UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO OFICINA DE PERSONAL

FICHA PERSONAL
PERSONAL CONTRATADO BAJO EL RÉGIMEN D. L. Nº 1057
I.- DATOS PERSONALES:
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

FECHA DE NACIMIENTO
DÍA MES AÑO

Masculino SEXO Femenino

Lugar de Nacimiento

Departamento:

Provincia:

Distrito:

Nacionalidad:

Dirección (Avenida/Jirón/Calle) :

Nro. (Mza./Lote/Interior/Dpto)

Domicilio

Urbanización/AA.HH./Conjunto Habitacional

Distrito

Provincia

Departamento

DOCUMENTOS DE IDENTIDAD:
DNI RUC CODIGO CARNÉ DE EXTRANJERÍA Nº

ESTADO CIVIL
SOLTERO(A) CASADO (A) CONVIVIENTE DIVORCIADO SEPARADO VIUDO (A)

Nº DE CUENTA DE AHORROS SCOTIABANK Correo Electrónico
Telf.casa:

FECHA DE INGRESO A LA UNAC TELÉFONOS
Celular:

NIVEL EDUCATIVO:
PRIMARIA (C.E.Y LUGAR) SECUNDARIA (C.E. Y LUGAR)

FORMACIÓN TÉCNICA (03 años) O PROFESIONAL:
UNIVERSIDAD ESPECIALIDAD GRADO OBTENIDO

OTROS CURSOS SUPERIORES:
INSTITUCIÓN CURSO

OCUPACIÓN ANTERIOR:
EMPRESA: CARGO: TIEMPO: JEFE INMEDIATO: MOTIVO DE RETIRO: EMPRESA: CARGO: TIEMPO: JEFE INMEDIATO: MOTIVO DE RETIRO: TELF.: TELF.:

.N.DATOS DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE: APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI RUC CARNÉ DE EXTRANJERÍA..………………….E COLEGIATURA OTROS . la UNAC resolverá el contrato de Servicio Administrativo ÍNDICE DERECHO LUGAR Y FECHA: ……. Si se descubriera posteriormente su inexactitud de la información. Nº NACIONALIDAD DATOS DE LOS HIJOS: APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO NIVEL DE INSTRUCCIÓN DATOS DEL PADRE: APELLIDO PATERNO ¿Vive? Si No NOMBRES APELLIDO MATERNO DATOS DEL MADRE: APELLIDO PATERNO ¿Vive? Si No NOMBRES APELLIDO MATERNO Declaro Bajo Juramento que lo escrito en el presente formulario son correctas y que no omitido intencionalmente ningún dato sobre las preguntas contenidas en el mismo.………………………………………………. …………………………………….. FIRMA ADJUNTAR COPIA : D.I C.

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