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Preguntas cirugía de mama 2011/2012 Preguntas test Cirugía mama 1.

Señale la vía metastásica que explica que haya metástasis en pelvis y en raquis pero no en pulmón: a) b) c) d) e) Plexo venoso de Sappey. Plexo venoso de Gerota. Plexo venoso de Haller. Plexo venoso de Rouviére. Plexo venoso de Batsón. Respuesta correcta: E 2. Señale el principal factor etiológico de la galactoforitis crónica periareolar recidivante: a) b) c) d) e) Radiaciones. Tabaco. Infección por Stafilococo. Déficit de vitamina B. B y D son ciertas. Respuesta correcta: B 3. Señale la única mastitis cuya etiología no está producida por stafilococo: a) b) c) d) e) Mastitis de la lactancia. Mastitis del neonato. Galactoforitis crónica periareolar recidivante ( SEIMAC) Mastitis necrotizante. Todas están producidas por stafilococo Respuesta correcta: D

4. Señale la respuesta falsa: a) El papiloma solitario es una excrecencia papilar en el interior del conducto galactóforo con secreción serosa. b) La papilomatosis es una proliferación de células en el conducto galactóforo con secreción sanguinolenta. c) Los papilomas múltiples y la papilomatosis son términos sinónimos d) Todas son verdaderas. e) Todas son falsas. Respuesta correcta: E 5. ¿Cuál es el tumor benigno de la mama más frecuente? a) Hamartoma

b) c) d) e)

Fibroadenoma Papiloma Tumor filoides Adenoma del pezón. Respuesta correcta: B

6. Las patologías con las que se hace el diagnóstico diferencial del adenoma del pezón son: a) b) c) d) e) Papilomatosis. Enfermedad de Paget. Papiloma solitario. Tumor filoides B y C son correctas. Respuesta correcta: E 7. Señale cuál NO es una lesión premaligna de la mama: a) b) c) d) e) Papiloma Papilomatosis Cicatriz radial. Hiperplasia epitelial. Todas son lesiones premalignas Respuesta correcta: E 8. ¿Cuál de las telorreas tiene mayor probabilidad de cáncer? a) b) c) d) e) Purulenta Sanguinolenta Serosa Lechosa Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: C 9. Señale la respuesta VERDADERA: a) Los cánceres de mama hereditarios son aquellos en los que hay antecedentes cancerosos. b) Los cánceres de mama familiares son aquellos en los que hay antecedentes familiares de ca. Mama y /o ovario. c) El término familiar y hereditario son sinónimos. d) El procedimiento princeps para diagnosticar ca. Mama hereditario en mujeres portadoras de mutación BRCA-1 es la ecografía. e) El procedimiento princeps para diagnosticar ca. Mama hereditario en mujeres portadoras de mutación BRCA-1 es la RMN Respuesta correcta: E.

10. Señale en cual de los siguientes opciones no está indicada hacer una mastectomía radical subcutánea profiláctica ante un cáncer de mama: a) b) c) d) e) Hiperplasia ductal atípica multicéntrica. CLIS en una mama. CDIS extenso. Mama de difícil acceso por su aspecto mamográfico. Todas son indicaciones de la técnica quirúrgica. Respuesta correcta: B 11. ¿ Cuál de los siguientes estadíos no corresponde a la etapa 3 A de un ca mama? a) b) c) d) e) T0 N2 M0 T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1 M0 Todas corresponden al estadio 3 A. Respuesta correcta: E 12. Respecto a la embriología de la mama, señale la falsa: a) La cresta mamaria aparece hacia la 4º semana de vida. b) La cresta mamaria procede del mesodermo. c) Las crestas mamarias se atrofian quedando solo dos mamas primitivas a cada lado entre la 2º y 7º costilla. d) Politelia es la presencia de 2 pezones con tejido glandular. e) Son falsas B y D Respuesta correcta: E 13. Señale la respuesta correcta: a) La vía principal de drenaje linfático de la mama son los ganglios axilares homolaterales. b) La 2º vía en importancia son los ganglios linfáticos infraclaviculares. c) Existen 3 niveles de BERG que se establecen según la posición del ganglio centinela respecto al músculo pectoral mayor. d) Son ciertas A y C. e) Todas son falsas. Respuesta correcta: A

14. En relación al carcinoma in situ: a) En la mayoría de ocasiones se diagnostican al encontrar macrocalcificaciones en la mamografía. b) Según la clasificación de Tavasoli un tumor con presencia de estroma, relleno acinar total y ensanchamiento de los acinos se trata de un LIN II. c) Rara vez los hallazgos histológicos revelan multicentricidad d) El índice de Van Nuys no considera el grado nuclear como un parámetro a tener en cuenta pues no influye en la evolución ni en el tratamiento. e) No se recomienda realizar una biopsia del ganglio centinela ante un carcinoma ductal in situ. Respuesta correcta: B 15. Tumor de 3cm con adenopatías móviles homolaterales y ausencia de metástasis a distancia según clasificación TNM podemos decir que se trata de: a) b) c) d) e) T1 N1 M0 T3 N1 M0 T2 N1 M0 T1 N2 M0 T2 N3 M0 Respuesta correcta: C 16. La causa más frecuente de derrame uniorificial unilateral hemático es: a) b) c) d) e) Hiperplasia atípica del epitelio ductal. Ectasia ductal Papiloma solitario. Carcinoma in situ. Mastitis periductal. Respuesta correcta: C 17. Mujer de 45 años que presenta nódulo palpable no doloroso de 3cm cuyo estudio citológico informa de fibroadenoma de mama. ¿ Qué actitud terapeútica es la adecuada? a) Es improbable que se trate de un tumor maligno ya que la paciente presenta todas las carcterísticas clínicas y anatomopatológicas propias del fibroadenoma por lo que la abstención terapeútica es la actitud más adecuada.

c) Existe indicación de mastectomía al tratarse de una entidad premaligna. ¿Cuál de los siguientes NO es una forma clínica de presentación HABITUAL de un cáncer de mama? a) Retracción provocada de la piel b) Edema de la piel de la mama c) Fijación a planos profundos d) Rubor mamario e) Dolor mamario Respuesta correcta: E a) b) c) d) e) . d) Existe indicación quirúrgica y la técnica más adecuada es una cuadrantectomía de la mama. Respuesta correcta: B 18.b) Existe indicación quirúrgica y la técnica más adecuada es la exéresis sin márgenes. ¿Cuál de las siguientes lesiones NO es una lesión premaligna sin atipias? a) Adenosis esclerosante b) Papilomatosis múltiple c) Cicatriz radial y lesiones esclerosantes complejas d) Hiperplasia epitelial ductal e) Carcinoma lobulillar in situ Respuesta correcta: E 20. e) Es suficiente con la vigilancia periódica cada 6 semanas. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo para el desarrollo de un cáncer de mama. ¿Cuál NO es una indicación de mastectomía en el carcinoma in situ? a) Existencia de microcalcificaciones difusas por toda la mama. no se considera como “factor de riesgo principal” ? a) Sexo b) Antecedentes familiares c) Paridad y edad del primer embarazo d) Lactancia materna e) Menarquia precoz Respuesta correcta: D 21. b) Tumor multicéntrico c) Resultado estético previsto con la cirugía conservadora es deficiente d) Tumor de 3 cm Respuesta correcta: D 22. La prueba de elección para el diagnóstico del papiloma intracanalicular solitario es: Mamografía Ecografía Galactografía-ductografía RMN Paaf Respuesta correcta: C 19.

Mastitis neonato – s. aureus b. aureus . ¿Cuál de los siguientes fármacos no se asocia a ginecomastia? Cimetidina. Respuesta correcta: E 28. Mastitis puerperal – s. Por disminución de la síntesis de andrógenos. e) Fibroadenoma. Respuesta correcta: A 26. Señale la asociación incorrecta: a. … “Hallazgos con alta probabilidad de corresponder a una lesión benigna. que precisan seguimiento a corto plazo para demostrar que no existen variaciones”… se correspondería con un Birads: a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5 respuesta correcta: C 25. Lansoprazol Respuesta correcta: B a) b) c) d) e) 27.a) b) c) d) e) 23. b) Fibroma c) Adenoma de la mama. En el índice pronóstico de Van Nuys. ¿cuál seria el tratamiento ante una puntuación de 7? a) Escisión de la lesión b) Mastectomía radical c) 6uicio+ Radioterapia d) Escisión + Radioterapia e) Actitud expectante Respuesta correcta: D 24. La ginecomastia se puede producir por cualquiera de los siguientes casos. Por aumento de la síntesis de estrógenos. excepto: Por aumento de la síntesis de andrógenos. El tumor benigno de la mama más frecuente es: a) Adenoma del pezón. Ibuprofeno Ranitidina Omeprazol. Por causas externas y fisiológicas. Por aumento de la globulina fijadora de la testosterona al plasma. d) Papiloma intracanalicular.

Se realiza citología de la secreción (lavado ductal) o mamografía y según resultados obtenidos o bien se lleva a cabo una conducta expectante o se realiza una galactografía. Se prescribe amoxicilina. b. b. Sobre el dolor mamario indique la respuesta correcta: a. e. Indique cuál sería la actuación más adecuada: a. . c. Respuesta correcta: E 29. Se realiza biopsia de urgencia ante sospecha clínica de malignidad por los síntomas y signos clínicos que presenta. b. c. Ninguna de las anteriores. Ginecomastia : señale lo incorrecto: a. En la exploración física debemos en primer lugar descartar que el dolor sea extramamario. Mastitis necrotizante.c. A la exploración se observa mama ingurgitada y aumentada de tamaño sin nódulos palpables. Se prescribe tratamiento estrogénico que disminuirá la secreción por el pezón ya que inhibe el eje hipotálamo hipofisario. La causa más frecuente de este síntoma es por alteración hormonal en periodo premestrual.clavulámico y se tranquiliza a la paciente informándole sobre la benignidad del proceso. son correctas. Siempre debe de realizarse una ecografía para descartar lesiones orgánicas. y d. d. Respuesta correcta: B 30.anaerobios y aerobios d. e. Respuesta correcta: E 31. Mujer de 60 años que refiere secreción acuosa por el pezón derecho de 2 meses de evolución. d. Todas las anteriores son correctas.streptococo beta hemolítico e. Nunca se debe sospechar de procesos malignos antes este síntoma clínico ya que éstos cursan sin dolor. Mastitis no puerperal. Es la afectación mamaria más frecuente en los varones.

Mayores de 35 años. Respuesta correcta: E 33. Duda diagnóstica. b. Respuesta correcta: A 34.b. La exéresis quirúrgica del tumor no estaría indicada en papiloma intraductal del pezón. c. La presencia de una citología negativa descarta carcinoma mamario. Mujeres mayores de 50 años. Señale cuales de los siguientes no se considera un criterio de exéresis de fibroadenoma: a. d. Mayor o igual 2-3 cm. El fibroadenoma es el tumor mamario benigno más frecuente en mujeres jóvenes de entre 15-30 años. Respuesta correcta: B 32. y d. Mujeres mediana edad. e. Consiste en un aumento del tejido adiposo a nivel mamario. Mujeres jóvenes. La mayoría son de tipo fisiológico. d.fibroadenomas. En casos de sospecha de ginecomastia idiopática deben de realizarse estudios de imagen y hormonales antes de clasificarlos como tales. En ginecomastias puberales estaría indicada la ecografía mamaria para el estudio de tamaño y bilateralidad entre otros. Señale la asociación correcta: a. En algunos casos de papilomatosis mamaria es necesario realizar cirugía radical( mastectomía) como tratamiento de elección. b. e. c. b.quistes mamarios. c. e. son correctas. . d. Dolor. Tumores benignos de la mama: señale la opción más correcta: a. Crecimiento activo. c. c.cáncer de mama.

Las lesiones premaliganas pueden clasificarse en lesiones proliferantes con atipias o lesiones proliferantes sin atipias. Respuesta correcta: D 37. Una paciente que presenta antecedentes de cáncer de mama unilateral tiene un riesgo cinco veces superior al resto de la población de padecer cáncer de mama contralateral. Todas son correctas.d. d. La etiología del cáncer de mama es multifactorial. b. d. Los pacientes que presentan este tipo de lesión tienen mayor riesgor de desarrollar cáncer de mama que el resto de la población. b. a. c. a. Sobre el cáncer de mama señale la respuesta incorrecta: a. d. . La adenosis esclerosante es una lesión premaligna sin atipias que se caracteriza por aumento del tejido glandular y del estroma que origina una distorsión del tejido mamario. e. Todos los cánceres de mama hereditarios son familiares y viceversa. Es la primera causa de muerte en mujeres por cáncer en países desarrollados. y c. La hiperplasia ductal atípica se caracteriza por la presencia de atipias en sus células pero no presenta criterios citológicos o arquitectónicos de cáncer. c. c. La presencia de dolor es el dato más importante para diagnóstico de sospecha del cáncer de mama. Señale la respuesta incorrecta a cerca de los signos y síntomas clínicos del cáncer de mama: a. Respuesta correcta: E 36. Respuesta correcta: D 35. Actualmente con las técnicas de cribado mamográfico se está realizando un diagnóstico precoz del cáncer de mama que hace que hayan disminuidos las tasas de mortalidad del mismo. e. b. e. Lesiones premalignas: señale la respuesta más correcta: a. son correctas. son correctas.

Señale la opción falsa con respecto a la mastitis puerperal: a) Los microorganismos pueden llegar a la mama a través de las grietas del pezón y la areola. Respuesta correcta: E 38. ya que es S. mientras que Streptococcus produce afectación sistémica. d) Es la forma más frecuente de mastitis. y c. La presencia de eritema cutáneo mamario en más de un tercio de la mama junto con edema y piel de naranja es el principal signo diagnóstico de cáncer de mama tipo inlamatorio. puesto que la ginecomastia neonatal es totalmente fisiológica y la PAAF si está entre las pruebas complementarias para el diagnóstico. Aureus el que se relaciona con abscesos. c) La PAAF no es útil para el diagnóstico diferencial. La retracción espontanea de la piel a nivel mamario no es indicativo de proceso maligno. b) La ginecomastia neonatal siempre es patológica. e) A y d son ciertas. La opción falsa es la c. e. La fijación del nódulo a planos musculares profundos es sugestivo de malignidad. 39. b) Pueden detectarse adenopatías axilares por palpación. e) Se hace diagnóstico diferencial con carcinoma inflamatorio de mama. . d) Se tratan mediante mastectomía subcutánea. c. a. d.b. La opción correcta es la e. En relación con la ginecomastia: a) Una de las causas de su formación es el descenso de la síntesis de andrógenos. c) Streptococcus se asocia con la formación de abscesos. son incorrectas.

d) Su grado histológico es G1. d) La mayoría se producen a partir de los 40 años de edad. Sobre el carcinoma tipo HER-2: a) Se da exclusivamente en población joven. ya que es la menarquía precoz la que se asocia a alto riesgo y no la tardía. d) Adenosis esclerosante. pues se encuentra dentro de las lesiones premalignas atípicas. c) La esterilidad es un factor de riesgo importante. 42. La respuesta correcta es la e. Cuál de las opciones siguientes no es considerada una lesión premaligna de mama sin atipias: a) Papilomatosis múltiple. La opción falsa es la b. b) Carcinoma lobulillar in situ. e) Se encuentra asociado a mutaciones BRCA1.40. b) La menarquía tardía favorece el desarrollo de cáncer de mama. b) Suelen ser muy recurrentes pero sin dar metástasis ganglionares. la esterilidad se considera como un factor protector. c) Hiperplasia epitelial ductal. e) b y c son falsas. Respecto a los factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama no es cierto: a) Los cánceres esporádicos son más frecuentes que los ligados a herencia familiar. . e) Cicatriz radial. 41. Además. c) El tratamiento médico específico se realiza con Trastuzumab.

45. los tumores con receptores estrogénicos si responden a la terapia hormonal y la biopsia de ganglio es imprescindible tanto para el diagnóstico como para establecer un pronóstico. c) La telorrea es realmente infrecuente entre las manifestaciones clínicas. 43. La respuesta correcta es la e. Con respecto al carcinoma in situ no es cierto que: a) Se indicará mastectomía cuando el tumor tenga más de 4 cm. ya que es un tumor que se da a cualquier edad. d) Las microcalcificaciones son hallazgos frecuentes en la mamografía. su grado histológico es G3 y las mutaciones se dan en el gen P53. e) b y c son incorrectas. d) Los tumores hormonodependientes no suelen responder a la terapia hormonal antiestrogénica. dan metástasis ganglionares con frecuencia. 44. ya que el carcinoma ductal in situ tiene un riesgo 10 veces mayor de evolucionar a carcinoma infiltrante.La respuesta correcta es la c. b) El adenocarcinoma tubular no se clasifica dentro de los carcinomas de mama infiltrantes. La respuesta correcta es la a. e) La biopsia de ganglio no es requerida para realizar el pronóstico de la enfermedad. En cuanto a la telorrea. b) El carcinoma ductal in situ tiene un riesgo 3 veces mayor de evolución a carcinoma infiltrante . El adenocarcinoma tubular es un tipo de carcinoma infiltrante. suele darse en un 30% de las pacientes con dicha enfermedad. Cuál de las siguientes opciones sobre la mamografía considera correcta: . el tamaño tumoral es proporcional a la tasa de afectación ganglionar. En cuanto a factores pronósticos del cáncer de mama: a) Para la gradación histológica se utiliza el sistema de clasificación de ScarffBloom-Richardson. c) El tamaño tumoral no tiene relación con la tasa de afectación ganglionar.

46. b) La modalidad aditiva de la hormonoterapia se utiliza en fases iniciales. En cuanto a los tratamientos adyuvantes del cáncer de mama: a) La radioterapia puede sustituir a la cirugía en caso de tumores de pequeño tamaño. La respuesta correcta es la d. e) No es obligatorio el vaciamiento de los niveles ganglionares 1 y 2 de la axila. Las demás resultan falsas ya que la sensibilidad es del 90%. ya que en menores de 30 años se prefiere el uso de la ecografía. c) Administrar taxanos y antraciclinas en combinación no provoca efectos cardiotóxicos. e) El screening en posmenopaúsicas es de poca eficacia. La respuesta correcta es la d. b) La segmentectomía consiste en extirpar solo el sector de la mama donde se halla el tumor. debido a que se trata de una contraindicación absoluta.a) Posee una sensibilidad de 100% b) Se recomienda su uso a partir de la pubertad. ya que la radioterapia nunca sustituye a la cirugía. señale la falsa: a) No se realiza ante cualquier cáncer de mama. c) La radioterapia durante el embarazo es una contraindicación relativa. la combinación de antraciclinas y taxanos si da toxicidad. d) Pueden existir recidivas locales. e) La radioterapia acelerada consiste en aumentar las dosis para realizar menos sesiones. En cuanto a la cirugía conservadora del cáncer de mama. c) Una mamografía normal descarta la existencia de cáncer. su uso es recomendable a partir de los 40 años. la modalidad aditiva se da en fases avanzadas. La respuesta falsa es la c. 47. una mamografía normal no descarta la posibilidad de enfermedad y el screening se realiza en la franja de edad de 40 a 70 años. . 48. y en la radioterapia acelerada se de la misma dosis pero en menos sesiones. d) La mamografía es poco útil en mujeres menores de 30 años. En la linfadenectomía axilar en mujeres con cáncer de mama es falso: a) Posee valor pronóstico y terapéutico. d) La dosis máxima de radioterapia diaria que se da a una paciente son 2Gy.

. El diagnóstico diferencial del adenoma del pezón lo debemos hacer con: a) Enfermedad de Paget.b) N2 nos indica que existen de 4 a 10 ganglios afectados.Aparece con mayor frecuencia en mujeres jóvenes.Piel de naranja espontánea. d) Ninguna de las anteriores. b. *R:b 51.Nódulo mamario palpable. Las formas de presentación de un cáncer de mama pueden ser: a. 50. c.Es la causa más frecuente de telorrea pserosanguinolienta.Para confirmar su diagnóstico es necesario la realización de una PAAF. 49. b. c) Papiloma solitario. b) Fibroadenoma. c) No se aconseja en mujeres con quimioterapia adyuvante. ya que si es una indicación de LA. Señale la opción falsa respecto al fibroadenoma: a. Es el tumor benigno más frecuente de la mama. La respuesta falsa es la c.Todas las anteriores. e. d. *R: e. d.Retracción espontánea del pezón. c.Rubor mamario. e) No se realiza si hay un diagnóstico de carcinoma in situ. e. *Respuesta: e. d) Se realiza indistintamente de que posean o no adenopatías axilares. e) A y C son correctas.A la palpación aparece como un nódulo bien delimitado y muy móvil.

52. . b) T2N1M0. d) T2N2bM0.R. Sus variantes micropapilares son consideradas de mal pronóstico. Paciente que presenta una tumoración de 4cm de diámetro con afectación de 2 ganglios y un grado histológico 2. 54. con afectación de los ganglios de la cadena mamaria interna y sin metástasis? a) T1N1M1. *R: d.2)+ (1-3 ganglios+ S.8+4=4.5 cm. I. Indique cuál de las siguientes variantes del carcinoma ductal son consideradas de mal pronóstico: a) Carcinoma tubular. Respecto a la profilaxis en el cáncer de mama: a) Reduce en un 90% de los casos la posibilidad de un C.8 53 ¿Qué TNM presentará una paciente cuyo tumor presente una invasión de 2.D. b) Carcinoma coloide.I. E >5.4------------100% supervivencia.4------------13% supervivencia.II. C <5. e) Ninguna de las anteriores.4------------80% supervivencia. d) Carcinoma papilar. 55. B >3. c) T3N2M0. c) Carcinoma mucinoso. e) T2N2aM0. *R:d (tamaño del tumor x 0. D 3.4--------42% supervivencia. *R:d.4-5.III)=0.B. Indica el índice pronóstico de Nottingham: A <3. b) El tamoxifeno es usado en postmenopáusicas.4------------5% supervivencia.

Respecto a la ginecomastia: a) Se trata de un aumento del volumen de la mama en el varón por aumento del volumen mamario. c) Tumor multicéntrico. c) Las alteraciones del estroma predominan sobre la proliferación ductal. 57. d) El raloxifeno no se usa en premenopáusicas. d) Puede ser debida a un aumento en la síntesis de estrógenos o a una disminución en la síntesis de andrógenos. b) Microcalcificaciones localizadas. b) La relación entre el cáncer de mama y la ginecomastia es de carácter causal. c) Papilomatosis múltiple. d) Hiperplasia epitelial ductal. e) Los principales riesgos del uso de raloxifeno es la producción de trombosis. b) Adenosis esclerosante. d) Todas las anteriores son ciertas. ¿Cuál de las siguientes no se considera una lesión premaligna del cáncer de mama?: a) Fibroadenoma. e) Sólo son ciertas a y c. R:a. . En el carcinoma in situ estará indicada la realización de una mastectomía en las siguientes situaciones: a) Tumor mayor de 4cm. *R:e. e) Carcinoma lobulillar in situ.c) La profilaxis no presenta contraindicación alguna. *R: d 56. 58.

b y c respuesta correcta: E 61. edema y calor aparece en más de 1/3 de la piel.Palpación de regiones ganglionares en el examen mamario.Síntomas y signos del cáncer de mama. es sospechoso de carcinoma inflamatorio b) La retracción o profusión espontánea de la piel es un signo de alarma c) En un 10% hay secreción por el pezón d) En un 50% hay secreción por el pezón e) Un nódulo duro y mal delimitado es sospechoso de infiltativo respuesta correcta: d 60. 59.Si encontramos signo del ratón mamario a la palpación. R:b. Debemos palpar: a) Cervical b) Axilar c) Supra e infraclavicular d) a y b e) a.e) La ginecomastia puberal suele ser asintomática y con frecuencia unilateral. señale la falsa: a) Si el rubor. sospechamos de: a) Adenoma mamario b) Adenoma tiroideo c) Fibroadenoma d) Adenoma del pezón e) Necrosis de la grasa respuesta correcta: C .

Un tumor de 5 cm está en el estadío: a) T0 b) Tis c) T4a d) T4b e) T2 respuesta correcta: E 64. .Estadiaje del cáncer de mama.62.Cáncer de mama en el varón. d)Un hallazgo benigno e) Un patrón histológico de mama grasa respuesta correcta: A 63.¿Qué es un BIRADS 4? a) Mamografía con nódulo de contornos mal definidos. es cierto: a) El tto estándar es la mastectomía radical modificada con disección axilar. ganglio linfático intramamario y fibroadenoma hialinizado. microcalcificaciones pleomórficas y distorsiones de la arquitectura b) Estudio negativo c) Mamografía con macrocalcificaciones.Secuencia típica de la enfermedad de Paget del pezón: a) Prurito-Descamación-Ulceración-Destrucción b) Prurito-Descamación-Costra-Curación c) Descamación-Ulceración-Necrosis-Curación d) Prurito-Erosión-Descamación-Reepitelización e) Todas son posibles respuesta correcta: A 65.

Respecto a la anatomía mamaria.Ginecomastia. es falso: a) Cada mama tiene 15-20 lóbulos b) El tejido verdaderamente importante es el adiposo c) Cada lóbulo tiene 20-40 lobulillos d) Cada lóbulillo tiene de 10 a 100 acinos mamarios e) El acino es la unidad elemental secretora respuesta correcta: b 67. Fisiopatología.b) No puede realizarse mamografía c) No existe d) Tiene mejor pronóstico que en las mujeres e) La secreción sanguinolenta por el pezón no es alarmant respuesta correcta: a 66. es falso que se produzca por: a) Por aumento de los andrógenos b) Por aumento de estrógenos c) Por aumento de la globulina fijadora de testosterona (TFG) .Tratamiento de la mastitis de la lactancia en fase de flemón: a) Antibióticos b) Antiinflamatorios c) Medidas físicas (frío local) d) Contraindicación de tetraciclinas. quinolonas y cloranfenicol. e) Todas son ciertas repuesta correcta: E 68.

es cierto: a) Nódulo palpable b) Nódulo indoloro . En el tratamiento médico del dolor mamario utilizarías: a) Progestágenos b) Disminuir el consumo de xantinas c) Antiestrógenos d) Antiprolactínicos e) Todos los anteriores Respuesta correcta: e 71.d) Por resistencia periférica a los andrógenos e) Causas farmacológicas respuesta correcta: A 69. La mejor prueba complementaria que utilizarías en el diagnóstico de Papiloma intracanalicular solitario: a) Galactografía b) Mamografía c) Ecografía d) Citología e) Ninguno de los anteriores Respuesta correcta: a 72. Señala la patología con la que harías el diagnóstico diferencial ante una mastitis: a) Carcinoma inflamatorio de mama b) Ginecomastia c) Fibroadenoma d) Adenoma de la mama e) Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: a 70. Respecto a la clínica del fibroadenoma.

dolor) b) Fluctuación del abceso . calor. es cierto: a) Dolor mamario b) Protusión de la piel c) Edema de la piel d) Retracción del pezón e) Todas son ciertas Respuesta correcta: E 74. Respecto a la clínica del cáncer de mama.c) Nódulo de consistencia firme d) Nódulo polilobulado e) Todas son ciertas Respuesta correcta: E 73. Para el tratamiento del cáncer de mama utilizarías: a) Mastectomía b) Radioterapia c) Quimioterapia d) Hormonoterapia e) Todos los anteriores son ciertos Respuesta correcta: E 76. En la clínica de la mastitis puerperal incluirías: a) Signos inlamatorios clásicos (tumor. Las pruebas complementarias que serían útiles en el diagnóstico del cáncer de mama son: a) Mamografía b) Ecografía c) Tac d) PAAF e) Todas las anteriores Respuesta correcta: E 75. rubor.

