 El SDR es un cuadro respiratorio propio del RN.  Deficiencia de surfactante, desarrollo estructural incompleto pulmonar y debilidad de la pared torácica.

 Otras causas como estrés perinatal.  Incidencia y gravedad aumenta al disminuir la edad gestacional, sobre todo en menores de 32 semanas.  Varones, 2 gemelo y nacidos por cesárea.  Hijos de madres diabéticas con pobre control.  Causa importante de muertes en el periodo neonatal (50%).

Pulmones normales retienen 25% del volumen.

Aumento del trabajo respiratorio.

Alteración del intercambio gaseoso.

Capacidad residual funcional .

SDR no se mantiene la CRF.

Atelectasia.

Surfactante favorece la CRF y evita colapso alveolar.

Disminución de la tensión superficial

Disminuye volumen corriente.

 Perdida de la estabilidad alveolar.  Deficiencia de surfactante origina atelectasia alterando el coeficiente ventilación perfusión.  Hipoventilacion, hipoxemia y acidosis.  Esto causa mas depleción y disminuye la síntesis de surfactante, vasoconstricción arterial pulmonar e incremento de la resistencia pulmonar.  Cortocircuito derecha a izquierda como mecanismo de defensa.

Daño epitelio alveolar Deficiencia de surfactante Aumento permeabilidad capilar alveolar

Edema intersticial

Fibrinógeno = fibrina = degradación

Enfermedad de membrana hialina

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful