You are on page 1of 3

Administrarea antibioterapiei la pacientul chirrgical in functiede : Tipul de germen suspicionat sa se dezvolta Terenul imun al organismului Comortalitatea asociata Tipul

l interventiei chirurgicale

Clasificarea antibioticelor: In functie de : Tipul de actiune Spectrul de actiune Mecanismul de actiune Structura chimica de baza

In functie de tipul de actiune : 1. Bacteriostatice = inhibarea temporara pe durata administrarii a cresterii microorganismeleor Implica participarea mecanismelor de aparare ale organismului gasza 2. Bactericide = antibiotice caracterizate prin capacitatea de distrugere a microorganismelor Se administreaza atunci cand infectia nu poate fi tinuta sub control de mecanismele de aparare ale gazdei sau ori de cate ori apar recaderi la intreruperea administrarii bacteriostaticelor In anumite situatii tratamentul prelungit cu un bacteriostatic poate conduce la distrugerea microorganismului, iar alteori, administrarea unui bactericid poate sau nu sa distruga microorganismul. Clasificarea in functie de spectrul de actiune: a. Antibiotice cu spectru ingust Actioneaza tintit asupra cocilor Gram pozitivi sau a cocilor Gram negativi; Actioneaza tintit asupra bacililor Gram pozitivi (penicilina) sau bacililor Gram negativi (streptomicina) b. Antibiotice cu spectru larg Actioneaza asupra cocilor sau bacililor Gram pozitivi si negativi, precum si asupra mycoplasmelor, chlamidiilor, rickettsiilor; Sunt indicate in infectii mixte, ce asociaza mai multe tipuri de germeni sau in urgente, inaintea efectuarii antibiogramei; Pot favoriza instalarea rezistentei germenilor. c. Antibiotice cu spectru limitat Actioneaza nu mai asupra unor tipuri de germeni: antituberculostaticele actioneaza numai asupra mycobacteriilor. 3. Clasificarea in functie de structura chimica de baza a. Beta lactaminele

1. Penicilinele: benzilpenicilinele penicilina G; phenoxipeniciline penicilina V peniciline antistafilococice oxacilina, dicloxacilina aminobenzil peniciline ampicilina, amoxacilina amidinopeniciline mecilinam carboxipeniciline carbenicilina ureidopeniciline azlociclina, piperacilina 2. Cefalosporinele reprezinta in prezent grupul de antibiotice cel mai larg si mai fregvent folosit: Generatia I : cefazolina, cefalexin Generatia II: cefamandola, cefuroxim, cefaclor Generatia III: ceftazidim, cefixim 3. Carbapenemii : imipenem, meropenem 4. Monobactamii: aztreonam