Clnica

Atona Uterina
Multiparidad >4 Gestaciones Gestante > 35 aos

Retencin placentaria y/o restos

Antecedente cesrea, uterino.

Inversin uterina

Lesin del canal del parto

Ciruga previa. vagina

Antecedentes

de Inversin legrado uterina previa.

Sobredistensin uterina: Macrosoma fetal, polihidramnios, embarazo mltiple. Caractersticas Desprendimiento Prematuro de Placenta. especiales Parto prolongado, parto precipitado. Fibromatosis uterina ms gestacin.

Fibromatosis uterina Adherencia anormal de la placenta. Lbulo placentario aberrante.

Placenta adherente.

Feto macrosmico Parto precipitado. Parto instrumentado. Extraccin podlica. Perin corte, fibroso.

Intervencin del proveedor Mal uso de ocitcicos. de servicios

Mala conduccin del parto, mal manejo del alumbramiento.

Mala tcnica de atencin del alumbramiento Mala tcnica de . la atencin del Mala tcnica de expulsivo. extraccin manual de placenta.

Sangrado por va vaginal de moderado a grave.

Oliguria.

tero flcido o con desgarros del canal del parto.

Hipotensin.

Taquipnea

Abdomen agudo.

Taquicardia

Palidez.

Alteracin del estado de conciencia

Solicitar desde la evaluacin inicia

Hemograma, Hb, Grupo y Rh TP, TPT, Fibringeno, Plaquetas Creatinina, Glucosa Protenas totales y fraccionadas Gases arteriales Electrolitos sricos Examen completo de orina

Radiografa

Ecografa abdominal-plvica.

Manejo fisiolgico

TIPOS DE MANEJO DEL ALUMBRAMIENTO

Manejo activo

Atencin prenatal precoz y continuo

Deteccin precoz de los factores de riesgo

Manejo adecuado del trabajo de parto y del tercer periodo del parto

Vigilancia a toda paciente en el puerperio inmediato

Deteccin precoz de la hemorragia post parto y su manejo oportuno

Planificacin familiar en mujeres de alto riesgo reproductivo

Promover la lactancia materna precoz

Elimine la episiotoma de rutina

Identifique/corrija la anemia antes del parto

Reexamine despus del parto