HARI PURNOMO

ANTIDEPRESAN, HP, FARKIM II

1

Obat-obat antidepresan : Menghilangkan depresi Memperbaiki mood Menekan aktivitas psikomotorik dan ansiolitik

Timoleptika : terutama memperbaiki mood Timeretika : trutama menaikkan aktivitas motorik
ANTIDEPRESAN, HP, FARKIM II 2

Depresi ? : Mood yang tak dapat dicari penyebabnya dari lingkungan .  Biasanya ada rasa hopeles, tak ada nafsu makan , tak dapat tidur, tidak tenang.  Dapat termanifestasi dengan simptom organik : misal : nyeri di dada , nyeri di lambung  Dapat terjadi bahaya bunuh diri
ANTIDEPRESAN, HP, FARKIM II 3

Pembagian Depresi somatogen organis simptomatis endogen neurotik Depresi beban reaktif psikogen ANTIDEPRESAN. FARKIM II 4 . HP.

( kamus : kelainan jiwa yang disertai disintegrasi kepribadian dan gangguan kontak dengan kenyataan ). HP.Depresi endogen : Penyebab gangguan : metabolisme otak … .. Fase depresi pagi hari .menjurus ke psikosis. FARKIM II 5 . biasanya siang membaik dan seringkali periode maniak tak terungkap keluar Depresi neurotik: akibat konflik Depresi beban : biasanya orang yang mendapat beban psikis terlalu lama ANTIDEPRESAN.

Nor epinefrin Mekanisme antidepresan seretonin MAOIs TYPE DESI TYPE IMI TYPE AMI TYPE LAIN Mengaktifkan psikomotor Memperbaiki mood . HP. FARKIM II 6 . menghilangkan depresi Menekan psikomotor dan rasa takut ANTIDEPRESAN.

.harus mengetahui spektrum kerja obat dengan baik -Juga jenis.jenis depresi ANTIDEPRESAN. Peningkatan perbaikan mood Penggunaan antidepresan : . Peningkatan aktifitas motorik Hambatan re up take seretonin …….Hambatan re up take nor adrenalin ………. HP. FARKIM II 7 .

Golongan lain-lain ANTIDEPRESAN. HP.Anti depresan trisiklik e. FARKIM II 8 .MAOIs ( Penghambat Mono Amin Oksidase ) d.Farmakokimia Pembagian : c.

FARKIM II 9 . Penghambat Mono Amin Oksidase Mempunyai aktivitas antidepresi lebih rendah dibanding kelompok Trisiklik antidepresan . HP. Adakah hubungan antara Struktur dan aktivitasnya ? ANTIDEPRESAN.a.

FARKIM II 10 . tiramin MAO A MAO B MAO A & MAO B ANTIDEPRESAN. fenetilamin Triptamin. MAO A MAO B TIDAKLAH BIJAKSANA MEMBUAT HUBUNGAN ANTARA STRUKTUR DAN AKTIFITASNYA !( Korolkovas A ) Amin primer Benzilamin. jaringan . spesies dari mana diekstraksi.MAO : bukan enzim tunggal melainkan tergantung : organ . HP.

spt : dopamin. nor epinefrin .Inhibitor MAO menampilkan sifat yg sama dalam mencegah oksidatif deaminasi dari biogenik amin. tryptamin. HP. epinefrin. dan tiramin. Konsentrasi Nor epinefrin dan serotonin ( dalam otak meningkat ) Mempengaruhi enzim lain yang rentan Aminopyrazin Karkolin Siklopropilamin hydrazid Hydrazin indolalkilamin Oksasolidinone propargylamin ANTIDEPRESAN. serotonin. FARKIM II 11 .

FARKIM II 12 . HP.MAOIs dapat dibagi : Generasi pertama : Iproniazid tranilsipromine H2 C N N H N CH CH3 CH3 NH2 iproniazid tranilsipromin ANTIDEPRESAN.

FARKIM II 13 . HP.Generasi kedua : Spesifik MAO A Simoksaton Klorgiline Harmine Pirlindole toloksaton MAO B Almoksaton Benmoksin Karosazone Pargiline selegiline ANTIDEPRESAN.

FARKIM II 14 .Generasi ketiga : benzamide oksazolidine metralindole ANTIDEPRESAN. HP.

b. FARKIM II 15 . HP. Anti depresan trisiklik Lebih efektif dibanding MAOIs Efek samping lebih sedikit dibanding MAOIs Meningkatkan suasana hati Meningkatkan aktifitas fisik dan kesiapan mental Memperbaiki nafsu makan dan pola tidur ANTIDEPRESAN.

HP. Diduga : penghambatan re up take dari pelepasan biogenik monoamin. FARKIM II 16 . seperti norepinefrin dan serotonin. diujung syaraf pada sistem syaraf pusat ANTIDEPRESAN.Mekanisme kerja : Mekanisme kerja antidepresan trisiklik masih belum sepenuhnya diketahui .

(Z) N H2C 3 H2 C C H2 R N CH3 R=H Desipramin R=CH3 Imipramin 3000 38 R= CH3. HP. FARKIM II 17 . 3 = Cl klomipramin (Z) H (Z) (Z) (E) H Proptilin CH3 280 C H2C C 2 (E) (Z) (E) HN C H2 R=H (Z) Nortriptilin 120 16 C H2C H2 C R= CH3 Amitriptilin C H2 R N CH3 ANTIDEPRESAN.

The angle alfa describes the bending of the ring planes ANTIDEPRESAN. HP. FARKIM II 18 .

Beta is the annellation angle of the ring axes the pass through carbon 1 and 4 of each aromatic ring ANTIDEPRESAN. FARKIM II 19 . HP.

FARKIM II 20 .ANTIDEPRESAN. HP.

HP. FARKIM II 21 .ANTIDEPRESAN.

HP. FARKIM II 22 .ANTIDEPRESAN.

FARKIM II 23 .Transkuiliser . HP. bukan anti depresan ANTIDEPRESAN.

ANTIDEPRESAN. HP. FARKIM II 24 .

FARKIM II 25 . bukan anti depresan ANTIDEPRESAN. HP.Klorpromasin Tak ada sudut gamma Transkuiliser .

FARKIM II 26 . bukan anti depresan ANTIDEPRESAN. HP.klorpromasin Tak ada sudut gamma Transkuiliser .

( Yang aktif N mengikat metil saja : desipramin. bukan amin tersier spt pada antipsikotik.Hubungan Struktur dan Aktifitas 1. 3 = Cl klomipramin ANTIDEPRESAN. Jika etil dst akan toksik. HP. (Z) N H2 H2C C C N CH3 H2 R 3 R=H Desipramin R=CH3 Imipramin 3000 38 R= CH3. Nortriptilin ). Senyawa akan aktif jika N tidak tersubstitusi atau tersubstitusi metil. FARKIM II 27 . Modifikasi pada rantai samping  Aktivitas tinggi jika Jumlah atom C rantai samping 2 atau 3 ( etilamin atau propilamin )  Gugus amin pada rantai samping biasany amin sekunder.

(E) (Z) (E) (Z) R=H Nortriptilin 120 16 C H2 CH3 C N H2C C H2 R R= CH3 Amitriptilin ANTIDEPRESAN. HP. FARKIM II 28 .

FARKIM II 29 . Adanya substituen 3 Cl . HP. 10 metil . Modifikasi pada cincin trisiklik . dan 10.11 dimetil dapat meningkatkan aktivtasnya 9 8 (Z) 10 11 1 2 R=H Desipramin R=CH3 Imipramin 3000 38 7 6 5 3 N H2 4 H2C C C N CH3 H2 R R= CH3. a. 3 = Cl klomipramin ANTIDEPRESAN.2.

mis desipramin -CH=CH-Sdibenzazepin . 3 = Cl klomipramin b. mis desmetilpromazin Ketiganya aktif sbg antidepresi ANTIDEPRESAN. HP. 11 dapat terbentuk dari : -CH2-CH2. fenotiazin. Jembatan pada posisi 10. FARKIM II 30 .dihidrodibenzazepin .9 8 (Z) 10 11 1 2 3 H2 4 C C N H2 R CH3 R=H Desipramin R=CH3 Imipramin 3000 38 7 6 5 N H2C R= CH3.

Bambang sukardjo ) Tenane ?? Bagaimana dengan sudut gamma anti depresi ? ANTIDEPRESAN. HP. FARKIM II 31 . Diduga jembatan 10. 11 tidak penting untuk aktivitas anti depresi ?? ( Siswandono . 11 ( difenilamin juga tidak menghilangkan efek anti depresi. 3 = Cl klomipramin Hilangnya jembatan 10.9 8 (Z) 10 11 1 2 3 H2 4 C C N H2 R CH3 R=H Desipramin R=CH3 Imipramin 3000 38 7 6 5 N H2C R= CH3.

HP. Penggantian -N-CH2. beta . gamma ada. FARKIM II 32 . Anti depresan dg ES. Penghilangan salah satu cincin benzen akan menghilangkan aktifitas sbg antidepresi ANTIDEPRESAN. trankuiliser dan beta Trankuiliser : Ada sudut alfa : hanya punya sudut alfa c.dg isosternya akan memberikan senyawa yg tetap aktif.Antidepresan pure : ketida sudut alfa.

c. ANTIDEPRESAN. lithium kabonat. FARKIM II 33 . Golongan lain –lain : Antidepresann tetrasiklik . HP.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful