1 Consiliere

Bocsa Eva CONSILIERE N ASISTENA SOCIAL

Note de curs

Cuprins 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Integrarea consilierii n activitatea asistentului social Probleme generale privind consilierea Jocul de rol ca tehnic de consiliere Terapia centrat pe client Analiza tranzacional Terapia centrat pe obiective i soluii Consiliere n situaii de criz Modelul psihoeducaional n consiliere Caracteristici ale consilierii eficiente si ineficiente Bibliografie

2 Consiliere

1. Integrarea consilierii n activitatea asistentului social a. Definiia asistenei sociale; nivelele i dimensiunile sale b. Strategii metodologice ale asistenei sociale a. Definiia asistenei sociale; nivelele i dimensiunile sale Asistena social poate fi definit ca procesul prin care cetenii beneficiaz de msuri de protecie social i de ajutor profesionist n vederea satisfacerii trebuinelor lor i a unei bune integrri n societate. Procesul de asisten social const n ansamblul activitilor profesionale prin care persoanele pot beneficia de procesul de asistare n vederea rezolvrii sau ameliorrii situaiei lor. n asistena social problemele pot fi abordate la 4 nivele: - nivelul individual, al unor persoane care au dificulti de adaptare la cerinele sociale sau au nevoie de diferite forme de protecie social; - nivelul familial, la care persoanele beneficiaz de ajutor nu ca indivizi, ci ca membri ai unei familii (restructurarea comunicrii dintre membrii familiei, formarea unor deprinderi de rezolvare nonviolent a conflictelor etc.). - nivelul de grup se refer la munca cu grupuri de persoane care au caracteristici comune (abuz de substane, omeri etc.). - nivelul comunitar abordeaz probleme sociale (lipsa locurilor de munc, conflicte etnice etc.) prin mobilizarea ct mai multor membri ai unei comuniti n vederea rezolvrii acestor probleme. La toate cele 4 nivele activitatea asistenial are dou dimensiuni principale: - dimensiunea economic vizeaz alocarea unor ajutoare financiare i materiale persoanelor care nu reuesc s se autosusin la un moment dat n via (ntr-o situaie de criz), sau n mod cronic;

3 Consiliere

- dimensiunea psihosocial se refer la munca desfurat cu persoane, familii, grupuri, comuniti pentru a determina schimbri n comportamentul lor adaptativ i n integrarea lor n comunitate. n acest sens asistentul social desfoar activiti cu caracter educativ sau terapeutic. n munca direct cu clienii asistentul social ncearc s determine schimbri n atitudinile clientului / grupului fa de propriile lor probleme i s dezvolte capacitatea lor de rezolvare de probleme (Roth Szamoskzy, 2003). Indiferent de caracterul problemei abordate (economic sau psihosocial) i de nivelul la care lucreaz (individual, familial, de grup sau comunitar), asistentul social poate avea i rolul de consilier. Unii asisteni sociali, psihologi i ali specialiti consider c activitatea de consiliere se integreaz n strategia general a muncii asisteniale. Alii privesc consilierea ca pe o metod autonom, care este realizat de consilieri special formai pentru acest tip de activitate. n acest capitol vom discuta despre cele dou mari strategii metodologice ale asistenei sociale i locul pe care l ocup consilierea n cadrul acestor strategii. n urmtoarele capitole vom vorbi despre activitatea de consiliere ca activitate independent. b. Strategii metodologice ale asistenei sociale (modelul medical i modelul interveniei) n asistena social pot fi delimitate dou mari strategii metodologice: modelul medical (casework) i modelul interveniei. n prezent, n practica asistenial sunt utilizate ambele modele. Modelul medical, dup cum arat i denumirea, provine din medicin. La sfritul secolului al XIX-lea era o strns legtur ntre asistena medical i cea social. Primele asistente sociale erau de fapt asistente medicale care urmreau evoluia pacientului n mediul su familial i profesional, dup ncetarea tratamentului medical. n acest fel asistena social a preluat strategiile de intervenie, teoriile i limbajul medical. n modelul medical problemele psihosociale cu care se confrunt indivizii i familiile sunt privite ca nite boli pe care asistenii sociali le pot diagnostica i trata. Asistentul social este considerat a fi factorul principal al rezolvrii problemelor sociale. Clientul este relativ pasiv, el nu trebuie s fac altceva dect s primeasc tratamentul cu ncredere i s atepte vindecarea.

4 Consiliere

n acest model se consider c exist dou forme de tratament social: - tratamentul direct (psihoterapie) care se adreseaz n mod direct clientului individual; acestuia i se acord sprijin psihologic, i se dezvolt capacitatea de contientizare, autonelegere, ca o premis a refacerii capacitii de funcionare social normal. - tratamentul indirect (socioterapie) este orientat spre mediul clientului; acionnd asupra mediului familial sau profesional, asupra grupului de prieteni sau vecini asistentul social urmrete determinarea unor schimbri la nivelul clientului. n modelul medical procesul de ajutorare are 5 faze (A. Menthonnex, dup Bocancea, 2005, p. 39): 1. Faza de ntlnire care are loc fie ca urmare a unei solicitri din partea persoanei n cauz, fie ca urmare a identificrii unei persoane aflate ntr-o situaie problematic de ctre asistentul social. Este etapa n care se stabilete relaia dintre client i asistent, etap marcat de numeroase elemente emoionale. 2. Faza studiului psihosocial vizeaz cunoaterea acelor elemente din viaa clientului care i sunt necesare asistentului social pentru a-l ajuta: situaia familial, material i de habitat; pregtirea colar i activitatea profesional; sntate; elemente semnificative ale istoriei personale; resursele i limitele clientului; identificarea problemei actuale i evaluarea preliminar a cauzelor ei. 3. Faza de diagnostic psihosocial se refer la evaluarea problemei cu care se confrunt clientul (att din punctul de vedere al clientului, ct i al mediului social) i proiectarea realist a mijloacelor de a o rezolva. 4. Elaborarea planului de intervenie, adic stabilirea obiectivelor, a mijloacelor de realizare i a etapelor care vor fi parcurse. 5. Faza de realizare a planului sau intervenia psihosocial propriu-zis. n fiecare din cele 5 faze sunt utilizate dou categorii de tehnici (Menthonnex, dup Bocancea i Neamu, 1999): a. tehnici de comunicare (interviu); b. tehnici de sprijin, care la rndul lor pot fi: - tehnici de susinere i dezvoltare a atuurilor clientului; - tehnici de ghidare i orientare; - tehnici de clarificare.

5 Consiliere

b1.Tehnici de susinere i dezvoltare a atuurilor clientului; acestea sunt modaliti specifice de aplicare a interviului n asistena social. n aceast categorie sunt incluse urmtoarele tehnici: - ventilarea sentimentelor: const n aducerea la suprafa, exprimarea, discutarea emoiilor, sentimentelor care tensioneaz clientul. n acest fel el este ajutat s se descarce de aceste sentimente care l mpiedic s progreseze n rezolvarea problemelor sale. - Reformularea: asistentul social expune clientului propria sa povestire, reconstruit logic; scopul reformulrii este dublu: asistentul social i d astfel seama dac a neles bine problema clientului; clientul este ajutat s se cunoasc, s se neleag mai bine. - Asigurarea: asistentul social i asigur clientul de faptul c i cunoate calitile, capacitile, dar i limitele, necesitile; n acest fel i ntrete ncrederea n propriile fore, n posibilitile sale de a-i rezolva problemele, beneficiind i de ajutorul asistentului. - Construcia binomului asistent client: prin aceast tehnic clientului i se sugereaz c nu este singur, asistentul social l sprijin pn la rezolvarea problemelor sale. n acest scop asistentul social folosete diferite expresii la persoana I plural: ce vom urmri? Cum vom proceda? - Tehnica informativ: asistentul social ofer clientului informaiile necesare privind legislaia, tipurile de instituii asisteniale, procurarea resurselor de tot felul etc. - Discuia logic dezvolt capacitatea clientului de a raiona logic, n sensul de a nelege mai bine realitatea, de a descoperi relaiile de cauz efect, de a nelege prioritile, de a descoperi alternativele de aciune, de a lua decizii etc. Discuia trebuie s in seama de posibilitile intelectuale ale clientului. Aceast metod nu se poate utiliza la nceputul relaiei de ajutor, cnd accentul trebuie pus pe ascultarea sentimentelor clientului i oferirea sprijinului necesar (primele 4 tehnici prezentate). - Confruntarea nseamn analiza succeselor i eecurilor clientului, punndu-se n eviden propriile sale responsabiliti. Clientul este confruntat cu propria sa situaie, cu tiparele sale de triri i comportamente neadaptative sau chiar distructive. Clientul trebuie s neleag c trebuie s-i asume responsabilitatea att pentru succesele, ct i pentru eecurile sale. Nici confruntarea nu poate fi utilizat n prima parte a activitii cu clientul. Dac aceast metod nu este folosit la momentul oportun i ntr-un mod adecvat, poate avea efecte negative. Astfel de efecte se produc dac confruntarea este nsoit de moralizare i este pus n eviden incapacitatea clientului de a aciona corect. Pentru a

6 Consiliere

fi eficient, confruntarea trebuie se refere la comportamente specifice i s nu se ajung la generalizri privind ntreaga personalitate a clientului. De asemenea, ea trebuie s fie urmat de elaborarea unor planuri concrete de schimbare a comportamentelor necorespunztoare. - Tehnica rememorrii: clientului i se cere s i aminteasc reaciile, mijloacele de aciune i rezultatele obinute n situaii problematice asemntoare cu cele pe care le triete n prezent. O metod care a fost eficient n trecut poate fi reluat n prezent. b2.Tehnici de ghidare i orientare: Intervenia direct: const n furnizarea unui ajutor imediat clientului (a-i gsi o locuin, un loc de munc, un sprijin material) pentru a depi o situaie de criz i pentru a crea premisele unor modificri viitoare, n sensul unei mai bune posibiliti de adaptare social. Demonstraia prin exemplu ajut clientul s descopere tipuri de comportament i strategii de aciune pe care nu le-a practicat pn n prezent, dar care i-ar permite s se adapteze mai bine la mediul social. Este vorba despre comportamente hotrte i curajoase, adic exemplare. Tehnica exemplului tipurilor obinuite de comportament se refer la aciuni cotidiene utilizate de majoritatea oamenilor, neutilizarea lor avnd efecte negative asupra relaiilor sociale (respectarea regulilor de igien, acordarea interesului aspectului exterior, a pune ordine n lucruri i activiti, a utiliza formule de politee etc.). Consilierea sau sftuirea const n oferirea unor sfaturi sau sugestii directe clientului. Sfaturile se vor baza pe analiza obiectiv a problemei asistatului i pe evaluarea capacitii acestuia de a accepta sfatul oferit. Succesul sau eecul consilierii depinde de capacitatea asistatului de a se folosi de sfat, respectiv de capacitatea asistentului de a evalua aceast capacitate (Oancea, dup Roth-Szamoskzy, 2003, p. 229). Clienii accept mai uor sfaturile n urmtoarele situaii: - n situaii de criz, cnd propria lor abilitate de a rezolva problemele este sczut; - dac asistatul respect asistentul social n mare msur; - dac clientul este obinuit s depind de alte persoane; - dac sfatul respect integritatea i dreptul la autodeterminare al clientului; - dac clientul nu are alternative proprii.

7 Consiliere

Dup cum arat Hepworth i Larsen (dup Roth-Szamoskzy, 2003, p. 230), consilierea nu este recomandat n prima etap a procesului de ajutor deoarece sfaturile primite de la un profesionist vzut ca foarte competent pot reduce dorina clienilor de a gsi propriile soluii i le scad autonomia. - Definirea limitelor rezonabile: asistentul social indic clientului limitele rezonabile de comportament, adic ce este socialmente permis i ce este eficient, pentru ca acesta s-i dezvolte capacitatea de autocontrol. b3.Tehnicile de clarificare urmresc modificarea comportamentelor care l mpiedic pe client s se adapteze corespunztor la mediu. Aceste tehnici devin eficiente doar dac clientul i contientizeaz problemele i dorete s se schimbe. Prin clarificare se urmrete punerea n eviden a acelor comportamente repetitive ale clientului care duneaz funcionrii sociale normale. Frecvent aceste comportamente se datoreaz utilizrii necorespuztoare a unor mecanisme de aprare ale Eului. Asistentul social ajut clientul s contientizeze modul defectuos n care utilizeaz aceste mecanisme de aprare. Prin tehnicile de clarificare se obine ameliorarea unui comportament prin modificarea, eliminarea sau diminuarea frecvenei utilizrii unui mecanism de aprare inadecvat. Modelul interveniei ia n considerare ntr-o mai mare msur dect modelul medical complexitatea proceselor de schimbare social. Asistentul social nu este considerat cel mai important factor care produce aceast schimbare, ci doar un agent al schimbrii. Ali doi factori sunt instituia la care lucreaz asistentul i clientul nsui (clientul fiind un individ, o familie, un grup sau o comunitate). Rezultatele procesului de ajutorare depind i de voina i capacitatea clientului de a accepta ajutorul, de a se schimba. Acest model insist deci pe motivaia i responsabilitatea clientului. n acest model etapele aciunii asisteniale sunt urmtoarele: 1. Reperarea problemei sociale sau a cererii. n aceast etap trebuie s se rspund la urmtoarele ntrebri: cine i ce solicit? Pentru cine este formulat cererea? cine are competena rezolvrii problemei? 2. Analiza situaiei const n adunarea informaiilor utile despre client i despre mediul n care triete. Datele empirice vor fi adunate cu ajutorul unor metode ca observaia, documentarea, interviul sau povestirea autobiografic.

8 Consiliere

3. Etapa evalurii preliminare i operaionale const n construirea unui model explicativ al realitii n care se va desfura intervenia. Acest model presupune definirea i operaionalizarea conceptelor cheie, formularea i corelarea ipotezelor, surprinderea dinamicii problemei studiate. n aceast etap se folosesc metode ca descrierea, clasificarea, analiza comparat i teoretizarea. 4. Elaborarea proiectului de intervenie presupune parcurgerea a trei etape: - definirea clientului i a nivelului la care se intervine (individ, familie, grup, comunitate); - determinarea obiectivelor interveniei; - alegerea strategiilor, metodelor i tehnicilor de lucru cu clientul. Proiectul de intervenie este rezultatul negocierii ntre asistent, client i instituia asistenial. 5. Punerea n aplicare a proiectului este etapa de realizare propriu-zis a schimbrii dorite. n aceast etap se folosesc metode i tehnici diverse, cum sunt cele care au fost descrise la modelul medical. Una dintre aceste metode este consilierea. 6. Evaluarea rezultatelor const n msurarea efectelor produse de punerea n aplicare a planului de intervenie. Evaluarea se realizeaz din trei puncte de vedere: al asistentului, al clientului, al instituiei asisteniale. Ca urmare a evalurii se poate decide fie continuarea interveniei, fie renunarea la intervenie ca urmare a reuitei interveniei realizate, sau ca urmare a eecului total. 7. ncheierea interveniei este momentul n care actorii implicai (unul dintre ei sau toi) consider c obiectivele au fost atinse sau c aciunea asistenial a euat. Modul n care se ncheie procesul are efecte asupra fiecrui participant (clientul mulumit de rezultat se va implica corespunztor n viaa social; cel nemulumit va cuta ajutor n alt parte; asistentul i instituia asistenial abordeaz alte probleme n funcie de experiena dobndit) (Bocancea, 2005, p. 40). Sintetiznd putem spune c activitatea asistentului social are 4 etape principale: evaluarea nevoilor clientului, planificarea interveniei, desfurarea interveniei i evaluarea rezultatelor. Consilierea este utilizat de regul n a treia etap a procesului asistenial (desfurarea interveniei). n aceast etap se folosesc i multe alte metode care au ca scop producerea unor schimbri i ajutarea clientului s i rezolve problemele. Unele dintre aceste metode au fost prezentate atunci cnd am vorbit despre Modelul medical.

9 Consiliere

2. Probleme generale privind consilierea a. Conceptul de consiliere; relaia dintre psihoterapie i consiliere b. Tipuri de consiliere; norme deontologice ale activitii de consiliere c. Consiliere individual i de grup a. Conceptul de consiliere; relaia dintre psihoterapie i consiliere n cursul vieii fiecare om se confrunt de nenumrate ori cu probleme pe care nu reuete s le rezolve singur. Cele mai multe din aceste probleme sunt relativ simple i, pentru a gsi soluia, omul apeleaz la acele persoane din anturajul su n care are ncredere i pe care le consider experte n domeniul respectiv (membri ai familiei, prieteni, cunotine). Aceste persoane ne ofer nite sfaturi pe baza experienei lor de via, adic ne consiliaz. Dar n aceste cazuri nu se poate vorbi despre o consiliere cu caracter profesional. Dac problemele cu care ne confruntm sunt mai dificile, vom apela la persoane care dispun de o pregtire profesional adecvat, i care pe baza acestei pregtiri ne ofer nite sfaturi. Problemele se pot referi la domenii extrem de diverse (cum s obinem un credit, cum s ne investim banii, probleme de sntate etc.), i specialitii la care apelm sunt special pregtii pentru a oferi rspunsuri la aceste ntrebri. Unii oameni, din motive de natur subiectiv sau obiectiv, pot ajunge n situaii dificile n care nu reuesc s i rezolve singuri problemele, nu au acces la resursele materiale necesare pentru a-i satisface nevoile fundamentale etc. n situaiile de acest fel oamenii au nevoie de ajutor

10 Consiliere

profesionist (asisteni sociali, psihologi, preoi, cadre didactice etc.). Aceti profesioniti sunt / ar trebui s fie pregtii s intervin nu numai atunci cnd sunt solicitai, adic dup ce a aprut o problem (retroactiv), ci s acioneze i proactiv, s acioneze n direcia formrii unor deprinderi comportamentale, a unui sistem de valori, a unui mod de via care ajut individul s se adapteze flexibil la cele mai variate condiii de via. n acest curs ne vom referi la cteva aspecte privind consilierea oferit de asistentul social. Asociaia Britanic pentru Consiliere, fondat n 1977, definete consilierea astfel: Consilierea este utilizarea priceput i principial a relaiei interpersonale, pentru a facilita autocunoaterea, acceptarea emoional i maturizarea, dezvoltarea optim a resurselor personale. Scopul general este acela de a furniza ocazia de a lucra n direcia unei viei mai satisfctoare i pline de resurse. Relaiile de consiliere variaz n funcie de cerere, dar pot fi centrate pe aspecte ale dezvoltrii, pe formularea i rezolvarea unor probleme specifice, luarea de decizii, controlul strilor de criz, pe lucrul asupra tririlor afective sau a conflictelor interne, ori pe mbuntirea relaiilor cu ceilali (Asociaia Britanic pentru Consiliere, dup Dafinoiu, 2000, p. 19). ntr-o formulare mai concis, consilierea poate fi definit ca un proces n care un profesionist stabilete o relaie bazat pe ncredere cu o persoan care are nevoie de sprijin. Prin consiliere, individul este ajutat s se cunoasc mai bine (s i contientizeze i s i neleag problemele, sentimentele, motivaiile), s ia decizii importante, s i rezolve problemele. Consilierea are numeroase asemnri cu psihoterapia, cea mai important asemnare fiind aceea c ambele reprezint procese de influenare interpersonal reciproc (Ivey i Simek Downing, dup Holdevici, 1996, p. 204). Pacientul / clientul care se adreseaz psihoterapeutului / consilierului poate prezenta probleme extrem de variate. Aceste probleme pot fi grupate n dou mari categorii (Holdevici, 1996, p. 162): - stri subiective de disconfort: tensiune psihic, sentimente de inferioritate, anxietate, timiditate, depresie, sentimente de culpabilitate, nehotrre, incapacitatea de a lua unele decizii etc.; - probleme comportamentale: comportament exagerat de retras, incapacitatea de a se impune, de a se pune n valoare, comportament impulsiv, agresiv etc.

11 Consiliere

Strile subiective neplcute i comportamentele neadecvate determin numeroase probleme de integrare social: probleme familiale (conflicte n familie, violen domestic, maltratarea copiilor etc.), probleme colare (conflicte cu colegii i cadrele didactice, abandon colar), greuti n gsirea sau pstrarea locului de munc etc. Clientul sper ca n urma edinelor de psihoterapie / consiliere s devin mai puin tensionat, s se neleag mai bine, s ajung la o stare de confort psihic, s devin mai competent n viaa social. Dei psihoterapia i consilierea nu pot fi net delimitate, ntre ele exist i diferene. Psihoterapia reprezint un tratament psihologic centrat pe reducerea unor simptome sau comportamente disfuncionale. Psihoterapeuii n general lucreaz cu pacieni care au tulburri psihice serioase, care pot fi etichetate cu un diagnostic psihiatric. Ei abordeaz problemele dintr-un punct de vedere predominant medical i urmresc realizarea unor modificri mai profunde la nivelul personalitii i a comportamentului. Consilierea reprezint un proces intensiv de acordare a asistenei unor persoane normale (sntoase psihic). Consilierea const n acordarea unui suport imediat persoanelor care se afl ntr-o situaie de criz sau ntr-un moment de schimbare ce necesit o adaptare la condiii de via cu care persoana nu este familiarizat (dup Holdevici, 1996, p. 205; Popescu, M., 2002, p. 195). b. Tipuri de consiliere; strategii i tehnici terapeutice; norme deontologice ale activitii de consiliere Muli specialiti din domeniul sociouman pot oferi servicii de consiliere. Dintre aceti specialiti amintim psihologii, asistenii sociali, preoii, cadrele didactice, medicii, asistentele medicale (consiliere n probleme medicale, ct i pentru prevenirea acestor probleme), avocaii (consiliere juridic) etc. Exist numeroase tipuri de consiliere (Bban, 2001, p. 16, Holdevici, 1996, p. 204): - consilierea informaional: oferirea de informaii pe domenii / teme specifice; - consilierea pastoral, realizat de preoi i care ofer sprijin, consiliere din perspectiv religioas;

12 Consiliere

- consilierea psihologic este realizat de psiholog, n scopul optimizrii personale, autocunoaterii i dezvoltrii personale i / sau n scopul preveniei i remiterii problemelor emoionale, cognitive i de comportament. Consilierea psihologic are ca scop ajutarea clientului s funcioneze mai eficient n viaa cotidian i s aib relaii pozitive cu cei din jur; - consilierea educaional, realizat de cadre didactice n orele de consiliere i orientare, are ca obiective dezvoltarea personal, promovarea sntii i a strii de bine, prevenia unor comportamente care pot afecta sntatea (consum de alcool, tutun, droguri, prevenire HIV / SIDA etc.); - consilierea vocaional (realizat de cadre didactice, psihologi) const n dezvoltarea capacitii de planificare a carierei; - consilierea privind dezvoltarea personal urmrete formarea de abiliti i atitudini care permit o funcionare personal i social flexibil i eficient, cu scopul atingerii strii de bine. - consilierea suportiv reprezint oferirea unui suport emoional, n perioadele n care persoana se confrunt cu probleme de natur emoional de intensitate relativ redus (stri de depresie sau anxietate uoare, nencredere n sine etc.); - consilierea de criz (realizat de psiholog, medic psihiatru, eventual asistent social) const n asistarea psihologic a persoanelor care se afl n situaii de criz (au suferit psihotraume grave, au avut tentative de suicid etc.); Aceste tipuri de consiliere nu se delimiteaz rigid, ntre ele exist numeroase suprapuneri. De exemplu, consilierea educaional realizat n coal se mbin cu consilierea informaional, vocaional, suportiv, de dezvoltare personal. Asistentul social, n diferite etape ale muncii sale, trebuie s i asume i rolul de consilier al persoanei asistate. El poate realiza, n funcie de problemele specifice ale clientului, consiliere informaional, suportiv, de dezvoltare personal etc. Pentru a fi eficient, asistentul social trebuie s i nsueasc att cunotine teoretice despre consiliere, ct i deprinderile practice necesare.

13 Consiliere

La baza activitii desfurate de consilier / psihoterapeut se afl marile teorii psihologice privind personalitatea: teoria psihanalitic (cu numeroasele sale variante elaborate de Freud, Jung, Adler etc.), behaviorist (comportamentalist), umanist (fenomenologic), cognitivist, analiza tranzacional etc. Consilierul / psihoterapeutul, n funcie de orientarea sa teoretic, poate aborda diferite strategii n munca cu clientul: analitic (psihanaliza), comportamental, non-directiv, cognitivist etc. Aceast strategie determin direcia principal de aciune, modul n care stabilete relaia cu clientul, gradul de independen pe care o acord clientului, tehnicile pe care le utilizeaz. Muli terapeui, atunci cnd lucreaz cu clientul, mbin mai multe dintre aceste concepii n funcie de caracteristicile clientului, a problemei sale, a etapei n care a ajuns activitatea, adic au o abordare eclectic. Tehnica terapeutic este ceea ce face terapeutul n mod concret. Dintre tehnici amintim: interviul, interpretarea, sftuirea, tehnica refleciei, a confruntrii, relaxarea, hipnoza, tehnica elaborrii unor produse artistice, tehnica jocului dramatic etc. Anul trecut am prezentat pe scurt cteva idei despre psihoterapia dinamic (psihanaliza), psihoterapia comportamental i psihoterapia cognitiv. n acest curs vom vorbi despre alte strategii folosite de consilieri i psihoterapeui (Consilierea centrat pe client, Analiza tranzacional, Consilierea centrat pe obiective i soluii), ct i despre unele dintre tehnicile terapeutice. Consilierul, n munca sa cu clientul, trebuie s respecte normele deontologice ale activitii de consiliere. Cele mai importante dintre aceste norme sunt (dup Holdevici, 1996, p. 205): 1. Clientul trebuie s fie tratat aa cum consilierul ar dori s fie tratat el nsui, cu respect, blndee, onestitate i atitudine de acceptare. 2. Consilierul trebuie s evite solicitarea excesiv a unor date irelevante. Consilierii neexperimentai au tendina de a acorda prea mult importan unor amnunte nesemnificative dar impresionante, cer detalii inutile privind unele aspecte intime ale vieii clientului, i pierd din vedere aspectele eseniale. Consilierea are ca obiectiv binele clientului, i nu satisfacerea curiozitii consilierului. 3. Pstrarea caracterului confidenial al datelor obinute de la clieni este poate cea mai important norm deontologic. Dac dintr-un motiv oarecare datele trebuie s fie comunicate altor persoane, consilierul trebuie s obin acordul clientului n acest sens. Aceast regul poate fi

14 Consiliere

nerespectat numai n situaia n care informaiile pe care le-a obinut consilierul indic posibilitatea unui pericol pentru client sau pentru alte persoane. 4. Consilierul trebuie s fie contient de propriile limite. Unii consilieri nceptori se supraapreciaz, consider c ei au ntotdeauna dreptate, tiu totul mai bine dect clientul. Ei impun clientului soluii inacceptabile pentru acetia, nvinovesc clientul pentru nereuita consilierii, nu reuesc s-i contientizeze propriile greeli. c. Consiliere individual i de grup n funcie de numrul participanilor la activitatea de consiliere, consilierea poate fi individual sau de grup (Plosca, Mois, 2001, p. 10; Rotaru, 2002, p. 49). Consilierea individual este o interaciune personal ntre consilier i client, n cadrul creia consilierul asist clientul n rezolvarea problemelor sale mentale, emoionale sau sociale. n general consilierea este solicitat de clientul care simte nevoia de a fi ajutat. Dar sunt i cazuri n care clientul este trimis / adus de o alt persoan (un membru al familiei, prieten, profesor, coleg de munc). n situaiile de acest fel se poate ntmpla ca clientul s refuze colaborarea cu consilierul. Uneori consilierul este cel care i d seama de faptul c cineva are nevoie de ajutor i ia legtura cu clientul (de ex., dup o catastrof natural asistenii sociali pot oferi victimelor consiliere n situaie de criz; copiii care prsesc un centru de plasament sunt ajutai de asisteni sociali s i nsueasc deprinderile necesare pentru a tri independent). edinele de consiliere se desfoar n cabinetul de consiliere sau n lipsa acestuia ntr-o ncpere plcut, linitit, n care edina s nu fie deranjat de nimeni. Consilierul i clientul trebuie s fie aezai n aa fel nct s fie posibil contactul vizual direct. Ei pot fi aezai n dou fotolii fa n fa sau la colul unei mese (nu fa n fa, deoarece masa dintre cei doi poate fi resimit ca o barier care ngreuneaz colaborarea). Durata unei edine de consiliere este de 45 60 minute. Punctualitatea este foarte important att din partea consilierului, ct i a clientului. n general consilierea se realizeaz n mai multe edine.

15 Consiliere

Prima edin ncepe cu o scurt conversaie introductiv (spargerea gheii) dup care clientului i se pun ntrebri pentru a se afla care sunt problemele pentru care a apelat la consilier. Prima edin are dou obiective principale: - stabilirea relaiei de consiliere i ctigarea ncrederii clientului; realizarea acestui obiectiv depinde n mare msur de abilitile consilierului, de modul n care tie s comunice cu clientul i s utilizeze mijloacele comunicrii nonverbale (gesturile, mimica, zmbetul). De la nceput consilierul trebuie s asigure clientul de confidenialitatea ntlnirilor. - Identificarea problemei. Pentru obinerea unor informaii relevante i direcionarea discuiei se recomand utilizarea ntrebrilor nchise (Cine? Unde? Cnd? Cum?). Este bine ca informaiile obinute s fie notate sau nregistrate cu acordul persoanei consiliate. Informaiile obinute de la client vor fi completate cu observaiile privind comportamentul clientului, impresia pe care a fcut-o consilierului. Consilierul va ine seama de faptul c orice problem are n acelai timp un coninut cognitiv (se refer la persoane, evenimente), i un coninut afectiv (evenimentele determin diferite stri afective: bucurie, mndrie, team, depresie, frustrare, mnie etc.). Cele mai multe probleme sunt generate de reaciile afective, i nu de evenimentele n sine. La sfritul edinei consilierul rezum cele discutate (Din cele discutate am neles c problema Dumneavoastr este ) i l asigur pe client de disponibilitatea sa de a-l ajuta s rezolve problema. Consilierul va sublinia faptul c este vorba despre o colaborare, i nu de rezolvarea problemelor n locul clientului. n final se stabilete data i ora urmtoarei ntlniri. Fiecare edin ncepe cu discutarea principalelor evenimente care au avut loc n intervalul dintre edine. Dac clientul a avut de realizat anumite sarcini / teme indicate de terapeut, va explica cum a reuit s le ndeplineasc. Se precizeaz obiectivul edinei i sunt discutate problemele respective. Modul concret n care procedeaz consilierul depinde de orientarea sa teoretic. Consilierea de grup presupune stabilirea unei relaii ntre consilier i un grup ai cror membrii au o problem comun. Din punctul de vedere al psihologiei sociale consilierea de grup se realizeaz n cadrul unui aa numit grup restrns. Grupul restrns are urmtoarele caracteristici (De Visscher, 1996, p. 323, 326):

16 Consiliere

- Este alctuit din cel puin 5 persoane; - membrii grupului se adun efectiv n acelai timp i n acelai loc; - membrii au motive pentru a fi i a rmne mpreun (ceea ce nu nseamn c toi au acelai motiv de a fi n grup); - participanii mprtesc evenimente, experiene comune; - membrii au posibilitatea s se perceap, s comunice, s interacioneze, s se influeneze reciproc. n asistena social se formeaz numeroase tipuri de grupuri, n funcie de scopul urmrit: grupuri de suport i de autoajutorare (de ex. Asociaia Alcoolicilor Anonimi, Asociaia Anti-SIDA), grupuri terapeutice, de socializare, recreative, educaionale, pentru rezolvarea de probleme etc. Activitatea de grup are numeroase funcii: n cadrul grupului participanii nva s-i exprime verbal i nonverbal problemele, contientizeaz c i alii au greuti asemntoare cu ale lor, i formeaz deprinderi de a comunica cu cei din jur, deprinderi de a acorda sprijin, ajutor altora etc. Participanii la edinele de grup vor fi selectai de consilier n funcie de diferite criterii. Cel mai important criteriu este tocmai problema comun a participanilor (cutarea unui loc de munc, violena domestic, abandonul colar etc.), dar pot fi luate n considerare i alte criterii: sexul, vrsta etc. Grupurile pot fi nchise, deschise sau semi-deschise. Un grup este nchis dac la toate edinele particip aceleai persoane. Grupul este deschis dac n timp unii participani prsesc grupul i vin noi participani, n aa fel nct la ncheierea activitii nici unul dintre cei care au participat la primele edine nu mai face parte din grup. n practic cel mai frecvent se formeaz grupuri semi-deschise n care exist participani constani, care iau parte la aproape toate edinele, i pe lng ei exist i persoane care vin doar la cteva edine. Numrul participanilor la edinele de grup nu trebuie s fie nici prea mic (n acest caz se discut puin, temele discutate se repet, n grup apar puine idei importante pentru problema discutat), dar nici prea mare (grupul va avea tendina de a se diviza n grupuri mai mici). Se consider c numrul optim de participani este de 6 8, fr a lua n considerare terapeutul, eventualii coterapeui i observatori. edinele pot fi organizate sptmnal. Dac problemele clienilor sunt grave, urgente, i ei au posibilitatea de a se ntlni mai frecvent, pot fi organizate i 2 4 edine pe sptmn. edinele au o durat de 50 60 minute. Dac grupul se ntrunete mai rar, durata poate s creasc pn la 90 de minute. Durata edinei trebuie s fie precizat de la nceput i aceast durat trebuie s fie respectat. Se recomand ca aceast durat s nu fie

17 Consiliere

depit pentru ca participanii s se simt puin presai de timp i s se concentreze asupra problemelor importante. La prima edin, dup ce se fac prezentrile, consilierul d cteva explicaii privind activitatea care se va desfura. Vom da un exemplu de text introductiv (Guggenbhl-Craig, dup Ionescu, 1973): Grupa noastr se va ntlni n fiecare sptmn. Vom ncerca s ne cunoatem reciproc, dar mai ales s ne ajutm reciproc, s ne rezolvm n comun problemele. Cei mai muli dintre cei adunai aici avei dificulti, care pot fi discutate n grup, i cu grupul. Fiecare dintre dv. s se simt liber n a discuta ceea ce-l preocup. Cu ct vei fi mai deschii i mai sinceri, cu att grupa v va putea ajuta mai serios. Dar nici unul din dv. s nu se simt obligat s spun ceva. De multe ori se pot nva lucruri importante i prin tcere i ascultarea a ceea ce vorbesc alii. Prima parte a unei edine este consacrat nclzirii, adic unei discuii cu caracter introductiv. n continuare se precizeaz tema edinei, obiectivele urmrite, i se desfoar edina propriu-zis. Modul n care se desfoar activitatea n grup, interveniile consilierului, tehnicile utilizate depind de concepiile teoretice ale consilierului.
Unii terapeui abordeaz problemele din punctul de vedere al psihanalizei. n aceste cazuri regula de baz a activitii este: Aici se poate vorbi despre orice. Terapeutul va interpreta din punct de vedere psihanalitic evenimentele din cadrul grupului. Astfel el va analiza relaiile afective care se stabilesc ntre membrii grupului ca fiind expresii ale unor identificri i ale transferului (Vianu, 1975, p. 125). Identificarea se produce atunci cnd unui participant i se pare c un alt membru al grupului i amintete de o persoan pe care el a cunoscut-o bine. Transferul se realizeaz atunci cnd fa de acest membru al grupului are sentimente asemntoare cu cele pe care le-a avut fa de aceast persoan cunoscut. De exemplu, un tnr poate deveni agresiv fa de un membru mai n vrst al grupului deoarece l identific cu propriul tat cu care a avut multe conflicte. Activitatea de grup este cu att mai eficient, cu ct se produc mai multe identificri i transferuri. n acest caz membrii grupului se exprim mai spontan, i exteriorizeaz mai intens strile afective i se produce catharzisul afectiv.

n timpul edinei consilierul are rol de moderator. El ncurajeaz participanii s i exprime prerile, dar nu i susine dect n cazuri excepionale propria prere. Rolul su este de a orienta n mod discret discuiile n aa fel nct participanii singuri s gseasc rspunsuri la problemele discutate. Consilierul poate ajuta membrii grupului s gseasc aceste rspunsuri prin modul n care formuleaz ntrebrile, prin sublinierea anumitor rspunsuri prin mijloace verbale i mai ales nonverbale, prin modul n care sintetizeaz prerile exprimate de membrii grupului. Consilierul va interveni i i va folosi (cu diplomaie) autoritatea dac unii membri ai grupului transform dezbaterea ntr-un monolog, vor s i impun punctul de vedere, sunt ironici sau agresivi cu ali participani etc.

18 Consiliere

3. Jocul de rol ca tehnic de consiliere Jocul de rol1 este o tehnic terapeutic folosit de consilieri i psihoterapeui. Aceeai tehnic este utilizat i de ctre cadrele didactice ca metod de nvmnt sau de ctre medici, cu scopul de a-i ajuta s neleag sentimentele pacienilor i de a mbunti relaiile dintre pacieni i cadrele medicale (psihodrama Balint, iniiat de psihanalista francez Anne Can). Jocul de rol i are rdcina n psihodrama lui Moreno.
J. L. Moreno s-a nscut n 1889 la Bucureti, dar a trit i a lucrat n Austria i SUA. Grupul psihoterapeutic al lui Moreno era frecventat de o tnr actri, cstorit cu puin timp n urm. Ea a vorbit despre nite nenelegeri familiale datorate unor deosebiri caracteriale ntre ea i soul ei. Moreno a avut ideea s o pun s i joace rolul, iar un alt participant la psihoterapie a jucat rolul soului. Rezultatul a fost surprinztor: tnra i-a schimbat comportamentul i viaa sa familial s-a mbuntit. n acest fel a ajuns Moreno la inventarea psihodramei (dup Vianu, 1975, p. 136).

Jocul de rol (jocul dramatic) este folosit de psihoterapeui i consilieri ca o tehnic terapeutic n combinaie cu celelalte tehnici (interviul, interpretarea de natur psihanalitic, reformularea, reflectarea rogersian etc.). Aceast tehnic se poate integra n diferite strategii terapeutice

Vom prezenta aceast tehnic nainte de a vorbi despre strategiile menionate anterior deoarece dorim s folosim aceast tehnic n cadrul activitilor de seminar.
1

19 Consiliere

(analitice, non-directive, comportamentale etc.) i se poate folosi att n terapia individual, ct i n cea de grup. Jocul de rol se organizeaz ntr-o ncpere plcut, unde edina se poate desfura n linite, fr riscul de a fi ntrerupt. Dac se realizeaz o edin de grup, participanii vor fi aezai pe scaune n cerc sau semicerc, apropiai unii de alii. Uneori edina este nregistrat i apoi nregistrarea este vizionat de ctre client i terapeut. n acest fel clientul i poate analiza mai obiectiv comportamentul i poate nelege mai uor i mai repede cauzele problemelor sale. Terapeutul este cel care decide dac problema unui anumit client poate fi jucat. Dup ce a luat decizia de a dramatiza o problem, el trebuie s ia alte hotrri importante: s defineasc (s formuleze) ct mai clar problema, s stabileasc cine va interpreta rolurile, cum va fi structurat situaia problematic (care aspecte vor fi puse n eviden, care vor fi lsate n umbr). Terapeutul indic clienilor ce rol vor juca, dar nu le d indicaii privind ce s spun sau ce s fac, pentru c scopul psihodramei este tocmai acela ca fiecare s fie ct mai spontan i s interpreteze rolul n funcie de personalitatea sa. Terapeutul trebuie s aib n vedere nsuirile de personalitate ale clienilor (gradul lor de anxietate, inhibiie) i s decid dac este bine sau nu s i supun stresului reprezentat de interpretarea unui rol n faa celorlali clieni. Terapeutul trebuie s aib caliti de lider: s tie s conduc activitatea, dar n acelai timp s dea dovad de tact. Trebuie s permit clienilor s-i manifeste creativitatea, dar s aib grij s nu scape din mn situaia i activitatea s nu devin haotic. n timpul desfurrii jocului de rol terapeutul trebuie s observe cu atenie modul n care se comport actorii, cu scopul de a-i cunoate i a-i nelegere ct mai bine. El nu trebuie s piard din vedere cel mai important scop al jocului de rol: ajutarea clienilor. Din cele prezentate rezult c utilizarea jocului de rol este foarte solicitant pentru terapeut, dar n acelai timp reprezint i o provocare. Cel care organizeaz astfel de activiti trebuie s dea dovad de creativitate, empatie, capacitatea de a aciona repede i cu discernmnt. n cadrul jocului dramatic exist dou tipuri de roluri: eroul (protagonistul) i ego-ul auxiliar. Eroul este persoana asupra creia se ndreapt atenia n timpul acestei activiti. El este cel care prezint o problem care poate fi interpretat n

20 Consiliere

cadrul edinei. Terapeutul, pe baza experienei sale consider c prin jucarea acestei probleme clientul, i poate i ali clieni cu probleme oarecum asemntoare, pot fi ajutai. n cele mai multe cazuri eroul interpreteaz propriul su rol. O problem frecvent ntlnit este rezistena pacientului. El poate s refuze s joace, sau poate juca att de neadecvat, nct scopul s nu fie atins. Rezistena se poate datora inhibiiilor de origine social: clientul nu dorete s i prezinte deschis problemele n faa unui public, chiar dac acest public este format din ali clieni cu probleme relativ asemntoare cu ale sale. Exist i rezistene incontiente care in de mecanismele de aprare ale Eului. Terapeutul trebuie s analizeze aceste rezistene i s ncerce s le nlture. Ego-ul auxiliar este unul sau mai muli coterapeui (asisteni ai terapeutului) sau ali clieni care particip la edin. Ei interpreteaz rolul unor persoane reale care interacioneaz cu eroul (soul / soia eroului, copiii lui, eful su etc.) sau roluri care se refer la gndurile, sentimentele eroului (un personaj dintr-un vis al eroului, vocea contiinei sale etc.). Bineneles va exista o diferen ntre modul n care i interpreteaz rolul acest ego auxiliar i realitatea, aa cum este ea perceput de erou. Dup terminarea jocului eroul va vorbi despre aceste diferene, i aceste discuii contribuie la mai buna nelegere / autonelegere a clientului erou (Vianu, 1975, p. 138). Ne putem pune ntrebarea dac un client ctig ceva sau nu din interpretarea unui rol care nu este al lui nsui. Clientul care joac un ego auxiliar este obligat s i prseasc pentru moment propriile probleme i s se implice n problemele unei alte persoane; el este de asemenea obligat s ofere acestuia ajutorul su, ca i cum ar fi i el nsui un terapeut. A oferi ajutor altora are ntotdeauna efecte favorabile: crete ncrederea n sine, se formeaz o imagine de sine pozitiv. Interpretnd rolul unei alte persoane se mbuntesc abilitile sociale, se dezvolt capacitatea empatic, clientul i d seama c i alii au probleme, nu numai el, i uneori constat c problemele altora seamn cu problemele sale. Exist mai multe variante ale jocului de rol: 1. Jocul de rol direct (psihodrama propriu-zis): persoana se joac pe sine nsi (i joac propriul rol). Exist mai multe posibiliti: - A (A) * B (B): A i B se joac pe ei nii, ca n cazul unui cuplu marital care prezint o scen din viaa lor; - A (A) * C (B): C joac rolul lui B;

21 Consiliere

- Uneori sunt mai muli participani: A (A) * B (B) * F (C) * G (D) * H (E) A i B se joac pe ei nii, copiii simbolizai prin C, D i E sunt jucai de F, G i H. 2. Tehnica oglinzii: C (A) * D (B) eroul A este jucat de C, iar cel care i se opune B este interpretat de D. A se vede pe sine nsui i i d seama care sunt comportamentele neadecvate care i ngreuneaz adaptarea social. 3. Inversarea rolurilor: A (B) * C (A) - A, eroul, l joac pe B, cel care i se opune n viaa real, iar C l joac pe A n acest fel A este pus n situaia adversarului su i n acelai timp se observ pe sine, jucat de C. Acest mod de interpretare l ajut pe A s se vad pe sine nsui cu ochii altora i nva s se pun n situaia altuia.
De exemplu, un tnr delicvent pus s joace rolul mamei unui delicvent, ncepe s neleag sentimentele mamelor n general, i ale mamei sale n mod special.

4. Tehnica alter ego-ului este o tehnic dificil ce presupune prezena unui asistent cu experien. Se pornete de la modelul A (A) * C (B), dup care intr n scen D care devine B, alter ego-ul lui B. D spune ceea ce crede c reprezint gndurile ascunse ale lui B. n acest fel A l nelege mai bine pe B. Dup cum am artat, psihodrama se poate integra n edine de consiliere individuale sau de grup. n cadrul edinelor individuale, n timp ce consilierul discut cu clientul, poate identifica probleme care pot fi mai bine analizate dac sunt jucate. n aceste cazuri clientul i joac propriul rol, iar consilierul interpreteaz ego-ul auxiliar. Uneori se pot realiza i inversri de rol: consilierul devine eroul, iar clientul este ego-ul auxiliar. edinele de grup n general ncep printr-o perioad de nclzire, n care participanii discut liber. Cnd terapeutul consider c discuia a atins un punct interesant, el propune ca aceast problem s fie jucat. n alte cazuri consilierul propune o tem care i se pare a fi important pentru membrii grupului i aceasta este interpretat. Indiferent de modul n care este organizat activitatea, dup desfurarea jocului de rol urmeaz comentarea i interpretarea activitii. Participanii i spun prerile despre ei nii, despre cum s-au simit interpretnd rolul, cum cred c ar fi trebuit s se poarte n situaiile reale de acelai tip. Se discut despre personaje, despre modul n care interacioneaz acetia, problemele lor de relaionare, se dau sugestii pentru a se mbunti abilitile relaionale.

22 Consiliere

Jocul de rol nu este un simplu joc, ci este o tehnic ce poate determina modificri importante de personalitate i de comportament . Aceste modificri se datoreaz insight1-ului care se produce n timpul interpretrii unui rol, ct i datorit relaiilor complexe dintre concepia despre sine i comportament. Jocul de rol acioneaz la cele trei nivele psihologice importante: la nivel cognitiv (intelectual), afectiv i comportamental. n timp ce joac, subiectul gndete, simte i acioneaz n interaciune cu stimulii psihosociali care acioneaz asupra sa. n timp ce interpreteaz un rol (sau observndu-i pe alii care i interpreteaz rolul), la client se poate produce un insight referitor la problema sa: el nelege brusc de ce se comport neadecvat n anumite situaii (de ex. cel care nu are curajul s i spun prerea n prezena anumitor persoane poate realiza c se simte i se comport n mod analog cu modul n care se comporta n prezena prinilor si care erau exagerat de autoritari. Mama care i neglijeaz copilul poate c i d seama c procedeaz n acest fel pentru c i ea a fost neglijat n copilrie). Interpretnd un nou rol, clientul i nsuete un nou model comportamental, ceea ce de multe ori este premisa unor modificri mai ample de personalitate. Cum se produc aceste modificri? Specialitii n psihodram consider c personalitatea poate fi privit ca un set de expectaii (ateptri) relativ stabile n legtur cu propria persoan i cu ceilali. ntre concepia despre sine a subiectului i comportamentul su exist o relaie strns (dac cineva se consider timid, n relaiile interpersonale va da dovad de anxietate, nencredere n sine). Dac concepia despre sine se modific, se modific i comportamentul. Dar ce se ntmpl cu concepia de sine dac prima dat se modific comportamentul? Dac cineva are un comportament care nu corespunde cu concepia sa despre sine, va tri o stare de disconfort, numit disonan cognitiv (concept utilizat de Festinger). Pentru a nltura aceast stare de disconfort, el va cuta explicaii pentru comportamentul su neobinuit; explicaiile vor deveni un nou element al concepiei de sine, i acest nou element va influena comportamentul. Astfel schimbrile pe plan comportamental sunt urmate de schimbri emoionale i intelectuale.
Festinger, mpreun cu mai muli psihologi sociali, a scris o carte (Cnd o profeie nu se realizeaz) pe baza observaiilor efectuate ntr-un grup care atepta sosirea
1

insight = intuiie, descoperire brusc, neateptat a unui adevr, a unei soluii.

23 Consiliere

sfritului lumii. Ei doreau s afle cum vor reaciona membrii grupului n momentul n care i vor da seama c profeia nu se realizeaz. Unii, mai ales cei care fiind singuri erau lipsii de suportul grupului, au renunat la credinele anterioare. La alii dimpotriv, credina n realitatea ameninrii a crescut i au cutat noi argumente care s fie n concordan cu aceast credin (Doise, Deschamp, Mugny, Psihologie social experimental, p. 205). Cercettorii au observat deci, c uneori o credin contrazis de alte informaii devine mai puternic. Noi avem tendina de a valoriza consistena. Dac percepiile, informaiile, ideile, atitudinile se afl n conflict, ne simim neplcut i ne simim motivai s reducem anxietatea produs de aceast discordan. Disonan cognitiv reprezint starea de tensiune pe care o simim atunci cnd avem dou cogniii (gnduri, atitudini, opinii) contradictorii. (de ex. gndul Eu sunt fumtor este n contradicie cu informaia: fumatul produce cancer). Disonana cognitiv poate fi redus sau eliminat n mai multe moduri: una sau ambele cogniii pot fi modificate pentru a deveni mai consonante, pot fi adugate noi cogniii ntre ele, pentru a micora distana dintre ele, poate fi redus importana cogniiei, poate fi negat legtura dintre cele dou cogniii. Disonana cognitiv se poate afla la baza schimbrii unor atitudini, comportamente.

n psihoterapie i consiliere tehnica jocului dramatic are mai multe funcii: - psihodiagnoz: observnd modul n care o persoan interpreteaz un rol ntr-o situaie care seamn cu o situaie real, terapeutul reuete s i neleag mai bine prerile, sentimentele, motivaiile, comportamentele; - mbuntirea autocunoaterii: cel care interpreteaz un rol, dar i spectatorii i contientizeaz sentimentele, motivaiile, neleg cauzele care duc la dificulti n stabilirea relaiilor interpersonale; - nsuirea unor comportamente adaptative: cel care interpreteaz un rol nva s-i exprime n mod adecvat dorinele, sentimentele, nva s se controleze mai eficient; terapeutul sau anumii participani prezint n faa grupului unele modele comportamentale; ei demonstreaz comportamentele dezirabile n anumite situaii, contribuind la dezvoltarea unor deprinderi de via (life skills) (se poate demonstra modul n care trebuie s se comporte cel care se prezint la un interviu de angajare, modul n care se poate / nu este indicat s se discute cu un ef sau cu colegii de munc etc.).

24 Consiliere

4. Terapia centrat pe client a. Teoria lui C. Rogers despre personalitate b. Caracteristici ale terapiei centrate pe persoan. Etapele procesului terapeutic c. Competene interpersonale ale terapeutului centrat pe persoan d. Terapia centrat pe grup

a. Teoria lui C. Rogers despre personalitate Activitatea de consiliere, ca de altfel i nvmntul modern, se bazeaz n mare msur pe concepiile psihologiei umaniste. Psihologia umanist este un curent al psihologiei care s-a format n S. U. A. ca o reacie la tendinele reducioniste (de exemplu, de a explica toate caracteristicile psihice prin fenomene fiziologice). Psihologii umaniti i-au propus s studieze caracteristicile complexe i reale ale naturii umane, omul concret, real i mobilurile conduitelor lui. Ei au realizat cercetri privind motivaiile, aspiraiile, creativitatea, valorile, idealurile etc. (chiopu, 1997, p. 554). Doi dintre cei mai importani reprezentani ai acestui curent au fost C. Rogers i A. H. Maslow. Concepia lui C. Rogers privind psihoterapia i consilierea este strns legat de teoria sa despre personalitate, teorie pe care a elaborat-o pe baza

25 Consiliere

experienei dobndite ca psihoterapeut. Pentru Rogers, dou noiuni fundamentale pentru nelegerea personalitii sunt sinele i sinele ideal (dup Hayes, Orrell, 1997, p. 210). Sinele (self concept) cuprinde toate ideile, prerile pe care o persoan le are despre propria persoan (este imaginea pe care o are cineva despre sine). Aceast imagine ne influeneaz att comportamentul, ct i modul n care interpretm lumea (dac o persoan se consider foarte inteligent, se comport altfel, dect dac se consider mai puin inteligent). Sinele nu reflect n mod necesar realitatea. Cineva se poate considera mai puin inteligent i poate avea eecuri din cauza aceasta, dei n realitate poate c este foarte inteligent, dar abordeaz problemele fr ncredere n sine. Sinele ideal este imaginea despre ceea ce dorim s prem / s devenim. Dac sinele ideal se deosebete foarte mult de sinele real, persoana devine nemulumit de sine, anxioas, nefericit. n centrul teoriei despre personalitate elaborat de Rogers se afl ideea c fiecare om are dou trebuine fundamentale: - necesitatea de a fi preuit de alte persoane . Preuirea se poate manifesta prin dragoste, afeciune, apreciere, respect. n general un om este preuit de cei din jur dac are anumite caliti i comportamente (i ajut, i nelege pe cei din jur etc.), deci preuirea este legat de anumite condiii. Dar, pentru ca cineva s se dezvolte i s-i valorifice la maxim potenialitile, aceast preuire condiionat nu este suficient. El are nevoie de preuirea necondiionat a ctorva persoane care in la el indiferent de reuitele sau eecurile sale, indiferent de comportamentul su. Fiecare om trebuie s tie c exist cteva persoane (prinii, fraii, soul / soia, copiii) care in la el, l neleg, l apr, l ajut n orice situaie. Aceste persoane ofer un sprijin pe care se poate baza oricnd, chiar i n situaia n care face greeli. Aceast convingere i d sigurana de care are nevoie pentru a face ncercri i pentru a progresa. Unii prini fac greeala de a condiiona tot timpul afeciunea, dragostea lor de comportamentul copilului. (dac nu eti cuminte, nu te mai iubesc). Aceti copii devin foarte preocupai de efectele comportamentelor lor asupra prinilor. Ei nu au curajul s fac ncercri, pentru c le este team c n caz de eec ar putea s piard afeciunea prinilor. Din aceast cauz ei nu vor reui s progreseze. - trebuina nnscut de autorealizare, de autoactualizare, adic de a-i valorifica potenialitile i de a se dezvolta. Fiecare individ are tendina

26 Consiliere

nnscut de a-i dezvolta capacitile la nivel optim, dac este plasat n condiii optime. Toate experienele de via sunt evaluate prin prisma nevoii de autoactualizare. Experienele de via care ajut dezvoltarea sunt percepute ca pozitive sau utile, cele care ngreuneaz sau mpiedic autoactualizarea sunt percepute ca negative sau neplcute. Uneori nevoia de preuire interfereaz cu trebuina de autoactualizare. Fiecare persoan tie care sunt comportamentele prin care poate s obin preuirea celorlali. Acestea sunt numite condiii de valorare. Acestea sunt foarte importante n ghidarea comportamentului individului, deoarece conduc individul spre tipurile de comportament acceptate de societate. Uneori aceste condiii de valorare impun individului s acioneze n mod opus comportamentului prin care s-ar putea realiza autoactualizarea. n aceast situaie persoana simte ameninat posibilitatea sa de autoactualizare. Omul simte c nu exist o concordan ntre aciunile i valorile sale, ceea ce duce la anxietate. Dac o persoan se simte frecvent ignorat, nerespectat, dac simte c cei din jur nu i neleg i nu i accept sentimentele, opiniile (adic dac nu se simte preuit), la ea se va dezvolta o sczut stim de sine, o imagine negativ de sine. Pentru a obine aprobarea, preuirea celor din jur, ea va ncerca s i reprime unele sentimente, opinii, s adopte unele comportamente care nu i se potrivesc, adic aceast persoan, pentru a face pe placul altora, renun s fie autentic (devine incongruent). Aceast persoan va avea probleme de adaptare la mediu, tulburri emoionale (sentimente de frustrare, depresie, anxietate), nu va reui s i pun n valoare calitile, trebuina sa de autoactualizare nu va putea fi satisfcut. Rogers a vzut personalitatea ca pe un fel de masc pe care o folosim n relaiile cu alte persoane. Este important ca aceast masc s fie similar cu sinele real, adic omul s fie autentic. Din acestea rezult concepia de baz a lui Rogers privind consilierea i psihoterapia: terapeutul nu trebuie s ncerce s-l modifice pe client, ci s i ofere un mediu plin de cldur n care clientul se simte neles i acceptat. n acest mediu clientul reuete s se accepte pe sine i s se manifeste ntrun mod autentic. Dac clientul se accept pe sine i i formeaz o imagine de sine pozitiv, el va reui s i actualizeze posibilitile. b. Caracteristicile terapiei procesului terapeutic centrate pe persoan. Etapele

27 Consiliere

Carl Rogers i-a dezvoltat metoda psihoterapeutic ncepnd cu anul 1940, ca o reacie fa de psihanaliz. Terapia elaborat de Rogers (care st, dup cum am artat, i la baza activitii de consiliere) iniial a fost numit terapie nondirectiv, deoarece rolul terapeutului era cel de a ncuraja i a asculta clientul. ntr-o etap ulterioar s-a folosit sintagma terapie centrat pe client, deoarece Rogers atribuia clientului responsabilitatea pentru propria sa dezvoltare i maturizare. n ultima etap a dezvoltrii teoriei sale Rogers folosete expresia terapie centrat pe persoan i recomand o mai mare implicare terapeutului. Consilierea / psihoterapia centrat pe persoan se deosebete de alte metode de consiliere / psihoterapie prin urmtoarele: - are un scop diferit de al celorlalte terapii: este centrat asupra individului i nu asupra problemei. Scopul nu este acela de a rezolva problema clientului, ci de a-l ajuta s se maturizeze, s se dezvolte i s se adapteze mai bine la mediul n care triete. - Accentul cade pe aspectul afectiv (emoional) al situaiei, nu pe aspectul intelectual deoarece, dup cum arat Rogers, cele mai multe probleme nu se datoreaz faptului c omului i lipsesc informaiile, ci modului n care reacioneaz afectiv cnd apar probleme. - Accentul se pune pe situaia actual i nu pe trecutul individului. Cunoaterea trecutului ne poate ajuta s nelegem cauzele problemei, dar cunoaterea cauzelor nu este necesar pentru atingerea obiectivelor terapiei. Principalele obiective ale consilierii centrate pe client sunt actualizarea resurselor clientului, facilitarea dezvoltrii i maturizrii sale. Rogers consider c, pentru a atinge aceste obiective, relaia dintre consilier i client trebuie s aib trei caracteristici principale: congruena, atenia pozitiv necondiionat i empatia. La nceputul relaiei clientul este ntr-o stare de incongruen, el nu este autentic. El nu se accept pe sine, i neag propriile sentimente, gnduri (neag de exemplu ostilitatea sau furia fa de anumite persoane, pentru a nu risca s piard preuirea lor condiionat). Exist o diferen ntre Sinele real i cel ideal, pe care ncearc s l prezinte celor din jur. Terapeutul asigur clientului o relaie congruent. Congruena consilierului se manifest prin aceea c el i exprim deschis sentimentele pe care le triete n momentul interaciunii sale cu clientul. El contientizeaz sentimentele sale i le comunic ntr-o manier adecvat, adic fr s jigneasc, s rneasc sau s acuze clientul. Consilierul cere

28 Consiliere

clientului s se comporte autentic, s fie sincer, dar i el trebuie s procedeze la fel. Terapeutul acord clientului o atenie pozitiv necondiionat i accept toate experienele acestuia. Atenia pozitiv necondiionat se manifest prin exprimarea continu a unei atitudini pozitive fa de client. Clientul este acceptat, valorizat n mod necondiionat. Terapeutul nu accept numai anumite sentimente ale clientului i le respinge pe celelalte, ci accept clientul aa cum este el. Consilierul nu are rolul de a moraliza, el nu face evaluri, nu formuleaz judeci de valoare la adresa clientului. Terapeutul retriete experienele clientului ntr-o manier empatic i returneaz acestuia experienele astfel receptate. nelegerea empatic nseamn a nelege sentimentele, gndurile unei alte persoane ca i cum ai fi cealalt persoan, dar fr a pierde condiia de ca i cum (Rogers, dup Dafinoiu, 2005, p. 89). Un consilier empatic reuete s intre n universul interior al clientului i s perceap realitatea din punctul lui de vedere. Returnarea experienelor se realizeaz prin reformularea cuvintelor clientului i reflectarea sentimentelor sale. Congruena, atenia pozitiv necondiionat i empatia ajut clientul s i neleag mai bine comportamentul, sentimentele, s se autoaccepte i s se dezvolte, s se maturizeze, s se autoactualizeze. Rogers (dup Dafinoiu, 2005, p. 91) consider c procesul terapeutic are mai multe etape: 1. Clientul vine i cere ajutor. Clientul ia n mod independent decizia de a apela la consilier, el este deci responsabil de aceast decizie i, n acelai timp, el i asum i responsabilitatea de a se ocupa de problemele sale. 2. Situaia de ajutor este definit. De la nceput clientul este avertizat asupra faptului c nu terapeutul este cel care gsete soluii. Clientul este cel care se cunoate cel mai bine, el este expertul care i cunoate cel mai bine propriile probleme. Terapeutul ncurajeaz clientul s se manifeste liber i autentic n timpul edinei, adic s exprime tot ceea ce simte i gndete. El l va ajuta s descopere propriile rspunsuri la ntrebrile sale i s gseasc cele mai bune soluii. De la nceput sunt definite limitele relaiei de consiliere: - limitarea timpului: consilierea are o anumit durat definit de la nceput; clientul nu poate cere mai mult timp, invocnd de exemplu faptul c a ntrziat la edin;

29 Consiliere

3.

4.

5.

6.

- limitarea agresivitii: clienii au voie s i exprime verbal sentimentele agresive, dar nu au voie s se comporte agresiv fa de terapeut, sau s distrug obiecte din ncpere; - limitarea afeciunii. Unii clieni (mai ales copii) solicit manifestri de afeciune cum ar fi cadouri, continuarea relaiei sociale cu consilierul i n afara edinelor etc. Satisfacerea acestor cerine va fi evitat. Clientul este ncurajat s i exprime liber sentimentele privind problema sa. n timp ce i prezint problemele clientul este ncurajat s fie congruent, autentic, adic s i exprime sentimentele reale: ngrijorarea, anxietatea, culpabilitatea, ostilitatea, agresivitatea, ambivalena, indecizia etc. Terapeutul recunoate, clarific i accept sentimentele negative ale clientului. Consilierul nu interpreteaz cauza sentimentelor negative, nu le discut utilitatea, nu formuleaz judeci de valoare la adresa clientului, nu l evalueaz. El recunoate existena acestor sentimente, le clarific verbal i le accept. De ce se procedeaz astfel? Dac clientul este contrazis, el caut argumente pentru propriile sale sentimente, credine, comportamente. n acest fel acestea se intensific i scade posibilitatea modificrii lor. Acceptnd sentimentele negative ale cuiva despre el nsui accentum dezechilibrul su psihologic, ceea ce determin creterea probabilitii manifestrii unor tendine contrare, datorit nevoii de echilibru. Clientul va simi nevoia de a se schimba. Dup ce persoana a exprimat sentimentele sale negative, ea ncearc timid exprimarea tendinelor pozitive care favorizeaz maturizarea sa. Apar manifestri de amor propriu, ncredere n sine etc. Consilierul recunoate i accept sentimentele pozitive exprimate, n acelai mod n care a acceptat i sentimentele negative. Simindu-se neles i acceptat de ctre consilier, clientul ncepe s i schimbe imaginea de sine. El se percepe, se nelege, se accept altfel dect naintea stabilirii relaiei de consiliere. Acesta este cel mai important moment al consilierii, deoarece dac clientul are o imagine de sine pozitiv, dac are ncredere n sine, va reui s i pun n valoare resursele, s se dezvolte, s se maturizeze. Odat cu creterea autonelegerii i autoacceptrii, clientul i dezvolt capacitatea de a lua decizii privind modul n care trebuie s acioneze n viitor, pentru a-i rezolva problemele. n urmtoarea etap clientul ncepe s aib curajul de a iniia aciuni pozitive, adaptative minore. Chiar dac la nceput aciunile cu caracter

30 Consiliere

pozitiv sunt de mai mic importan, ele ajut clientul s se cunoasc i s se neleag mai bine. 7. Clientul are curajul s fac aciuni pozitive din ce n ce mai importante. Chiar dac mai are probleme, el le privete altfel: ele nu i mai amenin respectul de sine. 8. Nevoia de ajutor scade i clientul i d seama c relaia de consiliere trebuie s nceteze.

c. Competene persoan

interpersonale

ale

terapeutului

centrat

pe

Reuita consilierii depinde n foarte mare msur de abilitatea consilierului de a crea o relaie interpersonal armonioas, empatic cu clientul. Comunicarea consilier client se realizeaz att verbal, ct i nonverbal (prin paralimbaj i metacomunicare). Cercetrile au artat c n timpul unui discurs inut n faa unui grup, 55% din impactul acestuia se datoreaz limbajului corporal (postur, gesturi, contact vizual), 38% tonului vocii i doar 7% coninutului verbal al mesajului transmis (Mehrabian, Ferris, dup Dafinoiu, 2005, p. 94). Adic, de cele mai multe ori felul n care vorbim este mai important dect ceea ce spunem. Cele mai importante competene interpersonale ale consilierului, care asigur crearea unei relaii, armonioase cu clientul, sunt comportamentul participativ, reformularea i reflectarea sentimentelor. Comportamentul participativ Comportamentul participativ al consilierului indic implicarea efectiv a consilierului n relaia cu clientul, interesul su profund fa de problemele clientului i se exteriorizeaz prin participare i ascultare. Comportamentul participativ are o importan decisiv asupra eficienei consilierii. Participarea se exprim prin orientarea fizic a consilierului ctre client, iar ascultarea nseamn capacitatea de a capta i a nelege mesajele pe care clienii le comunic verbal sau nonverbal, clar sau vag (Egan, dup Dafinoiu, 2005, p. 94).

31 Consiliere

Orientarea fizic spre interlocutor se realizeaz prin distana spaial, poziia spaial, contactul corporal, postura, gesturile, faa i mimica, privirea (contactul vizual). Distana spaial dintre dou persoane care comunic exprim destul de bine distana psihologic dintre ele, dar trebuie s se in seama i de deosebirile de natur cultural, ct i de personalitatea celor implicai n comunicare. Persoanele timide prefer s i in interlocutorul la o distan mai mare. Poziia spaial poate influena comunicarea. Poziia fa n fa poate sugera unora o relaie de opoziie; unii consider c n timpul unei edine de consiliere este preferabil aezarea ntr-un unghi de 45 90 de grade. Aceast aezare ofer mai mult confort, deoarece contactul vizual se poate realiza opional. Contactul corporal, atingerea clientului poate avea efecte pozitive, clientul fiind astfel ncurajat sau asigurat de faptul c este neles. Dar atingerea poate avea i efecte negative, pentru c clientul poate avea impresia c nu a fost respectat spaiul su intim. De aceea atingerea clienilor trebuie fcut cu pruden. Postura (poziia corpului) este un foarte bun indicator al strii afective n care ne aflm. Consilierul trebuie s adopte o poziie care sugereaz o atitudine deschis, care s stimuleze contactul psihologic cu clienii si. O astfel de poziie este cea cu corpul aplecat puin n fa, capul uor aplecat ntr-o parte, postura relaxat. Gesturile nsoesc i completeaz cuvintele; ntre cuvinte i gesturi n general exist o concordan. Discordana dintre ele are efecte negative asupra comunicrii. Utilizarea adecvat a gesturilor, i mai ales a micrilor capului de ctre consilier, l fac pe client s se simt ascultat i urmrit cu atenie. Expresia facial comunic numeroase mesaje privind starea afectiv, dorinele, prerile noastre. Zmbetul are o semnificaie foarte puternic: zmbind prem prietenoi i i ncurajm pe ceilali s comunice cu noi. Dar consilierul trebuie s utilizeze zmbetul cu atenie: dac zmbim prea mult n timp ce clienii vorbesc despre lucruri serioase, care i afecteaz, prem superficiali, lipsii de empatie. Contactul vizual este, probabil, cel mai puternic indicator nonverbal. Multe dintre aprecierile noastre incontiente despre alte persoane se bazeaz pe durata i tipul contactului vizual pe care l avem cu acestea. Contactul vizual are 4 funcii importante n comunicare (Argyle, dup Hayes i Orrell, 1997, p. 284):

32 Consiliere

- reglarea fluxului conversaiei. Dac dorim s iniiem o conversaie cu cineva, ne uitm la persoana respectiv, pentru a-i prinde privirea. Dac vrem s spunem ceva, ateptm pn cnd apare o pauz i persoana care vorbete se uit la noi. Atunci cnd dorim s ncheiem, ne uitm la interlocutorul nostru, sugernd c acum este rndul lui s spun ceva. n general cel care ascult i privete mai mult interlocutorul dect cel care vorbete. - furnizarea de feedback vorbitorului despre ceea ce a comunicat. Cel care a spus ceva dorete s fie aprobat, i aceast nevoie de aprobare se exprim prin cutarea contactului vizual. S-a observat c persoanele care au o dorin puternic de aprobare stabilesc un contact vizual mai prelungit dect altele. - exprimarea emoiilor. Poziia sprncenelor, frecvena cu care clipim, gradul de ncordare / relaxare a muchilor din jurul ochilor, dar mai ales gradul de dilatare a pupilei exprim sentimentele noastre. Pupila se dilat dac privim ceva sau pe cineva care ne place. - Informarea participanilor despre natura relaiei lor. Un contact vizual de scurt durat poate semnala un interes sczut pentru mesajul transmis de interlocutor sau o atitudine negativ (de antipatie, nemulumire, suprare) fa de cellalt. O persoan care vorbete despre probleme personale importante, are tendina de a privi rar spre interlocutor. Un contact vizual prelungit poate deveni neplcut, dac cei care discut nu sunt n relaii foarte strnse. Privirea insistent poate induce sentimente de disconfort, ideea c cellalt dorete s-l controleze, s-l evalueze, s-l domine. Atunci cnd dou persoane sunt ntr-o relaie empatic, ele adopt poziii corporale asemntoare, fac gesturi asemntoare, ritmul vorbirii i intensitatea vocii devin asemntoare. Comportamentul nonverbal bine sincronizat contribuie la crearea unei relaii armonioase, de ncredere reciproc. Consilierul trebuie s tie s descifreze semnalele nonverbale ale clienilor, pentru a-i nelege ct mai bine. De asemenea el trebuie s controleze modul n care utilizeaz aceste semnale, inclusiv contactul vizual, pentru a-i ncuraja pe clieni. De exemplu, dac clientul este tensionat, st crispat pe marginea scaunului, cu braele ncruciate, picioarele strnse sau aezate unul peste cellalt, putem ncerca s adoptm la nceput i noi o poziie asemntoare. Dup ce am stabilit o relaie psihologic mai bun,

33 Consiliere

putem s ne schimbm poziia corpului, s lum o poziie mai relaxat, i probabil clientul ne va urma n mod incontient, se va relaxa i el. Reformularea A reformula nseamn a spune cu alte cuvinte ceea ce a spus clientul. Consilierul poate considera corect reformularea doar dac aceasta este acceptat de client deoarece, dup cum arat Rogers, fiecare om este expert n propria sa problem. El tie cel mai bine despre ce este vorba.
Aceasta este una dintre cele mai importante deosebiri ntre terapia centrat pe client i terapia de natur psihanalitic. Psihanalistul consider c el nelege mai bine / mai profund problema pacientului dect pacientul nsui, pentru c problemele au cauze care provin din incontient. Din aceast cauz psihanalistul, pornind de la informaiile obinute de la pacient, propune interpretri privind cauzele incontiente ale problemelor, iar pacientul ar trebui s accepte aceste interpretri.

R. Mucchielli (dup Dafinoiu, 2005, p. 102), analiznd reformularea aa cum este ea privit de Rogers, pune n eviden trei procedee principale ale acesteia: reformularea reflectare, reformularea ca inversare a raportului figur fond i reformularea clarificare. 1. Reformularea - reflectare reia o secven important a discursului sau ultimele cuvinte care sunt urmate de o pauz mai lung. n acest fel sunt puse n eviden ideile importante i se face o invitaie la continuarea discursului. Reformularea reflectare se poate realiza n mai multe moduri: - rspunsul ecou, cnd sunt repetate cuvintele spuse de client. Utilizarea prea frecvent a acestei reformulri poate crea clientului impresia c terapeutul nu depune efortul necesar pentru a-l nelege. - reformularea prin utilizarea unor ali termeni care sunt echivaleni cu termenii utilizai de client. Consilierul folosete expresii de genul: vrei s spunei c, cu alte cuvinte, dup prerea dumneavoastr. etc. Este un procedeu mai eficient dect rspunsul ecou pentru c terapeutul dovedete faptul c a fost atent i a ncercat s neleag clientul. - Reformularea rezumat pune n eviden aspectele eseniale ale mesajului clientului. Este important ca terapeutul s evite interpretrile sau evalurile cu caracter moral.

34 Consiliere

2. Reformularea ca inversare a raportului figur fond ajut clientul s-i priveasc problema dintr-un alt punct de vedere. Aplicarea acestui procedeu poate ajuta clientul s contientizeze anumite aspecte ale problemei sale pe care pn atunci nu le-a neles prea bine. Acest procedeu poate determina apariia unor stri afective intense; din aceast cauz metoda trebuie utilizat cu pruden. 3. Reformularea clarificare. De multe ori clientul nu reuete s se exprime prea clar, el i prezint problemele ntr-un mod imprecis, confuz, neorganizat. Consilierul reformuleaz mesajul i i spune clientului cum a neles el problema despre care se discut. Este important ca terapeutul s sesizeze sentimentele clientului, s neleag semnificaia problemei pentru client i s accepte aceste sentimente i semnificaii. Reformularea este o metod util din urmtoarele motive: - Clientul poate accepta sau nu reformularea consilierului, Dac clientul este de acord cu reformularea, consilierul i d seama c l-a neles bine. Clientul ofer astfel un feedback privind corectitudinea modului n care a neles consilierul problema. - consilierul care reformuleaz corect cele spuse de client d dovad de o ascultare activ. El arat c este implicat activ n relaia terapeutic, l ascult i l nelege pe client. - Dac clientul se recunoate n reformularea terapeutului, el are sentimentul c este ascultat i neles; aceasta l va stimula s se angajeze i mai activ n relaia terapeutic. - Reformularea ajut clientul s contientizeze anumite informaii despre sine, s se cunoasc mai bine. Dup cum am artat, reformularea respect sentimentele, opiniile, ideile clientului. Atunci cnd reformuleaz cele spuse de client, consilierul nu interpreteaz cele spuse de client, nu caut cauzele ascunse ale comportamentului su, nu l critic, nu l evalueaz moral. El accept clientul aa cum este el, dovedind prin aceasta acceptarea sa necondiionat. n acest fel consilierul pune n eviden ncrederea sa n client, n capacitatea sa de a se autocunoate, de a se nelege, de a gsi rspunsuri la propriile sale probleme. Reflectarea sentimentelor Reflectarea sentimentelor se realizeaz printr-o repetare sau o reformulare a afirmaiilor clientului care pune accentul pe sentimentele

35 Consiliere

acestuia. n timp ce reformularea ofer clientului un feedback privind semnificaia mesajului, reflectarea sentimentelor ofer un feedback privind coninutul afectiv explicit sau implicit al acestuia. Ne putem ntreba de unde tie terapeutul ce sentimente triete clientul? Hill i OBrien (dup Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 107) menioneaz patru surse importante ale identificrii sentimentelor care vor fi reflectate: 1. Exprimarea direct a sentimentelor de ctre client. Deseori clienii sunt contieni de sentimentele lor i le exprim verbal. De exemplu, un adolescent poate spune: am fost foarte suprat pe tatl meu pentru c. Consilierul poate reflecta aceste sentimente utiliznd un alt cuvnt, care i se pare potrivit n funcie de context (dac neleg bine, ai fost nemulumit pentru c tatl tu.). Sinonimele nu sunt perfecte. Prin aceast reflectare consilierul i ncurajeaz clientul s se gndeasc la sentimentele sale i s precizeze / s contientizeze mai bine sentimentele sale. 2. Prezentarea verbal a unor evenimente de via, fr referire la sentimentele pe care le-a determinat acest eveniment. Clientul povestete ce i s-a ntmplat, dar nu vorbete despre sentimentele sale. Consilierul, pe baza cunotinelor sale i a experienei sale de via, i poate da seama ce stri afective a trit clientul n timp ce a trit acele evenimente. Consilierul va verbaliza aceste stri afective, dar sub form ipotetic (cred c te-ai simitn aceast situaie), deoarece nu poate fi sigur de faptul c clientul a reacionat afectiv aa cum presupune el. Clientul poate accepta sau nega aceast presupunere. 3. Comportamentul nonverbal al clientului. Mimica, postura, gesturile clientului ne pot informa despre starea afectiv a acestuia. i n acest caz reflectarea se realizeaz sub form ipotetic. 4. Proiectarea sentimentelor consilierului. Bazndu-se pe capacitatea sa empatic, terapeutul se identific cu clientul pe plan mental, se proiecteaz n situaia acestuia i i d seama de strile afective trite de acesta. Consilierul trebuie s fie prudent cnd apeleaz la aceast metod, deoarece ar fi posibil ca el s resimt situaia altfel dect clientul su. Reflectarea sentimentelor are mai multe funcii: - Asigur participarea activ a consilierului la actul terapeutic. Pentru a realiza reflectarea sentimentelor, consilierul trebuie s rmn tot timpul activ i s depun un efort pentru a-i nelege clientul.

36 Consiliere

- o mai bun nelegere a clientului. Prin cunoaterea sentimentelor clientului consilierul reuete s i neleag mai bine comportamentele, problemele, i cunoate mai bine universul intern. - Modelarea exprimrii sentimentelor. Exprimnd sentimentele clientului, consilierul i ofer un model privind exteriorizarea, verbalizarea strilor afective. - Contientizarea i normalizarea sentimentelor clientului. Muli oameni nu reuesc s contientizeze sentimentele pe care le triesc. Pentru ei sentimentele sunt confuze, greu de definit, contradictorii, ambivalente. Prin exprimarea lor de ctre consilier, clientul le nelege mai bine, le contientizeaz, le accept, i aceasta reprezint un pas important spre dezvoltarea capacitii de a le controla. n acelai timp clientul i d seama de faptul c a tri un sentiment ntr-o anumit situaie este ceva normal, nu trebuie s i fac griji sau s se simt vinovat pentru c are acele sentimente. - Stimularea autocunoaterii afective. Receptnd reflectarea sentimentelor de ctre consilier, clientul se simte stimulat s se gndeasc mai mult la propriile stri emoionale i s progreseze pe calea autocunoaterii. - Crearea unui climat securizant. Vorbind despre sentimente, consilierul arat c el cunoate bine aceste sentimente, i sugereaz faptul c el l respect pe client chiar dac are asemenea sentimente. Clientul i d seama de faptul c sentimentele (chiar i cele pe care el le consider a fi ruinoase, neacceptabile) pot fi exprimate n prezena consilierului. El se simte deci n securitate n prezena consilierului i se simte acceptat n mod necondiionat. Reformularea i reflectarea sentimentelor sunt dou procedee centrale ale consilierii centrate pe client. Utiliznd aceste procedee ntr-un climat de acceptare necondiionat a clientului, consilierul exercit o influen numit facilitare. Clientul se nelege tot mai bine, se autoaccept (pentru c este acceptat i de consilier) i toate acestea faciliteaz (uureaz, ajut) evoluia sa. Evolund, maturizndu-se, clientul va reui s i rezolve problemele n mod independent. Fiecare metod de psihoterapie sau consiliere are anumite indicaii i contraindicaii (dup Holdevici, 1996, p. 75). Consilierea nondirectiv poate fi utilizat cu succes n cazul persoanelor care au probleme de adaptare la mediu, dar nu sufer de probleme psihice grave (eventual de tulburri nevrotice uoare). Prin aceast metod pot fi abordate mai ales

37 Consiliere

problemele care i au originea mai mult n interiorul personalitii i mai puin n surse de natur extern. Consilierea centrat pe persoan este mai puin eficient n cazul persoanelor cu nivel intelectual redus, al celor trecui de cincizeci de ani, al celor care au dificulti de verbalizare, al personalitilor dependente i n cazul psihoticilor. Muli terapeui consider c aceast metod poate fi combinat cu alte metode de consiliere, n cadrul unui demers eclectic. d. Terapia centrat pe grup Rogers nu a fost interesat numai de terapia individual, ci i de cea de grup. El a organizat aa numitele grupuri de ntlnire (encounter group). Terapia centrat pe grup se bazeaz pe aceeai concepie teoretic privind personalitatea ca i terapia individual, i are aceleai obiective: facilitarea maturizrii clientului, autoactualizarea resurselor sale. Grupul este alctuit din 6 - 8 membri i terapeutul. edinele au loc ntr-o ncpere linitit, iar membrii grupului sunt aezai n jurul unei mese. edinele de grup au loc de dou ori pe sptmn, durata unei edine este de o or. n total se organizeaz aproximativ 20 de edine. Terapeutul are un rol asemntor cu cel jucat n cursul edinelor individuale. El nu propune temele de discuie i nu i impune propriul punct de vedere, ci clarific i reflect sentimentele, reformuleaz coninuturile exprimate de membrii grupului. Rolul su este de a exprima acceptarea fiecrui membru al grupului n parte, de a manifesta ncredere n posibilitatea fiecruia de a deveni responsabil pentru soluionarea problemelor sale. La prima edin uneori exist dificulti, membrii grupului nu au curajul s nceap discuiile. Un mod tipic de a ncepe este cel n care fiecare povestete ceva despre el i despre problemele sale. Acest lucru se realizeaz informal, fr presiune din partea terapeutului. n cadrul edinelor sunt abordate de regul mai multe teme, subiecte asupra crora se centreaz discuia. Pentru fiecare tem exist un participant cu rol principal care se afl n centrul ateniei i mai muli participani cu rol secundar. Unele teme sunt discutate un timp mai scurt, altele sunt discutate pe parcursul mai multor (sau chiar a tuturor) edine, ele fiind aprofundate prin participarea majoritii membrilor grupului.

38 Consiliere

De regul primele edine sunt dominate de sentimente negative, i de descurajare. La edinele ulterioare participanii ncep s manifeste o mai bun autoacceptare i ncep s apar sentimentele de speran, cutarea relaiilor interpersonale, furirea unor planuri de viitor. Grupul este cu att mai eficient, cu ct coeziunea grupului este mai mare i participanii au mai mare ncredere unii n alii. n cadrul terapiei de grup membrii grupului i neleg mai bine propria situaie, fiind susinui de ceilali membrii ai grupului. Ei profit de pe urma terapiei doar dac se simt acceptai de ceilali membri ai grupului i de ctre terapeut. n situaia de grup participanii descoper posibilitatea de a stabili relaii interpersonale mai satisfctoare, dect cele pe care le stabileau anterior. Ei nva ce nseamn s acorzi i s primeti nelegere i sprijin emoional. Fiecare participant are posibilitatea de a oferi ajutor, i faptul de a acorda sprijin are o valoare terapeutic important (Holdevici, 1996, p. 76).

5. Analiza tranzacional a. Concepia lui Berne privind personalitatea b. Concepiile lui Berne privind relaiile sociale c. Analiza tranzacional d. Jocuri pentru aduli Analiza tranzacional i are originea n lucrrile lui Eric Berne i poate fi considerat att ca o teorie explicativ a personalitii, ct i o tehnic psihoterapeutic / de consiliere. a. Concepia lui Berne privind personalitatea Observnd participanii din grupurile de psihoterapie Berne a constatat c uneori oamenii i modific vizibil postura, punctul de vedere, vocea, vocabularul i alte aspecte ale comportamentului. Aceste modificri de comportament sunt nsoite de modificri ale sentimentelor. Aceste observaii l-au condus pe Berne la descoperirea strilor de ego care exist n fiecare om.

39 Consiliere

O stare de ego reprezint un sistem coerent de sentimente, nsoit de un set coerent de tipare comportamentale. Aceste stri de ego pot fi mprite n trei categorii: 1. Stri de ego care s-au consolidat n copilrie i au rmas active i la vrsta adult. Altfel spus, fiecare om adult poart n sine Copilul. Acest copil poate fi: - copil adaptat, caracterizat prin conformism, adaptabilitate, complezen; - copil liber, neconformist, cu comportamente emoionale, intuitive, creative. 2. Stare de ego care realizeaz n mod autonom evaluri obiective ale realitii. Aceast stare de ego reprezint Adultul care are un comportament realist, logic, raional, neafectiv. 3. Stri de ego care s-au format prin introiectarea valorilor preluate de la propriii prini (norme i reguli morale, sisteme de atitudini i credine). Fiecare om are deci i o stare de Printe. Acest printe poate fi: - printe critic, conformist, care impune rigid att lui nsui, ct i altora respectarea normelor; - printe grijuliu, empatic, care manifest comportamente de ocrotire fa de ceilali. Fiecare stare de ego are o anumit cantitate de energie care determin sentimentele, comportamentele individului.
Vom da cteva exemple (dup Holdevici, 1997, p. 157): La o persoan depresiv strile de printe critic, copil adaptat i adult au o cantitate ridicat de energie. O astfel de persoan este rigid, hipercritic, conformist, se supune regulilor impuse de alii, nu este capabil de activiti spontane, care s-i fac plcere, este egocentric i foarte puin preocupat de problemele altora. La personalitile paranoide ego-ul de printe este n funciune, iar ego-ul de adult sau copil nu funcioneaz. Dac starea de adult are puin energie, individul va avea dificulti de concentrare a ateniei i n rezolvarea de probleme. Dac starea de copil liber are energie redus, capacitile creative vor fi slab exprimate. Dac starea de printe grijuliu este slab reprezentat, subiectul este snguratic, depresiv, incapabil s acorde afeciune altora. Persoanele cu starea de printe critic redus se caracterizeaz prin capacitate de adaptare social. Persoanele cu starea de copil adaptat redus vor avea greuti n situaiile n care trebuie s fac compromisuri.

40 Consiliere

Raporturile energetice dintre strile de ego au tendina s se menin perioade lungi de via. Modificri se pot realiza n urma psihoterapiei. Dac n cursul terapiei se ntrete o stare a ego-ului, o alt stare a ego-ului pierde din energie. Tehnicile utilizate de psihoterapeut se adapteaz n funcie de structura personalitii clientului. Dac, de exemplu, ego-ul de printe autoritar este insuficient dezvoltat, se vor folosi tehnici pentru nsuirea unor comportamente auto-asertive. Dac ego-ul de adult este prea puternic, sunt indicate exerciiile de exprimare liber a afectelor.

b. Concepiile lui Berne privind relaiile sociale Spitz a studiat copiii mici din orfelinate i a constatat c privarea lor emoional ndelungat are ca i consecin starea numit hospitalism (stare caracterizat de indiferen fa de mediu, apatie, scderea imunitii i mbolnviri frecvente care pot fi chiar fatale). Cercetri realizate asupra adulilor au demonstrat c privarea senzorial ndelungat duce la tulburri psihice temporare. Cercetrile de acest fel arat c privarea senzorial i emoional duc la modificri organice. Dac sistemul reticular activator al trunchiului cerebral nu este stimulat suficient, n celulele nervoase pot aprea schimbri degenerative. Adic, pentru a funciona bine fizic i psihic, individul are nevoie de stimulare senzorial i emoional. Berne (2002, p. 9) numete aceast necesitate uman de a fi stimulat foame de stimuli. Aceast foame este att de puternic, nct orice stimul (chiar unul cu semnificaie negativ) este preferabil lipsei de stimuli.
Copiii neglijai de prini au tendina de a face diferite lucruri pentru a atrage atenia asupra lor. Pentru ei este mai bun chiar i pedeapsa dect ignorarea.

Foamea de stimuli este satisfcut n cea mai mare msur n copilria mic, prin contactul corporal strns dintre mam i copil. i la vrstele mai mari, aceast trebuin poate fi satisfcut n cel mai nalt grad prin intimitatea fizic. Dar acelai scop poate fi atins i de forme mai subtile de acordare a ateniei, grijii, recunoaterii. Astfel foamea infantil de stimuli se transform n foame de recunoatere.

41 Consiliere

Foamea de stimuli poate fi satisfcut prin mngiere. Dar acelai termen poate fi utilizat i ntr-un sens generalizat. Astfel orice form de recunoatere, apreciere la adresa unei persoane poate fi considerat o mngiere. Mngierea poate fi privit ca o unitate fundamental a vieii sociale. Un schimb de mngieri constituie o tranzacie, care este unitatea minimal a relaiei sociale. Dup prerea lui Berne o a treia trebuin foarte important (pe lng foamea de stimuli i de recunoatere) este foamea de structur, adic dorina de structurare (de ocupare) a timpului. Aceasta se poate realiza sub trei forme: - realizarea unei activiti complexe (munc); - desfurarea unor comportamente mai mult sau mai puin stereotipe, ce respect normele sociale acceptate (norme privind salutul, cumprturile, mncatul, conversaiile obinuite de genul ce mai facei?, cele despre vreme etc.) numite tranzacii rituale sau semi-rituale. - Realizarea unor comportamente (aparent) spontane care se produc n situaiile n care oamenii se cunosc mai bine. Aceste comportamente sunt doar aparent spontane i ntmpltoare, n realitate ele urmeaz nite tipare clare, iar desfurarea evenimentelor se supune unor reguli i legi nescrise. Aceste situaii sunt numite de Berne jocuri. c. Analiza tranzacional Unitatea minimal a relaiei sociale se numete tranzacie. Dac se ntlnesc dou persoane, una dintre ele va vorbi sau va da un semn c este contient de prezena celeilalte. Acesta se numete stimul tranzacional. Cealalt persoan va rspunde acestui stimul, adic va da un rspuns tranzacional. Tranzaciile se produc n lan. Fiecare rspuns este la rndul su un stimul. Analiza tranzacional i propune s identifice starea de ego care a emis stimulul tranzacional i cea care a dat rspunsul tranzacional. Sunt studiate tipurile de tranzacii i modul n care se desfoar seriile de tranzacii. n acest fel pot fi studiate relaiile interpersonale i pot fi analizate cauzele unor probleme de comunicare. Tranzaciile pot fi mprite n dou categorii: tranzacii complementare i ncruciate.

42 Consiliere

Tranzaciile complementare (fig. nr. 1) sunt cele n care rspunsul este adecvat, ateptat i respect ordinea fireasc a relaiilor umane sntoase. Astfel de tranzacii sunt cele de Adult Adult (discuiile obiective purtate pentru rezolvarea unei probleme), Copil Copil (n timpul unui joc) sau Printe Printe (discuii cu caracter critic la adresa unor persoane absente). Tot tranzacii complementare sunt cele de tip Copil Printe, Printe Copil (copilul cere mncare, printele grijuliu i d), Printe Adult, Adult Printe, Copil Adult, Adult Copil (copilul cere ajutor la efectuarea temelor, adultul l ajut). Ct timp tranzaciile sunt complementare, comunicarea se desfoar fr probleme.

Printe 1 2 3

Printe 1 2 3

Adult 4 5 6

Adult 4 5 6

Copil 7 8 9

Copil 7 8 9

Fig. nr. 1. Tranzacii complementare (dup Berne, 2002, p. 25) Tranzaciile ncruciate ngreuneaz sau ntrerup comunicarea. n aceste cazuri vectorii care reprezint tranzaciile n figur se ncrucieaz.
Vom da cteva exemple (dup Berne, 2002, p. 23): Ex. 1. Stimulul: Poate aflm de ce ai but mai mult n ultima vreme. este o tranzacie de tip Adult Adult.

43 Consiliere

Rspunsul: ntotdeauna trebuie s m critici, aa cum a fcut tata este de tip Copil Printe (fig. nr. 2 a). Un rspuns Adult Adult ar fi fost: Poate c aflm, tare a vrea s tiu i eu. Ex. 2. Stimulul: tii cumva unde mi sunt butonii de la cma? (Adult Adult). Rspunsul 1: ntotdeauna dai vina pe mine (Copil Adult). Rspunsul 2: De ce nu eti atent unde i lai lucrurile? Nu mai eti copil. (Printe Copil) (fig. nr. 2 b). Rspunsul 3: Pe birou (Adult Adult).

Printe

Printe

Printe

Printe

Adult

Adult

Adult

Adult

Copil

Copil

Copil

Copil

a.

b. Fig. nr. 2 Tranzacii ncruciate

Tranzaciile pot fi simple sau ulterioare. Tranzaciile simple implic o stare de ego din partea stimulului i una din partea rspunsului.

44 Consiliere

Tranzaciile ascunse (ulterioare) presupun activarea a mai mult de trei stri de ego (Berne, 1984, p. 43) i acestea stau la baza jocurilor. Aceste tranzacii pot fi unghiulare i n duplex.
Exemplu de tranzacie unghiular (dup Berne, 2002, p. 25): Comerciantul: Acesta este mai bun, dar nu vi-l putei permite. Gospodina: Pe acesta l cumpr. La nivel social comerciantul se adreseaz Adultului din personalitatea gospodinei i i spune dou lucruri: Acesta este mai bun. i Nu vi-l putei permite. Dac ar rspunde Adultul, ar spune: Ai dreptate n ambele privine. Dar la nivel psihologic comerciantul se adreseaz Copilului din personalitatea gospodinei, i acesta i i rspunde. Rspunsul gospodinei nseamn: Indiferent de urmrile financiare, i art eu arogantului stuia c sunt o client la fel de bun ca oricare alta. (fig. nr. 3a). Exemplu de tranzacie n duplex, care implic patru stri de ego: Cowboy: Vino s vezi grajdul. Musafira: Mi-au plcut grajdurile de cnd eram doar o copil. La nivel social este o conversaie Adult Adult pe tema grajdurilor. La nivel psihologic este o conversaie Copil Copil despre jocul sexual (fig. nr. 3b).

Printe

Printe

Printe

Printe

Adult

Adult

Adult

Adult

Copil

Copil

Copil

Copil

Nivel social a. b.

Nivel psihologic

Fig. nr. 3. Tranzacii ascunse (ulterioare) d. Jocuri pentru aduli

45 Consiliere

Berne definete jocul ca fiind o serie continu de tranzacii complementare ascunse care nainteaz spre un deznodmnt previzibil. Aceste jocuri ntotdeauna implic nite intenii ascunse de care participanii nu sunt pe deplin contieni. Dei Berne folosete termenul joc, aceste activiti nu presupun neaprat amuzament sau plcere. De cele mai multe ori ele au un caracter serios sau chiar dramatic. Cu toate acestea jocurile sunt mereu reluate i jucate n forme asemntoare deoarece ele ofer participanilor nite recompense de natur psihosocial. O astfel de recompense pot fi evitarea unor situaii generatoare de anxietate sau meninerea echilibrului psihic.
Pentru a nelege mai bine, prezentm jocul Dac n-ai fi fost tu, cel mai rspndit joc jucat ntre soi (dup Berne, 2002, p. 40). D-na White se plngea c soul I-a impus restricii severe n activitile ei sociale, aa c ea nu a nvat niciodat s danseze. Datorit unor schimbri n atitudinea ei determinate de un tratament psihiatric, soul ei a devenit mai puin sigur pe el i mai indulgent. Astfel, d-na White a fost liber s-i lrgeasc aria activitilor ei. A nceput s ia lecii de dans, dar a descoperit spre disperarea ei c i era o team morbid de ringurile de dans, astfel c a trebuit s renune la acest proiect. Aceast ntmplare nefericit, alturi de altele de acelai fel, a scos la iveal cteva aspecte importante ale structurii csniciei ei. Dintre numeroii indivizi care i fcuser curte, ea i-a ales de so un tip care o domina. i atunci s-a aflat n situaia de a se plnge c ar fi putut face o mulime de lucruri dac nu erai tu. Multe dintre prietenele ei aveau astfel de soi care le dominau i cnd se ntlneau dimineaa ca si bea cafeaua, i petreceau mult timp jucnd dac nu era el. Dar, dup cum a ieit la iveal, n ciuda plngerilor ei, soul ei i fcea un mare serviciu interzicndu-i s fac ceva de care se temea foarte tare, mpiedicnd-o astfel s devin contient de temerile ei. Acesta era i motivul pentru care latura de Copil din personalitatea ei i alesese cu viclenie un astfel de so..

Eric Berne n cartea sa Jocuri pentru aduli, prezint numeroase jocuri grupate Astfel: Jocuri de via (Alcoolicul, Datornicul etc.), Jocuri de csnicie, Jocuri de petrecere, Jocuri sexuale, Jocuri din lumea interlop, Jocuri din cabinetul de consultaii (Nu ncerc dect s te ajut i Nevoiaul fiind jocuri n care se pot implica i asistenii sociali), Jocuri bune. Asistentul social, cunoscnd teoria lui Berne privind strile de ego, modul n care se desfoar tranzaciile i jocurile va reui s neleag mai bine situaiile complexe de via pe care le ntlnete i s desfoare cu mai mare eficien activitatea de consiliere. Consilierii i psihoterapeuii special

46 Consiliere

pregtii i propun ca scop evidenierea i ntreruperea jocurilor psihologice care au efecte negative asupra individului sau a grupului (familiei) din care face parte. Clientul este ajutat s se comporte matur i autonom. Pentru ntreruperea jocurilor psihologice se utilizeaz frecvent tehnici de jucare de rol (Holdevici, 1996, p. 160).

6. Terapia centrat pe obiective i soluii Terapia centrat pe obiective i soluii i are originile n lucrrile lui Milton Erickson (echipa terapeutic a Institutului de Cercetri Mintale de la Palo Alto) i Steve de Shazer (echipa Centrului de Terapie Familial Scurt). Aceast terapie se deosebete mult de psihoterapia psihanalitic, comportamentalist etc. n mod tradiional terapia (mai ales cea psihanalitic) se orienteaz asupra trecutului i caut n copilria clientului originea problemelor actuale. Dup 1960 (odat cu dezvoltarea terapiei comportamentale), atenia terapeuilor a nceput s se orienteze mai mult spre problemele prezente ale clientului. Terapia centrat pe obiective i soluii se focalizeaz mai ales pe viitor. Aceti terapeui nu se intereseaz de modul n care au aprut problemele sau de factorii care ntrein problemele, ci se centreaz asupra rezolvrii acestora, pe obiective i soluii.
Fig. nr. 1. Interviul terapeutic n Terapia centrat pe obiective i soluii (dup Holdevici, 1996, p. 151 i Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 138)

47 Consiliere

1. Stabilirea scopului terapeutic (Care este motivul ce te-a determinat s vii la terapie?)

Dorine, simptome, plngeri (ce ai dori s schimbi n legtur cu aceasta?) 2. Excepii de la comportamentul problematic (Cnd / cum se manifest aceast excepie?) (Cnd te compori aa cum doreti?) Excepii deliberate. Prescripie: F n aa fel ca acest comportament s se manifeste mai frecvent. Excepii spontane. Prescripie: ncearc s afli de ce ntmpl aa i cum anume se ntmpl. 3. Soluii ipotetice (Atunci cnd problema va fi rezolvat, ce anume vei face altfel dect acum?) (ntrebare-miracol sau bila de cristal)

Prescripie: pune n practic o parte a comportamentului dorit.

1. 2. 3. 4.

Terapia centrat pe obiective i soluii se desfoar n patru etape (Dafinoiu i Vargha, 2005, p.115): Definirea scopului, adic a ceea vrea clientul. Identificarea a ceea ce merge bine i dezvoltarea comportamentelor orientate n aceast direcie. Cutarea unor noi soluii, dac ceea ce face clientul nu duce la rezultatul dorit. Elaborarea prescripiilor terapeutice. Acestea pot fi redate sub forma unei scheme (fig. nr. 1).

1. Definirea scopului, adic a ceea ce vrea clientul (i nu a ceea ce nu vrea) nu este o sarcin foarte simpl pentru c cei mai muli clieni care se adreseaz terapeutului nir problemele pe care le au, spun ce nu vor s li se ntmple. Dar prin punerea accentului pe problem exist mari anse de a se menine problema. Atunci cnd clientul vorbete despre simptomele, problemele, eecurile sale el i ntrete imaginea negativ despre sine, i diminueaz respectul de sine. Relaia terapeutic devine asimetric: clientul se plaseaz ntr-o poziie de inferioritate n faa consilierului care este (se consider) expert n problemele celorlali.

48 Consiliere

Terapia centrat pe obiective i soluii consider c clientul este expert n propriile sale probleme, el trebuie s-i formuleze scopurile (obiectivele). Consilierul trebuie s ajute clientul s-i transforme acuzele, problemele n scopuri care s fie realizabile i care s orienteze aciunile ulterioare. Pentru ca s ndeplineasc acest rol, scopurile trebuie s fie formulate respectnduse nite criterii: a. Scopul trebuie s fie formulat afirmativ din punct de vedere gramatical. Formulrile care arat ce nu vrea clientul (nu vreau s fiu anxios, nu vreau s m cert cu soia, vreau ca biatul meu s nu mai plece de acas, nu vreau s beau att de mult etc.) subliniaz problema, precizeaz ce trebuie evitat, dar nu arat care este direcia n care trebuie s se acioneze, ce dorete clientul s obin la sfritul terapiei. Incontientul nostru opereaz doar cu afirmaii, nu cu negaii. Dac cineva spune: nu vreau s m tem de X, atunci el, fr s vrea, se va gndi la lucrul de care se teme (dac vi se spune: nu v gndii la prjitur, n mod cert vei vedea n faa Dv. o prjitur, i vei depune un efort pentru a nltura aceast imagine. Cu ct acest efort va fi mai mare, imaginea va reveni mai des i va aprea tentaia de a mnca prjituri). Consilierul trebuie s ajute clientul s formuleze scopuri cu caracter afirmativ (vreau s fiu curajos, s m neleg bine cu soia, biatul meu s petreac mai mult timp cu familia). b. Scopurile trebuie s fie formulate mai degrab n termenii aciunii, dect n termenii unor stri interne. Unii clieni afirm c ei vor s fie fericii, curajoi, mulumii etc., adic descriu strile interne, afective pe care ar dori s le aib. Dar este mai important ca clientul s contientizeze ce trebuie s fac pentru a-i atinge scopul. Pentru aceasta, el poate fi ntrebat: Cum te vei comporta cnd vei fi curajos?, Ce altceva vei face, n loc s mergi cu prietenii s bei?. c. Scopurile trebuie s fie formulate ct mai concret posibil (adic nu ntr-o form general). Celor mai muli clieni le este greu s-i descrie concret scopurile. Pentru a fi ajutai li se pot pune ntrebri cum ar fi: Cine va observa primul c te-ai schimbat (ai devenit mai curajos, ai mai mult ncredere n tine)?, Ce anume va observa el?. Rspunsurile la aceste ntrebri vor descrie comportamentele care vor semnaliza dispariia problemei. Descriind aceste comportamente clienii elaboreaz imagini pozitive despre viitorul lor, i planific aciunile pe care le vor face. d. Scopurile s fie formulate astfel nct s declaneze imediat aciunile rezolutive. Dac cineva amn luarea deciziei i nceperea unor aciuni n

49 Consiliere

direcia rezolvrii problemei, exist anse mari ca acestea s nu fie realizate niciodat.
Dac clientul spune: ncepnd de luna viitoare nu mai beau, exist anse mai mici de a se rezolva problema, dect dac el ia decizia ca din ziua n care discut cu consilierul s renune la butur, i n loc de a merge cu prietenii la but s fac o alt aciune (se va discuta detaliat despre aceast aciune).

e. Scopul trebuie s fie formulat n domeniul controlat de client. Acest criteriu are o mare importan deoarece muli clieni se adreseaz consilierului cu solicitri care se refer la realizarea unor schimbri n comportamentul altor persoane.
Un so se poate plnge de comportamentul soiei, i poate cere consilierului sfaturi pentru ca soia s-i modifice prerile, modul de a fi. Muli prini vin la consilier pentru c sunt nemulumii de copil i ar dori ca terapeutul s schimbe comportamentul copilului.

Nimeni nu poate fi schimbat, dac nu dorete i el acest lucru i nu se prezint din proprie iniiativ la consilier. Dar comportamentul unui individ este, de obicei, un rspuns la comportamentul unei alte persoane. Dac ntr-o relaie o persoan i schimb comportamentul, aceast schimbare, n timp, va determina producerea unor schimbri n comportamentul celeilalte persoane. Consilierul poate s-l ajute pe client s identifice acele comportamente pe care le poate schimba n aa fel nct s se produc nite modificri n relaiile sale cu soia / copilul. Dac clientul i schimb n mod semnificativ comportamentul, se vor modifica relaiile din cadrul familiei, adic n mod indirect se va aciona asupra comportamentului soiei sau copilului. f. Atunci cnd clientul i consilierul formuleaz scopul este important s fie utilizate cuvintele clientului. Muli terapeui, bazndu-se pe cunotinele lor teoretice i experiena practic, consider c tiu mai bine dect clientul care este problema i cum poate fi rezolvat. Consilierul trebuie s fie sigur c n cursul terapiei urmrete rezolvarea problemelor pe care le are n mod real clientul, i nu problemele presupuse de el. Pentru aceasta este important ca formularea scopului s se fac utilizndu-se limbajul clientului (chiar dac acesta nu este corect din punct de vedere tiinific) i soluiile s fie identificate pornind de la experiena de via a clientului.

50 Consiliere

2. Identificarea a ceea ce merge bine i dezvoltarea comportamentelor orientate n aceast direcie. n timpul interviului terapeutic consilierul urmrete schimbarea imaginii persoanei despre situaia sa i a comportamentului su. Dac prin mesaje verbale i nonverbale consilierul sugereaz gravitatea situaiei clientului, acesta va deveni i mai nelinitit i depresiv. Dar el poate ncerca s depatologizeze situaia, s normalizeze problemele clientului. Dac terapeutul arat c problema nu este att de grav (i alii au probleme asemntoare, problemele de acest fel pot fi rezolvate etc.), atunci clientul va avea reacii afective pozitive (speran, ncredere n sine i n consilier). n mod tradiional, terapeutul i propune s descopere punctele slabe ale clientului i el ignor ceea ce merge bine. Terapia centrat pe soluii pune n eviden punctele tari, aptitudinile i resursele clientului. Se discut despre succesele lui, despre ceea ce merge bine n activitatea / viaa sa. Povestindu-i succesele, clientul are o stare afectiv plcut, i dezvolt o imagine de sine pozitiv i comportamentul su va fi influenat n bine de aceste sentimente.
n multe familii exist probleme grave n relaiile dintre prini i copii. Prinii merg la consilier deoarece copilul este obraznic, ncpnat, minte etc. Aceti prini sunt centrai pe aceste probleme, i au tendina de a nu acorda atenie calitilor copilului i acelor perioade n care se neleg bine cu copiii lor. Consilierul poate s orienteze atenia lor spre aceste caliti cernd prinilor s vorbeasc despre succesele copilului, despre pasiunile lui, s fac o list cu nsuirile pozitive ale copilului. De asemenea el poate focaliza atenia prinilor asupra momentelor n care nu sunt probleme, cerndu-le s fac un jurnal al evenimentelor plcute petrecute cu copilul. Pornind de la acestea se vor cuta soluiile.

Fiecare client a utilizat i pn n prezent comportamente care au avut efecte pozitive. Consilierul caut mpreun cu clientul excepiile, situaiile n care problema nu se manifest. Clientului i se pun ntrebri care sugereaz faptul c se produc astfel de excepii: Ce este diferit atunci cnd problema nu se manifest, fa de situaiile n care se manifest?.
Nu se recomand s ntrebm: Sunt situaii n care v nelegei bine n familie, nu v certai? (Aceast ntrebare arat c presupunem c ar fi posibil ca astfel de momente s nu existe), ci ntrebm: Prin ce se deosebesc situaiile n care v nelegei bine fa de cele n care v certai? Descriei detaliat o zi n care v-ai neles bine.

51 Consiliere

Dac clientul susine c problema se manifest mereu i nu gsete excepii, l rugm s vorbeasc despre situaiile n care problema are o intensitate redus. Excepiile identificate de client pot fi excepii deliberate sau spontane Excepiile deliberate se manifest atunci cnd cineva face n mod intenionat ceva n aa fel nct problema s dispar sau s se atenueze. Clientul este rugat s explice detaliat ce a fcut pentru ca excepia s se produc. Rspunznd la ntrebare el contientizeaz cum utilizeaz comportamente eficiente. De asemenea el este ajutat s-i asume responsabilitatea pentru schimbrile pozitive din viaa sa. Clientul i d seama c poate controla situaia: reproducnd comportamentul (innd bineneles seama de caracteristicile situaiei) problema poate fi nlturat sau atenuat. Dup cum arat Peller i Walter (dup Dafinoiu i Vargha, 2005, p. 119), muli clieni se afl n posesia soluiei, dar vin la terapeut pentru a cere permisiunea de a o folosi. Excepiile spontane sunt acele ocazii n care problema nu se manifest sau are o intensitate redus, dar clientul nu contientizeaz cum a contribuit la producerea acestei excepii. Totui, analiznd detaliat aceste excepii clientul poate fi ajutat s-i contientizeze contribuia, ceea ce l ajut s utilizeze pe viitor n mod intenionat comportamente eficiente, prin care poate evita problema.
Exemplu. Muli prini se plng de comportamentul opoziionist al copilului. Dar copilul nu este ntotdeauna opoziionist. Discutnd cu prinii, se poate observa c el are comportamente adecvate atunci cnd prinii sunt mai calmi, mai relaxai, dispui s discute cu copilul i s l laude, s-l recompenseze pentru comportamentele sale bune. Consilierul va ncuraja prinii s creasc frecvena n timp a perioadelor n care acord mai mult atenie copilului, i implicit frecvena comportamentelor opoziioniste va scdea.

n concluzie, excepiile de la problem sugereaz soluiile. Prin identificarea excepiilor pot fi gsite resursele contiente i incontiente ale clientului. Prin ncurajarea manifestrii comportamentelor care duc la aceste excepii sunt activate resursele clientului i clientul ncepe s simt c poate controla situaia. 3. Dac ceea ce face clientul nu conduce la soluie, atunci se va face altceva. Uneori oamenii nu reuesc s i rezolve problemele deoarece consider c exist o singur soluie corect. Consilierul va ajuta clientul s

52 Consiliere

elaboreze formulri alternative, fie n raport cu problema, fie n raport cu soluia. Aceste alternative l vor ajuta s utilizeze mai eficient resursele de care dispune.
Dac un copil este etichetat ca fiind ncpnat, prinii vor considera c soluia nu poate fi alta dect pedeapsa. Dar problema poate fi definit i altfel. Comportamentul copilului poate fi explicat din perspectiva etapei de vrst n care se afl (este la vrsta adolescenei). Sunt prini care consider c ncpnarea este o nsuire pozitiv, pentru c indic o personalitate puternic; pe viitor, aceast nsuire l va ajuta pe copil s persevereze, s i realizeze scopurile, s se impun etc. Formulnd altfel problema, prinii vor cuta i vor gsi alte soluii. Deci att pentru problem, ct i pentru soluie exist numeroase variante, numeroase alternative.

Dac clientul rmne centrat pe problem i nu reuete s gseasc excepii, consilierul l ajut s formuleze soluii ipotetice. Pentru gsirea acestora, se pun ntrebri orientate spre viitor, cu scopul de a-l provoca pe client s descrie ct mai amnunit ce i cum va fi diferit n viaa lui dup dispariia problemei: Cum te vei comporta cnd problema ta va disprea?. n acest scop se poate folosi ntrebarea-miracol formulat prima dat de De Shazer (dup Dafinoiu, Vargha, 2005, p. 145): Imagineaz-i c ntr-o noapte, n timp ce dormi, se ntmpl un miracol i problema despre care mi-ai vorbit dispare. Deoarece erai adormit, nu ai cum s tii c miracolul a avut loc. Cnd te vei trezi, care vor fi pentru tine primele semne c miracolul s-a ntmplat? Ce anume va fi diferit?. O tehnic asemntoare este cea a bilei de cristal folosit de M. Erickson. El invita clienii s priveasc n viitor, cnd problema va fi deja rezolvat, i apoi s explice cum anume s-a ntmplat ceea ce s-a ntmplat. 4. Elaborarea prescripiilor terapeutice. Dup identificarea excepiilor sau a soluiilor ipotetice, urmeaz elaborarea prescripiilor terapeutice, prin a cror realizare clientul i atinge scopurile pentru care s-a prezentat la terapie. Cele mai importante prescripii terapeutice sunt: a. Observ momentele pozitive!. Clientului i se cere ca pn la urmtoarea edin de consiliere s fac un Jurnal al evenimentelor pozitive sau s observe i s noteze situaiile n care problema pentru care s-a prezentat nu se manifest / se manifest cu o intensitate redus. Prin aceast autoobservare i centrare pe aspectele pozitive el i poate mbunti imaginea despre sine i despre situaia n care se afl.

53 Consiliere

b. F mai mult din comportamentele pozitive sau excepii! Dac clientul a identificat excepii de la problem produse intenionat, i se cere s continue s produc aceste excepii i s observe ce se ntmpl. c. Descoper cum apar excepiile spontane!. Clientul este stimulat s observe momentele n care problema nu se manifest i s caute explicaii. d. F puin din elementele soluiei ipotetice!. Clientul a enumerat mai multe comportamente a cror manifestare semnaleaz dispariia problemei. Consilierul, mpreun cu clientul, caut acele comportamente care pot fi realizate / exersate pn la edina urmtoare. Realiznd aceste comportamente, clientul se apropie de rezolvarea problemei.

7. Consiliere n situaii de criz Criza poate fi definit ca situaia n care o persoan, n timp ce urmrete atingerea unui scop important al vieii sale, se confrunt cu un obstacol care, pentru moment, nu poate fi depit prin utilizarea metodelor obinuite de rezolvare a problemelor. Acest fapt duce la o perioad de dezorganizare pe durata creia sunt ncercate mai multe soluii (dup Caplan, n Dafinoiu, 2000, p. 21). n funcie de momentul n care se realizeaz, putem vorbi despre: - consiliere precriz, care are loc naintea declanrii unei crize previzibile; - consilierea n situaii de criz;

54 Consiliere

- consiliere postcriz, dup stadiul acut al unei crize, n vederea adaptrii la o nou situaie de via. Intervenia n situaii de criz este urgent, intens i de scurt durat. Ea i propune nu numai alinarea suferinelor, ci i prevenirea consecinelor negative psihologice, medicale i sociale ale situaiei care a declanat criza. Consilierea n situaii de criz se bazeaz pe teoria crizei (elaborat de Hill) i pe teoria interveniei n criz (Golan). Hill a elaborat un model teoretic al crizei. Conform acestui model, orice situaie de criz are trei componente principale (dup Popescu M., 2002): - antecedentul sau evenimentul declanator; acesta poate fi: - predictibil i ateptat; aceste evenimente determin de exemplu crizele de dezvoltare naterea unui copil, pubertatea, adolescena, criza de la mijlocul vieii, menopauza, andropauza, pensionarea, moartea natural a unei persoane apropiate etc. - impredictibil, neateptat; aceti factori duc la declanarea unor crize circumstaniale: naterea unui copil bolnav, mbolnvire grav, accidente, calamiti naturale, omaj, divor, moartea neateptat a unei rude etc. - resursele sistemului client (individ, familie, grup, comunitate); - modul n care definete (interpreteaz) sistemul client evenimentul antecedent. Instalarea / neinstalarea crizei depinde de modul n care interacioneaz aceste trei componente: evenimentul declanator, resursele clientului i modul n care interpreteaz clientul evenimentul. Instalarea crizei, intensitatea i caracterul manifestrilor, capacitatea de adaptare la situaia creat nu depind numai de evenimentul declanator, ci i de particularitile clientului (sistemul su de valori, normele socioculturale specifice societii din care face parte etc.). N. Golan (dup Popescu M., 2002) consider c intervenia n situaiile de criz trebuie s in seama de urmtoarele: - Orice individ, familie, grup sau organizaie parcurge anumite crize n cursul vieii sale, declanate de evenimente anticipate sau neanticipate. - Pierderile produse de aceste evenimente determin la indivizii implicai o stare acut de stres emoional, care nu reprezint o experien normal de via i care perturb grav echilibrul emoional.

55 Consiliere

- Persoanele care se afl n aceast stare de dezechilibru emoional se strduiesc s rectige echilibrul pierdut. Dar n aceast perioad individul este foarte vulnerabil din punct de vedere psihoemoional. Mecanismele de aprare pe care le utilizeaz n general nu mai funcioneaz. Din aceste cauze individul este mult mai dispus ca de obicei s solicite ajutor. - Rspunsul emoional din starea de criz poate avea intensiti diferite, n funcie de natura crizei i resursele interne ale individului. Cu toate acestea exist anumite etape care pot fi identificate n marea majoritate a situaiilor de criz. - Fiecare criz depit cu succes determin formarea unor abiliti personale care vor fi folosite n depirea unor crize ulterioare. Astfel, n anumite situaii, criza reprezint o posibilitate de cretere i dezvoltare. Dar dac etapele crizei nu sunt parcurse n condiii normale, criza poate determina tulburri psihice de lung durat. 1. 2. 3. Etapele parcurse n situaiile de criz sunt urmtoarele: ocul. Evenimentul declanator determin prbuirea mecanismelor de aprare i provoac o stare acut de oc. Negarea. Prima ncercare de depire a strii de oc o reprezint negarea evenimentului declanator (nu se poate ca mie s mi se ntmple aa ceva). Mania reprezint descrcarea emoional a tensiunilor acumulate (prin povestirea repetat a ceea ce s-a ntmplat, prin ipete, plns etc.). Intensitatea i modul de exprimare a tensiunii interne depinde de resursele interne ale clientului (echilibrul emoional, ncrederea n sine i n cei din jur, nivelul intelectual, sistem de valori etc.) i de modul n care interpreteaz evenimentul care a declanat criza. Negocierea se realizeaz prin analiza costurilor crizei i a posibilelor beneficii care ar putea rezulta (n orice ru este i un bine). i negocierea este influenat de resursele clientului, ct i de modul n care definete evenimentul declanator. Negocierea se poate sfri prin resemnare, ceea ce nseamn c schimbarea produs nu a fost acceptat, ci asumat. Adaptarea reprezint depirea situaiei de criz. Schimbrile necesare sunt acceptate i individul dezvolt abiliti noi, pe care le va putea folosi n situaiile de criz care vor urma. Abilitile astfel dobndite se adaug la resursele interne la care va apela individul n viitor.

4.

5.

56 Consiliere

Parcurgerea etapelor unei crize acute dureaz n mod obinuit ntre 6 8 sptmni. Consilierea n situaiile de criz are ca principal obiectiv sprijinirea clientului. Consilierul va urmri stabilirea rapid a unei relaii solide cu clientul. Intervenia trebuie s evite pericolul aciunilor i deciziilor ireversibile, ct i dezvoltarea unor atitudini i comportamente neadecvate. Consilierea se desfoar la dou niveluri (Rapaport, dup Popescu, 2002): nivelul emoional la care clientul este ajutat s ventileze (s exteriorizeze) emoiile acut resimite i s dobndeasc o oarecare nelegere emoional (nu cognitiv) a crizei. Se caut identificarea unor sisteme de suport (rude, prieteni, medici, psihologi, asistente medicale etc.) pentru client. nivelul acional. Clientul este ajutat s neleag eventualele legturi dintre criza actual i unele crize din trecut. Consilierul ajut clientul s neleag modul n care criza i afecteaz situaia. Sunt identificate posibilitile de adaptare ale clientului la noua situaie i se ncearc dezvoltarea unor noi abiliti de adaptare.

8. Modelul psihoeducaional n consiliere n consiliere modelul psihoeducaional este folosit att de ctre psihologi, ct i de ctre asistenii sociali. Acest model poate fi ilustrat foarte sugestiv de un vechi proverb chinezesc: Dac dai unui om un pete, i asiguri o mas; dac l nvei s pescuiasc, el va putea s i procure hran pentru tot restul vieii. n capitolul 2 am artat c la nceput asistena social a fost puternic influenat de activitatea medical. n modelul medical problemele sociale sunt privite ca nite boli, care trebuie s fie diagnosticate i tratate. Etapele aciunii asisteniale sunt:

57 Consiliere

boala (problema social) vindecarea.

diagnoza

prescrierea tratamentului

terapia

Cu timpul s-au produs numeroase schimbri n modul de a vedea rolul clientului i de a concepe activitatea asistentului social. Astzi clientul nu mai este vzut ca un individ pasiv, care ateapt ca asistentul social s l ajute, ci este privit ca o persoan activ, care trebuie s fie ajutat s se ajute singur. Se pune un mare accent pe profilaxie, adic pe prevenirea problemelor sociale. n aceast nou concepie asistentul social trebuie s i asume i rolul de educator, pe lng multe alte roluri. El, ca educator, n urma evidenierii unor probleme sau a unor nemulumiri ale clientului, l ajut pe client s i nsueasc diferite deprinderi care l vor ajuta s fac fa cerinelor vieii. n modelul psihoeducaional etapele aciunii sunt (Authier, dup Holdevici, 1996, p. 221): problemele, nemulumirile clientului stabilirea unor scopuri nsuirea unor deprinderi de via atingerea scopului. n modelul psihoeducaional consilierul ajut clientul s i nsueasc o serie de deprinderi cu ajutorul crora poate s fac fa problemelor vieii. Deprinderile pot fi definite ca aciuni automatizate care au fost elaborate contient, s-au consolidat prin exerciiu, i se desfoar fr control contient permanent. n timpul vieii se formeaz numeroase deprinderi: deprinderea de a merge, a scrie, a citi, a utiliza diferite instrumente, a merge cu bicicleta, a conduce maina, a face cumprturi, a saluta, a conversa cu o persoan cunoscut, a asculta activ, a gospodri banii, a planifica activitatea, a gsi un loc de munc, a soluiona conflicte, a se autoafirma etc. Deprinderile se formeaz printr-un proces de nvare mai mult sau mai puin ndelungat: la nceput celui care nva i se prezint un model al aciunii (i se demonstreaz cum trebuie s acioneze pentru a obine rezultatul dorit). n continuare discipolul exerseaz aciunea. n aceast etap aciunea se desfoar greoi i se fac multe greeli. Dup o perioad de exersare aciunea se desfoar tot mai uor, se fac tot mai puine greeli, rezultatele sunt tot mai bune. n acest fel aciunea se automatizeaz, adic ea se desfoar cu uurin, fr s ne concentrm atenia asupra sa. Dup ce sa realizat automatizarea, ne concentrm asupra aspectelor de ansamblu ale aciunii, i nu asupra acestor componente. n familiile obinuite copiii i nsuesc o mare parte din deprinderile de care au nevoie n timpul vieii de la prini i de la cadrele didactice. Unii

58 Consiliere

copii triesc n condiii nefavorabile (centre de plasament; coli speciale; au prini care i maltrateaz sau au comportamente antisociale etc.) i nu au ocazia de a-i nsui deprinderile fundamentale de care au nevoie n via. Alii, dei au beneficiat de o educaie corespunztoare, n timpul vieii ntlnesc nite situaii pentru care nu au fost pregtii (omaj, imigrare etc.). Aceti oameni ajung n situaia de a avea nevoie de asisten social pentru c nu dispun de nite competene pe care dac i le nsuesc vor reui s mearg mai departe. n aceste cazuri rolul asistenilor sociali este de a deveni educatori i de a-i ajuta pe aceti oameni s i formeze deprinderile deficitare. Un reprezentant al orientrii psihoeducaionale n consiliere este G. M. Gazda. El a pornit de la faptul c dezvoltarea uman se desfoar ntr-un mod logic, ordonat, previzibil. Marea majoritate a celor care se afl ntr-o anumit etap de dezvoltare dispun de nsuiri psiho-comportamentale relativ asemntoare. Lui Gazda i-a venit ideea s inventarieze deprinderile de via (life skills)corespunztoare etapelor de dezvoltare ale unui individ obinuit. Cei care i-au nsuit deprinderile de via caracteristice vrstei i sexului lor se adapteaz mai uor cerinelor societii. Eecul n asimilarea unor deprinderi de via poate s duc la comportamente dezadaptative. Pentru a preveni aceste comportamente (sau pentru a remedia situaia dac ele s-au manifestat deja) este necesar evidenierea deprinderilor deficitare i apoi parcurgerea unor programe care au ca scop nsuirea acestor deprinderi. La nceput Gazda a organizat programe de dezvoltare a deprinderilor de comunicare. Cu timpul el a observat c cei care au dificulti de adaptare n general au lacune multiple i dezvoltarea lor trebuie s se realizeze n acelai timp n mai multe direcii. n acest fel a ajuns la dezvoltarea modelului numit Antrenament de dezvoltare a deprinderilor multiple. n prima etap a activitii clientul este ncurajat s vorbeasc despre problemele sale i este ajutat s identifice, sub ndrumarea consilierului, deprinderile de via deficitare. n funcie de deprinderile identificate, el este ncadrat n cteva grupuri n care urmeaz nite programe pentru nsuirea acestor deprinderi. n cadrul modelului Antrenament de dezvoltare a deprinderilor multiple exist 6 grupe tematice (dup Holdevici, 1996, p. 224): 1. Dezvoltarea deprinderilor de comunicare interpersonal. 2. Forma fizic. Meninerea unei bune stri de sntate. 3. Deprinderi de stabilire a unor scopuri de via.

59 Consiliere

4. Deprinderi de a rezolva problemele de via. 5. Grup de sfat vocaional. 6. Grup pentru formarea unor deprinderi de loisir. n cadrul fiecrui grup tematic sunt mai multe programe. De exemplu n cadrul temei Deprinderi de a rezolva problemele de via exist programe de dezvoltare a deprinderii de alegere a partenerului sau de stabilire a unor relaii corespunztoare n familie. Tema Dezvoltarea deprinderilor de comunicare interpersonal are ca o subcomponent antrenamentul autoasertiv. 1. 2. 3. 4. 5. Etapele nvrii unei deprinderi sunt: Terapeutul prezint motivele care stau la baza comportamentului corect. El descrie comportamentul corect. Terapeutul i coterapeutul demonstreaz comportamentul. Ei arat n mod concret cum se procedeaz. Cursanii exerseaz deprinderea respectiv sub forma unor jocuri de rol. Se dau teme pentru acas i acestea constau n aplicarea deprinderii de via n diferite situaii. Autoevaluarea i evaluarea de ctre membrii grupului a deprinderii nou formate.

Programele dureaz 2 3 sptmni, 4 5 zile pe sptmn. O activitate are o durat de dou ore. Activitile se realizeaz n grupe mici de lucru formate din 6 12 cursani.

9. Caracteristici ale consilierii eficiente i ineficiente Consilierul poate fi mai mult sau mai puin eficient n munca sa. Vom realiza o analiz comparativ a caracteristicilor consilierului eficient i ineficient, n funcie de etapele principale ale activitii de consiliere i de modalitile de abordare a problemelor (dup Holdevici, 1996, p. 206 217) (tabelul nr. 1).
Etapele consilierii 1 Definirea problemei Consilier eficient Elaboreaz definiii alternative. Definete problema innd seama att de factorii de Consilier ineficient Accept definiia dat de client. Consider c problema este doar individual.

60 Consiliere personalitate, ct i de cei conjuncturali. ine seama de prejudecile sociale. Selecteaz o definiie de lucru. 2 Focalizarea activitii de consiliere 3 Elaborarea unor soluii alternative 4 Procesul decizional 5 Rezolvarea problemei Alege o definiie a problemei i ncepe s lucreze asupra acesteia mpreun cu clientul. Elaboreaz multiple soluii dintre care clientul are posibilitatea s aleag. Direcioneaz clientul s adopte soluii creative. Elaboreaz problema nainte de a furniza soluia. Elaboreaz un plan concret de aciuni. i rspunde n mod flexibil clientului. Modific sistemul teoretic pe care se bazeaz n funcie de situaie. Utilizeaz un set adecvat de tehnici de lucru. Genereaz noi perspective asupra problemei.

Nu ine seama de conjunctura socio-economic. Este incapabil s defineasc problema. Este incapabil s aleag o definire a problemei i trece fr nicio direcionare de la un subiect la altul. Elaboreaz o singur soluie sau nicio soluie. Discut mult cu clientul, fr a se centra pe adoptarea unei decizii. Se repede la soluii imediate, fr a analiza cum trebuie problema. l las pe client s se descurce singur n ceea ce privete implementarea soluiei. Posed un model standard de a rspunde clienilor. Se bazeaz pe o concepie teoretic unic. Utilizeaz un set standardizat de tehnici. Ia n considerare doar ceea ce spune clientul cu privire la problema sa.

Modalitatea de lucru

Tabelul nr. 1. Caracteristici ale consilierului eficient / ineficient (dup Holdevici, 1996, p. 216).

Principalele etape ale activitii de consiliere sunt (ne referim n special la Consilierea bazat pe teoria deciziei, elaborat de Ivey i SimekDowning): 1. Definirea clar a problemei clientului. Clientul care se prezint la consilier vorbete despre diferite experiene de via, nir mai multe probleme, dar n general acestea sunt prezentate ntr-un mod neorganizat, nesistematic. Pe baza informaiilor furnizate de client, consilierul trebuie s gseasc problemele centrale care ngreuneaz adaptarea social a clientului i cauzele acestor probleme. Consilierul, mpreun cu clientul, elaboreaz cteva definiii alternative ale problemei. Atunci cnd caut cauzele, consilierul ia n considerare att factorii care in de individ (tipul de personalitate, nivelul intelectual, particulariti afectiv-motivaionale etc.), ct i factorii care in de mediul social n care triete clientul, prejudecile sociale. Dintre definiiile elaborate, consilierul i clientul selecteaz o definiie de lucru. Consilierii eficieni definesc foarte repede problema.

61 Consiliere

Unii consilieri ineficieni accept definiia dat de client, nu caut definiii alternative. Ei au tendina de a explica problema clientului fie numai prin una dou din nsuirile sale de personalitate, fie prin factorii de mediu, i nu reuesc s vad problema n toat complexitatea sa. Alii discut mult cu clientul, trec de la o tem la alta, dar nu reuesc s defineasc n termeni precii ce problem are clientul. 2. Stabilirea obiectivelor. Dup definirea problemei consilierul formuleaz obiectivele activitii de consiliere i focalizeaz activitatea sa i a clientului asupra acestor obiective. Un consilier ineficient lucreaz fr o asemenea focalizare, el trece fr nicio direcionare de la o activitate la alta. 3. Elaborarea unor alternative posibile de soluii . Consilierul ajut clientul s i contientizeze sistemul de valori, adic s tie precis ce dorete, ce are mai mult importan pentru el, n ce ordine dorete s i ating obiectivele. Pe baza tuturor informaiilor disponibile consilierul caut mpreun cu clientul nite soluii. Consilierul eficient reuete s stimuleze creativitatea clientului astfel ca acesta s gseasc un numr ct mai mare de soluii, i acestea s fie ct mai variate. Pentru fiecare soluie sunt examinate avantajele i dezavantajele pe care le prezint. Unii consilieri ineficieni nu gsesc nicio soluie, sau se mulumesc cu o singur soluie. 4. Alegerea soluiei optime i implementarea ei n practic . Dup ce clientul i consilierul au definit problema, au fixat obiectivele, au identificat mai multe soluii i le-au analizat, se trece la alegerea soluiei care pare a fi cea mai bun. n continuare se formuleaz planul de aciune. Consilierul i clientul descompun acest plan n pai concrei. Clientul va exersa aciunile considerate a fi eficiente n cursul edinelor terapeutice (eventual sub forma unor jocuri de rol) i apoi le va aplica n diferite situaii de via, prin intermediul temelor pentru acas. n funcie de rezultatele obinute se evalueaz eficiena activitilor realizate. Dac soluia este eficient, se poate ncheia consilierea. Dac rezultatul nu este bun, se poate relua ntregul proces. Consilierul ineficient accept soluiile propuse de client fr a analiza corespunztor problema sau las clientul s se descurce singur atunci cnd aplic soluia. n ceea ce privete modalitatea de lucru, consilierul eficient d dovad de creativitate n munca sa cu clientul i, n acelai timp, tie i s stimuleze creativitatea clientului. Are cunotine teoretice solide i aplic

62 Consiliere

aceste cunotine n funcie de caracteristicile situaiei. Consilierul ineficient este rigid, se bazeaz pe o singur concepie teoretic, aplic aceleai tehnici, indiferent de problemele clienilor. Unii consilieri ineficieni pot nega problemele reale ale clienilor i pot refuza s se ocupe n mod serios de aceste probleme (de ce v plngei, i alii au probleme de acest fel). Alii vd o singur modalitate n care pot fi abordate problemele (o singur concepie teoretic, un singur mod de a defini problema i de a o soluiona). Ei aplic aceste modaliti, chiar dac rezultatele nu sunt bune. Sunt consilieri care schimb repede i fr motiv concepiile pe care le aplic, definiiile privind problema, obiectivele, planurile de aciune. O alt categorie de consilieri este contient de complexitatea problemelor i se caracterizeaz prin anxietate, prin teama de a nu omite ceva important. Aceti consilieri sunt nesiguri n aciunile ntreprinse. Consilierul eficient este deschis la noi alternative i posibiliti care pot s apar n cursul edinelor de consiliere, dar fr s piard din vedere direcia principal de aciune.

Bibliografie 1. Bban A., (coord.), (2001), Consiliere educaional. Ghid metodologic pentru orele de dirigenie i consiliere, Cluj-Napoca. 2. Berne, E., (1984), Emberi jtszmk, Httr kiad, Budapest. 3. Berne, E., (2002), Jocuri pentru aduli, Editura Amaltea, Bucureti. 4. Bocancea, C., Neamu, G., (1999), Elemente de asisten social, Editura Polirom, Iai. 5. Bocancea, C., (2005), Principii ale aciunii n asistena social, n Neamu, G., Stan, D., Asistena social. Studii i aplicaii, Editura Polirom, Iai. 6. Can A., (2003), Psihodrama-Balint. Metod, teorie i aplicaii, Editura Trei, Bucureti. 7. Dafinoiu, I., (2000), Elemente de psihoterapie integrativ, Editura Polirom, Iai

63 Consiliere

8. Dafinoiu, I., Vargha, J., L., (2005), Psihoterapii scurte. Strategii, metode, tehnici, Editura Polirom, Iai. 9. De Visscher, P., (1996), Dinamica grupurilor restrnse, n Neculau, A., Psihologie social. Aspecte contemporane, Editura Polirom, Iai. 10. Hayes, Orrell, (1997), Introducere n psihologie, Editura ALL Educational, Bucureti. 11. Holdevici, I., (1996), Elemente de psihoterapie, Editura All, Bucureti. 12. Ionescu, G., (1973), Introducere n psihologia medical, Editura tiinific, Bucureti. 13. Killn, K., (1998), Copilul maltratat, Editura EUROBIT, Timioara. 14. Plosca, M., Mois, A., (2001), Consiliere privind cariera, Editura Dacia, Cluj-Napoca. 15. Popescu, M., (2002), Consiliere, n Pop, L., (coord.), Dicionar de politici sociale, Editura Expert, Bucureti, pp. 187 - 193. 16. Rotaru, A., (2002), Consiliere i orientare, Editura Arves, Craiova. 17. Roth-Szamoskzi, M., (2003), Perspective teoretice i practice ale asistenei sociale, Presa Universitar Clujean, Cluj-Napoca. 18. chiopu, U., (coord), (1997), Dicionar enciclopedic de psihologie, Editura Babel, Bucureti. 19. Vianu, I., (1975), Introducere n psihoterapie, Editura Dacia, ClujNapoca.