You are on page 1of 11

LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA

COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I

Nama Umur

: Tn. S.R : 54 Tahun

Alamat : Dok IX Kali RT. III RW.VII Agama : Kristen Protestan
Proses Pikiran,

Ruang Perawatan Hari / Tanggal

: Bangsal Kronis Pria II : Senin, 09 Mei 2011

Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas. Psikomotorik Pasien tanpak tenang. Afek / Mood  Afek : appropriate.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.  

Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik

Tilikan Tilikan : I

Diagnosa F20.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED)

Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg

TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg

CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg

  Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg . 10 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20. Afek / Mood  Afek : appropriate. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Selasa. Psikomotorik Pasien tanpak tenang.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT.VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. S. III RW.

3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. Psikomotorik Pasien tanpak gelisah.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT. 11 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri. S.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas. Afek / Mood  Afek : appropriate. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Rabu.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn. Ilusi : Tidak terdapat ilusi. III RW.

LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Ilusi : Tidak terdapat ilusi. Afek / Mood  Afek : appropriate. Psikomotorik Pasien tanpak gelisah. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Kamis. 12 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri. S.VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg . III RW.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.

 Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20. 13 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri.VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Jumat.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT. Afek / Mood  Afek : appropriate.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn. S.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Psikomotorik Pasien tanpak tenang. III RW. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.

R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. Afek / Mood  Afek : appropriate. S. III RW.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn. 14 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Sabtu. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Psikomotorik Pasien tanpak tenang.

  Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. III RW. Psikomotorik Pasien tanpak tenang. 16 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Kurang bisa urus diri. S. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Senin.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn. Afek / Mood  Afek : appropriate.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi.

Psikomotorik Pasien tanpak tenang.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. Ilusi : Tidak terdapat ilusi. S. 17 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Cukup bisa urus diri.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20. Afek / Mood  Afek : appropriate. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Selasa. III RW.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran.

LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. 18 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Cukup bisa urus diri.VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. Psikomotorik Pasien tanpak tenang. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. III RW. Afek / Mood  Afek : appropriate. S. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Rabu. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.

Psikomotorik Pasien tanpak tenang.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran. S. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Kamis.R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT. Ilusi : Tidak terdapat ilusi.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn. 19 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Cukup bisa urus diri.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Afek / Mood  Afek : appropriate. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg . III RW.VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran.

LEMBAR FOLLOW UP PASIEN RSJD BAEPURA – JAYAPURA COASS SMF PSIKIATRI ANGKATAN V GELOMBANG I Nama Umur : Tn.  Kesadaran: Berubah tetapi tidak menurun secara kuantitas.   Orientasi Proses berpikir: Waham kebesaran.3 SKIZOFRENIA TAK TERINCI (UNDIFFERENTIATED) Terapi PERSIDAL 3 x 2 mg TRIHEKSILPHENIDIL 3 x 2 mg CHLORPROMAZINE 2 x 100 mg .R : 54 Tahun Alamat : Dok IX Kali RT. 20 Mei 2011 Penampilan & Kesadaran  Penampilan: Dapat bisa urus diri. Ilusi : Tidak terdapat ilusi. III RW.VII Agama : Kristen Protestan Proses Pikiran. S. Afek / Mood  Afek : appropriate. Ruang Perawatan Hari / Tanggal : Bangsal Kronis Pria II : Jumat. Psikomotorik Pasien tanpak tenang.  Mood : Eutimik  Keserasian : Ada keserasian antara afek dan mood   Persepsi Halusinasi : Tidak terdapat halusinasi. Orientasi : Waktu: baik Tempat: baik Orang : baik Tilikan Tilikan : I Diagnosa F20.