Epidemiologia cancerului

Epidemiologia cancerului se ocupa cu studiul imbolnavirilor prin cancer, studiul dinamicii imbolnavirilor de cancer raportate la populatia unei tari / regiuni. Include si studiul factorilor de risc. Etapele diagnosticului sunt: - suspiciunea – punerea in evidenta a factorilor de risc - confirmarea - certitudinea Exista 3 subdiviziuni: - epidemiologia descriptiva – se ocupa de studiul prognosticului si al deceselor - analitica – studiul unor loturi din populatie - experimentala – studiul efectelor factorilor de risc Indicatorii sunt: extensivi – de greutate specifica, descriu structura fenomenului intensivi – indici de frecventa sau de intensitate Indicatorii intensivi: 1. Incidenta – numarul de cazuri noi de cancer intr-o perioada de timp, intr-o comunitate, intr-o tara raportat la 100.000 de locuitori 2. Prevalenta – numarul de cazuri noi si vechi de cancer care exista la un moment dat intr-o populatie, raportat la 100.000 de locuitori 3. Mortalitatea – numarul de decese prin cancer intr-o populatie pe an raportat la 100.000 de locuitori 4. Fatalitatea – procentul deceselor prin cancer din populatia cu cancer Sursele acestor indicatori: carnetele de sanatate ale bolnavilor registrele intraspitalicesti Registrul National de Cancer Certificatele de deces

RNC e alimentat de fisa Onc 1 (nume, prenume, ocupatie, data nasterii si diagnosticul clinic). Fisa Onc 2 este fisa de consultatie. Oncologie 1 1

exogeni fizici chimici alimentari virali . Infiintarea sistemului de declarare obligatorie a cancerului Obiectivele RNC: incidenta si localizarea tendintele de evolutie determinarea supravieturii prospective – determina cat cancer apare intr-o populatie cu factori de risc retrospective – reevaluarea cazurilor deja diagnosticate Problema factorilor de risc: etiologie multifactoriala etape de initiere – aceeasi celula suporta o modificare. nucleii grei Produc ionizari in materia vie. fac mai mult cancer decat populatia neexpusa. particule α. microtraumatismele. UV. Pacientele cu TBC pulmonar. care sunt expuse in mod repetat la radiografii.endogeni genetici imunologici hormonali stressul constitutionali Factorii exogeni: 1. Anchetele Oncologie 1 2 . de promotie – pacientul si amploarea fenomenului factorii de risc . fizici – radiatii ionizante. fotonii. campul electromagnetic Radiatiile ionizante – de tip electromagnetic: fotonii de tip corpuscular: electronii.1980 – fisele Onc.

Traumatismele – mici si repetate. policiclice amine aromate hidrazide pesticide (+ ierbicide = cancer hepatic) insecticide anorganici cromul si nichel – cancer al cavitatii bucale. De exemplu: nevii pigmentari Campul electromagnetic – de-a lungul liniilor de inalta tensiune. Xeroderma pigmentosum creste riscul aparitiei cancerului de piele. marinari. Apar pe zonele mai frecvent expuse la soare. cancere pulmonare arsenic – cancere pulmonare.hormonii dietilsilbestrol etinilestradiol – cancer mamar si de col testosteron – cancer de prostata .Radiatiile UV A B – produc cancere de piele Aceste cancere apar mai ales in tari cu expunere crescuta la soare. 2. hepatice azbest – mezotelioame medicamente .citostatice (ciclofosfamida – acroleina (produs de metabolism) dau cancer de vezica urinara) . la populatia ce isi desfasoara activitatea in aer liber: pescari. chimici – industriali organici hidrocarburi aromatice.fenacetina – cancer renal .derivati de rezerpina – cancer mamar alte substante: tuburile de plastic uleiuri minerale alcool fumatul Oncologie 1 3 . nazale.cloramfenicolul – hemopatii maligne .

Exemplu: cancerul de col uterin – v herpes simplex.regimuri alimentare bogate in grasimi alimentare si dulciuri – cancer mamar . imunologici . metaboliti ai unor mucegaiuri (alfatoxinele) ce contamineaza faina de arahide – cancere hepatice 3. la o persoana in varsta este metastaza.displazii . e aproape regula. genetici – sunt citate doua feluri de cancere care au un motiv genetic: tumora renala bilaterala Wilms la copilul mic si retinobrastomul bilateral. factori virali – virusuri cu ADN si cu ARN.nitrozamide – conservarea mezelurilor 4. factori alimentari: . Se pot transmite afectiuni cu caracter crescut de malignizare: . 30-39 – seminom Cancerul osos la adolescen este primar. Fenomenul se transmite genetic. factori constitutionali: sexul si varsta Peste 80 de ani – cancer prostatic. Factori endogeni 1.proteine si dulciuri – cancer de colon . Integrarea ADN-ului liral in celula gazda.micotoxinele – produsi chimici.polipoza rectocolonica familiala .hiperplazii .neurofibromatoza .sindromul de instabilitate cromozomiala 2.tumori benigne 3. stari precursoare Oncologie 1 4 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful