BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

FORMAT BARU DALAM MANAJEMEN KEUANGAN SEKTOR PUBLIK

SOSIALISASI PPK-BLUD PADA RSUD KABUPATEN MUNA RAHA, 15 JANUARI 2013

LATAR BELAKANG
Harus Dapat Hidup Harus Dapat Melayani Masyarakat Harus Mandiri Harus Dapat Bersaing Harus Dapat Berkembang

RUMAH SAKIT DAERAH

Padat Karya Padat SDM Padat Teknologi Padal Modal Padat Masalah

BERGESERNYA POLA MANAJEMEN RSD

MELAYANI PASIEN

KEPUASAN PELANGGAN

MELAKSANAKAN KEGIATAN

PROFIT, UNTUK HIDUP DAN BERKEMBANG

MINTA & HABISKAN ANGGARAN ATURAN BIROKRASI MEMBELENGGU

BERUSAHA, ENTERPRENEUR
KELELUASAAN MENGATUR

JENIS LAYANAN OLEH PEMERINTAH DAERAH:

PUBLIC GOODS, YAITU PELAYANAN YANG DIBERIKAN OLEH SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH (SKPD). SUMBER DANA OPERASIONAL: SELURUHNYA DENGAN APBD, SIFATNYA TIDAK MENCARI KEUNTUNGAN (NON PROFIT); QUASI PUBLIC GOODS, YAITU PELAYANAN YANG DIBERIKAN OLEH SKPD, SUMBER DANA OPERASIONALNYA SEBAGIAN DARI APBD DAN SEBAGIAN LAGI DARI HASIL JASA LAYANAN YANG DIBERIKAN, SIFATNYA TIDAK SEMATA-MATA MENCARI KEUNTUNGAN (NON PROFIT); DAN PRIVATE GOODS, YAITU LEMBAGA MILIK PEMERINTAH DAERAH YANG BIAYA OPERASIONALNYA SELURUHNYA BERASAL DARI HASIL JASA LAYANAN (SEPERTI BUMD, PERUSAHAAN DAERAH) DAN BERSIFAT MENCARI KEUNTUNGAN (PROFIT ORIENTED).

PERATURAN TENTANG BLUD

Beberapa Peraturan tentang BLU/D 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 2004 Tentang Perbendaharaan Negara (Pasal 1 angka 23, Pasal 68 dan Pasal 69); 2. Undang-undang Republik Indonesia No.44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum 4. Peraturan Menteri Keuangan No. 07/PMK.02/2006 Tentang Persyaratan Administratif Dalam Rangka Pengusulan Dan Penetapan Satuan Kerja Instansi Pemerintah Untuk Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan BLU 5. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 08/PMK.02/2006 tentang Kewenangan Pengadaan Barang/Jasa Pada Badan Layanan Umum; 6. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 09/PMK.02/2006 tentang Pembentukan Dewan Pengawas Pada Badan Layanan Umum; 7. Peraturan Menteri Keuangan No. 10/PMK.02/2006 jo. PMK No. 73/PMK.05/2007 tentang Pedoman Penetapan Remunerasi Bagi

PERATURAN TENTANG BLUD (LANJUTAN)

8.

9. 10.

11.

12.

Peraturan Menteri Keuangan No. 66/PMK.02/2006 tentang Tata Cara Penyusunan, Pengajuan, Penetapan, Dan Perubahan Rencana Bisnis Dan Anggaran serta Dokumen Pelaksanaan Anggaran Badan Layanan Umum; Peraturan Menteri Keuangan No. 109/PMK.05/2007 tentang Dewan Pengawas Badan Layanan Umum; Peraturan Menteri Keuangan No. 119/PMK.05/2007 tentang Persyaratan Administratif Dalam Rangka Pengusulan Dan Penetapan Satuan Kerja Instansi Pemerintah Untuk Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum; Peraturan Menteri Keuangan No. 76/PMK.05/2008 tentang Pedoman Akuntansi Dan Pelaporan Keuangan Badan Layanan Umum; Peraturan Menteri Dalam Negeri No. 61 Tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah;

Undang-undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. BAB V - PASAL 7 2) Rumah Sakit dapat didirikan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, atau swasta. 3) Rumah Sakit yang didirikan oleh Pemerintah dan Pemerintah Daerah sebagaimana dimaksud pada ayat (2) harus berbentuk Unit Pelaksana Teknis dari Instansi yang bertugas di bidang kesehatan, Instansi tertentu, atau Lembaga Teknis Daerah dengan pengelolaan Badan Layanan Umum atau Badan Layanan Umum Daerah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

PENGERTIAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

INSTANSI DILINGKUNGAN PEMERINTAH DAERAH YANG DIBENTUK UNTUK MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA MASYARAKAT BERUPA PENYEDIAAN BARANG DAN/ATAU JASA YANG DIJUAL TANPA MENGUTAMAKAN MENCARI KEUNTUNGAN DAN DALAM MELAKUKAN KEGIATANNYA DIDASARKAN PADA PRINSIP EFISIENSI DAN PRODUKTIVITAS. (PS.1 PP 23/2005)

PPK BLU :
Adalah pola pengelolaan keuangan yg memberikan fleksibilitas berupa keleluasaan utk menerapkan praktek2 bisnis yg sehat utk meningkatkan pelayanan kpd masyarakat dlm rangka memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa

TUJUAN BLU
Meningkatkan pelayanan kpd masyarakat dalam rangka memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa dengan memberikan fleksibiltas dlm pengelolaan keuangan berdasarkan prinsip ekonomi dan produktivitas dan penerapan praktek bisnis yg sehat

PRINSIP BLU
merupakan bagian/kekayaan yg tdk terpisah dr pemerintah 2. Dpt mengelola sendiri sumber daya dgn pengendalian yg ketat melalui perencanaan dan penganggaran 3. Menerapkan manajemen keuangan berbasis kinerja dgn pola fleksibel yg menonjolkan efisiensi dan produktivitas 4. Menerapkan standar akuntansi keuangan (SAK) dlm menerbitkan lapkeu tetapi dikonsolidasikan ke LK Pemda dgn SAP
1.

PARADIGMA BLU ENTERPRISING THE GOVERNMENT Mewiraswastakan Instansi Pemerintah Melalui Penerapan Prinsip-Prinsip Bisnis yang Sehat

PUBLIC SERVICE ORIENTED

Tetap Berorientasi Pada Peningkatan Pelayanan kepada Masyarakat Terutama kepada Masyarakat Tidak Mampu

MANFAAT BLUD
KELANCARAN PENDANAAN OPERASIONAL PENILAIAN KINERJA MANAJEMEN RS

BLUD MENGATASI MASALAH

OPTIMALISASI PELAYANAN KESEHATAN

KETERGANTUNGAN THP SUBSIDI PEMDA

PASAL 51 UU 44/2009 PENDAPATAN RUMAH SAKIT PUBLIK YANG DIKELOLA PEMERINTAH DAN PEMERINTAH DAERAH DIGUNAKAN SELURUHNYA SECARA LANGSUNG UNTUK BIAYA OPERASIONAL RUMAH SAKIT DAN TIDAK DAPAT DIJADIKAN PENDAPATAN NEGARA ATAU PEMERINTAH DAERAH

JENIS PELAYANAN YANG DAPAT MENERAPKAN PPK BLUD

PELAYANAN PUBLIK
Dapat Menjadi BLU
Penyedia Barang/Jasa Publik yang Tidak Dimonopoli Oleh Pemerintah

Tidak Dapat Menjadi BLU

Penyedia Barang/Jasa Publik Oleh Pemerintah yang Semata-mata karena Kewenangan

Pelayanan KTP, Izin Usaha, IMB, dsb

Tempat Wisata Rumah Sakit Pelayanan Pendidikan

INSTANSI PEMERINTAH YANG BOLEH DITETAPKAN SEBAGAI BLUD

1. INSTANSI YANG MEMBERIKAN LAYANAN BARANG/JASA SEPERTI RS, PT, BALAI BENIH, LEMBAGA PENELITIAN

2. INSTANSI YANG BERTUGAS MENGELOLA KAWASAN SEPERTI OTORITA DAN KAWASAN EKONOMI TERPADU
3. INSTANSI PENGELOLA DANA KHUSUS SPT DANA ONH, DANA BERGULIR UTK UKM

SATKER NON BLUD VS BLU

No
1

Uraian
Pengelola

SATKER
PNS Atas Dasar Adil & Patut RPJM RKA Setelah DPA disahkan Setor langsung ke Kasda

BLUD
PNS & Non PNS Atas Dasar Biaya Per Unit Layanan RSB RBA Dapat dikeluarkan Jika DPA blm disahkan Digunakan langsung

PP 23/2005
Psl 33 (1)

2
3 4

Tarif Layanan
Dok. Perencanaan Jk. Menengah Dok. Penganggaran Pengeluaran Anggaran Pendapatan

Psl 9 (2)
Psl 10 (1) Psl 10 (2)

Psl 12 (4)

Psl 14 (5)

SATKER NON BLUD VS BLU (Lanjutan)

No 7 8 9 10 Uraian Surplus kas SATKER Setor ke Kasda BLU Digunakan langsung Diperbolehkan SAK Dpt diaudit oleh auditor independen Diperbolehkan ijin KaDaerah Dpt dialihkan dengan pertimbangan Ekonomis PP 23/2005 Psl 16 (1) Psl 17(1) psl 18 Psl 26 (2) Psl 27 (8)

Piutang dan Utang Tidak diperbolehkan Akuntansi Lapkeu SAP diaudit oleh BPK selaku entitas Tdk diperbolehkan Tdk dpt mengalihkan

11 12

Investasi Jk. Panjang Barang Inventaris

Psl 19 Psl 21

PRINSIP BLUD
Efisien, efektif dan produktif

Accrual Basic

Azas Bruto

Flexible Budget

Akuntabel

Transparan

PARADIGMA BLUD

Public Service Oriented

Enterprising the government

FLEKSIBILITAS PPK - BLUD

PIMPINAN DAPAT NON PNS PENGGUNAAN LANGSUNG DAPAT MELAMPAUI PLAFOND

DAPAT MELAKUKAN INVESTASI JK PENDEK

PENETAPAN TARIF

PENGADAAN BARANG/JASA

Kaidah Praktik Bisnis yang Sehat Breaking The Law thd Ketentuan Umum Pengelolaan Keuangan Daerah

BARANG INVENTARIS DAPAT DIJUAL

MELAKUKAN PINJAMAN

KSO DENGAN PIHAK III

REMUNERASI
22

PERSYARATAN UNTUK MENJADI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

PERSYARATAN SUBSTANTIF

PERSYARATAN TEKNIS

PERSYARATAN ADMINISTRATIF

RPJMD 5 THN RKPD 1 THN

RSB 5 TH RBA 1 TH

SPM STANDARD COST TARIP LAYANAN

Proses APBD

INFORMASI KEUANGAN
SISTIM PENATAUSAHA KEUANGAN

RBA DEF DPA

KONTRAK KINERJA

INFORMASI KINERJA

SPDK

BS IS MA

SISTIM AKUNTANSI KEUANGAN

LAP KEU
NERACA LRA LAK DAN LO CALK

LAPORAN KINERJA

r
POLA TATA KELOLA

AGENDA PEMDA DALAM PENERAPAN PPK-BLUD

SKPD PERSIAPAN SKPD MENJADI BLUD
MENYIAPKAN PERSYARATAN TEKNIS DAN ADM

PEMDA

PENGAJUAN MENJADI BLUD

MENGUSULKAN BLUD

- MEMBENTUK TIM PENILAI - MENYUSUN PEDOMAN PENILAIAN - MELAKUKAN PENILAIAN -PENETAPAN BLUD

PENERAPAN BLUD

PENERAPAN RBA, PERUBAHAN SISTEM OPERASI BLUD DAN LEGAL DRAFTING

PENYUSUNAN LEGAL DRAFTING OPERASI BLUD

PENETAPAN PPK-BLU
USULAN BLU DIREKTUR RSUD/ KEPALA SKPD SYARAT SUBTANTIF SYARAT TEKNIS SYARAT ADMINISTRATIF PIMPINAN DPRD

1 Bulan

STATUS BLU BERTAHAP KEPALA DAERAH (DIBANTU TIM PENILAI)

DITOLAK

PROSES

YA
3 BLN

SYARAT SUBTANTIF SYARAT TEKNIS

YA STATUS BLU PENUH

PEMENUHAN SEMUA SYARAT ADMINISTRATIF MAX 3 THN TDK BATAL

PIMPINAN DPRD

1 Bulan

SYARAT SUBTANTIF SYARAT TEKNIS SYARAT ADMINISTRATIF

YA

FLEKSIBILITAS BLUD
1.

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

17. 18. 19. 20.

21.

Penetapan tarif layanan (psl 9 PP 23/05) Perencanaan dan penganggaran (psl 10,11, 13 PP 23/05) Pelaksanaan anggaran (psl 12 PP 23/05) Pengelolaan pendapatan dan belanja (psl 14-15 PP 23/05) Pengelolaan kas (psl 16 PP 23/05) Pengelolaan piutang (psl 17 PP 23/05) Pengelolaan barang (psl 21 PP 23/05) Penyelesaian kerugian (psl 24 PP 23/05) Penyusunan akuntansi (psl 26 PP 23/05) Pelaporan dan pertanggungjawaban (psl 27-28 PP 23/05) Pengelolaan surplus dan defisit (psl 29 PP 23/05) Tata kelola (psl 31 PP 23/05) Remunerasi (psl 36 PP 23/05) Kerjasama dengan pihak lain (psl 14(4) 23/05) Pembentukan dewan pengawas (psl 34 PP 23/05) Mempekerjakan tenaga non Pegawai Negeri Sipil (PNS) (psl 33 PP 23/05) Pengelolaan dana secara langsung (psl 14(5) PP 23/05) Perumusan standar, kebijakan, sistem, dan prosedur pengelolaan keuangan (psl 26 (4) PP 23/05) Pengelolaan utang (psl 18 PP 23/05) Pengelolaan investasi (psl 19 PP 23/05) Pengadaan barang dan/atau jasa (psl 20 PP 23/05)

TIM PENILAI (minimal)

KETUA MERANGKAP ANGGOTA SEKR. MERANGKAP ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA SEKDA PPKD KA.BAPPEDA INSPEKTUR TENAGA AHLI

Tim Penilai bertugas Meneliti dan menilai usulan penetapan, Peningkatan, Penurunan, dan Pencabutan status BLUD. Melaporkan hasilnya kepada Kepala Daerah sebagai dasar menerbitkan surat keputusan Kepala Daerah. 28

PERAN BPKP DALAM PROSES TRANSFORMASI SISTEM PPK - BLUD

PERSIAPAN AWAL TRANSFORMASI SISTEM STRATEGIS: PEMENUHAN KRITERIA PERSYARATAN SUBSTANTIF, TEKNIS, DAN ADMINISTRATIF

TANGGUNGJAWAB SKPD: melakukan transformasi sistem secara fundamental sesuai dengan kaidahkaidah bisnis yang sehat

KEBERADAAN BPKP MERUPAKAN SARANA PERCEPATAN TRANSFORMASI SISTEM PPK BLUD BAIK DALAM PROSES PENETAPAN KRITERIA MAUPUN DALAM PROSES PENILAIAN PERSYARATAN PENERAPAN DAN PENILAIAN PENERAPAN PPK BLUD

LEGAL DRAFTING
UU No.1/2004

B
Permendagri 61/2007

PP 23/2005

Peraturan/Keputusan KDH ttg : Ps 4

Ps 5 Ps 7 Ps 8 Ps 9

Syarat Administratif
Penetapan sbg BLUD Tim Penilai Penetapan SPM Tarif Layanan

Peraturan/Keputusan KDH ttg : Ps 42 Pengangkatan/pemberhenti an Pejabat/Pegawai Non PNS Dewan Pengawas Jenjang Nilai Pengadaan B/J

Ps 43 Ps 105 116 Ps 101 Ps 114 Ps

Ps 13 RBA/DPA Ps 17 Kw Piutang & Penghpsn Ps 18 Kw utang Ps 20 Kw Pengadaan B/J Ps 36 Remunerasi

Ps Sistem Akuntansi Peraturan/Keputusan Pimpinan BLUD ttg :

Ketentuan Pengadaan B/J Kebijakan Penatausahaan
Sebelum BLUD

11/3/2011 117 Kebijakan Setelah BLUD

Akuntansi

1. SYARAT SUBSTANTIF

Persyaratan substantif sebagaimana dimaksud dalam Permendagri 61/2007 pasal 5 dan 6 terpenuhi apabila tugas pokok dan fungsi SKPD atau Unit Kerja berkaitan dengan bidang layanan umum yang menghasilkan semi barang dan/atau jasa publik (quasi public goods), pengelolaan wilayah/kawasan tertentu dan pengelolaan dana khusus.

JENIS PELAYANAN YANG DAPAT MENERAPKAN PPK BLUD

PELAYANAN PUBLIK

Tidak Dapat Menjadi BLU

Penyedia Barang/Jasa Publik Oleh Pemerintah yang Semata-mata karena Kewenangan

Dapat Menjadi BLU

Penyedia Barang/Jasa Publik yang Tidak Dimonopoli Oleh Pemerintah

Pelayanan KTP, Izin Usaha, IMB, dsb

Tempat Wisata Rumah Sakit Pelayanan Pendidikan

2. SYARAT TEKNIS
1.

2.

kinerja pelayanan di bidang tugas pokok dan fungsinya layak dikelola dan ditingkatkan pencapaiannya atas rekomendasi Sekretaris Daerah untuk SKPD atau kepala SKPD untuk Unit Kerja; kinerja keuangan SKPD atau Unit Kerja yang sehat.

3. SYARAT ADMINISTRATIF
1.

2. 3. 4. 5. 6.

surat pernyataan kesanggupan untuk meningkatkan kinerja pelayanan, keuangan, dan manfaat bagi masyarakat; Pola tata kelola Rencana strategis bisnis; Standar pelayanan minimal; Laporan keuangan pokok; dan Laporan audit terakhir atau pernyataan bersedia untuk diaudit secara independen.

POLA TATA KELOLA

BLUD beroperasi berdasarkan pola tata kelola atau peraturan internal, yang memuat antara lain: struktur organisasi; prosedur kerja; pengelompokan fungsi yang logis; pengelolaan sumber daya manusia.

Dokumen dan Prinsip Tata Kelola BLUD

Responsibilitas

Struktur organisasi

Prosedur kerja

Pengelompo Pengelolaan kan fungsi sumber daya yang logis manusia

Independensi

Akuntabilitas

Transparansi

RENCANA STRATEGIS BISNIS (RSB)

Merupakan rencana strategis bisnis Rumah Sakit untuk kurun waktu lima tahunan dengan mengacu kepada RPJMD yang a.l berisi visi, misi, program strategis, kerangka pembiayaan lima tahun, dan pengukuran pencapaian kinerja.

PENGERTIAN SPM
Standar Pelayanan Minimal (SPM) rumah
sakit adalah spesifikasi teknis tentang tolok ukur layanan minimal yang diberikan oleh rumah sakit kepada masyarakat pengguna jasa layanan. (pelayanan manajemen rumah sakit, pelayanan medik,
pelayanan penunjang medik dan pelayanan keperawatan baik rawat inap maupun rawat jalan).

11/3/2011

PENETAPAN MODEL STANDAR CONTOH : RUMAH SAKIT Standar Input STANDAR PENYEDIAAN SUMBER DAYA MINIMUM : PROXY : STANDAR MINIMUM ALAT, RUANGAN Dan SDM Standar Output Standar Pemanfaat Sumber Daya Minimum : Proxy : Standar Rujukan Rawat Jalan, Rawat Inap Dan Penunjang Medis. Standar Mutu Standar Kualitas Minimum Penanganan Penyakit, Proxy : Berdasarkan Prediksi 10 Penyakit Terbanyak

KETERKAITAN SPM DENGAN RSB

Kekurangan penyediaan Standar Input (Ketersediaan ALAT, SDM dan RUANGAN dituangkan dalam RSB untuk digunakan dalam menyusun RBA) Ketersediaan Peralatan Belanja Modal, Belanja Pemeliharaan Ketersediaan SDM Belanja Rekruitmen Pegawai Ketersediaan Ruangan Belanja Modal, Belanja Pemeliharaan
11/3/2011

dari

Laporan keuangan pokok

Terdiri dari: Neraca Laporan realisasi anggaran Catatan atas Laporan Keuangan Prognosa/proyeksi laporan keuangan (neraca dan laporan operasional)

BERTAHAP VS PENUH
FLEKSIBILITAS BERKAITAN DGN :

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

URAIAN
KELOLA DANA LANGSUNG BARANG

BERTAHAP
YA YA

PENUH
YA YA

PIUTANG
PERUMUSAN STANDAR KEBIJAKAN

YA
YA YA

YA
YA YA

SISTEM
PROS PENGEL KEU INVESTASI UTANG PENGADAAN BRG/JASA

YA
YA TDK TDK TDK

YA
YA YA YA YA

BENTUK PENGENDALIAN

PROSES PENGANGGARAN MERUPAKAN BAGIAN YANG TIDAK TERPISAH DARI PROSES APBD. PEMIMPIN BLUD HARUS MEMBUAT KONTRAK KINERJA DENGAN KEPALA DAERAH SECARA BERKALA KINERJA BLUD DIEVALUASI OLEH TIM PENILAI PEMDA SETIAP TAHUN DIAUDIT OLEH AUDITOR EKSTERNAL (PP 23/2005)

BENTUK PERTANGGUNGJAWABAN 1. Membuat Laporan Keuangan Sesuai SAK.

Lap.Kuangan BLUD Akan Dikonsolidasikan Dengan Laporan Keuangan Pemda Dengan Dasar SAP

2.

Membuat Laporan Kinerja

PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR BLUD RS

DIDUKUNG PENINGKATAN KEMAMPUAN SDM SECARA BERKELANJUTAN
A.
B. C. D. E.

PENYUSUNAN DOKUMEN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN PENDIRIAN BLUD PEDOMAN AKUNTANSI & PENATAAUSAHAAN KEUANGAN BLUD RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN (RBA) TA. 2012 PEDOMAN PENGADAAN BARANG/JASA EVALUASI TARIF

CATATAN UNTUK PEMERINTAH DAERAH

WALAUPUN BLUD RUMAH SAKIT TIDAK DITUJUKAN UNTUK MENCARI KEUNTUNGAN NAMUN DALAM PENERAPAN PRAKTEK BISNIS YANG SEHAT MENGHARUSKAN MANAJEMEN HARUS BISA MEMENUHI PENCAPAIAN COST RECOVERY YANG LEBIH PRODUKTIF. SALAH SATU CARA YANG DILAKUKAN ADALAH DENGAN MENAIKKAN TARIF DENGAN MENGHITUNGNYA BERDASARKAN BIAYA SATUAN PERPELAYANAN. KENAIKAN TARIF AKAN MEMBERATKAN MASYARAKAT PENGGUNA RSUD YANG NOTABENE ADALAH MASYARAKAT MENENGAH KEBAWAH. TIDAK SEMUA MASYARAKAT YANG ADA DI DAERAH MENJADI PESERTA JAMKESMAS, BELUM MERATANYA KEPESERTAAN DALAM ASURANSI SOSIAL YANG SEBAGIAN BESAR HANYA DIIKUTI OLEH PEGAWAI NEGERI (ASKES PNS), JAMSOSTEK DAN ASURANSI KOMERSIAL LAINNYA (THE LAW OF MEDICAL MONEY). SOLUSI: DAERAH HARUS MENGIKUTINYA DENGAN MEMBERIKAN PENJAMINAN KESEHATAN, BAIK PREMI YANG SEPENUHNYA BERASAL DARI APBD MAUPUN IURAN PREMI DENGAN PESERTA. JIKA INI DILAKUKAN MAKA BERAPAPUN TARIF YANG DITERAPKAN OLEH RS BLUD (SEMOGA) TIDAK MENJADI MASALAH, KARENA MASYARAKAT TELAH MEMPEROLEH JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN.

TERIMA KASIH
BLUD merupakan wujud transformasi bagi instansi pemerintah Daerah yg melakukan fungsi operasional pelayanan publik dengan mengedepankan produktivitas, efisiensi dan efektivitas