KW ITANSI

Asli Tanggal : 25 April 2013 ASPERTANAS AKMI AKTALI HIPTASI PATI P3N NAMA BADAN USAHA No. NAMA TENAGA AHLI DAN TENAGA TRAMPIL 1 TARMIHIM, ST SKT KODE SUB BIDANG SKA MUDA MUDA MADYA UTAMA GRED SBU KODE SUB BIDANG AS 200 BIAYA Rp @15000 LEGALISIR 5 LBR SKA AHLI MUDA STRUKTUR KETERANGAN

Total Biaya

Rp.

75,000

Diterima oleh,

Yang Menyerahkan,

TARMIHIM, ST

( MUNAWIR )

KW ITANSI
Arsip Tanggal : 25 April 2013 ASPERTANAS AKMI AKTALI HIPTASI PATI P3N NAMA BADAN USAHA No. NAMA TENAGA AHLI DAN TENAGA TRAMPIL 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TARMIHIM, ST 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SKT KODE SUB BIDANG SKA MUDA MUDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 MADYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 UTAMA GRED SBU KODE SUB BIDANG AS 200 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp. BIAYA Rp @15000 0 75,000 LEGALISIR 5 LBR SKA AHLI MUDA STRUKTUR 0 0 0 0 0 KETERANGAN

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Biaya

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diterima oleh,

Yang Menyerahkan,

TARMIHIM, ST

( MUNAWIR )

TANDA TERIMA
Asli Tanggal : 6 April 2013 ASPERTANAS AKMI AKTALI HIPTASI PATI P3N KODE SUB BIDANG SKT SKA MUDA MADYA UTAMA GRED SBU KODE SUB BIDANG TS 004 TS 003 Telah Diterima Telah Diterima KETERANGAN

NAMA BADAN USAHA No. NAMA TENAGA AHLI DAN TENAGA TRAMPIL 1 2 SKT BUCHARI SKT MUSMULYADI

Diterima oleh,

Muchlis

TANDA TERIMA
Arsip Tanggal : 6 April 2013 ASPERTANAS AKMI AKTALI HIPTASI PATI P3N KODE SUB BIDANG SKT SKA MUDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 MADYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 UTAMA GRED SBU KODE SUB BIDANG TS 004 TS 003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp. Telah Diterima KETERANGAN 0 0 0 0 0

NAMA BADAN USAHA No. NAMA TENAGA AHLI DAN TENAGA TRAMPIL 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SKT BUCHARI SKT MUSMULYADI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Biaya

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diterima oleh,

Muchlis

FOMULIR PERMOHONAN SKA

Nama Tempat/Tgl Lahir No. KTP Alamat Kel/Desa Kec. Kab/Kota

: : : : : : :

KAMISNA ATEUK BLANG ASAN, 18 - 11 - 1990 1106185811900002 DUSUN TUWI ATEUK BLANG ASAN SIMPANG TIGA ACEH BESAR

Kode Pos : Provinsi :

4287 Aceh

Pendidikan Terakhir Jurusan Asal Sekolah No. Ijazah

: : : :

S1 SARJANA TEKNIK TEKNIL SIPIL UNIVERSITAS ISKANDARMUDA 274/UNIDA/IJ/XI/2012

No.

SUB BIDANG YANG DIMOHON

KODE AS 202

NRKA X

ASOSIASI X

KETERANGAN Permohonan Baru

1 PELAKSANA STRUKTUR

Banda Aceh, 24 April 2013

(
Note : Data - data terlampir sbb : 1 Pas Poto Ukuran 3x4 2 lembar 2 Foto Copi Ijazah terkhir 3 foto Copi KTP

FOMULIR PERMOHONAN SKA

Nama Tempat/Tgl Lahir No. KTP Alamat Kel/Desa Kec. Kab/Kota

: : : : : : :

DON HAIKAL LHOKSEUMAWE, 31-03-1986 1106073103860002 KOMP BAYU PERMAI BAYU DARUL IMARAH ACEH BESAR

Kode Pos : Provinsi :

3297 Aceh

Pendidikan Terakhir Jurusan Asal Sekolah No. Ijazah

: : : :

S1 SARJANA TEKNIK TEKNIL SIPIL UNIVERSITAS SYIAH KUALA 2387/5794/TS/2011

No.

SUB BIDANG YANG DIMOHON

KODE AS 202

NRKA X

ASOSIASI X

KETERANGAN Permohonan Baru

1 PELAKSANA STRUKTUR

Banda Aceh, 24 April 2013

(
Note : Data - data terlampir sbb : 1 Pas Poto Ukuran 3x4 2 lembar 2 Foto Copi Ijazah terkhir 3 foto Copi KTP

KETERANGAN Permohonan Baru

eh, 24 April 2013

KETERANGAN Permohonan Baru

eh, 24 April 2013