P. 1
Makalah Kdm-b Head to Toe

Makalah Kdm-b Head to Toe

|Views: 939|Likes:
Published by Siska Wulandari

More info:

Published by: Siska Wulandari on May 08, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/01/2014

pdf

text

original

PEMERIKSAAN FISIK HEAD TO TOE

A. PENGERTIAN

Pemeriksaan fisik adalah melakukan peninjauan dari ujung rambut sampai ujung

kaki pada setiap sistem tubuh yang memberikan informasi objektif tentang klien dan

memungkinkan perawat untuk membuat penilaian klinis. Pemeriksaan fisik dapat dilakukan

dengan berbagai cara, diantaranya adalah inspeksi,palpasi,auskultasi,perkusi.

B.TUJUAN

1.Mengidentifikasi kelainan atau gangguan pada anggota tubuh mulai dari

kepala hingga kaki.

2.Mengumpulkan data objektif untuk penegakan diagnosa.

C. PERSIAPAN

1.PERSIAPAN PASIEN

a.Perawat menanyakan apakah klien perlu ke toilet dulu.

b.Pastikan klien sudah diberikan pakaian dan selimut yang tepat.

c.Untuk klien rawat jalan instruksikan untuk membuka pakaian dan memakai

skort penutup yang tipis.

2.PERSIAPAN PERAWAT

2

a.Perawat menjelaskan terlebih dahulu pemeriksaan tersebut dengan istilah umum

supaya membuat klien tahu apa yang terjadi dan apa yang dilakukan sehingga

mereka dapat saling bekerja sama.

b.Nada dan suara ekspresi wajah perawat harus rileks agar klien merasa lebih

ringan.

c.Selama pemeriksaan,perawat memperhatikan respon emosi klien.

d.Perawat harus tetap tenang dan menjelaskan dengan jelas setiap langkah

pengkajian.

3. PERSIAPAN LINGKUNGAN ATAU TEMPAT

Pemeriksaan fisik memerlukan privasi kamar periksa yang berperalatan baik.,

diperlukan tirai atau pembatas ruangan disekitar tempat tidur. Pencahayaan yang adekuat

diperlukan untuk penerangan yang tepat terhadap bagian tubuh, kamar harus kedap suara agar

pasien nyaman. Jika sulit memeriksa klien ditempat tidur maka diperlukan meja pemeriksaan

khusus .

4.PERSIAPAN ALAT

a.Senter (Lampu battery)

Senter digunakan untuk pemeriksaan mata, hidung, telinga, dan kerongkongan.

b.Spatel lidah

Digunakan untuk pemeriksaan daerah mulut (1 kali pakai)

c.Sarung tangan

3

d.Otoskop, untuk pemeriksaan telinga

e.Vaselin atau pemulas lainnya

f.Refleks hammer

g.Pensil kulit

h.Optalmoskop, untuk pemeriksaan mata

i.Stetoskop

j.Buku catatan perawat

k.Status pasien

5.Tempat-tempat dilakukan pemeriksaan fisik

a.Kulit

b.Kuku

c.Rambut

d.Kelenjar getah bening

e.Kepala dan leher

f.Dada

g.Abdomen

h.Genitalia

i.Tulang belakang

4

j.Neurologi

D.PROSEDUR TINDAKAN

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->