FORM A

DATA USULAN ANAK DI LEMBAGA KESEJAHTERAAN SOSIAL ANAK (LKSA) TAHUN 2013
Daftar Anak LKSA
Nama LKSA Kabupaten Provinsi : LKSA "YAYASAN PALAPA INDAH" : Rote Ndao : Nusa Tenggara Timur
Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk Nama Ayah panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 5 6 7 8 9 10 11 19-04-2002 Keadaan ayah Akte Kelahiran di luar panti Ibu Ditelantark N. MALELAK tidak an diketahui 20-05-1998 Yatim Akte Kelahiran di luar panti Ibu Yatim/ REN BOLA Piatu Keadaan Orang Tua* 12-01-2001 Kedua orang tua masih hidup 01-12-2011 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Orang tua

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Wanita 4 Ba'a

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

1 1 FELLAN TULLE

2

2 IRRON BUNGA

Pria

Ba'a

3 EGY JORGE LOBO

Pria

Ba'a

4 DESSI FIAH

Wanita

Ba'a

tidak ada

di luar panti

Ibu

5 CHRISTIAN R. PUTRA POY

Pria

Kupang

6 TANIA PAH

Wanita

Kupang

7 DEWINDI R. BALLU

Wanita

Rote

10-03-2009 Kedua orang Akte Kelahiran tua masih hidup 31-12-2012 Keadaan ayah tidak ada tidak diketahui 29-12-1995 Yatim Akte Kelahiran

di luar panti

Nenek

di luar panti

Ibu

di luar panti

Ibu

8 ALVIN SOLUDALE

Pria

Kupang

9 SLAAVALIYANTI E. BUNGA

Wanita

Kupang

07-08-2007 Kedua orang tua masih hidup 10-06-2006 Yatim/Piatu

Surat Baptisan

di luar panti

Ayah

Surat Baptisan

di luar panti

Bibi

10 RINALDI APLUGI

Pria

Ba'a

31-05-1998 Yatim

di luar panti

Nenek

11 FELLEN KOTTEN

Pria

Ba'a

23-02-2001 Yatim

Surat Baptisan

di luar panti

Kakek

12 ASTIN LOASANA

Wanita

Ba'a

15-05-2007 Keadaan ayah Akte Kelahiran tidak diketahui

di luar panti

Ibu

13 Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain SARAH BUNGA Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Miskin/ JERMIAS LOBO MARLINS Letelangga, Tidak AGUSTINA LOBORT.011/RW.004, Kel. Mampu NARA Namodale, Kec. Lobalain Yatim/ SILAS FELSITAS FIA Sebelah Kali, Piatu RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Miskin/ JEFRY POY MIANCE KARWAYU Sebelah Kali, Tidak RT.007/RW.003, Kel. Mampu Namodale, Kec. Lobalain Ditelantark tidak diketahui MARIA F. KEMBA Sebelah Kali, an PAH RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Yatim/ HABEL BALLU RAHEL BALLU Sebelah Kali, Piatu RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Miskin/ WINDRI A. SUSAN SOLUDALE- Kampung Baru, Tidak SOLUDALE TUY RT.004/RW.002, Kel. Mampu Namodale, Kec. Lobalain Yatim/ tidak diketahui Telah meninggal Sebelah Kali, Piatu dunia RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Yatim/ Ayah tidak Ibu Kawin ulang. Sebelah Kali, Piatu bertanggung jawab RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Yatim/ Ayah meninggal ELA KOTTEN-LUSI Sebelah Kali, Piatu dunia RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Ditelantark Ayah menghilang FERNY LOASANA- Sebelah Kali, an APLUGI RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

12 IDDA F. A. TULLE

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Wanita 4 Ba'a

Keadaan Orang Tua*

1 2 13 MARSELINA NINA L. S. NDEO

14 MERLIN E. KESNAI

Wanita

Kupang

5 6 15-05-2005 Kedua orang tua masih hidup 04-05-2005 Yatim

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk Nama Ayah panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 7 8 9 10 11 Kartu Keluarga di luar panti Orang tua Miskin/ ASSALOM J. NDEO Tidak Mampu Surat Baptisan di luar panti Ibu Yatim/ Ayah telah Piatu meninggal dunia Surat Baptisan di luar panti Orang tua Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Yatim/ Piatu

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

15 NOVAYANA PAH

Wanita

Boni

16 ADELIA ENJILITA LOMI

Wanita

Ba'a

17 RIAN APRIYANTO NATUN

Pria

Ba'a

18 FERDEREKA MABILEHI

Wanita

Kupang

19 RADEN A. PELLOKILA

Pria

Ba'a

25-12-2003 Kedua orang tua masih hidup 27-08-2003 Kedua orang tua masih hidup 05-04-2002 Kedua orang tua masih hidup 12-09-2002 Kedua orang tua masih hidup 22-02-2003 Kedua orang tua masih hidup 27-08-2005 Kedua orang tua masih hidup 11-05-2005 Kedua orang tua masih hidup 06-01-2004 Kedua orang tua masih hidup 01-05-2001 Kedua orang tua masih hidup 29-03-2001 Kedua orang tua masih hidup 21-12-2005 Yatim

di luar panti

Orang tua

di luar panti

Orang tua

di luar panti

Orang tua

di luar panti

Orang tua

12 13 MAGDALENA NDEO- Sebelah Kali, LAY RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain HETY O. MBUIK Sebelah Kali, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain JONI PAH JENI PAH-ELLO Sebelah Kali, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain NARSAN LOMIDAY MARIA LOMI-LEBA Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain MELKI SEDIK AGUSTINA NATUN- Sebelah Kali, NATUN LEDOH RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain MUSA MABILEHI LEMBRINA Baadale, RT.010/RW.004, MABILEHI-BAN Kel. Namodale, Kec. Lobalain KRIS PELLOKILA MARTHA Baadale, RT.010/RW.004, PELLOKILAKel. Namodale, Kec. JOHANIS Lobalain, Kab. Rote Ndao AGUSTINUS NALLE SOFIA NGGADAS Baadale, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

20 ANJELITA NALLE

Wanita

Rinalolon

di luar panti

Orang tua

21 NANDO NGGADAS

Pria

Ba'a

di luar panti

Orang tua

JULIUS NGGADAS

NORENCI NGGADAS- Baadale, RT.010/RW.004, SIPA Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao EMILIA MBOSI Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

22 PUTRI INTAN M. HENUKH

Wanita

Nafioen

di luar panti

Orang tua

EDUARD HENUKH

23 DIKY R. M. HERMES

Pria

Ba'a

di luar panti

Orang tua

DOMINGGUS LAY DIMU

MAGDALENA LAY DIMU-B.

24 MARTHA YOHANNES

Wanita

Ba'a

di luar panti

Orang tua

MARTHEN L. YOHANNES

YULIANA Baadale, RT.010/RW.004, YOHANNES-SELAK Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao NURAINI Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain RT.002/RW.001, Kel. Namodale, Kec. Lobalain RT.002/RW.001, Kel. Namodale, Kec. Lobalain RT.002/RW.001, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

25 UMI K. SEDEH

Wanita

Ba'a

di luar panti

Ibu

USMAN SEDEH

26 JOELANDA ADIRA KANYA DAMI

Wanita

Ba'a

27 DESSILVINA NATALIA MOSA 28 AGUSTINUS W. MOSA

Wanita Pria

Ba'a Rote

06-07-2003 Keadaan ayah Akta Kelahiran tidak diketahui 04-12-1997 Yatim/Piatu Akta Kelahiran 14-08-1995 Kedua orang tua masih hidup Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

Ditelantark tidak diketahui an Yatim/ Piatu Miskin/ Tidak Mampu YAKOBUS MOSA AMBROSIUS MOSA

NONCE L. DAMI

di luar panti di luar panti

Kerabat Orang tua

MARIA A. MOSAFANGGI ASNAT BABA

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Pria Rote 4 5 04-03-2012

1 2 29 GREGORI HOLDEN TULLE

30 EUNIKE PRISKALIA SARENG

Wanita

Ba'a

31-12-2010

31 ABDULLOH ZAKIR BEY

Pria

Ba'a

04-04-2008

32 RENDY A. NGGADAS

Pria

Ba'a

21-11-2004

33 FERONITA PAY

Wanita

Ba'a

28-02-2006

34 RATI FRILIANI NATALIA LEBA

Wanita

Ba'a

25-12-1998

35 RONALDI NENOTEK

Pria

Ba'a

04-01-2000

36 GADIS AGUSTINA MBUIK

Wanita

Ba'a

07-08-2003

37 YULIUS BERE MANEHAT

Pria

Ba'a

09-05-2002

38 RADJA PERMATA LAY 39 IBRAHIM SETTE

Pria Pria

Rote Ba'a

23-06-2001 13-04-1998

40 SANJUAN Y. P. TJONG

Pria

Ba'a

27-03-2006

41 FERNANDO TH. THON

Pria

Ba'a

15-05-1997

42 ALDI NGIK

Pria

Ba'a

03-05-2003

43 DIRGAN L. LETTE

Pria

Ba'a

11-04-1997

44 NOVEN SUY

Pria

Dengka

10-11-2002

45 FIRESTON R. LETEK

Pria

Ba'a

06-05-2000

46 DEMSI IMANUEL

Pria

Ba'a

24-12-2005

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 6 7 8 9 10 Keadaan ayah Akta Kelahiran di luar panti Nenek Ditelantark tidak an diketahui Keadaan ayah Akta Kelahiran di luar panti Kekek/Nenek Ditelantark tidak an diketahui Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Cacat tua masih hidup Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Keadaan ayah Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Ditelantark tidak an diketahui Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akte Kelahiran di luar panti Ibu Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Piatu Akte Kelahiran di luar panti Bapak Yatim/ Piatu Kedua orang Surat Baptisan di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Surat Baptisan di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akte Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akte Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akte Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Surat Baptisan di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Surat Baptisan di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Keadaan Orang Tua*

Nama Ayah

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

11 tidak diketahui

13 Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain FELIPUS P. SARENG MARTHA YOHANA Sebelah Kali, (kakek) PIGA (nenek) RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain SYAMSUL BAHRIN KHADIJAH BEY Sebelah Kali, BEY RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain MARTHEN SUKEMI NGGADAS Sebelah Kali, NGGADAS RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain ONI SIUS PAY JENI DARLINA Sebelah Kali, RT.007/ KASENG RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain TITUS LEBA RATNA LEBALetelangga, RT.011/ NALLE RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain YOHANIS NENOTEK TAROCI KASENG Sebelah Kali, RT.008/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain WELEM MBUIK SURIYANTI MBUIK Sebelah Kali, RT.010/RW.04, Kel. Namodale, Kec. Lobalain MICHAEL APLONIA FATTU Sebelah Kali, RT.10/ MANEHAT RW.04, Kel. Namodale, Kec. Lobalain JHON ABIA LAY ASTRIT A. LAYRT.010/RW.004, Kel. TALLY Namodale, Kec. Lobalain IMAH SETTE SYAHRIA SETTEMatanitan, AKED RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain ADRIYANTO S. ARANCITJONGMatanitan, TJONG SADUK RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain OCTOVIANUS THON HELMI THONMatanitan, DETHAN RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain CORNELIS NGIK ELISABET NGIKMatanitan, BOLLA RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain M. GURIL SYAH YULENSI LETTE Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain YOPI SUY KAROLINA SUYSebelah Kali, ADU RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec.Lobalain ARDIANUS LETEK SUSANA E. LETEK- Matanitan, M. RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain RUDI HARTONO MARIANA E. Sebelah Kali, HARTONO-YAMI RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

12 IDA TULLE (depresi)

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Wanita 4 Ba'a

Keadaan Orang Tua*

1 2 47 SELA MAGDALEN PAULA BESSIE

5 6 14-09-2003 Yatim/Piatu

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk Nama Ayah panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 7 8 9 10 11 Surat Baptisan di luar panti Kakek/Nenek Yatim/ PAULUS BESSIE Piatu Surat Baptisan di luar panti Kakek/Nenek Yatim/ Piatu Kerabat PAULUS BESSIE

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

12 MARTHA BESSIEKIAK MARTHA BESSIEKIAK NERMIATI LESIANGI

48 SINDI MARSELINA NOVITA BESSIE

Wanita

Ba'a

05-11-2005 Yatim/Piatu

49 MEGA LESIANGI

Wanita

Hutu

50 HENDRIKA PAH

Wanita

Ende

51 IMANUEL LANGKURU ANIN 52 JEANG KUSTIANI NAHAK

Pria Wanita

Rote Lekioen

03-03-1998 Keadaan Akta Kelahiran orang tua tidak diketahui 08-07-2010 Keadaan ayah Akta Kelahiran tidak diketahui 11-02-1997 Yatim Akta Kelahiran 03-08-2000 Kedua orang tua masih hidup 22-09-2004 Keadaan ayah tidak diketahui 23-01-2011 Keadaan ayah tidak diketahui 13-09-2009 Keadaan ayah tidak diketahui 06-12-2000 Yatim Akta Kelahiran

di luar panti

Ditelantark EDISON LESIANGI an

13 Letelangga, RT.011/ RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Letelangga, RT.011/ RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Sebelah Kali, RT.007/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Sebelah Kali, RT.007/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain Lekioen, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain Lekioen, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain Lekioen, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain Tuabolok, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao Lekioen, RT.002/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

di luar panti

Ibu

Ditelantark tidak diketahui an Yatim/ ADRIANUS ANIN Piatu Miskin/ HENDRIK NAHAK Tidak Mampu Ditelantark tidak diketahui an

MARIA F. K. PAH

di luar panti di luar panti

Nenek Orang tua

MERY ANIN-DAMI NELCI ANTONETA NAHAK-NDUN SANTY MARIANA BOLLA

53 LARASTI VIKTORIA BOLLA

Wanita

Rote

Akta Kelahiran

di luar panti

Nenek

54 JEUNIKE BULAK

Wanita

Tuabolok

Surat Baptisan

di luar panti

Ibu

Ditelantark ZAKHARIAS NDOLU YENI A. BOBOYan NDOLU Ditelantark tidak diketahui an Yatim/ Piatu LESIAS A. ZACHARIAS ARIANCE NDOLU

55 NIKI PUTRA NDOLU

Pria

Lekioen

Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

56 DESY E. TALENALAIN ZACHARIAS

Wanita

Mokdale

Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

ALEKSANDERINA Y. Lekioen, RT.002/RW.002, ZACHARIAS-PANIE Kel. Mokdale, Kec. Lobalain SENY M. BULAK Lekioen, RT.005/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain Lekioen, RT.005/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

57 MARCO J. R. BULAK

Pria

Rote

58 MAYANG FEBRIANI

Wanita

Rote

03-02-2006 Keadaan ayah Akta Kelahiran tidak diketahui 23-02-1999 Yatim Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

Ditelantark tidak diketahui an Yatim/ Piatu BAMBANG HERMANTO

di luar panti

Ibu

SENY M. BULAK

59 MATHEOS PAH

Pria

Kapan

60 ANGGELA TULLE

Wanita

Lekioen

61 BELANDINA AMBESA

Wanita

Rote

62 RICO S. PANIE

Pria

Rote

09-06-2011 Keadaan ayah tidak diketahui 11-09-2009 Kedua orang tua masih hidup 25-07-2007 Kedua orang tua masih hidup 09-02-1999 Yatim

tidak ada

di luar panti

Ibu

Ditelantark LASARUS PAH an Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Miskin/ Tidak Mampu YULEX HEDOHARI

VIKTORIANA TENIS Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Akte Kelahiran

di luar panti

Orang tua

MARIE A. TULLE

Lekioen, RT.005/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain Toundao, RT.13/RW.05, Kel. Metina, Kec. Lobalain Toundao, RT.13/RW.05, Kel. Metina, Kec. Lobalain Metina, RT.007/RW.03, Kel. Metina, Kec. Lobalain Pasar Metina, RT.006/RW.002, Kel. Metina, Kec. Lobalain

tidak ada

di luar panti

Nenek

DAHLAN AMBESA

FEBI AMBESA

Akte Kelahiran

di luar panti

Ibu

MARKUS PANIE

WEHELMINA PANIE KANIPAS NURUNG HAMID YODIANA BATUK

63 SASA SAMSUDIN

Wanita

Metina

13-04-2006 Yatim

belum ada

di luar panti

Ibu

ABDUL HAMID

64 MARIA ASHARI TULLE

Wanita

Kupang

16-10-2003 Kedua orang tua masih hidup

Akta Kelahiran

di luar panti

Orang tua

JERMIAS TULLE

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Pria Ba'a 4 5 04-04-2009

1 2 65 RICHAL APRIANSA FANGGI

66 DANIAL JUSUF AMBESA

Pria

Oebole

28-07-2007

67 NADINE APRILIANA OCTAVIANUS

Wanita

Toundao

22-04-2006

68 VANESYHA GABRYL SINLAELOE

Pria

Rote

11-07-2004

69 BERNA DETTE NOVITHA LOTAZHIA FANGGI

Wanita

Ba'a

15-11-2010

70 CHEILLA CATRIN PANIE

Wanita

Ba'a

27-07-2007

71 JERMIAS ARKILAUS ADU

Pria

Rote

21-08-2002

72 GILBERT LAZARUS ADU

Pria

Ba'a

01-06-2003

73 PASCHAL MARCHELO FANGGI

Pria

Ba'a

31-03-2010

74 YOSI FANDI SINA

Pria

Tulandale

13-02-1996

75 NANDA AMELIA INABUI

Wanita

Ba'a

26-11-2011

76 JUNITA E. A. MENDA

Wanita

Ba'a

11-06-2012

77 JUCHEMSHY MARCHUS BRIA

Pria

Ba'a

23-06-2003

78 REDENTUS MANEHAT

Pria

Toundao

01-12-2001

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 6 7 8 9 10 Keadaan ayah Akta Kelahiran di luar panti Kakek Ditelantark tidak an diketahui Kedua orang Surat Baptisan di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang tidak ada di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang tidak ada di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Kedua orang Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ tua masih Tidak hidup Mampu Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu Yatim/ Piatu Keadaan Orang Tua* Akta Kelahiran di luar panti Ibu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu

Nama Ayah

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

11 tidak diketahui

12 LADI SANDRA E. FANGGI JULIANA AMBESAADU

13 Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

DEKY AMBESA

JERMIAS A. OCTAVIANUS STEFANUS SINLAELOE YUDIARDY CH. FANGGI KAREL M. PANIE

RAMSI F. MANDALA Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain IRMA PANIE Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

NOVLINDA ADOE

TRIVENA PANIEHENUK YOHANA HENUKH

OKTOVIANUS ADU

JEFRI ADU

NOFITA M. MBUIK

CHRISTIAN FANGGI EMI DIANA PATOLA Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain YUNUS SINA MARTHA MBUIK Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.014/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Toundao, RT.014/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain

NOFEN INABUI

DEBY INABUI-UFI

ALFRET S. MENDA

tidak diketahui

PATRISIUS BRIA

APLONIA BRIAPLAITUKA DINCE SINLAELOE

FINUS MANEHAT

79 ELISABET MANEHAT

Wanita

Toundao

01-07-2003 Yatim

FINUS MANEHAT

DINCE SINLAELOE

80 IRENE ASTUTI KENENG

Wanita

Rote

05-05-2001 Yatim

Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

UDIN KENENG

FITRIANI KENENG

81 MUSLIMAH ANJANI KENENG

Wanita

Ba'a

10-04-2009 Yatim

Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

UDIN KENENG

FITRIANI KENENG

82 IQHBAL RAMADAN KENENG

Pria

Ba'a

02-06-2003 Yatim

Akta Kelahiran

di luar panti

Ibu

UDIN KENENG

FITRIANI KENENG

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Wanita 4 Ba'a

Keadaan Orang Tua*

1 2 83 RAHMI MARTANTI KENENG

5 6 06-05-2006 Yatim

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk Nama Ayah panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 7 8 9 10 11 Akta Kelahiran di luar panti Ibu Yatim/ UDIN KENENG Piatu Akta Kelahiran di luar panti Ibu Miskin/ Tidak Mampu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Miskin/ Tidak Mampu Miskin/ Tidak Mampu Ditelantark an YERMIAS MENDA

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

12 FITRIANI KENENG

84 YUSRIL ADRYAN MENDA

Pria

Ba'a

85 MARIA DELA STRADA ASA 86 FRUMENTIUS SATRIO ASA 87 YUNFRES ALEXANDRO PUTRA PELLA

Wanita Pria Pria

Rote Ba'a Ba'a

29-01-2002 Kedua orang tua masih hidup 23-05-2003 Yatim 24-10-2005 Yatim 25-01-2002 Kedua orang tua masih hidup 25-02-2003 Kedua orang tua masih hidup 21-08-2005 Keadaan ayah tidak diketahui 20-07-1998 Keadaan ayah tidak diketahui 02-01-2002 Yatim 28-11-2007 Keadaan ayah tidak diketahui 28-11-2007 Keadaan ayah tidak diketahui 21-11-2006 Keadaan ayah tidak diketahui 03-03-2004 Keadaan orang tua tidak diketahui 28-04-2009 Keadaan ayah tidak diketahui 09-06-2010 Yatim/Piatu

13 Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain MARIANA MENDA- Toundao, RT.013/ RW.005, PANIE Kel. Metina, Kec.Lobalain MARGARETA MBADO MARGARETA MBADO MEZRY V. P. ZAKARIAS Metina, Kec. Lobalain Metina, Kec. Lobalain Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Akte Kelahiran Akte Kelahiran Akte Kelahiran

di luar panti di luar panti di luar panti

Ibu Ibu Bapak

KRISPINUS ASA KRES PINUS ASA ABEDNEGO PELLA

88 MAWAR SEME

Wanita

Ba'a

tidak ada

di luar panti

Orang tua

JANUAR F. SEME

89 KENWOD SIMIN

Pria

Ba'a

tidak ada

di luar panti

Kakek

KRISTOFEL BATUWALI

90 JUBLES SONIYARDI KASE

Pria

Ba'a

tidak ada

di luar panti

Ibu

Ditelantark tidak diketahui an

ESTER SINAR SEME Gang Tujuh Jaya, RT.010/RW.004, Kel. Metina, Kec.Lobalain WIDIA SIMIN Gang Tujuh Jaya, RT.010/RW.004, Kel. Metina, Kec.Lobalain HERLOFINA NDOLU Toundao, RT.012/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain MARTHA MOLLE YUNITA FUNU Toundao, Kel. Metina Toundao, Kel. Metina

91 DION JELSON MOLLE 92 NATASYA SONIA FUNU

Pria Wanita

Ba'a Tulandale

Akta Kelahiran Akta Kelahiran

di luar panti di luar panti

Ibu

Yatim/ JACOB MOLLE Piatu Kakek/Nenek Ditelantark tidak diketahui an Kakek/Nenek Ditelantark tidak diketahui an Ibu Ditelantark tidak diketahui an Ditelantark HARUN PENNY an

93 NETASYA TALITA FUNU

Wanita

Tulandale

Akta Kelahiran

di luar panti

YUNITA FUNU

Toundao, Kel. Metina

94 JIRON MAKO

Pria

Oelunggu

Surat Baptisan

di luar panti

YETI MAKO

Desa Oelunggu, Kec. Lobalin

95 FISTA CHERMELIA PENNY

Wanita

Oelunggu

Akte Kelahiran

di luar panti

Nenek

FICTHORIA PENNY- Desa Oelunggu, Kec. HUAN Lobalin

96 IRLAN ARJUNA JUANDA ADOE

Pria

Lole

Surat Baptisan

di luar panti

Kakek-Nenek

Ditelantark tidak diketahui an Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu JESKIAL MAKO

YESI E. N. ADOE

97 EZRA EBENHAEZER SOLOGRATIA MAKO

Pria

Bekasi

Akte Kelahiran

di luar panti

Kerabat

LELY

98 RENALDI ARIYANS PAULUS FOEH 99 JUNEDI FOEH 100 MARLIN FOEH 101 NOFITA FADILA SADUK

Pria Pria Wanita Wanita

Ba'a Ba'a Ba'a Ndudale

14-08-1998 Piatu 15-07-2002 Piatu 07-03-2005 Piatu 28-12-1998 Yatim/Piatu

Surat Baptisan Surat Baptisan Surat Baptisan Surat Baptisan

di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti

Ayah Ayah Ayah Kakek

JOHANIS FOEH JOHANIS FOEH JOHANIS FOEH tidak diketahui

REGINA FOEHMUSKANAN REGINA FOEHMUSKANAN REGINA FOEHMUSKANAN NOFITA SADUK

Oelunggu, RT.005/RW.003, Desa Oelunggu, Kec. Lobalain Oelunggu, RT.005/RW.004, Desa Oelunggu, Kec. Lobalain Baadale, Desa Baadale, Kec. Lobalain Baadale, Desa Baadale, Kec. Lobalain Baadale, Desa Baadale, Kec. Lobalain Mekar, RT.009/RW.04, Desa Baadale, Kec. Lobalain

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Pria 4 Baadale

Keadaan Orang Tua*

1 102 DANDI MALORO

2

5 6 13-03-2005 Piatu

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk Nama Ayah panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 7 8 9 10 11 di luar panti Kakek Yatim/ RIS MALORO Piatu (menghilang) di luar panti Kerabat Ditelantark MELKIANUS an TANESAB (menghilang) Ditelantark JONI FANGGIDAE an Ditelantark JONI FANGGIDAE an Yatim/ Piatu YAKOB NDOLU

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

12 meninggal dunia

103 DEFNI TANESAB

Wanita

Kupang

104 TURANGGA IMANUEL

Pria

Baadale

105 KRISTIAN IMANUEL

Pria

Baadale

106 INDRI YULIANA NDULU

Wanita

Baadale

24-12-1999 Keadaan orang tua tidak diketahui 10-03-2005 Keadaan ayah tidak diketahui 05-07-2003 Keadaan ayah tidak diketahui 12-08-1999 Yatim

IDA NALUK

13 Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain Ndudale, Desa Baadale, Kec. Lobalain Sanggoen, RT.03/RW.02, Desa Sanggoen, Kecamatan Lobalain Desa Sanggoen, Kecamatan Lobalain Soka, RT.03/RW.02, Desa Suelain, Kec. Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

di luar panti

Ibu

YULIANA MEDAH

di luar panti

Ibu

YULIANA MEDAH

di luar panti

Ibu

NAOMI NDOLUTULLE FARIDA PAULINA BESSIE FINCE M. TULLEOTTO AMELIA BOLLA

107 HENDRO BESSIE

Pria

Baadale

108 KELVIN OTNIAL TULLE

Pria

Ndudale

109 DENSI BOLLA

Wanita

Oenoas

110 SELLY WIDIYANSI BAILAO

Wanita

Sanggaoen

111 GRACE HUAN

Wanita

Soka

112 OLFIANA FILDA SOLO 113 APLON BASTIAN SOLO 114 JENI APRIANA SOLO 115 TITA LIA SOLO 116 YUNITA FOES 117 ERLON MARTINUS FANGGIDAE 118 INDRA PURNAMAWATI FANGGIDAE 119 DERMAN LANIK 120 YOHANIS LANIK 121 RINI I. A. L. OTTO

Wanita Pria Wanita Wanita Wanita Pria Wanita Pria Pria Wanita

Mondo Mondo Mondo Mondo Mondo Mondo Mondo Mondo Mondo Ba'a

12-05-2005 Kedua orang tua masih hidup 09-10-2000 Kedua orang Surat Baptisan tua masih hidup 19-12-2007 Keadaan ayah tidak diketahui 01-09-2006 Kedua orang tua masih hidup 20-09-2012 Keadaan ayah tidak ada tidak diketahui 31-10-1996 Yatim 09-04-2000 Yatim 09-04-2003 Yatim 25-02-2009 Yatim 02-06-1998 Yatim 31-10-1997 Piatu 05-10-1999 Piatu 15-04-2002 Yatim 15-01-1997 Yatim 16-04-1998 Kedua orang tua masih hidup Akta Kelahiran

di luar panti

Orang tua

di luar panti

Orang tua

di luar panti

Nenek

Miskin/ MAKSEN BESSIE Tidak Mampu Miskin/ FERDINAN TULLE Tidak Mampu Ditelantark tidak diketahui an Miskin/ PAULUS BAILAO Tidak Mampu Ditelantark tidak diketahui an Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Yatim/ Piatu Miskin/ Tidak Mampu DAVID SOLO DAVID SOLO DAVID SOLO DAVID SOLO SIMON FOES BENY FANGGIDAE BENY FANGGIDAE ADRIANUS LANI ADRIANUS LANI MELKIOR Y. OTTO

di luar panti

Orang tua

tidak diketahui

di luar panti

Ibu

IRMA HUAN

di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti di luar panti

Ibu Ibu Ibu Ibu Ibu Kerabat Kerabat Ibu Kerabat Orang tua

NAOMI SOLOTIKAN NAOMI SOLOTIKAN NAOMI SOLOTIKAN NAOMI SOLOTIKAN SELFINCE FOESSERAN JULIANA FANGGIDAE-ADU JULIANA FANGGIDAE-ADU MARIA LANIDUNGGUN MARIA LANIDUNGGUN NOBERTHA J. BOIK

No.

Nama

Jenis Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelamin 3 Wanita 4 Ba'a

Keadaan Orang Tua*

1 122 DIANA SINA

2

123 IRWAN SAPUTRA NALLE

Pria

Kupang

124 REHANSTRI TOFOLENS APHILOS FOEH

Pria

Sanama

5 6 03-12-2000 Kedua orang tua masih hidup 08-12-2005 Keadaan orang tua tidak diketahui 06-02-2009 Kedua orang tua masih hidup 12-09-2001 Yatim

Tempat Pengasuh tinggal Anak Utama Anak Alasan Identitas Anak** (di dalam sebelum Masuk Nama Ayah panti/di luar masuk LKSA**** panti) LKSA*** 7 8 9 10 11 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Miskin/ DESILON SINA Tidak Mampu Akta Kelahiran di luar panti Kakek/Nenek Ditelantark AGUSTINUS NALLE an

Nama Ibu

Alamat Orang Tua

12 SELFINA SINATALELU MARIA GORETY NGGA

13 Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Akta Kelahiran

di luar panti

Kerabat

Miskin/ Tidak Mampu Yatim/ Piatu

ALFONSUS FOEH

ANTONIA FOEHKOAMESAH

125 YOFRI SORU

Pria

Sanama

tidak ada

di luar panti

Kerabat

MIKAEL SORU

ELISABET OCTAVIANUS

Dusun Sanama, RT.011/RW.006, Desa Oelasin, Kec. Rote Barat Daya Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Ba'a, 24 Februari 2013 LKSA "YAYASAN PALAPA INDAH",

RETNIAL JOHANS TULLE

Ketua

Pendidikan 14 SD

Putus SD

SMP

belum sekolah belum sekolah belum sekolah SMK Perawat

SD

SMP

SD kls III

TK

Pendidikan 14 SD kls II

SD kls I

SD kls I

SD

SD

SD

SD kls IV

SD

SD

SD

SD

SD

SD kls I

SD

SMP SMA

Pendidikan 14

SD

SD

SMP

SMP

SD

SD

SD SMP

SD

SMP

SD

SMP

SD

SD

SD

Pendidikan 14 SD

SD

SMA

SMP kls IX SD kls V

SD kls III

-

SD

SD kls II

SMP kls VII

belum sekolah SMP

SD Kls I

SD Kls IV

Pendidikan 14

SD

SD

SD

SMA

belum sekolah

SD

SD Kls II

SD Kls I

SD kls VI

belum sekolah SD kls IV

Pendidikan 14 SD kls I

SD kls I

SD SD SD

SD

SD

SMP

SD TK

TK

SD

SD

PAUD

belum sekolah SMP SD SD SMP

Pendidikan 14 SD

SMP

SD

SD

SMP

SD

SD

belum sekolah belum sekolah belum sekolah SMP SD SD

SMP SMP SD SD SMP SMP

Pendidikan 14 SD

SD

belum sekolah

SD