P. 1
Sakit Pinggang

Sakit Pinggang

|Views: 16|Likes:
Published by Noer Rizky Helga W

More info:

Published by: Noer Rizky Helga W on Jun 12, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/03/2013

pdf

text

original

Sakit Pinggang, Ginjal Atau Bukan?

HL | 06 March 2013 | 06:55 Dibaca: 20924 Komentar: 48 23

Mayoritas masyarakat Indonesia sering dengan mudah menganggap sakit pinggang atau sakit punggung bawah disebabkan oleh sakit ginjal. Kesalahpahaman ini sudah terlanjur mendarah daging dan diwariskan turun-temurun hingga saat ini. Bahkan masih banyak orang yang pada saat sakit pinggang, langsung membeli dan meminum obat penghancur batu ginjal. Singkat kata, dari Sabang sampai Merauke, masih banyak di antara kita yang percaya/merasa bahwa sakit pinggang selalu disebabkan oleh batu ginjal.

Benarkah sakit pinggang disebabkan sakit ginjal ? Tidak selalu ; sakit pinggang tidak selalu disebabkan oleh penyakit (batu) ginjal. Justru sebaliknya, kebanyakan kasus/keluhan sakit pinggang atau sakit punggung bawah tidak disebabkan oleh sakit ginjal. Penyakit ginjal (misalnya batu ginjal, peradangan/infeksi ginjal) hanya salah satu penyebab di antara penyebab-penyebab lain. Kondisi/penyakit apa saja yang bisa menimbulkan sakit pinggang ? Untuk menjawab pertanyaan ini, kita harus terlebih dahulu mengerti posisi atau letak ginjal serta struktur/susunan bagian-bagian tubuh kita di daerah punggung, pinggang, pinggul, bokong, paha, betis, sampai ke ujung kaki.

Tulang belakang (vertebrae) manusia tersusun memanjang dari tengkuk sampai “tulang ekor” (os coccygeus). . Di daerah punggung atas. (Identik dengan kumparan benang-benang tembaga di dalam kabel listrik). Di daerah punggung bawah. melingkar ke depan sampai ke otot-otot perut.jp/ Sepanjang jalur sumsum tulang belakang. Di dalam barisan tulang belakang ini terdapat saluran/kanal berisi sumsum tulang belakang (spinal cord / medulla spinalis). membentuk kumpulan saraf yang menuju ke masing-masing lengan sampai ke ujung jari-jari tangan. di daerah tengkuk. http://meddic. keluar cabangcabang urat saraf yang berjalan di dalam otot-otot punggung atas dan otototot antar-iga . Sumsum tulang belakang adalah kumparan serabut-serabut saraf yang keluar dari tengkorak menuju ke arah tulang duduk. keluar cabang-cabang urat saraf yang berjalan ke arah samping kiri dan kanan . melingkar ke arah depan sampai ke tengah dada. keluar cabang-cabang urat saraf yang berjalan di dalam otot-otot punggung bawah.

yaitu di dalam tulang duduk (os saccrum). ( Bagi para pembaca.jp Lebih ke bawah lagi. Pengertian ini akan sangat berguna bagi kita untuk memahami keluhan sakit punggung/ pinggang.3d4medical. Gambar diambil dariwww. kaki.http://meddic. berlanjut ke betis. kumparan saraf sumsum tulang belakang keluar sebagai saraf-saraf yang menuju ke panggul/pinggul. Serabut saraf yang terbesar di daerah ini disebut nervus sciaticus. bokong. paha.com ) . sampai ke ujung jari-jari kaki. semoga dua gambar di atas ini bisa membantu pemahaman tentang anatomi punggung/pinggang.

com Di daerah punggung bawah / pinggang. terdapat 5 ruas tulang belakang. tepatnya di sisi kiri-kanan ruas vertebrae lumbales ke-1 sampai ke3.Ilustrasi posisi ginjal. atau sedikit di bawah perbatasan antara punggung atas dengan punggung bawah. Pada laki-laki. Kedua ginjal kita terletak di belakang rongga perut. jika batu turun mendekati kantong kencing. Umumnya posisi ginjal kanan sedikit lebih rendah daripada ginjal kiri. Menjalar ke daerah perut kiri tengah atau perut kanan tengah.3d4medical. Sumber : www. Jika dilihat dari arah punggung.   . Sakit pinggang karena (batu) ginjal Nyeri/sakit punggung yang disebabkan oleh (batu) ginjal mempunyai ciriciri:  Berlokasi di bagian atas punggung bawah. nyeri menjalar ke buah zakar (testis). ginjal kita terletak kira-kira di bawah perbatasan antara punggung atas dengan punggung bawah. disebut vertebrae lumbales. sesuai dengan ginjal mana yang sakit.

Batu saluran kemih (urolithiasis) bisa terdapat di dalam ginjal (disebut nefrolithiasis). atau Kencing menetes-netes/tersendat-sendat. kelebihan kadar asam urat (hiperurisemia) untuk jangka waktu yang lama. (Sering) disertai berkeringat dingin dan pucat jika nyeri hebat. rasa ingin buang angin tapi susah.    1. rasa ingin buang air besar tapi susah. 4. . Penyakit batu saluran kemih cenderung terjadi pada orang yang :   jarang/kurang minum. (Sering) disertai rasa tegang pada perut . atau Kencing berdarah atau berwarna kemerahan. seperti : Tidak bisa kencing. 2. dan di dalam kantong kemih (disebut vesicolithiasis). Tergantung pada urat saraf mana yang terlibat. di dalam ureter atau saluran antara ginjal dan kantong kemih (disebut ureterolithiasis).  Nyeri punggung bawah atau ‘Low Back Pain’ (LBP) Berbeda dengan nyeri punggung akibat penyakit ginjal. 3. terlalu sering minum obat maag golongan antasid (seperti yang sering diiklankan di televisi). atau karena adanya urat saraf yang teregang/tertarik. Rasa sakit/nyeri di daerah punggung bawah umumnya terjadi karena adanya urat saraf yang terjepit/terhimpit/tertekan.  Jika saraf yang terlibat adalah cabang saraf yang keluar dari ruasruas tulang belakang punggung bawah. Rasa nyeri menetap dan tidak dipengaruhi oleh postur/sikap tubuh. daerah nyeri/sakit yang timbul sesuai dengan lokasi dan perjalanan urat sarafnya. Dengan/tanpa keluhan kencing. atau Sebentar-sebentar ingin kencing tapi tidak lancar. istirahat ataupun berbaring tidak meredakan rasa nyeri. maka timbul rasa sakit/nyeri di punggung bawah dan melintang ke kiri/kanan ke arah pinggang atau panggul/ pinggul. bisa disebabkan oleh banyak kondisi/penyakit. nyeri punggung bawah yang dalam medis sering disebut Low Back Pain (LBP).

penjaga toko. di dalam bokong (disebut sciatica). pilot. 3. Kebiasaan mengangkat beban berat. atau terasa sakit/nyeri dari punggung bawah menjalar ke bokong. dan lain-lain. Ilustrasi sindrom piriformis. . disebut “postural back pain”. Kebiasaan duduk lama atau berdiri lama. masinis kereta api. dokter. Kondisi ini sering dialami oleh buruh angkut di bandara udara/ pelabuhan/ terminal. sampai ujung jari-jari kaki (disebut sindrom piriformis / piriformis syndrome). Jika saraf yang terlibat adalah cabang saraf besar yang menuju bokong dan paha (nervus sciaticus).3d4medical. kaki. sciatica. dan sindrom piriformis. Daerah nyeri ditandai dengan warna merah muda. maka timbul rasa sakit/nyeri di punggung bawah. Gambar diambil dari www. ischialgia. kapten/operator angkutan laut. pekerja kantor/bank. Kelebihan berat badan atau kegemukan ( obesitas ). Kondisi ini sering dialami oleh supir. dan lain-lain. antara lain : 1. paha. 2. buruh bangunan. betis.com Beberapa kondisi/penyakit yang paling sering menyebabkan keluhan nyeri punggung bawah. di sepanjang paha (disebut ischialgia).

sumsum tulang belakang. di mana sang ibu harus mengejan sangat kuat saat melahirkan.Tumor / keganasan tulang belakang. atau saat melompat (senam aerobik dan olahraga lain yang ada unsur melompat). 11. sakit punggung/pinggang yang dialami tidak disebabkan oleh penyakit (batu) ginjal. misalnya saat bersin. bisa melintang di bagian bawah punggung bawah. Riwayat cedera punggung/pinggang. artinya pembengkokan tulang belakang ke salah satu sisi). mengejan. 9. 3. saat akan berbaring atau saat akan . Menjalar sesuai dengan arah/perjalanan saraf yang keluar sari sumsum tulang. atau menjalar ke bokong (sciatica). mengangkat beban di saat fitness. 10. Kadar asam urat yang terlalu tinggi. pernah salah posisi punggung saat mengangkat beban.4. Perbedaannya. mengangkat seember air. atau struktur-struktur di sekitarnya. cedera saat berolahraga. atau mengangkat beban seperti membawa barang belanjaan. Hernia Nucleus Pulposus (HNP). membungkuk. 7. ke paha (ischilagia) atau menjalar dari punggung bawah sampai ke ujung jari-jari kaki (sindrom piriformis). 8. Keropos (osteoporosis) dan pengapuran tulang belakang. 2. Pasca persalinan. sakit punggung yang disebabkan oleh kadar asam urat yang terlalu tinggi tidak menjalar ke manapun. 6. 5. Kehamilan dengan kenaikan berat badan yang berlebihan. mengangkat dan membalikkan segalon air mineral. bersujud/rukuk. misalnya pernah jatuh terduduk / terpeleset. lama berdiri. dan lain-lain. yaitu bergesernya inti cakram tulang rawan di antara ruas-ruas tulang belakang ke arah sumsum tulang. Sakit/nyeri punggung bawah yang melibatkan saraf sumsum tulang belakang ini mempunyai ciri-ciri : 1. Bertambah berat/hebat jika lama duduk. dengan / tanpa skoliosis (scoliosis. batuk. Bertambah berat/hebat jika ada beban tekanan terhadap tulang belakang. berjalan jauh. Pada semua kondisi/penyakit di atas. menggendong anak/cucu.Patah tulang belakang ( fractura vertebrae ).

Keropos tulang sendiri cukup untuk menimbulkan keluhan. terutama pada orang berusia lanjut. saat berjalan mendaki atau menapaki anak tangga. pengapuran yang terjadi juga bisa menekan atau menjepit urat saraf yang ada di sekitarnya. membuat beban berat badan harus terbagi ke struktur-struktur lain di sekitar tulang belakang. Baik skoliosis maupun lordosis dapat menyebabkan tekanan ataupun tarikan/regangan terhadap sumsum tulang belakang dan cabang-cabang sarafnya. Keropos tulang tingkat lanjut juga bisa berakibat membengkok / melengkungnya barisan tulang belakang ke salah satu sisi (dalam medis disebut skoliosis/scoliosis). kita dapat mengerti bahwa kelainan atau penyakit pada tulang belakang (vertebrae) secara otomatis mempengaruhi cabang-cabang saraf sumsum tulang belakang sehingga menimbulkan keluhan sakit/nyeri punggung bawah dan menyebar sesuai dengan arah dan perjalanan sarafnya. Tekanan atau peregangan terhadap urat saraf inilah yang menimbulkan rasa sakit/nyeri. tekanan terhadap urat saraf-lah yang menimbulkan rasa sakit/nyeri. Dalam hal ini. sesuai dengan perjalanan saraf atau cabang saraf yang terlibat. atau melengkung terlalu jauh ke arah depan tubuh (dalam medis disebut lordosis). Sering disertai rasa kebas atau kesemutan atau rasa panas atau rasa dingin di daerah sakit/nyeri yang dikeluhkan. Dari semua penyebab yang ada. Keropos dan pengapuran tulang : Salah satu sebab utama LBP Seperti telah dijelaskan pada awal tulisan ini (tentang anatomi tulang belakang. Tekanan atau jepitan terhadap urat saraf inilah yang menimbulkan rasa sakit/nyeri. Umumnya nyeri berkurang jika beristirahat atau mengambil satu postur/sikap tubuh tertentu. keropos tulang (osteoporosis) dan pengapuran tulang merupakan salah satu penyebab tersering dari keluhan LBP. Jika keropos tulang disertai pengapuran tulang .bangun dari posisi berbaring. 4. sumsum tulang belakang dan jaringan sarafnya). saat akan jongkok atau saat akan bangun dari posisi jongkok. Bertambah atau berkurang pada posisi/postur tubuh tertentu. karena berkurangnya kekuatan tulang dalam menopang beban berat badan. misalnya jika berbaring terlentang atau jika berdiam diri / istirahat. 5. termasuk jaringan sarafnya. .

dan skoliosis (tulang punggung melengkung/bengkok) ke sisi kiri pasien. Perbedaan ini menyangkut tempat/lokasi nyeri. dan sifat-sifat nyeri serta hal-hal yang mempengaruhi nyerinya. Sakit punggung bawah/pinggang : Jangan langsung vonis ginjal Dari semua penjelasan di atas. atas ijin pasien.Foto rontgen yang menunjukkan gambaran keropos tulang. Dokumentasi pribadi. penjalaran nyeri. . kita dapat mengerti bahwa terdapat perbedaan gejala dan tanda yang jelas antara sakit punggung yang disebabkan oleh ginjal dengan sakit punggung yang bukan disebabkan oleh masalah ginjal. pengapuran tulang.

Dokumentasi pribadi. Foto ilustrasi nyeri punggung bawah (Low Back Pain). Dokumentasi pribadi. baik ringan .Foto ilustrasi nyeri punggung karena penyakit (batu) ginjal. sangat mungkin banyak di antara kita yang pernah mengalami sakit/nyeri punggung bawah atau pinggang. Jika kita coba mengingat-ingat.

keluhan seperti ini cukup sering ditemukan.di manapun anda berada. karena distribusi tenaga dokter di Indonesia sangat tidak merata. orangorang di sekitar kita. perawat) atau mencari pengobatan alternatif dari orang-orang yang tidak berkompeten. bagaimana kita bisa mendapatkan pengobatan dan perawatan yang tepat? Semoga tulisan ini bisa membantu kita memahami dengan benar penyebab-penyebab sakit punggung atau pinggang. Jika selama ini hampir semua keluhan punggung/pinggang sering kita anggap sebagai sakit (batu) ginjal. Tentu saja sangat diperlukan pengetahuan anatomis yang cukup untuk dapat mengerti dan membedakan apa yang menjadi penyebab sakit punggung/pinggang seseorang. akibat dari kesalahpahaman yang terlanjur menjadi mitos dalam masyarakat kita. Salam kompasiana. Jika kita perhatikan anggota keluarga besar kita.ataupun berat. atau orangtua anda. teman bermain kita. Di negara kita. Semua detail uraian di atas telah diajarkan di sekolah kedokteran di seluruh dunia. tetangga kita. Harus kita akui. Jika penyebab sakit punggung/pinggang kita saja tidak bisa dipastikan. . jadi semua dokter di Indonesia . (kita harapkan) bisa membantu menemukan penyebab keluhan anda. atau anggota keluarga besar anda kebetulan mengalami keluhan ini. Sampaikanlah secara detail ciri-ciri keluhan punggung / pinggang yang anda alami. rekan kerja kita. mulai sekarang kita harus lebih hati-hati dan teliti dalam memandang dan menangani keluhan ini. teman kuliah kita. masyarakat kita yang tinggal di kota-kota kecil atau di desa-desa atau di daerah-daerah terpencil lebih memilih berobat pada tenaga paramedis (bidan. Jika anda kebetulan (pernah) mengalami keluhan ini. berkonsultasilah dengan dokter terdekat/langganan anda masing-masing untuk memastikan penyebabnya. kasus sakit pinggang yang tidak disebabkan oleh (batu) ginjal jauh lebih banyak daripada yang disebabkan oleh (batu) ginjal. Tapi sebagian besar penderita keluhan ini telah mendapat pengobatan untuk ginjal.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->