Periodontitis

Oleh : Aditiya Darmawan

definisi
Periodontitis adalah peradangan atau infeksi pada jaringan periodontal. Jaringan periodontal adalah jaringan yang mendukung atau penyokong gigi

 Jaringan periodontal antara lain :

GINGIVA LIGAMEN PERIODONTAL TULANG ALVEOLAR

Klasifikasi
Slowly Progressive Periodontitis Rapidly Progressive Periodontitis Prepubertal periodontitis, tampak sebelum usia puber (usia dibawah 11 tahun) dan merupakan penyakit destruktif yang sangat cepat. Biasanya dihubungkan dengan penyakit sistemik. Juvenile periodontitis, tampak selama usia puber ( 11-19 tahun). Karakteristik lesi angular pada molar pertama dan insisivus.

Gejala
Slowly Progressive Periodontitis 1) Karakteristik yang ditemukan adalah keradangan ginggiva, pembentukan poket dan tulang alveolar hilang 2) Pada kasus lanjut, gigi menjadi goyang, dan terjadi migrasi patologis. 3) Dapat menyerang seluruh gigi atau beberapa gigi 4) Dapat didahului dengan ginggivitis kronis yang lama dan gambaran destruktif biasanya tampak pada usia 35 tahun atau lebih 5) Perawatan pada penderita ini dapat menahan kerusakan lebih lanjut dan respons terhadap terapi masih baik.

 Rapidly Progressive Periodontitis 1)Terjadi pada usia muda 2)Dihubungkan dengan jumlah plak yang sedikit, tetapi menyebabkan pembentukan poket dalam dan kehilangan tulang cepat 3)Awalnya dimulai dengan lesi destruktif yang parah pada anak-anak dan remaja

Gambaran klinis
Warna merah terang sampai merah kebiruan Konsistensi lunak dan kenyal Bentuk tepi gingival membulat Permukaan licin, atau kasar seperti kulit jeruk

Perdarahan : berdarah saat probing Halitosis Poket dalam lebih dari 3 mm Kehilangan perlekatan Kerusakan tulang alveolar Kegoyangan pada gigi

Penyebab
Multifaktorial yang merupakan interaksi antara mikroflora periodontal dan kapasitas pertahanan tubuh Faktor utama penyebab kelainan jaringan periodontal adalah plak gigi terutama plak sub ginggiva.

prognosis
Dubius ad bonam

Penatalaksanaan
Perawatan Awal Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut Pemberian resep bila diperlukan Pemolesan Scaling supra dan sub gingiva Splint sementara bilamana diperlukan Pemberian obat kumur Evaluasi hari ke 5-7.

 Perawatan Darurat Insisi : apabila terdapat abses periodontal Perawatan bedah, berupa : Kuretase apabila terdapat periodontitis kronis Operasi flap apabila terdapat periodontitis kronis

 Bone Graft dan GTR (Guided Tissue Regeneration)/ membrane apabila terdapat periodontitis kronis dengan poket dalam disertai kerusakan tulang.