Acupuntura e Obesidade Introdução A obesidade é uma patologia que ocorre em todas as partes do mundo e que depende da constituição física

, das diferentes dietas e dos diferentes valores culturais existentes nos diferentes Países. Contudo esta sessão aborda fundamentalmente os 4 padrões principais de obesidade que ocorrem habitualmente na pessoa que vive no ocidente. De modo corrente pode-se dividir a obesidade em dois tipos principais, a obesidade simples e a obesidade secundária. Este trabalho analisa apenas a obesidade simples. A obesidade simples está associada a muitos factores que se podem dividir em: 1. 2. 3. Genéticos Psicológicos Sociológicos

E alguns relacionados com disfunções endócrinas. Este último aspecto, a disfunção endócrina está mais relacionada com a obesidade secundária. Caracterização da obesidade à luz da MTC A obesidade ocorre em diferentes idades, mas a maior parte das vezes surge aos 40 anos e frequentemente na mulher, após a menopausa. A MTC considera a disfunção do B/P e do Estômago como a mais responsável pela obesidade. Contudo o Rim e o Fígado também estão envolvidos. Os quatro principais tipos de obesidade que podem ser observados em MTC implicam padrões de: 1. 2. 3. Deficiência Excesso Deficiência e excesso

1º Tipo – Hiperfunção ou Excesso do Estômago e do Baço Neste padrão incluem-se pessoas gordas, mas saudáveis, sem qualquer doença, que têm muito bom apetite. Contudo, devido aos hábitos alimentares e dieta das pessoas dos países ocidentais, existe um excesso de nutrição, quer em qualidade, quer em quantidade, e um tipo de constituição que os predispõe para esse tipo de desequilíbrio. A dieta ocidental é rica em substâncias como o queijo, o pão e a carne. Comem-se grandes quantidades de alimentos e faz-se, na maior parte das vezes, uma dieta irregular. O ocidental come a última refeição muito tarde e prolonga-a por muito tempo. Por outro lado, não existe um hábito enraizado de exercício e sobretudo a essa hora tardia, o ocidental deita-se a seguir à refeição, o que facilita a transformação dessa dieta

associada a um determinado tipo de vida social. aquele que melhor ajuda à metabolização dos lípidos. Existem muitos autores que se referem a esta obesidade. também. não forem tratadas. Manifestações principais Excesso de gordura corporal mas distribuída proporcionalmente. entre a condição saudável e mórbida. mas uma boa tensão na pele e no músculo. Habitualmente apresentam hábitos excessivos de bebidas alcoólicas. podem com o prolongamento da situação lesar o baço e tornar a digestão fraca. quando pressionado. pelo que têm de prestar atenção à sua saúde. Verifica-se também a ausência da prática de um exercício adequado. Portanto. pelo que existem. são pessoas cuja condição de saúde se situa no limite. stress. já abordado. com excepção do B/P que continua a trabalhar mais do que os outros e por um tempo prolongado. quando as pessoas se deitam tarde depois de uma grande refeição. Esta obesidade está. se não tomam cuidado com os seus hábitos alimentares e de vida podem facilmente deixar de ser saudáveis. Do mesmo . Massa muscular com uma tonicidade regular. contudo. causando deficiência deste órgão. Se as pessoas que apresentam o primeiro padrão de obesidade.em gordura corporal. Face vermelha – manifestação clara. Por outro lado. depressão. factores sociais implicados na mesma. como obesidade adquirida. ou seja. Características fundamentais das pessoas com este tipo de obesidade Pessoas que apresentam excesso de gordura corporal. da existência de calor no Estômago Transpiração fácil Obstipação Aversão ao calor Língua – Corpo com coloração normal ou um pouco vermelha Capa fina ou fina amarelada Pulso Deslizante e com força 2º Tipo – Calor no Estômago e Deficiência do Baço-Pâncreas A este tipo de padrão associam-se sempre problemas mentais. mas parecem saudáveis. o stress e outros problemas mentais ao manterem-se por tempo prolongado restringem a função do baço. pela sua forte associação aos hábitos de vida. todos os órgãos descansam. sobretudo de cerveja. disfunções emocionais. por exemplo. também. não apresentam flacidez. Porque.

