You are on page 1of 30

TUMOR GINJAL

TUMOR GINJAL

Semua jenis tumor jinak at ganas bisa mengenai
ginjal

TUMOR JINAK:
Renal Papillary Adenoma - Sebagian besar ditemukan pada autopsi - Morfologi: - ukuran kecil < 5 mm - papilifer, atau bentuk tubuler, kelenjar . Sel bentuk kuboid sp poligonal. Inti dalam batas normal

.

.

.

lokasi di pyramid ginjal .Renal Fibroma at Hamartoma .Sel seperti fibroblas dan jaringan kolagen Angiomyolipoma .Ukuran tumor bs bsr sp 12 cm .berwama eosinofil .Tumor epitelial dg sel berukuran besar.Terdiri dari pembuluh darah. otot polos dan lemak .Diternukan pada 50% penderita tuberous sclerosis Oncocytoma .Ukuran kcl ditemukan scr kebetulan.

.

.

Hypernephroma. krn secara makroskopis berwama kuning seperti tumor clear cel adrenal. laki-laki .adenocarcinoma) .1-3% dan tumor visceral. hipertensi. .TUMOR GANAS Renal cel carcinoma (Hypernephroma. obesitas. .logam.Penderita pada dekade 6/7.Epidemiologi : Predisposisi pada perokok. 85% tumor ginjal pada orang dewasa . terpapar asbestos.

.

Adenocarcinoma of upper pole of kidney with distortion of collecting system .

.

sebagian bsr terjadi secara sporadik dan sebagian heriditer . .KLASIFIKASI: 1. kista ginjal bilateral dan multiple renal cell carcinoma Terjadi kelainan pada kromosom -3pl4 ke 3p26. retina. Clear cell carcinoma: .merupakan tipe yg pl bnyk ditemukan. 7080 % .mungkin berhubungan dg peny. Von Hippel Lindau syndrome  hemangioblastoma cerrebelum.

pada sporadik terjadi abnormalitas dari trisomi 7. Chromophobe renal carcinoma .16.kurang lebih hanya 10-15% .17 & kehilangan Y pada laki-laki sedangkan pada heriditer terjadi trisomi 7 . Papillary carcinoma .2.ditandai dengan adanya pertumbuhan papilifer 3.5% -ditandai dengan sel yang mempunyai sitoplasma eosinofil dengan halo sekitar nucleus .

. tampak pertumbuhan solid sp trabekular. sel.Berwarna kuning sampai putih. .terutama bagian atas.ditemukan banyak daerah nekrotik.diameter 3-15 cm.Ischemik dan daerah perdarahan .Sering mengenai pole ginjal.MORFOLOGI: .Pada tipe clear cell. Bentuk bulat sampai poligonal dengan sitoplasma berglanular.

.

.

.

.

.

tulang kemudian KGB Regional.Mempunyai tendensi bermetastase ke paru2.Manifestasi klinik: . adrenal dan otak. . hepar. . palpable mass dan hematuria.Costovertebral pain.5 years survival rate tanpa metastase adalah 45-70 % .

Embryonal Carcinoma (Wilm's tumor) . .Resiko untuk terkena Wilms tumor berhubungan dg kelainan congenital yg memperlihatkan adanya aberasi pl tdk pada 2 lokus kromosom: .Merupakan tumor ginjal yg sering mengenai anak antara 2-5 tahun.Gen 11p13 .

nephropathy 3.1. genital anomali & mental retardasi 2. Denys-Dmsh syndrome: gonadal dysgenesis. WAGR syndrome : aniridia. Beckwith-Wiedemann syndrome: pembesaran organ . renal medullary cyst. . adrenal cytomegali.

dan sel epitel. fokus-fokus perdarahan. Sel epitel merupakan tubulus atau glomerulus abortif.MORFOLOGI: . soliter. berbatas tegas. kadangkadang multiple dan bilateral . Sel sstroma tdd fibrosit atau myxxoid atau diferensiasi sel otot skelet.Ukuran besar.Pada penampang tampak homogen. . . kista dan nekrosis.Mikroskopis: Gambaran klasik ada 3 unsur: blastema. keabuan. Unsur-unsurnya sangat variabel. stroma.

.

.

.

MANIFESTASI KLINIK . obstruksi intestinal atau gejala metastase ke paru2.Sakit di daerah abdomen. radioterapi & pembedahan  5-year survival rate sampai 90% .Kombinasi khemoterapi. .Massa di abdomen yang besar unilateral. hematuri. . kadang2 sampai melewati midline sampai ke pelvis.