You are on page 1of 7

PENGOBATAN GONORE DENGAN THIAMPHENICOL

Selama bertahun-tahun thiamphenicol telah menjadi obat pilihan untuk pengobatan gonore tanpa komplikasi di Pusat Penyakit kelamin University of Milan. Selama empat tahun terakhir, 1.110 dari 1.112 kasus gonore tanpa komplikasi diobati dengan 500 mg thiamphenicol oral tiga kali sehari selama enam hari telah berhasil disembuhkan. Baru-baru ini, efektivitas pengobatan dosis tunggal gonore tanpa komplikasi dengan obat ini dievaluasi. Sebuah dosis 2,5g thiamphenicol diberikan secara oral dengan 159 pasien. Diagnosis infeksi gonokokal didasarkan pada hasil kultur dalam semua kasus. Dalam 77 kasus jumlah sel darah merah, sel darah putih dan hemoglobin dan penentuan serum besi dibuat sebelum dan satu minggu setelah terapi. Kesembuhan klinis dan bakteriologis dicapai pada 144 (90,6%) dari 159 pasien. Satu-satunya reaksi negatif terhadap obat ini adalah diare akut pada sepuluh pasien, nyeri epigastrium pada dua pasien, dan muntah pada satu pasien. Tidak ada variasi yang signifikan secara statistik terdeteksi dalam tes darah.

Informasi tentang thiamphenicol: Obat Generik: Thiamphenicol / Tiamfenikol Obat Bermerek : Biothicol, Anicol, Cetathiacol, Comthycol, Conucol, Corsafen, Dexycol, Dionicol, Fosicol, Genicol, Ipibiofen, Kalticol, Lacophen, Lanacol, Lipafen, Nikolam, Nilacol, Nufathiam, Opiphen, Phenobiotic, Promixin, Renamoca, Rindofen, Sendicol, Thiambiotic, Thiamet,Thiamfilex, Thiamika, Thiamycin, Troviakol, Urfamycin, Urfekol, Venakol, Zumatab KOMPOSISI • • • • Thiamphenicol Kapsul 250 mg : Tiap kapsul mengandung Tiamfenikol 250 mg. Thiamphenicol Kapsul 500 mg : Tiap kapsul mengandung Tiamfenikol 500 mg. Thiamphenicol Sirup 125 mg/5 ml : Tiap 5 ml (1 sendok takar) mengandung Tiamfenikol 125 mg. Thiamphenicol Sirup Forte 250 mg/5 ml : Tiap 5 ml (1 sendok takar) mengandung Tiamfenikol 250 mg.

FARMAKOLOGI Tiamfenikol adalah antibiotik spektrum luas yang mempunyai cara kerja seperti kloramfenikol. Tiamfenikol kurang aktif dibandingkan dengan kloramfenikol, namun sama efektifnya dan efek bakterisidnya lebih baik terhadap Haemophilus spp dan Neisseria spp. Tiamfenikol bekerja dengan cara berikatan dengan ribosom bakteri secara reversiblesehingga

Pemakaian jangka panjang dapat menyebabkan perdarahan. Bayi berusia kurang dari 2 minggu : 25 mg/kg berat badan/hari dibagi menjadi 4-6 kali pemberian. yang pada akhirnya menghambat pertumbuhan bakteri. Anak-anak atau bayi berusia lebih dari 2 minggu : 50 mg/kg berat badan/hari dibagi menjadi 3-4 kali pemberian. sakit kepala. sariawan. INDIKASI • • • • • Infeksi saluran kemih dan kelamin. . glositis. DOSIS DAN ATURAN PAKAI • • • • Dewasa : 4 kali sehari 250-500 mg.menghambat sintesis protein dari bakteri yang peka. diare). Reaksi Jarish-herxheimer. Bayi prematur : 25 mg/kg berat badan/hari dibagi menjadi 2 kali pemberian. gangguan saluran pencernaan (mual. depresi mental. Infeksi saluran pernafasan. EFEK SAMPING • • • • Reaksi hipersensitivitas/alergi. ensefalopati. Wanita hamil dan menyusui. dan ototoksisitas. Infeksi tifus dan paratifus. KONTRAINDIKASI • • • Penderita yang hipersensitif/alergi terhadap tiamfenikol. Infeksi gonore (GO). Anemia hemolitik. muntah. Penderita depresi sumsum tulang atau diskrasia darah. Infeksi saluran pencernaan. neuritis optik dan perifer.

KEMASAN • • • • Thiamphenicol Kapsul 250 mg Thiamphenicol Kapsul 500 mg Thiamphenicol Sirup 125 mg/5 ml Thiamphenicol Sirup Forte 250 mg/5 ml . anafilaktik. Tiamfenikol meningkatkan kadar fenitoin plasma.5 liter sehari) untuk mencegah kristaluria. Metabolisme Tiamfenikol meningkat oleh fenobarbital dan rifampisin. grey baby syndrome.• Efek samping yang potensial fatal : depresi sumsum tulang. Hentikan penggunaan Cotrimoxazole bila sejak awal penggunaan ditemukan ruam kulit atau tanda-tanda efek samping lain yang serius. INTERAKSI OBAT • • • Tiamfenikol dapat meningkatkan efek warfarin dan sulfonylurea. PERINGATAN DAN PERHATIAN • • • • Pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal. dosis harus dikurangi untuk mencegah terjadinya akumulasi obat. Pada penggunaan jangka panjang sebaiknya dilakukan pemeriksaan darah secara periodik karena kemungkinan terjadi diskrasia darah. Selama pengobatan dianjurkan untuk banyak minum (minimal 1.

klamidia dapat menyebabkan Penyakit Radang Panggul (PRP) yang berakibat wanita tersebut menjadi mandul (tidak dapat mempunyai anak). Gejala yang kadang muncul pada wanita yaitu rasa panas terbakar pada pinggul. Komplikasi dan gejala sisa mungkin terjadi dari infeksi uretra pada pria berupa epididimitis. Manifestasi klinis dari uretritis kadang sulit dibedakan dengan gonore dan termasuk adanya discharge mukopurulen dalam jumlah sedikit atau sedang. Penyakit ini adalah merupakan salah satu IMS yang paling umum di seluruh dunia – yang diperkirakan sekitar 2. Klamidia dapat ditularkan melalui hubungan seksual secara vaginal. Pada pria.KLAMIDIA Penyakit Klamidia tergolong dalam infeksi menular seksual (IMS) pada manusia yang disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis. Pada pria homoseksual. atau oral. gatal pada uretra dan rasa panas ketika buang air kecil. hubungan seks anorektal bisa menyebabkan proktitis klamidia. infertilitas dan sindroma Reiter. Infeksi tanpa gejala bisa ditemukan pada 1 – 25 % pria dengan aktivitas seksual aktif. anal.3 juta orang di Amerika Serikat yang terinfeksi Klamidia. Antara setengah dan tiga perempat dari semua wanita yang mengidap Klamidia pada leher rahim (cervicitis) tidak memiliki gejala dan tidak tahu bahwa mereka terinfeksi. Pada wanita. Jika Tanpa perawatan. Klamidia dapat menyebabkan infeksi serius reproduksi dan masalahmasalah kesehatan lainnya dengan baik jangka pendek maupun jangka panjang. Klamidia mudah diobati dengan antibiotik. C. dapat merusak alat reproduksi manusia dan penyakit mata. . dan dan dapat mengakibatkan bayi tertular dari ibunya selama masa persalinan. trachomatis hanya ditemukan pada manusia. Clamidia trachomatis dapat ditemukan tinggal di dalam sel manusia. infeksi terjadi pada saluran kencing (urethritis) gejalanya : keluarnya putih dari penis dengan atau tanpa rasa sakit pada kencing (dysuria) dan menyebabkan peradangan pada daerah pernyimpanan dan kantung sperma (epididymitis). Istilah infeksi Klamidia dapat juga merujuk kepada infeksi yang disebabkan oleh setiap jenis bakteri dari keluarga Chlamydiaceae.

Chlamydia dikenal sebagai “Silent Epidemi” karena pada wanita.000 sampai 500. Infeksi dapat menyebar dari mata ke mata oleh jari. dan / atau ovarium.000 kasus PID setiap tahun di Amerika Serikat. Chlamydia menyebabkan 250. kesulitan menjadi hamil. Chlamydia juga merupakan penyebab potensial prostatitis (peradangan pada kelenjar prostat) pada pria. nyeri buang air kecil dan dorongan untuk buang air kecil lebih sering dari biasanya.000 orang . Mereka yang mengalami asimtomatik ini kira-kira setengahnya akan mengembangkan Penyakit Radang Panggul (PRP). batuk dan bersin. Jika tidak diobati. dan komplikasi pada kehamilan lainnya yang berbahaya. yang kemudian dapat menimbulkan komplikasi serius. ataupun oral. Bayi yang baru lahir dapat juga mengembangkan infeksi mata Chlamydia melalui persalinan. istilah umum untuk infeksi rahim. anal. Chlamydia menunjukkan gejala infeksi uretritis (radang uretra) di sekitar 50% dari kasus. Penyakit kelamin Infeksi klamidia pada leher rahim (cervicitis) adalah penyakit menular seksual yang asimtomatik (tidak bergejala) pada sekitar 50-70% wanita yang terinfeksi dengan penyakit ini. Pada pria. rasa sakit di perut. Kondisi Rheumatological Klamidia juga dapat menyebabkan artritis reaktif – tiga serangkai artritis. ektopik (tuba) kehamilan. Chlamydia menyebabkan lebih dari 250. dan demam. Cairan yang keluar/menetes atau purulent exudate. termasuk nyeri panggul kronis.Gejala-gejala klamidia / symptoms for chlamydia 1. Penyakit Mata Konjungtivitis klamidia Konjungtivitis klamidia atau trakoma pernah menjadi penyebab paling penting kebutaan di seluruh dunia. meskipun relevansinya dalam hal ini masih sulit dipastikan karena ada kemungkinan kontaminasi dari uretritis. PRP dapat menyebabkan munculnya jaringan parut di dalam organ-organ reproduksi. demam. saluran tuba. Sekitar 15. berbagi handuk atau kain. Wanita yang terinfeksi dengan klamidia adalah hingga lima kali lebih mungkin terinfeksi HIV. Chlamydia pada laki-laki mungkin akan menyebar ke testis menyebabkan epididimitis. jika terkena. 3. konjungtivitis dan uretritis (radang uretra) – terutama pada anak laki-laki. yang dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan kemandulan jika tidak dirawat dalam jangka waktu 6 sampai 8 minggu. tetapi perannya berkurang dari 15% dari kasus kebutaan oleh trakoma pada tahun 1995 menjadi 3. nyeri saat hubungan seksual (dispareunia). Gejala yang mungkin terjadi termasuk: perdarahan yang tidak biasa atau cairan vagina.000 kasus epididimitis di Amerika Serikat setiap tahun. umumnya kurang kental dan lebih ringan dalam warna dibanding pada kasus gonore.6% pada tahun 2002. Gejala yang mungkin terjadi meliputi: nyeri atau rasa panas ketika buang air kecil. testikel bengkak atau lembut. kotoran yang tidak biasa dari penis. 2. hal itu mungkin tidak menimbulkan gejala pada 75% kasus. dan dapat tidak terdeteksi selama berbulan-bulan atau tahunan sebelum ditemukan. Infeksi dapat ditularkan melalui vagina.

trachomatis dapat disembuhkan dengan antibiotik secara efektif setelah terdeteksi. 5. demam atau pembengkakan kelenjar getah bening di wilayah lain dari tubuh. NAAT untuk klamidia dapat dilakukan dengan mengambil sampel spesimen yang dikumpulkan dari leher rahim (perempuan) atau uretra (lakilaki). transcription mediated amplification (TMA). dan penggunaan kondom yang tidak konsisten. infeksi kelenjar getah bening dan limfatik. Ini dapat terjadi pada kedua jenis kelamin. 4. seperti pada polymerase chain reaction (PCR). Kondisi lain Chlamydia trachomatis juga merupakan penyebab lymphogranuloma venereum. Infeksi Perinatal Sebanyak separuh dari semua bayi yang lahir dari ibu dengan klamidia akan lahir dengan penyakit ini. Klamidia dapat mempengaruhi bayi dengan menyebabkan aborsi spontan. Nucleic acid amplification tests (NAAT). kelahiran prematur. dan DNA strand displacement amplification (SDA) sekarang menjadi tes-tes andalan. Konjungtivitis karena Chlamydia biasanya terjadi satu minggu setelah kelahiran (bandingkan dengan menyebabkan kimia yang dalam hitungan jam atau gonore (2 sampai 5 hari). Diagnosis Bagi wanita aktif seksual yang tidak hamil.mengembangkan artritis reaktif karena infeksi klamidia setiap tahun di Amerika Serikat. walaupun lebih sering terjadi pada pria. konjungtivitis yang dapat menyebabkan kebutaan. skrining dianjurkan pada mereka yang berusia di bawah 25 tahun dan wanita lainnya yang beresiko terinfeksi. memiliki mitra seksual baru atau banyak mitra seksual. Pengobatan Infeksi C. Biasanya ditunjukkan dengan ulserasi genital dan pembengkakan kelenjar getah bening di selangkangan. Para ahli masih belum menemukan kesepakatan universal apakah screening penting untuk laki-laki.000 secara permanen terpengaruh olehnya. Faktor risiko mencakup sejarah klamidia atau infeksi menular seksual lainnya. Diagnosis terhadap infeksi-infeksi klamidia genital berkembang pesat dari tahun 1990-an sampai 2006. dan sekitar 5. dan pneumonia (radang paru-paru). Centers for Disease Control (CDC – US) menyediakan pedoman untuk perawatan berikut: . tapi mungkin juga muncul sebagai proktitis (radang anus).

* Tetrasiklin * Eritromisin .* Azitromisin 1 gram oral sebagai dosis tunggal. atau * Doxycycline 100 mg dua kali sehari selama tujuh hingga empat belas hari.