este alívio é apenas temporário. Por outro lado tenho verificado que algumas mulheres ocidentais preocupam-se por nada. ou seja. O jantar deve ser tomado quatro horas antes de deitar. continuam a sentir-se fatigadas. . · 100% mas a 70% – dizem os antigos. com a diminuição do funcionamento deste. Neste tipo de patologia. também consome o Fogo do Fígado e sente-se melhor. No conceito da MTC a qualidade e quantidade alimentar diária deveria distribuir-se do seguinte modo: · Ao pequeno almoço – A qualidade do alimento deveria ser a preocupação Ao almoço – a quantidade é o factor chave. o stress continuado pode causar estagnação do Qi do Fígado e agressão directa deste órgão ao B/P. mas esta deve ser fundamental. mas acumula-se sob a forma de humidade-mucosidade. sono pobre. também. a constituição ocidental é mais Yang. A deficiência deste órgão deprime a sua função de transformação e transporte da humidade-mucosidade e dos líquidos corporais. encher o estômago até senti-lo cheio. a transformação desta em Fogo e Calor deste orgão que por sua vez se transmite ao Estômago e causa Fogo do Estômago. Então. de um modo geral. frequentemente. a deficiência do Baço é o factor chave. diferenças entre a pessoa ocidental e a chinesa. porque o que comem não se transforma em alimento para a funções energéticas do corpo. Deste modo. A pessoa chinesa. quando a pessoa consome o alimento. quando se sente deprimida tende a comer excessivamente. mas também vazio de Qi. os ocidentais quando têm algum problema emocional. o que faz com que engordem com mais facilidade. tem tendência a não querer comer. Têm insónia. A pessoa ocidental. tendem a manifestar um bom apetite ou um apetite hiperactivo. quando existe depressão mental. Contudo. deve-se encher o Estômago não a Ao jantar – a quantidade volta a ser o factor mais importante. para comer à noite.modo. comem para relaxar e quanto mais comem. neste caso. não têm nada que fazer. As pessoas apresentam habitualmente humidade. esta acumula-se. o apetite pode continuar aumentado mas a capacidade de digestão (transformação e transporte da essência dos alimentos) do B/P estar diminuída. andam à volta da casa à procura do que comer. levantam-se de noite. · menos do que ao almoço. Neste ponto parece existir. Portanto. Se não têm nada que fazer. mais relaxam. se está deprimida. Portanto. muitas vezes. Esta situação pode explicar-se do seguinte modo. e apesar de comerem bem. ocorre a estagnação do Qi do Fígado e. Levantam-se.

Caracterização geral das pessoas com este tipo de obesidade Pessoa que apresenta excesso de gordura corporal. Aconselha-se. manifestando muito apetite Depois de comerem apresentam distensão abdominal e epigástrica Apresentam lassidão. podendo apresentar tanto fezes moles. De acordo com este ciclo aos 49 anos (7×7) a mulher entra no período da menopausa. 4. Pulso – em corda. fadiga e falta de energia O movimento intestinal é irregular. frequentemente a diabetes mellitus. manifestam-se frequentemente as consequências de muito anos de stress físico ou mental ocasionando hipotiroidismo. tal como é descrito no livro do Imperador Amarelo e que se designa por Tiankun. dado que o ocidental tem o hábito de tomar café o que modifica a cor da capa. ocasionando Fogo que envolve sobretudo o Coração e o Fígado e a hiperactividade deste órgão. não é desta situação que se trata neste padrão de obesidade. observa-se muito em mulheres de 40. Capa amarela. ligado ao hipertiroidismo. Contudo. Portanto não está incluída neste caso o hipertiroidismo. e outras patologias causadas por deficiências endócrinas. A menopausa causa frequentemente um declíneo do Yin do Rim e do Fígado. fino e deslizante 3ºTipo – Deficiência do Qi do Baço-Pâncreas e do Rim Este tipo. Recorda-se a evolução da maturação da mulher em ciclos de 7 anos. contudo é difícil verificar a veracidade desta afirmação. 3. mas sim da deficiência do Rim e do Baço – ou seja de hipotiroidismo. no caso da pessoa chinesa (dado que existem decocções que alteram a cor da língua) ou se tomou café no caso da pessoa ocidental. Capa também gordurosa e espessa. devido à depressão que se verifica na vitalidade do Rim. Comem muito. o que se discute neste trabalho). sobretudo depositada à volta da zona epigástrica e abdominal Manifestações principais: 1. portanto. e também. período em que se verifica um declínio do Yin do Rim. como obstipação. Na maior parte dos casos estas manifestações associam-se a problemas mentais[i] Língua – Corpo pode ser vermelho. . apesar de muito frequente neste período (dado que não causa problemas de obesidade. 45 ou 50 anos de idade. mas não é típico. Nesta fase. 2. a perguntar que tipo de decocção está a tomar.

Manifestações clínicas Face pálida. na transformação e transporte da humidade e dos líquidos orgânicos pelo Baço. como uma esponja. quer herdada. contribuindo ambos de modo fundamental para a manutenção do Yuan Qi. pele seca. em virtude de estarem relacionados mais directamente. pelo que se acumulam entre a pele e os músculos. a pele e o tecido muscular apresenta-se mole. hiperactiva Língua – O corpo pode ser normal . sem tonicidade. sem força. Portanto. neste caso.Neste período. inclusivae pela função sexual Fezes moles ou obstipação. possuindo um ou os dois progenitores também com excesso ponderal. bem distribuída. Caracterização geral da pessoa com este tipo de obesidade Ao contrário do que acontece no primeiro caso. estando deficiente não consegue governar a sua selecção e expulsão. trata-se de pessoas que podem ter o apetite normal. em que o tecido conjuntivo e muscular é sentido duro à palpação. apetite normal. em que existe um declíneo da energia interna dos órgãos e deficiências endócrinas. Por vezes manifestações de sintomas de deficiência de Qi e Yang do B/P como: Aversão ao frio Vontade de dormir Pouca vontade de fazer exercício Perda de interesse pelo que quer que seja. quer com a energia adquirida. Caracterização genérica da pessoa com este tipo de obesidade Criança que apresenta um excesso de gordura corporal desde a infância (constitucional). Manifestações clínicas Criança com muito bom apetite. ou micção frequente Línguacorpo pálido e inchado Capa fina e branca Pulso fino. Por seu lado o Rim que governa as águas. mais lento do que o normal e fraco 4º Tipo – Obesidade congénita Tipo de obesidade observada muitas vezes em crianças e considerada obesidade tipo Terra. mas o problema está na fraqueza do metaboliso dos líquidos. é exactamente o Baço e o Rim que demonstram sintomas mais importantes deste declínio.

O 4IG – trata-se também de um ponto do Yangming. O 40 E – resolve a mucosidade. Colocar agulhas mais ventosas para aclarar o calor do B/P e do E. é o ponto chave sempre que se verificam transtornos digestivos ou queixas de distensão abdominal. . A investigação demonstrou que a utilização destes dois pontos é efectiva na remoção da gordura no sangue (lipidémia) ao fim de 3 grupos (cursos) de 10 sessões de tratamento. dado que existe uma disfunção destes órgãos em todos os padrões implicados na obesidade.termo utilizado em MTC para designar a gordura. portanto aclara o calor neste órgão. que inibe a hiperactividade dos meridianos Yangming.A capa também pode ser normal Pulso deslizante e forte Tratamento de Acupunctura: Para os 4 tipos de Padrões de Obesidade Observados Tratamento comum aos 4 tipos de desequilíbrio energético estudados: Princípio terapêutico Regular o funcionamento do Estômago e do Baço-Pâncreas. Pelo que os pontos seleccionados para eliminar o calor neste nível são: 11IG – aclara o calor no Yangming 44E – Ponto Ying. Pontos Shu posteriores ao nível do 20B e do 21B. ou seja o 4B/P e o 40E. pode referir-se a esta condição como calor nos meridianos Yangming. Este ponto. primavera. e como aquele que mais caracteriza esta situação pertence ao nível energético Yangming. Estes dois pontos devem ser utilizados em qualquer padrão de obesidade e também quando existem mais do que um padrão implicados e de difícil distinção. O 4 do B/P – melhora a função de transformação e transporte dos líquidos corporais e da humidade-mucosidade. Objectivo principal Reduzir o peso corporal Remover a % de gordura corporal em excesso[ii] Prescrição Os dois pontos Luo dos meridianos do B/P e do E. ponto água do meridiano do E e que. Pontos específicos de acordo com os diferentes padrões: 1º Caso – Hiperactividade do E e do B/P Como se trata de dois órgãos acoplados.

e . A investigação demonstrou que a associação deste ponto ao 40E torna a acção do 40E ainda mais eficaz na redução da lipidémia já referida. Durante este tempo a médica procurou equilibrar o Yin e o Yang do seu corpo. foram obtidos melhores resultados clínicos. através dos quais. foram indicados. respectivamente. 3º Caso. Tratou-a destas duas situações e a doente voltou a queixar-se de dores nas pernas. 36 E – Tonifica o B/P. que tinha hipertensão.Ç Ç È È È Ç Ç 20B 21B 2º Tipo – Calor no E e deficiência do B/P Neste caso é importante relaxar o corpo e a mente. pelo facto de provocar a produção da bílis e pela eliminação e controlo que exerce sobre o fogo do Fígado e calor da VB. Utilizam-se os pontos 20 e 23 da B D È È D È D 23B È D 20B Exemplo A Professora teve um paciente que pesava 150Kg – quando chegou ao Hospital não referiu que pretendia perder peso mas que lhe doía a cabeça. 44E – aclara o calor no E 34VB – verificou-se que este ponto é mais eficaz do que o 3 F no alívio do stress mental e da depressão. apenas. moxa com gengibre ou agulhas com moxa.Deficiência do B/P e do Rim Neste caso é importante tonificar Prefere-se utilizar os pontos Shu posteriores porque ao trabalhar no Yang auxilia-se o Yin e utilizar. A escolha deste ponto justifica-se ainda pelos bons resultados que a sua utilização tem dado na estimulação e auxílio à digestão. a explicação deste facto vai ser dada na aula sobre os problemas mentais e emocionais. para além do tratamento específico do desequilíbrio funcional dos órgãos. então é importante utilizar um método de aquecimento para melhorar o seu funcionamento. Podem utilizar-se outros pontos. Existe uma hipofunção destes órgãos. aqueles.

inibem a fome e a sede. Abdomen – Porque remove a gordura do abdómen Ponto inferior do recto e Intestino Grosso – para a obstipação Endócrino – na base da concha cava no sulco intertrágico[iv] Ponto de transporte –Bring point Para os problemas mentais e emocionais utilizar o ponto auricular da VB e do F. Contudo. o ponto da fome e o ponto da sede. ora se estas já se apresentam diminuídas. é sedativo. 6BP e 12R dá muito bons resultados no aumento dos estrogénios. satisfeitíssima. as agulhas não são bem aceites. então utiliza-se com muito bons resultados a auriculo punctura. mas pode levar as sementes para casa e por outro a incidência deste tipo de obesidade é maior nas crianças. deprimindo também as funções dos órgãos. por exemplo não é indicado para o 3º tipo dado que a sua inibição é geral. principalmente as sementes. no ocidente. estas. 4º Tipo – Obesidade congénita Neste tipo. A auriculopunctura provou ser eficaz no tratamento da obesidade. neste tipo de obesidade. . se é visível a necessidade de aumento dos estrogénios. nas mulheres. Existem dois pontos de reconhecido efeito clínico. os sintomas podem agravar-se. Neste tipo de obesidade é importante associar mais alguns pontos de acordo com os sintomas[iii]. por um lado o paciente ocidental. Sobretudo. Por exemplo. este sucesso deve-se à possibilidade que este tratamento tem de prolongar o efeito terapêutico das sessões de tratamento. a largura a mais das suas calças. estão tensos e mostram-se muito dolorosos ao toque. não vem todos os dias ao tratamento. é importante utilizar os pontos 4VC e o 12R. A experiência clínica permitiu verificar que a associação dos pontos 32B. 4VC. não é bom para todos os tipos. condição importante neste 4º tipo. melhor a auriculopunctura do que a acupunctura somática.passado um tempo a paciente veio mostrar-lhe. aceitando. Para além destes pontos recomenda-se: O 9 e o 6 B/P – especialmente nas mulheres que têm problemas endócrinos. Neste caso. sobretudo na regulação endócrina. Pontos auriculares utilizados: Pontos que melhoram as funções do B/P e do E Sub-cortex – Porque regula e controla o apetite Shenmen – Porque inibe o apetite. De facto.

O paciente deve pressionar as sementes 30 min antes de comer e durante 30 segundos. Para além do efeito energético dos próprios pontos a estimulação mecânica provoca uma eliminação da gordura corporal. ponto ligeiramente atrás do anterior. . pelo que se utilizam mais frequentemente sementes ou magnetes. sementes ou magnetes. Se se utilizarem as agulhas embebidas. no sulco inter-trágico. puncturar 2-4 pontos é suficiente. Se a agulha for introduzida na horizontal punctura-se o Sanjiao. [iv] Atenção puncturar este ponto com a agulha na vertical entre os dois tragus de modo a apanhar. Para tal utilizam-se 4 pontos os dois pontos do 25 do E (Mu do IG) o 9 do VC. são menos toleradas. NOTAS DE FIM DE TEXTO [i] Muitas destas pessoas não querem referir que têm problemas mentais. ponto Mu do ID e faz-se uma estimulação electrica destes pontos associando o 9VC a um dos 25 E e o outro 25E ao 4VC. se forem utilizados os magnetes ou as sementes podem utilizar-se 7 a 8 pontos. de facto o ponto endócrino. No hélix devem-se sangrar (picar com a agulha repetidamente) todos os pontos. ponto que promove o metabolismo da água e o 4VC.Utilizar agulhas filiformes. Com os magnetes pequenos ainda se obtêm melhores resultados do que com as sementes. reduzindo a pressão arterial. Pode ainda utilizar-se a técnica de sangramento no apex da da orelha[v]. mas na maioria das vezes esta situação verifica-se e acaba por ser revelada ao longo do tratamento. [ii] Pelo que me foi dado perceber esta remoção inclui não só o excesso de gordura depositada nos diferentes tecidos. Quando se utilizam agulhas. baixa a pressão arterial e alivia o stress mental. sempre que houver obstipação é importante resolvê-la. Ponto de subida do Yang do Fígado (Liver Yang rising point) – ponto que aclara o calor. também diminui a gordura corporal. tranquilizante da mente. Utilizar a onda dense-disperse a uma baixa frequência. A ocorrência de diarreia após o tratamento é um bom resultado. Este ponto reduz o calor interno e tem um efeito sedativo. Embora as agulhas sejam mais efectivas. mesmos as embebidas. como também a redução dos lípidos no sangue e na urina [iii] É importante notar que em qualquer caso de obesidade. atenção à esterelização.

[v] Este ponto funciona como o 36 do Estômago .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful