PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK

2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN I. DASAR PEMIKIRAN Dalam melaksanakan pembangunan nasional yang menyeluruh di segala bidang, maka kebutuhan pemerintah akan tenaga ahli, termasuk tenaga kesehatan, makin terasa diperlukan. Kebutuhan tenaga ahli tersebut dari tahun ke tahun semakin meningkat jumlahnya sesuai dengan pesatnya pertumbuhan penduduk Indonesia. Tenaga kesehatan tidak hanya dituntut dalam kuantitas tetapi lebih ditekankan pada kualitasnya, sehingga visi mewujudkan Masyarakat Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan dapat tercapai. Tenaga kesehatan di sini termasuk didalamnya adalah dokter gigi yang nantinya akan bertanggung jawab kepada kesehatan gigi dan mulut. Pelantikan dan pengambilan sumpah dokter gigi merupakan awal dari sah-nya seseorang mendapatkan gelar dokter gigi dan selanjutnya mengemban tanggung jawab kemanusiaan dalam melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan gigi dan mulut.

II. MAKSUD DAN TUJUAN 1. Mengesahkan dan melantik para Dokter Gigi serta Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran. 2. Menumbuhkan dan mengembangkan sikap intelektual yang sadar mengenai masalah yang dihadapi dan tanggap atas masalah tersebut serta dapat memecahkannya. 3. Mempertebal rasa tanggung jawab dan kesadaran Dokter Gigi dalam perannya di masyarakat.

III. BENTUK KEGIATAN Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi serta Pelantikan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran (susunan terlampir).

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN IV. WAKTU DAN KEGIATAN Kegiatan ini akan dilaksanakan pada hari Jumat, 9 Februari 2013 pukul 07.00 WIB sampai selesai, bertempat di Aula Graha Sanusi Hardjadinata Universitas Padjadjaran Jl. Dipatiukur No.35 Bandung.

V. PESERTA Peserta Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi serta Pelantikan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 (daftar nama lulusan terlampir). Kegiatan ini akan dihadiri oleh pimpinan beserta senat Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran; staf dosen, mahasiswa, alumni, serta karyawan Fakultas Kedokteran Gigi UNPAD; keluarga para lulusan dan undangan dari beberapa instansi terkait di bidang kesehatan.

VI. ORGANISASI Penanggung Jawab Dekan Fakultas Kedokteran Gigi UNPAD Prof. Dr.drg. H. Eky S. Soeria Soemantri, Sp. Ort (K)

Ketua Umum

Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran Gigi drg. Eka Chemiawan, M.Kes

Ketua Pelaksana

drg. Adria Permana Putra

Sekretaris

drg. Zenith Paskalin drg. Aliet Seignoritha

Bendahara

drg. Indah Ayu Lestari drg. Melinda Azis

Sie. Perizinan dan Humas Anggota

drg. Laura Angelia drg. Elvyanna Wilda

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN drg. Veronica Silvie

Sie. Acara Anggota

drg. Eddie Nagadi drg. Margaretha Silaban drg. Hendra Hendri Yana drg. Mila Yolania A drg. Eleni Nuraini drg. Galuh Indra Pratiwi drg. Netta Anggraini drg. Alex Kesuma drg. Yolanda

Sie. Akomodasi dan Konsumsi Anggota

drg. Andalini drg. Dini Dewi Asri drg. Nurul Alviany drg. Renanda Arumdati drg. Elhusni

Sie. Publikasi dan Dokumentasi Anggota

drg. Hilmanda drg. Julia drg. Rifani drg. Carla Amelia drg. Siti Eva Latifah drg. Annisa Nur Amala

Sie. Transportasi Anggota

drg. R.Putri Noer Fadilah drg. Saskia Oktaviana drg. Mita Devina

Sie.Logistik Anggota

drg. Opan Rusyanto drg. Andrianto

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN drg. Faisal drg. Mirna drg. Andreas

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN

2.1

WAKTU DAN KEGIATAN Acara Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi dan pelantikan Dokter

Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 dilaksanakan pada hari Sabtu, 9 Februari 2013, pukul 13.10 WIB s/d selesai, berlokasi di Aula Graha Sanusi Hardjadinata Jl. Dipati Ukur No.35 Bandung. . 2.2 PESERTA Peserta Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 (daftar nama lulusan terlampir), dengan rincian sebagai berikut : 1. Dokter gigi baru sebanyak 42 orang 2. Dokter gigi Spesialis sebanyak 11 orang Acara ini dihadiri oleh pimpinan beserta senat Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran; staf dosen, mahasiswa, alumni, serta karyawan Fakultas Kedokteran Gigi UNPAD; keluarga para lulusan dan undangan dari beberapa instansi terkait di bidang kesehatan.

2.3 No. 1. 2. 3. 4.

SUSUNAN ACARA Jam 07.05 08.30 08.30 09.00 09.00 09.10 09.10 09.20 A. PROSESI 09.20 09.25 Acara Foto Wisudawan dan Keluarga. Foto seluruh Wisudawan. Wisudawan dibariskan. Senat disiapkan dan dibariskan. Keterangan

Fotografer siap

1.

Wisudawan memasuki ruang sidang

1) Backsound : Godeamus oleh PSM

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN 2) Wisudawan berbaris diluar, menunggu instruksi dari Pak Rukman untuk memasuki ruangan. 3) Wisudawan telah menempati tempat duduk. 1) Backsound : Godeamus oleh PSM. 2) Protokoler (15 orang) membuat barikade. 3) Senat Fakultas Kedokteran Gigi telah menempati tempat duduk. 4) Pintu masuk ditutup, tidak boleh dibuka lagi! PSM siap.

2.

09.25 09.30

Dekan/Ketua Senat Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran beserta staf memasuki ruangan upacara. Hadirin dimohon berdiri. Menyanyikan lagu Indonesia Raya diikuti seluruh hadirin. Mengheningkan cipta dipimpin oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran. Hymne Universitas Padjadjaran oleh Paduan Suara. Hadirin dipersilahkan duduk.

3.

09.30 09.35 09.35 09.38

4.

PSM siap.

5.

09.38 09.43

PSM siap.

1.

B. UPACARA 09.43 09.45

Pembukaan Sidang Terbuka Senat Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran, dalam rangka : PELANTIKAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II

1) (hening) 2) Pembukaan sidang ditandai dengan ketukan palu 3 kali oleh Dekan. Hadirin bertepuk tangan.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN TAHUN AKADEMIK 2012/2013 Oleh Dekan : Prof. Dr. drg. H. Eky S. Soeria Soemantri, Sp.Ort (K) Pembacaan ayat suci Al-quran dan saritilawah oleh : Ahmad Sofyan Laporan Ketua umum panitia oleh Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran : drg. Eka Chemiawan, M.Kes.

2.

09.45 09.50 09.50 09.53

(hening)

3.

1.

2.

3.

C. PROSESI PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI 09.53 Pembacaan berita 10.00 acara Wisudawan Dokter Gigi Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 oleh Sekretaris Panitia Ujian Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran : drg. Netty Suryanti, MARS. 10.00 Pengambilan Sumpah 10.05 Dokter Gigi oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran disaksikan oleh Rohaniwan. 10.05 Penyerahan bukti 10.20 sumpah Dokter Gigi dari Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas

1) Backsound : Fakultas 2) Pemanggilan nama wisudawan satu persatu untuk berbaris ke depan.

Wisudawan mengikuti lafal sumpah yang dibacakan oleh Dekan sesuai agama masing2.

1) Backsound : Fakultas 2) MC : Pemanggilan nama wisudawan beserta gelarnya satu persatu ke depan untuk menerima bukti sumpah dan

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Padjadjaran kepada Dokter Gigi baru. bersalaman dengan dekan. 3) Protokoler (1 orang) : Berdiri didepan untuk menyimpan bukti sumpah.

1.

2.

3.

D. PROSESI PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS 10.20 Pembacaan berita 10.25 acara Wisudawan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 oleh Sekretaris Panitia Ujian Dokter Gigi Spesialis Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran : drg. Ina Hendiani, Sp. Perio. 10.25 Pelantikan Dokter 10.30 Gigi Spesialis oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran. 10.30 Penyerahan bukti 10.35 pelantikan Dokter Gigi Spesialis dari Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran kepada Dokter Gigi Spesialis baru.

Pemanggilan nama dokter gigi spesialis untuk berbaris didepan.

1) Backsound : Fakultas 2) MC : Pemanggilan nama dokter gigi spesialis beserta gelarnya satu persatu ke depan untuk menerima bukti pelantikan dan bersalaman dengan dekan. 3) Protokoler (1 orang) : Berdiri didepan untuk menyimpan bukti pelantikan.

1.

E. PROSESI PENUTUPAN 10.35 Lagu Bagimu Negeri 10.40 oleh Paduan Suara diikuti seluruh wisudawan. Wisudawan dimohon berdiri. Wisudawan

PSM siap.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN dipersilahkan duduk. Sambutan-sambutan : a. Sambutan Wakil Wisudawan oleh : drg. Adria Permana Putra b. Sambutan khusus dari Bagian ITMKG oleh : Dr. drg. Hj. Nina Djustiana, M.Kes. c. Sambutan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran : Prof. Dr. drg. H. Eky S. Soeria Soemantri, Sp. Ort (K) Penyerahan tanda mata kepada wisudawan sebagai lulusan terbaik pertama : 1.drg. Eddie Nagadi 2.drg. Rina Putri Noer Fadillah 3.drg. Dini Dewi Asri Penyerahan tanda mata kepada wisudawan sebagai lulusan terbaik kedua : 1.drg. Alex Kesuma 2.drg. Liyana Mohd Subri 3.drg. Atiqah Ahmad Taib Penyerahan tanda mata kepada wisudawan sebagai lulusan terbaik ketiga : 1.drg. Indah Ayu Lestari 2.drg. Zenith Paskalin Foto dokter gigi

2. 10.35 10.40 10.40 10.45 10.45 10.50

Protokoler : menyiapkan isi setiap sambutan di podium.

3.

10.50 10.55

1) Backsound : Fakultas (We are the champion) 2) Pemanggilan wisudawan terbaik satu persatu ke depan untuk menerima tanda penghargaan dan ucapan selamat dari dekan. 3) Fotografer siap.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN lulusan terbaik dengan Dekan Penyerahan tanda mata dari wisudawan kepada : 1.Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran oleh drg. Anna Muryani, Sp. KG. 2.Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat oleh : drg. Andalini Mantriwi 3.Rumah Sakit Hasan Sadikin oleh : drg. Galuh Indra Pratiwi 4.Rumah Sakit Gigi dan Mulut oleh : drg. Setyawan, Bonyfacius, Sp. Pros. 5.PDGI Cabang Bandung oleh : drg. Mila Yolania Andari 6.Bagian ITMKG oleh : drg. Melinda 6.POMA oleh : drg. Ahmad Alif Wazir 7.Ketua IKA Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran oleh : drg. Aliet Seignoritha 8.Ketua FORKAS Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran oleh : drg. Andres 9.Ketua BEM Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran oleh : drg. Elvyanna Wilda Lagu Syukur oleh Paduan Suara. Pembacaan Doa oleh

4.

10.55 11.05

1) Backsound : Fakultas (Almamater Unpad) 2) Protokoler (2 orang) : membawa nampan berisi plakat. 3) Fotografer siap.

5. 6.

11.05 11.10 11.10

PSM siap. (hening)

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN 11.15 11.15 11.18 Saepudin Zohari Penutupan Sidang Terbuka Senat Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran, dalam rangka: PELANTIKAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 Oleh Dekan : Prof. Dr. drg. H. Eky S. Soeria Soemantri, Sp.Ort (K) Menyanyikan lagu Almamater Universitas Padjadjaran oleh Paduan Suara. Hadirin dimohon berdiri. Foto Wisudawan dan Senat Fakultas

7.

1) (hening) 2) Penutupan sidang ditandai dengan ketukan palu 3 kali oleh Dekan. Hadirin bertepuk tangan.

8.

11.18 11.23

PSM siap. Setelah lagu menyanyikan lagu almamater hadirin dimohon duduk kembali.

9.

11.23 11.35

10.

11.35 11.45

Pemberian ucapan selamat kepada wisudawan oleh Dekan/ Ketua Senat Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran beserta staf dan undangan VIP.

1) Fotografer siap 2) Protokoler (2 orang) mengarahkan wisudawan berdiri dibelakang senat fakultas Setelah foto para wisudawan kembali ketempat semula dan dimohon tetap berdiri 1) Backsound : Hymne Guru dan Karena Cinta oleh PSM., ( sampai rombongan senat meninggalkan aula) 2) Protokoler : Mengarahkan dekan/senat beserta staff dan undangan VIP ke ruang VIP

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN F. ACARA WISUDAWAN 11.45 Pemutaran video 11.55 Persembahan 11.55 12.05 12.05 12.15

1.

2.

Pemberian tanda terima kasih kepada orang tua oleh wisudawan. (Hadirin sekalian inilah lulusan Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran.) Pemberian ucapan selamat kepada wisudawan oleh seluruh tamu undangan.

1) Operator : Lampu diredupkan. Sound system siap. 2) MC : Menyebutkan nama lengkap wisuda beserta gelarnya sesuai foto yang ditayangkan. 1) Backsound : Bunda (Melly G.) oleh PSM. 2) Protokoler : Membagikan bunga dan plakat ke Wisudawan. 3) MC : Mengarahkan wisudawan untuk membagikan bunga dari setiap baris.

3.

12.15 12.30

Wisudawan yang telah bertemu dengan keluarganya, langsung berbaris ke depan untuk menerima ucapan selamat dari seluruh tamu undangan.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN BAB III HASIL KEGIATAN

3.1

PERSIAPAN Persiapan kegiatan pelantikan dan pengambilan sumpah dokter gigi dan

pelantikan dokter gigi spesialis gelombang II tahun akademik 2012/2013 dilakukan selama 4 minggu di mulai ketika yudisium tanggal 15 Januari 2013 sampai dengan 8 Februari 2013. Adapun Persiapan yang dilakukan meliputi :

Tabel 1. Bagan Waktu pelaksanaan Kegiatan Agenda Minggu 1 Minggu 2 Minggu Minggu 3 Pembentukan Pantia Rapat akbar I (Koordinasi internal) Koordinasi dengan pihak fakultas Foto Studio Pembuatan Proposal Penyebaran Proposal Rapat akbar II (Sosialisasi) Rapat akbar III (fiksasi kegiatan) Gladiresik Pelaksanaan 4

3.2

PELAKSANAAN LAPANGAN Pelaksanaan kegiatan dari mulai persiapan hingga acara pelantikan dan

pengambilan sumpah dokter gigi dan pelantikan dokter gigi spesialis gelombang II tahun akademik 2012/2013 tidak terdapat hambatan yang berarti. Proses pelaksanaan dengan sistem 2 kepanitian terdapat segi positif dan negatif. Segi positifnya adalah persiapan dan selama pelaksanaan beban kerja menjadi lebih ringan karena terbagi 2,

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN namun segi negatifnya adalah kadang terdapat kerja yang tumpang tindih dan kadang terdapat kerja yang saling mengandalkan sehingga terdapat beberapa kerja yang miss understanding. Namun Secara keseluruhan kegiatan pelantikan dan pengambilan sumpah dokter gigi dan pelantikan dokter gigi spesialis gelombang II tahun akademik 2012/2013 berjalan dengan lancar,baik dan sukses.

3.3 DESKRIPTIF DAN HAMBATAN KEGIATAN DIVISI Divisi Ketua Pelaksana Deskriptif kegiatan 1. Bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan dari persiapan hingga acara 2. Mengkoordinasikan internal panitia 3. Mengkoordinasikan internal panitia dengan pihak eksternal panitia 4. Mengkoordinasikan internal panitia dengan panitia dekanat. Sekertaris 1. Persiapan dan pembuatan proposal 2. Pencatatan dan pembuatan resume setiap rapat berlangsung. 3. Pembuatan laporan pertanggungjawaban. Hambatan Waktu persiapan pelaksanaan pelantikan dan pengambilan sumpah sumpah dokter gigi dan pelantikan dokter gigi spesialis yang begitu pendek sehingga membutuhkan koordinasi yang terus menerus dengan panitia dekanat dan panitia mahasiswa. 1. Ketidakjelasan pembagian kerja dengan pihak panitia fakultas dalam hal pembuatan surat 2. Lambatnya pengumpulan rencana anggaran dari tiap divisi berpengaruh pada terlambatnya pematangan dan pencetakan proposal 3. Kesulitan pembuatan laporan

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN pertanggungjawaban berkaitan dengan masalah teknis pribadi dan libur lebaran Bendahara 1. Mengatur cash flow keuangan panitia 2. Mencatat pemasukan dan pengeluaran panitia. 1. Kesulitan mengumpulkan uang iuran dari wisudawan tepat waktu. 2. Kesulitan mengumpulkan uang denda. 3. Pengumpulan uang dari wisudawan secara terpisah-pisah mengakibatkan kesulitan dalam pembukuan. Acara 1. Menyusun rundown acara sesuai koordinasi dengan pihak panitia fakultas dan staf PD 3. 2. Menyusun dan membuat buku acara kegiatan sumpah dokter Februari 2013 (berhubungan dengan pengumpulan naskah sambutansambutan). 3. Menghubungi dan berkoordinasi dengan 1. Lamanya surat dari pihak fakultas untuk meminta naskah sambutan kepada instansi-instansi seperti PDGI Cabang Bandung, Dinas Kesehatan Provinsi Jabar. 2. Ketidakjelasan pembagian tugas atau hal-hal yang harus dikerjakan panitia

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN para pengisi acara (pembaca ayat suci AlQuran, pembaca doa, Unit Protokoler Mahasiswa FKG Unpad, Tim PSM Unpad). 4. Berkoordinasi dengan seluruh divisi terkait kelengkapan dan kelancaran acara sesuai rundown acara. Humas dan Perizinan 1. Mengurus undangan untuk orang tua wisudawan 2. Memberitahu dan mengundang para undangan wisudawan 3. Menyebarluaskan informasi selama persiapan berlangsung dan hasil rapat internal kepada wisudawan spesialis. Publikasi dan Dokumentasi 1. Mempersiapkan foto-foto 1. Sulitnya mengumpulkan untuk wisudawan dari persiapan hingga acara berlangsung. 2. Membuat X Banner untuk acara. 3. Berkoordinasi dengan panitia pihak fakultas untuk foto-foto wisudawan untuk pembuatan video. 2. Kurang koordinasi dengan pihak fakultas sehingga ada kesalahan pada slideshow foto 1. Kurangnya koordinasi antara sesama panitia khususnya divisi perizinan sendiri. 2. Deskripsi kerja yang tidak jelas antara Panitia sumdok dan panitia dari pihak fakultas sehingga membingungkan lulusan dengan panitia fakultas. Misalnya, untuk undangan VIP yang menjadi bagian tugas panitia fakultas tetapi masih ditanyakan kepada panitia lulusan.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN menyiapkan spanduk. 4. Membuat video untuk acara wisudawan pada saat acara berlangsung. 5. Mempersiapkan tim dokumentasi selama acara prosesi. Transportasi 1. Menyiapkan transportasi untuk keperluan panitia. 2. Menyiapkan transportasi untuk anggota senat untuk hari H (bila diperlukan) Konsumsi 1. Menyiapkan konsumsi selama gladiresik 2. Menyiapkan konsumsi baik coffe break dan makan siang selama acara Logistik 1. Berkoordinasi dengan pihak panitia dekanat untuk mempersiapkan tempat selama acara berlangsung. 2. Mempersiapkan saranaprasana selama acara berlangsung. 3. Membuat nomor kursi untuk keluarga wisudawan. 1. Jumlah peserta yang tidak menentu sulit untuk menentukan jumlah kursi keluarga wisudawan.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN I. ESTIMASI BIAYA PEMASUKAN Jenis Iuran wisudawan Denda POMA Total Pemasukan PENGELUARAN 1. Kesekertariatan Print dan pembuatan proposal ATK Jumlah 2. Humas dan Perizinan Undangan Pembelian map & fotokopi Pulsa Banyaknya 53 x Rp 1.500.000 Jumlah Rp 79.500.000 Rp 900.000 Rp 80.400.000

1 2 3

Rp 29.000 Rp 21.000 Rp 50.000

130 x Rp 4.500

Jumlah 3. Acara Honorarium petugas aula Rohaniawan Protokoler FKG Unpad MC Buku Acara Pengisi acara Bunga Honorarium panitia fakultas Pembaca Al-Quran Paduan Suara Mahasiswa Unpad Petugas parkir Korsase untuk senat Keamanan Kirim undangan Fotokopi rundown ATK

Rp 585.000 Rp 19.000 Rp 40.000 Rp 644.000

25 x Rp 50.000 4 x Rp 250.000 20 x Rp 50.000 2 x Rp 175.000 170 x Rp 8.000 60 x Rp 4.000

Rp 1.250.000 Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 Rp 350.000 Rp 1.360.000 Rp 1.000.000 Rp 240.000 Rp 3.650.000 Rp 250.000 Rp 2.000.000 Rp 150.000 Rp 70.000 Rp 60.000 Rp 100.000 Rp 37.500 Rp 157.000 Rp 12.674.500

Jumlah

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN 4. Konsumsi Konsumsi Pokok Kue kotak Nasi box Jamuan coffee break

370 x Rp 51.175 350 x Rp 6.800 60 x Rp 24.000 70 x Rp 16.000 Jumlah

Rp 18.934.750 Rp 2.380.000 Rp 1.440.000 Rp 1.120.000 Rp 23.874.750

5. Logistik Plakat Transport plakat Sewa kursi tambahan Sarung kursi tambahan Dekorasi gedung (taman) Taplak meja Solar genset Label, buku tamu

64 x Rp 97.500 100 x Rp 5.000 100 x Rp 3.500

Jumlah 6. Publikasi dan Dokumentasi Paket dokumentasi lengkap Spanduk kecil (5 x 1 m) Spanduk besar (9,27 x 1,59 m) Ongkos pengantaran spanduk Keamanan dan cleaning service Konsumsi fotografer

Rp 6.240.000 Rp 50.000 Rp 500.000 Rp 350.000 Rp 750.000 Rp 74.700 Rp 200.000 Rp 100.000 Rp 8.264.700

53 x Rp 300.000 2 x Rp 150.000

Jumlah 7. Sumbangan buku perpustakaan Total Pengeluaran 53 x Rp 50.000

Rp 15.900.000 Rp 300.000 Rp 441.750 Rp 48.250 Rp 100.000 Rp 405.000 Rp 17.195.000 Rp 2.650.000 Rp 65.352.950

Pemasukan Pengeluaran

Rp 80.400.000 Rp 65.352.950
Rp. 15.047.050,-

Sisa
*Sisa saldo yang tersedia dibagi dan dikembalikan kepada seluruh wisudawan.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN

4.1. Kesimpulan Berdasarkan beberapa hal yang telah disampaikan di atas, kami selaku Panitia Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi serta Pelantikan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 menyatakan bahwa acara Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi serta Pelantikan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 dapat terlaksana dengan baik meskipun ada beberapa hal yang menyebabkan pelaksanaannya berjalan kurang lancar. Kami menyadari bahwa ada beberapa hal yang masih perlu diperbaiki lagi. Oleh karena itu, evaluasi, kritik dan saran yang membangun senantiasa dibutuhkan sebagai bahan renungan dan perbaikan untuk acara serupa selanjutnya.

4.2. Saran 1. Sebaiknya kepanitiaan tidak dibuat kedalam 2 kepanitiaan (panitia wisudawan dan panitia dekanat), dapat mengakibatkan miss koordinasi kerja selama persiapan berlangsung. Sebaiknya hanya dibuat 1 kepanitiaan. 2. 3. Persiapan acara sumpah sebaiknya dilakukan sepenuhnya oleh pihak fakultas. Sebaiknya waktu persiapan acara dilakukan tidak terlalu pendek.

Pembuatan sambutan-sambutan untuk buku acara sebaiknya tidak terlalu mendadak, di karenakan menjadi sebuah kesulitan dalam membuatnya.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Lampiran I DAFTAR NAMA LULUSAN DOKTER GIGI GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Program Reguler drg. Carla Amelia drg. Hendra Herdriyana drg. Mirna Marlinda drg. Netta Anggraini drg. Rifani drg. Opan Rusyanto drg. Annisa Nur Amala drg. Siti Eva Latifah drg. Indra Primathena drg. Nurul Alviany drg. Andalini M drg. Dini Dewi Asri drg. Hilmanda drg. Laura Angelia drg. Andrianto drg. Faisal Kuswandani drg. Elvyanna Wilda Program KPBI drg. Liyana Mohd Subri drg. Atiqah Ahmad Taib drg. Ahmad Alif Wazir drg. Nor Fatihah Azhar drg. Siti Nadirah Mohd Said

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.

18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

drg. Eleni Nuraini drg. Elhusni drg. Renanda Arumdati drg. Adria Permana Putra drg. Indah Ayu Lestari drg. Galuh Indra Pratiwi drg. Margaretha L.P. Silaban drg. Melinda drg. Aliet Seignoritha drg. Eddie Nagadi drg. Rina Putri Noer Fadila drg. Zenith Paskalin S drg. Saskia Oktoviana drg. Mita Devina drg. Mila Yolania Andari drg. Julia

34. 35. 36. 37. 38.

39. 40. 41. 42.

Program KBK drg. Alex Kesuma drg. Andreas drg. Veronica Silvie drg. Yolanda Dwiutami

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Lampiran II DAFTAR NAMA LULUSAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN 1. drg. Christie Rizki, Sp.Prost 2. drg. Sri Wahyuningsih Rais, Sp.Prost 3. drg. Krisnadi Setiawan, Sp.Prost 4. drg. Ricca Chairunnisa, Sp.Prost 5. drg. Setyawan Bonifacius, Sp.Prost 6. drg. Hendro Pamudji, Sp.RKG 7. drg. Resti Iswani, Sp.RKG 8. drg. Johannes Dhartono, Sp.RKG 9. drg. Kurnia Effendi, Sp.RKG 10. drg. Anna Muryani, Sp.KG 11. drg. Anisa Olifia, Sp.Orto

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Lampiran III DAFTAR NAMA UNDANGAN PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Daftar Anggota Senat 1. Prof. Dr. drg. H. Eky S. Soeria Soemantri, Sp. Ort (K). 2. Prof. Dr. drg. H. Suhardjo, MS., Sp. RKG. 3. Prof. Dr. drg. H. Setiawan Natasasmita, Sp. KG (K) 4. Prof. Dr. drg. Hj. Roosje Rosita Oewen, Sp. KGA (K). 5. Prof. Dr. drg. H. Moch. Richata Fadil, Sp. KG (K). 6. Prof. Dr. drg. Hj. Edeh Roletta Haroen, MS. 7. Prof. drg. H. Sunardi Mangundjaja, Sp. BM., DSS. 8. Prof. Dr. drg. Achmad Syawqie, MS 9. Prof. Dr. drg. H. Harmas Yazid Yusuf, Sp. BM (K). 10. Prof. Dr. drg. Bergman Thahar, Sp. Ort (K). 11. Prof. drg. Sunardhi Widyaputra, MS., PhD. 12. Prof. Dr. drg. Hj. Em. Soertini E. Lambri, MSc. 13. Prof. drg. Hj. Em. Tet Soeparwadi, Sp. BM (K). 14. Prof. drg. Rachman Ardan, Sp. Prost. 15. Prof. Dr. drg. Syarief Suwondo, SKM. 16. Prof. Dr. drg. Avip Syaefullah, MPd. 17. drg. H. Eddy Prijono, MS., MH. Kes. 18. drg. Eka Chemiawan, M. Kes. 19. Dr. drg. Nina Djustiana, M. Kes. 20. drg. H. Tis Karasutisna, Sp. BM (K). 21. drg. H. Deddy Firman, MS. 22. Dr. drg. Hj. Yetty Herdiati, Sp. Ped. 23. drg. Hj. Dede Hadidjah, MS. 24. drg. Ria N. Firman, Sp. RKG. 25. drg. Hj. Endang Sukartini, Sp. KG (K). 26. drg. Tenny Setiani Dewi, M. Kes. Sp. PM. 27. drg. Sri Susilawati, M. Kes. 28. drg. Hj. Murnisari Darjan, MS. Daftar Nama VIP 1. Direktur RSGM FKG UNPAD 2. Direktur RSHS Kota Bandung 3. Ketua PDGI Kota Bandung 4. Kepala Dinkes Provinsi Jawa Barat 5. Kepala Dinkes Kota Bandung 6. Direktur RSKGM Kota Bandung 7. Ketua IKA FKG UNPAD

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN 8. Ketua IKA UNPAD 9. Rohaniawan Islam 10. Rohaniawan Kristen Protestan 11. Rohaniawan Katolik 12. Rohaniawan Budha 13. Rohaniawan Hindu 14. Ketua POMA FKG UNPAD 15. Ketua POMA UNPAD 16. drg. Aprillia Adenan, Sp. Prost. 17. drg. Netty Suryanti, MARS 18. drg. Ina Hendiani, Sp. Perio 19. Dr. drg. Nina Djustiana., MS 20. Direktur Poltekes Jurusan Kesehatan Gigi Bandung 21. Ketua Dharma Wanita FKG UNPAD 22. Kepala Bagian Tata Usaha FKG UNPAD 23. Ketua Forum Koass 24. Ketua BEM FKG UNPAD 25. Ketua BPM FKG UNPAD 26. drg. Jakobus Runkat, Sp.KGA (K). 27. Prof. Dr. H. Eman Suparman, S.H., M.H. 28. Dr. Rer. Nat. Iwan Hastiawan, MSc.

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Lampiran IV JUMLAH UNDANGAN PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

Anggota Senat Undangan VIP Wisudawan dan keluarga 53 x 5 Panitia Fakultas FKG UNPAD Dosen dan karyawan FKG UNPAD Jumlah Undangan

: 28 orang : 28 orang : 265 orang : 23 orang : 38 orang + : 382 orang

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN Bentuk Partisipasi 1. Sumbangan atau bantuan langsung dalam bentuk dana atau fasilitas 2. Promosi a. Dalam hal ini yang dimaksud adalah perusahaan atau instansi yang menanggung sebagian besar pembiayaan b. Bentuk partisipasi - Nilai partisipasi kurang dari Rp. 1.500.000,- Kompensasi yang diberikan berupa pencantuman identitas/logo perusahaan tidak berwarna (hitam putih) sebanyak satu halaman penuh dalam buku acara dengan ukuran buku 21 x 30 cm. - Nilai partisipasi sebesar Rp. 1.500.000,- s.d Rp. 2.500.000,- Kompensasi yang diberikan berupa pencantuman identitas/logo perusahaan berwarna (full colour) pada halaman dalam buku acara dengan ukuran buku 21 x 30 cm. - Nilai partisipasi sebesar Rp. 2.500.000,- s.d Rp. 3.500.000,- Kompensasi yang diberikan berupa pencantuman identitas/logo perusahaan berwarna (full colour) pada halaman dalam buku acara dengan ukuran buku 21 x 30 cm dan space logo perusahaan pada spanduk yang dipasang outdoor yang berisi selamat dan sukses kepada para wisudawan. - Nilai partisipasi sebesar >Rp. 3.500.000,- Kompensasi yang diberikan berupa pencantuman identitas/logo perusahaan berwarna (full colour) pada halaman dalam buku acara dengan ukuran buku 21 x 30 cm dan space pemasangan 1 buah papan iklan yang akan ditempatkan disekitar lokasi acara. 3. Partisipasi dalam bentuk lain dapat diusulkan dengan syarat sebagai berikut: a. Urutan prioritas pemesanan dan pembuatan promosi sesuai dengan tanggal pemasukan formulir kesediaan. b. Penentuan letak promosi atas pertimbangan panitia berdasarkan urutan pendaftaran. c. Setiap perusahaan yang telah mengambil formulir kesediaan dianggap telah menyetujui persyaratan ini. d. Formulir kesediaan dan uang promosi harus dibayar selambat-lambatnya diterima oleh panitia tanggal 31 Januari 2013 e. Hal-hal yang belum tercantum dalam persyaratan akan disiapkan dan disampaikan oleh panitia.

NB. Contact Person: 1. Adria Permana Putra (08170230689) 2. Indah Ayu Lestari (08176508888) 3. Zenith Paskalin (081373299959)

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN TANDA TERIMA PROPOSAL Lembar untuk Sponsor Telah terima 1 (satu) berkas proposal dari Panitia PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN. Bandung, Sponsor Panitia 2013

Nama : Jabatan : Perusahaan : Catatan : Harap hadir / telepon ke No. ( ). Pada tanggal Untuk mendapatkan jawaban TANDA TERIMA PROPOSAL Lembar untuk Panitia Telah terima 1 (satu) berkas proposal dari Panitia PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN. Bandung, Sponsor Panitia 2013

Nama : Jabatan : Perusahaan : Catatan : Harap hadir / telepon ke No. ( ). Pada tanggal Untuk mendapatkan jawaban

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN FORMULIR PENDAFTARAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini mohon didaftarkan sebagai sponsor / donatur / partisipan pemasangan iklan pada acara PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN dan bersedia mematuhi peraturan yang tercantum dalam proposal : Nama Perusahaan Jabatan Berupa Bentuk kerjasama : : : : :

Bandung,Januari 2013

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN TANDA TERIMA BENTUK PARTISIPASI ACARA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

Lembar untuk Sponsor Sudah terima dari Perusahaan Uang sebesar Terbilang Barang atau sumbangan lain berupa Bentuk kerjasama

: : : : :

Sebagai tanda partisipasi dalam acara Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi dan Pelantikan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran. Bandung, 2013

Yang Menerima,

Yang Menyerahkan,

PANITIA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI SERTA PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN TANDA TERIMA BENTUK PARTISIPASI ACARA PELANTIKAN DAN PENGAMBILAN SUMPAH DOKTER GIGI DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

Lembar untuk Panitia Sudah terima dari Perusahaan Uang sebesar Terbilang Barang atau sumbangan lain berupa Bentuk kerjasama

: : : : :

Sebagai tanda partisipasi dalam acara Pelantikan dan Pengambilan Sumpah Dokter Gigi dan Pelantikan Dokter Gigi Spesialis Gelombang II Tahun Akademik 2012/2013 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran. Bandung, 2013

Yang Menerima,

Yang Menyerahkan,