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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA

GUA DE ESTUDIO PARA EL EXAMEN PROFESIONAL POR REAS DE CONOCIMIENTO ( EPAC ) NIVEL LICENCIATURA

LIC. SEVERINO RUBIO DOMNGUEZ Director Mtra. MA. ANTONIA GLEZ. NORIEGA Unidad De Apoyo para la Evaluacin de los Aprendizajes 2007

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CARACTERSTICAS DEL EPAC


El EPAC se estructura en funcin de valorar los conocimientos que debe poseer todo pasante egresado para poder otorgar el ttulo correspondiente. Se integra el contenido sobre la base del Plan de Estudios de la Carrera de Enfermera, nivel Licenciatura, organizndose en seis reas especficas de conocimiento repartidas en dos secciones con un total de 280 reactivos. A cada asignatura se le asigna el nmero de preguntas que le corresponde de acuerdo a los crditos que tiene en el Plan de Estudios, es por ello que es tan importante hacer un repaso de TODAS LAS ASIGNATURAS. El examen est conformado por seis reas de conocimiento y en ellas estn integradas asignaturas que corresponden al Plan de Licenciatura: I Fundamentos de Enfermera. II Enfermera del Adolescente, del Adulto y del Anciano. III Enfermera Materno-Infantil. IV rea Humanstica. V Ciencias Biolgicas. VI Formacin Instrumental La gua incluye informacin respecto a la estructura y composicin examen; indicaciones y consejos para presentarlo; ejemplos de reactivos y casos parecidos a los que conforman el examen.

I REA DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERA


El objetivo de esta rea es que los alumnos determinen los elementos tericoconceptuales relacionados con la valoracin de las necesidades de salud, que permitan establecer diagnsticos de enfermera y con base en ellos, planear los cuidados al individuo en el rea hospitalaria y en el hogar, y ejecutarlos con una actitud profesional. Esta rea concentra las siguientes asignaturas: Fundamentos de Enfermera I y II; Historia de la Enfermera; Atencin a la Salud en Mxico. A partir de esta integracin, los conocimientos bsicos que debe poseer el egresado de nivel licenciatura son los siguientes: A) HISTORIA DE LA ENFERMERA EN MXICO 1. Definicin, importancia y metodologa de la historia. 2. Primeras prcticas del cuidado de enfermera: orientacin de sobrevivencia, religioso vocacional y laico laboral. 3. Inicio de la educacin formal: orientacin auxiliar del mdico, primeras escuelas de Enfermera y prctica mdica especializada.

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4. La Enfermera profesional: orientacin cientfico social propia, Enfermera en la universidad y construccin disciplinar. B) FUNDAMENTOS DE ENFERMERA I 1. Introduccin a la enfermera: a) Conceptualizacin. b) El cuidado como objeto de estudio. c) Dimensiones del cuidado. d) Escuelas de pensamiento. e) Metaparadigma de Enfermera. f) Teoras y modelos. 2. Proceso de Enfermera y etapas: a) Valoracin de Enfermera para el cuidado: enfoques, fuentes, medios, registro y anlisis. Medios: Entrevista y exploracin fsica (signos vitales y somatometra) b) Diagnstico de Enfermera: caractersticas, criterios y clasificacin. c) Planeacin del cuidado: objetivos y metas, prioridad, intervenciones independientes e interdependientes. d) Ejecucin del cuidado: preparacin, habilidades intelectuales, interpersonales y tecnolgicas. (Clasificacin) e) Evaluacin del proceso de cuidados. Criterios. C) FUNDAMENTOS DE ENFERMERA II 1. Aplicacin del proceso de Enfermera con base en las Necesidades Humanas. Virginia Henderson. 2. Tecnologas del Cuidado: concepto y clasificacin. a) Tecnologas de informacin: ingreso, transferencia, expediente clnico, ambiente teraputico, plan de alta. b) Tecnologas preventivas: Asepsia: precauciones estndar para el control de infecciones. Norma Oficial. Antisepsia: mtodos de esterilizacin. c) Tecnologas para el cuidado: Cuidados a la piel y tegumentos. Cuidados de heridas. Administracin de medicamentos. Posiciones al paciente encamado. Instalacin de venoclisis. Mtodos de alimentacin forzada. Control de lquidos y de temperatura. Oxigenoterapia. Terapia respiratoria. Tcnicas de relajacin. 3. Etapa terminal: paciente grave y agnico, etapas de duelo, cuidados postmortem. 4. Cuidados de enfermera en la comunidad: educacin para la salud.
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D) ATENCIN A LA SALUD EN MXICO 1. Proceso salud-enfermedad: a) Conceptos bsicos: vida, salud, enfermedad, atencin, enfermera, salud como valor y derecho. b) Enfoques tericos del proceso salud enfermedad: unicausal-biologista, multicausal, histrico social y holstico. c) Mtodo epidemiolgico: concepto, fases, enfoque de riesgo. Prevalencia, incidencia, letalidad, epidemia, pandemia. d) Indicadores para la valoracin del proceso salud-enfermedad: morbilidad, mortalidad, esperanza de vida, aos de vida saludables y potencialmente perdidos, indicadores de salud global y componentes del nivel de vida 2. Panorama nacional de la atencin a la salud: estado de bienestar en las polticas sociales, efectos de la globalizacin y del modelo neoliberal, perfil epidemiolgico de Mxico. 3. Sistema Nacional de Salud: estructura, Plan de Nacional de Desarrollo, estrategias de Atencin Primaria a la Salud y modelo de atencin a poblacin abierta. 4. Enfermera y el cuidado de la vida y la salud: a) Condiciones de significado, calidad, estilo y potencial de vida. b) Filosofa de los cuidados a la salud primarios. c) Intervenciones de enfermera: Atencin primaria a la salud, promocin y autocuidado.

