P. 1
Skizoafektif tipe manik

Skizoafektif tipe manik

|Views: 22|Likes:
Published by blinkbumbum
laporan kasus
laporan kasus

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: blinkbumbum on May 05, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/25/2014

pdf

text

original

LAPORAN KASUS

I.

IDENTIFIKASI • • • • • • • • • • • Nama Jenis Kelamin Umur Status Perkawinan Warga Negara Agama Tingkat Pendidikan Pekerjaan Alamat Kebangsaan MRS : Nn. S : Perempuan : 30 tahun : Belum menikah : Indonesia : Islam : S1 : Guru : Desa Kotawai. Oku Selatan : Indonesia : 11 April 2013

II.

STATUS INTERNUS • Keadaan Umum o o o o o o o Sensorium Suhu Berat Badan Tinggi Badan Nadi Pernafasan : Compos Mentis : 36,7oC : 55 kg : 155 cm : 82 x/menit : 20 x/menit

Tekanan Darah : 110/70 mmHg : Baik

o Status Gizi

1

visus normal : bentuk bulat.Tonus : eutoni . o Pemeriksaan Oftalmoskopi : tidak dilakukan • Motorik : . STATUS NEUROLOGIKUS • • • • Urat Syaraf Kepala (Panca Indera) Gejala Rangsang Meningeal : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan Gejala Peningkatan Tekanan Intrakranial Mata : o Gerakan o Persepsi Mata o Pupil reaksi cahaya +/+ o Refleks Kornea : +/+ : baik ke segala arah : baik.Refleks : normal PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG DIPERLUKAN Tidak dilakukan pemeriksaan V.Turgor : baik .Koordinasi : baik . : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan .o Sistem Kardiovaskular o Sistem Respiratorik o Sistem Gastrointestinal o Sistem Urogenital o Kelainan Khusus III. PEMERIKSAAN EEG 2 . isokor. Ø 3mm. diplopia tidak ada.Kekuatan : +5/+5 • Sensibilitas • Susunan Saraf Vegetatif • Fungsi Luhur • Kelainan khusus IV. sentral.

os mulai mengoceh-ngoceh sendiri. os sering mengoceh-ngoceh sendiri. ALLOANAMNESIS Diperoleh dari Umur Alamat Pendidikan : Effendi : 56 tahun : Desa Kotawai. Os dirawat dan pulang dalam keadaan relatif tenang. sehingga orang tua os mengurung os di kamar. Os kemudian dibawa berobat ke RSJ Ernaldi Bahar. PEMERIKSAAN RADIOLOGI Pemeriksaan radiologi tidak dilakukan VII. Orang tua os melarang os keluar rumah pada malam hari. Os juga mengatakan banyak laki-laki yang suka padanya.Pemeriksaan tidak dilakukan VI. Os curiga bibinya mau mengangkat dirinya sebagai anak. Os diharuskan untuk kontrol dan makan obat teratur. STATUS PSIKIATRIKUS A. 3 . Oku Selatan : tamat SMA Hubungan dengan Pasien : Ayah Kandung • • • Sebab Utama Keluhan Utama : os sering mengoceh-ngoceh sendiri : sakit perut Riwayat Perjalanan Penyakit Sejak 4 tahun yang lalu. Sejak 10 hari yang lalu. Os juga bercerita dia mau ke Amerika Serikat dan dia adalah menantu presiden Amerika Serikat. namun os tidak kontrol dan makan obat karena gejala dirasakan berkurang. Os berpikir bahwa orang tuanya bukan orang tua kandungnya. Os tidak bisa tidur di malam hari karena ketakutannya terhadap orang tuanya. tetapi os tidak mau. Os mengaku mendengar suara-suara yang memberitahu kepadanya bahwa seseorang itu baik atau jahat.

ditolong bidan. mudah bergaul Remaja: periang. banyak teman. langsung menangis.    • Anak anak: periang. os merasa perutnya keras dan membesar seperti ada bayi di dalam perutnya padahal os belum pernah melakukan hubungan seksual. mudah bergaul Riwayat perkembangan organobiologi     Riwayat kejang (-) Riwayat asma (-) Riwayat trauma kepala (-) Riwayat alergi obat (-) • Riwayat Penggunaan Alkohol dan Obat-obatan Riwayat alkohol disangkal Riwayat NAPZA disangkal • Riwayat Keluarga 4 . • Riwayat penyakit dahulu:  Os pernah dirawat di RSJ Ernaldi Bahar pada tahun 2009 dan didiagnosis skizoafektif tipe manik. • Riwayat hidup dan gambaran kepribadian premorbid  Bayi : lahir cukup bulan.Selain itu. banyak teman. Os kemudian dibawa berobat ke IGD RSJ Ernaldi Bahar. spontan. mudah bergaul Dewasa : periang. banyak teman.

• Riwayat Pendidikan Sarjana Pendidikan (S1) • Riwayat Perkawinan Os belum menikah • Riwayat Pekerjaan Os bekerja sebagai guru SMP • Riwayat Sosial Ekonomi Os tinggal di rumah bersama kedua orang tuanya. 5 .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->