CEKLIST PEMERIKSAAN REFLEKS FISIOLOGIS NAMA NIM No. : : Aspek Yang Dinilai 0 I II TAHAP PRE INTERAKSI : a.

Siapkan alat-alat b. Cuci tangan TAHAP ORIENTASI: a. Beri salam, panggil klien dengan namanya b. Jelaskan tujuan tindakan pada kjlien c. Beri kesempatan klien untuk bertanya TAHAP KERJA : Jaga privacy klien Pemeriksaan bisep: a. Pasien duduk santai b. Lengan rileks, posisi antara fleksi dan ekstensi dan sedikit pronasi, lengan diletakkan diatas lengan pemeriksa c. Ibu jari pemeriksa diletakkan di atas tendo bisep, lalu pukullah ibu jari tadi dengan palu reflek.* d. Respon : fleksi ringan disiku* Pemeriksaan Reflek Trisep : a. b. c. d. 4. Pasien duduk rileks Lengan pasien diletakkan diatas lengan pemeriksa Pukullah tendo trisep melalui fosa olekrani * Respon : ekstensi lengan bawah di siku * Pemeriksaan Reflek brachioradialis: Nilai 1 2

III 1. 2.

3.

5.

a. Posisi pasien sama dengan pemeriksaan reflek bisep b. Pukullah tendo brakhioradialis pada radius distal dengan palu reflek * c. Respon : muncul gerakan menyentak pada tangan * Pemeriksaan Reflek ulnaris : a. Lengan bawah sedikit di fleksikan pada sikap tangan antara supinasi dan pronasi b. Ketukan pada periosteum os. Ulnaris * c. Respon : pronasi tangan * Pemeriksaan Reflek radialis : a. Lengan bawah sedikit di fleksikan pada sendi siku dan tangan sedikit di pronasikan b. Ketuk periosteum ujung distal os. Radialis * c. Respon : fleksi lengan bawah dan supinasi lengan * Pemeriksaan Reflek patella:

6.

7.

8.

a. Pasien duduk santai dengan tungkai menjuntai b. Raba daerah kanan-kiri tendo untuk menentukan daerah yang tepat c. Tangan pemeriksa memegang paha pasien. d. Ketuk tendo patela dengan palu reflek menggunakan tangan yang lain * e. Respon : pemeriksa akan merasakan kontraksi otot kuadrisep, ekstensi tungkai bawah.* Pemeriksaan Reflek Achilles : a. Penderita duduk santai dengan kaki menjuntai b. Tangan pemeriksa memegang kaki yang akan diperiksa dan kaki didorsofleksikan c.Tangan pemeriksa yang lain mengetuk tendo achilles d. Respon : plantarfleksi kaki * Pemeriksaan Reflek dinding perut: a. Kulit dinding perut digores dengan bagian tumpul palu reflek dengan arah dari samping ke garis tengah b. Respon : kontraksi dinding perut * Pemeriksaan Reflek Plantar : a. Telapak kaki pasien digores dengan ujung tumpul palu reflek b. Respon : plantar fleksi kaki dan fleksi semua jari kaki. * TAHAP TERMINASI: a. Kaji respon klien b. Kontrak pertemuan selanjutnya c. Merapikan alat DOKUMENTASI: - Dokumentasikan nama klien, waktu, catat hasil yang dicapai Total Nilai

9.

10

IV

Keterangan : 1. Bobot nilai: 0= tidak dilakukan 1=Dilakukan tidak sempurna 2=Dilakukan dengan sempurna 2. Nilai : 3. Total skor yang didapat X 100 Total skor max X 2

Purwokerto,

Penilai

( .)