 blister @
12 tablet / kotak
3 blister @
8 tablet / kotak
ktk 10 btl @ 10 ml
ktk 5 x 6 tablet
ktk 10 x 10 tablet

HARGA PER SATUAN KEMASAN
REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV
4
5
6
7
33.000

34.650

36.300

39.600

33.000

34.650

36.300

39.600

3.850

4.043

4.235

4.620

12.200

12.810

13.420

14.640

13.200

13.860

14.520

15.840

758 15.260 9.300 3.596 .500 99.240 58.330 11.085 8.718 8.000 108.000 94.000 43.000 94.25 mg ktk 10 x 10 tablet 8 Alprazolam tablet 0.500 61.820 53.350 70.5 mg ktk 10 x 10 tablet 9 Alprazolam tablet 1 mg ktk 10 x 10 tablet 10 Ambroxol sirup 15 mg/ml btl 60 ml 11 Ambroxol tablet 30 mg ktk 10 x 10 tablet 12 Amilorida tablet 5 mg (HCl) ktk 10 x 10 tablet 13 Aminofilin injeksi 24 mg/ml ktk 30 ampul @ 10 ml 14 Aminofilin tablet 150 mg btl 1000 tablet 15 Aminofilin tablet 200 mg btl 100 tablet 7.820 48.400 50.229 11.876 52.080 58.630 3.524 45.-6NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 3 x 10 tablet 6 Alopurinol tablet 300 mg 7 Alprazolam tablet 0.583 90.465 3.463 13.000 3.701 10.425 64.500 99.000 108.700 47.960 12.200 90.897 12.507 13.008 8.350 7.132 13.819 9.

401 28. Klavulanat 625 mg tablet 22 Amoksisilin kapsul 250 mg ktk 10 x 10 kapsul 23 Amoksisilin kapsul 250 mg ktk 12 x 10 kapsul 24 Amoksisilin kaplet 500 mg ktk 10 x 10 kaplet 25 Amoksisilin serbuk injeksi 1000 mg ktk 5 x 6 tablet ktk 10 vial 12.880 60.960 84.700 44.000 38.000 50.-7NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet salut 16 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) 17 Amlodipin tablet 5 mg ktk 3 x 10 tablet 18 Amlodipin tablet 5 mg ktk 5 x 10 tablet 19 Amlodipin tablet 10 mg ktk 3 x 10 tablet 20 Amlodipin tablet 10 mg ktk 5 x 10 tablet 21 Amoksisilin + As.750 82.400 52.568 151.488 34.835 182.601 13.002 28.668 159.800 30.560 48.201 14.740 30.383 38.600 50.340 55.001 12.800 57.000 .680 34.640 88.177 31.251 166.614 34.650 36.872 93.240 31.800 53.850 40.580 37.115 41.400 75.000 78.500 90.104 101.

000 36.010 17. kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg Magnesium Hidroksida 200 mg Antasida DOEN II suspensi.840 5.000 31.m.920 66.900 28.850 4. 1000 mg/vial Ampisilin serbuk injeksi i.910 45.043 4.620 62.212 75.416 30.000 IU/g HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 vial ktk 10 vial btl 60 ml ktk 10 x 10 tablet kunyah btl 60 ml ktk 25 tube @ 5 gram 3.v.700 3.066 69.000 4.070 4.504 .v.500 33.235 4.364 59.820 19.200 17.440 3./i.-8NO NAMA OBAT KEMASAN btl 60 ml 26 Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml 27 Ampisilin kaplet 250 mg ktk 10 x 10 kaplet 28 Ampisilin kaplet 500 mg ktk 10 x 10 kaplet 29 30 31 32 33 34 Ampisilin serbuk injeksi i.400 4.245 29.280 38.885 4.280 16.720 53.590 32.440 26.m.100 40. 500 mg/vial Ampisilin sirup kering 125 mg/5 ml Antasida DOEN I tablet kunyah./i.680 56. kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg/5 ml Magnesium Hidroksida 200 mg/5 ml Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g + Polimiksin 10.005 41.048 64.620 4.

600 200.361 139.000 57.650 146.000 22.500 20.250 43.663 53.412 55.563 14.010 133.000 48.000 24.796 127.900 12.947 13.600 10.330 12.250 50.375 49. vial 60 mg ktk 8 vial 43 Asam Asetilsalisilat tablet 100 mg (Asetosal) ktk 10 x 10 tablet HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV 41.000 21.600 9.750 60.500 66.520 .080 10.500 210.5 mg Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin 25 mg Sulfadoksin 500 mg Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Antiparkinson DOEN tablet kombinasi : Karbidopa 25 mg Levodopa 250 mg ktk 24 pot @ 30 gram ktk 10 supp ktk 10 x 10 tablet btl 100 tablet ktk 10 x 10 tablet 40 Aqua pro Injeksi steril.000 133.-9NO 35 36 37 38 39 NAMA OBAT KEMASAN Antifungi DOEN Kombinasi: Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3% Antihemoroid DOEN kombinasi : Bismut subgalat 150 mg Heksaklorofen 2.560 11.550 240.075 57. bebas pirogen ktk 10 vial @ 20 ml 41 Artemether injeksi 80 mg/ml ktk 6 ampul 42 Artesunate injeksi.313 45.300 159.525 220.000 139.711 152.

400 21.320 12.936 13.552 14.10 NO 44 45 46 NAMA OBAT Asam Asetilsalisilat tablet 500 mg (Asetosal) Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 100 mg KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet btl 250 tablet btl 500 tablet 47 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg btl 1000 tablet 48 Asam Folat tablet 1 mg btl 100 tablet 49 Asam Folat tablet 5 mg btl 1000 tablet 50 Asam Mefenamat kapsul 250 mg ktk 10 x 10 kapsul 51 Asam Mefenamat kaplet 500 mg ktk 10 x 10 kaplet 52 Asetazolamid tablet 250 mg 53 Asiklovir krim 5% btl 100 tablet tube 5 gram 15.200 38.538 22.600 35.138 18.200 38.580 16.359 17.762 18.780 .308 3.400 12.480 19.000 49.692 25.314 3.615 23.784 17.650 19.846 32.600 18.538 21.600 35.700 56.400 6.000 33.150 3.465 3.120 17.160 47.696 32.000 33..350 51.360 21.140 7.480 8.800 7.

759 42.000 78.818 40.005 17.916 24.101 34.343 32.700 46.990 62.677 32.560 25.745 45.825 22.046 30.133 59.v.950 39.11 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 25 tube @ 5 gram 54 Asiklovir krim 5% 55 Asiklovir tablet 200 mg ktk 3 x 10 tablet 56 Asiklovir tablet 200 mg ktk 5 x 10 tablet 57 Asiklovir tablet 200 mg ktk 10 x 10 tablet 58 Asiklovir tablet 400 mg ktk 3 x 10 tablet 59 Asiklovir tablet 400 mg ktk 5 x 10 tablet 60 Asiklovir tablet 400 mg ktk 10 x 10 tablet 61 Atenolol tablet 100 mg ktk 5 x 10 tablet 62 Atenolol tablet 50 mg 63 Atropin injeksi i.278 16.k.190 31.008 26.500 90.328 29.496 26.m.550 15.595 26..675 28.771 28.375 37.010 38.009 29.25 mg/ml (Sulfat) ktk 10 x 10 tablet ktk 30 ampul @ 1 ml 75.830 57.979 28.678 37.846 68./s.540 .750 82. 0./i.582 21.000 14.848 41.525 33.460 26.

100 2.948 21.630 20.960 38.577 73.995 23.200 36.2 juta IU/ vial Benzatin Benzil Penisilin 2.400 27.216 70.000 86.400 114.328 3.25 mg tablet (tablet tambah darah kombinasi ) Betahistin Mesilat tablet 6 mg HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 500 tablet ktk 10 x 10 tablet ktk 10 vial @ 20 ml ktk 10 vial @ 20 ml btl 1000 tablet salut 1 bungkus @ 30 tablet ktk 3 x 10 tablet 6.200 98.12 NO NAMA OBAT KEMASAN btl 100 tablet 64 Atropin Sulfat tablet 0.855 31.025 3.4 juta IU/vial Besi (II) sulfat 7 H2O tablet salut 300 mg Besi (II) Sulfat 200 mg + Asam Folat 0.5% ktk 24 btl @ 5 ml 67 Atropin Sulfat tetes mata 0.264 .800 26.000 2.720 42.478 2.200 35.200 2..000 119.400 136.544 28.700 125.600 7.492 33.659 3.043 25.5 mg 66 Atropin Sulfat tetes mata 0.938 80.300 6.720 29.5 mg 65 Atropin Sulfat tablet 0.5 % btl 5 ml 68 Azatioprin tablet 50 mg 69 70 71 72 73 Benzatin Benzil Penisilin 1.100 90.232 27.240 67.106 30.138 82.000 6.176 3.

435 163.375 82.294 86.315 55..540 9.850 142.396 69.980 6.622 10.1 % (sebagai Valerat) KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV tube 5 gram ktk 25 tube @ 5 gram 76 Betametason tablet 0.675 16.127 2.1 % (sebagai Valerat) Betametason krim 0.395 10.890 11.13 NO 74 75 NAMA OBAT Betametason krim 0.983 51.243 18.020 78.213 94.229 2.580 3.026 2.650 48.615 83.5 mg ktk 10 x 10 tablet 77 Bisoprolol tablet 5 mg 78 Bromheksin tablet 8 mg 79 Cetirizin sirup 5 mg/5 ml 80 Cetirizine tablet 10 mg ktk 3 x 10 tablet 81 Cetirizine tablet 10 mg ktk 5 x 10 tablet 82 Cisapride tablet 10 mg ktk 10 x 10 tablet 83 Cisapride tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet ktk 3 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet btl 60 ml 2.050 .450 10.900 10.459 17.997 7.347 7.133 76.852 4.431 46.810 135.495 12.237 4.880 15.650 73.697 8.045 4.643 149.973 11.

220 240.5 mg 89 Dekstran 70 .865 3.874 14.289 12.008 3.570 10.440 35.075 34..700 9.631 2.438 11.043 74.828 . 5 mg/ml 88 Deksametason tablet 0.750 104.147 85.079 42.650 37.v.350 3.210 220.135 9.302 39.500 33.240 8.800 200.509 3.000 11.550 12.200 210.152 3.045 31.190 3.704 12.500 114.526 37.000 99.100 13.252 3.200 71.14 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet 84 Clobazam tablet 10 mg 85 Clobetasol krim 0.000 11.595 78.05% tube 10 gram 86 Dapson tablet 100 mg btl 1000 tablet 87 Deksametason injeksi i.larutan infus 6% steril 90 Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr) btl 60 ml 91 Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr) ktk 10 x 10 tablet 92 Diazepam injeksi 5 mg/ml 93 Diazepam tablet 2 mg ktk 100 ampul @ 1 ml ktk 10 x 10 tablet btl 500 ml ktk 30 ampul @ 2 ml btl 100 tablet 95.

160 7.200 14.760 6.920 9.968 8.750 10.605 7.800 30. 10 mg/ml (HCl) ktk 30 ampul @ 1 ml 100 Digoksin tablet 0.0625 mg 102 Dikloksasilin kapsul 125 mg ktk 100 kapsul 103 Dikloksasilin kapsul 250 mg ktk 25 x 4 kapsul btl 100 tablet 4.700 28.600 13.800 12.930 7.400 4.600 6.15 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet 94 Diazepam tablet 2 mg 95 Diazepam tablet 5 mg btl 250 tablet 96 Diazepam tablet 5 mg btl 100 tablet 97 Diazepam tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet 98 Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg ktk 10 x 10 tablet 99 Difenhidramin injeksi i.558 33.400 4.560 14.730 17.870 .25 mg ktk 10 x 10 tablet 101 Digoksin tablet 0.238 10.680 34.300 15.015 15.000 4.260 7.800 5.000 12.240 31.922 25.340 31.725 11.783 23.692 22.040 5.280 5.200 4.136 34.061 27.714 37.m.243 7..

815 13.848 38.520 23.815 25.097 15.1 % (sebagai HCl) btl 60 ml btl 1000 tablet ktk 30 ampul @ 1 ml 42.830 30.300 26.434 12..600 10.196 9.380 44.996 28.920 44.680 33.180 40.633 24.080 10.640 .095 44.016 37.456 14.679 18.378 31.398 48.560 11.060 40.921 16.360 12.360 25.200 46.362 42.514 15.200 39.565 27.163 15.264 34.305 50.16 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 25 x 4 kapsul 104 Dikloksasilin kapsul 500 mg 105 Diltiazem HCl tablet 30 mg ktk 10 x 10 tablet 106 Dimenhidrinat tablet 50 mg btl 100 tablet 107 Disopiramid kapsul 100 mg btl 100 kapsul 108 Doksisiklin kapsul 100 mg ktk 10 x 10 kapsul 109 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml 110 Domperidon tablet 10 mg ktk 10 x 10 tablet 111 Efedrin tablet 25 mg (HCl) btl 250 tablet 112 Ekstraks Belladona tablet 10 mg 113 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0.283 13.650 13.915 15.

360 60.850 9.735 10.600 8.505 8.600 73.767 8.296 76.440 60.980 2.000 97.787 47.000 66.650 102.910 9.000 93.520 57.796 43.160 39.890 1.228 63.300 111.767 69.800 1.000 72.293 9.787 83.720 1.100 8.806 41.480 60.080 76..17 NO NAMA OBAT KEMASAN 114 Eritromisin kapsul 250 mg 115 Eritromisin kapsul 250 mg ktk 12 x 10 kapsul 116 Eritromisin kaplet 500 mg ktk 10 x 10 kaplet 117 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 118 Etakridin larutan 0.400 52.560 83.920 55.000 63.1% 119 Etambutol tablet 250 mg (HCl) ktk 10 x 10 tablet 120 Etambutol tablet 250 mg (HCl) ktk 20 x 10 tablet 121 Etambutol tablet salut 500 mg (HCl) 122 Etoposid kapsul 100 mg btl 10 kapsul 123 Famotidine tablet 40 mg ktk 5 x 10 tablet HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 kapsul btl 60 ml btl 300 ml ktk 10 x 10 tablet salut 50.620 .806 73.832 69.096 68.

655 5.000 85.824 26.18 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 5 x 10 tablet 124 Famotidine tablet 20 mg 125 Fenilbutason tablet 200 mg btl 1000 tablet 126 Fenitoin kapsul 100 mg btl 250 kapsul 127 Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml ampul @ 2 ml 128 Fenitoin Natrium kapsul 30 mg btl 250 kapsul 129 Fenobarbital injeksi i.510 28.786 81.490 6.v.861 48. 50 mg/ml 130 Fenobarbital tablet 30 mg btl 100 tablet 131 Fenobarbital tablet 30 mg btl 250 tablet 132 Fenobarbital tablet 100 mg btl 250 tablet 133 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg ktk 30 ampul @ 1 ml ktk 10 x 10 tablet 5.290 16.786 53.520 38.912 46.800 49..872 23.042 18.050 89.200 27.172 43.368 50.878 21.160 6.139 7.820 31.221 6.346 40.173 20.884 20.m.480 56.900 14.200 19.788 13.815 7./i.680 36.938 6.440 .086 21.205 58.140 51.260 19.100 97.595 15.

128 55.674 32.077 56.868 81.502 54.465 74.949 4.291 3.456 4..K1) tablet salut gula 10 mg Menadion (Vit.003 231.456 3.500 174.652 61.776 24.K3) tablet salut gula 10 mg Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi 10 mg/ml KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet ktk 24 btl @ 5 ml btl 100 tablet btl 500 tablet ktk 30 ampul @ 1 ml 139 Menadion (Vitamin K3) injeksi 10 mg/ml ktk 100 ampul @ 1 ml 140 Flukonazol tablet 150 mg ktk 10 tablet 141 Fluoride tablet 0. 10 mg/ml ktk 25 ampul @ 2 ml 46.051 4.040 68.480 48.003 264.304 35.254 4.810 57.640 145.200 25.250 159.410 26.062 71./i.861 51.620 3.000 152.204 52.804 51.000 220.620 29.670 34.802 .004 3.m.420 62.5 mg btl 100 tablet 142 Fluoride tablet 1 mg btl 100 tablet 143 Furosemid injeksi i.003 242.v.200 54.19 NO NAMA OBAT 134 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg 135 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 136 137 138 Fitomenadion (Vit.937 39.

031 38.200 2.066 .20 NO NAMA OBAT KEMASAN ktk 20 x 10 tablet 144 Furosemid tablet 40 mg 145 Furosemid tablet 40 mg ktk 10 x 10 tablet 146 Furosemid tablet 40 mg btl 250 tablet 147 Gameksan lotion 1 % 148 149 Garam Oralit I serbuk.645 38.210 22. kombinasi : Natrium 0.52 gram Kalium klorida 0.58 gram Glukosa Anhidrat 2.029 12.229 12.222 30.900 36.880 29.30 gram Trinatrium sitrat dihidrat 0.000 39.683 32.7 gram HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 30 ml ktk 25 bungkus ktk 100 bungkus 150 Gemfibrozil kapsul 300 mg ktk 12 x 10 kapsul 151 Gemfibrozil kapsul 300 mg ktk 10 x 10 kapsul 20.200 21.718 11.52 gram Kalium klorida 0.208 10.240 10.30 gram Trinatrium sitrat dihidrat 0.310 2.420 2. kombinasi : Natrium 0.840 2.640 10.250 18.026 10.110 20.800 45.200 19.390 41.144 35.900 41.58 gram Glukosa Anhidrat 2..020 21.7 gram Garam Oralit I serbuk.220 24.527 11.600 34.

035 2.21 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet 152 Gemfibrozil tablet 600 mg 153 Gentamisin injeksi 80 mg/ml ktk 1 vial @ 2 ml 154 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml ktk 5 ampul 155 Gentamisin salep kulit 0.200 62.538 18.943 2.200 7.207 22.000 34.328 22.3 % btl 5 ml 159 Gentamisin Sulfat tetes mata 0.640 .630 3.782 3.960 33.600 57.650 36.971 4.044 45.1% ktk 25 tube 5 gram 157 Gentamisin salep kulit 0.300 39.404 20.3 % ktk 10 btl @ 5 ml 160 Gentian Violet larutan 1 % btl 10 ml 161 Glibenklamida tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet 52.110 1.221 50..560 7.000 54.480 19.925 48.1% tube 5 gram 158 Gentamisin Sulfat tetes mata 0.176 18.600 450 473 495 540 7.300 3.465 3.920 8.289 20.220 3.850 1.400 3.160 4.1% ktk 10 tube 5 gram 156 Gentamisin salep kulit 0.370 19.518 55.

488 70.450 9.904 41.359 78.982 77.090 85.156 47.329 156.247 78.830 85.980 25.006 45.556 64.607 97.804 45.004 39.000 9.817 9.724 102.435 .269 58..529 67.999 93.610 107.307 51.350 130.800 64.181 82.664 75.605 22.22 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 5 x 10 tablet 162 Glimepiride tablet 1 mg 163 Glimepiride tablet 1 mg ktk 3 x 10 tablet 164 Glimepiride tablet 2 mg ktk 5 x 10 tablet 165 Glimepiride tablet 2 mg ktk 3 x 10 tablet 166 Glimepiride tablet 3 mg ktk 5 x 10 tablet 167 Glimepiride tablet 3 mg ktk 3 x 10 tablet 168 Glimepiride tablet 4 mg ktk 5 x 10 tablet 169 Glimepiride tablet 4 mg ktk 3 x 10 tablet 170 Glipizid tablet 5 mg 171 Gliquidon tablet 30 mg ktk 30 tablet ktk 10 x 10 tablet 38.838 23.997 43.299 136.625 61.814 143.900 10.755 70.406 71.496 117.122 27.

013 6..840 13.250 15.5 mg ktk 10 x 10 tablet 180 Haloperidol tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet 181 Haloperidol tablet 1.872 14.23 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 1000 tablet 172 Gliseril guaiakolat tablet 100 mg 173 Gliserin btl 100 ml 174 Glukosa larutan infus 10 % steril btl 500 ml 175 Glukosa larutan infus 40 % steril ktk 10 ampul @ 25 ml 176 Glukosa larutan infus 5 % steril 177 Griseofulvin tablet 250 mg ktk 10 x 10 tablet 178 Griseofulvin tablet 125 mg ktk 10 x 10 tablet 179 Haloperidol tablet 0.000 24.967 5.910 .200 26.000 47.429 5.072 45.084 9.976 17.675 8.480 4.626 7.800 6.671 9.676 5.295 30.000 25.203 5.229 12.229 12.313 5.690 33.524 15.566 6.727 6.500 54.258 8.024 6.250 49.400 28.900 29.060 5.325 6.730 4.5 mg ktk 10 x 10 tablet btl 500 ml 27.452 14.300 6.

