You are on page 1of 3

PBL SMF ILMU PENYAKIT MATA Kelompok I : 1. Nora Damayanti 2. Ricky Herdianto 3.

Hadi Akbar 082011101068 06700107 06700033

4. Eka Prasetyawati 072011101041

I. IDENTITAS PASIEN Nama Umur Jenis Kelamin Pekerjaan Agama Alamat Suku Status Marital Tgl Pemeriksaan : Tn. Acong : 21 tahun : Laki - Laki : Petani : Islam : Sumberjambe : Madura : Belum Menikah : 07 Desember 2012

II. ANAMNESIS a. Keluhan Utama Penglihatan mata kanan kabur sudah lebih dari 1 minggu dan kurang dari 2 minggu

b. Riwayat Penyakit Sekarang  OD Pasien mengeluhkan penglihatan mata kanannya kabur sudah lebih dari 1 minggu dan kurang dari 2 minggu. Penglihatan mata kanan langsung kabur setelah terhantam bola sepak. Kabur tidak membaik dengan menyipitkan mata dan pasien hanya bisa melihat cahaya. Selain kabur, mata kanan pasien juga

tidak merasa melihat melalui terowongan. Riwayat Pengobatan Obat tetes mata Insto. terasa ngeres. . terus berair. Cekot-cekot menjalar disekitar mata sampai ke belakang kepala. Mata kanan tidak terasa gatal dan tidak belekan.Riwayat penyakit asma dan paru disangkal .Tidak pernah menderita sakit mata sebelumnya . juga tidak merasa melihat bintik-bintik hitam berterbangan di depan matanya.langsung menjadi merah. Riwayat Penyakit Dahulu . Semua keluhan yang dirasakan pasien tersebut masih tetap dirasakan sampai sekarang dan belum membaik. tidak mual muntah. tidak melihat dobel.Riwayat trauma sebelum terhantam bola sepak disangkal d. Selain itu kelopak mata kanan menjadi bengkak sehingga kesulitan membuka mata. Sekitar 5 hari yang lalu mata kanan pasien mulai cekot-cekot. tidak melihat pelangi ketika melihat sumber cahaya.Riwayat Hipertensi disangkal .Riwayat DM disangkal (trias klasik DM tidak ada) . dan tidak keluar darah. Cekot-cekot tidak disertai mual muntah.  OS : tidak ada keluhan c. Oleh karena sampai sekarang kondisi mata kanan pasien masih tetap kabur untuk melihat. Saat itu mata kanan pasien belum terasa nyeri. Sedangkan keluhan yang lain tetap seperti sebelumnya. tidak melihat pelangi ketika melihat sumber cahaya. . tidak merasa melihat bintik-bintik hitam berterbangan di depan matanya.Tidak ada riwayat operasi mata. mengganjal dan silau ketika melihat cahaya. tidak seperti melihat melalui kabut. pasien juga tidak merasa melihat melalui terowongan. pasien memutuskan untuk memeriksakan mata kanannya.

f. Riwayat Pemakaian Kacamata Belum pernah menggunakan kacamata DIAGNOSIS BANDING  OD Hifema pada Trauma Tumpul  OD Hemosiderosis  OD Glaukoma Sekunder  OD Uveitis Anterior  OD Katarak Traumatika . Riwayat Penyakit Keluarga Tidak ada keluarga yang mempunyai keluhan yang sama dengan pasien.e.