Jogjakarta 1 ADVERSE DRUG REACTION

ADVERSE DRUG REACTION dr. Wiwik Kusumawati Pendahuluan • 5 %  reaksi efek samping obat pada praktek dokter umum • 20%  reaksi efek samping pada penggunaan di rumah sakit • Efek samping • Berhubungan dengan dosis • Tidak berhubungan dengan dosis Berhubungan dengan dosis - Type A  Dapat diprediksi  Indeks terapi rendah  Interaksi obat  10-20 % dari efek samping obat  Contoh: Antikoagulan, Digoxin, Anti-Arrythmics, Insulin, Immunosuppressive drugs, Aminoglycosides, Xanthines, Morfin  Disebabkan dosis yang tidak benar, individual, faktoe genetik, farmakokinetik obat, gagal ginjal dll Interaksi Obat  Perubahan farmakodinamik  Benzodiazepine & alcohol  ACE-inhibitor & Diuretics  β-blocker & β-agonists  Theophyllin & CTM

Note: Benzodiazepine dan alkohol serta ACE-inhibitor dan diuretic memiliki cara kerja yang sama. Sedangkan β-blocker dengan β-agonist memiliki cara kerja yang berlawanan.  1. 2. 3. 4. Farmakokinetik, yang meliputi: absorbsi distribusi metabolisme eksresi

Tidak Berhubungan dengan Dosis  Tipe B  Relatif jarang  Menyebabkan kematian  Tidak dapat diprediksi 1

Chapter: Error! No text of specified style in document.

asma. Penicilline 2. clozapine 3 Thrombocytipenia : Quinidine. carbamazepine. tetracyclines CARCINOGENESIS Yaitu obat-obat yang berisiko menimbulkan kanker. . ascema)  Reaksi tipe I  anafilaktik 1. warfarin .Jogjakarta 2 ADVERSE DRUG REACTION Alegi obat  reaksi hipersensitif (tipe 1-4) Reaksi hipersensitif terhadap obat mencakup reaksi imunologik Alergi obat banyak ditemukan pada pemeriksaan dengan riwayat atopik suatu penyakit ( hay fever. valproate. sangat jarang mekanismenya belum diketahui imunosupresi ( azathioprine dengan prednisolone)  meningkatkan resiko lymphoma Cycliphospamide menyebabkan leukemia non lympocitic 2 Chapter: Error! No text of specified style in document. methyldopa 2 Agranulocytosis : Carbimazole. anticonvulsants. Sulphonamides 3. Quinidine. obat antikanker. Penicilline 2 Cephalosporine 3 Sulphonamides 4 Contrast media  reaksi anafilaktik pada paparan pertama     Reaksi tipe II Cytotoxik 1 Hemolytic anaemia : Penicilline. Thiazides   Reaksi tipe IV T cell-mediated • • • • Penicilline Cephalosporine Local Anaesthetics Phenytoin TERATOGENESIS Yaitu obat-obat yang memiliki efek pada kelainan perkembangan janin jika diberikan pada trisemester pertama ( krn pada masa kehamilan itu terjadi organogenesis). Heparin Reaksi tipe III serum sickness 1. • Contoh: alcohol.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful