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INTRODUCCION A LA CALIDAD El concepto que hoy entendemos como Calidad ha sufrido una importante evolución a lo largo de las últimas

décadas. La preocupación por la calidad, por hacer bien las cosas, es algo que ha caracterizado el comportamiento de los seres humanos en las diferentes etapas de la historia. Ya en la edad antigua, en el año 2150 A.C., la calidad quedaba plasmada en el Código de Hammurabi, en el que se establecía que "si un albañil ha construido una casa insuficientemente sólida y la casa se derrumba y mata a los ocupantes, el constructor debe ser ejecutado". Durante la época artesanal era el propio artesano el que evaluaba la calidad de su trabajo y su principal preocupación era su propia satisfacción, un trabajo bien hecho y la satisfacción de los clientes. Después de la primera Revolución Industrial y sobre todo a lo largo de los siglos XIX y XX, las innovaciones tecnológicas permitieron la capacidad de multiplicar la capacidad de producción y abaratamiento de los costos. La participación de más de un trabajador en la fabricación de un producto obliga a determinar y establecer las características que debe cumplir el mismo. Nacen los conceptos de estandarización y especificaciones. Se hace necesario comprobar los productos con las especificaciones, por lo se producen las inspecciones, mediante muestreos estadísticos. Las ideas de la gestión de la calidad fueron elaboradas por expertos norteamericanos en organización del trabajo a principios del siglo XX, estas, establecían determinadas especificaciones para los procesos de producción con el objeto de reducir errores y conseguir mejores productos. Frederick W. Taylor, uno de los fundadores de la escuela de la “Teoría de la Organización”, formulo un nuevo concepto de producción, al descomponer el trabajo en tareas individuales, separando las tareas de planificación de las de ejecución y las de producción de las de inspección. Estas propuestas pasaron a llamarse “sistema taylorista”, que tuvo un amplio desarrollo en las empresas de la época. Supuso 4 un incremento de la producción, pero a su vez, una disminución de la calidad: el obrero (que “no piensa”) ejecuta, mientras que la dirección piensa, dirige y organiza. Motivo por el cual se crearon grandes departamentos de inspección. En 1914 Henry Ford lleva el Taylorismo al extremo, aplicando por primera vez la cadena de montaje. Una replica de las orientaciones tayloristas fue la “Escuela de las Relaciones Humanas”, formulada en los años 20 por John Dewey, Elton Mayo y Kurt Lewin. Los factores sociales, la dinámica que se establecía entre los propios trabajadores, sus organizaciones informales, las posibilidades de participación y el ambiente de trabajo eran elementos decisivos en el desarrollo de la actividad empresarial y en sus resultados. En este sentido, podemos considerar que las técnicas modernas de la calidad, tal y como las conocemos hoy en día, comienzan en la segunda década del siglo XX y a partir de entonces, se han ido estableciendo en un entorno caracterizado por la globalización, la sobreproducción, la diversidad de ofertas, la competencia y el marketing, en el que lo determinante ya no es la calidad del producto, sino su capacidad para satisfacer las necesidades y expectativas de los clientes. La primera empresa que destacó en la introducción de las técnicas del control de la calidad fue la compañía americana Wester Electric. Esta empresa instaló

el cual unos años antes. Otro de los ideólogos de la cultura de la calidad fue Joseph Juran. entre los años 45 y 60. Hacer. Juran considera que el éxito de una organización depende de la planificación estratégica de la calidad. Ciclo PDCA. Consiste en medir. 2. . aunque por justicia debería haberse llamado "ciclo Shewhart".wikipedia. hasta el punto de que desde entonces existe en Japón el Premio Deming (uno de los tres con más prestigio en el mundo para la gestión de la calidad junto con el americano Malcom Baldridge y Premio 6 Europeo a la Calidad de la EFQM). Planificación de la calidad: conjunto de actividades necesarias para desarrollar los productos o servicios.un nuevo tipo de central telefónica que no funcionó debido al gran número de fallos que presentaba a pesar de existir más inspectores que trabajadores. introdujo los conceptos americanos de calidad como estrategia para la consecución de ventajas competitivas y objetivos a largo plazo. coincide con Armand Feigenbaum. A (Act). Estas ideas fueron muy bien recibidas. Deming dio nombre a la metodología conocida como “Rueda de Deming” o ciclo PDCA. difunde la idea de que el control de la calidad supone la implicación de todos los departamentos de la empresa para asegurar la calidad del producto a lo largo de todo el ciclo de vida del mismo. • Hacer (D): se pone en marcha toda la planificación. quien desarrollo el control estadístico de la calidad. quien creó el concepto de “aseguramiento de la calidad” (procedimientos sistemáticos que debían llevarse a cabo para asegurar que el proceso productivo tenía como resultado la calidad requerida) y Walter Shewahrt. Esta fue la clave para la creación de un departamento independiente dedicado a la calidad. la Unión de Científicos e Ingenieros Japoneses (JUSE) invitaron a Edward Deming a dar un ciclo de conferencias y seminarios a los principales directivos de empresas japonesas. Fue el creador del ciclo PHVA (Planear. Se trata de una estrategia de mejora continúa de la calidad estructurada en cuatro pasos: P (Plan). Control de la calidad: actividades de seguimiento de la calidad. Fuente: http://es. Dibujo 1. D (Do). entre ellos introdujo el ciclo PHVA de Shewart. acuña el termino “control de calidad total” y lanza por primera vez la estrategia de prevención en sustitución de la idea imperante de corrección de errores. definiendo los objetivos y los métodos para lograrlos. Las grandes necesidades de reconstrucción del país después de la II Guerra Mundial llevaron a los dirigentes japoneses a interesarse por las técnicas americanas de gestión de la calidad.org/wiki/C%C3%ADrculo_de_Deming • Planificar (P): se planifica lo que se quiere conseguir. así como los procesos para la obtención de todo lo necesario para satisfacer las necesidades de los clientes. Verificar y Actuar). su creador. 3. En 1950. Mejora continua: conjunto de actividades necesarias para elevar los resultados de la calidad identificando oportunidades de mejora. Aquí planteaba la gestión de la calidad como la unión de tres procesos primordiales: 1. C (Check). La segunda etapa de la cultura de la calidad se desarrollo fundamentalmente en Japón. diagnosticando las causas e implantando soluciones. que mas adelante seria rebautizado como el “Ciclo Deming”. entre cuyos miembros destacaban George Edwards. quien en 1951 publicó su primer libro “Manual de Control de la Calidad” en el que 5 desarrollaba la trilogía de la calidad. comparar con un estándar y actuar en consecuencia.

La misión de las empresas es satisfacer las necesidades de sus clientes y su valor es generado por la creatividad de las personas que trabajan en ella. lo que interesa es comprobar la conformidad del producto con respecto a los requisitos prefijados en el diseño del mismo. DEL CONTROL DE LA CALIDAD A LA CALIDAD TOTAL Después de este breve repaso a la historia de la calidad. para analizar las causas de un problema. . el desarrollo de las comunicaciones. Hoy en día la calidad es considerada como uno de los factores más importantes que determinan el desarrollo del mundo empresarial. o diagramas de Ishikawa. Control de la Calidad El enfoque más tradicional. observamos que esta evolución ha sido paralela al desarrollo de los métodos de producción. El mundo industrial y comercial se hace cada vez mas complejo y competitivo. Tom Peters. en la mejora continua de los diferentes procesos de trabajo. La tercera etapa del desarrollo de la calidad se inicio en los años 60. Por lo tanto. la dinámica de la globalización… plantean la necesidad de producir de una manera mas eficiente y de proporcionar un valor añadido a los productos y servicios. la responsabilidad recae únicamente en el departamento de control de la calidad. garantizando la supervivencia y el crecimiento de las organizaciones. Esta época está marcada por un predominio de la demanda frente a la oferta. En Japón surgen varios autores que trabajan en métodos para la calidad. Crosby se da cuenta de que la mayoría de los fallos provienen de errores humanos. publica en 1982 el libro “In Search of Excellence” donde explica las claves del éxito para alcanzar la excelencia empresarial. En la década de los treinta. Es el padre de los diagramas de causa-efecto. En 1957 Kaoru Ishikawa resaltó el importante papel que desempeñaban los trabajadores. desarrolla el concepto de “Cero Defectos”. Se considera que para alcanzar niveles de excelencia. investigador de los secretos de las organizaciones americanas. Se trata de verificar que lo realizado se ajusta a lo planificado y detectar aquellos productos defectuosos. Peters es conocido por su orientación al cliente. hay que incidir en la motivación e incentivar a los trabajadores que reducían el porcentaje de defectos. Veamos más detenidamente cada uno de estas maneras de ver la calidad: a. La calidad se define como “grado en que un conjunto de características inherentes cumple con unos requisitos” (ISO 9000:2000). a través de los “Círculos de Calidad”. El concepto de calidad ha evolucionado desde el enfoque del control de la calidad hasta el de gestión de la calidad. En 1961 Philip B. 8 2.• Verificar (C): se comprueba si con las acciones realizadas se han conseguido los objetivos planteados. La cultura de la calidad va abriéndose camino en la sociedad. Destaca la importancia de las relaciones que se establecen entre los trabajadores y la conveniencia de fomentar la 7 información y la participación en la toma de decisiones. optimizar procesos y satisfacer las necesidades de los clientes se debe contar con un sistema de calidad aplicado a todos los factores que intervienen en la organización. • Actuar (A): se normalizan las acciones o se establecen las acciones necesarias para resolver las desviaciones y errores detectados en la fase anterior.

en la que sean necesarias la satisfacción de cada una de ellas para constituir el proceso y obtener beneficios para todos los miembros de la empresa. Ahora. Los resultados deseados se alcanzan con mayor eficiencia cuando los recursos y las actividades relacionadas se gestionan como procesos. con unos objetivos. estándares a aplicar. Estamos hablando de: prevención. donde se revisarán tanto las actividades de desarrollo como las propias de aseguramiento de calidad. desarrollada durante los años 60 y 70 en Japón con los postulados de E. productos a revisar. entender y gestionar la red de procesos interrelacionados como un sistema. En el concepto de calidad se incluye la satisfacción del cliente (interno y externo) y se aplica tanto al producto como a la organización. Implica identificar. la normativa para informar de los defectos detectados a sus responsables y realizar el seguimiento de los mismos hasta su corrección. También conocida como “Gestión de la Calidad Total” (GCT) o Total Quality Management (TQM). de esta manera. Liderazgo. Es necesario que se constituyan en cadena una serie de actividades. El Sistema de Aseguramiento de la Calidad es un conjunto de elementos que le permiten a la organización definir un sistema de calidad. Enfoque basado en procesos.Deming y Juran y posteriormente extendida al resto del mundo. b. la calidad comienza a 9 aplicarse también en el proceso de producción de servicios y no solo en la producción de productos. La Gestión de la Calidad Es el estadío más evolucionado dentro de la evolución del concepto de calidad. que todo lo que se producía se vendía y por lo tanto no existían problemas de consumo. Las auto-evaluaciones son una de las actividades más importantes del aseguramiento de la calidad. sobre cada trabajador. Surge la necesidad de involucrar a todos los departamentos de la organización en diseño. Aseguramiento de la Calidad Década de los cincuenta. como las auditorías. Se trata de un sistema de gestión empresarial íntimamente relacionado con el concepto de Mejora Continua y que incluye las dos fases anteriores. Deben implantar algún sistema para asegurarse de que el producto es el que se desea y no una sorpresa. para lograr . 5. Participación del personal. 4. procedimientos. planeación y ejecución de políticas de calidad ya que existe una gran competencia entre las empresas u organizaciones y para lograr la satisfacción del cliente hay que eliminar o reducir al máximo los errores. Es necesario el compromiso total de la Dirección para dar fuerza y rumbo a la organización. Enfoque de Sistema para la Gestión. 3. Enfoque al cliente.por lo que las necesidades y expectativas del cliente pasan a un segundo plano ya. 2. Además existen procedimientos extraordinarios. actividades. Se debe fomentar la motivación y el trabajo en equipo. 10 Los principios fundamentales de este sistema de gestión son los siguientes: 1. debido a que permiten eliminar defectos lo más pronto posible. cuando son menos costosos de corregir. c. la responsabilidad del control de la calidad recae sobre cada departamento.

Una de las iniciativas más importantes de la EFQM fue la creación en 1991 del Premio Europeo a la Calidad. se trata de una herramienta que permite hacer tangible los principios de la calidad total en la empresa. orientando la organización hacia el cliente.mejorar la eficacia y la eficiencia de la organización. Se emplea para evaluar la organización. La EFQM se creó con el fin de fomentar un enfoque de gestión que condujera a la Excelencia. Relaciones mutuamente beneficiosas con el proveedor. Ciba-Geigy. El modelo de la EFQM no es una norma. a través de una guía que edita la EFQM compuesta de criterios y subcriterios. resultados en las personas. Orientación hacia los resultados: la organización debe anticiparse a . se trata de una herramienta de autoevaluación. Fiat. Estos criterios se agrupan en dos áreas: Resultados: son los criterios que indican que se ha conseguido en la organización. Este enfoque esta basado en ocho principios fundamentales: 1. distinguiéndose cuatro criterios: resultados en los clientes. Bull. Modelo Conceptual de Excelencia EFQM. Esta organización desarrolla el modelo de Excelencia EFQM. las alianzas y recursos. KLM. determinando los puntos fuertes y débiles de la organización. Dassault. Las decisiones eficaces se deben basar en el análisis de los datos y la información obtenida . Modelo de Excelencia EFQM (European Foundation for Quality Management o Fundación Europea para la Gestión de la Calidad) para la implantación de la Gestión de la Calidad Total. Mejora continua. Agentes facilitadotes: son los criterios que muestran como se han conseguido los resultados. Fuente: http://es. así como las oportunidades de mejora. y resultados clave. las personas. Philips. El proveedor y la organización son dos partes interdependientes en la que existe una relación beneficiosa para ambos. independientemente de que estas decidan presentarse como candidatos al premio. En 1988 se crea en Europa la Fundación Europea para la Gestión de la Calidad Total (EFQM).wikipedia. ayudando a conocer el estado actual de la empresa. 12 Dibujo 2. La autoevaluacion implica obtener una puntuación respecto a los criterios del modelo. Se trata de una organización sin ánimo de lucro formada por las principales empresas europeas (Bosch. centrándose en la satisfacción tanto del cliente interno como del externo. Se abordan cuestiones como el liderazgo. El modelo EFQM asigna bastante importancia a los resultados obtenidos. 6. Sulzer y Volkswagen). Olivetti. (Recordemos el ciclo PDCA) 7. Nestlé. la política y estrategia. La EFQM anima a las organizaciones europeas a utilizar este modelo para su propia autoevaluacion. que puede utilizarse para evaluar el progreso de una organización hacia la Excelencia. y los procesos.1. Enfoque basado en hechos para la toma de decisión. BT.org/wiki/EFQM El modelo esta basado en nueve criterios. La filosofía de la Calidad Total proporciona una concepción global que fomenta la Mejora Continua en la organización e involucra a todos sus miembros. resultados en la sociedad. 8. Renault. permitiendo a la organización compararse con empresas europeas que hayan llevado a cabo el mismo proceso. 11 2. con la que se consigue un análisis detallado del funcionamiento del sistema de gestión de la organización. Electrolux.

Nightingale y sus enfermeras. Responsabilidad social: las organizaciones excelentes poseen un carácter ético que les permite satisfacer. normativas y leyes. Liderazgo y coherencia en los objetivos: los líderes de la organización deben guiar a los empleados hacia la consecución de la Excelencia. Se deben establecer alianzas estratégicas duraderas en las que exista confianza plena entre socios. Aprendizaje. Gestión por procesos y hechos: el sistema de gestión de la organización debe ser un conjunto de sistemas y procesos interrelacionados entre si. que se refieren a las condiciones estructurales en las que se realiza la atención. innovación y mejora continua: se debe establecer una cultura de aprendizaje continuo.las expectativas y necesidades de los grupos de interés. En 1910 se publican los resultados del “informe Flexner”. en Boston. 4. para ello es necesario crear un clima de confianza y motivación dentro de los grupos de interés de la organización. Realizo estudios estadísticos sanitarios para demostrar que las mejoras en los cuidados que se aplicaban a los soldados británicos. En 1860 publica “Notes on Nursing”. Es necesario que los empleados se sientan como parte de la organización para desarrollar su máximo potencial. durante la guerra de Crimea. Un sistema eficaz y eficiente. e incluso superar las expectativas. LA CALIDAD EN EL SECTOR SANITARIO La mayoría de los autores sitúan la etapa inicial de la calidad en el sector sanitario alrededor de 1854. identificándose oportunidades de mejora. la deficiente formación de algunos profesionales y la necesidad de introducir importantes reformas tanto en lo que se refiere a la propiedad de las escuelas de medicina como al contenido de los estudios. en el trabajo de Florence Nightingale en el Barrack Hospital. El Dr. Orientación hacia el cliente: requiere que la organización conozca las preferencias actuales de los consumidores para satisfacer sus necesidades. A principios de 1900 encontramos en Europa y Estado Unidos una creciente preocupación por la calidad en las facultades. 5. 6. lo que podría entenderse como los primeros estándares de la practica de enfermería. 7. De esta manera se consigue mejorar la imagen y el valor de la opinión pública. 8. Debe orientar las acciones hacia la consecución de resultados satisfactorios. desde un 32% a un 2% en seis meses. Ernest Codman. recibió el encargo del Colegio Americano de Cirujanos (American . a través de su innovador sistema de cuidados. mejoraban los resultados. cirujano del Massachussets General Hospital. Desarrollo e implicación de las personas: la motivación de los recursos humanos de la organización como clave del éxito. Desarrollo de alianzas: para fomentar el desarrollo de la organización es necesario fomentar y mantener las relaciones que aporten valor a la misma. que ponen de manifiesto la falta de estandarización de los estudios médicos. como forma de introducir los aspectos científicos de los recientes descubrimientos y como método para garantizar la competencia de los doctores. fomentar la motivación de todas las partes implicadas… 14 3. consiguen disminuir las tasas de mortalidad en los pacientes ingresados. mejorar la salud y seguridad de los empleados. de innovación y de mejora continua. 3. 13 2.

cirujano de la Johns Hopkins University Medical School. desarrollo una sistemática de recogida de información que incluía: la verificación de los datos y el diseño del estudio y estableció unos criterios que permitían la comparación de centros y profesionales. Lemboke. hasta que en los años 60. un adecuado “proceso” de atención tiene una alta probabilidad de producir un resultado satisfactorio de la atención. Paul Lemboke.College of Surgeons) de desarrollar el primer programa de estandarización de hospitales (1918). se define a los recursos concretos y cuantificables de edificaciones. Todos ellos necesarios. con el fin de disminuir la variabilidad de resultados que observaba en su practica diaria. base del futuro desarrollo de la Joint Commision on Accreditation of Health Care Organizations (JCAHO). mensurables y a menudo visibles. personal. convirtiéndose de esta manera en elementos de financiación. vehículos. garantizar la competencia de los doctores y asegurar un correcto diagnóstico. equipamiento. proceso y resultado. material médico. guías prácticas de evaluación y estándares de medición y desempeño. Avedis Donabedian transformó el pensamiento sobre los sistemas de salud. con el tiempo y los recursos requeridos. En 1966 publica un artículo en el que introduce los conceptos de estructura. dinero y sistemas organizacionales. la responsable de dicho programa es la Comisión Conjunta para la Acreditación de Instituciones Sanitarias de los EEUU y Canadá (Joint Commision on Accreditation of Health Care Organizations -JCAHO). Cada uno de estos elementos formó parte de un eje organizador de indicadores. 9 Por “Resultado” se entiende una adecuada culminación del proceso de atención al paciente. haciendo énfasis en el tema específico de la calidad de la atención a la salud. que constituyen hoy día el paradigma dominante de evaluación de la calidad de la atención a la salud. Los resultados son medidos normalmente por indicadores de mortalidad y morbilidad y capacidad o discapacidad funcional producida por las . En un principio las acreditaciones solo tenían connotaciones de prestigio. El proceso de atención podría decirse que es el elemento clave para asegurar la calidad. Debido al éxito generado por este sistema de evaluación. pero no suficientes para brindar una adecuada calidad de atención. equipo e insumos. pronto pasa a ser un programa de acreditación de ámbito nacional. 16 9 Por “Proceso” se entiende todo aquello que se realiza actualmente para que el paciente reciba una adecuada prestación. 15 El periodo comprendido entre 1940 a 1960 fue un periodo de importante desarrollo para la salud pública y la planificación sanitaria. Denota atributos concretos. desarrollo un nuevo método para evaluar la Calidad: el audit medico. Asumiendo que exista un mínimo de condiciones adecuadas de medicamentos. los hospitales financiados por la JCAHO entraron en los programas federales y fueron financiados (Medicare y Medicaid: Medicare es un programa de seguro para los ancianos y personas minusválidas y Medicaid es un programa de asistencia para personas de bajos ingresos). estableciéndose unos criterios de valoración de la actividad médica y de las instituciones sanitarias. medicamentos. 9 Por “Estructura”. para salvaguardar el cuidado del paciente. El programa de Acreditación de Hospitales seguía su crecimiento y desde 1951.

Se estableció de esta manera. centra sus esfuerzos en las áreas de promoción de la salud. en ingles Payment by Diagnosis Related Groups (drg)). así como el impulso de los sistemas de información. Las áreas y estrategias son: Áreas y estrategias del Plan de Calidad para el SNS Área de actuación 1: Protección. Bajo este estudio que implicó a un gran grupo de hospitales. excelencia clínica. profesionales independientes y otros. al tiempo que se pretende ofrecer herramientas útiles a los profesionales y a los responsables de salud de las CCAA en su objetivo de mejorar la calidad. equidad. promoción de la salud y prevención. poniendo en marcha estrategias para la atención al parto normal y para las enfermedades con mayor prevalencia o carga de invalidez. historia clínica digital y sistemas de información. se llegó a la conclusión de que la mejora continua de la calidad tiene que ver principalmente con mejora de la eficiencia y por lo tanto de los costes. los sistemas de monitorización. su progresiva 17 autonomía en la toma en las decisiones que les afectan. . articuló. 41 objetivos y 189 proyectos de acción. hace que la demanda de la sociedad hacia temas de calidad en los países desarrollados se haya generalizado a todos los ámbitos de servicio. el primer experimento nacional que aplicó el mejoramiento continuo de la calidad a la salud. y apareció el sistema de pago prospectivo por GRDs (Grupos Relacionados por el Diagnostico. Donald Berwick introduce el concepto de mejora continua de la calidad en el ámbito sanitario. como los dirigidos a mejorar los hábitos de alimentación. En los años 80. con el propósito de contribuir a incrementar la cohesión y ayudar a garantizar la máxima calidad de la atención sanitaria a todos los ciudadanos.UU). Berwick realiza en Boston en 1987. Se desarrollan proyectos para prevenir la aparición de esas enfermedades. el Plan de Calidad para el SNS. HMO (corporación privada. El cambio del papel de los pacientes en el sistema sanitario. El Ministerio de Sanidad. previsto en la Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. los conceptos y los métodos de mejora de la calidad constituyen una promesa y una oportunidad para las organizaciones sanitarias. con el fin de reforzar los principios de equidad y cohesión en la asistencia sanitaria de todos los ciudadanos. y los indicadores. A finales de los años 80. como un esfuerzo integrado que se dirige fundamentalmente a los clientes. El Plan tiene como objetivo mejorar la calidad en la atención sanitaria de manera conjunta y coordinada con todos los servicios de salud de las Comunidades Autónomas. que la mejora continua es una de las principales herramientas de la competitividad.EE. en 2006. En la presente década. Estos últimos fueron adoptados por la JCAHO en 1986. como sistemas de medida. 18 El Plan de Calidad ofrece 6 grandes áreas de actuación que se concretan en 12 estrategias. en su papel de coordinación del Sistema Nacional de Salud. El Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud. La seguridad de pacientes y la mejora de la práctica clínica son otras áreas prioritarias del Plan de Calidad. Son los objetivos del sistema.enfermedades. se iniciaron medidas para el control de costes. promover el ejercicio físico y prevenir los accidentes domésticos. tanto internos como externos y no como hasta el momento que había sido a las actividades de los profesionales. Política Social e Igualdad.

así como para el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ceuta y Melilla) en la búsqueda de una mejor calidad de la atención a los ciudadanos. Estrategia 11. el Consejo de Europa (CoE) y en la Unión Europea (UE). Estrategia 4. Estrategia 6. Área de actuación 4: Fomento de la excelencia clínica.. Área de actuación 2: Fomento de la equidad. decidir las patologías concretas sobre las que actuar. A los Gobiernos autonómicos corresponde incorporar a los planes de salud y estrategias específicas. 9 Revisión de los planes o actuaciones del MSPSI y de CC. Consejo de Europa y otros organismos internacionales. atención. Una vez aprobada cada estrategia. Mejorar la atención a pacientes con determinadas patologías. . cada una de ellas según sus posibilidades. haciendo realidad los principios de cohesión y de equidad en el acceso a los servicios sanitarios. Impulsar políticas de salud basadas en las mejores prácticas.AA.). sus objetivos y recomendaciones sirven de guía para los 17 servicios de salud autonómicos.Estrategia 1. para la actuación sanitaria y son definidas en concordancia con las directrices y las Estrategias planteadas en la Organización Mundial de la Salud (OMS). etc. Evaluar las tecnologías y procedimientos clínicos y de gestión. Estrategia 5. Proteger la salud. Estrategia 7. costes. Estrategia 2. Estrategia 9.AA. Con esta metodología las Comunidades Autónomas irán convergiendo. Área de actuación 3: Apoyo a la planificación de los recursos humanos en salud. Área de actuación 5: Utilización de las tecnologías de la información para mejorar la atención de los ciudadanos. Estrategia 10. Estrategia 8. los medios y recursos necesarios para cumplir con los objetivos comprometidos. Los elementos básicos de las Estrategias son: 9 Análisis de situación (carga de enfermedad. Las Estrategias recogen lo aprobado por el conjunto de las CC. hacia unos estándares de calidad comunes. Analizar políticas de salud y proponer acciones para reducir las inequidades en salud con énfasis en las desigualdades de género. características y criterios. Sanidad en línea. Adecuación de los recursos humanos del SNS a las necesidades de los servicios sanitarios. Acreditar y auditar centros y servicios sanitarios. oportuno y accesible. así como las directrices y recomendaciones de la Unión Europea. Salud y hábitos de vida. sociedades científicas y asociaciones de pacientes y familiares. Mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los centros sanitarios del SNS. 19 La elaboración de las estrategias es un proceso bien definido y corresponde al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS). Mejorar la práctica clínica. Estrategia 3. a propuesta del Ministerio de Sanidad y Política Social. Área de actuación 6: Aumento de la transparencia Estrategia 12 Diseñar un sistema de información del SNS fiable. OMS.

Participación Las Estrategias se formulan y evalúan desde los comités que la componen: Comité Institucional. discapacidad. mortalidad. como el compromiso político internacional o de la demanda social. 9 Ejemplos de buenas prácticas.). . 9 Establecimiento de sistemas de evaluación. Política Social e Igualdad (MSPSI). La elección de las materias abordadas desde las Estrategias se basa en los criterios habituales de priorización en políticas de salud: prevalencia. asociaciones de pacientes y familiares.AA e INGESA (Ceuta y Melilla). salud pública. y los departamentos implicados del Ministerio de Sanidad. personas expertas y asociaciones sociales. posibilidades de intervención para mejorar la calidad de la atención prestada en el SNS y sus repercusiones socioeconómicas y otos aspectos. etc. Comité Técnico formado por representantes de las sociedades científicas. 20 Priorización de problemas de salud o enfermedades a abordar mediante Estrategias. en el que están representadas todas las CC. política social entre ellos.9 Formulación de objetivos y recomendaciones para la mejora de la atención sanitaria. igualdad. impacto en la salud (morbilidad.