TRAUMA FACIAL

Biol. Olivia Ponce de León Arroyo

GENERALIDADES
Área del organismo que se lesiona con mas frecuencia.
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Accidentes automovilísticos. Atropellos. Riñas. Caídas.

Biol. Olivia Ponce de León Arroyo

GENERALIDADES
No existe movilidad en los huesos de la cara a excepción de la mandíbula, por lo que cualquier movimiento indica lesión.

Biol. Olivia Ponce de León Arroyo

REGIONES

TERCIO SUPERIOR Por encima del nivel de los ojos.
TERCIO MEDIO Huesos nasales, arco cigomático y maxilar superior. TERCIO INFERIOR Mandíbula.

Biol. Olivia Ponce de León Arroyo

FRACTURAS LEFORT
Son las fractura del maxilar superior y tercio medio de la cara, suelen ser bilaterales y con frecuencia se acompañan de otras lesiones.

Biol. Olivia Ponce de León Arroyo

Olivia Ponce de León Arroyo .   Biol.LEFORT I   Abarca maxilar superior. SIGNOS Y SÍNTOMAS Maloclusión. Edema. No hay complicaciones de la vía aérea.

Olivia Ponce de León Arroyo .Biol.

Biol. Huesos de la nariz. Borde infraorbitario. Piso de la órbita.LEFORT II     Abarca Maxilar superior. Maloclusión. Olivia Ponce de León Arroyo .     SIGNOS Y SÍNTOMAS Alargamiento de la cara. Equimósis de párpados. Epistaxis.

Olivia Ponce de León Arroyo .Biol.

LEFORT III Llamada también disociación craneofacial. Biol. Olivia Ponce de León Arroyo         . Abarca Cigomáticos. SIGNOS Y SÍNTOMAS Equimosis. Esqueleto nasal. Maxilares. Dientes. Borde infraorbitario. Sangrado Obstrucción de vías aéreas.

Olivia Ponce de León Arroyo .Biol.

MANDIBULA     Hueso facial que se fractura con mas frecuencia. Biol. Olivia Ponce de León Arroyo . Puede haber pérdida de órganos dentarios. También puede sufrir luxación al ser el único hueso móvil de la cara. El desplazamiento dependen de la fuerza y dirección del cuerpo traumático.

Olivia Ponce de León Arroyo .Biol.

Maloclusión. Biol. Equimosis. Inflamación. Prognatismo. Sialorrea. Olivia Ponce de León Arroyo .MANDIBULA SIGNOS Y SÍNTOMAS        Incapacidad funcional. Espasmo de músculos masticatorios.

LESIONES AISLADAS MAXILAR SUPERIOR Puede existir daño al proceso alveolar. SIGNOS Y SÍNTOMAS      Maloclusión. Crepitación. Deformidad facial. Incapacidad para masticar. Olivia Ponce de León Arroyo . Las fracturas pueden ser bilaterales. Cabalgamiento de apófisis palatinas. Biol.

SIGNOS Y SÍNTOMAS          Tumefacción y equimosis de parpados. Aplanamiento de la misma. Crepitación. Diplopia. Movilidad. Descenso de la cara y labios. Biol.LESIONES AISLADAS CIGOMAS Y ARCOS CIGOMÁTICOS Producidas por golpes directos que tiende a hundir hacia adentro el hueso de la cara. Anestesia bajo el globo ocular. Olivia Ponce de León Arroyo . Epistaxis. Lesión al globo ocular.

Olivia Ponce de León Arroyo .Biol.

Las lesiones desplazadas pueden afectar la permeabilidad de la vía aérea.LESIONES AISLADAS NARIZ  Pueden verse afectados los huesos y cartílagos propios de la nariz. En golpes laterales el lado que ha recibido el golpe se hunde. Biol. Olivia Ponce de León Arroyo   . haciéndose cóncavo este hueso y el hueso del otro lado convexo.

Crepitación. Epistáxis. SIGNOS Y SÍNTOMAS Hemorragia nasofaringea.LESIONES AISLADAS  Las fracturas con desviación hacia atrás se producen en traumatismos intensos. Olivia Ponce de León Arroyo .   Ocasionalmente los senos paranasales se ven afectados. El empotramiento de la nariz en la cara va acompañado de fracturas de etmoides. Hiperestesia. de la órbita o incluso de trauma de cráneo abierto.     Biol.

    Las laceraciones de la lengua pueden ocasionar gran sangrado. Piso de la boca.OTRAS LESIONES CAVIDAD ORAL Inspeccionar lo siguiente: Mucosa oral. Olivia Ponce de León Arroyo . Faringe. Biol. Paladar.

Olivia Ponce de León Arroyo .OTRAS LESIONES OIDO Y OREJA  La presencia de grietas en el techo del tímpano puede provocar la salida de LCR por el oído.  Biol. La pérdida de la audición está dada por la desarticulación de los huesecillos y afectar el equilibrio de la persona.

 Biol.OTRAS LESIONES TEJIDOS BLANDOS  Producen hemorragias considerables. Olivia Ponce de León Arroyo . Daño al conducto parotídeo (desemboca en el 2 molar) y mucosa oral.

Edema. Facial. Olivia Ponce de León Arroyo . Dientes flojos. Auditivo. Biol. Deformaciones. NERVIOSAS    Trigémino.COMPLICACIONES OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA     Sangrados.

Pulso. Evaluar estado de conciencia. Llenado capilar. Temperatura .V. (Hartman). Oxigenación (15 litros por minuto). Déficit neurológico. Exponer. Biol. Vía aérea permeable.TRATAMIENTO         Escena. Olivia Ponce de León Arroyo . Solución I. Inmovilización. Circulación: Coloración. Control hemorragias.

TRAUMA OCULAR .

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Es cualquier lesión ocasionada en el ojo por factores externos no relacionados con enfermedades del paciente .

puños etc…) .URGENCIAS TRAUMATICAS TRAUMA CONTUSOS Producidos con objetos de bordes suaves y redondeados de alta densidad y velocidad (pelotas.

. Raras veces es lesión grave. En caso de que el globo ocular se encuentre ileso.Hemorragia subconjuntival Se rompe un vaso sanguíneo dentro de la conjuntiva que es normalmente clara. la hemorragia cederá espontáneamente.

2.( 50% a los 8 meses y 80% a los dos años) Signos y síntomas 1. . Fosfenos. 3. Pupila afectada hiporrefléjica.Desprendimiento de retina Ocurre un período de latencia entre la lesión y el desprendimiento. Obscurecimiento parcial del campo de visión. 5. Pérdida repentina e indolora de la visión de un ojo. Menor agudeza visual. 4.

Por lo general es sangrado se reabsorbe en un termino de 72 horas Signos y síntomas 1. Dolor. 2. Sangre en la cámara anterior. 3. 4. Traumatismo contuso en el ojo. . Puntos móviles en la visión.Hipema Hemorragia en la cámara anterior del globo ocular a causa de la laceración de uno o mas vasos del iris.

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Hay comunicación con el seno maxilar a donde se puede ir parte del contenido orbitario.Fractura por estallamiento Se compromete el piso medio de la órbita como consecuencia de un aumento repentino de la presión infraorbitaria. .

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Diplopia. Sangre en la fosa nasal del lado afectado. 2. Hundimiento del globo ocular. Restriccion de mov. 6. Incapacidad de elevar el globo ocular. 5.Signos y síntomas 1. . Hinchazón facial del lado dañado. 4. 3.

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teniendo para esto la siguiente sintomatología:    Pérdida d e la agudeza visual Alteración en la percepción de colores Alteración del campo visual .Hay fracturas orbitales que pueden dañar el nervio óptico.

2. Hipotonía ocular. Alteraciones pupilares. 7. 4. 3. . 5. Evidencia de protrusión o herniación. Hipema.Ruptura o estallido del globo ocular Consecuencia de un trauma contundente que aumente la presión ocular en forma súbita que genera estallamiento. Visión borrosa. 6. Dolor agudo. Disminución de agudeza visual. Signos y síntomas 1.

Traumatismo del iris Miosis y midriasis traumática . 2.Otras condiciones que pueden surgir a causa de un traumatismo ocular son: 1.

TRAUMA PENETRANTE Ocasionado por objetos agudos terminados en punta existiendo comunicación entre el interior del ojo y el medio ambiente .

Hemorragias. 3.Lesión palpebral El borde de los párpados debe de estar intacto para asegurar un adecuado cierre palpebral y drenaje de lágrimas. 2. Siempre debe evaluarse el globo ocular para determinar la posibilidad de traumatismo. Disminución de la visión. Signos y síntomas 1. Deterioro funcional. .

Lesión visible 6. Disminución del tono ocular . Epífora 4. Signos y síntomas 1. Hemorragia 3.Lesiones lacrimales Las laceraciones de la superficie interna del párpado deben examinarse meticulosamente en busca de posible lesión del sistema nasolagrimal. Menor agudeza visual 5. Dolor 2.

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