504 21.200 4.415 2.600 71.500 33.128 12.605 .525 10.650 85.705 13.000 3..000 36.675 3.300 38.850 4.000 31.530 2.554 24.400 11.725 4.000 3.560 2.478 11.760 3.115 39.529 22.300 2.24 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet 182 Haloperidol tablet 2 mg 183 Hidroklorotiazida tablet 25 mg 184 Hidrokortison krim 1% tube 5 gram 185 Hidrokortison krim 2.075 78.930 43.950 5.550 12.001 10.500 75.800 30.5 % tube 5 gram 186 Hidrokortison krim 2.5 % ktk 24 tube @ 5 gram 187 Hyoscine -N-Butilbromide tablet 10 mg 188 Ibuprofen suspensi 100 mg/5 ml btl 60 ml 189 Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml btl 60 ml 190 Ibuprofen tablet 200 mg btl 100 tablet 191 Ibuprofen tablet 400 mg ktk 10 x 10 tablet btl 1000 tablet ktk 10 x 10 tablet 9.150 3.300 3.500 4.500 3.430 36.860 20.

167 3.100 49.600 41.682 43.050 45.486 47.519 21.455 3.941 42.984 19.735 10.357 4.700 116.579 .000 97.400 9.300 111.401 37.816 4.320 45.000 101.159 4.25 NO NAMA OBAT KEMASAN 192 Indometasin kapsul 25 mg 193 Iodiol kapsul lunak btl 100 kapsul 194 Isoniazid tablet 100 mg btl 1000 tablet 195 Isoniazid tablet 300 mg btl 1000 tablet 196 Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg ktk 10 x 10 tablet sublingual 197 Itrakonazol kapsul 100 mg ktk 3 x 10 kapsul 198 Kalium Diklofenak tablet 25 mg ktk 5 x 10 tablet 199 Kalium Diklofenak tablet 50 mg ktk 5 x 10 tablet 200 Kalium Klorida tablet 300 mg 201 Kalsium Folinat (Leukovorin Ca) tablet 15 mg HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 kapsul tube 10 tablet btl 10 tablet 3.450 35.007 4.879 3.496 23.961 4.850 106.023 3.753 93.000 43.481 2.652 51.542 20.198 4.709 11..171 38.200 97.650 102.222 10.

350 7.877 27.775 14.032 9.462 10.5 mg ktk 6 x 10 tablet 206 Kaptopril tablet 25 mg ktk 6 x 10 tablet 207 Kaptopril tablet 25 mg ktk 10 x 10 tablet 208 Kaptopril tablet 50 mg ktk 10 x 10 tablet 209 Karbamazepin tablet 200 mg ktk 10 x 10 tablet 210 Ketokonazol krim 2% 211 Ketokonazol tablet 200 mg btl 1000 tablet tube 15 gram ktk 5 x 10 tablet 4..602 9.645 25.754 5.000 54.550 24.450 9.438 23.186 52.600 8.682 26.000 9.322 4.200 62.525 22.600 57.700 8.050 6.900 10.530 22.500 5.560 24.000 7.574 7.400 9.26 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 100 tablet 202 Kalsium Karbonat tablet 500 mg 203 Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg 204 Kaptopril tablet 12.800 5.400 20.926 24.464 15.538 4.322 13.600 .775 6.110 29.5 mg ktk 10 x 10 tablet 205 Kaptopril tablet 12.500 21.153 16.

200 88.000 90.250 45.000 53.500 162.100 61.595 37.27 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 6 amp @ 1 ml 212 Ketoprofen injeksi 100 mg 213 Ketoprofen tablet 100 mg 214 Ketorolac injeksi 10 mg ktk 6 ampul @ 1 ml 215 Ketorolac injeksi 10 mg ktk 5 ampul @ 1 ml 216 Ketorolac injeksi 10 mg ktk 12 ampul @ 1 ml 217 Ketorolac injeksi 30 mg ktk 6 ampul @ 1 ml 218 Ketorolac injeksi 30 mg ktk 12 ampul @ 1 ml 219 Klindamisin kapsul 150 mg ktk 10 x 10 kapsul 220 Klindamisin kapsul 150 mg ktk 5 x 10 kapsul 221 Klindamisin kapsul 300 mg ktk 5 x 10 kapsul ktk 10 x 10 tablet 33.500 99.200 25.456 51.000 94.190 84.402 45.209 96.500 26.000 108.375 41.550 56.000 141.000 37.900 35.166 .418 192.750 148.000 80.290 40.500 39.500 54.600 37.520 41.000 45.638 39.250 49.775 28.380 168..680 135.050 30.000 47.399 176.228 160.

563 1.600 32.000 33.315 31.500 4.28 NO NAMA OBAT KEMASAN 222 Klindamisin kapsul 300 mg 223 Klofazimin kapsul 100 mg micronize 224 Klomifen tablet 50 mg 225 Klonidin tablet 0..983 29.600 35.750 60.641 1.900 218.330 207.5 % HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 kapsul btl 100 kapsul btl 10 tablet ktk 10 x 10 tablet btl 60 ml btl 5 ml 75.766 17.480 16.039 82.604 18.525 22.803 90.275 79.638 63.500 2.000 .500 21.119 20.950 5.750 3.400 26.725 4.550 24.200 38.300 1.650 27.625 2.443 20.876 4.525 69.295 228.400 2.980 57.719 1.690 249.15 mg 226 Kloramfenikol kapsul 250 mg ktk 12 X 10 kapsul 227 Kloramfenikol kapsul 250 mg ktk 10 X 10 kapsul 228 Kloramfenikol kapsul 250 mg btl 250 kapsul 229 Kloramfenikol salep mata 1 % tube 5 gram 230 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml 231 Kloramfenikol tetes mata 0.

195 218.2 ml (HCl) HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 30 ampul @ 2 ml ktk 30 ampul 238 Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl) btl 1000 tablet salut 239 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl) 240 Kodein tablet 10 mg btl 250 tablet 241 Kodein tablet 15 mg btl 250 tablet btl 250 tablet salut 1..503 128.785 23.162 117.500 25.040 38.821 112.000 25.700 22.995 191.870 26.000 39.950 29.600 30.900 41.000 89.920 24.800 45.095 200.500 102.m 5 mg/ml .600 1.760 1.400 28.250 115.000 110.29 NO NAMA OBAT KEMASAN btl 5 ml 232 Kloramfenikol tetes telinga 3 % 233 Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg btl 1000 tablet 234 Klorokuin tablet 150 mg btl 1000 tablet 235 Klorokuin tablet 250 mg btl 1000 tablet 236 237 Klorpromazin injeksi i.500 32.550 36.250 93.m.500 126.800 85.400 21. 25 mg/ml (HCl) Klorpromazin injeksi i.394 .200 26.000 24.000 105.600 106.725 26.680 1.185 181.025 33.

150 19..158 4.614 16.376 41.980 164.325 18.890 45.481 285.500 17.160 .800 43.920 27.349 9.752 156.260 7.896 32.960 4.930 7.30 NO NAMA OBAT 242 Kodein tablet 20 mg 243 Kodein tablet 30 mg 244 Kolkisin tablet 500 mcg 245 246 247 Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg Trimetoprim 80 mg Kotrimoksazol DOEN II (pediatrik) kombinasi : Sulfametoksazol 100 mg Trimetoprim 20 mg Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 mg / 5 ml KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 250 tablet btl 20 tablet ktk 10 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet btl 60 ml 248 Kuinidin tablet 100 mg btl 1000 tablet 249 Kuinidin tablet 200 mg ktk 10 x 10 tablet 237.178 28.537 29.356 4.829 172.590 7.800 7.710 249.600 6.596 261.980 50.252 6.678 188.108 3.970 8.

000 36. 25% (sebagai 2 HCl) 253 Kuinin tablet 222 mg (H2SO4.472 431.800 83.000 79.452 69.480 152.800 133.520 377.31 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 60 tablet 250 Kuinin (Kina) tablet 200 mg 251 Kuinin Dihidroklorida injeksi 25% .378 29.245 3.684 60.000 440.950 3.7H2O) 254 Lamivudine tablet 150 mg btl 60 tablet 255 Lanzoprazol kapsul 30 mg ktk 2 x 10 kapsul 256 Levamisol tablet 50 mg ktk 4 x 9 tablet 257 Levamisol tablet 50 mg btl 25 tablet 258 Levofloksasin tablet 500 mg ktk 5 x 10 tablet 259 Levofloksasin tablet 500 mg ktk 3 x 10 tablet ktk 30 ampul ktk 100 ampul @ 2 ml btl 1000 tablet 35.520 39.750 38.500 42.200 27.540 57.424 400.432 2.410 2.200 34.027 28.221 33.140 139.2 ml 252 Kuinin injeksi i.000 480.984 3..568 63.000 126.842 2.v.860 36.000 76.730 32.600 91.496 395.840 .126 3.160 359.098 3.000 420.

556 33.334 16.300 10.125 35.917 23.051 10.680 17.800 17.554 11.061 9.109 26.187 19.000 39.000 106.514 18.100 121.613 10.100 35.071 10.056 12.321 18.510 40.348 20.778 29.950 42.750 39.2ml 262 Linkomisin kapsul 250 mg ktk 10 x 10 kapsul 263 Linkomisin kapsul 250 mg ktk 5 x 12 kapsul 264 Linkomisin kapsul 500 mg ktk 5 x 10 kapsul 265 Linkomisin kapsul 500 mg ktk 5 x 12 kapsul 266 Lisinopril tablet 10 mg ktk 3 x 10 tablet 267 Lisinopril tablet 20 mg ktk 3 x 10 tablet 268 Lisinopril tablet 5 mg ktk 3 x 10 tablet 269 Loperamid tablet 2 mg ktk 10 x 10 tablet ktk 30 ampul @ 2 ml 101.200 34.053 20..986 .920 27.000 .785 21.805 37.900 46.500 34.000 40.050 111.167 30.32 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 100 ampul @ 2 ml 260 Lidokain injeksi 2% 261 Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.016 32.155 9.013 24.

168 16.25 ml ktk 10 vial 272 Magnesium Sulfat inj (IV) 40% ..500 6.400 3.850 28.980 25.938 18.25 ml ktk 10 vial 273 Magnesium Sulfat serbuk 30 gram 274 Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml 275 Mebendazol tablet 100 mg ktk 5 x 6 tablet 276 Mebendazol tablet 500 mg ktk 10 x 10 tablet 277 Meloksikam suppositoria ktk 10 supp 278 Meloksikam tablet 15 mg ktk 5 x 10 tablet 279 Meloksikam tablet 15 mg ktk 2 x 10 tablet ktk 10 bungkus @ 30 gram btl 30 ml 16.478 19.945 71.570 3.940 23.654 17.825 7.300 72.453 21.500 24.200 66.948 65.375 10.319 3.000 69.319 19.800 23.427 23.179 26.293 12.776 .33 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 5 x 10 tablet 270 Loratadin tablet 10 mg 271 Magnesium Sulfat inj (IV) 20% .080 6.985 15.150 7.600 79.266 10.779 11.675 25.200 59.950 62.378 28.479 20.487 18.398 16.740 4.

880 18.000 42.770 6.150 19.390 17.965 21.5 mg 282 Merkaptopurin tablet 50 mg btl 25 tablet 283 Metampiron injeksi 250 mg ktk 30 ampul @ 2 ml 284 Metampiron tablet 500 mg ktk 10 x 10 tablet 285 Metformin HCl tablet 500 mg ktk 10 x 10 tablet 286 Metformin HCl tablet 850 mg ktk 10 x 10 tablet 287 Metildopa tablet 250 mg 288 289 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0.650 36.700 46.952 32.595 36.705 13.000 14.590 29.606 5.000 34.310 14.058 19.229 28.514 13.100 12.640 .5 mg 281 Meloksikam tablet 7.530 15.222 16.000 44.675 12.900 15.495 5..000 48.125 mg Metilergometrin Maleat injeksi 0.594 40.325 38.200 mg-1 ml HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 2 x 10 tablet btl 100 tablet ktk 10 x 10 tablet salut ktk 30 ampul 34.780 33.838 14.520 44.645 16.935 49.300 39.055 41.045 6.170 53.34 NO NAMA OBAT KEMASAN ktk 5 x 10 tablet 280 Meloksikam tablet 7.600 27.

450 35.274 8.200 7.35 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 1 vial 290 Metilprednisolon injeksi 500 mg 291 Metilprednisolon tablet 16 mg ktk 3 x 10 tablet 292 Metilprednisolon tablet 16 mg ktk 10 x 10 tablet 293 Metilprednisolon tablet 4 mg ktk 10 x 10 tablet 294 Metilprednisolon tablet 8 mg ktk 10 x 10 tablet 295 Metoklopramide injeksi 5 mg/ml ktk 10 ampul @ 2 ml 296 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml btl 60 ml 297 Metoklopramide tablet 10 mg ktk 10 x 10 tablet 298 Metoklopramide tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet 299 Metronidazol infus 500 mg/100 ml btl 100 ml 83.550 12.456 29.425 64.176 91.328 99.866 58.025 87.500 61.055 46.668 9.200 10.500 108..000 12.975 32.610 42.000 10.100 2.205 2.258 48.880 8.500 30.000 2.000 11.200 44.500 11.850 124.461 52.310 2.675 113.350 70.520 11.630 35.120 103.100 36.400 .100 13.855 38.

930 22.300 3.800 14.150 3. kombinasi : Kalium klorida 1792 mg Trikalium sitrat (1H2O) 648 mg Magnesium klorida (6H2O) 608 mg Seng asetat (2H2O) 66 mg Tembaga sulfat (5H2O) 11 mg 304 Momethason krim 0.730 104.1 % tube 10 gram 306 Morfin injeksi 10 mg/ml ktk 10 ampul @ 1 ml 307 Morfin tablet 10 mg ktk 10 x 10 tablet tube 10 gram ktk 40 bungkus btl 30 tablet 14.108 14.160 22.493 125.503 26..200 26.000 3.244 115.000 23.813 15.1 % tube 5 gram 305 Momethason krim 0.275 23.300 15.000 103.400 3.100 24.015 15.179 37.994 110.900 118.519 16.415 .389 24.988 39.730 17.993 36.797 43.950 108.600 99.36 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet 300 Metronidazol tablet 250 mg 301 Metronidazol tablet 500 mg 302 Mikonazol krim/salep 2 % (Nitrat) 303 Mineral Mix.

900 5.803 9.160 10. 25% ktk 10 ampul @ 10 ml 314 Neomisin kapsul 500 mg ktk 10 x 10 kapsul 315 Nevirapin tablet 200 mg btl 60 tablet 316 Nifedipin tablet 10 mg 317 Nistatin tablet salut 500.015 15.425 188.638 113.000 31.9 % btl 500 ml 313 Natrium Thiosulfat injeksi i.216 98.972 13.500 33.000 IU/ g ktk 10 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet salut 14.588 172.980 156.480 60.927 103.880 30.061 8.390 5.300 15.428 11.000 31.000 72.190 15.545 14.750 164.900 13.884 11.000 36.100 12.730 17..650 33.000 .815 37.061 94.384 8.v.145 5.222 10.059 4.37 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 1000 tablet 308 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 309 Natrium Diklofenak tablet 50 mg ktk 5 x 10 tablet 310 Natrium Diklofenak tablet 25 mg ktk 5 x 10 tablet 311 Natrium Fluoresein tetes mata 2% ktk 24 btl @ 5 ml 312 Natrium Klorida larutan infus 0.233 34.000 66.000 63.

320.38 NO NAMA OBAT KEMASAN ktk 10 x 10 tablet vaginal 318 Nistatin vaginal tablet 100.850 40.000 192.849 2.134 3.000 432.000 1.000 IU/ g 319 Nitrofurantoin tablet 100 mg 320 Obat Antituberkulosis Kategori 1 paket 321 Obat Antituberkulosis Kategori anak paket 322 Obat Batuk Hitam ( O.000 176.700 44.000 225.000 1.000 180.000 1. ) cairan btl 100 ml 323 Obat Batuk Hitam ( O.200 206.B.716 2..000 160.416 288.000 .400 6.502 1.798 7.000 360.991 3.000 396.260.200 302.400 1. ) cairan btl 200 ml 324 Obat Antituberkulosis FDC Kategori Anak paket 325 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 1 paket 326 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 2 paket 327 Obat Antituberkulosis FDC Sisipan paket btl 100 tablet HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV 37.840 172.H.000 38.430 1.200.419 215.H.000 378.000 168.610 317.440.489 6.573 1.750 236.180 6.020 345.600 189.500 258.000 1.B.

m.000 50.800 57.1 ml 336 Omeprazol kapsul 20 mg btl 7 kapsul 337 Omeprazol kapsul 20 mg ktk 3 x 10 kapsul ktk 5 x 10 tablet ktk 10 vial ktk 30 ampul 29.386 5.275 43.505 30.39 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 5 x 10 tablet 328 Ofloxacin tablet 200 mg 329 Ofloxacin tablet 400 mg 330 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1 % tube 3.5 gram 331 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1 % ktk 25 tube @ 3.925 6.100 2.100 37.700 .205 2.250 12.200 1.5 gram 332 Oksitetrasiklin HCl injeksi i..380 2.550 56.759 1.650 45.310 2.260 5.520 48.228 58.010 41.655 5.833 48.406 43.675 1.475 14.000 32.530 53.463 12.400 52. 50 mg/ml-10 ml 333 Oksitetrasiklin salep kulit 3% tube 5 gram 334 Oksitetrasiklin salep kulit 3% ktk 25 tube @ 5 gram 335 Oksitosin injeksi 10 IU/ml .905 64.980 32.339 45.843 2.403 49.550 34.015 52.600 31.456 35.863 13.

650 58.500 135.875 199.40 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 kapsul 338 Oseltamivir 75 mg 339 Papaverin injeksi 40 mg/ml 340 Papaverin tablet 40 mg 341 Parasetamol drops btl 15 ml 342 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml btl 60 ml 343 Parasetamol tablet 100 mg botol 100 tablet 344 Parasetamol tablet 500 mg ktk 10 x 10 tablet 345 Pentoksifilin injeksi 300 mg/15 ml 346 Pentoksifilin tablet 400 mg 347 Perfenazin tablet 4 mg (HCl) ktk 100 ampul @ 1 ml btl 1000 tablet ktk 10 vial ktk 10 x 10 tablet btl 100 tablet 130.500 5.300 2.025 11.643 149.760 4.500 104.808 6.400 5.475 109.600 99.415 2.450 119.250 174.050 6.435 163.563 182.000 53.400 4.544 5.280 5.000 156.609 5.500 11.600 .020 5.190 4.300 63.850 142.000 136.550 12.775 6.500 143.530 2.028 10.336 2.000 55.600 166..

735 6.120 80.616 45.100 47.510 145.297 5.914 138.257 55.41 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 15 x 10 tablet 348 Perfenazin tablet 2 mg (HCl) 349 Perfenazin tablet 8 mg (HCl) 350 Petidin injeksi 50 mg/ml 351 Pilokarpin tetes mata 2 % (HCl/ Nitrat) 352 Piracetam injeksi 1 g/5 ml 353 Piracetam injeksi 3 g/15 ml 354 Piracetam tablet 1200 mg ktk 10 x 10 tablet 355 Piracetam tablet 1200 mg ktk 5 x 10 tablet 356 Piracetam tablet 400 mg ktk 10 x 10 tablet 357 Piracetam tablet 800 mg ktk 10 x 10 tablet ktk 15 x 10 tablet ktk 10 ampul btl 5 ml ktk 10 ampul ktk 4 ampul 6.214 5.148 77.104 129.105 158.355 49.914 71.828 142.475 5.360 135.262 82.420 71.296 155.232 64.500 66.160 10.315 88.610 54.300 84.330 96.480 8.360 .500 11.000 68..140 7.841 75.750 60.000 57.000 131.800 7.680 67.000 12.000 10.

200 32.120 .600 35.230 13.605 11.600 12.550 12.400 18.200 38.400 24.120 10.500 3.000 31.570 25.675 3.025 11.600 13.740 28.460 22.320 23.000 8.42 NO NAMA OBAT 358 Pirantel sirup 125 mg/5 ml 359 Pirantel tablet score (base) 125 mg ktk 25 x 4 tablet 360 Pirantel tablet score (base) 125 mg ktk 30 x 2 tablet 361 Pirazinamid tablet 500 mg 362 363 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl) Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl) KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 60 ml ktk 10 x 10 tablet btl 1000 tablet btl 1000 tablet 364 Piroksikam tablet 10 mg ktk 10 x 10 tablet 365 Piroksikam kapsul 10 mg ktk 12 x10 kapsul 366 Piroksikam tablet 20 mg ktk 10 x 10 tablet 367 Piroksikam kapsul 20 mg ktk 12 x 10 kapsul 3..000 36.080 10.530 20.880 30.400 18.110 12.140 20.080 17.600 19.500 11.850 4.820 9.000 33.860 15.240 10.100 10.500 33.270 19.400 8.

750 75.640 2.520 2.000 178.625 68.340 170.400 42.675 3.154 80.000 62.436 134.450 855.400 52.200 50.000 204.100 46.880 3.784 814.828 88.320 128.400 44..000 44.800 73.000 46.225 15.500 187.500 65.480 77.176 122.000 .173 895.950 17.500 3.552 146.200 48.400 2.850 4.200 14.43 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 30 ml 368 Povidon Iodida larutan 10% 369 Povidon Iodida larutan 10% btl 60 ml 370 Povidon Iodida larutan 10% btl 300 ml 371 Povidon Iodida larutan 10% btl 1000 ml 372 Pravastatin tablet 10 mg ktk 3 x 10 tablet 373 Pravastatin tablet 20 mg ktk 3 x 10 tablet 374 Pravastatin tablet 20 mg ktk 5 x 10 tablet 375 Prazikuantel tablet 300 mg btl 1000 tablet 376 Prazikuantel tablet 600 mg btl 100 tablet 377 Prednison tablet 5 mg btl 1000 tablet 2.895 977.500 15.

470 9.948 211.517 6.44 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 1000 tablet 378 Primakuin tablet 15 mg 379 Prokain Benzil Penisilin G.463 70.675 77.310 14.800 180.760 232.200 221.900 130. injeksi 3 jt IU/vial 380 Prometazin tablet 25 mg ktk 100 tablet 381 Propanolol tablet 40 mg (HCl) btl 100 tablet 382 Propanolol tablet 10 mg ( HCl ) ktk 10 x 10 tablet 383 Propiltiourasil tablet 100 mg 384 Propiltiourasil tablet 50 mg 385 Ramipril tablet 2.600 5.250 67.5 mg ktk 10 x 10 tablet 386 Ramipril tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet 387 Ranitidin injeksi 25 mg/2 ml ktk 30 vial btl 100 tablet btl 1000 tablet ktk 25 ampul 109.666 53.455 32.525 198.450 119.500 189..733 60.550 216.015 5.199 55.014 32.000 114.440 29.100 12.240 29.957 31.705 13.444 50.100 .085 8.953 35.700 8.320 253.520 7.799 64.537 31.491 35.018 12.266 5.

800 19.740 20.000 168..10 mg btl 250 tablet 391 Reserpin tablet 0.000 92.560 88.45 NO NAMA OBAT KEMASAN ktk 3 x 10 tablet 388 Ranitidin tablet 150 mg 389 Ranitidin tablet 150 mg ktk 10 x 10 tablet 390 Reserpin tablet 0.212 60.700 48.930 7.720 160.600 6.730 17.100 24.410 27.680 22.000 50.920 22.200 26.000 192.250 96.000 IU btl 1000 tablet 395 Rifampisin kaplet 600 mg ktk 10 x 10 kaplet 396 Rifampisin kapsul 300 mg ktk 10 x 10 kapsul 397 Rifampisin kapsul 300 mg ktk 12 x 10 kapsul 6.000 23.25 mg btl 1000 tablet 392 393 Retinol (Vitamin A) 100.400 18.260 7.475 110.000 176.440 58.000 IU kapsul lunak HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 50 kapsul lunak btl 50 kapsul lunak 394 Retinol (Vitamin A) tablet 50.160 23.984 66.863 101.528 .800 57.300 15.400 52.400 96.600 14.800 105.255 25.000 IU kapsul lunak Retinol (Vitamin A) 200.600 55.100 24.015 15.000 92.

000 59.501 41.724 11.382 45.753 103.500 30.625 156.850 62.750 124.200 5.240 37.400 142.455 112.200 5.243 10.46 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet salut 398 Rifampisin tablet salut 450 mg 399 Ringer Laktat larutan infus 400 Risperidon tablet 1 mg ktk 2 x 10 tablet 401 Risperidon tablet 1 mg ktk 5 x 10 tablet 402 Risperidon tablet 2 mg ktk 5 x 10 tablet 403 Risperidon tablet 3 mg ktk 2 x 10 tablet 404 Risperidon tablet 3 mg ktk 5 x 10 tablet 405 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai Sulfat) ktk 10 x 10 tablet 406 Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat) ktk 10 x 10 tablet 407 Salep 2-4 .144 94.050 98.620 39.860 118.720 6.500 149.699 29.749 10.823 9.450 35.460 5.236 10.975 32.625 142.000 8..400 .688 130.000 69. Kombinasi: Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4% btl 500 ml ktk 24 pot @ 30 gram 66.084 9.750 171.600 79.300 72.700 68.403 8.500 57.

.400 100.000 66.000 .573 1.716 8.739 37.020 14.020 9.982 60.000 88.522 68.352 14.200 92.000 63.610 9.687 16.730 48.734 38.840 13.502 1.526 39.200 8.109 35.485 34.400 84.022 44.406 42.47 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 50 gram 408 Salisil Bedak 2 % 409 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml 410 Sefadroksil kapsul 250 mg ktk 3 x 10 kapsul 411 Sefadroksil kapsul 250 mg ktk 10 x 10 kapsul 412 Sefadroksil kapsul 500 mg ktk 5 x 10 kapsul 413 Sefadroksil kapsul 500 mg ktk 10 x 10 kapsul 414 Sefaklor kapsul 250 mg ktk 3 x 10 kapsul 415 Sefaklor kapsul 500 mg ktk 3 x 10 kapsul 416 Sefaleksin kapsul 250 mg ktk 5 x 10 kapsul 417 Sefaleksin kapsul 500 mg ktk 5 x 10 kapsul btl 60 ml 1.956 53.887 65.000 72.100 46.626 32.505 46.074 78.313 42.200 50.000 44.798 72.430 1.800 35.

316 .000 30.206 30.48 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 2 vial 418 Sefazolin injeksi 1 gram 419 Sefiksim kapsul 100 mg ktk 5 x 10 kapsul 420 Sefiksim kapsul 100 mg ktk 3 x 10 kapsul 421 Sefiksim kapsul 50 mg ktk 3 x 10 kapsul 422 Sefiksim sirup kering 100 mg/ 5 ml 423 Sefiksim 400 mg + Azitromisin 1000 mg 424 Sefotaksim injeksi 0.500 33.676 71.300 43.838 75.623 8.300 39..717 131.300 33.300 72.230 83.415 13.632 69.430 49.860 14.765 76.763 33.5 gram ktk 2 vial 425 Sefotaksim injeksi 1 gram ktk 2 vial 426 Sefotaksim injeksi 1 gram ktk 10 vial 427 Sefotaksim injeksi 1 gram per vial btl 30 ml paket ktk 1 vial 41.000 31.679 9.365 45.246 16.553 15.000 36.730 125.930 7.703 143.650 36.022 86.250 31.430 79.560 119.113 9.000 34.547 10.160 6.277 7.275 36.600 8.

639 13.188 18.412 15.070 124.384 88.716 71.885 114.261 122.987 11.626 8.450 25.318 22.594 9.488 81.259 17.822 101.102 74.047 18.465 9.700 108.582 103.613 134.384 23.757 14.234 ..722 84.453 10.489 128.080 8.788 7.065 12.603 92.313 21.695 8.49 NO NAMA OBAT 428 Seftazidim injeksi 1 g 429 Seftriakson injeksi 1 g 430 Seftriakson serbuk injeksi 1 g/ vial 431 Sefuroksim serbuk injeksi 750 mg/vial 432 433 Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 50 mcg KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 2 vial ktk 2 vial 1 vial ktk 2 vial @ 10 ml ktk 100 ampul @ 1 ml btl 1000 tablet 434 Siklofosfamid tablet 50 mg btl 50 tablet 435 Siklosporin kapsul lunak 25 mg 436 Simetidin tablet 200 mg ktk 10 x 10 tablet 437 Simvastatin tablet 5 mg ktk 3 x 10 tablet btl 50 kapsul lunak 67.024 9.738 146.490 12.907 20.440 13.102 13.

468 25.250 9.319 33.875 8.000 12.000 13.650 26..929 18.858 36.647 57.700 68.000 59.000 26.750 15.125 13.000 25.066 4.50 NO NAMA OBAT KEMASAN ktk 3 x 10 tablet 438 Simvastatin tablet 10 mg 439 Simvastatin tablet 10 mg ktk 5 x 10 tablet 440 Simvastatin tablet 20 mg ktk 3 x 10 tablet 441 Simvastatin tablet 20 mg ktk 5 x 10 tablet 442 Siprofloksasin tetes mata 0.390 16.560 3.215 30.000 13.850 62.430 61.400 7.600 .780 30.872 4.259 4.500 30.500 13.160 16.500 7.300 15.250 27.300 53.3 % 443 Siprofloksasin infus 2% 444 445 446 447 Siprofloksasin (sebagai HCl) Siprofloksasin (sebagai HCl) Siprofloksasin (sebagai HCl) Siprofloksasin (sebagai HCl) tablet 250 mg tablet 250 mg tablet 250 mg tablet 500 mg HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 10 ml btl 100 ml ktk 3 x 10 tablet ktk 5 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet ktk 5 x 10 tablet 15.865 56.650 14.933 28.780 32.936 51.

460 105.850 62.496 110.958 8.356 8.080 39.595 34.564 50.010 46.400 29.046 126.400 11.072 .600 53.660 60.050 80.563 209.100 41..755 92.066 228.820 31.700 68.754 9.269 12.060 199.550 190.240 34.903 84.771 116.022 7.685 12.369 38.055 43.51 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 10 x 10 tablet 448 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) 449 Spiramisin tablet 250 mg ktk 5 x 10 tablet 450 Spiramisin tablet 500 mg ktk 5 x 10 tablet 451 Spironolakton tablet 100 mg ktk 10 x 10 tablet 452 Spironolakton tablet 25 mg ktk 10 x 10 tablet 453 Stavudin tablet 30 mg 454 Streptomisin serbuk injeksi i.720 57.v 1500 mg/ml 455 Sulfadiazin tablet 500 mg 456 Sulfametoksazol tablet 400 mg 457 Sulfasalazin tablet 500 mg btl 60 tablet ktk 30 vial @ 15 ml btl 100 tablet ktk 10 x 10 tablet btl 500 tablet 28.920 77.130 55.637 36.854 14.000 59.101 41.

590 89.456 35.436 5.096 43.980 6.112 5.955 99.708 5.985 28.686 86.680 67.000 24.760 73.750 175.523 4.52 NO NAMA OBAT KEMASAN 458 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 % 459 Tamoksifen tablet 20 mg 460 Teofilin tablet 150 mg 461 Terbutalin tablet 2.817 166.820 90..5 mg ktk 5 x 10 tablet 462 Tetrakain HCl tetes mata 0.514 85.600 .967 5.150 25.088 183.139 41.100 25.843 81.840 31.049 38.270 30.869 5.700 26.920 23.300 27.665 97.425 200.053 46.863 33.356 5.236 61.5% ktk 24 btl @ 5 ml 463 Tetrasiklin kapsul 250 mg btl 1000 kapsul 464 Tetrasiklin kapsul 500 mg ktk 10 x 10 kapsul 465 Tiamfenikol kapsul 250 mg ktk 10 x 10 kapsul 466 Tiamfenikol kapsul 500 mg ktk 10 x 10 kapsul 467 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV ktk 24 btl @ 5 ml btl 30 tablet ktk 10 x 10 tablet ktk 30 ampul @ 1 ml 82.600 64.223 39.

346 11.170 38.710 19.823 28.412 16.637 72.800 39.695 32.900 41.173 78.649 25.611 35.000 39.579 63.875 10.331 4.286 .53 NO NAMA OBAT KEMASAN 468 Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg (HCl/ Nitrat) btl 1000 tablet 469 Tiamin (Vitamin B1) 100 mg tablet btl 1000 tablet 470 Tiopental Natrium serbuk injeksi 1000 mg/amp ampul @ 10 ml 471 Tramadol injeksi 50 mg/ml 472 Tramadol kapsul 50 mg ktk 5 x 10 kapsul 473 Tramadol tablet 50 mg ktk 5 x 10 tablet 474 Trifluoperazin tablet 1 mg ktk 10 x 10 tablet 475 Trifluoperazin tablet 5 mg ktk 10 x 10 tablet 476 Triheksifenidil tablet 2 mg ktk 10 x 10 tablet 477 Trimetoprim tablet 200 mg btl 100 tablet ktk 5 ampul HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV 37..932 82.125 4.150 19.608 66.100 16.475 24.405 9.325 18.500 17.600 4.690 41.538 4.208 60.320 23.010 33.905 17.211 38.360 75.580 45.690 90.800 45.800 16.950 9.

54 NO NAMA OBAT KEMASAN HARGA PER SATUAN KEMASAN REGIONAL-I REGIONAL-II REGIONAL-III REGIONAL-IV btl 50 tablet 478 Valproat tablet 150 mg 479 Valproat tablet 250 mg 480 Verapamil tablet 80 mg (HCl) 481 Vitamin B Kompleks tablet 482 Zidovudin 300 mg + Lamivudine 150 mg btl 60 tablet 483 Zidovudin tablet 100 mg btl 60 tablet 484 Zinc tablet 20 mg btl 50 tablet ktk 10 x 10 tablet btl 1000 tablet ktk 10 x 10 tablet 11. ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH .252 19.121 20.618 68.310 24.000 196.400 56.500 49.875 52..976 38.200 23.973 14.250 57.925 59.700 224.640 187.794 12.000 MENTERI KESEHATAN.153 17.215 36.310 47.258 22.350 205.384 12.860 35.771 62.420 26.383 18.737 42.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful