Tulburrile de ritm i fluen ale vorbirii

Limbajul este o activitate contient, un act de comunicare ntre oameni i cu mine nsumi, care se realizeaz cu ajutorul limbii. Comunicarea este un proces de interaciune. A comunica nseamn a transmite cuiva un mesaj, o informaie. Procesul comunicrii a fost teoretizat de ShannonWeaver ntr-o schem canonic a comunicrii: emitorul transmite un mesaj codificat de limbaj ctre receptor, care-l decodific n vederea nelegerii semnificaiei mesajului. Forma de baz, natural i concret a limbajului este vorbirea (limbajul oral). Foarte evidente i vizibile, uor de sesizat de ctre persoanele din jur, tulburrile de ritm i fluen ale vorbirii determin frmntri, nelinite i team de a stabili relaii sau de a lua parte la o conversaie. Astfel, personalitatea i comportamentul elevului sunt influenate nemijlocit de aceste tulburri. Analiza lor poate explica multe dintre manifestrile elevilor marcai de asemenea tulburri. Din categoria tulburrilor de ritm i fluen a vorbirii fac parte: blbiala, logonevroza, tahilalia, bradilalia, aftongia, tulburrile pe baz de coree etc. Acestea sunt tulburri ale vorbirii orale, dar sunt mai grave dect tulburrile de pronunie, nu numai prin formele de manifestare, ci mai ales prin efectele negative ce le au asupra personalitii i comportamentului persoanei. Blbiala a fost remarcat de ctre oamenii de tiin nc din antichitate, fapt care a dus la creterea interesului pentru explicarea acestui fenomen. Din punct de vedere al efectelor negative ce le are n planul personalitii logopatului i al modului de realizare a relaiilor acestuia cu persoanele din jur, blbiala se prezint ca un handicap relativ grav. Blbiala se manifest prin repetarea unor sunete sau silabe la nceputul i mijlocul cuvntului, cu prezentarea unor pauze ntre acestea sau prin repetarea cuvintelor ntregi ori prin apariia spasmelor la nivelul aparatului fonoarticulator care mpiedic desfurarea vorbirii ritmice i cursive. n primul caz blbiala se numete clonic, iar n cel de-la doilea, tonic. Cnd se manifest att prin prima form, ct i prin a doua, ea se numete mixt, sau clonotonic i tonoclonic n funcie de aspectul care predomin.

Repetarea silabelor se produce, n primul rnd, pentru cele care necesit un efort mai mare de emisie (pl, bl, cr, c, s) sau pentru sunetele care apar mai trziu n octogenez i sunt mai puin consolidate (r, s, , z). La unele persoane cu tulburri, apar sunete sau silabe parazitare ce sunt intercalate n vorbire, producnd un efect dezagreabil. n cazul adulilor i adolescenilor, se poate observa prezena unor iretlicuri, prin folosirea pauzelor exagerate n vorbire, dnd impresia c se gndesc la ceea ce spun, dar n realitate se feresc de cuvintele critice i caut altele cu care s fie nlocuite. Spasmele de la nivelul aparatului fonoarticulator sunt nsoite de micri uoare ale buzelor, grimase, ncordri ale feei i chiar ale ntregului corp, gesticulaii de prisos, sau dimpotriv, o rigiditate exagerat, o inhibiie a ntregului organism. n toate formele de blbial apar o serie de reacii secundare ca efect al ncordrii i suprasolicitrii nervoase. Printre acestea sunt manifestrile neurovegetative, schimbarea culorii feei, transpiraia, tulburri de somn, crete agitaia i nervozitatea, respiraia devine scurt i ntrerupt, se vorbete n timpul inspirului, ceea ce complic i mai mult blbiala, etc. Formele cele mai grave se manifest la adult i adolescent. Dar cel mai frecvent blbiala apare ntre 23 1 /2 ani i de obicei poate fi considerat fiziologic n lipsa unor factori favorizani care s o menin i s o consolideze. Cnd persist i n perioada precolar constituie un semnal de alarm. Persistena blbielii duce la contientizarea fenomenului, ceea ce o transform ntr-o logonevroz. Blbiala se transform n logonevroz atunci cnd exist sau apare un fond nevrotic ca urmare a contientizrii handicapului i a tririi acestuia ca o dram, ca un moment de frustrare a posibilitilor pe care le are individul. Blbiala este un fenomen mai mult de repetare a sunetelor, a silabelor i cuvintelor, iar logonevroza presupune, pe lng acestea, modificarea atitudinii fa de vorbire i de mediul nconjurtor n general, prezena spasmelor, a grimaselor, a ncordrii i a anxietii, determinate de teama c va grei n timpul vorbirii. i la persoanele nevrozate sau psihonevrozate, factorii nocivi (mai cu seam traumele psihice, stresurile) pot provoca direct logonevroza ceea ce accentueaz starea general de nevrozism. Etiologia este comun pentru blbial i logonevroz; apariia uneia sau alteia depinde de starea psihofiziologic a individului, de felul cum triete, n plan psihic, handicapul. Printre cele mai frecvente cauze care pot provoca blbiala se numr imitaiile copiilor mici (23 ani) a unor persoane adulte sau a unor copii ce au un asemenea handicap, nvarea uneia sau a dou limbi strine (bilingvismul) nainte de formarea deprinderilor n limba matern (ceea ce determin o suprancordare nervoas, dat fiind faptul c apar dificulti n alegerea cuvintelor
2

potrivite pentru exprimarea ideii dorite i, ca atare, repetarea unor silabe sau sunete pn la gsirea cuvntului); traumele psihice, stresurile determinate de emoii oc, sperieturi, spaime, deprimare afectiv, impresia de frustrare, de nedreptate, etc., tulburri ale respiraiei, manifestate prin apariia spasmelor respiratorii sau a ncercrilor de vorbire n timpul inspirului i nu a expirului, aa cum este normal; factor de natur ereditar, n care sunt implicai, n special, cei ce provin pe cale patern. n acelai context etiologic al blbielii i logonevrozei se nscriu i stngcia sau fenomenele de contrariere a stngciei care pot sta la baza i altor handicapuri de limbaj, cum sunt: dislalia, disgrafia, dislexia, tahilalia, bradilalia, tumultus sermonis. Acest fapt se poate explica prin aceea c n producerea proceselor psihice ntre cele dou emisfere cerebrale se stabilesc raporturi de subordonare, una se manifest ca dominant, iar cealalt ca subordonat. Nu toate funciile psihice sunt la fel de localizate n cele dou emisfere cerebrale. Astfel, exist funcii puternic lateralizate, cum sunt limbajul, percepia muzicii, reprezentarea eului fizic, operaiile motorii (locomoia i manipularea obiectelor), i funcii slab localizate, ca percepia vizual, operaiile mentale (analiz, sintez, calcul), atenia, procesele afective (E. Verza, M. Golu). Limbajul, ca funcie puternic localizat, se realizeaz n una din cele dou emisfere: dreapt la stngaci i stng la dreptaci. Cercetrile efectuate din aceast perspectiv, ca i observaiile asupra evoluiei n ontogeneza timpurie au dus la concluzia c pentru constituirea limbajului oral i scris dominana emisferei stngi prezint o mai mare nsemntate. Referitor la copiii stngaci se va constata c apar mai frecvent ntrzieri n dezvoltarea limbajului, dar i unele handicapuri. Celelalte tulburri de ritm i fluen ale vorbirii pot exista ca sindrom separat, dar i ca simptom al blbielii: - aftongia ia natere atunci cnd n muchii limbii se produce un spasm tonic, de lung durat i nsoete de cele mai multe ori blbiala; - tulburri de vorbire pe baz de coree (tic, boli ale creierului mic) determinate de ticuri nervoase sau coreice ale muchilor aparatului fonoarticular, fizionomiei ce se manifest concomitent cu producerea vorbirii; - tahilalia se caracterizeaz printr-o vorbire exagerat de rapid i apare frecvent la persoanele cu instabilitate nervoas, cu hiperexcitabilitate; - bradilalia se manifest printr-o vorbire rar, ncetinit, cu exagerri maxime a acestor caracteristici n handicapurile accentuate de intelect. Tulburrile de limbaj, ncepnd cu cele mai simple, cum sunt dislaliile, provoac, o dat cu naintarea n vrst, dezorganizarea personalitii i dezordinii comportamentale. Efectele negative se manifest prin reineri n vorbire, inhibiie n

activitate, blocaje psihice i chiar prin dezorganizarea constituirii nsuirilor personalitii. n tulburrile de limbaj scade funcionalitatea reglatorie i autoreglatorie a limbajului i, ca urmare a acestui fapt, se produc perturbaii n organizarea i sistematizarea activitii psihice, ceea ce face s se reduc ncrederea n forele proprii i s apar o stare de ncordare permanent. Handicapurile de limbaj accentuate, care afecteaz att latura expresiv, ct i cea impresiv a limbajului, nu numai c determin reticene n relaionarea cu cei din jur, dar integrarea logopatului n activitate devine anevoioas. Structurarea nsuirilor de personalitate pot mbrca forme negative care duc la comportamente neintegrative. Progrese importante de-a lungul micii colariti realizeaz procesele gndirii, constnd, n principal, n apariia i consolidarea construciilor logice mediate, reversibile care nlocuiesc procedeele empirice, intuitive, naive ale etapei precedente.

BIBLIOGRAFIE: Bocaiu, E., (1983), Blbiala prevenire i tratament, EDP, Bucureti ; Dama, Ioan, Toma Dama, Maria, Ivnu, Zoe, (1996), Dezvoltarea vorbirii n grdinia de copii i n clasele I i a II-a, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti