P. 1
Demam reumatik akut

Demam reumatik akut

|Views: 5|Likes:
Published by Sofia Pranacipta
demam rematik akut
demam rematik akut

More info:

Published by: Sofia Pranacipta on Jul 04, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/14/2014

pdf

text

original

Demam reumatik akut

Diagnosis Didahului dengan faringitis akut sekitar 20 hari sebelumnya, yang merupakan periode laten (asimtomatik), rata-rata onset sekitar 3 minggu sebelum timbul gejala. Diagnosis berdasarkan Kriteria Jones (Revisi 1992). Ditegakkan bila ditemukan 2 kriteria mayor, atau 1 kriteria mayor + 2 kriteria minor, ditambah dengan bukti infeksi streptokokus Grup A tenggorok positif + peningkatan titer antibodi streptokokus. KRITERIA MAYOR
• • • • •

KRITERIA MINOR
• • •

Karditis Poliartritis Korea Eritema marginatum Nodul subkutan (EKG: PR interval memanjang)

Artralgia Demam Lab:
o o

ASTO > LED >, CRP +

Klasifikasi derajat penyakit (berhubungan dengan tatalaksana) 1. Artritis tanpa karditis 2. Artritis + karditis, tanpa kardiomegali 3. Artritis + kardiomegali 4. Artritis + kardiomegali + gagal jantung Tatalaksana Tatalaksana komprehensif pada pasien dengan demam rematik meliputi:
• • • • •

Pengobatan manifestasi akut, pencegahan kekambuhan dan pencegahan endokarditis pada pasien dengan kelainan katup. Pemeriksaan ASTO, CRP, LED, tenggorok dan darah tepi lengkap. Ekokardiografi untuk evaluasi jantung. Antibiotik: penisilin, atau eritromisin 40 mg/kgBB/hari selama 10 hari bagi pasien dengan alergi penisilin. Tirah baring bervariasi tergantung berat ringannya penyakit. Anti inflamasi: dimulai setelah diagnosis ditegakkan:

o Bila hanya ditemukan artritis diberikan asetosal 100 mg/kgBB/hari sampai 2 minggu. kemudian diturunkan selama 2-3 minggu berikutnya. Bila ada perbaikan. Pada karditis berat dengan gagal jantung ditambahkan prednison 2 mg/kgBB/hari diberikan selama 2-6 minggu. dosis diturunkan bertahap selama 4-6 minggu berikutnya. o o . Pada karditis ringan-sedang diberikan asetosal 90-100 mg/kgBB/hari terbagi dalam 4-6 dosis selama 4-8 minggu bergantung pada respons klinis.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->