II REA DE ENFERMERA DEL ADOLESCENTE, DEL ADULTO Y DEL ANCIANO


Esta rea tiene como objetivo que los alumnos determinen la Atencin de Enfermera en el Proceso Salud Enfermedad del Adolescente, del Adulto y del Anciano a partir de la identificacin de los factores de riesgo en esas etapas de la vida, as como problemas de salud considerando el perfil epidemiolgico actual del pas. Las asignaturas que la integran son: Proceso Salud Enfermedad I y II; Enfermera del Adolescente, del Adulto y del Anciano I y II; Desarrollo de la Personalidad del Adolescente, del Adulto y del Anciano. A partir de esta integracin los conocimientos bsicos que debe poseer el egresado del nivel licenciatura son los siguientes: A) PROCESO SALUD-ENFERMEDAD EN EL ADOLESCENTE, EN EL ADULTO Y EN EL ANCIANO I 1. Caractersticas sociodemogrficas y su situacin de salud. 2. Indicadores positivos de salud: salud fsica y deporte, nutricin, sexualidad, salud laboral, salud mental. 3. Estudio clnico integral (Parmetros biolgicos del estado de salud)
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4. Fisiopatologa de manifestaciones inespecficas: sndromes febril, doloroso, neurovegetativo y anmico. 5. Problemas de salud de origen infeccioso: - Concepto y tipos de infeccin: autoinfeccin, infecciones adquiridas e infecciones nosocomiales. Control epidemiolgico. - Procesos de origen infeccioso: epidemiologa, etiologa, manifestaciones clnicas, mtodos teraputicos, control de complicaciones, alternativas de rehabilitacin. - Respuesta inmune: inmunidad celular y humoral. Diagnstico de infecciones. a) Infecciones vas respiratorias: faringoamigdalitis, bronquitis, neumonas, tuberculosis pulmonar. b) Infecciones gastrointestinales: sndrome diarreico de origen bacteriano, viral y parasitarios y sepsis abdominal. c) Infecciones del sistema nervioso central: meningoencefalitis, cisticercosis, sndrome de Gillan Barr. d) Infecciones de piel y anexos: pnfigo, celulitis, erisipela, escabiasis, herpes simple y zoster, tias, candidiasis, pediculosis. e) Hepatitis viral. Abceso heptico amibiano. f) Infecciones urinarias: cistitis, pielonefritis, glomrulonefritis, anexitis, endometritis g) . h) Infecciones de transmisin sexual: gonorrea, sfilis, tricomoniasis, herpes genital. i) Sndrome de inmunodeficiencia adquirida. j) Choque sptico. 6. Alteraciones de la salud mental: a) Factores de riesgo. Prevencin. Valoracin del estado mental. b) El estrs: repercusin en la salud fsica y mental. c) Reacciones de adaptacin ante la enfermedad, hospitalizacin, cambios de imagen corporal, enfermedad terminal y muerte. d) Valoracin del estado mental: conciencia, orientacin, memoria, pensamiento, juicio. e) Alteraciones ms frecuentes: trastornos psicofisiolgicos, cefalea, neurosis, psicosis, esquizofrenia, trastornos del afecto, depresin, ansiedad. f) Neurosis. g) Sndromes orgnicos crnicos: demencias, Alzhaimer, Parkinson, epilepsias. h) Alcoholismo y farmacodependencia. 7. Trastornos crnicos y degenerativos: a) Factores de riesgo. Proceso de envejecimiento. b) Obesidad, diabetes mellitus (tipo I y Tipo II), hipertensin arterial, insuficiencia renal crnica, insuficiencia heptica, enfermedad pulmonar crnica, asma. B) ENFERMERA DEL ADOLESCENTE, DEL ADULTO Y DEL ANCIANO I 1. Factores de riesgo, medidas preventivas y redes de apoyo en la salud: fsica, nutricional, sexual, mental, laboral, del deporte.
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2. Cuidados de enfermera a personas con afecciones infecciosas: a) Infecciosas respiratorias: bronquitis, faringoamigdalitis, neumonas, tuberculosis pulmonar. Revisin complementaria: exudado farngeo, anlisis de esputo, gasometra arterial, broncoscopa, pruebas de funcionamiento respiratorio, aislamiento area y gota, apoyo ventilatorio, fisioterapia pulmonar, aspiracin de secreciones, traqueostoma, toracocentesis. b) Infecciosas gastrointestinales: sndrome diarreico de origen bacteriano, viral y parasitarios y sepsis abdominal. Revisin complementaria: coprocultivo, coproparasitoscpico, amiba en fresco, pruebas febriles, hemocultivo, aislamiento por contacto, apoyo nutricional, proteccin de piel y mucosas, de estomas: gastrostomas, colostomas, ileostomas, endoscopa, sonda de Sengstaken Blakemore, enema con lactosa, paracentesis. c) Neurolgicas: meningoencefalitis, cisticercos, sndrome de Gillan Barr. Revisin complementaria: puncin lumbar, TAC, resonancia magntica, escala de Glasgow, electroencefalograma, aislamiento estricto, alineacin corporal, proteccin del medio externo, pre, trans y post operatorios. d) Cutneas: pnfigo, celulitis, erisipela, escabiasis, herpes simple y zoster, tias, candidiasis, pediculosis. Revisin complementaria: raspado cutneo, biopsia de piel, aislamiento por contacto, baos coloidales, ministracin frmacos. e) Genito urinarias: cistitis, glomrulonefritis, pielonefritis. Revisin complementaria: urocultivo, examen general de orina, depuracin de creatinina, biopsia renal, urografa excretora, cistografa, precauciones por contacto, control de lquidos, cateterismo vesical, electrolitos sricos f) Por transmisin sexual: gonorrea, sfilis, tricomoniasis, herpes genital. Revisin complementaria: VDRL, Papanicolaou, Elisa, aislamiento inverso, anlisis del semen, precauciones universales, aislamiento de fluidos, educacin sexual. g) Hepticas: hepatitis. Revisin complementaria: pruebas funcionamiento heptico, biopsia heptica, pruebas serolgicas. h) Sndrome de inmunodeficiencia adquirida, ultrasonografa de vescula biliar, colangiografa. Revisin complementaria: formas de prevencin, aislamiento protector, pruebas de laboratorio. 3. Cuidados de enfermera a personas con afecciones crnicas degenerativas: a) Obesidad, diabetes mellitus (tipo I y Tipo II), hipertensin arterial, insuficiencia renal crnica, insuficiencia heptica, enfermedad pulmonar crnica, asma. Revisin complementaria: sangra hmeda, ejercicios respiratorios, restitucin de lquidos, colesterol, triglicridos, electrocardiograma, presin venosa central, prueba de tolerancia a la glucosa, osmolaridad srica, dilisis peritoneal, hemodilisis, trasplante renal, tiempos de coagulacin, angiografa, 4. Cuidados de enfermera a personas con afecciones mentales:
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a) Trastornos psicofisiolgicos, cefalea, neurosis, psicosis, esquizofrenia, trastornos del afecto, depresin, ansiedad, alcoholismo, farmacodependencias, demencias, Alzhaimer, Parkinson, epilepsias. Revisin complementaria: examen neurolgico, examen mental, electroencefalograma, comunicacin enfermera paciente, ambiente teraputico, resocializacin, terapia recreativa, restriccin de movimientos, grupos de autoayuda. C) PROCESO SALUD-ENFERMEDAD EN EL ADOLESCENTE, EN EL ADULTO Y EN EL ANCIANO II 1. Accidentes, violencias y desastres: a) Factores de riesgo en hogar, trabajo, va pblica y recreacin. Control epidemiolgico. b) Traumatismo de base de crneo y lesiones de columna vertebral. c) Traumatismos msculo esqueltico: contusiones y heridas penetrantes de trax o abdomen, esguinces, luxaciones, fracturas. d) Politraumatismos. e) Quemaduras 2 y 3 grado. f) Intoxicaciones y envenenamientos. g) Heridas penetrantes de trax y abdomen. h) Lesiones por cuerpos extraos en cavidades naturales. i) Estado de choque post-traumtico. 2. Trastornos crnico degenerativos: a) Afecciones cardiovasculares: hemorragias, tromboembolias, insuficiencia vascular perifrica, infarto del miocardio, insuficiencia cardiaca. b) Afecciones neurolgicas: enfermedad vascular cerebral. c) Afecciones del tracto gastroenteral y vas biliares: gastritis, lcera pptica, litiasis biliar, coledocolitiasis, cirrosis, insuficiencia heptica. d) Alteraciones del sistema inmune y endocrino: artritis reumatoide, hiperuricemia y gota, lupus eritematoso, hiper e hipotiroidismo. e) Afecciones crnicas y degenerativas de los rganos de la visin y audicin: catarata, glaucoma, otoesclerosis, sndrome vertiginoso, Meniere. 3. Enfermedades neoplsicas: a) Factores de riesgo. Etiologa y fisiopatologa. b) Cncer: crvico uterino, mamario, gstrico y de colon, piel, prstata, linfomas, leucemias. D) ENFERMERA DEL ADOLESCENTE, DEL ADULTO Y DEL ANCIANO II 1. Cuidados de enfermera a personas en accidentes, violencias y desastres: a) Factores de riesgo y medidas preventivas en: hogar, escuela, trabajo, va pblica, deportes y recreacin, desastres: tipos, fases e intervenciones. b) Pre-hospitalarios: valoracin A, B, C, D y E, estabilizacin y transporte, reanimacin cardio-pulmonar bsica y avanzada, desfibrilacin, atencin del estado emocional. c) Servicio de urgencias: preparacin de la unidad, valoracin del estado del paciente y deteccin del tipo de urgencias. d) Con choque hipovolmico, neurognico, cardiognico, sptico y anafilctico.
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e) Con afecciones osteomusculares y traumticos: craneoenceflico, toracoabdominal de mdula espinal, contusin, heridas, fracturas y quemaduras. Revisin complementaria: sello de agua, lavado peritoneal, aparatos de yeso, movilizacin en bloque, vendajes, frulas, traccin cutnea y esqueltica, aparatos de osteosntesis de miembros torcicos y plvicos, manejo de mun. f) Con quemaduras 2 y 3 grado. Revisin complementaria: regla de los nueve, cuidados dela herida, hidroterapia, escarotoma, injertos, ortesis, prtesis, masoterapia, ciruga reconstructiva. g) Con intoxicacin y envenenamiento: Revisin complementaria: medidas de sostn, antdotos, lavado gstrico, carbn activado, apoyo ventilatorio, dilisis peritoneal. 2. Cuidados de enfermera a personas con problemas crnicos degenerativos: a) Trastornos cardiovasculares: hemorragias, tromboembolias, insuficiencia vascular perifrica, infarto del miocardio, insuficiencia cardiaca. Revisin complementaria: marcapasos, cardioversin, monitoreo cardiaco, torniquetes rotatorios, lnea arterial, catter central, catter de Swan Ganz. b) Trastornos neurolgicos: enfermedad vascular cerebral. Revisin complementaria: exploracin pares craneales y reflejos, escala de Glasgow, alineacin corporal y arcos de movimiento, rehabilitacin temprana, drenajes craneales, eliminacin intestinal y vesical. c) Trastornos oncolgicos: cncer crvico uterino, mamario, gstrico y de colon, piel, prstata, linfomas, leucemias. Signos de alarma: cicatrizacin, peso, sangrado, anorexia, cefalea, diarrea y fiebre. Revisin complementaria: quimioterapia, radioterapia, efectos secundarios; etapas de duelo, manejo del dolor, escala de Karnofski grado de dependencia, catter de estancia prolongada, efectos secundarios. d) Alteraciones inmunolgicas: Valoracin fragilidad capilar, petequias, adenomegalias, equimosis. Revisin complementaria: prueba de sensibilidad cutnea, prueba de factor reumatoide, biopsia mdula sea, trasplante mdula sea, signos de alarma. E) DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD DEL ADOLESCENTE, DEL ADULTO Y DEL ANCIANO 1. Importancia de conocer el desarrollo de la personalidad en las diferentes etapas. 2. La adolescencia: a) Situacin en nuestra cultura. Desarrollo cognoscitivo (operaciones formales) Eleccin profesional. Educacin para la sexualidad. b) Fases de la adolescencia: Preadolescencia: cambios fisio-endcrinos y su conducta Adolescencia temprana: conflictos con la autoridad y sus relaciones
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Adolescencia tarda: logros, autoafirmacin, estabilidad c) Principales indicadores de salud mental. Problemas que afectan a la salud mental: adicciones e infraccin a la ley. 3. La adultez: a) Adulto joven: conducta personal y social, definicin de oficio y profesin, independencia econmica, definicin de valores, pareja, familia, amigos, problemas que afectan salud mental, entorno reproductivo, manejo de intereses y expectativas. b) Adulto maduro: cambios fisio-endcrinos, climaterio y sexualidad, principales prdidas, logros laborales y sociales, expectativas de siguiente etapa, manejo de duelos. 4. Senilidad: a) Situacin en nuestra cultura. Su papel en la sociedad: trabajo, jubilacin, creatividad. Responsabilidad de la familia. b) Proceso de envejecimiento: repercusiones en la conducta y mecanismos de ajuste. Promocin del autocuidado. Cambios psquicos y afectivos: cognoscitivos: atencin, memoria, autoestima, dependencia, estados depresivos, regresin. Indicadores de salud mental. c) Cuidado emocional al anciano en fase terminal y a su familia: conciencia de la inminencia de muerte, negacin, fantasas, depresin, aceptacin. 5. Actitudes del profesional de enfermera hacia el adulto joven, maduro y anciano hospitalizado.

III REA DE ENFERMERA MATERNO INFANTIL


Esta rea tiene como propsito que los alumnos determinen los Cuidados de Enfermera dirigido a las personas en el proceso reproductivo y en el nio, siguiendo el Proceso Salud Enfermedad y los factores de riesgo para la salud en la etapa perinatal e infantil. Integra los contenidos de las asignaturas: Obstetricia I y II; Proceso Salud Enfermedad en el Nio; Enfermera del Nio y Desarrollo de la Personalidad Infantil. A partir de esta integracin los conocimientos bsicos que debe poseer el egresado de nivel licenciatura son los siguientes: A) OBSTETRICIA I 1. Salud reproductiva en Mxico: a) Polticas nacionales. Aspectos psicosociales y legales en la reproduccin. b) Indicadores de salud: ndice de natalidad, tasa de fecundidad, esperanza de vida al nacimiento, morbilidad y mortalidad materna y perinatal. c) Estrategias de riesgo: enfoque de riesgo, factores de riesgo, sistemas de evaluacin. d) Educacin para la reproduccin: paternidad responsable, nmero de hijos, intervalo intergensico, consejera en planificacin familiar.
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2. Aspectos biolgicos del desarrollo sexual: a) Embriologa de los rganos genitales. b) Anatoma y Fisiologa del aparato sexual femenino y masculino. 3. Cuidados de enfermera en el embarazo: a) Desarrollo embrionario y fetal. b) Cambios durante el embarazo. c) Control prenatal: valoracin y diagnstico. Psicoprofilaxis perinatal. 4. Cuidados de enfermera en el parto: a) Valoracin clnica e integracin del diagnstico: pelvis sea, cabeza fetal, relacin feto- maternas, fisiologa uterina, inicio del trabajo del parto, perodos de trabajo de parto, mecanismos de trabajo de parto, presentacin, situacin, posicin, punto toconmico, deteccin de factores de riesgo. b) Durante el primer perodo clnico del parto: etapa prodrmica, latente, activa; evolucin del trabajo de parto, frecuencia cardiaca fetal, valoracin actividad uterina, registros clnicos, induccin y conduccin, analgesia y anestesia, amniorrexis. c) Durante el segundo perodo clnico del parto de bajo riesgo: preparacin fsica y psicolgica, material y equipo, tcnica de pujo, maniobras obsttricas. d) Durante el tercer perodo clnico de trabajo de parto: revisin de cavidad y placenta, valoracin de sangrado transvaginal, globo de seguridad de Pinard, episiorrafia, ministracin de frmacos. 5. Cuidados de enfermera a la mujer en el puerperio: a) Valoracin: concepto y clasificacin del puerperio; cambios anatomofisiolgicos, psicolgicos y adaptacin; factores de riesgo. b) En etapas: inmediato, mediato y tardo. c) Participacin del personal de enfermera en programas: alojamiento conjunto, lactancia materna, planificacin familiar, nutricin. 6. Cuidados de enfermera al recin nacido: a) Cambios anatomofisiolgicos del nio en el nacimiento. b) Valoracin: Apgar, Silverman, Capurro, Usher, por peso y edad gestacional. Caractersticas normales. Factores de riesgo. c) De bajo riesgo: inmediatos, mediatos y en el hogar; alimentacin, higiene y vestido; vacunas, signos de alarma. B) OBSTETRICIA II 1. Participacin de enfermera en torno a los daos de la salud reproductiva: a) Factores que condicionan el alto riesgo. Riesgo relativo. b) Diagnstico prenatal: ultrasonido, amniocentesis, trazo cardiotocogrfico, laparoscopia. c) Procesos que alteran la reproduccin humana: factores femeninos, masculinos y psico-sociales. 2. Cuidados de enfermera a mujeres con embarazo de alto riesgo: a) Procesos hemorrgicos: aborto, enfermedad del trofoblasto, embarazo ectpico, placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. b) Procesos infecciosos: de vas urinarias; de transmisin sexual: SIDA, gonorrea, sfilis, papilomatosis, tricomoniasis; virales y parasitarios: herpes,
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citomegalovirus, rubola, toxoplasmosis; complicaciones por los procesos infecciosos. c) Procesos intercurrentes: hiperemesis, sndrome anmico, diabetes gestacional, enfermedad hipertensiva del embarazo, polihidramanios y oligohidramnios, embarazo gemelar, isoinmunizacin materno fetal. 3. Cuidados de enfermera a mujeres en el trabajo de parto y parto de alto riesgo: a) Procesos hemorrgicos: ruptura uterina, choque hipovolmico. b) Alteraciones durante el parto: distocias de origen materno y fetal, prolapso del cordn umbilical, sufrimiento fetal, muerte fetal. c) Procesos quirrgicos gineco-obsttricos: legrado uterino, aplicacin de frceps, cesrea, histerectoma, obliteracin tubrica bilateral. 4. Cuidados de enfermera a mujeres en el puerperio de alto riesgo: a) Procesos hemorrgicos: acretismo placentario, inversin uterina, hematomas, retencin de placenta y restos placentarios, atona e hipotona uterina. b) Procesos infecciosos: fiebre puerperal, tromboflebitis, dehiscencia de herida quirrgica. c) Complicaciones de la lactancia: grietas, absceso mamario, masttis. 5. Cuidados de enfermera al recin nacido de alto riesgo: a) Alteraciones presentadas segn edad gestacional: inmadurez, prematurez, postmadurez. b) Alteraciones presentadas segn el peso: hipotrofia, hipertrofia, macrosoma. c) Patologas ms frecuentes: malformaciones congnitas, eritroblastosis fetal, hipoxia perinatal, spsis neonatal. C) PROCESO SALUD ENFERMEDAD EN EL NIO 1. Panorama epidemiolgico: a) Frecuencia y principales causas de morbi-mortalidad. Vigilancia epidemiolgica. b) Factores de riesgo: microambiente, matroambiente. 2. Indicadores para valorar crecimiento y desarrollo: peso, talla, permetros, dimetros, pliegues cutneos, valoracin neurolgica. 3. Inmunologa peditrica. 4. Requerimientos nutricionales. 5. Procesos infecciosos y parasitarios ms frecuentes: a) Factores de riesgo, medidas de prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin. b) Aparato digestivo: diarreas, hepatitis, estomatitis. c) Aparato respiratorio: rinofaringitis, sinusitis, laringotraqueobronquitis, bronconeumona, faringoamigdalitis, asma, tuberculosis. d) Aparato genitourinario: cistitis, glomrulonefritis, pielonefritis. e) Aparato cardiovascular: fiebre reumtica, endocarditis infecciosa. f) Sistema nervioso: meningoencefalitis, cisticercosis, Guillen Barr. g) rganos de los sentidos: conjuntivitis, otitis. h) Piel: por contacto, escabiasis, tia capitis, dermatosis. i) Sistmicas: sarampin, varicela, escarlatina, SIDA, sepsis. 6. Alteraciones del crecimiento y desarrollo. a) Recin nacido prematuro o pretrmino.
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b) Alteraciones congnitas ms frecuentes: Labio y paladar hendido Luxacin o displasia congnita de cadera Atresia del esfago Persistencia del conducto arterioso Estenosis congnita del ploro Tetraloga de Fallot Ano imperforado Comunicacin interventricular e interauricular Sndrome de Down Hidrocefalia Diabetes mellitus juvenil Mielomeningocele c) Neoplasias: leucemia, linfomas, osteosarcoma, nefroblastoma. 7. Problemas traumticos: a) Programas para la prevencin de accidentes y violencias. b) Traumticos fsicos: fracturas, esguinces, luxaciones, asfixia (cuerpos extraos en vas areas), heridas. c) Traumatismos qumicos: intoxicaciones, quemaduras. d) Traumatismos psicolgicos: sndrome del nio maltratado. 8. Problemas por malnutricin a) Factores de riesgo, programas nacionales e internacionales para su prevencin. b) Desnutricin, obesidad y medidas de rehabilitacin. D) ENFERMERA DEL NIO 1. Participacin de enfermera en el proceso salud enfermedad: a) Programas: Materno infantil, Control del nio sano, Carta de los derechos del nio. b) Valoracin: exploracin fsica, Apgar, Capurro, Silverman, somatometra, signos vitales, toma de productos, estudios de gabinete. c) Fomento y preservacin de la salud: mtodos de alimentacin; ablactacin, destete. Hbitos higinicos, salud dental. Estimulacin temprana, juego, ejercicio. 2. Atencin de enfermera al nio con problemas infecciosos y parasitarios: a) Educacin para la salud: manejo de alimentos, purificacin y proteccin del agua, saneamiento ambiental, prevencin de infecciones. b) Esquema bsico de inmunizacin. c) Procedimientos especficos: medidas universales de proteccin, tipos de aislamiento. Tcnicas de sujecin. Dosificacin, dilusin y ministracin medicamentos. Venopuncin. Control de temperatura medios fsicos. d) Infecciones gastrointestinales: terapia de lquidos y electrolitos enteral y parenteral; control de lquidos, cdigo de evacuaciones, cuidados a la regin perianal. e) Infecciones del aparato respiratorio: fisioterapia respiratoria (drenaje postural, ambiente hmedo, ejercicios respiratorios, percusin), oxigenoterapia, aspiraciones de secreciones, cuidado de traqueostoma. f) Cardiovascular: disminucin del esfuerzo cardiaco y respiratorio, toma y valoracin de Presin Venosa Central. g) Piel: baos coloidales, desinfeccin en parasitosis. 3. Atencin de enfermera al nio con alteraciones del crecimiento y desarrollo: a) Nio prematuro.
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b) Nio con malnutricin: valoracin, tcnicas de alimentacin, manejo de suplementos. c) Procedimientos especficos: incubadora, cuna de calor radiante, alimentacin con gotero y por sonda, lavado gstrico, exanguneo transfusin, fototerapia, puncin mdula sea, quimioterapia, radioterapia, transfusin sangunea, taponamiento nasal. d) Nio con diabetes mellitus. e) Nio con sndrome de Down. 4. Atencin de enfermera al nio con problemas traumticos y de intoxicacin: a) Prevencin de accidentes. b) Procedimientos especficos: hemostasis, aparatos ortopdicos, reduccin, traccin, inmovilizacin, fijacin, maniobras de Helmlich, crisis convulsivas, alteracin conciencia, intoxicaciones y quemaduras. c) Identificacin y transferencia del nio maltratado. E) DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD INFANTIL 1. Psicodinmica de las relaciones familiares. Repercusiones. a) Promocin de la salud mental b) Divorcio, desintegracin, violencia intrafamiliar 2. Influencia en el desarrollo de la personalidad del individuo durante sus primeras etapas de vida: a) Embarazo: aceptacin, rechazo, expectativas; factores genticos y medioambientales; edad de progenitores, estado emocional y de salud de los padres. b) Parto: Accidentes durante el parto, Trauma del nacimiento, Valoracin inicial refleja. c) Orientacin a la pareja para promover la salud mental del neonato. 3. El primer ao de vida: a) Simbiosis madre-hijo, primeras relaciones objetales, etapa oral Freud, organizadores del comportamiento Spitz, confianza bsica Erikson, logros psicomotrices Gesell, carencias afectivas y consecuencias. 4. El segundo ao de vida: a) Estimulacin y desarrollo psicomotriz: desplazamiento bipedista, movimientos finos, asimilacin-acomodacin. Tolerancia a la frustracin, control de impulsos, realidad. Control de esfnteres, etapa anal (Freud) Lenguaje e interaccin social. Anatoma vs. vergenza. Separacin, individuacin. 5. El nio preescolar: a) Desarrollo cognoscitivo, adquisicin del aprendizaje y dificultades, actividad ldica, lenguaje, identidad y rol sexual, iniciativa vs. culpa, fobias, temores, enuresis. 6. El nio escolar: a) Desarrollo cognoscitivo (operaciones concretas), interaccin de valores, familia, escuela; ingreso a la escuela, deteccin de problemas conductuales, competencia vs. inferioridad, reacciones ante autoridad, desarrollo de la sexualidad, etapa pber. Aislamiento, abandono, maltrato.

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IV REA HUMANSTICA
El objetivo de esta rea es que los alumnos determinen y fundamenten los valores que han de estar presentes en toda su actividad como profesional de Enfermera en su relacin con el individuo, familia y comunidad para respetar los Derechos Humanos de todos dentro de un marco cultural. Esta rea concentra las siguientes asignaturas: tica profesional y Legislacin, Psicologa General, Socioantropologa. A partir de esta integracin, los conocimientos bsicos que debe poseer el egresado de nivel licenciatura son los siguientes: A) TICA PROFESIONAL Y LEGISLACIN EN ENFERMERA 1. tica: a) Definicin, importancia, utilidad. Diferenciacin. b) Acto humano, acto del hombre, acto moral. c) La libertad y los valores. d) La persona: esencia y dignidad de la persona. 2. tica profesional (Deontologa): a) Cdigos ticos b) Derechos del paciente c) Consentimiento informado. Secreto profesional. Expediente clnico. 3. Aspectos legales: a) Costumbre, norma, ley. Tipos de normas. b) Derechos humanos. Garantas individuales. c) Artculos: 3, 4, 5, 123 de la Constitucin. Ley General de Salud. Cdigo Penal. d) Comisin Nacional de Arbitraje Mdico. 4. Biotica: a) Definicin, importancia, modelos bioticos. Principios bioticos. b) Sexualidad humana. Paternidad responsable, regulacin de la fertilidad. c) Estatuto mdico, legal y tico para el respeto al embrin. Fecundacin in vitro. Clonacin. Diagnstico prenatal. Consejo gentico. Ingeniera gentica. d) Disposicin del cuerpo humano: investigacin, trasplantes, manejo del cadver. e) Eutanasia, distanasia, ortotanasia. B) PSICOLOGA GENERAL 1. Corrientes psicolgicas. Aplicacin en diferentes campos. 2. Bases biolgicas del comportamiento humano: a) Hombre como unidad bio-psico-social. b) Factores hereditarios que influyen en el comportamiento. c) Sistema nervioso y endocrino en relacin con el comportamiento. 3. Bases sociales del comportamiento
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a) Proceso de socializacin y resocializacin. b) Actitudes ante la vida, la salud, la enfermedad y la muerte. 4. Funciones psquicas: a) Procesos afectivos: emociones, pasiones, sentimiento. b) Procesos cognoscitivos: sensopercepciones, atencin, memoria, pensamiento, aprendizaje, inteligencia. c) Motivacin y conducta. d) Personalidad. Anlisis conceptual. Algunas teoras de la personalidad: Sigmund Freud, Eric Erikson, Carl Rogers, aparato psquico, etapas desarrollo psicosexual, las ocho etapas de la vida. e) Angustia. Mecanismos de defensa. f) Relacin de ayuda. 5. Participacin del profesional de enfermera en el cuidado a la persona: a) Necesidad de comunicacin, de ocupacin y/o recreacin y espirituales y su relacin con la percepcin sobre la salud. C) SOCIOANTROPOLOGA 1. Sociologa y Antropologa: a) Concepto, mtodos y objeto de estudio. b) El hombre como ser social y cultural. Proceso de homonizacin. c) Marco social para el estudio del proceso salud-enfermedad. 2. La sociedad: a) Evolucin de la sociedad. Corrientes representativas del pensamiento social. b) Organizacin e interaccin social: roles, clases, control y procesos de cambio. c) Dimensin social del cuidado a la salud. 3. La cultura: a) Concepto, teoras y estructura de la cultura. b) Percepcin del mundo a travs de la cultura. Aprendizaje de la cultura. Relativismo cultural, aculturacin. c) Recursos culturales para la atencin de la salud y la enfermedad. 4. Proceso salud-enfermedad en la sociedad mexicana: a) Marco terico y caractersticas culturales de Mxico: determinantes del proceso, organizacin econmica, poltica y social; demografa y distribucin, procesos migratorios, indicadores de bienestar social, grupos tnicos, sociedad hegemnica, normas, valores y tradiciones. b) El proceso salud-enfermedad en Mxico: relaciones con el sistema poltico y econmico, transicin epidemiolgica y costo social, respuesta social al proceso, calidad de vida. 5. Sistemas alternativos de salud: a) Sistemas mdicos tradicionales: terapias, especialistas; magia, religin. b) Otros modelos alternativos: Acupuntura, Homeopata, Naturismo. c) Conflictos entre los sistemas hegemnicos y las medicinas 6. La familia: a) Concepto de familia, tipos de familias, evolucin histrica, reglas de parentesco, matrimonio, funciones universales. b) La familia en el mundo actual: organizacin, valores, cambios. c) La familia y el cuidado a la salud.
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V REA DE CIENCIAS BIOLGICAS


Esta rea tiene como propsito explorar en los alumnos el conocimiento integral del cuerpo humano, ya que es el elemento de la realidad en donde se realiza como persona social y sobre el cual opera el profesional de Enfermera, teniendo en cuenta su interaccin con otros organismos vivos y su ambiente, adems de los hbitos nutricionales que determinan el proceso salud-enfermedad. A su vez los alumnos precisarn los frmacos y sus efectos que modifican las funciones anormales del cuerpo humano. El rea integra los contenidos de Anatoma y Fisiologa I y II, Ecologa y Salud, Nutricin Bsica y Aplicada, y Farmacologa.. A partir de esta integracin, los conocimientos bsicos que debe poseer el egresado de nivel licenciatura son los siguientes: A) ANATOMA Y FISIOLOGA I 1. Posicin anatmica. Planos y secciones del cuerpo. Regiones, cavidades y direcciones. 2. Composicin qumica de los seres vivos. 3. Equilibrio hidro-electroltico. 4. Composicin qumica orgnica: protenas, carbohidratos, lpidos. 5. Equilibrio energtico: metabolismo, sistemas enzimticos, nuclesidos y nucleticos, ATP. 6. Paso de sustancias a travs de las membranas. 7. Equilibrio cido-bsico y soluciones reguladores. 8. Hambre, sed, cambio de temperatura. 9. Morfo-fisiologa celular: estructura de la clula, nutrientes, lquidos y electrolitos, organelos y sus funciones, reproduccin. 10. Morfo-fisiologa de los tejidos: epitelial, conjuntivo, muscular, nervioso. 11. Morfo-fisiologa del sistema nervioso: a) Vnculo de relacin con el medio ambiente. b) Regulacin de los procesos biolgicos. c) Sistema nervioso somtico: central y perifrico. d) Sistema nervioso vegetativo. e) Unidad funcional del sistema nervioso reflejo. f) Nutricin y proteccin: lquido cefalorraqudeo y meninges. g) rganos de los sentidos: vista, odo, olfato, tacto, gusto B) ANATOMA Y FISIOLOGA II 1. Morfo-fisiologa del sistema msculo-esqueltico: a) Sistema esquelticoto: axial y apendicular. Tejido seo. b) Articulaciones: clasificacin. c) Sistema muscular: tejido muscular, principales msculos. 2. Morfo-fisiologa del sistema cardiovascular: a) Corazn: localizacin, pericardio, cavidades, vlvulas, aporte sanguneo, sistema de conduccin, ciclo cardiaco, gasto cardiaco, ECG. Presin
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arterial, presin venosa central, y ruidos cardiacos. b) Vasos sanguneos: arterias, arteriolas, capilares, venas; reservorios sanguneos, retorno venoso; circulacin general, sistmica y pulmonar. Principales vasos sanguneos. c) Sangre: cantidad, composicin, funciones y cifras normales; hemostasia; grupos sanguneos. Morfo-fisiologa del sistema linftico: a) Circulacin linftica: linfa, vasos linfticos principales. b) Tejido linftico: ganglios, amgdalas, bazo, timo. c) Resistencia no especfica. d) Inmunidad. Morfo-fisiologa del sistema respiratorio: a) Importancia del oxgeno para el hombre. b) rganos y fisiologa de la respiracin: ventilacin pulmonar, volmenes pulmonares, control de la respiracin. Pleura. Presiones. Trasporte de gases, Respiracin externa e interna. Regulacin del equilibrio cido-bsico. Morfo-fisiologa del sistema digestivo: a) Necesidad de energticos, lquidos y solutos. b) Proceso digestivo. c) Histologa, rganos, funciones y serosas. Morfo-fisiologa del sistema endocrino: a) Diferencia entre glndulas exocrinas y endocrinas y con sistema nervioso. b) Glndulas principales: localizacin y funcin. c) Hormonas, lugar donde se producen, donde actan y cmo actan. Morfo-fisiologa del sistema urinario: a) Importancia como regulador de lquidos y electrolitos b) Riones: filtracin glomerular, reabsorcin y secrecin; aparato yuxtaglomerular; funciones generales. Control hormonal. c) Vas urinarias. Morfo-fisiologa del aparato reproductor: a) Masculino: gnadas, gametos, conductos, glndulas accesorias; espermatognesis. b) Femenino: gnadas, gametos, estructuras, ciclo menstrual y ovrico, control hormonal, ovognesis.

C) FARMACOLOGA 1. 2. 3. 4. Definiciones: toxicologa, frmaco, droga, medicamento, placebo. Clasificacin segn: origen, presentacin, administracin, funciones. Farmacocintica: absorcin, distribucin, biotransformacin, eliminacin. Farmacodinamia: a) Receptores. Acciones fundamentales: estimulacin, irritacin, reemplazo, depresin, antiinfecciosa. b) Interaccin: afinidad, actividad intrnseca, agonismo, antagonismo, sinergismo. c) Sensibilidad: alergia, idiosincrasia, tolerancia, iatrogenia. 5. Dosis: factores que la determinan, sobredosis, efectos: indeseables, secundarios, vas de administracin. Clculo de dosificacin. 6. Frmacos por aparatos y sistemas, administracin, efectos teraputicos e indeseables:
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a) Aparato cardiovascular y hemtico: digitlicos, antihipertensivos, vasodilatadores, antiarrtmicos, coagulantes, anticoagulantes, sangre y derivados. b) Aparato digestivo: antidiarreicos, anticidos, digestivos, antiemticos. c) Aparato uro-renal: diurticos, antidiurticos, lquidos, electrolitos. d) Sistema endocrino: insulina, hipoglucemiantes, oxitcicos, hormonas tiroideas y corticoesteroides. e) Sistema tegumentario: antispticos, desinfectantes, funguicidas, ectoparasiticidas. f) Aparato respiratorio: broncodilatadores, antitusivos, expectorantes, mucolticos. g) Sistema nervioso: colinrgicos, anticolinrgicos, adrenrgicos, antiadrenrgicos, antitrmicos, antiinflamatorios, anestsicos, analgsicos, sedantes, estimulantes, antihistamnicos. h) Quimioterapia: antineoplsicos, antispticos, antibacterianos, antivirales, antimicticos, antiprotozoarios y antihelmnticos. D) ECOLOGA Y SALUD 1. Concepto de ecologa: a) Proceso salud-enfermedad como fenmeno ecolgico en la relacin husped-parsito. b) Triada ecolgica. Cadena infecciosa. c) Participacin del personal de enfermera en medidas ecolgicas que atiendan la conservacin de la salud y la prevencin de la enfermedad. 2. Factores del ambiente en el proceso salud-enfermedad: a) El ecosistema: niveles de organizacin de la materia. b) La energa y su transformacin: fotosntesis, respiracin. c) Cadenas, niveles y pirmides alimenticias y su repercusin en el ser humano. d) Ciclos del agua y del nitrgeno y fsforo. Participacin de enfermera en el manejo de residuos y fertilizantes. e) Ecologa de la poblacin humana: dependencia con el medio ambiente, crecimiento de la poblacin, explosin demogrfica. f) Contaminacin: atmsfera, agua, suelos, alimentos, tipos y fuentes de contaminantes, riesgos, prevencin y control de enfermedades. 3. Factores del husped en el proceso salud-enfermedad: a) Adaptacin del individuo al medio ambiente, homeostasis. b) Resistencias no especficas frente al contacto con el ambiente y el parsito: barreras fsicas, qumicas, fisiolgicas; inflamacin, fagocitosis, complemento. c) Resistencia especfica frente al contacto con el ambiente y el parsito: antgenos, anticuerpos, reaccin antgeno-anticuerpo, inmunidad mediada por clulas, inmunidad activa, pasiva, natural y artificial. Vacunas y sueros. d) El husped debilitado: comprometido o predisponente. Infeccin intrahospitalaria. Enfermera como problema y solucin en la infeccin intrahospitalaria.

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4. Factores del parsito en el proceso salud enfermedad a) Bacterias: Staphylococcus aureus Treponema pallidum Brucella spp Streptococcus spp Enterobacterias Mycobacterium spp Neisseria spp Clostridium spp Pseudomonas aeruginosa b) Virus: Sarampin Varicela Rubeola Parotiditis c) Hongos: Tias d) Protozoarios intestinales: Entamoeba histolytica Plasmodium spp e) Helmintos intestinales: Taenia spp Ascaris lumbricoides f) Artrpodos: Pediculus app Rabia Poliomielitis Hepatitis SIDA (VIH) Candida albicans Trichomonas vaginalis Herpes Zoster Herpes simple Catarro comn Neumonas

Uncinarias Trichinella spiralis

E) NUTRICIN BSICA Y APLICADA 1. Factores que determinan la nutricin: sociales, polticos, culturales, medios de, tcnicos comunicacin. 2. Importancia del profesional de enfermera en la orientacin alimentaria. La situacin alimentaria que prevalece en el pas. 3. La nutricin y su proceso: a) Conceptos: nutricin, alimentacin, nutrimentos, alimentos. b) Grupos de alimentos: clasificacin, higiene, conservacin, valor nutritivo. c) Dieta recomendable. d) Nutrimento: caractersticas generales, composicin qumica, clasificacin, funcin, deficiencia y toxicidad, fuentes. Agua, iones, vitaminas, lpidos, protenas, hidratos de carbono. e) Proceso digestivo: ingestin, digestin, absorcin, metabolismo, excresin. f) Interaccin entre frmacos, suplementos y nutrimentos. 4. Problemas de mala nutricin: desnutricin, obesidad. 5. La nutricin en las diferentes etapas de la vida del individuo: a) Evaluacin del estado de nutricin. b) Dieta recomendable: Embarazo y lactancia Adolescente Primer ao de vida Adulto Preescolar Climaterio Escolar Anciano
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VI REA DE FORMACIN INSTRUMENTAL


El objetivo de esta rea es que los alumnos con una visin global y con herramientas adecuadas identifiquen las necesidades de salud de la poblacin del pas, los recursos con que se cuenta para satisfacer esas demandas, as como la participacin del Licenciado de Enfermera en acciones tendientes al fomento, promocin y prevencin de los problemas de salud, al igual que investigar y administrar los recursos disponibles para que ello ocurra. El rea integra los contenidos de Didctica en la Educacin para la Salud; Docencia en Enfermera; Metodologa de la Investigacin; Administracin General; Administracin de Servicios de Enfermera. A partir de esta integracin, los conocimientos bsicos que debe poseer el egresado de nivel licenciatura son los siguientes: A) DIDCTICA EN LA EDUCACIN PARA LA SALUD 1. El fenmeno educativo: a) Dimensin social y el contexto cultural. b) Funciones sociales de la educacin: socializante, represiva, reproductora, transformadora. c) Estructura social: formal, no formal, informal. 2. Educacin para la salud: a) Importancia y fines de la educacin para la salud: autocuidado, fomento y promocin a la salud, prevencin de enfermedades. b) Educacin para la salud prctica inherente a la enfermera, en lo individual y en lo colectivo y en los diferentes mbitos. c) Programas vinculados con la educacin. d) Factores que contribuyen favorablemente en su impacto. 3. Implicaciones didcticas en la educacin para la salud: a) Proceso enseanza-aprendizaje con fines de transformacin. b) Vnculos que establecen el educador y el educando. c) Caractersticas de los sujetos de aprendizaje en el entorno cultural. d) Procesos de comunicacin en la educacin para la salud: habilidades comunicativas, barreras culturales, psicolgicas y fsicas. 4. Desarrollo de los programas de educacin para la salud: a) Deteccin de necesidades de educacin para la salud y orientacin de programas. b) Determinacin de los objetivos de aprendizaje. c) Seleccin, documentacin y organizacin de los contenidos. d) Seleccin de estrategias de enseanza en lo individual y en lo colectivo. e) Seleccin y manejo de algunos recursos y tcnicas didcticas. f) Evaluacin de los programas. Indicadores para evaluar el proceso y los resultados. B) DOCENCIA EN ENFERMERA 1. Significado filosfico de la educacin. 2. Funciones, principios y valores educativos. 3. Aspectos psicopedaggicos de la docencia: proceso enseanza-aprendizaje; el
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aprendizaje como un proceso de construccin del conocimiento. 4. La tarea docente en el proceso educativo. 5. Caractersticas y mbitos de la docencia en enfermera: educacin para la salud, educacin continua, formacin profesional, relacin pedaggica de enfermera en los distintos campos de formacin. 6. Planeacin e instrumentacin didctica: a) Planes y programas de estudios institucionales: dimensin curricular; educacin continua. b) El mtodo didctico: tradicional y grupal. c) Elementos didcticos para la planeacin e instrumentacin de programas: Diagnstico de necesidades educativas. Objetivos de aprendizaje. Seleccin y organizacin de contenidos. Actividades de aprendizaje: momentos didcticos, tcnicas didcticas, evaluacin y acreditacin. d) Coordinacin de grupos de aprendizaje. 7. Tendencias en la formacin y desarrollo de profesionales de enfermera: a) Planes de estudio. b) Niveles de formacin. c) Educacin contina. d) Mercado de trabajo. e) Sistemas de aprendizaje. f) Tecnologas 8. Prospectiva de la educacin superior en enfermera C) METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN 1. Teoras del conocimiento cientfico: conocimiento, funcin social del conocimiento, ciencia e investigacin cientfica, mtodos de la ciencia. 2. Mtodo cientfico: concepto, objetivos, etapas. 3. Principales mtodos utilizados en la prctica de enfermera: a) Mtodo clnico. b) Mtodo epidemiolgico. c) Proceso de atencin de enfermera. 4. Investigacin cientfica en la construccin del conocimiento: a) Niveles de construccin: descriptivo, explicativo, predictivo. b) Importancia de la investigacin en salud y enfermera. c) Relacin entre investigacin, teora y prctica de enfermera. 5. Etapas del proceso de la investigacin: a) Planeacin: Protocolo de investigacin Variables Elementos bsicos Metodologa Localizacin / construccin del Instrumentacin estadstica problema Definicin de los objetivos Recursos humanos y materiales Contextualizacin del problema Aspectos ticos legales Hiptesis

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b) Ejecucin de la investigacin: Prueba del instrumento Anlisis descriptivo Captura, recuento, clasificacin Interpretacin de resultados Elaboracin de cuadros y grficas c) Elaboracin del informe final: Tipos de informe, estructura y difusin de resultados. D) ADMINISTRACIN GENERAL 1. Administracin clsica: concepto, antecedentes, evolucin y principales representantes tericos. 2. Proceso administrativo: concepto, caractersticas y principios. a) Etapas: planeacin, organizacin, integracin, direccin y control (conceptos, principios y herramientas) 3. Empresa: concepto, objetivo, clasificacin y funciones. 4. Proceso de planificacin: Planeacin estratgica, tctica y operativa. Conceptos y principios. Misin, visin, filosofa, diagnstico integral (FODA), objetivos, polticas y estrategias. Programas y proyectos. 5. Proceso de gestin y liderazgo: a) Direccin: conceptos y principios b) Gestin: concepto. c) Liderazgo: tipos y principios. d) Toma de decisiones: concepto y proceso. Grfica de Pareto y rbol de decisiones. e) Comunicacin administrativa: proceso, comit y procesos grupales. Recursos para mejorarla. f) Conflictos: concepto y proceso para su aprovechamiento.. g) Organizacin formal: concepto y principios. Autoridad, poder, especializacin, delegacin, responsabilidad, centralizacin y descentralizacin. Organigramas: concepto, tipos y bases de su estructuracin y diseo. h) Integracin de recursos: concepto y principios.
Humanos: reclutamiento, seleccin, contratacin, capacitacin y desarrollo humano y relaciones laborales. Materiales: abastecimiento, distribucin y control. Financieros: costos, presupuesto.

6. Evaluacin de los procesos: a) Control: conceptos, principios e instrumentos. b) Evaluacin de la calidad. Conceptos y principios. Crculos de calidad, mejora continua. c) Auditorias: conceptos y tipos. E) ADMINISTRACIN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA 1. Departamento de enfermera en las instituciones de salud: a) Concepto, objetivos, filosofa, polticas, normas y valores.

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b) Organizacin: niveles jerrquicos y funciones, relacin intra e interdepartamental. c) Herramientas de organizacin: organigramas, manuales, anlisis y descripcin de puestos. 2. Administracin del cuidado: a) Paradigma de la transformacin: elementos tericos y filosficos. Proceso Atencin de Enfermera y su relacin con el proceso administrativo. b) Mtodos o sistemas de cuidados: cuidado integral, por funciones, enfermera en
equipo, modular y primaria.

c) Evaluacin del cuidado de enfermera: estndares, normas e indicadores.. d) Garanta de la calidad del cuidado:
Principios bsicos y estrategias. Criterios de estructura, procesos, resultados. Auditorias: retrospectiva y simultnea. Acreditacin y certificacin. Crculos y comits de calidad. Programas de garanta de calidad.

3. Administracin de los servicios de enfermera: a) Diagnstico organizacional: enfoque estratgico: misin, visin, filosofa, objetivos, polticas y valores. Anlisis de entornos, identificacin de prioridades. b) Formulacin de estrategias, planeacin tctica y operativa. Programas: diseo y direccin. c) Integracin de recursos:
Humanos: clculo en funcin de indicadores. Procesos de reclutamiento, seleccin, induccin al puesto, capacitacin y desarrollo humano. Materiales y tcnicos: adquisicin, distribucin, inventario e instrumentos de control. Financieros: presupuesto por programa o proyectos, costos. Concepto y proceso de gestin. Liderazgo en enfermera: concepto, estilos y enfoques. Motivacin y satisfaccin laboral. Comunicacin administrativa. Conflictos: conceptos y proceso para su aprovechamiento. Toma de decisiones. Supervisin en enfermera: concepto, principios y mtodos. Evaluacin del desempeo.

d) Gestin y liderazgo:

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BIBLIOGRAFA BSICA
El presente listado no es exhaustivo, por lo que se podrn consultar todos aquellos textos, referencias y publicaciones peridicas que contribuyan a una ptima preparacin para el examen. HISTORIA DE LA ENFERMERA EN MXICO
FRANK-ELISONDO. (1987) Desarrollo histrico de la Enfermera. Mxico, Prensa Mdica Mexicana. JAMIESON ELIZABETH. (1968) Historia de la Enfermera. Mxico, Interamericana. GARCA MARTN y M. L. MARTNEZ. (2001) Historia de la enfermera. Evolucin histrica del cuidado enfermero. Espaa, Harcourt. PEREYRA, CARLOS. (2002) Historia para qu? 19a ed., Mxico, Siglo XXI.

FUNDAMENTOS DE ENFERMERA
COLLIER, M. F. (1993) Promover la vida. Espaa, McGraw-Hill Interamericana. FERNNDEZ F., M. NAVARRO, et. al. (2000) De la teora a la prctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI. Barcelona, Masson. KING E., J. WOJCIK, et. al. (1989) Tcnicas de enfermera: manual ilustrado. Mxico, McGraw-Hill Interamericana.

KEROUAC, SUZANNE, et. al. (2001) El pensamiento enfermero. Barcelona, Masson.

KOZIER, BRBARA, et. al. (2005) POTTER, PATRICIA. (2003) Enfermera fundamental. Conceptos, Fundamentos de enfermera. procesos Barcelona, Marcourt / Ocano. y prctica. Madrid / Mxico, McGraw-Hill Interamericana.

ATENCIN A LA SALUD EN MXICO


ARANDA PASTOR, J. (1971) Epidemiologa General. Venezuela, Universidad de los Andes. JIMNEZ, CABRERA. (1992) El modelo Neoliberal en Amrica Latina. En Sociologa, Democracia y Neoliberalismo. Ao 7, nm. 19, Mayo Agosto. MORA CARRASCO, F. (1990) Salud y Enfermedad, problemas conceptuales. En: Introduccin a la medicina social y salud pblica. Mxico, Trillas.

PROCESO SALUD ENFERMEDAD DEL ADOLESCENTE, ADULTO Y ANCIANO


FERRERAS, VALENTI. (1987) Medicina Interna. Mxico, Marn. HARRISON, et. al. (1994) Principios de medicina interna. 13a ed., Mxico, McGraw-Hill Interamericana.
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RUZ SALAZAR, A. (1997) Salud ocupacional y productividad. Mxico, Limusa.

URIBE, MISAEL, et. al. (1993) Tratado de medicina interna. Mxico, Panamericana.

ENFERMERA DEL ADOLESCENTE, ADULTO Y ANCIANO


ALSPACK, J. G. (1993) Cuidados intensivos en el adulto. Mxico, McGraw-Hill Interamericana. BRUNER, L. Y D. SUDDARTH. (1990) Enfermera prctica. Vol. I, II, III, IV. Mxico, Interamericana. BIGOTES GARCA, C., (1991) Manual de urgencias para Enfermera. Madrid, El libro del ao, ed. BRUNNER, L. (1990) Manual de Enfermera Quirrgica. Vol. I y II. Mxico, Interamericana. ODELL POTTER, D. (1992) Urgencias en Enfermera. Mxico, Interamericana. Mdico-

LONGSTON, B. y W. KING. (1995) Terapia intensiva, procedimientos. 3a ed., Buenos Aires, Panamericana.

DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD AAA


CRAIG. DAVIDOFF, LINDA L. (1989) Desarrollo Psicolgico. Introduccin a la Psicologa. Prentice Hall. Mxico, McGraw-Hill. GROSS, RICHARD. (1994) HORROCKS, E. JOHN. (1993) Psicologa, la ciencia de la mente y la Psicologa de la adolescencia. conducta. Mxico, Trillas. Mxico, Manual Moderno.

OBSTETRICIA
BENSON, PERNOLL. (1994) Manual de Obstetricia y Ginecologa 9a ed., Mxico, Interamericana. MONDRAGN, C. HCTOR. (1995) Obstetricia Bsica e Ilustrada Mxico, Trillas. DIDONA, NANCY A. (1998) Enfermera maternal. Mxico, Interamericana. REEDER, MARTN. (1995) Enfermera Materno Infantil 17 ed., Mxico, Interamericana.

McGraw-Hill

PROCESO SALUD-ENFERMEDAD EN EL NIO


JASSO, LUIS. (1996) Neonatologa prctica. 4a ed., Mxico, McGraw-Hill Interamericana. NELSON, WALDO, et. al. (1989) Tratados de Pediatra. Mxico, McGraw-Hill. MARTNEZ Y MARTNEZ. (1996) La salud del nio y el adolescente. 2a ed., Mxico, Salvat.

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ENFERMERA DEL NIO GMEZ PALACIOS. (1997) Introduccin a la Pediatra. 6a ed., Mxico, Mndez Editores. SHOLTIS, BRUNNER, et. al. (1991) Manual de Enfermera. (6 volmenes) 4a ed., Mxico, McGraw-Hill. MUSCARI, MARY. (1999) Enfermera Peditrica. Mxico, McGraw-Hill Interamericana. WHALEY, L.F., et. al. (1988) Tratado de Enfermera Peditrica. 2a ed., Mxico, Interamericana.

DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD INFANTIL


ERIKSON, E. (1978) Las ocho etapas de la vida del hombre. En: Infancia y Sociedad. Buenos Aires, Paids. GESELL, ARNOLD. (1994) Diagnstico del Desarrollo Normal y Anormal del Nio. Mxico, Paids.

MALHER, MARGARET. (1987) MUSSEN, PAUL HENRY, et. al. (1990) El nacimiento psicolgico del infante Desarrollo de la Personalidad del Nio. humano. Mxico, Trillas. Paids. RANK, OTTO. (1962) El trauma del nacimiento. Buenos Aires, Paids. SPITZ, REN. (1982) El primer ao de vida. Mxico, Limusa.

TICA Y LEGISLACIN
GARZA, GARZA R. (2000) Biotica. La toma de difciles. Mxico, Trillas. GUTIRREZ SANZ, RAL. (1993) decisiones Introduccin a la tica. 10a ed., Mxico, Esfinge. RODRGUEZ, C. y M. A. GNZALEZ. (2005) tica profesional y legislacin. Mxico, ENEO-SUA, UNAM.

HERNNDEZ ARRIAGA, J. L. (2002) Biotica General. Mxico, Manual Moderno.

PSICOLOGA GENERAL
CERDA, E. (1990) Una Psicologa de hoy. Barcelona, Herder. MORRIS, CHARLES, G. (1997) Psicologa, un nuevo enfoque. Mxico, Prentice-Hall Hispanoamericana. CIBANAL, JUAN. (1991) Interrelacin del profesional de enfermera con el paciente. Barcelona, Doyma.

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SOCIOANTROPOLOGA
COLLIER, MARIE F. (1993) Promover la vida. Espaa, McGraw-Hill. LOZOYA, XAVIER. (1987) Medicina tradicional en Mxico. Balance de una dcada y perspectivas. En: El futuro de la medicina tradicional en la atencin a la salud en los pases latinoamericanos. Mxico, CIESS-IMSS. GMEZ JARA, FRANCISCO. (1989) Sociologa. Mxico, Porra. NANDA, SERENA. (1982) Antropologa Cultural. Mxico, McGraw-Hill. ROJAS S., RAL. (1992) Capitalismo y Enfermedad. Mxico, Folio.

ANATOMA Y FISIOLOGA
ANTHONY C.P. y G.A. THIBODEAU (1992) Anatoma y Fisiologa 10a ed., Mxico, Interamericana. TORTORA G.J. y N.P. ANAGOSTAKOS. (1995) Principios de Anatoma y Fisiologa 6a ed., Mxico, Harla.

FARMACOLOGA
HARDMAN, JG, et. al. (2004) Las bases farmacolgicas de la teraputica. 10a ed., Mxico, McGraw-Hill Interamericana. PLM. (2005) Diccionario de especialidades farmacuticas: Thomson. 51a ed., Mxico, Ediciones PLM, SA KATZUNG, BERTRAM G. (1996) Farmacologa bsica y clnica. 7ed., Mxico, Manual Moderno.

ECOLOGA Y SALUD
BROOKS, GF, et. al. (2002) Microbiologa Mdica de Jawetz, Melnick y Adelberg. 17a ed., Mxico, Manual Moderno. FLIX-BURGOS, G. y L. SEVILLA. (2003) Ecologa y Salud 2a ed., Mxico, McGraw-Hill Interamericana. ODUM, PE. (1985) Fundamentos de Ecologa. Mxico, Interamericana.

NUTRICIN
CASANUEVA, ESTHER, et. al. (2000) Nutriologa Mdica. Mxico, Panamericana. MAHAN, KATHLEEN, et. al. (1998) Krause, nutricin y Diettica. Mxico, McGraw-Hill Interamericana. KRESCHNER, VILMA. (1993) Nutricin y teraputica diettica. Mxico, Manual Moderno.

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DIDCTICA EN LA EDUCACIN PARA LA SALUD


ALVAREZ ALVA, RAFAEL. (1995) Educacin para la Salud. Mxico, Manual Moderno. DARAS C., SARA. (2000) Programacin en educacin para la salud. En: Enfermera Comunitaria: mtodos y tcnicas. Madrid, Difusin Avances de Enfermera.

GARCA SUSO, ARACELI. (2000) Elementos esenciales de la atencin primaria: educacin para la salud y participacin comunitaria. En: Enfermera Comunitaria: Bases tericas. Madrid, Difusin Avances de Enfermera.

DOCENCIA EN ENFERMERA
ZARZAR CHARUR, CARLOS. (1993) Habilidades bsicas para la docencia. Mxico, Patria.

MTODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
JACK, LEVIN. (1984) Fundamentos de Estadstica en la Investigacin social. Mxico, Harla. POLIT, DENISE F. (1995) Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud. Mxico, Interamericana. PINEDA, E. B., et. al. (1994) Metodologa de la investigacin. Manual para el desarrollo del personal de Salud. 2a ed., Washington, D.C., OPS. TAMAYO Y TAMAYO, MARIO. (1995) El proceso de la investigacin cientfica. Fundamentos de investigacin. Manual de evaluacin de proyectos. 4a ed., Mxico, Limusa.

ADMINISTRACIN GENERAL
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MARRINER T. ANN. (1997) HUBER, DIANE. (1999) Administracin y liderazgo en enfermera. Liderazgo y administracin
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5 ed., Mxico, Norcaut Brace.

enfermera. Mxico, McGraw-Hill Interamericana.

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RECOMENDACIONES PREVIAS 1. Visite, antes de la aplicacin, el lugar en el que se llevar a cabo el examen, identifique los medios de transporte adecuados, calcule el tiempo necesario para el acceso puntual. 2. Evite presiones y tensin nerviosa procurando llegar temprano al examen. 3. Descanse bien la vspera de la sesin del examen. 4. Ingiera alimentos saludables y suficientes. 5. Porte un reloj. 6. Es indispensable traer consigo una identificacin vigente con fotografa. (IFE, licencia de manejo, pasaporte, etc.) 7. Use ropa cmoda y adecuada al clima. 8. De necesitar un medicamento o toalla sanitaria, no olvidarlo. 9. Asegrese de traer el comprobante que le fue entregado al momento del registro. 10. Necesario traer 2 lpices del nmero 2, goma blanca y sacapuntas. RECOMENDACIONES PARA RESOLVERLO Para presentar el examen, se le entregar un cuadernillo de preguntas y una hoja de respuestas. Es importante que:

1. Escuche con atencin las indicaciones del aplicador; l le proporcionar informacin sobre el inicio y la terminacin del examen y otras instrucciones importantes. La misin principal del aplicador consiste en aclarar cualquier interrogante que tengan los sustentantes.
2. Es importante que llene adecuadamente los datos generales que se solicitan en la hoja de respuestas: nmero de folio, examen con el nivel que pertenecen, nombre del alumno, nmero de cuenta, sistema al que pertenece (escolarizado, SUA o incorporado), seccin del examen, versin que le corresponde, fecha y firma. Y llenar adecuadamente los crculos en el nmero de cuenta, seccin, versin, sistema y fecha; esto es indispensable para que el lector ptico pueda registrarlos. 3. Lea cuidadosamente cada pregunta antes de marcar la respuesta. Recuerde que para cada pregunta hay cuatro opciones de respuesta identificadas con las letras: A), B), C) y D). Slo una es la correcta. 4. Marque la opcin considerada como correcta en la hoja de respuesta, verificando que corresponda al nmero de pregunta. Para ello es necesario tomar en cuenta las siguientes orientaciones:
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4.1.1 Llene completamente el crculo que corresponda a la opcin elegida. Principalmente por el centro del crculo y con presin media, que no quede claro. No haga ninguna otra anotacin en la hoja de respuestas. INCORRECTO CORRECTO

B d 4 d 4.2. Marque slo una opcin de respuesta en cada pregunta. Si marca ms de a una, se considera como no contestada. f a 4.3. Si quiere cambiar alguna respuesta, borre por completo la marca original y llene totalmente el crculo de la nueva seleccin. Para borrar solamente debe ser usada una goma blanca. 4.4. No doble, ni arrugue la hoja de respuestas. 4.5. Utilice solamente lpiz del nmero 2. 5. No se detenga demasiado en las preguntas que considere particularmente difciles. Seleccione una respuesta y contine con el examen, o bien, mrquela en el cuadernillo de preguntas, y si tiene tiempo, al finalizar el examen regrese a stas y revise sus respuestas. 6. El examen no tiene preguntas capciosas. Si alguna pregunta le resulta particularmente fcil, no es capciosa, es fcil! Respndala y contine el examen. 7. No trate de ser de los primeros en terminar. Si otros acaban rpido o antes que usted no se inquiete ni se presione. Si le sobra tiempo, revise y lea para verificar sus respuestas. 8. Recuerde que no est permitido, ni corresponde a una persona madura, intentar copiar las respuestas de otro sustentante. 9. Durante el examen trate de mantenerse tranquilo y relajado y concentrado, as tendr un mejor desempeo. EJEMPLOS DE LOS REACTIVOS 1. Protecciones fsicas del encfalo y la mdula espinal: a) Hueso y lquido cerebroespinal b) Hueso, meninges y lquido cerebroespinal c) Meninges, lquido cerebroespinal y msculos d) Meninges, msculos y vasos sanguneos Respuesta correcta: B El hueso, meninges y lquido cefalorraqudeo protegen al sistema nervioso central, faltando una de ellas, pierde una prevencin a este centro vital. As que la letra a) est incompleta. Los msculos en realidad no brindan una proteccin y ms en el cerebro que casi no hay, principalmente est recubierto por una aponeurosis. Los
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vasos sanguneos tienen la funcin de proporcionar substancias necesarias y eliminar desechos, as que no cumple una funcin de proteccin. 2. El diagnstico de enfermera se basa en: a) Problemas reales o potenciales b) Problemas evidentes c) Situaciones de necesidades incompletas d) Enfermedades orgnicas Respuesta correcta: A El personal de enfermera hace sus propios diagnsticos con base en el anlisis de informacin obtenida de necesidades presentes pero adems prevee los factores de riesgo, o sea se basa en problemas reales y potenciales. No nicamente los evidentes, o necesidades incompletas, sino que tambin previene. El diagnstico de los mdicos se basa en las enfermedades orgnicas. 3. Forma de alimentacin que se utiliza en nios pretrmino que no succionan pero s degluten: a) Bibern b) Forzada c) Cuchara d) Gotero Respuesta correcta: D Es importante que primero hagamos una valoracin al nio pretrmino para ver sus necesidades de alimentacin, observando si succiona y deglute. Para el bibern se requiere succionar; es muy agresiva una alimentacin forzada, sobre todo si degluten, no hace falta introducirles una sonda. Quedara el gotero y la cuchara. Con el gotero se puede medir con exactitud la cantidad que se le proporciona, adems que tcnicamente se puede controlar ms cantidad que poco a poco se le proporciona, y evitar una broncoaspiracin que puede ocurrir con la cuchara, y adems puede envolver al gotero con su boquita. 4. Cuidados prioritarios en el post-operatorio inmediato de una ciruga general: a) Vigilar estado de conciencia, reposo absoluto, monitorizacin b) Reposo absoluto, alivio del dolor, control de lquidos c) Vigilar sangrado, alivio del dolor, toma de signos vitales d) Estabilizar signos vitales, hidratacin, reposo absoluto Respuesta correcta: C Los prioritarios, que no se deben de pasar por alto son el vigilar sangrado, ya que en ciruga siempre hay algn corte de tejidos y al igual por ese corte de tejidos, hay dolor que puede ser manifestacin de algo que no est bien y toma de los signos vitales porque puede haber variantes importantes por efectos de la anestesia o de sangrado o de estrs. Los dems cuidados aunque sean importantes son para un cuidado posterior y el reposo absoluto no es para todas las cirugas.
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5. Cantidad que se requiere pasar para una dosis de 20 microgramos de Fentanyl, si se diluyen 0.5 mg en 50 ml de solucin fisiolgica: a) 2.5 ml b) 1 ml c) 2 ml d) 0.5 ml Respuesta correcta: C Primero se tiene que convertir el 0.5 mg en microgramos para que se manejen las mismas unidades, ya que la dosis que se tiene que pasar est dada en microgramos. 1 mg es igual a 1000 microgramos. As los 0.5 mg X 1000 son 500 microgramos. Para saber cuntos microgramos tiene cada ml de la solucin, se divide los 500 microgramos del medicamento entre los 50 ml de solucin fisiolgica en que se diluyen y da que cada 1 ml tiene 10 microgramos y como se requiere pasar 20 microgramos, el doble, entonces se multiplica por 2 resultando, por lo tanto la cantidad que se pasarn es de 2 ml.

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