You are on page 1of 23

TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS KECAMATAN CIRACAS JAKARTA TIMUR STATUS KESEHATAN MASYARAKAT

DISUSUN OLEH : RIKA NUR ADHA (06 - 006 )

KEPANITERAAN KESEHATAN MASYARAKAT PERIODE 10 DESEMBER 2012 – 5 JANUARI 2013 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JAKARTA 2012

UJIAN STATUS KESEHATAN MASYARAKAT PERIODE 10 DESEMBER 2012 – 5 JANUARI 2013
Hari / Tanggal pengambilan data Masalah Kesehatan Tempat Hari / Tanggal ujian Tempat ujian : jumat, 21 Desember 2012 : Tuberkulosis Paru : Rumah RT 01 RW 11 kel. Rambutan kecamatan Ciracas : : FK UKI Jakarta

Nama NIM Tanda Tangan

: Rika Nur Adha : 06 - 006 :

000 kasus baru TBC paru dan sekitar 140. Kuman tuberkulosis semakin berbahaya. berat badan menurun. Setiap tahun terdapat 250. sesak nafas dan nyeri dada.000 kematian akibat TB. Tuberkulosis Paru dapat menular terutama bila dalam dahaknya ditemukan kuman Tuberkulosis. 3. Kuman Tuberkulosis paru tersebut dapat dihirup oleh orang lain yang berada di sekitarnya. mudah lelah. kadang-kadang dahak bercampur darah. Laporan WHO tahun 2004 menyatakan bahwa terdapat 8. Di Indonesia masih menempati urutan ke-3 di dunia untuk jumlah kasus TBC paru setelah India dan Cina. Di. batuk atau bersin maka kuman-kuman Tuberkulosis paru yang ada di dalam paru parunya akan menyebar ke udara. tetapi bila di lihat dari jumlah penduduk terdapat 182 kasus per 100. Jika seseorang penderita Tuberkulosis paru berbicara. Tuberkulosis paru merupakan penyebab kematian terbanyak ke-3 di Indonesia sesudah penyakit jantung dan ISPA. keringat malam walau tanpa kegiatan. demam lebih dari 1 bulan. Di Afrika hampir 2 kali lebih besar dari Asia Tenggarayaitu 350 per 100. seorang penderita Tuberkulosis menularkan kepada 10-15 orang di sekitarnya. Gejala-gejala penderita Tuberkulosis paru adalah batuk disertai dahak selama 3 minggu atau lebih. Kuman ini dapat menyerang semua bagian tubuh dan yang paling sering terkena adalah paru (90%). nafsu makan menurun.9 juta adalah kasus BTA (batang tahan asam) positif. Tuberkulosis merupakan masalah kesehatan masyarakat yang penting.PENDAHULUAN Latar Belakang Tuberkulosis adalah penyakit yang di sebabkan oleh infeksi Mycobacterium tuberculosis. Kuman Tuberkulosis paru dapat menular kepada orang-orang yang secara tidak sengaja menghirupnya . meludah. Yang diserang kebanyakan penduduk dari golongan ekonomi lemah. sehingga disebut the re-emerging disease.000 penduduk. Sepertiga penduduk dunia sudah terinfeksi kuman tuberkulosis dan menurut regional WHO jumlah terbesar kasus TBC terjadi di Asia Tenggara yaitu 33% dari seluruh kasus TBC di dunia.8 juta kasus baru tuberkulosis pada tahub 2002. Dalam 1 tahun. Tuberkulosis paru menyerang penduduk usia 15-54 tahun (usia produktif). batuk darah. Pada tahun 1992 World Health Organization (WHO) telah mencanangkan tuberkulosis sebagai Global emergency.000 penduduk. mudah lelah.

agar mendapatkan cahaya atau udara uang cukup • Berpikir sehat dan hindari stress . Selain pengobatan dan pencegahan penyakit Tuberkulosis paru. perlu juga menjalankan pola hidup sehat. Rumah Sakit. jangan meludah di sembarang tempat.Memastikan penyakit Tuberkulosis paru adalah penderita melakukan pemeriksaan dahak dengan menggunakan mikroskop. yaitu : • • • • • • Makan dengan gizi seimbang Istirahat yang cukup Olahraga teratur Jangan merokok. Jika tidak teratur minum obat. bila ada anggota keluarga dengan gejala-gejala Tuberkulosis Paru. Tempat untuk memeriksakan dan mengobati penyakit Tuberkulosis Paru adalah di Puskesmas. harus minum obat secara teratur sesuai anjuran. untuk menampung dahak . Jika hasil pemeriksaan laboratorium atau rontgen menunjukkan sakit Tuberkulosis paru. apabila batuk. maka hanya ada 1 cara untuk menyembuhkan penyakit itu. tutuplah mulut agar orang sekitar tidak tertular. Bila dahak mengandung baksil Tuberkulosis. Praktek dokter umum atau dokter paru-paru dan Klinikklinik milik PPTI Pencegahan dan penularan penyakit Tuberkulosis paru dapat dialakukan dengan. berobat teratur dan jangan stop obat sendiri. lebih banyak. sekrang-kurangnya selama 6 bulan sampai dinyatakan sembuh oleh dokter. artinya + (positif). Caranya adalah. kuman Tuberkulosis dalam tubuh akan tumuh dan berkembang. gunakan tempat seperti kaleng tertutup dan diisi sabun ataun lysol. buang tampungan dahak ke lubang WC atau timbun tampungan dahak ke dalam tanah di tempat yang jauh dari keramaian. segera periksakan dahaknya. menghabiskan biaya lebih besar. membutuhkan waktu yang lebih lama untuk dapat sembuh penyakit Tuberkulosis paru akan lebih sukar diobati. minum-minuman keras dan hindari narkoba Menjemur kasur atau tikar secara teratur agar tidak lembab Membuka jendela pada pagi hingga sore hari.

Pengetahuan. dan praktek ibu – ibu yang berhubungan dengan TBC paru 2. Keadaan dan kebersihan lingkungan tempat tinggal responden HASIL WAWANCARA DAN OBSERVASI  Pengetahuan • • • • • • Berdasarkan hasil wawancara didapatkan penyebab TBC paru adalah virus Berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 15 responden (%) menjawab cara penularan TBC paru adalah Berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 15 responden (%) menjawab gejala TB paru adalah Berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 15 responden (%) menjawab cara pengobatan TB paru adalah dengan Berdasarkan hasil wawancara didapatkandari 15 responden (%) menjawab ragu – ragu bahwa penyakit TBC Paru dapat di sembuhkan. Berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 15 responden (%) menjawab penderita Tuberkulosis Paru harus minum obat minimal 6 bulan dari 15 responden (%) menjawab . Rambutan kec. sikap.DIAGNOSIS MASALAH Salah Satu Masalah Kesehatan : Tuberkulosis Paru Wilayah RT yang dipilih Junlah KK Jumlah penduduk Sasaran Jumlah sasaran Jumlah sampel Responden yang dipilih : RT 01 RW 01 Kel. Ciracas : : : : : KK orang Ibu – ibu warga RT 01 20 orang 15 orang : 20 orang Melakukan wawancara dan observasi mencakup : 1.

demam dan badannya semakin kurus dari hari ke hari. akan dibuang ke wadah khusus atau toilet lalu di siram. (%) • dari 15 responden bersikap akan menyarankan pergi ke dokter dan meminum obat dari dokter secara teratur jika ada anggota keluarganya yang menderita batuk lama.• Berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 15 responden (%) menjawab setelah 2 minggu minum obat merasa sembuh. dimana jumlah penghuni rumah mereka antara 4 – 5 orang. Seluruh responden (100%) rumahnya memiliki jendela. (%) HASIL OBSERVASI  Lingkungan Fisik • • • • • 12 dari 15 responden (80%) memiliki luas bangunan rumah antara 36 – 45 m2. pasien tidak boleh berhenti minum obat anti tuberkulosis • Berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 15 responden (100%) menjawab cara pencegahan penularan Tuberkulosis Paru adalah dengan tidak meludah sembarangan. demam dan badannya semakin kurus dari hari ke hari. Seluruh responden (100%) lantai rumahnya terbuat dari ubin.66%) rumahnya dapat dimasuki cahaya matahari. 13 dari 15 responden (86. (%) • dari 15 responden bersikap melapor pada puskesmas atau dinas kesehatan setempat bila menemukan orang yang memiliki gejala TBC paru dan bersedia menjadi PMO. lalu jika ada dahak. (%)  Praktek • dari 15 responden mengatakan akan menutup mulut jika batuk. 12 dari 15 responden (80%) luas keseluruhan jendela rumahnya ≥15% dari luas lantai rumah. menutup mulut disaat bersin/batuk  Sikap • dari 15 responden bersikap akan pergi ke dokter dan meminum obat dari dokter secara teratur jika menderita batuk lama. .

66%) tingkat pendidikan terakhirnya SLTA. Penyebab Tuberkulosis Paru c. serta cara penanganan terhadap masyarakat yang terkena TBC paru sudah cukup baik . 12 dari 15 (80%) responden penghasilan keluarga per bulan antara Rp 1. Tujuan umum dan tujuan khusus Tujuan Umum : Menurunkan resiko terhadap Tuberkulosis Paru di RT 01 RW 01 Kelurahan Rambutan Kecamatan Ciracas Jakarta Timur Tujuan Khusus : • Meningkatkan pengetahuan a.000. sikap. Rp 2.000. Pengertian Tuberkulosis Paru b.• Seluruh responden (100%) rumahnya memiliki ventilasi.000. Cara pencegahan Tuberkulosis Paru . Cara penularan Tuberkulosis Paru d. Menentukan dan merencanakan intervensi Rencana intervensi adalah melakukan penyuluhan terhadap responden dari RT 01 RW 01 Kelurahan Rambutan Kecamatan Ciracas Jakarta Timur 2.  Lingkungan Non Fisik • • • 10 dari 15 responden (66. RENCANA PEMECAHAN DIAGNOSIS MASALAH Masalah yang diintervensi : TBC paru 1. dan praktek responden tentang cara penularan. tanda dan gejala TBC paru .000. Seluruh responden (100%) memiliki pekerjaan sebagai ibu rumah tangga.- PERUMUSAN MASALAH Pengetahuan. cara pencegahan. Pengobatan Tuberkulosis Paru f. Gejala klinis Tuberkulosis Paru e.

Kegiatan : penyuluhan tentang TBC paru a. Cara penularan Tuberkulosis Paru . Apabila ada anggota keluarga dan masyarakat yang memiliki gejala seperti penderita TBC paru. Apabila ada anggota keluarga dan masyarakat yang menderita TBC paru. Alat peraga penyuluhan : c.Rp. 20. Bahaya Tuberkulosis Paru • Meningkatkan sikap tentang : a.: 1 orang : 2 orang ibu kader power point 5. Petugas Kesehatan b.g.000. Sasaran • • Masyarakat khususnya ibu –ibu dan wanita muda warga RT 01 RW 01 Kelurahan Rambutan Kecamatan Ciracas Jakarta Timur Ibu-ibu Kader Kesehatan 4. b.000.Rp. • Melakukan pengabdian kepada masyarakat 3. 130.Rp. 10. Pengertian Tuberkulosis Paru b. Penyebab Tuberkulosis Paru c. Input a.000. 100.000. Dokter muda a. Biaya operasional  Fotocopy  Transportasi  Konsumsi  Total : : : : Rp.

Evaluasi : pretest – postest penyuluhan PELAKSANAAN KEGIATAN INTERVENSI • Input • Dokter muda : : 1 orang : 2 orang ibu kader : power point o Petugas Kesehatan • • Alat peraga penyuluhan Biaya operasional     • Proses : Fotocopy Transportasi Konsumsi Total : Rp. 20. Gejala klinis Tuberkulosis Paru e. 21 Desember 2012 : Posyandu RT 01 RW 01 Kelurahan Rambutan Kecamatan Ciracas Jakarta Timur Tempat o Jumlah peserta yang hadir : 22 orang . Cara pencegahan Tuberkulosis Paru g.000.d.: Rp. 130. 10.: Rp.000. Bahaya Tuberkulosis Paru 6.000. Pengobatan Tuberkulosis Paru f.000. 100.- Dilakukan penyuluhan atau promosi kesehatan mengenai penyakit TBC paru pada : o Hari / tanggal o : Jumat.: Rp.

Dana untuk program ini cukup dan bersumber dari biaya dokter muda. Pengertian Tuberkulosis Paru b. Bahaya Tuberkulosis Paru • Evaluasi : pretest – postest penyuluhan EVALUASI DAN PEMBAHASAN Input Telah ditentukan diagnosis masalah kesehatan melalui kuesioner. Dokter muda yang melakukan penyuluhan ini di bantu oleh 2 orang kader RT setempat.o Acara o Yang diinformasikan a. Proses Program yang dijalankan sudah sesuai dengan perencanaan Pada saat pelaksanaan ada sedikit kendala yaitu anak-anak. . Cara penularan Tuberkulosis Paru d. Penyebab Tuberkulosis Paru : penyuluhan mengenai TBC paru : c. tetapi dapat teratasi dengan cara memberikan makanan kecil untuk anak-anak agar tidak ribut saat proses intervensi di lakukan. Pengobatan Tuberkulosis Paru f. Gejala klinis Tuberkulosis Paru e. Cara pencegahan Tuberkulosis Paru g. Hasil input sesuai dengan rencana pelaksanaan.

Output No Pre Test Post Test .- Pelaksanaan dijalankan yaitu berupa kegiatan penyuluhan mengenai penyakit TBC paru dan diadakan tes sebelum maupun sesudah penyuluhan sebagai alat evaluasi. - Pengawasan dilakukan oleh kader RT 01 serta dilampirkan berupa berkas dan foto kegiatan 2.

hal ini menandakan bahwa penyuluhan yang dilaksanakan telah menambah pengetahuan responden mengenai penyakit Tuberkulosis Paru.33 lebih tinggi dari nilai rata-rata pretest. 3. Pada keluaran dari penyuluhan untuk penambahan pengetahuan masyarakat target yang diharapkan adalah nilai rata-rata posttest lebih tinggi dari pretest Dan hasil dari posttest.1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 70 50 40 60 40 60 70 50 40 30 70 50 60 40 50 100 80 80 100 60 80 100 80 60 80 80 60 80 60 80 Nilai Rata – rata pretest : 52 Nilai Rata – rata postest : 73. * Nilai Kurang ( < 60 ) Cukup ( 60 – 80 ) Baik ( > 80 ) Jumlah Pada keluaran dari hasil pretest rata-rata skor yang didapat dari 15 responden adalah 52.66 8 53. akan lebih baik daripada pretest setelah dilakukan penyuluhan mengenai Tuberkulosis Paru. . Diharapkan hasil posttest yang akan dijadikan sebagai tolak ukur dari keberhasilan penyuluhan.33 Pretest Jumlah Persen 9 60 6 40 0 0 15 100 % Post Test Jumlah Persen 4 26. Secara kasar.33 3 20 20 100 % No 1. nilai rata-rata 15 responden setelah dijumlah adalah sebesar 73. 2.

KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan .

Intervensi yang dilakukan. sudah cukup mengenai sasaran melihat dari adanya kenaikan nilai rata-rata antara pre test penyuluhan dengan post test penyuluhan. Saran • Kepada Masyarakat : • • • • Supaya dapat melakukan langkah-langkah yang sudah diberikan saat penyuluhan mengenai TBC Paru Meningkatkan kepedulian terhadap keluarga dan masyarakat sekitar sehingga pelaksanaan pencegahan dapat diwujudkan. yaitu berupa penyuluhan. Kepada petugas kesehatan masyarakat setempat • • • Puskesmas selalu mengadakan penyuluhan tentang Tuberkulosis kepada warga secara rutin Agar puskesmas dapat melakukan skrining tiap keluarga Agar puskesmas dapat meningkatkan edukasi terhadap masyarakat yang memiliki anak atau balita mengenai mencegah penularan dari ibu ke anak. 2.• • Masyarakat di daerah ini sudah memiliki pengetahuan yang baik tentang TBC paru dan pencegahan yang baik tenatng TBC paru. Instrumen Diagnosis Masalah . Supaya responden dapat membagikan pengetahuan yang sudah didapat dari penyuluhan dapat dibagikan kepada lingkungan sekitar.

1. < Rp 500. Rp. Kuman (bakteri) b. Virus 4.999.000 2. Penyakit keturunan c.000 c. Rp 1. bagaimanakah cara penularan TBC paru? .000 -1.000. apakah penyebab TBC paru? a.000. Ya a. Tidak c.000 e.000.999. Rp. 500.No. Penyakit pernapasan yang menular b. Kuesioner : _______ RT______ RW ______ Kelurahan ____________________ Kecamatan _____________________ 1. Begadang d. Identitas Nama Usia Jenis Kelamin Status perkawinan Pendidikan Terakhir Pekerjaan Agama Suku : : : : : : : : Penghasilan keluarga per bulan: a. Menurut Anda.2.000 d. Penyakit orang tua d.000. Mandi malam Menurut Anda.000.000 – 1.b.2. 2. Menurut Anda. >Rp.000. Pengetahuan Apakah Anda pernah mendengar tentang penyakit TBC paru? a. Penyakit kutukan b. apakah penyakit TBC paru itu? 3. 3.

a. 9. Dapat a. Di apotek berdasarkan resep dokter d. Minum obat warung d. Tidak c.a. Tidak b. Lewat makanan/minuman 5. muntah d. Lewat udara b. Lewat keringat d. dimanakah obat-obatan TBC paru dapat di peroleh? 10. Apa yang akan anda lakukan jika melihat orang lain membuang dahak sembarangan? a. Apakah anda pernah mengikuti penyuluhan/ceramah mengenai TBC paru? a. Ya b. Batuk-batuk ≥ 3 minggu b. Minum obat selama 6 bulan atau dinyatakan sembuh oleh dokter c. di manakah Anda akan membuang dahak Anda? a. Apakah penyakit TBC paru dapat disembuhkan? a. c. Tidak tahu Apakah TBC dapat menyebabkan kematian? Menurut anda. Tidak 3. Tidak perlu minum obat 7. Lewat darah Di bawah ini. Praktek Jika anda mengalami batuk berdahak. WC dan tidak disiram b. Biarkan saja karena bukan urusan anda . Di warung b. Jalanan c. Minum obat sampai keluhan berkurang b. 8. 1. Dapat a. Banyak makan dan minum 6. manakah yang termasuk gejala TBC paru? Bagaimana cara pengobatan TBC paru? a. Mual. Tanah d. Wadah yang ada penutupnya 2. Sakit tengkuk c. Langsung beli di apotek b.

Menyarankan untuk minum obat warung saja d. 5) a. Tangan b. Tissue d. demam dan badan semakin kurus. Tidak Jika jawaban no. 4. memberikan obat apa saja 2. Menyarankan untuk berobat ke dokter/Puskesmas c. Memberi saran agar orang tersebut sebaiknya membuang dahaknya ke WC tapi tidak perlu disiram d. pergi ke dukun . lanjut ke pertanyaan no. Ya b.3: Ya. c. apa yang akan anda lakukan terhadap orang tersebut? a. Jika anda batuk atau bersin. membiarkannya b. Biarkan saja b. apa yang akan anda lakukan? a. a. apakah Anda akan menutup mulut? a. menyarankan untuk minum obat warung d. Bila ada anggota keluarga anda mengalami batuk lama. Apa yang akan anda sarankanjika terdapat anggota keluarga yang mengalami hal tersebut diatas? a. Sikap 1. Memberi saran agar orang tersebut sebaiknya membuang dahaknya ke WC lalu disiram c. Berobat ke dokter/puskesmas 6. Memarahi orang tersebut karena Anda merasa jijik 3. Saputangan 5. Didiamkan saja b. Mengucilkan orang tersebut 4. Minum obat warung d. Pergi ke dukun Apa yang akan Anda lakukan bila Anda mengalami batuk-batuk ≥ 3 minggu? Bila ada anggota keluarga Anda yang mengalami batuk-batuk ≥ 3 minggu. Kertas/buku c. membawanya kedokter c.b. dengan apa Anda akan menutup mulut? (Jika: Tidak.

Observasi Kondisi Lingkungan Tempat Tinggal 1. Bambu c. < 18 m2 b. 5-8 orang d. Kayu 5. Tanah b. ≥ 73 m2 c. membeli obat warung d. Semen d. 18-36 m2 c.b. Tripleks b. Papan c. 3-4 orang 2. Asbes d. membiarkannya b. ≥ 9 orang . Jumlah penghuni rumah: a. Apa yang akan anda lakukan jika menemukan orang dengan gejala TBC paru? a. Ubin c. menyarankan untuk minum obat d. 0-2 orang b. membiarkannya c. Daun rumbia 4. Terbuat dari apakah lantai rumah Anda ? a. Terbuat dari apakah dinding rumah Anda? a. pergi kedokter dan meminum obat teratur 3. Luas bangunan rumah anda? a. Genteng d. 45-72 m2 e. 37-44 m2 3. Terbuat dari apakah atap rumah Anda? a. Tembok d. Seng b. melapor kepuskesmas terdekat c. Keramik e. memberikan obat batuk 5.

Berapakah luas keseluruhan jendela di rumah anda? a. Apakah cahaya matahari pagi dapat masuk ke dalam rumah Anda ? a. Tidak dapat 8. ≥ 10% dari luas lantai rumah . < 10% dari luas lantai rumah b.Tidak ada 7. Ada b. ≥ 15 % dari luas lantai rumah 9. Adakah jendela di rumah anda? a. < 15 % dari luas lantai rumah b. Ada b. Berapakah luas keseluruhan ventilasi di rumah anda? a. Tidak ada 10.6. Apakah ada ventilasi di rumah anda? a. Dapat b.

Menurut Anda. Bagaimana cara pengobatan TB paru? a. Lewat keringat . Di bawah ini. Cacing d. Lewat udara b. 3. bagaimanakah cara penularan TB paru? a. manakah yang termasuk gejala TB paru? a. apakah penyebab TB paru? a. Virus 2. Mimisan d. Rambut rontok 4. Serangga No : 1. Minum obat selama 6 bulan sampai dinyatakan sembuh oleh dokter c. Minum obat sampai keluhan berkurang b.Pre/Post Test KUESIONER TB PARU Nama Usia Pekerjaan Alamat : : : : c. Lewat darah . Batuk-batuk ≥ 2 minggu b. Sakit tengkuk c. Lewat kotoran d. Minum obat warung c. Menurut Anda. Kuman (bakteri) b.

Pernah b. Tidak tahu d.ragu 6.Selama ini. Tidak perlu minum obat 5. Perlukah diberikan penyuluhan/pengetahuan mengenai TB paru? a. pernahkah bapak/ibu menghadiri penyuluhan kesehatan mengenai TB paru di lingkungan tempat tinggal bapak/ ibu? a. Berobat ke dokter/puskesmas c. Mengucilkan orang tersebut 10. di manakah Anda akan membuang dahak Anda? a. Ragu . Lupa . Tidak tahu d. Tidak pernah c. Jalanan c. Didiamkan saja b. Tanah d.ragu 7. Menurut anda apakah penyakit TB paru dapat disembuhkan? a. Tidak c. apa yang akan Anda lakukan terhadap orang tersebut? a. Dapat b. WC dan tidak disiram b. Perlu b. Bila ada anggota keluarga Anda yang mengalami batuk-batuk ≥ 2 minggu. Ragu . Pergi ke dukun 9. Wadah yang ada penutupnya atau WClalu di siram 8. demam dan badan semakin kurus dari hari ke hari? a. Apa yang akan Anda lakukan bila Anda mengalami batuk-batuk ≥ 2 minggu. Tidak perlu c. demam dan badan semakin kurus dr hari ke hari. Jika anda mengalami batuk berdahak. Menyarankan untuk berobat ke dokter/Puskesmas c. Minum obat warung d. Menyarankan untuk minum obat warung saja d. Biarkan saja b.d.

DOKUMENTASI .