La mastitis necrotizante es la forma más grave de mastitis c. b.hemolítico d. El germen causante de la mastitis necrotizante es el streptococcus &#946. Señale la prueba diagnóstica de mayor importancia en las telorreas: Estudio citológico Mamografía Ecografía Galactografía Ductoscopia Respuesta correcta: D . El PRINCIPAL factor de riesgo del cáncer de mama es: a) Edad entre 20-30 años b) Sexo femenino c) Antecedentes familiares de cáncer de mama d) Tener más de 4-5 hijos e) Radiaciones ionizantes Respuesta correcta: B 79. Todas son ciertas Respuesta correcta: E 80. e. a.c) Fiebre d) Adenopatías axilares e) Todas las anteriores Respuesta correcta: E 77. Señala el tumor de mama que consideres benigno: a) Adenoma de la mama b) Adenoma del pezón c) Fibroadenoma d) Hamartroma e) Todos estos tumores son benignos Respuesta correcta: E 78. d. La mastitis de la lactancia es la forma más frecuente de mastitis b. Señale la verdadera: a. c. AyB e.

81. a. b. c. d. e. 82. a. b. c. d. e. 83. a. b. c. d. e.

¿Cuál es la causa más frecuente de consulta relacionada con la mama? Mastitis Telorreas Dolor mamario Ginecomastia Pseudoginecomastia Respuesta correcta: C ¿Cuál es la causa más frecuente de dolor mamario? Mastodinia Mastitis Traumatismo mamario Tumor benigno mamario Tumor maligno mamario Respuesta correcta: A En la ginecomastia es una indicación absoluta de tratamiento quirúrgico: Ginecomastia farmacológica Síndrome de Klinefelter Carcinoma AyB ByC Respuesta correcta: E

84. Señale la verdadera: a. El adenoma de la mama posee baja frecuencia b. En el adenoma del pezón es necesario hacer el diagnóstico diferencial con la enfermedad de Paget c. El papiloma intracanalicular es una lesión premaligna d. El fibroadenoma es el tumor benigno de la mama más frecuente e. Todas son ciertas Respuesta correcta: E 85. ¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo que predisponga a padecer cáncer de mama? a. Sexo femenino b. Menarquia precoz c. Menopausia tardía d. Nuliparidad e. Esterilidad Respuesta correcta: E 86. ¿Cuál es el factor pronóstico más importante en el cáncer de mama? a. Estado ganglionar b. Tamaño tumoral c. Tipo histológico d. Grado histológico e. Expresión de los receptores hormonales Respuesta correcta: A 87. Señale la falsa: a. La mamografía es la prueba diagnóstica por excelencia para el cáncer de mama

b. Una mamografía normal descarta la existencia de un cáncer de mama c. La ecografía nos resulta útil como prueba diagnóstica en mujeres jóvenes d. En aquellas mujeres jóvenes que poseen una elevada carga genética para padecer un cáncer de mama se usará la RMN e. ByD Respuesta correcta: B 88. ¿Cuál de los siguientes no es un criterio de exclusión para una biopsia selectiva del ganglio centinela? a. Adenopatías palpables y sospechosas de infiltración tumoral b. Elevado riesgo quirúrgico y/o anestésico c. Cirugía axilar previa d. Quimioterapia y radioterapia previa e. Embarazo y lactancia Respuesta correcta: B

89. Indica cuál de las siguientes es la falsa. a) A los 40 años la mama comienza a presentar cambios atróficos. b) Durante el ciclo menstrual aparecen cambios estructurales por la influencia hormonal. c) A los 20 aprox. Las mamas han alcanzado su desarrollo máximo. d) Durante el embarazo y la lactancia hay cambios a nivel funcional pero no a nivel estructural e) En la menopausia el tejido glandular es reemplazado por grasa y tejido conectivo. Respuesta correcta: D 90. Indica cuál es la correcta respecto a los niveles ganglionares de Berg. a) Nivel I: ganglios laterales e inferiores al pectoral menor b) Nivel II: ganglios localizados detrás del pectoral menos c) Nivel III: ganglios localizados medial y superior al pectoral menor d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas Respuesta correcta: E 91. Indica la correcta en relación a la mastitis. a) La mastitis puerperal o de la lactancia es la más frecuente.

b) No es necesario en ningún tipo de mastitis descartar un carcinoma inflamatorio c) Ante una mastitis de la lactancia debe de dejar la lactancia materna d) La mastitis necrotizante es la más leve e) Para establecer el diagnostico de certeza hay que realizar una mamografía en ese mismo momento. Respuesta correcta: A 92. Criterios para el screening genético de cáncer de mama por BCRA a) 3 ó más cáncer de mama u ovario b) Caso de un familiar directo antes 30 años c) Caso de familiar directo bilateral antes de los 40 años d) Caso de familiar directo con cáncer simultaneo de mama y ovario e) Todas son correctas Respuesta correcta: E 93. Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo principal de cáncer de mama a) Edad b) Antecedentes familiares (herencia) c) Tratamientos hormonales como los anticonceptivos orales d) Antecedentes personales de cáncer como el de endometrio u ovario e) Menarquia precoz o menopausia tardía Respuesta correcta: C 94. ¿Cuál es una indicación de mastectomía en carcinoma in situ? a) Tumor mayor de 4 cm b) Micro calcificaciones difusas c) Multicentricidad (distintas lesiones en diferentes cuadrantes d) a) y b) son verdaderas e) todas son verdaderas

Respuesta correcta: E 95. ¿Cuál de las siguientes no es una forma clínica de presentación del cáncer de mama en la exploración mamaria? a) Nódulo mamario palpable b) Retracción del pezón c) Retracción de la piel de la mama d) Secreción por el pezón e) Todas son verdaderas Respuesta correcta: E 96. ¿Cuál de las siguientes no es una contraindicación absoluta de la cirugía conservadora de la mama? a) Enfermedad multicentrica b) Recibió radioterapia previa c) Tamaño del tumor d) Microcalcificaciones difusas e) Todas son verdaderas Respuesta correcta: C 97. ¿cuál no es una contraindicación relativa de la cirugía conservadora de la mama? a) Enfermedad del colágeno b) Radioterapia previa c) Tumores de localización central d) Tamaño del tumor e) Tamaño de la mama Respuesta correcta: B 98. Indique la correcta sobre las indicaciones para la realización de la biopsia del ganglio centinela a) Enferma portadora de carcinoma infiltrante T1 N0 b) Enferma con elevado riesgo quirúrgico c) Enferma portadora de un carcinoma in situ

d) a) y b) son correctas e) todas son correctas Respuesta correcta: E

99. Respecto a las mastitis, cual de las siguientes opciones es verdadera: a) b) c) d) e) La mastitis necrotizante nunca es grave La forma más frecuente de llegada de germenes en la mastitis puerperal es la intraductal El déficit de vitamina A no esta relacionado con la galactoforitis crónica periareolar recidivante En el tratamiento de la mastitis del neonato se debe manipular el pezón La opción c y d son verdaderas CORRECTA: B

100. a) b) c) d) e)

Tipos de secreciones:

La etiología más frecuente de galactorrea fuera del puerperio se debe a una falta de inhibición hipotálamica sobre la hipófisis. La secrecion acuosa puede deberse a un cambio hacia la malignidad La causa más frecuente de secreciones serosas, serosanguinolentas y hemorrágicas es el cáncer. Todas son correctas Todas son incorrectas CORRECTA: D

101. Varón de 14años presenta un aumento del tamaño glandular mamario difuso, unilateral y asintomático, ¿Cuál sería la prueba complementaria que realizarías en primer lugar? a) Mamografía

b) c) d) e)

PAAF Ecografía Estudios hormonales Radiologia de tórax CORRECTA: C

102. a) b) c) d) e)

¿Cuál de las siguientes lesiones no es premaligna? Úlcera en el pezón Adenosis esclerosante Hiperplasia epitelial ductal Papilomatosis múltiple Cicatriz radial CORRECTA: A

103. a) b) c) d)

En la clínica del cáncer de mama ¿Cuál es la falsa? Retracción espontánea de la piel Piel de naranja provocada Retracción del pezón espontánea Todas son correctas CORRECTA: D

104. a) b)

Según la clasificación TNM, ¿Qué significa T2N1M0?

Tumor >0,2cm pero <5cm de diámetro, con gánglios axilares metástasicos fijos y sin metástasis a distancia Tumor >0,2cm pero <5cm de diámetro, con gánglios axilares metástasicos móviles y sin metástasis a distancia

c) d) e)

Tumor >0,2cm pero <5cm de diámetro, con gánglios axilares metástasicos móviles y con metástasis a distancia Tumor >5cm, con gánglios axilares metástasicos móviles y con metástasis a distancia Tumor >5cm, con gánglios axilares metástasicos móviles y sin metástasis a distancia CORRECTA: B

105. a) b) c) d) e)

¿Cuál es lo falso respecto al carcinoma inflamatorio de mama (CIM)? El CIM es la forma de presentación más agresiva del cáncer de mama Es poco frecuente en las mujeres norteamericanas La paciente comienza a notarse el pecho caliente y enrojecido No se debe hacer diagnóstico diferencial con mastitis La opción b y d son falsas CORRECTA: E

106. Respeco al tratamiento quirúrgico del cáncer de mama ¿Cuál de las siguientes respuestas no es una contraindicación absoluta de la cirugía conservadora? a) b) c) d) e) Que el paciente no acepte la cirugía conservadora En el primer y segundo trimestre del embarazo Cuando la enfermedad sea multicéntrica Cuando hay una enfermedad del colágeno Si ha recibido radioterapia previa CORRECTA: D 107. ¿Cual de los siguientes no es un factor de riesgo para el cáncer de mama? a) Estrés b) Raza judía c) Ejercicio físico

Qué tipo de secreccion del pezón se asocia más frecuentemente a cáncer de mama? a) Serosa b) Serosanguinolenta c) Acuosa d) Purulenta . Es un fármaco de 2ª línea en el tratamiento del cáncer de mama: a) Adriamicina b) Vinrelbina c) Epirubicina d) Paclitaxel e) Docetaxel 110. No es un signo característico de cáncer de mama: a) Piel de naranja b) Dolor c) Retracción areola y pezón d) Consistencia blanda e) Tumoración 109. ¿Cuál es el método de elección en el diagnostico de una mastitis? a) Radiografia simple b) MIBI c) Biopsia d) Ecografia e) TC 111.d) Alcohol e) Tabaco 108.

a) Fibroma b) Epitelioma ¿Cuál de estas es una lesión premaligna? c) Papilomatosis múltiple d) Tumor filoides e) Dermatofibroma 113. No es característico de un tumor de la zona basal: a) Muy indiferenciado .e) Hemorragica 112. No es característico de un tumor luminal: a) Buen pronóstico b) Es el más frecuente c) Se da en menopáusicas d) Grado histológico G1 e) Expresan RE y D1 115. a) CK-5 b) Cadherina E c) Cadherina P d) Desmina e) Vimentina ¿Qué proteína expresan las células luminales? 114.

Antagonistas dopaminérgicos e. a) Sólido b) Comedocarcinoma c) Cribiforme d) Ulcerado e) Papilar ¿Cuál no es un tipo histológico de cáncer in situ? 117. Son lesiones premalignas para el cáncer de mama todas. Todas las anteriores son correctas e. .b) Necrosis tipo comedo c) Se da en pre-menopausicas d) Tiene buen pronostico e) El tratamiento incluye quimioterapia 116. Condición fibroquística c. Ginecomastia puberal c. Tamoxifeno c.Es indicación absoluta de tratamiento quirúrgico ante ginecomastia: a. excepto: a. Antecedentes familiares CORRECTA:C 120. Andrógenos b. Edad b. Terapia hormonal sustitutiva e. Progesterona local d. Sexo d. Ginecomastia neonatal b. Síndrome de Klinefelter d. Todos los siguientes son útiles en el tratamiento de las mastalgias. Ninguna de las anteriores es correcta CORRECTA:C ¿Cuál es el principal factor de riesgo para la aparición del cáncer de mama? a. Papiloma b. Análogos de LHRH CORRECTA: D 118. excepto: a. Raza c. Cicatriz radial 119.

Índice de Van Nuys e.I. El carcinoma lobulillar in situ puede desarrollar un carcinoma invasor lobulillar b. Señale la causa más frecuente de telorrea sanguinolienta unilateral espontánea: a. Tumor filoides c. Epitelioma e.P. Papilomatosis CORRECTA: B ¿Cuál de las siguientes es indicación de mastectomía en carcinoma in situ de mama? a.Nottingham Pronostic Index (N.B.Tumor mayor de cuatro milímetros e. Es la forma de presentación clínica más agresiva c.Richadson (S. señale la correcta: a.Scarff-Bloom. Papilomatosis b.Pobre resultado estético de la cirugía conservadora d.Microcalcificaciones localizadas c.Índice de Berg c. Las opciones b y c son correctas CORRECTA: B 125. Es la variante histológica más lesiva d.) d. Se corresponde con la clasificación T4c del AJC de 2002 b. Hiperplasia epitelial e.Multifocalidad CORRECTA: C 122. Respecto al carcinoma inflamatorio de mama.R.) CORRECTA:D 123.Antecedentes familiares de cáncer de mama b. El carcinoma ductal in situ puede desarrollar un carcinoma invasor ductal d. Las opciones b y d son falsas CORRECTA: D 124. . El carcinoma ductal in situ puede desarrollar un carcinoma invasor lobulillar e. Señale la afirmación incorrecta: a. El carcinoma lobulillar in situ puede desarrollar un carcinoma invasor ductal c.Índice de Tavassoli b.d. Enfermedad de Paget CORRECTA: C 121. Siempre da metástasis a distancia e.¿Cuál es el principal índice pronóstico del CDIS? a. Papiloma solitario d.

La exéresis quirúrgica es el tratamiento de elección en la mayoría de los casos CORRECTA: C 127) La ginecomastia se ha relacionado con el consumo de diversos fármacos y drogas. Grumosa. El diagnóstico de confirmación se realiza mediante PAAF c. . Señale la opción falsa respecto al fibroadenoma: a. entre los que se encuentra: a) b) c) d) e) Alcohol. Es una lesión premaligna e. Cannabis. Antidepresivos tricíclicos. CORRECTA: E 128)¿Cuál de los siguientes se considera un factor protector en el cáncer de mama?: a) b) c) d) e) Radiaciones ionizantes. Terapia hormonal sustitutiva (T. Lactancia materna. CORRECTA: C 129) ¿Cuál de las siguientes telorreas se asocia con una mayor probabilidad de cáncer de mama? a) b) c) Lechosa. Todo lo anterior es correcto. Tabaquismo. Alcohol.). Es el tumor benigno más frecuente de mama b.126. Omeprazol.H. Serosa. Suele afectar a mujeres postmenopáusicas d.S.

CORRECTA: C 130) Actualmente se consideran lesiones premalignas de la mama todas las siguientes. Hiperplasia epitelial. excepto(señale la opción falsa): a) b) c) d) e) Papiloma. Papilomatosis.B. CORRECTA: B .) La presencia de receptores hormonales(R). Condición fibroquística de la mama. CORRECTA: B 131) Indique cuál de las siguientes situaciones se considera una indicación de mastectomía en el carcinoma in situ: a) b) c) d) e) Tamaño mayor de 4 cm. Multicentricidad.R. Todas se asocian al cáncer de mama con la misma frecuencia.d) e) Purulenta. Cicatriz radial. Pobre resultado estético de la cirugía conservadora. El grado de diferenciación tumoral(S. CORRECTA: E 132) ¿Cuál se considera el principal factor pronóstico para la estadificación del cáncer de mama? a) b) c) d) e) El tamaño tumoral(T). El estado de los ganglios(N). Presencia de microcalcificaciones difusas. La presencia de metástasis(M). Todas las anteriores son correctas.

No se ha relacionado con el carcinoma de endometrio. Se utiliza a dosis de 100 mg/día. Adenoma de la mama. CORRECTA: E . Papiloma intracanicular. Adenoma del pezón. Está indicado en mujeres premenopáusicas mayores de 35 años de alto riesgo.133) Respecto al uso del tamoxifeno como quimioprofilaxis en el carcinoma in situ. Existen 3 niveles respecto al músculo pectoral menor. Son ciertas a y c. Existen 3 niveles respecto al músculo pectoral mayor. Nivel III: ganglios localizados por debajo o detrás del músculo pectoral menor. Fibroadenoma. a) b) c) d) e) Nivel I: ganglios localizados por dentro del borde interno del músculo pectoral menor. Nivel II: ganglios localizados por fuera del borde externo del músculo pectoral mayor. es cierto que: a) b) c) d) e) Está contraindicado en mujeres con hipertensión arterial. CORRECTA: E 134) ¿Cuál de los siguientes se considera el tumor benigno más frecuente de la mama?: a) b) c) d) e) CORRECTA: D 135) Indique la afirmación correcta sobre los niveles ganglionares de la axila de Berg: Fibroma.

Adenosis esclerosante. Cáncer de mama en estadio avanzado. ¿ qué hemos de sospechar? a) b) c) d) e) CORRECTA: E Hamartoma. con calcificación en la periferia en la mamografía y existe antecendente de traumatismo previo en mama. CORRECTA: C 138. P. redondeado y que produce el signo de “ratón mamario” en una mujer de 20 años? a) b) c) d) e) Ecografía de la mama. BAG. Biopsia intraoperatoria.136) Según el N. afectación de cuatro ganglios y un grado de diferenciación tumoral (S. sería de: a) b) c) d) e) 100% 80% 42% 13% 0% CORRECTA: C 137. la supervivencia a 15 años de un tumor con un tamaño de 1 cm. viene a consulta con una lesión que asemeja un cáncer de mama. Mamografía. Ninguna es correcta. Si una mujer. B. de edad media. ¿Qué pruebas utilizarías para obtener datos histológicos de un nódulo palpable de tamaño variable. PAFF. R) I. . I (Nottingham Pronostic Index). Todas son correctas.

Sólo con fármacos. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para padecer cáncer de mama? a) b) c) d) e) El tabaco. e) Las mastitis no tienen ningún tipo de complicación y no requieren tratamiento. La mastitis tuberculosa ha de tratarse : a) b) c) Siempre de forma quirúgica y no hay porque dar antibióticos. Y en caso de no ser eficaz se procederá a cirugía conservadora. Ninguna de las anteriores. Lesiones premalignas. en ningún caso se empleará la cirugía. CORRECTA: C 142. b) c) Mujer de 50 años. CORRECTA: E 140. En caso de emplear la cirugía esta será agresiva. siendo la localización de este profunda. Ser mujer. La mamografía no es útil en cuál de los siguientes supuestos: a) Mujer joven con un fibroadenoma extirpado. ¿Con cuál de los siguientes procesos se debe establecer diagnóstico diferencial en caso de sospecha de un adenoma del pezón? . d) Daremos tratamiento antibiótico (2 meses de H-P-R-E. Hombres con síndrome de Klinefelter. d) Mujer de 30 años BCRA 1 y en cuya familia se han presentado más casos de cáncer de mama BCRA1 positivos. La predisposición genética. e) Tanto a como d son correctas. seguido de 4 meses con H-R). CORRECTA: D 141.139.

e) La radioterapia no se emplea nunca. afectación ganglionar. Papiloma solitario. Coloide.a) b) c) d) e) Enfermedad de Paget. etc). Adenoma de la mama. marcadores genéticos. ¿Cuál de los siguientes tipos de cáncer ductal presenta mejor pronóstico? a) b) c) d) Tubular. . Micropapilar. Son correctas a y d. Cicatríz radial. teniendo en cuenta las características del tumor (tamaño. d) No han aparecido grandes avances desde la mastectomía radical de Halster –Meyer. Mucinoso. El tratamiento del cáncer de mama es : a) Existe un convencimiento por parte de la profesión médica de que esté solo debe ser tratado con cirugía y todo lo demás es inútil. c) Hoy día se apuesta por un tratamiento individualizado. CORRECTA: C 144. tipo histológico. CORRECTA: E 143. metástasis. b) La quimioterapia ha demostrado mejores resultados que cualquier tipo de cirugía.

Inhibidores de la bomba de protones.e) Sólo son ciertas a. Paciente de 37 años con un C.L. En el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama es cierto que: a) La radioterapia previa contraindica la cirugía conservadora b) La cirugía conservadora se reserva para el estadio I . AINEs. Carcinoma invasor lobulillar o ductal. CORRECTA: C 147. Anticonceptivos orales. Ninguno de los anteriores. Carcinoma invasor lobulillar.S. CORRECTA: A 146. Ninguna de las anteriores.I. Carcinoma ductal in situ.b y c. en la que hemos decidido emplear quimioprofilaxis con Tamoxifeno. ¿Cuál de los siguientes fármacos deberemos evitar durante la terapia con Tamoxifeno para que no disminuya su efecto? a) b) c) d) e) Fluorextina. CORRECTA: E 145. La hiperplasia lobulillar presenta un riesgo del 8 al 10% de desarrollar en un futuro : a) b) c) d) e) Carcinoma lobulillar in situ.

CORRECTA: A 148. fluoruracilo y vinrelbina b) Vinblastina y ciclofosfamida c) Capecitabina.Es una contraindicación absoluta para la cirugía conservadora de la mama: a)Carcinoma mayor de 3 cm de diámetro b)Carcinoma multifocal c)Carcinoma multicéntrico d)Ninguna de las anteriores .c) La quimioterapia preoperatoria es de elección en todos los carcinomas infiltrantes d) La linfadectomía axilar debe realizarse de forma sistemática en todos los carcinomas infiltrantes e) Todas las anteriores son ciertas. Sobre la cirugía conservadora del cáncer de mama es cierto que: a) Las microcalcificaciones difusas por toda la mama contraindican su realización b) No debe hacerse en el primer trimestre de embarazo c) La técnica no incluye el vaciamiento linfático axilar sistemático. fluoruracilo e) Cisplatino y etopósido CORRECTA: D 150. adriamicina. ¿Cuál de los siguientes tratamientos quimioterápicos está más indicado en el tratamiento del cáncer de mama? a) Etopósido. El tratamiento hormonal de elección en una mujer post-menopáusica será: a) Progesterona b) Tamoxifeno c) Inhibidores de la aromatasa d) Análogos de LHRH e) Ninguno. metotrexato y vincristina d) Ciclofosfamida. puesto que es post-menopáusica y tiene bajo nivel hormonal CORRECTA: C 151. d) Los carcinomas infiltrantes requieren radioterapia post-quirúrgica e) Todas las anteriores son ciertas CORRECTA: E 149.

¿Cuál es la prueba diagnóstica por excelencia. c) PAAF. b) RMN. con mayor rendimiento para el screening y diagnóstico del cáncer de mama? a) Ecografía. b) Telorragia.¿Cuál de estos síntomas o signos no se da en el cáncer de mama o es poco frecuente?: a) Letálides. CORRECTA: B 154. d) Adenoma de la mama.. En la clasificación TNM. b) Fibroadenoma. e) Tumor filodes.El tumor benigno más frecuente de la mama es: a) Papiloma intracanalicular. d) Ductoscopia. c) Adenoma del pezón.e)Todas son contraindicaciones absolutas CORRECTA: C 152.De estos tipos de terapia.. el carcinoma inflamatorio de mama se considera: a) T0 b) T1 c) T2 d) T3 e) T4 CORRECTA: E 153.. . CORRECTA: E 156. a) Mamografía. ¿cuál se emplea para el tratamiento del cáncer de mama? b) Cirugía. CORRECTA: D 155.. d) Piel de naranja. c) Retracción del pezón. e) Dolor.

Hormonoterapia. b) Piel de naranja. e) Todas son falsas. d) Enrojecimiento. c) Metástasis.c) d) e) f) Radioterapia/Quimioterapia. c) RMN. ¿Cuál es la prueba complementaria de elección para el diagnóstico del cáncer de mama? a) Ecografía. b) Mamografía. d) PET. d) En el desarrollo del cáncer de mama solo están implicados los factores ambientales. CORRECTA: E 159. e) TAC. acabará siendo invasivo en poco tiempo. CORRECTA: E 157. e) Tumoración. c) El gen BRCA-1 no se está muy relacionado con el cáncer de mama. Cuál es el signo clínico más precoz en el cáncer de mama . Nuevos tratamientos biológicos. CORRECTA: A 158 a) Dolor. . Señale la opción verdadera: a) La anexctetomia temprana disminuye el riesgo de padecer cáncer de mama. b) Todas las mujeres que presenten un carcinoma in situ no tratado. Todas las anteriores son ciertas.

d) El aumento de LDL e) Con nada de lo anterior. b) El aumento de estrógenos. CORRECTA: E 163. Clínicamente en la Condición fibroquistica de la mama. que se trate de un carcinoma multicéntrico. b) Es la causa más frecuente de masa en la mama en mujeres premenopáusicas. d) No es un factor de riesgo de cáncer de mama. Señale la afirmación correcta. b) La mastectomía es el tratamiento de elección en cualquier estadio evolutivo. . c) Es poco frecuente en mujeres menores de 25 años y mayores de 60 años. Condición fibroquistica de la mama: a) Es una patología benigna de la mama. La ginecomastia puede estar relacionada con: a) El aumento de andrógenos. e) La radioterapia previa. b) Nauseas y vomitos. CORRECTA: B 162. no contraindica la cirugía conservadora. CORRECTA: C 161. d) No es una contraindicación de cirugía conservadora. e) Todas son correctas.CORRECTA: B 160. c) La ingesta de ibuprofeno. c) La cirugía conservadora va acompañada de radioterapia adyuvante. a) La hormonoterapia rara vez es eficaz en el tratamiento del cáncer de mama. es frecuente encontrar: a) Dolor cíclico.

CORRECTA: E 166. en la Condición fibroquística de la mama. e) La presencia de masa tras aspiración. dada la elevada densidad de las mamas. d) La imposibilidad de obtener líquido es signo de buen pronóstico. b) Lo ideal es hacer una ecografía en mujeres jóvenes. Con respecto al diagnostico de la Condicion Fibroquistica: a) El método diagnostico en mujeres mayores de 30 años es la RMN. CORRECTA: A 164. En la Aspiración quística guiada por ecografía. d) Se pueden dar preparados de Danazol si hay un exceso de andrógenos. indica evaluación adicional y posible biopsia. d) La PAAF no aporta nada al diagnóstico. o un aspirado sanguinolento. junto con desaparición de la masa. son signos de mal pronóstico. antiinflamatorios y tranquilizantes. b) El tratamiento del dolor es sintomático con analgésicos . c) Tras la aspiración la mama se enrojece mucho y la mujer siente dolor. c) Los cambios en los hábitos alimentarios son poco importantes en esta patología. Con respecto al tratamiento de la Condición firboquistica de la Mama: a) Es únicamente quirúrgico . e) Cualquier prueba complementaria nos dará el diagnóstico de la enfermedad. c) Es recomendable hacer siempre una biopsia incisional. es cierto: a) No suele ser curativa. d) Nodulos duros en fases iniciales.c) Metrorragias. CORRECTA: B 165. b) Líquido claro o verdoso. . e) Nunca presenta síntomas la paciente.

A y B e.Historia familiar de cáncer de mama b.Menopausia tardia e.Fibroadenoma c. ¿Cual de los siguientes no es un factor de riesgo de cáncer de mama? a.Tabaquismo d. CORRECTA: E 167.Ninguno de los anteriores CORRECTA: C 169.Nuliparidad o primer parto de los 35 años CORRECTA: C 168. ¿Cuál es la mas grave? a.Mastitis fuera de la lactancia b. De todas las mastitis.Papiloma intraductal solitario d.Radiaciones ionizantes c.Ninguna de las anteriores CORRECTA: D 170.Mastitis de la lactancia d. La causa mas frecuente de telorrea espontanea.Mastitis necrotizante e.e) B y d son correctas. La variante histológica más frecuente del cáncer de mama es: .Mastitis del neonato c.Adenoma de pezón b. unilateral y uniorificial a menudo sanguinolenta o serosanguinolenta es: a.

Si hay antecedentes familiares de cáncer de mama b.Carcinoma apocrino b.a.En multíparas CORRECTA: D 173. La menopausia tardia aumenta el riesgo de padecer un cáncer de mama: a.Carcinoma medular e.Presencia de focos de componente intraductal en puntos distantes al tumor c.En casos de menarquía precoz d.En mujeres sometidas a Terapia Hormonal Sustitutiva c.Ganglios abdominales b.Carcinoma lobulillar infiltrante CORRECTA: B 171.Ganglios intercostales c.Ganglios diafragmáticos d.Negatividad de los receptores de estrógeno en las células tumorales b.Altos niveles de catepsina D en las células tumorales e.Carcinoma mucinoso d. ¿Qué grupo ganglionar recibe la mayor cuantía del flujo linfático de la mama? a.Carcinoma ductal infiltrante c.En todas las mujeres e.Ganglios axilares .Invasión de ganglios linfáticos d.Presencia de mutación en el gen BRCA1 CORRECTA: C 172. De los siguientes cual es el mas útil y eficaz como factor pronostico del cáncer de mama? a.

Fólico CORRECTA: A 175. Todas son contraindicaciones absolutas CORRECTA: C .Se debe hacer diagnostico diferencial con la pseudoginecomastia. diga las respuesta falsa: a. Ninguna de las anteriores e.En la ginecomastia farmacológica debemos suspender o sustituir la medicación. c. En una paciente tratada con trastuzumab ¿Qué parámetro hay que controlar a lo largo del tto y durante los siguientes años debido al uso de este medicamento? a. b. Carcinoma multifocal c. CORRECTA: D 176. e.Proteinuria e. Es una contraindicación absoluta para la cirugía conservadora de la mama: a. d. Carcinoma multicéntrico d.Ganglios paraesternales CORRECTA: D 174.Se denomina ginecomastia al aumento de volumen de la mama en el varón por aumento del tejido mamario.Parámetros de función respiratoria c.e.Fracción de eyección del ventrículo izquierdo b.Densidad mineral ósea d.Se define clínicamente cuando existe al menos 2 cm de tejido mamario retroareolar.En la ginecomastia fisiológica siempre debemos hacer cirugía. Sobre la ginecomastia. Carcinoma mayor de 3 cm de diámetro b.Niveles de B12 y ac.

c) Ramas de la arteria axilar d) A y B son falsas... CORRECTA: E 180. c) Es una unidad elemental del conducto galactóforo.Meyer: a) Extirpación parcial de la glándula mamaria.. d) Forma parte de la ampolla galactórica. b) Es una parte anatómica del pezón. e) Todas son ciertas. e) Todas son ciertas. b) Extirpación solamente del músculo pectoral mayor. CORRECTA: A 178.Todo es falso sobre la cola de Spence. e) C y D son verdaderas.En cuanto al drenaje linfático de la mama a) 10% va hacia los ganglios axilares. b) 50% va hacia la cadena de la mamaria interna.177.Mastectomía radical de Halsted. CORRECTA: E 179.El aporte arterial de la mama se establece por : a) Ramas perforantes laterales de las intercostales posteriores. excepto: a) Es una prolongación axilar del tejido mamario que se extiende hasta el interior del pliegue axilar anterior. c) 85% va hacia los ganglios axilares. d) 15% va hacia la cadena de la mamaria interna. .. b) Ramas perforantes de la mamaria interna.

b) postmenstrual c) en mujeres de edad avanzada. b)es un dolor mamario funcional. excepto: a) Estado de los ganglios. e) C y D verdaderas. CORRECTA: E . e) Tipo histológico. d) se acompaña de insensibilidad mamaria. b) Edad del paciente.. e) B y D son verdaderas. c) Grado histológico.En la mayoría de los casos de mastodinia.. CORRECTA: E 183. CORRECTA: E 181.. c) con el periodo disminuye. todo es cierto excepto: a) cuadros cíclicos de dolor mamario unilateral. d) con el periodo se nota más.Todo es verdadero en los factores prónosticos clásicos de la mama. e) Todas son falsas.En relación a la mastodinia: a) es un dolor mamario orgánico. d) Receptores hormonales y Her-2-neu.c) Extripación de los músculos pectorales mayor y menor. d) Extirpación de los tres niveles ganglionares axilares. CORRECTA: B 182.

e) ninguna es peligrosa.. c) Disminución de las estructuras acinosas d) La población de células se mantiene de forma anormal a lo largo de la membrana basal. c) transiluminación. CORRECTA: B 186. c) secreción serosanguinolenta.184.¿Cuál es la prueba de mayor importancia en el diagnóstico de una lesión en una telorrea? a) evaluación clínica.En relación a las telorreas cual sería menos peligrosa: a) secreción acuosa.En la adenosis esclerosante todo es falso. b) secreción serosa. CORRECTA: D . e) No se produce fibrosis del estroma lobulillar. d) secreción sanguinolenta. b) ecografía. CORRECTA: B 185. b) Aparición de un nódulo o quiste. d) galactografía. e) mamografía. excepto: a) Disminución del tejido glandular y mamario...

Menopausia precoz. ¿Qué tumor. e. Obesidad. c. PAAF (Punción Aspiración con Aguja Fina). c. Genes BCRA1 y BCRA2. Carcinoma in situ de mama. Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para desarrollar cáncer: a. Ecografía. que no es dolorosa a la palpación. Papiloma. tiene peor pronóstico?: a. Edema en un brazo. TSH CORRECTA: C 190. Carcinoma inflamatorio. e. Carcinoma in situ. c. Tumor filodes. acompañada de retracción del pezón. localizada en el extremo superior de la mama derecha. NPY d. b. Pérdida de peso. b. ¿Cuál cree usted que sería la primera prueba complementaria que se debería realizar?: a. PRL b. Fibroadenoma. d. No tiene antecedentes personales ni familiares de patología mamaria. d. BAG (Biopsia con Aguja Gruesa). Dolor o molestias en las mamas. Úlceras cutáneas. b. CORRECTA: B 188. . Adenoma. Cuál de los siguientes síntomas/signos es típico de un carcinoma de mama AVANZADO: a. e. Radiación previa. d. Mamografía. Tumor filodes. b. b. PGT e. d. CORRECTA: B 192. c. e. Causa más frecuente de telorragia unilateral de orificio único: a.187. CORRECTA: A 189. ACTH c. Papiloma solitario. Hormonoterapia previa. CORRECTA: E 191. RMN. Enfermedad de Paget. d. Mujer de 32 años que llega a la consulta del médico de Atención Primaria con una tumoración. ¿Cuál de estas hormonas NO contribuye al desarrollo de la mamogénesis?: a. de los que aparecen a continuación. c.

CORRECTA: D 195. Evaluar masas palpables en mujeres jóvenes o embarazadas o en periodos de lactancia. La radioterapia previa contraindica la cirugía conservadora.e. A las mujeres sometidas a una mastectomía uni o bilateral se les puede hacer una reconstrucción mamaria en el mismo momento de la intervención. e. d. no está indicada la biopsia selectiva del ganglio centinela. un ejemplo de ellos podría ser el tamoxifeno. c. Después del tratamiento. Con frecuencia es bilateral. Respecto al Carcinoma lobulillar invasor. en las que el diagnóstico por mamografía es dudoso. CORRECTA: E 194. Su origen se encuentra en los acinos glandulares cuyas células rompen la membrana basal. Cuál de las siguientes proposiciones con respecto al carcinoma de mama. c. e. Aparece sobre todo en mujeres de 45 a 55 años. Guiar procedimientos intervencionistas. d. mamografías y otros exámenes y/o pruebas. En el carcinoma ductal in situ. seguir haciéndose análisis de sangre. El objetivo en mujeres con un estadio IV es mejorar los síntomas y su calidad de vida. CORRECTA: E 193. Puede sustituir a la mamografía en mujeres mayores de 50 años. El objetivo en mujeres con un estadio I. es FALSA: a. No suele ser multicéntrico. No es necesario. b. b. CORRECTA: D . La linfadenectomía axilar se debe hacer de rutina en cualquier estadio de un carcinoma mamario infiltrante. Evaluar anomalías no palpables. indique lo VERDADERO: a. d. es FALSO: a. La mastectomía se hace de manera profiláctica en todos los carcinomas de mama. Respecto al tratamiento quirúrgico del cáncer de mama. incluidos los carcinomas in situ. d. CORRECTA: C 196. Infiltra tejidos adyacentes. b. II y III es tratar el cáncer con una finalidad curativa y evitar recidivas. e. algunas mujeres continuarán tomando medicamentos. b. ¿Cuál de las siguientes proposiciones NO es una indicación de la ecografía mamaria?: a. una vez finalizado el tratamiento. Todos los anteriores. La cirugía conservadora sólo la reciben las pacientes con un estadio III. c. c. e. Identificar o excluir la presencia de un absceso en una paciente con mastitis.

c) La mastalgia puede ser un proceso funcional. . coli producida en las primeras semanas de vida. aureus y en ocasiones por E. d) Todas son altamente sugerentes de proceso maligno subyacente. Todo es falso respecto al dolor mamario excepto: a) Es la causa más frecuente de consulta relacionada con la mama. señale la opción falsa: a) El adenoma de mama aparece con mayor frecuencia en mujeres jóvenes de 16-40 años.En relación a los tumores benignos de mama. d)Una prueba fundamental en el papiloma intracanicular es la galactografía. b.Todo lo siguiente es cierto respecto a la mastitis del neonato excepto: a. e)Puede aparecer aislado ó asociado a otros síntomas mamarios. Se debe hacer diagnóstico diferencial con agrandamiento del botón mamario del recién nacido prematuro. c)El papiloma intracanalicular es característico de mujeres postmenopaúsicas. Amoxicilina-clavulánico o eritromicina constituyen un tratamiento adecuado de la mastitis. señale la respuesta correcta : a)Consideramos ginecomastia en un varón cuando encontramos al menos 1 cm de tejido mamario retroareolar hallado en el varón no obeso en decúbito supino. c) Secreción serosanguinolenta. CORRECTA: C 201. b)Ante un adenoma del pezón siempre debemos diagnóstico diferencial con la enfermedad de Paget. CORRECTA: C 200.Respecto a la ginecomastia. Es un cuadro muy frecuente y de alta gravedad. c. b) Alrededor del 85% de las consultas por dolor mamario no precisan tratamiento. Se debe evitar la manipulación del pezón para evitar una mayor contaminación de la glándula mamaria. e.197. e) a y c podrían ser sugerentes de malignidad CORRECTA: E 199. Está causada por la contaminación de la glándula mamaria del neonato por S. d) Con el diagnóstico clínico es suficiente en la mayoría de los casos. b) Secreción lechosa. CORRECTA: A 198. e)El tratamiento del papiloma intracanicular es la exérisis quirúrgica del mismo.La secreción por el pezón más sugerente de malignidad es a)Secreción acuosa. d.

. e)Todas son ciertas. e) Todas son falsas CORRECTA: E 204. d)La asimetría de mamas o lo la retracción espontánea de la piel son signos irrelevantes. d)Los cánceres hereditarios son los más frecuentes (70%). señale la falsa: a)La secreción del pezón es la manifestación inicial más frecuente b)El dolor mamario es un síntoma de malignidad en esta patología c)El principal signo diagnóstico del carcinoma inflamatorio de la mama es el enrojecimiento de ésta. CORRECTA: B 203. Acerca del uso de la quimioterapia como tratamiento adyuvante en el cáncer de mama: a) Tiene como objetivo primordial la destrucción del cáncer residual y de las metástasis que puedan existir b) Tendrá mayor utilidad en caso de tumores con receptores hormonales negativos.b)La aparición de ginecomastia en un paciente con Síndrome de Klinefelter es indicación absoluta de tratamiento quirúrgico por el riesgo incrementado de cáncer de mama. predominando la acción estrogénica e)Todas son verdaderas CORRECTA: B 202. c)La aparición de ginecomastia es un factor predisponente de cáncer de mama. d)La ginecomastia se produce por una alteración del balance hormonal estrógenosandrógenos. Referente a los síntomas y signos clínicos del cáncer de mama.Todo lo siguiente es falso en referencia al cáncer de mana . b)La mayoría de los cánceres se desarrollan a partir de los 40 años c) Los genes más importantes relacionados con el cáncer de mama hereditario son BRCA-1 y BRCA-2 y ambos se heredan de forma autosómica recesiva.excepto: a)Es la segunda causa de muerte por cáncer en la mujer en los países desarrollados.

Los genes implicados BRCA I y II se heredan con carácter autosómico dominante. En un chico con síndrome de Klinefelter nunca está indicada la mastectomía. e. d. adriamicina. Siempre es patológica si ocurre en el recién nacido.Acerca de la hormonoterapia en el tratamiendto del cáncer de mama es falso que: a) En mujeres premenopáusicas el objetivo del tratamiento con LHRH es el bloqueo de produccíon estrogénico a nivel del ovario. Se trata de proliferación de acinos en la mama del varón. c. d. b. El dolor mamaria unilateral es mas frecuente que el bilateral. d)Ante la presencia de metástasis se ha demostrado que la asociación análogos de LHRH y tamoxifeno no tienen utilidad terapéutica e) El tamoxifeno presenta un efecto profiláctico sobre el cáncer en la mama contralateral CORRECTA: D 206Señale la respuesta falsa en relación al cáncer de mama: a. e) Todas son verdaderas CORRECTA: E 205. fluoruracilo es el tratamiento de elección en la actualidad. d. El síndrome de Tietsze consiste en un dolor mamario de tipo psicosomático. CORRECTA: B 208En relación a la ginecomastia: a. Debes sospechar cáncer si es unilateral. Suele ser muy doloroso en las fases iniciales. La mastodia se refiere al dolor mamario de tipo cíclico. El tratamiento incluira siempre analgésicos. c. El factor de riesgo de cáncer de mama mas importante es ser mujer. No se ha demostrado que el consumo de cafe o refrescos contribuya a este dolor. b. d)En ocasiones se asocia a hormonoterapia. con una masa pétrea y con retracción del pezón. e. CORRECTA: C 207Respecto al dolor mamario: a. c. El cáncer de mama hereditario aparece a edades mas tempranas y suele ser mas agresivo.c) La poliquimioterapia con Ciclofosfamida. b) En mujeres premenopáusicas está indicado el tratamiento con tamoxifeno c) Los inhibidores de la aromatasa producen entre otros efectos secundarios. El embarazo y la lactancia son factores protectores.la osteoporosis. . b.

Es típico de pacientes de edad avanzada. c. CORRECTA: C 209Señala cuál de las siguientes afirmaciones sobre los factores de riesgo de cáncer de mama es falsa: a. consumo elevado de tabaco y alcohol. d. d. CORRECTA: E . b. Suele ser menos agresivo que el cáncer de mama no hereditario. CORRECTA: D 211En referencia al cáncer de mama hereditario: a. La raza judía presenta mas riesgo de padecer cáncer de mama. d. El tratamiento mas eficaz es la extirpación quirúrgica. Edad superior a 65 años.e. La edad de la paciente. e. La presencia de receptores a estrógenos positivos. b. El tamaño del tumor. La intensidad de los síntomas. b. La menopausia tardía es un factor de riesgo negativo. d. e. c. CORRECTA: C 212¿Cuál es el principal factor pronóstico de gravedad para el cáncer de mama? a. e. La menarquia precoz es un factor de riesgo negativo. Se transmite por herencia autosómica dominante. Haber padecido previamente un cáncer de mama. La invasión ganglionar (la N en el TNM). Haber estado en tratamiento con tamoxifeno. La terapia hormonal sustitutiva supone un riesgo se realiza durante mas de 5 años de manera continuada. Es el menos frecuente. Menarquia precoz. e. CORRECTA: C 210¿Cuál es el principal factor de riesgo en la aparición del cáncer de mama? a. c. Los únicos genes implicados son el BRCA I y II. c. El primer embarazo despues de los 35 años protege frente al cáncer de mama. b.

Tiene amplias repercusiones sociales y sexuales. Todas las anteriores son correctas. b. El tabaco y el alcohol son factores de riesgo. T4N2M0 c. T1N1M0 e. CORRECTA: E 215. e. e. Su mortalidad ha aumentado los últimos años. Ante una paciente que acude a la consulta por dolor en una mama. No presenta muchas mitosis. b. ¿cuál de las siguientes patologías no esperaría encontrar? 1) Mastodinia 2) Síndrome de Tietze 3) Mastitis 4) Cáncer de mama 5) Tromboflebitis de Mondor CORRECTA: 4 .213Una paciente con un carcinoma lobulillar de mama de 3 cm. Presenta poco pleomorfismo celular. que presenta ganglios axilares afectados pero sueltos y no presenta metástasis sería un: a. T2N2M1 d. CORRECTA: E 215En relación al Cáncer de Mama: a. Todas las anteriores son correctas. d. En el hombre no se da este cáncer. Se trata de un tumor bien diferenciado. Aparecen muchas formaciones en cordones o túbulos. T2N1M0 b. c. T3N3M1 CORRECTA: A 214Una puntuación de 3 en la clasificación de Scarff-Bloom-Richardson supone: a. c. d.

refiere fiebre y dolor en una mama. Tuvo un hijo hace 3 meses y mantiene la lactancia. por lo que siempre es necesario el tratamiento 10)La cirugía debe ser lo más precoz posible. se aprecian signos inflamatorios en la mama y se palpan adenopatías axilares. señale la opción correcta: 6) Es una patología propia de adultos y ancianos 7) Puede ser unilateral 8) Nunca se maligniza 9) No desaparecen espontáneamente. La paciente.216En relación a la ginecomastia. reservando el tratamiento médico sólo en casos en que no se pueda operar CORRECTA: 2 217A su consulta acude una mujer joven de 27 años. ¿Cuál sería la actitud a seguir?: 11)Daría una pauta antibiótica durante 7-10 días. porque lo más probable es que la paciente sufra una mastitis 12)Sospecharía inmediatamente de un carcinoma inflamatorio 13)Haría una mamografía en ese momento para descartar patología maligna 14)Aconsejaría acabar inmediatamente con la lactancia. sea cual sea la etiología 15)Haría una PAAF de las adenopatías CORRECTA: 1 218¿Cuál de los siguientes factores etiológicos influye más negativamente en el desarrollo de la galactoforitis crónica (SEIMAC)?: 16)Alcohol 17)Dieta rica en grasas 18)Tabaco 19)Antecedentes familiares de cáncer de mama 20)Sedentarismo CORRECTA: 3 219Sobre la papilomatosis: . A la exploración.

llega a su consulta porque tiene una secreción por la mama izquierda. que cuando se presiona. y sin patología importante. se confirma una telorrea serosanguinolenta uniorificial. se aprecia la telorrea. señale la respuesta incorrecta: 35)Solo se da en mujeres premenopáusicas 36)El tratamiento es de por vida . A la exploración. No hay tumor palpable. señale la verdadera: 30)Es una tumoración poco frecuente 31)Puede malignizar 32)Hay una marcada vascularización venosa sobre el tumor 33)En un estudio de medicina nuclear con MIBI da una imagen captante 34)Todo lo anterior es cierto CORRECTA: 5 222En relación al tratamiento con tamoxifeno.21)Se caracteriza por la presencia de muchos papilomas 22)Hay una telorrea serosa 23)Nunca maligniza 24)Todo lo anterior es cierto Nada de lo anterior es cierto CORRECTA: 2 220Una mujer sana de 54 años. Hay una zona de la mama. Lo más probable es que tenga: 25)Cáncer de mama 26)Mastodinia 27)Mastitis 28)Papiloma solitario 29)Ninguno de los anteriores se relaciona con esa expresión clínica CORRECTA: 4 221En relación al tumor filodes.

O.37)Ha demostrado su eficacia en el tratamiento del cáncer de mama hormonodependiente 38)Puede inducir carcinoma de endometrio 39)Todo lo anterior es falso CORRECTA: 2 223Señale cuál de los siguientes tipos histológicos de cáncer de mama es más frecuente: 40)Cáncer lobulillar 41)Comedocarcinoma 42)Cáncer ductal mucinoso 43)Carcinoma ductal N. 44)Cáncer micropapilar CORRECTA: 4 224En cuanto al diagnóstico del cáncer de mama.S. señale la incorrecta: 45)La mejor prueba diagnóstica es la mamografía 46)La ecografía no se usa en pacientes jóvenes porque no se puede evaluar el resultado 47)El TAC sólo es útil en el estudio de extensión 48)La RNM tiene una alta sensibilidad. pero una baja especificidad 49)La radiografía simple es una buena técnica diagnóstica para las metástasis óseas CORRECTA: 2 225: ¿Cuál es la mastitis más común en la mujer? a) Mastitis de la lactancia b) Mastitis del neonato c) Mastitis fuera de la lactancia d) Mastitis necrotizante e) Mastitis tuberculosa .

puesto que estos dolores son normales en la mujer en edad fértil b) Tranquilizarla explicándole que es normal y pidiéndole que lo combata con AINES. el tratamiento más acertado para esta mujer sería: a) Ninguno.Respuesta: A 226: ¿Qué síntoma de los que se citan a continuación no es propio de la mastitis NO abscesificada? a) Dolor a la palpación b) Enrojecimiento de la zona c) Presencia de una masa fluctuante d) Calor en la zona e) Todos estos síntomas son propios de la mastitis no abscesificada Respuesta: C 227: De los siguientes tipos de secreción mamaria. serosanguinolenta u hemorrágica Respuesta: D 228: Acude una mujer de 30 años de edad a nuestra consulta aquejándose de un dolor mamario bilateral y cíclico. c) Administrar progestágenos por vía oral y local d) Recomendándole AINES así como consumo de café o chocolate e) Ninguno de los anteriores es correcto Respuesta: C 229: El tumor benigno más frecuente en la mujer es: a) Adenoma de la mama b) Fibroadenoma c) Papiloma intracanalicular solitario d) Papiloma intracanalicular múltiple e) Adenoma del pezón Respuesta: B . ¿Cuál de ellos nos debe alertar más acerca de la posible etiología de un tumor maligno? a) Secreción lechosa b) Secreción grumosa c) Secreción purulenta d) Secreción acuosa e) Secreción serosa.

RE -. P53 +. el tumor maligno de mama de mejor pronóstico en la mujer es: a) RA +. Her-2-neu +. p53 +.230: Inmunohistoquímicamente hablando. p63 +. RE -. Her-2-neu -. RE -. RE -. corresponde a: a) Tumor androgénico tipo A b) Tumor luminal tipo B c) Tumor triple negativo d) Tumor HER-2 e) Tumor basal Respuesta: E 232: En una mujer de más de 50 años de edad. Ki67 + c) RA +. p53 +. p63 +. antraciclinas y trastuzumab e) Quimioterapia con taxanos (PLACITAXEL). Her-2-neu -. CK 5/6 -. antraciclinas. cisplatino y vincristina Respuesta: D 234: Respecto a la recontrucción postmastectomía: . CK 5/6 +. CK 5/6 -. P53 +. Ki67 +. Her-2-neu -. Ki67 + b) RA +. RE – Respuesta: C 231: Un tumor RA +. CK 5/6 -. la prueba diagnóstica de mayor rendicimento en el diagnóstico precoz de cáncer de mama es: a) Ecografía b) Ductoscopia y lavado ductal c) Radiología convencional d) Mamografía e) RMN Respuesta: D 233: El principal tratamiento de un tumor HER2 se basa en: a) Hormonoterapia con progestágenos orales b) Hormonoterapia con tamoxifeno c) Quimioterapia con taxanos (PLACITAXEL) y antraciclinas d) Quimioterapia con taxanos (PLACITAXEL). RE + d) RA +. Ki67 + e) RA -.

d) La mastitis necrotizante es la forma más grave y menos frecuente de todas. Respecto a la mastitis. ya que de lo contrario la cicatriz retráctil nos impediría una reconstrucción decente c) Se hará siempre diferida ya que está comprobado que el resultado final es siempre mucho mejor que el de la recontrucción inmediata d) Se hará siempre diferida ya que la reconstrucción inmediata impide la aplicación de radioterapia postoperatoria e) Se hará diferida siempre y cuando el estado psicológico de la mujer nos lo permita. Respecto a las secreciones serosas y serosanguinolentas por el pezón. e) La galactografía es una de las pruebas diagnósticas de mayor importancia. c) Los gérmenes más frecuentes implicados en su patogenia son el S. aumenta con la edad. y suele diagnosticarse en la exploración rutinaria del personal sanitario tras el parto. sin embargo. c) Se deberá realizar un estudio citológico. Respuesta: D . este puede ser no concluyente. señale la respuesta FALSA: a) La mastitis de la lactancia es la forma mas frecuente b) Clínicamente suele pasar desapercibida por la paciente.a) Se debe hacer siempre inmediatamente después de la mastectomía y en la misma operación b) Se hará diferida pero sin que pase una semana tras la mastectomía. señale la opción FALSA: a) Su principal causa. aureus y algunos Streptoccus. d) Tiene intima relación con la presencia de patología del eje hipotálamo-hipofisario. sobre todo en las formas uniorificiales. la probabilidad de presentarse junto a un cáncer de mama. Respuesta: B 236. Respuesta: E 235. de lo contrario aunque con resultados peores se deberá hacer una reconstrucción inmediata para evitar una posible depresión y crisis de aceptación social. es el papiloma intraductal. pues presenta varios falsos negativos. b) Ante su presencia.

En cuanto a la etiología y factores de riesgo del cáncer de mama. siendo a partir de los 40 años de edad cuando mayor riesgo existe. Las letálides o cutánides. d) La nuliparidad es un factor de riesgo importante. . En relación con el estadiaje del carcinoma de mama. es signo inequívoco de cáncer de mama. b) La edad es un importante factor de riesgo. b) En un paciente sano. Respuesta: D 239. señale la opción FALSA: a) Es un cáncer hereditario monogénico autosómico dominante (en el cromosoma 13). la N a la afectación de ganglios y la M a la presencia de enfermedad metastásica. c) Suele aparecer en pacientes con exceso de secreción de testosterona d) La ecografía es de primera elección en niños y adolescentes.238. la T hace referencia al tamaño del tumor. señale la opción FALSA: a) En la clasificación TNM. mientras que la esterilidad puede ser protector. b) Zonas de retracción espontánea de la piel c) Zonas de retracción provocada del pezón d) Metástasis en la piel e) Zonas de localización de dolor mamario a punta de dedo. c) Habrá que conocer la edad de menarquia y de menopausia. en relación al cáncer de mama. pues el tiempo de exposición a los estrógenos ováricos es un factor importante. e) El diagnóstico se lleva a cabo mediante biopsia intraoperatoria. son: a) Secreciones por el pezón. normalmente de contenido hemorrágico. Señale la opción CORRECTA en relación a la ginecomastia: a) Se define como el aumento de tejido adiposo en el varón. Respuesta: D 241. Respuesta: A 240. e) El 70 por ciento de los cánceres de mama son esporádicos. sin alteraciones cromosómicas. de tal forma que la presentación de la enfermedad en la madre es indicativo que el cien por cien de sus hijas padecerá la enfermedad.

sin embargo no es útil para diferenciar patología benigna y maligna.b) El TNM debe ser establecido siempre antes de entrar al quirófano. Respuesta: D 144. b) Se basa en un sistema de puntuación del 1 al 3 que tiene en cuenta el tamaño. b) La clasificación BIRADS es una clasificación de las lesiones mamográficas en función de su susceptibilidad de ser malignas. e) Nos da la indicación o no de operar. la presencia o no de necrosis y la edad. el grado histológico. e) El MIBI o gammagrafía con sestamibi. d) La TAC es mejor que la mamografía en el cáncer de mama. siendo el grado III el de mejor pronóstico. c) Ante la presencia de un tumor en grado I. tiene una sensibilidad importante. teniendo en cuenta el resultado estético de la patología. señale la opción . los márgenes. como el SNC. Respuesta: B 143. Con respecto a las pruebas complementarias del cáncer de mama. c) El TNM nos da el pronóstico de la paciente. la mastectomía radical es obligada d) El factor de puntuación más importante es el correspondiente a la presencia o no de telorrea. c) La ecografía es de gran utilidad para diferenciar si una lesión es sólida o quística. Para el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama. d) T2 hace referencia a aquellos tumores que son mayores de 2 cm y menores de 5 cm en su diámetro mayor. señale la opción FALSA: a) La mamografía es una prueba esencial para el cáncer de mama. aunque no detecta el 100 por cien de la patología. e) M2 hace referencia a la presencia de metástasis a distancia en lugares de difícil acceso quirúrgico. señale la opción CORRECTA: a) Presenta tres grados. debido a que puede ser visualizada la lesión en tres dimensiones. Respuesta: E 142. Respecto al índice pronostico de Van Nuys.

FALSA: a) La cirugía conservadora se realiza en la actualidad siempre, quedando la mastectomía radical como una práctica arcaica. b) La presencia de enfermedad multicéntrica contraindica la cirugía conservadora. c) La tumorectomía consiste en extirpar el tumor más un margen de seguridad aceptable. d) Según qué estadios, en el tratamiento del cáncer de mama, puede ser útil la radio y la quimioterapia. e) En el estadio IV, debido a lo avanzado de la enfermedad, el tratamiento suele ser paliativo. Respuesta: A

245. En relación a la quijmio, radio, y hormonoterapia en el tratamiento del cáncer de mama, señale la opción FALSA: a) La quimioterapia se usa como tratamiento de la enfermedad sistémica y avanzada. b) En la quimioterapia, es de elección la combinación de varios fármacos, conociéndose esto como poliquimioterapia. c) En caso de realizar cirugía conservadora, deberemos aplicar radioterapia d) Se deberá establecer tratamiento con hormonoterapia siempre, independientemente de los receptores que exprese el tumor, pues esto ha demostrado aumentar la supervivencia de las pacientes. e) Un efecto indeseable del tamoxifeno es aumentar la posibilidad de padecer carcinoma endometrial. Respuesta: D

Pregunta 146: Señale la respuesta correcta con respecto a la anatomía de la glándula mamaria: a) Se trata de una glándula sebácea modificada. b) La distribución de la glándula mamaria es regular y simétrica. c) El parénquima mamario está localizado entre la fascia torácica superficial y la profunda. d) La bolsa retromamaria está localizada entre la fascia torácica profunda y la hoja posterior de la fascia torácica superficial. e) Todas son verdaderas. Respuesta: D Pregunta 247: En cuanto a los niveles ganglionares de Berg, es cierto que: a) Se trata de una clasificación que tiene poca o nula importancia en la

práctica clínica. b) Los del nivel I son los más abundantes. c) El grupo III se trata de los ganglios axilares situados más externamente. d) El grupo I está situado por detrás del pectoral menor. e) Es una clasificación de los ganglios linfáticos axilares respecto al músculo pectoral mayor. Respuesta: B Pregunta 248: En la ginecomastia, es falso que: a) Es el aumento de las glándulas mamarias en el sexo masculino. b) Se considera un signo clínico. c) Nunca es una situación premaligna, por lo que nunca está indicado su intervención quirúrgica. d) Es la patología mamaria más frecuente en el varón. e) Se puede observar la ginecomastia fisiológica del recién nacido por los estrógenos maternos circulantes en el mismo. Respuesta: C Pregunta 249: A qué marcador es positivo el carcinoma de mama tipo basal triple negativo: a) Receptores de progesterona. b) Her-2 c) CK 5/6 d) Receptores de estrógenos e) Es negativo para todos los marcadores anteriores. Respuesta: C Pregunta 250: ¿Cúal de los siguientes no es un factor de riesgo para desarrollar un carcinoma de mama? a) Embarazo b) Sexo femenino c) Menarquia precoz d) Presencia del gen BRCA-2 e) Menopausia tardía Respuesta: A Pregunta 251: Señale cúal es el principal método diagnóstico para el estudio de la mama en una paciente joven: a) RMN b) Xerografía c) TAC d) Mamografía e) Ecografía Respuesta: E Pregunta 252: Señale la respuesta verdadera sobre los tumores benignos de la mama: a) El papiloma solitario es la causa más frecuente de telorrea sanguinolenta bilateral espontánea sin tumor palpable.

b) El papiloma solitario es el tumor benigno de mama más prevalente. c) La papilomatosis múltiple se asocia hasta un 30% con el carcinoma de mama. d) La papilomatosis múltiple aparece en mujeres a partir de los 75 años. e) El fibroadenoma es un tumor que tiene un gran potencial de malignización, por lo que su exéresis quirúrgica está indicada en todos los casos. Respuesta: C Pregunta 253: ¿Cúal no es una indicación de mastectomía ante la presencia de un carcinoma in situ de mama? a) Tumor >2 cm. b) Tumor >4 cm. c) Microcalcificaciones difusas. d) Multicentricidad. e) Pobre resultado estético de la cirugía conservadora. Respuesta: A Pregunta 254: ¿Cúal es el principal factor pronóstico del carcinoma de mama? a) Tamaño tumoral (T) b) Estado de los ganglios axilares (N) c) Tipo histológico d) Grado histológico e) Metástasis a distancia Respuesta: B Pregunta 255: Una mujer loven de 28 años presenta un carcinoma en la mama derecha con un tamaño de 1.6 cm. aproximadamente, con afectación de los ganglios axilares homolaterales, los cuales son móviles a la palpación o están libres, y ausencia de metástasis a distancia. ¿En qué estadio clasificaríamos a esta paciente? a) Estadio 0 b) Estadio I c) Estadio IIA d) Estadio IIIA e) Estadio IV Respuesta: C Pregunta 256: ¿Qué tipo de actuación terapeútica descartaríamos de entrada en esta paciente? a) Cirugía conservadora + RT b) Mastectomía radical modificada + RT si hay más de 3 ganglios positivos c) Quimioterapia d) Tamoxifeno e) Inhibidores de la aromatasa Respuesta: E

257Con respecto al desarrollo embriológico de la mama, todo es cierto excepto: a. La polimastia es el aumento en el número de mamas b. La politelia es la anomalía menos frecuente del desarrollo embrionario c. Las mamas supranumerarias pueden padecer procesos neoplásicos malignos como el tejido mamario eutópico d. Hacia la 4ª semana del desarrollo embrionario aparecen las lineas o crestas mamarias e. Hacia los 40 años la glándula mamaria comienza a sufrir cambios atróficos Respuesta: B 2. 258Con respecto a la mastitis señale la correcta: a. La leche de brujas del recien nacido es una secreción por el pezón como consecuencia de una reacción inflamatoria importante. b. El diagnóstico diferencial con el carcinoma de mama inflamatorio es imprescindible. c. Si se produce durante la lactancia será fundamental el tratamiento con tetraciclinas. d. El microorganismo causal de la mastitis necrotizante es el stafilococo aureus. e. El tabaco no influye en la etiología de la galactoforitis crónica periareolar recidivante Respuesta: B 3. 259 La telorrea que con mayor frecuencia se asocia al cáncer de mama es: a. Sanguinolenta b. Serosa c. Acuosa d. Serosanguinolenta e. Ninguna de las anteriores Respuesta: C 4. 260En cuanto a la ginecomastia: a. Supone una mayor predisposición al cáncer de mama b. Constituye una disposición histológica similar a la de la glándula mamaria femenina con acinos y lobulillos c. Se produce por alteración del balance hormonal entre estrógenos y andrógenos d. Siempre debemos realizar una mamografía por la predisposición al cáncer de mama e. Se debe intervenir quirúrgicamente siempre Respuesta: C 5. 261De los siguientes tumores benignos, cuál es el más frecuente: a. Fibroadenoma b. Adenoma del pezón c. Papiloma intracanalicular d. Adenoma de la mama e. Ninguno de los anteriores Respuesta: A 6. 262En cuanto al cáncer de mama:

Señálelo: a.a. La ecografía no tiene utilidad en diagnóstico de cáncer de mama Respuesta: A . 266 Señale la correcta: a. El más frecuente es el de tipo lobulillar b. Todas las anteriores son ciertas Respuesta: E 7. Existan microcalcificaciones difusas por toda la mama c. Los factores de riesgo son predisponentes pero no causantes del cáncer de mama.267 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ginecomastia es falsa? a) La ginecomastia siempre predispone al cáncer de mama. La RMN es muy útil en el diagnóstico de un carcinoma oculto de mama b. Si todas son indicaciones de mastectomía señale E Respuesta: C 10. Todas son correctas e. A todas las mujeres con riesgo alto de cáncer de mama hay que hacerles una RMN de entrada e. Edema de la piel de la mama e. Todas son falsas Respuesta: E 9. de las siguientes. Tumor multifocal d. ya que es una enfermedad de causa multifactorial d. . Nódulo mamario palpable b. Los receptores her 2/ neu se asocian a buen pronóstico d. El riesgo a padecer cáncer de mama está determinado por factores ambientales y del estilo de vida c. La mamografía es la principal prueba diagnóstica en menores de 30 años c. 263Todos los siguientes son signos clínicos de cáncer de mama excepto uno. La TC es mejor que la mamografía pero no se realiza de entrada porque tiene un coste muy elevado d. Retracción del pezón c. Si el resultado estético que se prevé con la cirugía conservadora es deficiente e. El sexo es el principal factor de riesgo e. 265Señale cuál. Retracción del pezón desde la infancia Respuesta: E 8. 264Con respecto al cáncer de mama: a. El tamaño tumoral es el principal factor pronóstico en el cáncer de mama c. El tumor tenga más de 4 cm b. Deformidad o asimetría de la mama de reciente evolución d. Es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer en países desarrollados b. NO es una indicación de mastectomía en carcinoma in situ: a.

268 ¿Qué tipo de telorrea está más asociada al cáncer de mama? a) b) c) d) e) Serosa Serosanguinolenta Sanguinolenta Acuosa Purulenta Respuesta: D . La pseudoginecomastia es un aumento del tejido adiposo. Respuesta: A .270 Situ? ¿Cuál de los siguientes hallazgos no es sugestivo de Carcinoma In a) b) Tumor Telorrea .269 ¿Qué antibiótico usaremos en una mastitis de la lactancia? a) b) c) d) e) Cefalosporinas Carbapenems Amoxicilina-Clavulánico Cloranfenicol Cotrimoxazol Respuesta: C .b) c) d) e) Puede ser fisiológica o patológica. La mayoría de casos intervenidos es por motivos psicológicos y estéticos. Se produce una alteración en el balance hormonal estrógenos-andrógenos.

Radioterapia previa. Su eficacia es mayor cuanto menor número de células neoplásicas haya. Primer y segundo trimestre de embarazo. Puede administrarse como monoterapia o poliquimioterapia. Enfermedades del colágeno. Respuesta: A . Se puede asociar a hormonoterapia o a otros tratamientos. Microcalcificaciones difusas. Respuesta: C .273 ¿Cuál de las siguientes NO es una complicación del tratamiento con radioterapia? a) Linfedema . Destruye células neoplásicas en fase de división celular.271 ¿Cuál de las siguientes no es una contraindicación absoluta de la cirugía conservadora en el cáncer de mama? a) b) c) d) e) Negativa de la paciente.272 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con la quimioterapia? a) b) c) d) e) Junto con la cirugía representa una forma de tratamiento local.c) d) e) Enfermedad de Paget del pezón Dolor intenso Hallazgos en la mamografía Respuesta: D .

b) c) d) e) Neumonitis Fracturas costales y síndrome del plexo braquial Afectación cardíaca Todas lo son. e) Puede ser útil la determinación de enzimas hepáticas como signo de metástasis.274 ¿Cuál de las siguientes no es una prueba diagnóstica usada habitualmente para el diagnóstico del cáncer de mama? a) b) c) d) e) PAAF Radiografía de tórax Mamografía RMN Ductoscopia Respuesta: B . Respuesta: E . d) Lo más frecuente es una detección de un nódulo indoloro. durante el periodo de gestación. Respuesta: A . b) Es el más frecuente de los tumores malignos no ginecológicos en la mujer gestante. ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta? a) Es aquel que se diagnostica. exclusivamente.275 En relación al cáncer de mama asociado al embarazo.276 ¿Cuál de las siguientes no es una lesión premaligna de la mama? . c) Los cambios fisiológicos de la mama de la gestante no propician la aparición de tumores malignos.

a) b) c) d) e) Hiperplasia epitelial ductal Papilomatosis múltiple Hiperplasia ductal atípica Adenosis esclerosante Adenoma del pezón Respuesta: E 278 Respeto al cáncer de mama señale la opción FALSA: a) b) c) d) e) La alteración del gen BRCA-1 puede estar implicada Los casos familiares son más frecuentes que los esporádicos El tabaco es un factor de riesgo La menarquia precoz es un factor de riesgo La nuliparidad es un factor de riesgo 279 El agente etiológico principal de la mastitis necrotizante es: a) b) c) d) e) S. aureus S. aeruginosa 280 La presencia de ?gránulos de azufre? en el contexto de una mastitis es patognomónico de: a) b) c) d) e) Treponema pallidum Mycobacterium tuberculosis Actinomyces israelí Eikenella corrodens Pseudomonas aeruginosa 281 La causa más frecuente de mastodinia es: a) b) Mastalgia cíclica o mastodini Un proceso mamario maligno . epidermidis Streptococcus b-hemolítico Proteus mirabilis P.

c) d) e) Un proceso mamario benigno Dolor mamario de origen parietal Mastalgia por virus herpes 282 El tumor benigno de la mama más frecuente es: a) b) c) d) e) Fibroadenoma Adenoma de la mama Papiloma intracanalicular Adenoma del pezón Carcinoma ductal in situ 283 Con respecto a la enfermedad de Paget. señale la opción FALSA: a) b) c) d) e) Se localiza característicamente en el pezón Suele corresponder con un carcinoma in situ Su periodo de mayor incidencia es la adolescencia Para el diagnóstico de certeza es necesaria la anatomía patológica El tratamiento suele ser quirúrgico 284 ¿Cuales de los siguientes hallazgos NO debe hacernos sospechar de patología maligna? a) b) c) d) e) Nódulos de bordes irregulares Imagen estrellada o especulada Microcalcificaciones pequeñas. agrupadas y monomorfas Retracción del pezón Todos los anteriores deben hacernos sospechar de malignidad 285 ¿Cuál de las siguientes no es una contraindicación ABSOLUTA de de la cirugía conservadora en patología maligna de la mama? a) b) c) d) e) Rechazo por parte de la paciente Tratamiento radioterápico previo Enfermedad multicéntrica Microcalcificaciones difusas Tumor de localización central 286 La prueba de imagen más indicada para el diagnóstico de patología mamaria maligna en una mujer joven con mamas densas sin antecedentes familiares es: a) b) c) Mamografía Ecografía RMN .

sin tumoración palpable: a. Papiloma solitario. Aureus. e. d. e. El germen más frecuente aislado en este tipo de mastitis es el S. uniorificial espontánea y. Anaerobios c. d. . b. Es esencial el diagnóstico diferencial con el carcinoma inflamatorio de mama. El principal factor de riesgo para padecer un cáncer de mama es: Menarquia precoz Menopausia tardía Edad avanzada Sexo femenino Nuliparidad Respuesta correcta: D 289. Streptococcus β.d) e) TC PET 287 Con respecto al carcinoma in situ de mama es FALSO: a) b) c) d) e) El ductal es más frecuente que el lobulillar El comedocarcinoma tiene peor pronóstico Incrementa el riesgo posterior de apariciónd e carcinoma infiltrante La mastectomía nunca es necesaria Todas son ciertas a. Se produce necrosis cutánea más o menos extensa. Cuál será el diagnóstico más probable en una paciente que presenta telorrea sanguinolenta. Staphylococcus Aureus d. Escherichia coli e.hemolítico b. unilateral. b. Es la forma más frecuente de mastitis. Señale el microorganismo causante de la mastitis necrotizante: a. Respuesta correcta: E 291. La forma de llegada de los gérmenes a la glándula es fundamentalmente intraductal. Respecto a la mastitis de la lactancia o Mastitis puerperal señale la respuesta FALSA: a. 288. c. Las respuestas a y b son correctas. Respuesta: D 290. c.

Adenoma del pezón. Adenoma del pezón. b. e. ¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico del cáncer invasor? a. Mamografía. e. Fibroadenoma. Mamografía. Afectación ganglionar. Tamaño del tumor. c. En una mujer de 28 años la prueba utilizada para el diagnóstico de cáncer de mama es: a. Respuesta correcta: B 293. b. d. Papiloma solitario. Todos los factores citados son factores pronósticos del cáncer invasor. Respuesta correcta: E 294 . Galactografía . Galactografía d. Tumor Filodes. Adenoma de la mama. Tumor Filodes. Cuál es el tumor benigno más frecuente de la mama: a. TAC Respuesta correcta: B 295. Adenoma de la mama. Grado de diferenciación celular. d. Ecografía b. Ecografía b. c. e. cuál es la principal prueba diagnóstica para el screening y diagnóstico del cáncer de mama? a. RMN e. Fibroadenoma. Existencia de enfermedad metastásica. c. c. Respuesta correcta: A 292. c. d.b.

E. R PG negativo . Tumor luminal B c. C. e. Es el tumor con mejor pronóstico. Tumor tipo HER-2 d. D. Respecto a la ginecomastia es cierto que: A. de Klinefelter.) B.d. en los adolescentes con Sdr. El tratamiento específico es la terapia con anticuerpos monoclonales: Trastuzumab. TAC Respuesta correcta: A 296. haber si experiementa mejora. Tumor triple negativo Respuesta correcta: E 297. c. Señale la respuesta correcta con respecto a los tumores tipo Her2: a. disminuir el consumo de xantinas como el cafe o chocolate. B. la ginecomastia fibrosa. Es el tipo más frecuente de cáncer de mama. ¿en primer lugar. pero muy peligroso. tratarla con un agonista de la dopamina. que bloquea de manera selectiva los receptores HER-2. Ante una mujer de mediana edad que nos consulta por mastalgia bilateral de dos meses de evolucion. Un tumor con RE negativo . Tumor tipo Basal e.. tranquilizarla y decirle que no es cancer. c. RMN e. Se caracterizan por ser muy diferenciados. . Tumor luminal A b. b. dar analogos de LHRH Respuesta correcta: c 299. que no calma generalmente con analgésicos. hacerle una prueba complementaria ( ecografia.cual es la medida mas importante que debemos tomar? A. ya que la mayoria puede generar en cáncer. es muy poco frecuente en el varon adolescente. Respuesta correcta: E 298. es la que mas facilidad tiene de desaparecer. R HER negativo y CK 5/6 positivo. es un tumor: a. No es frecuente que se acompañen de metástasis ganglionares. d.. hay que hacer mastectomia.

mamografia. van a clasificar a los canceres segun el pronostico C. y el BRCA-3. constituye una herramienta muy útil para el tratamiento de la enfermedad. todas las anteriores son falsas Respuesta correcta: c 230.D. E. C. C. y los de buen pronostico de tratamiento hormonal. Respecto al cancer de mama: A. las ovariectomizadas tienen un riesgo elevado de padecer cancer de mama. la pseudoginecomastia. Respuesta correcta: E 232. serosa C. si en la palpacion. en <65. la enfermedad fibroquistica de la mama. evolucionan a cancer de mama en un 50% B. por no estar protegidas con estrogenos y progesterona. Respecto a las lesiones premalignas del cancer de mama: A. . es el aumento de la mama propiamente dicha. la fistula periolar recidivante o enfermedad de ZUSKA. se asemeja a un "saco lleno de arroz". la papilomatosis solo suele afectar a un solo conducto terminal. en la mama no actua el alcohol. los de mal pronostico son los que se van a beneficiar de quimioterapia. C. generando una secreccion de liquido hematico por el pezon (telorragia). D. RMN Respuesta correcta: C 234. B. PAAF E. Amarillenta. Hematica B. es util tambien analizar tambien los receptores hormonales que posee el tumor. ¿Cual de las siguiente secrecciones de la mama puede estar mas relacionada con el cancer? A. todas las anteriores son falsas. Respuesta correcta: A 231. ¿cual es el metodo mas importante para conocer si un cancer de mama es infiltrante o in situ? A. debemos de hacer una BAG urgente. A y D son correctas. ninguna Respuesta correcta: B 233. ecografia. B. E. se considera un estadio 1. los genes BRCA-1 y BRCA-2. E. B. transparente D. la mastodinia y la adenosis mamaria. tienen que ver con la genesis del cancer de mama en mujeres>65 años. D. Respecto a la clasificacion molecular del cancer de mama: A. BAG D. D. por lo que no es un factor de riesgo para el cancer E. tiene que ver con el tabaco.

SEÑALE LO INCORRECTO: . d) El lobulillo mamario es la unidad elemental secretora de la mama. RESPUESTA: E 236. Señale lo incorrecto: a) El plexo venoso vertebral de Baston explica la posibilidad de metástasis óseas en ausencia de metástasis pulmonares. Falso (15% hacia cacena de la mamaria interna) c) La glándula mamaria es una glándula sudorípara capaz de producir leche. b) Todo el drenaje linfático de la mama se dirige a los ganglios axilares homolaterales. todas las respuestas son correctas. ANATOMÍA DE LA MAMA. Respuesta correcta: E 235.E. Falso (el acino mamario) e) B y D son incorrectas.

RESPUESTA: A 237. NO ES CIERTO: a) El diagnóstico de certeza de un adenoma del pezón requiere biopsiarlo. en mujeres jóvenes y en ausencia de otros síntomas no requiere exploración complementaria alguna.a) Una secreción serosanguinolenta por el pezón en una mujer de 30 años es altamente sugestivo de malignidad. d) La presencia de aumento de volumen mamario en el varón adolescente es un hallazgo frecuente que suele revertir en menos de dos años. unilateral y uniorificial) c) El diagnóstico de papiloma solitario se establece mediante la galactografía. premenstrual. RESPECTO A LA PATOLOGÍA BENIGNA DE LA MAMA. b) La palpación de una masa nodular periareolar es la forma más frecuente de presentación inicial de un papiloma solitario. . c) La presencia de dolor mamario cíclico bilateral. e) Todas las opciones son correctas. Falso(es un signo más frecuente de patología benigna) b) La mastitis es una forma infrecuente de presentación de carcinoma mamario. Falso (es la telorrea espontánea serosanguinolenta.

e) El tratamiento de elección de papiloma múltiple es quirúrgico. RESPUESTA: B 238. dado su potencial de malignidad en el 30-40% de los casos. por lo que también se le conoce como “ratón mamario”) d) La prueba complementaria inicial de elección es la RMN. mediante una exéresis amplia. RESPECTO AL FIBROADENOMA MAMARIO. Falso (indoloro y móvil. todo es falso excepto: a) Es típica su aparición durante la perimenopausia. dada la presencia frecuente de signos de atipia celular. esta variante no presenta atipias) c) Se manifiesta como un nódulo palpable. Falso (en mujeres jóvenes) b) En la variante “adenoma tubular” predomina el componente epitelial y requiere hacer el diagnóstico diferencial con el carcinoma mamario. . Falso (por definición. doloroso y fuertemente adherido al parénquima mamario circundante.d) El fibroadenoma es el tumor benigno más frecuente de la mama.

Falso (es la ecografía. SON INDICACIÓN DE EXÉRESIS DE UN FRIBROADENOMA LAS SIGUIENTES SITUACIONES EXCEPTO: (señale la opción falsa) a) Preocupación excesiva de la mujer por el miedo a desarrollar cáncer. RESPUESTA. RESPECTO A LAS LESIONES PREMALIGNAS DE LA MAMA señale la opción incorrecta: . b) Crecimiento superior a 2 cm. RESPUESTA: E 239. estando la RMN reservada para casos de muy alto riesgo de cáncer de mama hereditario) e) Es una de las escasas indicaciones de la PAAF con utilidad diagnóstica. c) Localización superficial de fibroadenoma doloroso. Falso (seguir una actitud expectante o indicar la cirugía deberá ser valorado individualmente y considerar las preferencias de la paciente) e) Aparición a edad mayor de 35 años. D 240. d) El diagnóstico anatomopatológico de fibroadenoma es indicación de exéresis en todos los casos. detectado durante el seguimiento ecográfico.

RESPUESTA: C 241. b) Incluye lesiones sin presencia de atipias. Señale la opción incorrecta: a) La papilomatosis múltiple implica por definición la presencia de atipias. . incluyendo tanto la mama de la lesión como la contraria) d) Son indicación de estudio completo de ambas mamas mediante ecografía. Falso (es una lesión premaligna sin atipias) b) En relación a la opción a). Falso (existe riesgo de carcinoma en todo el tejido mamario. e) La incidencia de estas lesiones premalignas ha aumentado en los últimos años debido a la generalización de las pruebas de sceening en la población general. PAAF y BAG para descartar la presencia de un carcinoma in situ o invasor concomitante. mamografía. la resección amplia de todos los conductos afectos disminuye el riesgo de recidivas.a) El concepto “lesion premaligna” engloba a todo proceso proliferativo que presenta estadísticamente un riesgo de desarrollar cáncer de mama superior a la población general. c) Suponen en todos los casos un riesgo elevado de evolución a carcinoma mamario exclusivamente a nivel de la lesión.

Falso (alrededor del 10%) b) El tipo histológico de peor pronóstico es la variante micropapilar. puede haber un salto desde una forma leve de hiperplasia a un carcinoma in situ directamente y sin mediar fases intermedias moderada o florida) e) A y D son incorrectas. RESPECTO AL CARCINOMA DUCTAL IN SITU. RESPUESTA E 242. . todo es FALSO excepto: a) En un 80% de los casos evoluciona a carcinoma invasor. es decir. Falso (es el comedocarcinoma) c) Las mujeres jóvenes presentan mejor pronóstico por lo que pueden beneficiarse de la simple extirpación localizada mediante radioscopia.c) La lesión proliferativa más frecuente de la mama es la hiperplasia epitelial ductal. d) La hiperplasia epitelial ductal engloba un espectro evolutivo progresivo y ordenado de lesiones proliferativas. Falso (la evolución puede ser gradual o no.

RESPUESTA D Falso (no es necesaria la linfadenectomia axilar pero sí se debe estudiar el ganglio centinela de forma sistemática) 243. presentando una supervivencia media libre de enfermedad a 8 años del 25%.Falso (a menor edad el riesgo de evolución a carcinoma invasor es mayor debido a la influencia hormonal por lo que suele indicarse la mastectomía) d) Tras mastectomía profiláctica en una mujer de 39 años el agente quimioterápico profiláctico de elección es el Tamoxifeno. e) No suele ser necesario biopsiar el ganglio centinela. Tratándose de una mujer de 43 años. Falso (supervivencia media del 84%) . c) El pronóstico es pobre. Falso (riesgo medio de recidiva es del 11%) b) Presenta un índice pronóstico de Van Nuys de 7 puntos o grado II. Los resultados de la biopsia excisional de un tumor mamario de 2 cm informan de carcinoma ductal in situ de bajo grado nuclear sin necrosis y 3 mm de margen libre de tumor. es correcto: a) La resección ha sido curativa y el riesgo de recidiva es inferior al 1%.

b) Hiperplasia ductal unilateral multifocal.d) Se aconseja completar tratamiento con radioterapia y quimioterapia profilactica. RESPECTO AL CÁNCER DE MAMA ES CIERTO QUE: a) La nuliparidad es un factor protector. Son indicaciones de mastectomía subcutánea profiláctica bilateral las siguientes situaciones excepto: a) Mutación del BCRA-2 debidamente documentada. RESPUESTA: B 245. e) Carcinoma lobulillar in situ asociado a carcinoma invasor. Falso (aumenta el riesgo) . e) Son correctas b) y d) RESPUESTA E 244. c) Mamas de difícil valoración mamográfica ante la presencia de múltiples cicatrices puncionales que distorsionen la imagen. d) Carcinoma ductal in situ extenso.

próstata y colon asocian un mayor riesgo) d) El consumo escaso de frutas y verduras es el principal factor dietético de riesgo para desarrollar cáncer de mama. RESPUESTA: E 246. Falso (embarazos a partir de los 35 años aumentan el riesgo) c) Antecedentes personales de otros tipos de cáncer no modifican el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Falso (el principal factor dietético de riesgo es el elevado consumo de grasas saturadas de origen animal) e) Todas son falsas. b) Representa más del 20% de todos los cánceres de mama. ovario.b) El riesgo es significativamente menor cuanto más se retrasa el primer embarazo. EN RELACIÓN AL CÁNCER DE MAMA HEREDITARIO ES CIERTO QUE: a) Presenta un patrón de herencia mendelina autosómica dominante. Falso (los cánceres de endometrio. Falso (supone sólo el 10% de los cánceres de mama) .

Ante un tumor de 2 cm de diámetro compatible con un grado II según Scarff-Bloom-Richardson (moderadamente diferenciado) con 2 adenopatías axilares fuertemente adheridas y sin evidencias de metástasis a distancia ES CIERTO QUE: a) Corresponde a un T1N2M0 b) NPI= 4´4 c) El principal factor pronóstico lo establece el estado ganglionar. Falso (el correcto funcionamiento de dicho gen protege frente al desarrollo del cáncer de mama al evitar la acumulación de mutaciones en el ADN celular del tejido mamario) d) La presencia de cualquier antecedente familiar de cáncer de mama obliga al estudio genético de la paciente para descartar las principales mutaciones asociadas a mayor susceptibilidad. . Falso (sólo en casos concretos de cáncer de mama precoz o cáncer de ovario sincrónico) e) Son correctas a) y c) Falso (solo a) es correcta) RESPUESTA: A 247.c) La presencia del gen BCRA-1 aumenta la susceptibilidad de desarrollar cáncer de mama.

c. RESPUESTA: E 248. Tumor > 4 cm.d) Se estima una supervivencia media a 15 años del 42% e) Todo lo expuesto es correcto. ¿Cuál de los siguientes NO podemos encontrar en el pezón y areola? a. Multicentricidad. Hipoplasia y atrofia ductal. e. Disminución del tejido graso y conectivo. d. En la mama menopáusica no se aprecia: a. Microcalcificaciones difusas. b. Atrofia lobulillar. Folículos pilosos y glándulas sebáceas . Cuál de las siguientes no es una indicación para realizar una mastectomía en un carcinoma in situ de mama: a. Respuesta: E 250. Respuesta: C 249. d. Todas son correctas. Pobre resultado estético de la cirugía conservadora. Dilatación quística ductal e. b. Comienzo de los cambios atróficos a partir de los 40 años. c.

b. Tubérculos de Montgomery d. Respuesta correcta: C 253. Dos ganglios positivos en mujer menopáusica. Secreción lechosa. En el cáncer inflamatorio de mama. Tras cirugía conservadora. todos los anteriores son factores de mal pronóstico. radiales y circunferenciales. Adenopatías negativas y tumor de 6 cm. . tipo basal like c. Todas son altamente sugerentes de proceso maligno subyacente. Todas son indicaciones de radioterapia en el cáncer de mama excepto: a. e. Paciente que acude a urgencias con secreción por el pezón. Secreción acuosa. Estadio IIIb. e. expresión de receptores a estrógenos d. Secreción serosanguinolenta.¿Cuál de los siguientes factores indica buen pronóstico del cáncer de mama? a. b. sobreexpresión de Her2-neu e. c.. d. e. a y c podrían ser sugerentes de patología maligna. c. Respuesta: E 252. Fibras musculares areolares. Glandulas accesorias de Morgagni c. grado III de Scarff-Bloom-Richarson b. Señale el/los tipos de secreción/es que son más sugerentes de malignidad: a.b. d. Todas son correctas Respuesta: E 251.

No se dan adenopatías c. Edad c. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo para cáncer de mama no se considera principal? a. No se conocen factores que puedan favorecer su presentación e. ¿qué opción es correcta? a. d. Puede complicarse con enfisema subcutáneo. Respuesta: A 256. Adenopatías. Sobre las mastitis puerperal aguda. En su progresión tiende a formar un absceso. b. Sexo mujer b. Tamaño tumoral.Respuesta: D 254. añade la fluctuación como signo importante b. Staphylococcus aureus suele manifestarse con síntomas sistémicos d.El índice pronóstico de Van Nuys se basa en los siguientes parámetros menos en uno ¿cuál? a. que si es superficial. e. Grado nuclear. Respuesta: D 255. Edad > 40 años . Márgenes libres.

c. señale la falsa. Antecedentes personales de cáncer. . La C 259 El fibroadenoma de la mama. La mayoría de las consultas por dolor mamario no requieren tratamiento. La mastodinia enmarcada en el síndrome premenstrual suele ser bilateral. Radiaciones ionizantes e. La mastitis es un motivo de consulta relativamente frecuente b.Menarquia precoz. Respuesta: D 257. Siempre que aparece dolor en la mama es de origen mamario. ¿Cuál de estas afirmaciones es falsa acerca de las mastitis? a. En ocasiones precisa del diagnóstico diferencial con procesos malignos c. d. La mastitis periductal es la forma más frecuente e. Ante una mastodinia cíclica premenstrual en mujeres jóvenes y sin presencia de nódulos mamarios es importante hacer estudio mamario con TAC o RMN. Las mastitis se manifiestan con la afectación del estroma y el recubrimiento cutáneo adyacente a la misma vez Respuesta: D 258 En cuanto al dolor mamario NO es cierto que: a) b) c) d) e) Es la causa más frecuente de consulta relacionada con la mama. La ectasia ductal es un tipo de mastitis crónica d.

La D 260 Los microorganismos más importantes en la mastitis de la lactancia son: a) b) c) d) e) E. lo que se conoce como signo del “ratón mamario”. Estafilococo aureus y algunas especies de estreptococos.coli y estafilicoco.a) b) c) d) e) Es el tumor benigno de la mama más frecuente. La infección es polimicrobiana y es difícil hacer diagnóstico microbiológico. Es más frecuente en mujeres jóvenes. La D 261 Un tumor que en la clasificación TNM es T2N1M0 corresponde a la etapa: a) b) c) d) e) IIA IIB IIIA IIIB IIIC La B . La prueba diagnóstica más importante es la mamografía.coli y anaerobios. Anaerobios y estreptococo B hemolítico. E. El diagnóstico de confirmación lo haremos con PAAF. A la palpación se nota un nódulo resbaladizo.

B. La D 263 Diga lo correcto sobre la mastodinia: a) b) c) d) e) El diagnóstico es clínico. a) b) c) d) e) Menarquia precoz Menopausia tardía Nuliparidad Tabaquismo Lactancia materna La E 265 En cuanto al cáncer de mama familiar/ hereditario: . Todas son verdaderas. y formación de cordones de un 50% es un tumor: a) b) c) d) e) GII con 5 puntos.R. GII con 6 puntos. Suele ser bilateral.262 Según la clasificación S. La E 264 Señale cuál de los siguientes no es factor de riesgo de cáncer de mama. más de 75% de pleomorfismo celular. GIII con 7 puntos. un tumor con más de 10 mitosis. GIII con 8 puntos. Es típico de mujeres premenopáusicas. Cede con la menstruación. GIII con 9 puntos.

La papilomatosis es una lesión premaligna más peligrosa que el papiloma. El papiloma suele cursar con telorragia multiorificial. Hay antecedentes familiares de cáncer. La papilomatosis suele manifestarse como telorragia. Suelen ser más agresivos que los esporádicos. El cáncer de mama hereditario es más frecuente que el familiar. según la clasificación molecular es: . 268 El tipo de cáncer de mama más frecuente. El cáncer hereditario suele aparecer a edades más tardías que es esporádico. La prueba diagnóstica más importante en el papiloma es la mamografía. Es frecuente la recidiva en cuyo caso requerirá tratamiento quirúrgico ( operación de Bac’os) Las respuesta B y D son correctas. La C. La E 267 Señale la opción correcta: a) b) c) d) e) El término papilomatosis hace referencia a múltiples papilomas. Lo más importante es abandonar el tabaco Es una lesión autolimitada que no requiere actuación alguna.a) b) c) d) e) Es lo mismo cáncer de mama familiar que hereditario. aunque no sean cáncer de mama. La D 266 La medida más importante a llevar a cabo en la fístula periareolar recidivante es: a) b) c) d) e) Tratamiento quirúrgico de urgencia.

Triple negativo.Respecto a los factores de riesgo del cáncer de mama.Señale la respuesta falsa sobre las mastitis: a) A la hora de plantearnos un diagnóstico diferencial hemos de considerar el carcinoma inflamatorio de mama. 270. b) En la mastitis puerperal encontramos una gran afectación sistémica y por eso se recomienda a la paciente que abandone la lactancia. El cuadro conocido como SEIMAC es una mastitis relacionada con el tabaco. señale la respuesta correcta: a) b) El 35% de los varones padecen cáncer de mama. ya que en la mastitis puerperal la afectación general es poco frecuente y se le recomienda a la paciente que continúe con la lactancia materna salvo que hubiera abscesos grandes que hayan requerido drenaje.a) b) c) d) e) Luminal A LuminalB Mioepitelial Tipo basal. La lactancia materna es un factor de riesgo del cáncer de mama. Coli. La A. Todas son falsas. c) d) e) La mastitis del neonato se puede producir por E. 269 . . RESPUESTA: B.

RESPUESTA: C. . El tratamiento continuado con THS durante más de 3 años aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama. b) Los fármacos que se usan para ello son Tamoxifeno y Raloxifeno. La B es falsa porque la lactancia materna es un factor protector. RESPUESTA: E 272. La E es falsa porque la menopausia tardía.c) d) La lactancia materna es un factor protector del cáncer de mama. e) La menopausia precoz es un factor protector del cáncer de mama.Un tumor GIII según la clasificación de Scarff-Bloom-Richarson es: a) Un tumor que se parece mucho a una glándula mamaria normal. d) En el caso de una chica de 30 años portadora del gen BCRA1 y que su madre y su hermana tuvieron cáncer de mama estaría indicado el tratamiento con Tamoxifeno. e) Todas son verdaderas. señale la respuesta falsa: a) Disminuye hasta un 40% la posibilidad de desarrollar un carcinoma ductal invasor. al igual que la menarquia precoz. c) El consumo de inhibidores de la recaptación de serotonina puede alterar la acción del Tamoxifeno. es un factor protector del cáncer de mama. 271. La A es falsa porque sólo lo padecen un 10% de varones.En relación con la quimioprofilaxis en el cáncer de mama. La D es falsa porque lo que aumenta el riesgo es el tratamiento durante más de 5 años.

La D es falsa porque el estudio de los receptores hormonales es importante para ver cuáles son los que pueden beneficiarse del . RESPUESTA: A. 273. ya que se ha visto que mejora mucho el pronóstico de la paciente. e) Es recomendable dar radioterapia postoperatoria sistémica.B. d) Un tumor que es poco agresivo. RESPUESTA: B. La C es falsa porque la edad es uno de los factores a tener en cuenta al plantear el tratamiento. por lo que no se suele hacer. c) El que siempre se acompaña de metástasis a distancia. e) Todas las anteriores son falsas. b) Cada vez las técnicas quirúrgicas son más agresivas y mutilantes. c) La edad de la paciente no influye a la hora de elegir el tipo de tratamiento del tumor. La B es falsa porque las técnicas intentan ser cada vez menos mutilantes y se intenta hacer cirugía conservadora siempre que sea posible. dicen que un tumor GIII es aquel tumor indiferenciado y agresivo en el que vemos más de 10 mitosis por campo a 40 aumentos.Respecto al tratamiento del cáncer de mama es cierto: a) El objetivo es conseguir un tratamiento individualizado y personal teniendo en cuenta el estadio de la enfermedad y el tipo de tumor. con el fin de eliminar por completo la enfermedad. ya que los criterios de S. d) El estudio de los receptores hormonales del tumor es un estudio muy caro.b) Aquel que al observarlo al microscopio con 40 aumentos presenta más de 10 mitosis por campo. al igual que si la paciente es pre o postmenopáusica. más del 75% de pleomorfismo celular y menos del 25% de formación de cordones o tubos.R.

c) Bilateral metacrónico. d) Multifocal. La E es falsa porque se ha comprobado que la radioterapia sistémica postoperatoria no mejora los resultados. cuando encontramos focos de carcinoma en un solo cuadrante de una mama. 274.El cáncer de mama es: a) Multicéntrico. RESPUESTA: E. cuando encontramos varios focos de carcinoma en un cuadrante de una mama. cuando encontramos varios focos de carcinoma en varios cuadrantes de una mama.tratamiento con hormonoterapia. es bilateral sincrónico cuando se diagnostica en . cuando encontramos focos de carcinoma en ambos lados de una mama.Señale cuál es un signo clínico del cáncer de mama: a) Piel de naranja. b) Edema. Un tumor de mama es multicéntrico cuando encontramos varios focos en los cuatro cuadrantes de una mama. cuando se diagnostica a la vez el carcinoma de mama y las metástasis a distancia. c) Telorragia. e) Todos son signos clínicos del cáncer de mama. d) Retracción de la piel. b) Bilateral sincrónico. RESPUESTA: E 275. e) Multifocal.

277. RESPUESTA: E. d) No es un predisponente para el cáncer de mama. ya que se produce por un desarrollo del tejido mamario retroareolar. c) El tipo más frecuente es la secreción purulenta. e) Todas son falsas. Ante una telorrea se debe explorar la mama y usar citología.ambas mamas a la vez. es bilateral metacrónico cuando se diagnostica primero en una mama y luego en la otra. El tipo hemorrágico es el más frecuente. 276. . b) Cuando se da en el neonato no se recomienda exprimir el pezón para eliminar la “leche de brujas”. de Klinefelter hay que hacer tratamiento quirúrgico. c) Se produce por un acúmulo de tejido adiposo principalmente. Ante una secreción acuosa debe entrar en el diagnóstico diferencial la patología maligna de la mama. mamografía y galactografía. e) En el Sd. d) Ante toda telorrea se debe hacer una biopsia de mama. señale la respuesta falsa: a) El tratamiento es quirúrgico y se realiza sobre todo por problemas estéticos.Con respecto a la telorrea: a) Se da con la misma frecuencia en patologías benignas y malignas de la mama.En relación con la ginecomastia. La telorrea es más frecuente en patologías malignas (10% frente a un 3% en benignas). b) Ante una secreción acuosa no debemos sospechar malignidad. RESPUESTA: C.

e. Los poros galactóforos se encuentran en el pezón. d. 279. d) Los tumores de peor pronóstico son los que más se benefician del tratamiento quimioterápico. Los lóbulos mamarios se encuentran interconexionados por tejido conjuntivo laxo. e) Todas son verdaderas. b) El más agresivo y de peor pronóstico es el tipo Mioepitelial. La unidad elemental secretora de la mama son los lobulillos mamarios. . RESPUESTA: E. b. c) El tipo Her-2 es susceptible del tratamiento con Trastuzumab.Señale la respuesta CORRECTA: a.Respecto a la clasificación molecular del cáncer de mama: a) El tipo Luminal A es muy positivo a receptores estrogénicos. Respecto a la anatomía de la mama es FALSO que: a. b. La cola de Spence es una prolongación axilar de las glándulas mamarias.278. c. Todas son ciertas Solución: D 280. El cuadrante supero-interno tiene la mayor cantidad de tejido mamario. Las glándulas mamarias son glándulas sudoríparas modificadas para producir leche.

Músculo oblicuo externo. La circulación de la linfa es multidireccional. situación en la que sería unidireccional. ¿Cuál de estos músculos NO está relacionado anatómicamente con la mama? a. Solución: E 281. . Músculo pectoral mayor. e. lateral al borde externo del músculo pectoral menor.c. b. Músculo dorsal ancho. Solución: C 282. Debemos extirpar ese ganglio centinela y enviarlo a anatomía patológica. que se llaman celdas de Mirelman. se encuentra en el nivel I. e. Los ligamentos suspensorios de Cooper separan la piel del tejido mamario glandular y lo sujetan firmemente. sabremos que el cáncer está localizado en la mama. es FALSO que: a. d. d. Son ciertas a y d. Según la clasificación de Berg. e. c. Músculo recto del abdomen. Si no encontramos células neoplásicas en el análisis del ganglio centinela. d. b. c. Los ligamentos suspensorios de Cooper son tractos fibrosos que forman entre ellos unas celdas de tejido adiposo. El ganglio centinela nos informa de la dirección de la diseminación del tumor. Todos los músculos anteriores se encuentran relacionados anatómicamente con la mama.A una mujer con cáncer de mama se le realiza una gammagrafía con isótopos radiactivos. y el primer ganglio que se ve se encuentra en la axila. salvo que exista obstrucción linfática.

A. La mastitis no puerperal suele producirse por la asociación de microorganismos aerobios y anaerobios. Solución: E. c. 285. axilar – A. subclavia – A. torácica superior – A. Todas las anteriores son correctas. b. A. El tratamiento es agresivo. desbridamiento y antibioticoterapia endovenosa. Se da en mujeres prepuberales con DM tipo I b. A.Solución: A 283. A. d. La galactoforitis crónica periareolar recidivante se trata de una inflamación de los conductos cercanos al pezón como consecuencia de la obstrucción y ectasia de los mismos. Solución: A. señale la FALSA: a. produciendo grandes deformidades de la mama. intercostales. . pudiéndose observar en mujeres con algún tipo de patología inmunológica. A.En relación a la mastitis necrotizante. c. Señale la relación INCORRECTA: a. Aparece en mujeres postmenopáusicas anticoaguladas d. La clínica incluye un proceso inflamatorio clásico acompañado de necrosis cutánea y de enfisema e.En relación a las mastitis: a. e. mamaria interna. aorta torácica – A. axilar – A. Solución: E 284. con drenaje. La mastitis necrotizante es la más grave aunque no muy frecuente. b. y en ocasiones asociada a bacterias anaerobias c. En la galactoforitis crónica periareolar recidivante es muy importante la deshabituación tabáquica y el aporte de vitamina A. mamaria externa. Producida por Streptococcus beta-hemolítico. e. torácica lateral. torácia superior. d.

a. c.Tipo luminal A b. linfática o rotura tumoral del ganglio.Tipo mixto d. Rc.Es el más frecuente de todos los tumores de la mama. Solución: C 287. Es muy útil en el caso de metástasis óseas.Uno de los siguientes tipos tumorales responde muy bien a herceptina. c. El uso de radioterapia de manera postoperatoria evita la recidiva local.286. Solución: C 288-Uno de los siguientes tipos moleculares de cáncer de mama se relaciona con un buen pronóstico: a. d. muy diferenciado.Tipo luminal B e-Ninguno de ellos. a.Lo padecen mujeres mayores de 65 años.Luminal B c. cerebrales.Luminal A b. b.El tumor tipo Her-2 . . e. C 290. Es muy útil en el tratamiento del carcinoma inflamatorio.El grado histológico es G1. e.Tipo her. Por si sola es curativa. Respecto al dolor mamario. b.Las mutaciones en la p53 son nulas. d.Basal. que bloquea de manera selectiva los receptores HER-2. mediatínicas y dermatológicas. Está indicada cuando exista invasión vascular. señala cuál es la verdadera: a.El tratamiento específico de este tumor es la terapia monoclonal con Trastuzumab. c.Tipo basal. d. e-Mioepitelial Solución: A 289 Respecto a la radioterapia en el tratamiento del cáncer de mama indique la respuesta FALSA.

hacer exploración física y una ecografía.d 291. Rc. Rc. T2 N3a M0 ¿Cuál de estas telorreas es de peor pronóstico? Serosa Hemorrágica Purulenta Acuosa Lechosa Exéresis quirúrgica. d. Es un motivo de consulta muy infrecuente en la consulta de mama.5 cm de diámetro máximo que no se extiende a piel ni pared torácica con metástasis ipsilaterales infraclaviculares y evidencia clínica de metástasis axilares y sin evidencia de metástasis a distancia? a. b. b. mientras que si es cíclico hablamos de mastodinia. Hacer PAAF por la alta sospecha de cáncer de mama. d. Es un síntoma que nos debe hacer sospechar de cáncer de mama. e. Tranquilizar a la paciente ya que lo más probable es que sea un nódulo benigno. Su aparición nunca está relacionada con el consumo de xantinas.a. e. ¿qué actitud sería la más correcta? a. Tranquilizar a la paciente ya que lo más probable es que sea un nódulo benigno. a 293. c. Mandar a la paciente a su casa ya los nódulo mamarios son frecuente en mujeres jóvenes y no hay que darle importancia. a. La mastectomía subcutánea bilateral es el tratamiento de elección. c 292. . c. e. d. Paciente de 25 años consulta por nódulo mamario de 2 meses de evolución. b. hacer exploración física y una mamografía. c. Cuando el dolor es continuo hablamos de mastalgia. ¿Qué clasificación TNM tiene un tumor de 3. Rc.

a 294. Rc. . d. Suele diagnosticarse en estadíos precoces por la rápida consulta del paciente.b. a. d. b 296. b. Rc. Diferenciar leaiones quísticas de sólidas. Estudio de extensión en patología maligna. c 295. Mujer de 27 años con positividad para BRCA 1. c. d. e. b. ¿Cuál de estos tratamientos estará indicado en el cáncer de mama? Cirugía Quimioterapia y radioterapia Hormonoterapia Tratamientos biológicos Todas las anteriores ¿En cual de estos supuestos estaría indicada la realización de una RMN? Mujer de 42 años con BIRADS 3 en mamografía. Rc. a. d. c. Varon que consulta por nódulo mamario. T3 N3a M0 T2 N1 M0 T1 No M1 T4 N2a M0 Respecto al cáncer de mama en el varón: El síntoma principal es el dolor mamario. Hay que sospecharlo en varones adultos y ancianos con tumoración mamaria de localización retroareolar y de consistencia dura a la palpación. El carcinoma inflamatorio es el tipo de tumor más frecuente. El síndrome de Klinefelter es protector frente al cáncer de mama en el varón. a. e. e. c. e. c. b.

e 297. e. e. Rc. En el caso de una paciente inmunodeprimida. d. b) Hipoplasia y atrofia ductal. b. En la mama menopáusica no se aprecia: a) Atrofia lobulillar. d. 300. El diagnóstico de certeza se realiza mediante biopsia Piel de naranja Retracción del pezón Cutánides Secreción lechosa Enrojecimiento de la mama El factor de riesgo principal para el cáncer de mama es: Edad Antecedentes de enfermedades proliferativas de la mama Antecedentes familiares de cáncer de mama. d 299. Rc. b). c. En relación a la mastitis puerperal indique lo FALSO: a). deberá asociarse al tratamiento antibiótico de amplio espectro un anaerobicida. Es esencial realizar el diagnóstico diferencial con el carcinoma inflamatorio de mama. La paciente suele referir la existencia de una tumoración previa a la inflamación de la mama c). c) Disminución del tejido graso y conectivo. ovario y próstata Sexo femenino Tabaco .Rc. d) Dilatación quística ductal e) Comienzo de los cambios atróficos a partir de los 40 años. d). b. a. No es un signo clínico de cáncer de mama: a. d 298. La C. porque aumenta el tejido graso y conectivo. c.

e). 302. c) El Carcinoma localmente avanzado se caracteriza por afectar a menos de 1/3 de la piel de la mama. pues la existencia de una tumoración previa nos hace pensar en un cáncer de mama y no es una mastitis. d) Secreción acuosa por el pezón. Ésta es la falsa. En cuanto al diagnóstico de la mastodinia. La tumoración es la forma de presentación inicial en el 75% de los casos. la segunda sería la secreción del pezón (10%). 303). c) Tumoración.Es un dolor tipico de jóvenes. d) Cuando la lesión está fija a planos profundos y decimos a la paciente que levante los brazos la mama enferma queda más baja que la sana. Correcta:E. c) No cede con la menstruación. al levantar los brazos la paciente la mama enferma se eleva más que la sana si está fija a planos profundos . d) Se acompaña de turgencia e hipersensibilidad mamaria. Indique la afirmación FALSA: a) El Carcinoma inflamatorio de la mama se presenta frecuentemente mediante una zona eritematosa. . en la gran mayoría. La C. ¿Cuál es la manifestación inicial más frecuente en el Cáncer de mama? a) Piel de naranja b) Enrojecimiento. e) a y d son correctas. que cede con la menstruación. 301. e) Metástasis supraclaviculares. indique la CORRECTA: a) El dolor suele ser bilateral. e) En la exploración. b) Es típico de mujeres postmenopáusicas. b) El rubor debe afectar a más de 1/3 de la piel de la mama para considerarlo manifestación de un Carcinoma inflamatorio. La D. se puede recurrir a la utilización de antiinflamatorios junto a la aplicación de medidas físicas contra la inflamación como el frío local La B. premenopáusicas. piel de naranja y edema de la piel del cuadrante superoexterno. se puede realizar solo con la clínica. La mama enferma se eleva más que la sana cuando el tejido afecto está anclado a los músculos pectorales. Junto al tratamiento antibiótico instaurado.

La C. teniendo su máxima incidencia en mujeres postmenopausicas. desaparecer. De las siguientes características de los tumores tipo luminal. La C . Es característico encontrar el signo del "ratón mamario" a la palpación. según la clasificación molecular de éste. e. doloroso y sin retracción espontánea de la piel. o por el contrario. 306) El tipo de cáncer de mama.Su grado histológico es G1. e. Su frecuencia aumenta con la edad. El nódulo mamario descubierto durante una exploración a una paciente en la que sospechamos Cáncer de mama suele caracterizarse por: a) Ser blando. señala la falsa: a. c) Ser duro. 307). La respuesta correcta es la a. bien delimitado y no fijo a planos musculares profundos.Se dan en gente joven d. 305). más frecuente es: a) Tipo luminal A b) Tipo luminal B c) Triple negativo.Expresan receptores de andrógenos y ciclina 1. mal delimitado y de crecimiento rápido. La respuesta sería la a. Sobre el fibroadenoma mamario.La expresión de receptores hormonales es un factor importante a tener en cuenta de cara al tratamiento. buen pronóstico c. es falsa porque no expresan receptores de andrógenos sino de estrógenos.Tienen baja expresiónde p53. y por tanto. Si la mujer tiene menos de 30 años. b. d. d) Ser de contorno bien definido. e) Mioepitelial. b) Ser de crecimiento lento y bien delimitado. c. b. Es el tumor benigno de la mama más frecuente. d) Tipo basal. sin edema de la piel. sin enrojecimiento y con dolor mamario. señale la falsa: a.304). utilizaremos la ECO en vez de la mamografía como prueba diagnóstica. Durante el embarazo puede sufrir un importante crecimiento. e) Ser de contorno bien definido.

más frecuente es: a) Tipo basal. fluoruracilo y vinrelbina b) Vinblastina y ciclofosfamida c) Capecitabina. e) No es una patología en sí sino un signo. La respuesta correcta es la c 311. Papiloma intracanalicular solitario. c) Cuadrante superointerno mama izquierda. e) Cuadrante inferoexterno mama izquierda.La causa más frecuente de telorrea serosanguinolenta. b) Tipo luminal B.¿Cuál de los siguientes tratamientos quimioterápicos está más indicado en el tratamiento del cáncer de mama? a) Etopósido. fluoruracilo e) Cisplatino y etopósido Respuesta correcta: D 309.Señala la respuesta falsa con respecto a la ginecomastia: a) Es la presencia de mamas en una persona del sexo masculino que recuerdan a las mamas femeninas. La respuesta correcta es la c 310. Fibroadenoma. . e) Mioepitelial. c) Triple negativo. metotrexato y vincristina d) Ciclofosfamida. adriamicina. b) En los pacientes con síndrome de Klinefelter indica un riesgo de cáncer de mama superior a la media. c) Siempre es bilateral.¿Cuál de las siguientes es no indicación de mastectomía en el carcinoma in situ de mama?: a) Tumor mayor de 4 cm.308). la ginecomastia no es una situación premaligna. d) Tipo luminal A.El tipo de cáncer de mama. b) Cuadrante superoexterno mama izquierda. espontánea unilateral y uniorificial es: a) b) c) d) e) Papiloma intracanalicular múltiple. La respuesta correcta es la b 313.La localización más frecuente del cáncer de mama es: a) Cuadrante superoexterno mama derecha. según la clasificación molecular . La respuesta correcta es la d 312. d) En principio. b) Existencia de microcalcificaciones difusas. c) Multicentricidad. Tumor filodes. d) Cuadrante inferoexterno mama derecho. Adenoma del pezón.

e) Todas son verdaderas. b) La utilidad del TC en el cáncer de mama reside en su gran capacidad para la detección de metástasis. e) T1c La respuesta correcta es la c 316.Qué medimos con la clasificación de Scarff-Bloom-Richardson-Ellis: a) La expresión de receptores hormonales del cáncer de mama. c) Mamálides recidivantes de Virchow. d) El grado de invasión linfática y vascular del cáncer de mama. La respuesta correcta es la e 318. c) Se utiliza para estadificación del cáncer mamario. e) Cutánides o letálides La respuesta correcta es la e 317. d) T1b. d) Oncocercos. e) Antecedentes familiares de cáncer de mama. La respuesta correcta es la c 315. b) Metástasis hipofisarias.Con respecto a la clasificación TNM. para el estadiaje del cáncer de mama.Las metástasis cutáneas del cáncer de mama reciben el nombre de: a) Manchas tumorales de Biot – Christopher. b) T4. c) T3.d) Multifocalidad. Un tumor de más de 5 cm. La respuesta correcta es la d 314. e) Pobre resultado estético de la cirugía conservadora.Señale la afirmación verdadera en relación a la TC en el estudio del cáncer de mama: a) No presenta mayor sensibilidad ni especificidad que la mamografía o la ecografía mamaria en el diagnóstico del cáncer de mama. c) La accesibilidad quirúrgica del cáncer de mama. ¿A qué estadio pertenece? a) T2. b) El grado de diferenciación anatomopatológica. el factor pronóstico más importante en el cáncer de mama es: a) Integridad de la membrana basal. e) Sospecha de malignidad ecográfica de un tumor mamario. d) Grado histológico del tumor.En relación a la supervivencia. d) La mayoría de las veces se utiliza asociada a PET. La respuesta correcta es la b . c) Afectación ganglionar más tamaño tumoral. b) Oncopápulas de Camper – Sneider.

describiéndola según un modelo sistémico de la expansión tumoral. c) Fue Freeman. b) Fuel el alemán Madden y basó esta técnica en la ausencia de expansión metastásica. La respuesta correcta es la d PREGUNTA 321. ¿Cuál de estas no es una indicación para el uso de la mastectomía radical modificada? a) Tumores multifocales b) Recidiva tras cirugía conservadora c) Preferencia personal de la paciente por este tratamiento d) Cáncer de mama en el varón e) Siempre que una mujer desee someterse a una reducción del volumen mamario La respuesta correcta es la e . gran figura de la cirugía estadounidense del s.PREGUNTA 319.XIX.¿Quién fue el impulsor de la mastectomía radical clásica y en qué se basaba su teoría? a) Fue el español Prudente y se basaba en la expansión locorregional de las células cancerosas. e) Fue Halsted. d) Fue sin duda alguna Hellman. La respuesta correcta es la e PREGUNTA 320. que otorgaba un comportamiento idéntico y locorregional a todos los tumores de mama.¿En la actualidad qué mastectomía es de elección para el tratamiento quirúrgico en el cáncer de mama? a) La mastectomía radical clásica de Halsted y Meyer b) La mastectomía suprarradical de Urban c) La mastectomía de Prudente d) La mastectomía radical modificada de Madden y Auchinclos e) Hoy en día no se usa esta técnia para nada. que según la teoría halstediana otorgaba un crecimiento local al inicio para pasar a una expansión metastásica tras la invasión de los ganglios.

cuando hayan cicatrizado bien las incisiones.¿En cuál de estas mastectomías se preserva el pezón y la areola? a) La mastectomía radical de Halsted y Meyer b) La mastectomía suprarradical de Wangensteen c) La mastectomía suprarradical de Urban d) La mastectomía radical modificada de Patey y Dyson e) La mastectomía subcutánea. ¿Cuándo se hace la reconstrucción mamaria.¿Cuál de estas mastectomías no presenta indicaciones en la actualidad? a) Mastectomía radical clásica b) Mastectomía subcutánea c) Mastectomía total o simple d) Mastectomía radical modificada e) Mastectomía suprarradical del subtipo Wangesteen La respuesta correcta es la e PREGUNTA 323.¿Cuáles son las dos mastectomías más empleadas en la cirugía profiláctica? a) La mastectomía radical clásica y la radical modificada b) Las mastectomías suprarradicales de Wangensteen y la de Urban c) La mastectomía de Prudente y la radical clásica de Halsted d) La mastectomía simple y la subcutánea. mediante prótesis. La respuesta correcta es la d PREGUNTA 325. en la mastectomía subcutánea? a) Siempre justo antes de iniciar la extirpación b) Nunca se hace reconstrucción en este tipo de cirugía c) Cinco años después de la mastectomía.PREGUNTA 322. La respuesta correcta es la e PREGUNTA 324. . e) En la actualidad nunca hay indicación de mastectomía profiláctica. d) Según la disposición hospitalaria de prótesis.

y citarla a las 2 semanas. escoliosis o cifosis. c) Hacer una correcta evaluación de cómo está su estado anímico y sin informarla de nada mandarla al psiquiatra para prevenir depresiones. ¿Cuál es la complicación más frecuente tras una mastectomía? a) Olvidar instrumental en el interior del campo quirúrgico b) Seroma. e) Estas pacientes no necesitan que se les realice ningún tipo de evolución La respuesta correcta es la d PREGUNTA 328. b) Extirpación de la mama. de todos los ganglios y de la articulación acromioclavicular . darle las herramientas necesarias para afrontar la nueva situación y asegurarle de que no “es el fin del mundo” asi como informarle de las opciones de reconstrucción mamaria y citarla en el tiempo que consideremos apropiado para la situación particular de cada paciente. c) Alteraciones de la columna vertebral. Tras la realización de una mastectomía. 2) se realiza 6 meses después de la cirugía. La respuesta correcta es la e PREGUNTA 326. aparecen en el 20% y se solucionan con aspiración y vendaje compresivo.¿En qué consiste la mastectomía simple? a) Extirpación del tejido mamario acompañado de la areola y del pezón. a una mujer hay que: a) Darle el alta y citarla a las dos semanas para evaluar su progresión b) Darle un catálogo de prótesis mamarias. con preservación de los pectorales y de la piel.e) Hay dos tipos: 1) se realiza la implantación de la prótesis 8 semanas antes de la cirugía. sin vaciamiento axilar. d) Informarla de todas las complicaciones que pueden surgirle sin alarmarla para que esté atenta. de todos los niveles ganglionares. d) Neumotórax e) Con los avances técnicos actuales no hay nunca complicaciones La respuesta correcta es la b PREGUNTA 327. para que vaya eligiendo. c) Extirpación de los dos pectorales. de parte de la clavícula y la primera y la segunda costilla.

en relación con la supervivencia es: a) Metástasis hipofisarias b) Afectación ganglionar más tamaño tumoral c) Integridad de la membrana basal d) Grado histológico del tumor e) Antecedentes familiares del cáncer de mama correcta: b -330 Señala cual de las siguientes opciones se corresponde con la definición correcta de mastitis: a) Inflamación del parénquima mamario de etiología desconocida. b) Infección del parénquima mamario producida por S. La respuesta correcta es la a -329 El factor pronóstico más importante en el cáncer de mama.d) Al ser una mastectomía simple. del estroma y del recubrimiento cutáneo adyacente e) Afectación inflamatorio-infecciosa producida siempre por microorganismos anaerobios correcta: d -331 Señala la afirmación verdadera en relación a la polimastia: a) Es el aumento del número de pezones b) No precisa tto quirúrgico . e) Todas las técnicas descritas son indudablemente mastectomías simples.5mm alrededor de este. no se extrae toda el tejido mamario sólo el tumor y 0. pneumoniae c) Afectación inflamatoria de la mama provocada por autoanticuerpos d) Afectación inflamatorio-infecciosa del parénquima mamario.

piel de naranja y edema de piel del cuadrante superoexterno .c) Es la anomalía mamaria más frecuente en ambos sexos d) Se descubre en la infancia precoz e) Puede derivar en un proceso neoplásico maligno correcta: e -332 Señala cual de estas afirmaciones NO es verdadera sobre el dolor mamario: a) Se conoce como mastalgia b) Puede o no ser funcional c) No es muy frecuente d) Alrededor del 85% de las consultas por dolor mamario no precisan tto e) Puede aparecer aislado o asociado a otros sintomas mamarios correcta: c -333 La quimioterapia de primera línea incluye todos estos fármacos excepto: a) Docetaxel b) Paclitaxel c) Capecitabina d) Epirrubicina e) Adriamicina correcta: c -334 En el cáncer de mama. ¿cuál es la manifestación inicial más frecuente? a) Enrojecimiento.

b) Secreción acuosa por el pezón c) Metástasis supraclaviculares d) Tumoración e) Piel de naranja correcta: d -335 En la palpación realizada durante el examen mamario se deben explorar unas determinadas regiones ganglionares. Señalar cual de las siguientes no es imprescindible: a) Región cervical b) Región infraclavicular c) Región supraclavicular d) Región poplítea e) Región axilar correcta: d -336 El tumor benigno más frecuente de la mama es: a) Fibroadenoma b) Harmatoma c) Papiloma intracanicular solitario d) Papiloma intracanicula múltiple e) Tumor filoides correcta: a .

d. Ganglios axilares homolaterales.-337 ¿ Cuál de estas pruebas complementarias nos dá el diagnóstico diferencial definitivo de ginocomastia? a) Estudios hormonales b) RMN C) Mamografía d) PAAF E) Ecografía correcta: d 338. b. c. una de las siguientes no es indicación absoluta de tto quirúrgico: a) Obesidad b) Ginecomastia farmacológica c) Sd. Ganglios mamarios internos. . de Klinefelter d) Hipogonadismo e) Ginecomastia idiopática correcta: c 339 Hacía donde se dirige el drenaje linfático de la mama con mayor frecuencia: a.Ante una ginecomastia. Ganglios axilares contralaterales. Ganglios linfáticos retropectorales.

c. c. colli. No administrar tetraciclinas como tratamiento. Respecto a la mastitis puerperal. S. E. d. pero no es muy frecuente. Ganglios linfáticos interpectorales. Es frecuente la aparición de adenopatías axilares. pensar en carcinoma inflamatorio. Es la más grave. ¿Cuál de las siguientes premisas no está relacionada directamente con la mastitis necrotizante? a. epidermidis. Si no responde al tratamiento con antibióticos 7-10 días. El diagnóstico inicial siempre requiere la realización de una ecografía. e. correcta: d 340. d. e. señale la falsa: a. Se aconseja no interrumpir la lactancia.e. Ninguno es un microrganismo habitual en este tipo de mastitis. Todas las mastitis están producidas por el mismo microrganismo. . correcta: b 342. aureus. b. ¿Cuál de los siguientes microrganismos se encuentra presente en las mastitis del neonato con exclusividad: a. S. correcta: c 341. b.

Importante descartar neoplasia de reciente comienzo. Ductoscopia. c. d.b. b. d. c. Probable causa en hematoma sobreinfectado. Si es bilateral y cíclica coincidente con periodo menstrual recibe el nombre de mastodinia. Se asocia a anticoagulantes orales. Galactografía. Mamografía. Se ha observado mejoría en la clínica restringiendo el consumo de metilxantinas. correcta: d 343. La mayoría de los casos no requiere tratamiento farmacológico. d. Estrechamente relacionada con el consumo de tabaco. b. e. señale la falsa: a. Transiluminación. Muy importante tranquilizar a la paciente. e. correcta: b . ¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas tiene mayor utilidad ante la presencia de emisión de secreción por el pezón? a. Respecto a las mastalgias. c. Ecografía. e. correcta: b 344. Típica de mujeres postmenopáusicas.

d. 347. c. correcta: c El tratamiento quirúrgico está indicado cuando el botón mamario alcanza un tamaño mayor a 3 cm. En el neonato siempre que se observe ginecomastia está indicado exprimir la secreción. e. b. 346. como cicatrices queoildeas. d. Se describe muy frecuentemente en el Sd.345. El fibroadenoma no es premaligno y no recidiva nunca. Se asocia estrechamente a un aumento de la incidencia de cáncer de mama. donde no tiene indicación quirúrgica. b. La cirugía deja grandes secuelas estéticas. Respecto a los tumores benignos de la mama: a. El fibroadenoma tiene siempre indicación quirúrgica. El papiloma intracanalicular múltiple tiene baja tasa de recidiva tras extirpación quirúrgica. El papiloma intracanalicular solitario tiene indicación quirúrgica. Ginecomastia: a. c. correcta: b El adenoma es muy frecuente en mujeres postmenopáusicas. pues se considera una lesión premaligna. Ante la presencia de telorrea. e. ¿qué aspecto de la misma le haría sospechar de posible transformación maligna? . De Klinefelter.

Purulenta. El tipo luminal B se da en mujeres menopáusicas y puede beneficiarse de tratamiento quimioterápico con taxanos. c. Si es mayor de 2cm. Lechosa. además de para los estrogénicos. c) Según el tamaño de la glándula mamaria. d. d. ¿qué actitud terapéutica seguiría? a) Analizar otros factores de riesgo y hacer seguimiento b) Los hombres con ginecomastia no deben ser tratados quirúrgicamente. b.Hombre de 67 años con ginecomastia y portador del Síndrome de Klinefelter. e. correcta: e 348. Se denomina tipo andrógeno A a los tumores luminales que presentan positividad para receptores androgénicos. El tipo HER-2 suele presentar receptores estrogénicos positivos y por tanto el tratamiento de elección es la hormonoterapia. c. El tipo luminal A es el más frecuente y tiene mejor pronóstico que el tipo luminal B. correcta: c 349. no es cierto que: a. Hemorrágica. seguimiento. b. Este tipo presente mejor pronóstico que los tumores luminales con negatividad para receptores androgénicos. Acuosa. ya que el riesgo de malignización es mínimo. Los tumores HER-2 son de tipo muy indiferenciado y presentar mutaciones de la p53.. Respecto a los diferentes tipos de cáncer de mama. e. lo operaríamos y si es menor de 2cm. d) Le hacemos una biopsia con aguja gruesa para descartar el cáncer de mama .a. Grumosa.

e) Presenta indicación absoluta de mastectomía Respuesta correcta: E 350..¿Cuál es la causa más frecuente de telorrea sanguinolenta unilateral..¿Cuál es el principal factor de riesgo para padecer cáncer de mama ? a) edad b) raza c) menopausia d) ser mujer e) menarquia precoz Respuesta correcta: D 352.. uniorificial espontánea? a) Papiloma solitario ..Paciente con la siguiente imagen: Usted lo diagnostica de: a) Mama tuberosa b) Mama normal c) Patología maligna de la mama d) Cáncer de mama e) Fibroadenoma Respuesta correcta: A 351. el diagnóstico diferencial incluye: a) Cáncer de mama b) Papiloma solitario c) Papilomatosis múltiple d) Enfermedad de Pagett e) b y d Correcta: E 353.En el adenoma del pezón.

Prueba complementaria realizada en la imagen y diagnóstico clínico: a) Microcalcificaciones y mamografía b) Microcalcificaciones y galactografía c) Macrocalcificaciones y mamografía d) Fibroadenoma y mamografía e) Papilomatosis y galactografía Respuesta correcta: E 355..El tumor benigno más frecuente de la mama es: a) Papiloma solitario b) Fibroadenoma c) Tumor filodes d) Papilomatosis multiple e) Adenoma del pezón Correcta: B 356..Tumor benigno con aspecto de hoja y que es más frecuente en mujeres latinas: a) Papiloma solitario b) Tumor filodes c) Fibroadenoma d) Papilomatosis multiple e) Adenoma del pezón .b) Adenoma del pezón c) Cáncer de mama d) Tumor filodes e) Ninguno de los anteriores Correcta: A 354..

Bloom. d)En los casos de carcinoma de mama localmente avanzado o metastásico. . Correcta: A 360.R(Scarff.En relación a la supervivencia.La administración de tratamiento adyuvante con trastuzumab en el cáncer de mama está indicado en: a)Pacientes con tumores Her-2-Neu positivos.. e) Antecedentes familiares de cáncer de mama. ¿ cuál seria su pronóstico de supervivencia a los 15 años según el N. afectación de 6 ganglios y según la clasificación de S.. el factor pronóstico más importante en el cáncer de mama es: a) Integridad de la membrana basal. d)Manchas tumorales de Biot – Christopher. d) Afectación ganglionar.. e)Nada de lo anterior es cierto.I (Nothingham Pronostic Index)? a) 13 % b) 87% c) 55% d) 89 % e) 13 % Correcta: E 358. b) Metástasis hipofisarias. b)Como asociación con antraciclinas. c) Grado histológico del tumor.Paciente con tumor de 2 cm. c)Mamálides recidivantes de Virchow.B. Correcta: A 361) Señala en cual de las siguientes situaciones no está indicado solicitar un estudio genético de cáncer de mama hereditario: a) Un solo familiar diagnosticado de cáncer de mama bilateral antes de los 40 años. Correcta: D.P. b)Oncocercos.Correcta: B 357. 359.Richardson) presenta el grado III .Las metástasis cutáneas del cáncer de mama reciben el nombre de: a)Cutánides o letálides. e)Oncopápulas de Camper – Sneider. c)Pacientes con tumores Her-2-Neu negativos..

e) Hemorrágica pluriorificial. Aumenta el riesgo de padecer un cáncer de endometrio. Correcta: e 362) ¿Cuál es el principal factor de riesgo para sufrir cáncer de mama? a) Raza. Correcta: c 363) ¿Qué tipo de secreción por el pezón es mas sugestiva de enfermedad neoplásica? a) Hemorrágica uniorificial. e) Un solo familiar con cáncer de mama antes de los 50 años. Correcta: b 365) Señale la característica incorrecta acerca del fibroadenoma de mama: a) Con la edad puede presentar calcificaciones. d) Edad. d) No suele estar fijo a planos profundos. d) Dos familiares afectos de cáncer de mama siendo uno de ellos varón. c) Purulenta. d) Lechosa. b) Es una lesión premaligna. e) A la palpación es un nódulo bien delimitado Correcta: b . c) Afecta a mujeres jóvenes. c) Un solo familiar que sufre cáncer simultáneo de mama y ovario. b) Serosa. Aumenta el riesgo de osteoporosis. e) Terapia hormonal sustitutiva. c) Sexo. e) Aumenta el riesgo de sufrir enfermedades retinianas.b) Tres o más familiares afectos de cáncer de mama u ovario. b) Toma de anticonceptivos orales. Aumento del riesgo de enfermedad tromboembólica. Correcta: b 364) ¿Cuál de las siguientes no es un efecto adverso del tamoxifeno? a) b) c) d) Aumentan el riesgo de sufrir cataratas.

Su incidencia es igual que en el sexo femenino. c) Tamaño tumoral y afectación axilar. en el cáncer de mama? a) En la membrana plasmática. Es un triple negativo. b) Fibroadenoma. e) Necrosis grasa de la mama.366) El factor pronóstico más importante del cáncer de mama es: a) Integridad de la membrana basal. b) En las mitocondrias. b) Tamaño tumoral y grado S. c) Mastitis. Supone un 25% de todos los cánceres de mama. Correcta: d 368) ¿Dónde se encuentran localizados los receptores hormonales en el caso de que estén presentes. c) La mayoría de las cirugías se dan en adolescentes o adultos jóvenes por causas estéticas o psicológicas. d) Las células tumorales no expresan en ningún caso receptores hormonales e) En el retículo endoplásmico. señale la afirmación correcta: a) b) c) d) e) Nunca aparece.R. d) a) y c) son verdaderas. b) No es indicación quirúrgica el síndrome de klinefelter. d) Mastodinia. Supone un 1% de todos los cánceres de mama. Correcta: c . Correcta: c 369) ¿Cuál es la afirmación correcta sobre el tratamiento de la ginecomastia? a) La técnica quirúrgica de elección es la mastectomía subcutánea periareolar o submamaria.B. Correcta: d 370) Con relación al Cáncer de mama en el varón. d) Metástasis cerebrales. e) Portadora BRCA 1 o 2. Correcta: c 367) La causa más frecuente de dolor mamario es: a) Cáncer de mama. e) b) y c) son verdaderas. c) En el núcleo.

incluso sin punción. d) La secreción mamaria que más se asocia con el cáncer de mama es la hemorrágica. b) Es de primera elección en niños y adolescentes. Correcta: a 372 Marque la respuesta verdadera sobre la ginecomastia: a) En los casos idiopáticos. c) Debemos realizar una ECO y una PAAF para confirmar el diagnostico. c) En niños y adolescentes es de primera elección la mamografía. e) No se debe hacer PAAF como primera prueba complementaria. la primera sospecha será de un fibroadenoma. b) Ante una de causa fisiológica hay que hacer pruebas complementarias. Correcta: e 375 Uno de estos datos no sería criterio para exéresis quirúrgica en caso de un . c) La puberal se presenta hasta en el 60-70% de los varones de entre 12 y 15 años. nunca deben hacerse estudios de imagen y estudios hormonales antes de filiarlos como tales. d) Se puede hacer mamografía en adultos con un crecimiento rápido reciente. Correcta: c 374 Acude a la consulta una mujer de 24 años porque desde hace unos meses le parece palparse un bulto en la mama derecha. b) La secreción mamaria que más se asocia con el cáncer de mama es la serosa.371 Marque la respuesta correcta: a) La secreción mamaria que más se asocia con el cáncer de mama es la acuosa. para elegir el tratamiento más adecuado. b) Ante la palpación durante la exploración de un nódulo que presenta el signo del ratón mamario. e) No hay diferencias en cuanto a asociaciones en este sentido. Señale la respuesta correcta: a) El primer paso que debemos hacer es una Historia Clínica adecuada. sin causa fisiológica ni farmacológica. e) Todas las afirmaciones anteriores son falsas. e) Todas son ciertas. Correcta: c 273 Elija la respuesta falsa sobre pruebas complementarias en la ginecomastia: a) Puede confirmar el diagnostico. d) Probablemente una actitud expectante sea el tratamiento más adecuado. d) La prepuberal es más frecuente que la puberal. c) La secreción mamaria que más se asocia con el cáncer de mama es la serosanguinolenta.

b) A pesar del auge de la mamografía no ha aumentado el % de detección del COM. b) Crecimiento activo. b) Cicatriz radial. c) Radiaciones ionizantes. Correcta: e 377 Uno de los siguientes no está entre los factores de riesgo principales del cáncer de mama. Diga cual es: a) Tamaño mayor de 1 cm. Correcta: c 378 Elija la opción correcta sobre los factores de riesgo principales del cáncer de mama: a) La nuliparidad no protege. c) Tener hijos después de los 35 años aumenta el riesgo. d) Seria un factor protector tener >4-5 hijos. b) La esterilidad puede ser un factor protector. c) Cancerofobia. e) Dolor. Correcta: d . e) Todas son ciertas. de mama.fibroadenoma. d) Hiperplasia epitelial ductal. d) Menarquia precoz (< 12 años). d) Mujer mayor de 35 años. Correcta: e 379 Señale la opción falsa respecto al carcinoma oculto de mama (COM): a) La incidencia oscila entre 0. c) Papilomatosis múltiple. Correcta: a 376 Diga cuál de estas lesiones premalignas es considerada una lesión con atipias: a) Adenosis esclerosante. e) Menopausia tardía (>50 años). Diga cuál: a) Sexo femenino. d) El estudio para su diagnostico suele empezar tras la detección de una anomalía en una mamografía. c) El primer dato de su presencia puede ser una metástasis ganglionar. b) Edad.3-1% de todos los ca. e) La PAAF y la BAG son pruebas complementarias con un papel importante en su estudio. e) Todas son lesiones premalignas sin atipias.

e) La utilidad de marcadores tumorales como el ag.Todas las siguientes excepto una son lesiones premalignas de mama: a) b) c) d) e) papiloma papilomatosis cicatriz radial adenosis hiperplasia epitelial Respuesta correcta D 382¿Cuál de las siguientes no es indicación de mastectomia en un c. Cáncer de mama: Exploraciones complementarias. in situ? a) b) c) d) multifocalidad multicentricidad tumor mayor de 4 cm. debido a que se elevan de forma fisiológica en la lactante. Correcta: c 381. carcinoembrionario o el CA15. d) La RMN está contraindicada porque se ha relacionado con alteraciones fetales. microcalcificaciones difusas . Respecto a las pruebas diagnósticas en el cáncer de mama asociado al embarazo. c) La PAAF tiene alta tasa de falsos negativos. señale la respuesta falsa. b) La BAG es más exacta en el diagnostico que la PAAF.380. a) La mamografía es de poca utilidad debido a que las mamas son de gran contenido acuoso y denso.3 es limitada.

Respuesta D 385 ¿Cual es el tratamiento más útil generalmente en cáncer de mama estadio 4? .e) todas lo son Respuesta A 383 Para considerar que un cáncer infiltra la pared torácica (T4) cuando infiltra alguna o todas de estas estructuras excepto: a) b) c) d) e) pectoral mayor serrato dorsal costilla todas se consideran infiltración de la pared torácica Respuesta A 384 ¿Qué signo no es característico del carcinoma inflamatorio de mama? a) b) c) d) e) piel de naranja en mama coloración rojiza edema ulceración de la piel ninguno de ellos son signos característicos.

a) b) c) d) e) Respuesta D cirugía conservadora radioterapia hormonoterapia quimioterapia cirugía radical 386 ¿A que edad es mayor la incidencia de cáncer de mama? a) entre los 40-60 b) entre los 20-40 c) en menores de 20 d) entre los 60-70 e) en mayores de 70 Respuesta A 387 ¿Cuál de las siguientes características son mas frecuentes en el cáncer de mama hereditario? a) b) c) d) e) es mas frecuente la bilateralidad es mas frecuente la monolateralidad son menos agresivos es mas frecuente en edades avanzadas todas son mas frecuentes en el cáncer de mama hereditario .

signos ayudan a descartar un cáncer de mama en varón? a) b) c) d) e) aumento del tamaño de una sola mama palpación de una masa irregular. dura y excéntrica retracción del pezón presenta dolor todos estos son característicos del cáncer de mama Respuesta D 390¿Cual de las siguientes patologías no suele cursar con mastalgia? a) Síndrome de Tietsze b) Síndrome de Mondor .Respuesta A 388¿Cual es el agente etiológico de la galactoforitis crónica periareolar recidivante? a) b) c) d) e) tabaco alcohol cafeína cocaína anfetaminas Respuesta A 389¿Cual de los siguientes síntomas.

c) Mediante transiluminación la lesión determina un área con aumento de la opacidad. Respuesta: C 391. . La poción correcta es la Opción A 393. b) Precisa de una exploración clínica sistemática. con palpación del tórax. b) En la sífilis secundaria se desarrolla un proceso inflamatorio de la mama con trayectos fistulosos múltiples y secreción caseosa.c) Cáncer de mama d) Tromboflebitis de la venatoracica superficial e) Todas las anteriores suelen cursar con mastalgia. axila y mama y cola de la mama.Con respecto a las mastitis: a) En la mastitis tuberculosa la positividad en el test de Mantoux es específica para su diagnóstico. En relación al dolor mamario: a) La mastalgia es un dolor mamario fucional muy relacionado con el periodo. e) El tratamiento quirúrgico es de elección en el tratamiento de la mastitis tuberculosa. La poción correcta es la Opción D 392. En el diagnóstico de la telorrea es falso: a) La ausencia de células neoplásicas en una muestra de lavado ductal descarta la existencia de lesión. d) La secreción caseosa en “gránulos de azufre” es patognomónica de la mastitis actinomicótica. b) La ecografía resulta útil en el la localización de la lesión y el diagnóstico de su causa. c) El Actinomyces israelií es el agente etiológico de la mastitis necrotizante. d) La galactografía es la prueba diagnóstica de mayor importancia. e) La localización de la lesión se puede realizar mediante la determinación de puntos gatillo cuya compresión produce la secrección por el conducto correspondiente.

La poción correcta es la Opción B 394. c)Antecedentes personales de cancer. a)Adenoma del pezón. Cual de los siguientes no constituye un factor de riesgo para el desarrollo del cancer de mama. e)Hiperplasia epitelial ductal. contínuo o aleatório. d) En las infecciones del parenquima mamario. e)El síndrome de Klinerferlter representa una indicación absoluta de cirugía en el tratamiento de la ginecomástia. b)Fibroadenoma. b)Se denomina pseudoginecomástia al aumento del volumen de la mama en el varón por aumento del tejido adiposo. . d)La ginecomástia puede ser producida por: Aumento en la síntesis de estrógenos. c)En la exploración de la ginecomástia siempre se ha de realizar una exploración testicular para descartar tumoraciones. es suficiente el tratamiento tópico y la limpieza con antisépticos. Por resistencia periférica a los andrógenos. Cual de las siguientes no contituye una lesión benigna de la mama. a)Menarquia precoz y menopausia tardia. falta de descenso testicular o signos de feminización. e)Edad mayor de 45 años. inmerso en un síndrome premenstrual. Disminución de la globulina fijadora de testosterona en plasma. Disminución en la síntesis de andrógenos. La poción correcta es la Opción D 395. la biopsia quirúrgica es el método diagnóstico de primera elección. no precisando tratamiento antibiótico. b)La multiparidad. no cíclico. d)Adenoma de la mama.c) Las mastodinias presentan un patrón doloroso heterogéneo. c)Papiloma intracanalicular. La poción correcta es la Opción B 396. d)Sexo mujer. Con relación a la ginecomástica es falso: a) Se denomina ginecomástia al aumento de volumen de la mama en el varón por aumento del tejido mamario. e) Ante un dolor mamario y en presencia de una masa palpable.

Cual de las siguientes no contraindica de forma absoluta la cirugía conservadora en el tratamiento del cáncer de mama. que hallazgo no es sugestivo de patología maligna. e)Calcificaciones de más de 1 cm de tamaño. c)Tumores de localización central en la mama. e)Estado general y riesgo quirúrgico. b)Radioterapia. c)Imagen de una lesión estrellada o especulada en dos proyecciones.La poción correcta es la Opción E 397. La poción correcta es la Opción E 399. La poción correcta es la Opción C 398. a)Quimioterapia. a)Tipo y grado de diferenciación histológica del tumor. La poción correcta es la Opción B . e)Tamaño tumoral. cuál de ellos es el más importante. b)Enfermedad multicéntrica. d)Presencia de microcalcificaciones difusas. a)Primer y segundo trimestre del embarazo. b)Expresión de receptores hormonales. b)Nódulos de bordes irregulares. c)Tabaco. d)Obesidad. d)Retracción del pezón. Con respecto al uso de la mamografía en el diagnóstico del cáncer de mama. De entre los siguentes factores pronósticos y predictivos del cáncer de mama. c)Estado ganglionar. d)Invasión vascular. a)La presencia de tractos en la piel con engrosamiento cutáneo. e)Radioterapia previa. La poción correcta es la Opción C 400Cuál de las siguientes circunstancias presenta mayor interferencia en la cirugía reconstructiva de la mama.

Respuesta correcta: D 402 ¿Cuál es la localización más frecuente del cáncer de mama? a) Cuadrante superoexterno de mama derecha b) Cuadrante superoexterno de mama izquierda. En la ginecomastia. d) Cuadrante inferoexterno de mama derecho. e) Cuadrante inferoexterno de mama izquierda. b) Es más frecuente en adolescentes . En el tratamiento general del dolor mamario. c) Cuadrante superointerno de mama izquierda. Respuesta correcta: B 403. indique la falsa: a) Tranquilizar a la mujer b) Evaluar la necesidad de ansiolítico c) Disminuir consumo de xantinas d) Análogos de FSH e) En casos muy agresivos puede ser necesaria una mastectomía subcutánea bilateral y sustitución por prótesis de silicona. señale la falsa: a) Frecuentemente acarrea problemas psicológicos.401.

¿Qué tratamiento pondría a una mujer de 40 años con cáncer de mama ductal en la que se han encontrado microcalcificaciones difusas? a) Radioterapia b) Cuadrantectomía c) Mastectomía d) No necesita tratamiento e) Todas son falsas Respuesta correcta: C 405.c) Se debe pensar en un posible cáncer de mama d) Se considera con un tamaño superior a 4cm e) Cuando se asocia a Klinefelter la ginecomastia es premaligna. Respuesta correcta: D 404. ¿Cuál es el factor de riesgo mas importante del cáncer de mama? a) La edad b) Ser mujer c) La raza d) Menopausia tardía e) Lactancia Respuesta correcta: B .

b) Suele ser sólido c) Tiene un tamaño mayor de 2mm d) Su detección ha aumentado en los últimos años e) Todas son verdaderas Respuesta correcta: E 408. c) Durante la lactancia es muy rara. indique la falsa: a) Es importante su diagnostico diferencial con el carcinoma inflamatorio de mama b) Su clínica consiste en tumor. b) Dos familiares. c) Un familiar con cáncer de mama antes de los 30 años.406. . e) Todas son falsas. d) B y C son verdaderas. ¿Cuál de estos es un criterio para realizar un estudio genético en caso de sospecha de cáncer de mama familiar? a) Que existan en la familia tres o más personas con cáncer de mama o de ovario. Respuesta correcta: C 407. Sobre la mastitis. rubor y dolor. d) A y B son correctas. Sobre el carcinoma ductal in situ: a) A veces se asocia a derrame por el pezón. uno con cáncer de mama y otro con cáncer de ovario que los hayan tenido antes de los 50 años. calor.

d) Estafilococo Aureus e) Chlamydia Trachomatis Respuesta correcta: d . c) Son bilaterales más frecuentemente d) Tienen menos receptores para HER-2neu y CERB-2 e) Todas son verdaderas Respuesta correcta: D 410.e) Todas son correctas. c) Estafilococo Epidirmidis. Signos clinicos del cáncer de mama. indique la falsa: a) Protrusión de la piel. ¿Cuál de estas no es una característica del cáncer de mama hereditario? a) Aparece en mujeres jóvenes de 25-30 años b) Son más agresivos que los no hereditarios. b) Escherichia Coli. b) Deformidad de la mama c) Ulceración de la piel d) Retracción del pezón e) Todas son verdaderas Respuesta correcta: E 411) El principal microorganismo responsable de la mastitis del neonato es: a) Streptococo. Respuesta correcta: E 409.

c) Quimioterapia. d) Extirpación mamaria. c) Absceso grande que requiere drenaje.. al ser igual de frecuentes en es. Posteriormente el hematoma se sobreinfectó dando lugar a la aparición de necrosis cutánea. ¿cuales son signos sospechosos de malignidad?: a) Nódulo duro. Respuesta correcta: d 416) En la exploración física de la mama. Respuesta correcta: a 413) ¿En qué situación estaría contraindicada la lactancia? a) Flemón mamario. b) Absceso profundo de pequeño tamaño. ¿qué actitud terapéutica seria mas correcta en este paciente? a) Hormonoterapia con Danazol. que consulta por haber notado un aumento del volumen mamario en las últimas semanas.. e) Todas son falsas. estaba incluido el sintrom. d) Drenaje y desbridamiento Quirúrgico. c) Infección por Escherichia Colli. d) A y B SON CIERTAS. tras traumatismo.. En este paciente la causa mas probable de su afección seria: a) La pérdida de la influencia de hormonas maternas y placentarias. b) Retracción del pezón. . ¿cuál sería el tratamiento más adecuado?: a) Antibióticos adecuados y AINES. c) Punción y evacuación percutánea. c) Secreción sanguinolenta unilateral. b) Actitud conservadora. Respuesta correcta: c 414) Mujer de 65 años que consulta por la aparición de un hematoma mamario.. fijo y de contorno irregular. e) Todas son verdaderas. b) Drenaje Quirúrgico. b) Infección de la glándula mamaria por Estafilococo Aureus. Respuesta correcta: d 415) Varón de 16 años de edad con síndrome de Klinefelter. En el tratamiento crónico de esta mujer. d) B y C son ciertas e) Todas son ciertas. y antibioterapia adecuada. e) Ninguna de las anteriores es correcta...412) Neonato de 1semana de vida con agrandamiento del botón mamario y con secreción temporal y autolimitada.

d) Adenopatías homolaterales. b) Condición fibroquistica. c) El sexo no es un factor de riesgo principal. e) B y C son verdaderas. e) la diferenciación histológica no influye en la supervivencia ni en las tasas de recidiva. Respuesta correcta: e 417) En lo referente a la polimastia. Respuesta correcta: b 419) Señale cuál de las siguientes son consideradas lesiones premalignas en el cáncer de mama: a) Adenosis mamaria. c) Mastodinia d) Papiloma e) Todas son falsas. c) Es necesaria la extirpación del tejido mamario ectópico. c) TC es de gran utilidad para el estudio de lesiones mamarias. d) La ECO es ideal para el diagnóstico de mujeres jóvenes. e) La menarquia precoz no es un factor de riesgo. e) Todos los anteriores son signos sospechosos de patología maligna mamaria. b) hay una relación directamente proporcional entre el tamaño tumoral y la afectación ganglionar. c) el tipo histológico influye en el pronóstico. b) El gen BCRA-1 no mutado es protector. señale lo verdadero: a) Se trata de un proceso fisiológico que siempre desaparece sin necesidad de instaurar tratamiento específico. Respuesta correcta: e 418) En lo referente al cáncer de mama. indique la afirmación correcta: a) En la mayoría de casos es hereditario. b) La RM tiene una alta especifidad. Respuesta correcta: d 420) Respecto al cáncer de mama. d) La nuliparidad es un factor protector. e) No tiene ninguna indicación la realización de una radiografía de tórax. Respuesta correcta: a 421) Pruebas de imagen en el cáncer de mama. . d) Todas son falsas. señale la cierta: a) La ecografía no se considera una prueba que complemente la utilidad de la mamografía en mujeres mayores de 35 años. d) un carcinoma in situ puede no dar lugar a la aparición de un carcinoma invasor. indique la falsa: a) El factor pronóstico más importante es la expresión de receptores hormonales. b) El tejido mamario ectópico puede malignizarse.

nos hace sospechar de lesión maligna en una mamografía de cribado? a) Distorsión de la microarquitectura.R. b) Primer trimestre del embarazo.M es necesaria la radioterapia si hay más de 3 ganglios metastatizados. en el estadio 4 del cáncer de mama: a) El tratamiento es paliativo. c) El tratamiento de mayor utilidad es la quimioterapia. c) En el “estadio 0” además de la cirugía conservadora es necesaria la realización de linfadenectomia. e) Todas las anteriores se encuentran con la misma frecuencia. d) Nódulos de bordes irregulares. . c) Los inhibidores de la aromatasa aumentan el riesgo de osteoporosis. e) A y C son ciertas. Respuesta correcta: c 423) ¿En cuál de los siguientes casos estaría contraindicada la cirugía conservadora? Señale la falsa: a) Haber recibido radioterapia previa. indique la falsa: a) La cirugía conservadora siempre va acompañada de radioterapia. Respuesta correcta: c 426) Referente a la hormonoterapia señale la falsa: a) Lea enfermedad tromboembólica puede ser un efecto secundario del tamoxifeno. d) Enfermedad multifocal. d) La Cirugía es de intención curativa. e) En el “estadio 0” es obligado el estudio del ganglio centinela. b) Imagen estrellada. b) En mujeres premenopausicas el tratamiento antiestrogenico de elección es el tamoxifeno. b) Raloxifeno aumenta la posibilidad de padecer carcinoma de endometrio. c) Microcalcificaciones. e) Presencia de microcalcificaciones difusas.Respuesta correcta: d 422) ¿Qué hallazgo. b) La radioterapia nunca está indicada. Respuesta correcta: e 425) Respecto al cáncer de mama. c) No aceptación por parte del paciente. d) En el “estadio 2” tras la M. Respuesta correcta: d 424) Respecto al tratamiento. en la mayoría de casos.

A la exploración evidenciamos una proliferación de unos 3cm aproximadamente de tejido mamario retroalveolar. Respuesta correcta: e 430. c) Una secreción acuosa es tributaria siempre de lesión benigna y por ello nunca es necesario realizar estudio diagnóstico. e) El fármaco de elección puede ser distinto en las mujeres tras la menopausia. b) En el hombre implica un pronóstico más serio. d) Papilomatosis. la probabilidad de que estas lesiones sean causadas por un carcinoma disminuyen. En la exploración evidenciamos una pequeña tumoración en el cuadrante infero-externo de mama derecha muy cerca del límite areolar. c) El tratamiento requiere cirugía URGENTE d) Lo más probable es que dicho aumento desaparezca en un periodo de 2 años y no es necesario realizar cirugía. c) Adenosis. Respuesta correcta: c 428. Varón de 15 años que acude a la consulta por aumento de volumen en mama izquierda. e) Todas son lesiones premalignas. Respecto a las telorreas señale la respuesta correcta: a) Se denomina telorrea a toda secreción fisiológica del pezón. unilateral y uniorificial de contenido serosanguinolento. Mujer de 50 años que acude a consulta por telorrea espontánea. Señale la respuesta correcta: a) Estamos ante una ginecomastia puberal asintomática b) Lo más frecuente es que dicho crecimiento se deba a un predominio de hormonas estrogénicas.d) La aparición de cataratas puede ser un efecto secundario de la administración de Tamoxifeno. Respuesta correcta: b 429. d) Conforme aumenta la edad de la paciente. Respuesta correcta: b 427) señale cual no se considera una lesión premaligna: a) Papiloma. e) Todas las anteriores son correctas. b) Hiperplasia ductal. b y d. e) Son ciertas a. No hay signos clínicos de obesidad. ¿Cuál de las siguientes patologías sería la más probable? a) Fibroadenoma b) Papiloma intracanalicular solitario .

Respecto al diagnóstico de la patología anteriormente descrita. ya que la mamografía nos aporta muy poca información por ser la mama en este colectivo radiológicamente muy densa. Respecto al fibroadenoma señale la respuesta falsa: a) b) c) d) Es el tumor benigno de mama más frecuente. Respuesta correcta: d 433. Se da generalmente en mujeres jóvenes. b) Si nos encontramos en la palpación un nódulo de consistencia dura e irregular pero de pequeño tamaño no estamos ante una lesión sospechosa de cáncer. señale la respuesta correcta: a) Deberíamos pedir una ecografía y una Rx de tórax para poder delimitar los bordes precisos de la lesión. por lo que siempre tendremos que realizar resección quirúrgica. En mujeres mayores de 35 años se recomienda la extirpación quirúrgica. d) Las personas portadoras de la enfermedad de Lynch tienen un riesgo mayor a padecer cáncer de mama que la población general. c) En el cáncer de mama hereditario juegan un papel determinante los factores ambientales. . Señale la respuesta correcta respecto a los signos clínicos del cáncer de mama: a) El dolor es un signo fundamental en el diagnóstico del cáncer de mama. Respuesta correcta: c 434. b) El diagnóstico debe basarse únicamente en la clínica ya que carecemos de exploraciones complementarias relevantes. mucho más que los genéticos. d) Deberíamos de realizar una mamografía y una PAAF.c) Abceso d) Todas son ciertas e) Ninguna de las anteriores es cierta Respuesta correcta: b 431. b) Alrededor del 70% de los cánceres de mama son esporádicos. Señale la respuesta falsa: a) El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer en los países desarrollados. e) En el embarazo puede aumentar de tamaño o disminuir. e) En mujeres premenopáusicas de 40 a 50 años la prueba más específica es la ecografía. c) Lo correcto sería realizar una galactografía con la finalidad de observar defectos de replección en el árbol galactóforo. el riesgo de tener otro contralateral aumenta 5 veces más que el resto de la población. Respuesta correcta: c 432. ya que se trata de un tumor benigno estrógeno dependiente. e) Cuando una mujer ha tenido un cáncer. Es una lesión premaligna con alta prevalencia de carcinoma asociado. siendo esta última prueba imprescindible en el diagnóstico.

c) Puede estar indicada como tratamiento neoadyuvante para reducir la masa tumoral y poder realizar cirugía conservadora. b) El Pet. d) Cuando en la exploración evidenciamos edema y enrojecimiento de una zona de la mama junto con “piel de naranja” provocada tras presión en la zona.c) La retracción bilateral del pezón desde el nacimiento es siempre patognomónico de proceso maligno. Respuesta correcta: d 437.Respecto a las pruebas de imagen señale cual de las siguienetes es la falsa: a) El TAC es una prueba complementaria que no se utiliza para el estudio de las lesiones mamarias. deberemos sospechar cáncer de mama. b) En el estadio IV aumenta la supervivencia y calidad de vida. d) Los taxanos y antraciclicnas son considerados quimioterápicos de primera línea. Respuesta correcta: e 438 ¿CUAL ES EL TUMOR BENIGNO MÁS FRECUENTE DE LA MAMA? A)Fibroadenoma B)Tumor filoides C)Adenoma del pezón D)Papiloma intracanalicular E)Fibroma . e) El enrojecimiento de la piel de la mama es patognomónico de mastitis por lo que si apreciamos este signo. e) Todas son verdaderas. Respuesta correcta: d 435. d) La RMN es la mejor prueba diagnóstica por su alta especificidad e) La Gammagrafía ósea es útil para descartar metástasis óseas. Respecto a la quimioterapia indique la verdadera: a) Es más eficaz cuanto mayor número de células neoplásicas tenga la tumoración. descartaremos cáncer. Cuál de los siguientes factores consideraría de mal pronóstico en un cáncer de mama: a) Número de ganglios afectados b) Tamaño tumoral superior a 2cm c) Invasión vascular o linfática d) Receptores estrogénicos negativos e) Todas las anteriores son ciertas Respuesta correcta: e 436. c) En jóvenes la mamografía nos aporta poca información.Tac se utiliza para el estudio de metástasis a distancia.

Respuesta B 442.¿CUÁL CONSIDERA QUE ES EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO EN UN FIBROADENOMA DE 1 CM ASINTOMATICO Y SIN NINGUNA COMPLICACIÓN? A)Seguimiento y observación B)Exeresis del fibroadenoma C)Mastectomia simple inmediata D)Mastectomia radical E)Mastectomia simple y biopsia de ganglio centinela Respuesta: A 441.Respuesta: A 439. Respuesta: C 440.¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO PARA EL DIÁGNOSTICO DE UN FIBROADENOMA? A)Galactografía B)Mamografía C)Ecografía D)RMN E)TAC. SEÑALA CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO EN EL CANCER DE MAMA: A) Ser mujer B) Menarquia tardia C) Edad D) Antecedentes familiares E) Menopausia precoz . ¿CON QUÉ OTRO TUMOR SE DEBE DE HACER DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EN EL CASO DE FIBROADENOMA? A) Adenoma del pezón B) Tumor filoides C) Carcinoma intraductal D) Carcinoma lobulillar E) Carcinoma tipo NOS.

Respuesta: B 443.EN LO REFERIDO A SINTOMAS Y SIGNOS DEL CÁNCER DE MAMA.LAS LETÁLIDES SON: A)Lesiones viscerales.ANTE UN TUMOR BIEN DIFERENCIADO QUE FORMA TUBULOS USTED PENSARÍA EN: A)Carcinoma tubular B)Carcinoma cribiforme C)Carcinoma mucinoso D)Carcinoma tipo NOS E)Carcinoma medular. ENCONTRAMOS TODOS LOS SIGUIENTES EXCEPTO: A)Retracción provocada por la piel B)Deformidad o asímetria de la mama C)Edema D)Piel de naranja E)Todos los anteriores pueden ser signos y síntomas de cáncer de mama Respuesta: E 444. B)Son lesiones metástasicas de un cáncer de mama en la piel C)Son lesiones cutáneas producidas por déficit de IG A D)Son lesiones cutáneas producto de una infección por S.Epidermidis E)Suponen una fijación a planos profundos de un tumor mamario Respuesta: B 445.SE INDICARÁ MASTECTOMIA SIMPLE EN: A)Tumores mayores de 4cm B)Existencia de microcalcificaciones difusas C)Tumores multicentricos D)Resultado estético deficiente E)Todas las anteriores son ciertas Respuesta: E 446. Respuesta: A .

Se consideran factores pronósticos clásicos en el cáncer de mama: A) Estado de los ganglios B) Tamaño tumoral C) Grado histológico D) Tipo histológico E) Todos los anteriores son factores pronósticos. Respuesta: E 448. Respuesta: d 451. Respuesta: b 449. . c) Papiloma solitario. e) La terapia hormonal sustitutiva. Sobre las mastitis señale la verdadera: a) Importante hacer el diagnóstico diferencial con el carcinoma inflamatorio de la mama. ¿Qué vía de diseminación explicaría la aparición de enfermedad metastásica en el hígado sin afectación pulmonar? a) Vía linfática de Rouviére. b) La edad del primer embarazo. c) Vías linfáticas cruzadas entre ambas mamas.447. d) Los anticonceptivos orales. b) Puede alcanzar grandes tamaños que obliguen a realizar una mastectomía. Sobre el tumor filoides. Respuesta: e 450. b) Tumor filoides. pero puede llegar a ser maligno. d) Papilomatosis múltiple. ¿Cuál es el tumor benigno más frecuente de la mama? a) Adenoma del pezón. e) Fibroadenoma. d) La linfadenectomía debe ser sistemática en el tratamiento. e) No es posible que eso ocurra. c) Ser mujer. ¿Cuál es el principal factor de riesgo de presentar cáncer de mama? a) La edad. d) Vía hemática. e) Sus metástasis suelen ser hematológicas. Respuesta: c 452. c) Su recidiva no significa metástasis. indica la afirmación falsa: a) Es un tumor benigno. b) Vía linfática de Gerota.

d) Si hay mala respuesta se hace mastectomía seguida de la misma QT que al principio del tratamiento. Respuesta: d . En el tratamiento de las etapas IIIB y IIIC. ¿Cúal es el TNM de un cáncer de 3 centímetros. Respuesta: a 453. e) La mamografía es importante en el momento de la mastitis. c) La E. d) La etapa 0 del cáncer de mama requiere linfadenectomía sistemática. con afectación de ganglios axilares libres y sin metástasis a distancia? a) T3 N2 M0 b) T1 N1 M0 c) T2 N2 M0 d) T2 N1 M0 e) T3 N1 M0 Respuesta: d 454. Coli puede estar presente en todas las mastitis como causante. indique la afirmación falsa: a) Es obligatorio el uso de QT. e) En la etapa I no es necesario el estudio del ganglio centinela. Sobre el tratamiento del cáncer de mama. El caso anterior. b) Si hay buena respuesta se puede realizar cirugía conservadora. c) La hormonoterapia en postmenopáusicas se lleva a cabo con tamoxifeno. Respuesta: e 456.b) Son más frecuentes fuera de la lactancia. señale la verdadera: a) No es necesario que los receptores de estrógenos sean positivos para dar hormonoterapia. ¿Cuál de las siguientes pruebas de imagen está o están indicadas en el cribado del cáncer de mama? a) Mamografía b) Ecografía c) RNM d) Ninguna de las anteriores. Respuesta: b 457. b) Siempre hay que dar RT tras cirugía conservadora. c) Si hay buena respuesta se puede realizar mastectomía. e) Todas las anteriores. d) No se recomienda dejar el tabaco en el SEIMAC. ¿a qué etapa del cáncer corresponde? a) Etapa I b) Etapa IIA c) Etapa IIB d) Etapa IIIA e) Etapa IIIB Respuesta: c 455. e) En cualquier caso es necesaria la RT y la hormonoterapia.

Respuesta: d 462. c) Papiloma solitario. b) Necesita transformarse en endoxifeno para ser efectivo. Respuesta: a 460. e) Edema y telorragia. ¿Cuál de las siguientes contraindicaciones de la cirugía conservadora no es absoluta? a) Paciente esté en el primer o segundo trimestre de embarazo. b) Tumor filodes. b) RNM. ¿Cuáles son los signos clínicos típicos del carcinoma inflamatorio? a) Edema. c) Retracción del pezón y eritema. c) Está indicado en portadoras de los genes BRCA 1 o 2. e) Hiperplasia ductal. d) Induce hiperplasia del endometrio. indique la falsa: a) Se utiliza en mujeres premenopáusicas. Sobre el tamoxifeno. b) Protrusión y ulceración de la piel.La ginecomastia se produce por: (señale la respuesta falsa) a) Alteración en el balance hormonal estrógenos/andrógenos b) Disminución en la síntesis de andrógenos c) Aumento en la síntesis de estrógenos .¿Cuál de las siguientes lesiones no se considera premaligna para el cáncer de mama? a) Cicatriz radial. Respuesta: c 459. d) Microcalcificaciones difusas. eritema y secreción serosa. ¿Cuál es la prueba diagnóstica preferible cuando hay secreción uniorificial por el pezón (sospecha de carcinoma intraductal)? a) Ecografía. c) Localización central. d) Excoriación del pezón. piel de naranja y eritema. e) Paciente que haya recibido RT previa. b) Tumor multicéntrico. d) Galactografía. e) Se puede usar en mujeres hipertensas. Respuesta: b 463. d) Papilomatosis. c) BAG. e) Mamografía. Respuesta: e 461.458.

Los tipos más comunes de telorreas son: a) Serosa b) Serosanguinolienta c) Hemorrágica d) Las tres anteriores son correctas Respuesta: D 468.La mastitis del neonato: a) Es una afección muy frecuente pero de escasa gravedad b) Se debe a contaminación por Staphylococcus Aureus y en ocasiones Escherichia Coli c) Cuando aparece la denominada "leche de brujas" es imperativo el comienzo del tratamiento antibiótico d) Ante la presencia de un absceso administrar Amoxicilina clavulánico (Eritromicina si alergia) y actitud observadora Respuesta: B 466.La ginecomastia: (señale la FALSA) a) La neonatal se debe a la presencia de andrógenos placentarios maternos b) La prepuberal es infrecuente c) La puberal es frecuente. normalmente asintomática y unilateral d) En ancianos suele ser bilateral. simétrica y asintomática .Las Telorreas: a) Su frecuencia es mayor para las benignas que para las malignas b) A partir de los 50 años aumenta de manera notable la etiología maligna de las mismas c) La variedad acuosa es poco frecuente d) Todas son correctas Respuesta: D 467.d) Disminución de la globulina fijadora de testosterona Respuesta: la D 464.Con respecto al drenaje linfático de la mama: a) Drena principalmente en la cadena de la mamaria interna b) La areola y el pezón drenan hacia los plexos perilobulares c) La glándula drena por los linfáticos areolares d) Ninguna de las anteriores es correcta Respuesta: D 465.

El fibroadenoma: (Señale la FALSA) a) Es un tumor beningno b) Se da en mujeres adultas (>50 años) c) Es una proliferación benigna de elementos epiteliales y mesenquimales d) A la palpación se caracteriza por el signo del "ratón mamario" Respuesta: B 471.El cáncer de mama: (señale la FALSA) a) Es la primera causa de muerte en la mujer en países desarrollados b) 1 de cada 14 mujeres padecerán cáncer de mama en su vida (estudio en España) c) En murcia se realizan estudios de cribado en mujeres entre 35 y 55 años d) Su etiología es multifactorial Respuesta: C 473.La hiperplasia epitelial ductal: (señale la FALSA) a) Es la lesión ploriferatica más frecuente de la mama b) La de tipo leve tiene tres capas celulares en un mismo conducto c) La florida tiene de 3 a 5 capas en un conducto con atipias d) La florida suele degenerar en hiperplasia atípica Respuesta: C 472.El adenoma de mama: a) Es muy frecuente b) Aparece en la mujer de edad adulta (>50 años) en su mayoría c) En su mayoría son asintomáticos d) Es un tumor mal delimitado Respuesta: C 470.Respuesta: A 469. Se trata del principal motivo de consulta relacionada con la mama. .respecto al dolor mamario señale la afirmación falsa: a.

Es importante hacer diagnóstico diferencial con el carcinoma inflamatorio de mama. El flujo linfático es unidireccional pero en caso de existir cualquier obstrucción puede volverse multidireccional. La mastitis de la lactancia también se conoce con el nombre de “leche de brujas”. El estafilococo es el principal agente etiológico de la mastitis necrotizante. . Respuesta: d (La mastodinia es un dolor funcional). d. Señale la afirmación falsa respecto a la mastitis puerperal: a. aunque frecuentemente la paciente no refiere dolor. Se trata de la afectación inflamatoria únicamente de parénquima mamario. c. e. Se caracteriza por los signos clásicos inflamatorios. En relación al drenaje linfático mamario señale la afirmación falsa: a.En relación a la mastitis señale la respuesta correcta: a. Se clasifica según su origen mamario o extramamario. c. en función de la localización del grupo ganglionar respecto al pectoral menor. Alrededor del 85% de las consultas por dolor mamario no precisan tratamiento. Es muy importante realizar una correcta exploración mamaria y del tórax sin olvidar la axila. Respuesta: d. e. e. c. Además de esta vía principal existen otras rutas de drenaje como la de Gerota o la de Rouviére. 474. d. Los ganglios axilares homolaterales reciben el 90% del drenaje de la mama. La cadena mamaria interna recibe un 15% del drenaje mamario.b. d. b. Existen tres niveles ganglionares según la clasificación de Berg. La forma más frecuente de mastitis. Respuesta: b (es la vía principal de drenaje pero recibe el 75%) 475. b. 476. La mastodinia es un dolor mamario no funcional que aparece mujeres jóvenes generalmente.

La infección tiene como puerta de entrada más frecuente la piel. señale la afirmación falsa: a. d. Suele aparecer en mujeres premenopáusicas. En la mayoría de los tumores mamarios no se encuentran factores de riesgo destacables asociados. a través de la piel). . Tras padecer cáncer de mama unilateral. d. Para su tratamiento suele bastar con tratamiento médico ambulatorio y revisiones periódicas. Entre los principales factores de riesgo para su aparición destaca que la paciente se encuentre en tratamiento anticoagulante. d. La edad es otro de los factores de riesgo más importantes cumpliendose que en mujeres menores de 40 años los tumores suelen ser más agresivos. b. Los principales microorganismos responsables de la infección son los estafilococos y alguna especie de estreptococos. Con forme evoluciona el cuadro puede que hallemos fluctuación a la exploración. Clínicamente cursa con un cuadro inflamatorio muy llamativo acompañado a veces de enfisema subcutáneo. 477. Respuesta: b ( La forma de llegada de los gérmenes más frecuente es a través de los conductos galactóforos y. El diagnóstico fundamental es por la clínica. e.b. c. a partir de las grietas generadas en el pezón por la lactancia. pero afortunadamente no suele ser grave. Dentro del cáncer de tipo hereditario la alteración genética detectada más frecuentemente se lo caliza en el gen BCRA-2. El principal factor de riesgo es el sexo. En relación a los factores de riesgo del cáncer de mama. menos frecuentemente. c. e. signo que orienta a pensar en la existencia de un absceso. el riesgo de un nuevo tumor contralateral está aumentado cinco veces. Señale la respuesta verdadera acerca de la mastitis necrotizante: a. e. c. Respuesta: c 478. pues el 99% aparece en mujeres. Los agentes causantes suelen ser estafilococos. b.

Dos familiares afectos de cáncer con menos de 50 años. e. 481. Respuesta: d (sería antes de los 40 años) 480.Respuesta: e ( el gen más frecuentemente afectado es el BCRA-1. Es más agresivo que el cáncer de mama esporádico. d. nos encontramos en el estadio T0. c. c. Todos los enunciados siguientes se consideran criterio de indicación de estudio genético en cáncer de mama. protector del cáncer de mama) 479. excepto: a. Respecto al cáncer de mama hereditario. señale la afirmación falsa: a. La transmisión de la alteración genética es de herencia AD. Respuesta: c (la probabilidad de padecer cáncer bilateral es mayor que en el cáncer esporádico). Respecto a la estadificación del cáncer de mama. Cuando no hay evidencia de la existencia de un tumor primario. . Aparece en mujeres jóvenes. Dos familiares afectos de cáncer y uno de ellos es cáncer de mama en un varón. b. señale la afirmación falsa: a. b. e. Un solo familiar afecto de cáncer con menos de 30 años. d. La prueba princeps de diagnóstico precoz en portadoras de la alteración genética es la RMN. Un solo familiar afecto de cáncer de mama bilateral sincrónico con menos de 50 años. Existe la misma probabilidad de que su presentación sea bilateral que en el cáncer esporádico. En la familia existe en total 3 o más cánceres de mama u ovario.

Respuesta: d ( el estadio es N2a ). nos encontramos ante un tumor Mx. 58% de supervivencia en 5 años. e. 482. a. Nivel I: ganglios laterales e inferiores al borde externo del pectoral mayor. Distintas especies de streptococcus suelen ir asociadas a cuadros locales que acaban produciendo abscesos. Si no es posible evaluar la presencia o ausencia de metástasis a distancia. 58% de supervivencia en 15 años. e. 42% de supervivencia en 10 años. Respuesta: C 484. e. Según el índice pronóstico de Nottingham. d. Como norma se debe interrumpir la lactancia d. Si un tumor. d. con dos ganglios afectados y un grado histológico I será: a. d. La forma de llegada de los gérmenes mas frecuente es intraductal.b. El diagnóstico se realiza fundamentalmente con la galactografía. c. la supervivencia de una paciente con carcinoma de mama de 3cm de diámetro. En la fase de flemón. Localización de los ganglios linfáticos con respecto al pectoral mayor. b. b. 42% de supervivencia en 15 años. c. e. Respuesta: b 483. el tratamiento antibiótico se realiza con tetraciclinas y para los alérgicos con metronizadol. Todas son falsas. Un tumor acompañado de metástasis axilares fijas o agrupadas se clasifica como N3a. se acompaña de adenopatías axilares libres se clasifica como N1. b. Respuesta: E . Nivel II: delante del pectoral menor. Niveles ganglionares de Berg. c. indique la correcta: a. independientemente de su tamaño. a través de los conductos galactóforos mediante succión del pezón. c. Mastitis de la lactancia o puerperal. El estadio T1c define a un tumor que mide 1-2 cm de diámetro. Nivel III: ganglios mediales y superiores al borde interno del pectoral menor. 42% de supervivencia en 5 años.

b. Respecto a las mastitis: a. etc. mastitis. siendo la mastodinia la causa mas frecuente de de dolor mamario. Respuesta: C 488. c. . Se recomienda el consumo de xantinas ya que disminuyen la presión y turgencia de las mamas. mientras que en la mastalgia es no cíclico cuya causa pueden ser traumatismos. B y C son correctas. El estudio citológico de la secreción y la ductoscopia constituyen las principales pruebas diagnósticas de las telorreas. Indique la falsa sobre el dolor mamario. d. un posible tratamiento de las mastodinias cíclicas es la aplicación de una pomada de progesterona. El dolor mamario es la causa de consulta mas frecuente relacionada con la mama. La exploración física debe incluir tanto la exploración de la mama como de los testículos. La mastitis del neonato se produce por un agrandamiento del botón mamario. Es mas frecuente en enfermedades malignas que en benignas. Respuesta: E 487. En todos los casos de ginecomastia es necesario la realización de ecografía. d. c. La pseudoginecomasta se produce por proliferación del tejido glandular. La secreción que con mas frecuencia se asocia a cáncer es la sanguinolenta. La mastodinia es un dolor cíclico relacionado con el sindrome premenstrual.485. e. La mayoría de las consultas por dolor mamario no precisan tratamiento farmacológico c. d. La comedomastitis se caracteriza por una secreción hemorrágica con evidencia de sangre en el microscopio y en la prueba de la gasa. e. a. b. La biopsia es la mejor prueba diagnóstica para la mastitis tuberculosa. El diagnóstico de la mastitis puerperal es fundamentalmente clínico . En la mastitis sifilítica encontramos una secreción caseosa de aspecto amarilo llamada gránulos de azufre que es patognomónica. b. mamografía y estudio hormonal. Todos los casos de ginecomastia en la enfermedad de Klineferter requieren tratamiento médico con tamoxifeno por el riesgo de malignización. Con respecto a la ginecomastia: a. Telorreas: a. Respuesta: E 486. e. La probabilidad de que la secreción esté causada por un carcinoma aumenta al aumentar la edad de la paciente siendo el cáncer la causa más común de telorrea en mayores de 50 años. quistes. b. d. c.

Ante la presencia de un nódulo en la mama debemos observar su progresión durante un año ya que la mayoría de ellos son lesiones benignas que involucionan de forma espontánea. Respuesta: A 489. la citología solo tiene valor diagnóstico cuando aparecen células papilaroides o neoplásicas. Respuesta: E 491. La principal prueba diagnóstica tanto del simple como del múltiple es la galactografía c. Papiloma intracanalicular. c. siendo la recidiva mas frecuente en la forma benigna. En los casos en los que la ginecomastia sea debida al efecto de un fármaco. e. . d. Suele aparecer en mujeres premenopáusicas. Lesiones premalignas de la mama. ya que posee un número importante de falsos negativos. a. a pesar de que sí puede metastatizar. La papilomatosis múltiple degenera en el 30% de los casos a carcinoma de mama. si metastatiza. La cicatriz radial y la compleja tienen como imagen mamográfica una lesión estrellada en el centro de una zona translúcida y ante tal imagen debemos considerarla como maligna mientras no se demuestre lo contrario. La hiperplasia ductal es una lesión rara siendo la hiperplasia florida la que la que puede evolucionar a un carcinoma in situ. La ecografía es la prueba más útil para estudiar las mamas a esa edad. b. e. c. El fibroadenoma es el tumor benigno de la mama mas frecuente y suele presentarse en mujeres entre 15-30 años. La forma maligna del cistosarcoma. Todas son correctas. e. La hiperplasia ductal y lobulillar atípicas presentan el doble de riesgo de padecer un carcinoma invasor que una persona que no tenga esas lesiones.e. a. A y C son correctas. En el tratamiento del tumor filoides no está indicada la realización de una linfadenectomía axilar ya que el tumor. b. lo haría por vía hematógena en la mayoría de los casos. Señala la afirmación correcta: a. d. d. es excepcional que recidive localmente. La hiperplasia ductal atípica tiene las mismas características que el carcinoma in situ y lo único en lo que se diferencian es que la hiperplasia presenta criterios arquitectónicos y citológicos de cáncer. Respuesta: E 490. sin embargo debemos confirmar el diagnóstico con una mamografía. se debe añadir testosterona que contrarreste el efecto del ese fármaco. b.

b. e. Las radiaciones ionizantes. Respuesta: E 494. El haber padecido un cáncer de mama unilateral es el factor de riesgo mas importante después del ser mujer. c. el tabaco. Todas son falsas. ¿Cuáles de los siguientes síntomas y signos clínicos del cáncer de mama es poco importante? a. El pico mas alto de incidencia esta entre los 60-65 años. d. el alcohol y una dieta rica en grasas animales son factores de riesgo que predisponen al cáncer de mama. Retracción del pezón provocada y/o espontánea Dolor mamario Deformidad o asimetría de la mama Rubor mamario Secreción por el pezón Respuesta: B 495. Todos los canceres de mama familiares son hereditarios. ¿Cuándo está indicada una mastectomía bilateral subcutánea en un CIS? a. B y C son falsas. Los tumores que expresan receptores estrogénicos tienen peor pronóstico que los que no los expresan b. el carcinoma ductal es mas frecuente que el lobulillar y de los ductales. d. c. e. la mayoría son carcinomas tubulares y mucinosos. d.Respuesta: B 492. d. c. b. e. b. Respuesta: B . Factores de riesgo del cancer de mama. c. e. sobre el carcinoma invasor: a. a. Carcinoma ductal in situ extenso Portadoras del BRCA1/2 Hiperplasia ductal atípica multicéntrica Mama de difícil control radiológico Todas son correctas. El cáncer de mama de herencia familiar es el mas frecuente. El factor pronóstico más importante es el estado de los ganglios (N) seguido del tamaño del tumor (T). Respuesta: D 493.

e. d. c. Si la mama es normal. Son todas falsas. e. Estadio IIIc: T3. La utilidad de la gammagrafía ósea en el cáncer de mama es conocer si existen metástasis óseas. Indique la falsa. M1. d. Es una contraindicación absoluta estar en el primer o segundo trimestre del embarazo. M1. c. El tamaño del tumor y de la mama son contraindicaciones absolutas. Estadio IV: cualquier T. M0. Respuesta: C 497. pleomorfismo celular 25-75% y con formación de cordones o túbulos de 25-75% es: a.496. d. Esta técnica tiene un pequeño porcentaje de redicivas locales que empeoran el pronóstico y la supervivencia de las pacientes. Respecto a la cirugía conservadora del cáncer de mama: a. N3. La ecografía es muy útil en el diagnóstico en mujeres jóvenes. c. d. El tratamiento del estadio II del cáncer de mama: . N0. La RNM está indicada en el screening de jóvenes con alto riesgo debido a su carga genética. b. e. Respuesta: B 499. a. Pruebas diagnósticas del cáncer de mama. La principal indicación de la TC es la estadificación del tumor ya que permite el estudio de su extensión. a. se puede decir con absoluta certeza de que no existe carcinoma de mama. M1. Las mujeres a las que se les ha realizado mastectomía radical tiene una supervivencia mayor que las que se trataron con cirugía conservadora b. N0. b. Estadio IIb: T2. c. 5 puntos: grado II 4 puntos: grado I 4 puntos: grado II 5 puntos: grado I 8 puntos: grado III Respuesta:A 498. Señale la afirmación correcta. N3. El grado de diferenciación para un tumor con mitosis por campo a 40 aumentos <5. Respuesta: D 500. e. Estadio 0: T0. Estadio IIIa: Tis. M0. b. cualquier N.

Respuesta: C 502. la radioterapia preoperatoria no mejora los resultados de la cirugía. la radioterapia está indicada cuando el tamaño del tumor es mayor de 3 cm. e. Una opción es la realización de una mastectomía radical modificada mas radioterapia si hay mas de 3 ganglios axilares positivos. Tiene un escaso efecto en metástasis óseas. fluoruracilo. e. posteriormente daremos quimioterapia y hormonoterapia en aquellos tumores con receptores hormonales positivos. c. fluoruracilo. fluoruracilo. Ciclofosfamida. indique la falsa: . Cuanto mayor número de células neoplásicas haya y mas indiferenciado sea el tumor mayor será la eficacia de la quimioterapia.a. d. b. Ciclofosfamida. El objetivo de la quimioterapia paliativa es la mayor calidad de vida y la supervivencia de la paciente. c. Una opción es la realización de cirugía conservador mas quimioterapia. Se dan entre 6 y 8 ciclos. d. adriamicina. Ciclofosfamida. a. Respuesta: E 501. del mediastino. Son antraciclinas adriamicina y epirrubicina. del SNC. Son ciertas b y d. dermatológicas y en el carcinoma inflamatorio. Si los ganglios son negativos. Respecto a la poliquimioterapia en el tratamiento de cáncer de mama indique la más utilizada: a. no es necesaria la biopsia del ganglio centinela porque ya sabemos que es positivo. Respuesta: A 503. e. b. Podemos dar simultáneamente taxanos y antraciclinas ya que no causan toxicidad. Ciclofosfamida. Respecto a la hormonoterapia en el tratamiento de cáncer de mama. Si los ganglios son positivos no está indicad el tratamiento con radioterapia en postmenopáusicas con mas de 4 ganglios afectos. Si palpamos ganglios axilares y la eco nos indica que existen. metotrexate. Respecto a la quimioterapia indique la falsa. Sea cual sea la opción terapéutica. Respuesta: B 504. d. Respecto a la radioterapia: a. metotrexate. La dosis de irradiación total es de 80 Gy. c. c. e. metotrexate. Ciclofosfamida. b. epirrubicina. d. b.

d. d. d. c.a. Si una mujer entra en menopausia durante el tratamiento del tamoxifeno tendrá que sustituirse por los inhibidores de la aromatasa. b. T4b N3b M0 T4c N3b M0 T4b N3a M0 T2 N3b M0 T2 N3a M0 Respuesta: B 506. c. Indique el estadio de un tumor de 3 cm de tamaño que infiltra la piel y la pared torácica. c. ¿en qué etapa se encuentra? a. Hacer seguimiento sin realización de cirugía Es conveniente proceder a la extirpación. No es una contraindicación absoluta de cirugía conservadora: a. d. El raloxifeno no tiene efectos en el endometrio. Respuesta: D 505. El tamoxifeno se da en premenopausicas. e. b. Si ya se ha extirpado anteriormente habría que reintervenir para ampliar margen. Nada de lo anterior es correcto Son correctas las opciones b y c . e. d. c. Los estudios han demostrado que el raloxifeno tiene la misma eficaz para evitar recidivas y el paso de cáncer in situ a cáncer invasor que el tamoxifeno. b. e. II B III A III C IV V Respuesta: C 507. Respecto al tratamiento del carcinoma lobulillar LIN 3 a. El raloxifeno protege contra la osteoporosis. b. con ganglios en las regiones de la mamaria interna y axilar y no tiene metástasis: a. e. b. e. Multicentricidad Microcalcificaciones difusas Localización central Primer trimestre de embarazo Radioterapia previa Respuesta: C 508. c. En el paciente anterior.

d. c. c. b. Extirpación del tumor Extirpación del tumor y radioterapia Mastectomía Mastectomía y radioterapia Ninguno de los anteriores Respuesta: B 511. e. d. Coloide NOS Mucinoso Tubular Comedocarcinoma Respuesta: B 513-Cual es la mastititis mas frecuente: a) Mastitis necrotizante b) Mastitis tuberculosa c) Mastitis sifilítica . En el CDIS ¿ qué variante es especialmente agresivo? a. b. b. En la clasificación histológica de los carcinomas ductales el más frecuente es el: a. e. si un paciente suma 7 puntos ¿cuál sería la actitud terapéutica adecuada? a. b. d. d. c.Respuesta: E 509. c. e. e. Según el pronóstico de Van Nuys de CDIS. Tumor > 4cm Microcalcificaciones difusas Multicentricidad Multifocalidad Pobre resutado estético con cirugía conservadora Respuesta: D 512. No es indicación de mastectomía en el carcinoma in situ: a. Papilar Micropapilar Cribiforme Sólido Comedocarcinoma Respuesta: B 510.

d) Mastitis actinomicotica e) Mastitis de la lactancia o puerperal Respuesta: E 514-Cuando se define clínicamente una ginecomastia a) Cuando existe 2cm de tejido mamario retroareolar b) Cuando existe 4cm de tejido mamario retroareolar c) Cuando existe 10cm de tejido mamario retroareolar d) Cuando existe 7cm de tejido mamario retroareolar e) Ninguna es verdadera Respuesta: A 515 -Cual es la tecnica elección para el diagnostico de un papiloma intracavitatorio : a) Mamografía b) Ecografía c)Galactografia d) Todas son ciertas e) Todas son falsas Respuesta: C 516-Cual de estos factores no es de riesgo principal en el desarrollo de un cáncer de mama: a) Sexo b) Edad c) Antecedentes familiares d) Menarquia precoz e) Menopausia precoz Respuesta: E .

tmx b) Tmx. rt. qt. ia. rt. ia e) La b y la d Respuesta: B 520-En una paciente menor de treinta y seis años cual es la mejor prueba para el diagnostico de cáncer de mama: a) Mamografía b) Tc c) Rnm .517-Cual de estos signos clínicos es irrelevante en el cáncer de mama: a) Retracción espontánea de la piel b) Asimetría de la mama c) Piel de naranja espontánea d) Rubor mamario e) Dolor mamario Respuesta: E 518-Cual de los tipos histológico del carcinoma dúctil in situ tiene peor pronóstico: a) Sólido b) Papilar c) Plano d) Comedocarcinoma e) Cribiforme Respuesta: D 519-Tratamiento del carcinoma inflamatorio de mama cual la secuencia del tratamiento: a) Qt. rt d) Tm. qt. qt. y re c) IA. re.

d) Eco e) Gammagrafia ósea Respuesta: D 521- Cual es la dosis de irradiación total que se debe en el cáncer de mama:

a) 2gy b) 10-20gy c) 50-60gy d) 10gy e) 100gy Respuesta: C 522_ indica la afirmación verdadera: a) El tamoxifeno aumenta la posibilidad de padecer carcinoma endometrial b) Esta contraindicado en mujer premenopáusica c) Aumenta el riesgo de padecer osteoporosis d) Con este fármaco deberían realizarse revisiones y citologías vaginales cada tres meses. e) En casa de tener osteoporosis se asocia el tamoxifeno con calcio, bifosofonato y vitamina D. Respuesta: A

523. La mastitis que diagnosticamos con mayor frecuencia en la consulta es: a. Mastitis necrotizante b. Mastitis de la lactancia c. Mastitis no puerperal d. Galactoforitis crónica periareolar e. Mastitis tuberculosa Respuesta: b 524. Respecto a los tumores benignos de mama, señale la correcta:

a. En el tumor filoides la linfadenectomia debe ser sistematica para evitar las metástasis ganglionares b. La mamografía es la técnica más útil para explorar las mamas jóvenes c. El diagnóstico del papiloma intracanalicular se hace mediante galactografia d. La papilomatosis múltiple rara vez se asocia al cáncer de mama e. El fibroadenoma se da con mayor frecuencia en mujeres postmenopáusicas Respuesta: c

525. Señale la correcta respecto al carcinoma in situ de mama: a. Podemos considerar un CIS en una hiperplasia ductal atípica mayor de 3mm b. El comedocarcinoma permite mantener una actitud expectante c. Se indica mastectomía en CDIS grados II y III d. CLIS más frecuente es LIN II y el tratamiento más adecuado es la extirpación de la lesión e. La mayoría de los CIS son palpables a la exploración física Respuesta: d 526. No es indicación de mastectomía en CIS: a. Tumos mayor de 4 cm b. La existencia de microcalcificaciones difusas en toda la mama c. Tumor multinodular d. Tumor multicéntrico e. Todas son indicación de mastectomía Respuesta: c

527. No es contraindicación absoluta de cirugía conservadora: a. Radioterapia previa b. Microcalcificaciones difusas c. Segundo de embarazo d. Enfermedades del colágeno e. AyD Respuesta: d 528. Señale la afirmación falsa respecto al tratamiento del cáncer de mama: a. En algunos casos esta indicada la radioterapia preoperatoria b. La dosis de irradiación total es de 50-60 Gy c. Daremos radioterapia postoperatoria en el caso de que el ganglio centinela de la cadena mamaria interna sea positivo d. Solo se puede dar radioterapia una vez debido al riesgo de desarrollo de angiosarcoma e. Todas son ciertas Respuesta: e

529. No es criterio de exclusión para la biopsia selectiva del ganglio centinela: a. Enferma con adenopatía palpable b. Tumor en estadio T3-T4 c. Quimioterapia o radioterapia previas d. Cirugía axilar previa e. Todas son criterio de exclusión para BSGC Respuesta: e 530. Señale la afirmación falsa: a. El fibroadenoma es el tumor benigno más frecuente b. El riesgo de cáncer de mama se relaciona con la hiperplasia ductal atípica c. La telorrea bilateral puede ser debida a ectasia ductal, carcinoma ductal o papiloma intraductal d. En el fibroadenoma lo adecuado es mantener una conducta expectante e. Todas son verdaderas Respuesta: c

531. Mujer de 20 años con tumoración de 3cm en el cuadrante inferoexterno de la mama izquiera, no doloroso y de consistencia firme, con bordes delimitados, forma ovoidea, móvil, y de superficie lisa. ¿Qué diagnostico sospecharía? a. Abceso b. Carcinoma c. Fibrocarcinoma d. Ectasia de conductos mamarios e. Quiste solitario Respuesta: c 532. Respecto a los factores pronósticos del carcinoma mamario, señale lo falso: a. El numero de ganglios es el factor pronóstico más importante b. Los grados histológicos G2 y G3 son de mal pronóstico c. El carcinoma inflamatorio presenta una alta mortalidad d. La ausencia de receptores para estrógenos es signo de buen pronóstico e. Un componente intraductal extenso indica alto riesgo de recidiva local en la cirugía conservadora Respuesta: d

533 ¿Cuál es la secreción mamaria que con más frecuencia se asocia al cáncer de mama?

a. Serosa b. Acuosa c. Serosanguinolenta d. Sanguinolenta e. Purulenta Respuesta: b 534¿Qué exploraciones complementarias llevaría a cabo para el estudio diagnóstico de una ginecomastia fisiológica? a. Ecografía b. Estudios hormonales c. Ecografía y estudios hormonales d. Mamografía e. No haría ninguna exploración complementaria Respuesta: e 535¿Cuál es la mejor prueba diagnóstica para el estudio de un fibroadenoma en una mujer de 26 años? a. Ecografía b. Resonancia nuclear magnética c. Mamografía d. TAC e. Biopsia Respuesta: a 536 ¿En qué caso estaría indicada la RNM para el estudio de un fibroadenoma en una mujer de 26 años? a. En caso de que el fribroadenoma sea menor de 3 cm. b. En caso de que la mujer haya sido intervenida quirúrgicamente de la mama previamente. c. En caso de que la mujer esté catalogada como de muy alto riesgo de cáncer de mama hereditario d. Se utiliza como protocolo en la primera visita. e. Se emplea como seguimiento del fribroadenoma cada 6 meses. Respuesta: c 537¿Cuál es el cáncer de mama con un pronóstico más sombrío? a. b. c. d. e. Carcinoma de mama bilateral, multicéntrico y multifocal Carcinoma oculto de mama. Carcinoma lobulillar infiltrante Carcinoma inflamatorio Carcinoma papilar

Respuesta: d

Retracción espontánea de la piel. Cloxaciclina + Quinolonas + Drenaje en caso de que haya absceso d. Respuesta: e 543Indique la afirmación verdadera sobre la ginecomastia: . Tumor de más de 4 cm. Papilomatosis múltiple e. Amoxicilina clavulánico + Cloranfenicol + Drenaje en caso de que haya absceso b. Adenosis esclerosante Respuesta: c 542Señale cuál es el tratamiento más adecuado en la mastitis de la lactancia o puerperal. Hiperplasia ductal atípica b. Dolor mamario e. e. Microcalcificaciones agrupadas y monomorfas d. Microcalcificaciones difusas por toda la mama. Imagen estrellada o espiculada b. Tumor multicéntrico b. Amoxicilina clavulánico + Tetracicilnas + Drenaje en caso de que haya absceso c. c. Cloxaciclina + Cloranfenicol + Drenaje en caso de que haya absceso e. Retracción espontánea del pezón b. a. Previsible resultado estético deficiente tras cirugía conservadora d. Fijación de la mama a planos profundos d. Cloxaciclina + Amoxicilina clavulánico + Drenaje en caso de que haya absceso. Respuesta: d 541¿Cuál de las siguientes lesiones premalignas de la mama es la más frecuente? a. Hiperplasia lobulillar atípica c. Nódulos de bordes irregulares e)Presencia de engrosamiento cutáneo Respuesta: b 540Señala cuál de los siguientes signos y síntomas clínicos no se suele asociar con el cáncer de mama a. Secreción por el pezón c. Tumor de más de 2 cm Respuesta: e 539 Señala cuál de los siguientes signos en la mamografía es sugestivo de benignidad: a.538Señala cuál de las siguientes indicaciones de mastectomía en carcinoma in situ no es cierta: a. Hiperplasia epitelial ductal d. Calcificaciones mayores de 1 cm c.

c) Afectación inflamatorio-infecciosa producida siempre por microorganismos anaerobios d) Infección del parénquima mamario producido por Streptococcus pneumoniae e) Afectación inflamatorio-infecciosa del parénquima mamario. c) El principal factor de riesgo es el sexo. Respuesta correcta es la d) 546Cuál de las siguientes condiciones histológicas predisponen a la aparición de cáncer de mama: a) Hiperplasia epitelial típica .a) La ginecomastia es un crecimiento exclusivamente bilateraral de la mama. b) La ginecomastia es un crecimiento solo unilateral de la mama en el varón. Mama u ovario. de Klinefelter. d) Parece ser que esta mas asociado a la terapia hormonal con estrógenos puros que a combinación con progesterona que ejercería un efecto protector. d) La ginecomastia es una afectación premaligna cuando se asocia al Sd. CEK2. b) Inflamación del parénquima mamario idiopática. c) Para que exista ginecomastia el tamaño de la glándula del varón debe ser > 4cm. Respuesta correcta es la e) 545En cuanto al cáncer de mama señale la falsa: a)Se debe pedir estudio genético cuando existan en la familia tres o más casos de cá. tejido estromal y de la piel adyacente. e)Es mas frecuente en la raza judía Askenastzi. b) Algunos genes relacionados son BRCA1. e) Es indicación quirúrgica de inicio. BRCA2. Respuesta correcta es la d) 544La mastitis consiste en: a) Afectación inflamatoria de la mama provocada por Ig propias.

c) El papiloma es una enfermedad poco premaligna. b) No se asocia con riesgo aumentado de padecer cáncer de mama. Respuesta correcta e) 547Respuesta falsa: a) Papiloma se desarrolla en el interior de un conducto galactóforo terminal. e) Todas son verdaderas. c) Es la causa más frecuente de telorrea serosanguinolienta unilateralespontánea sin tumor palpable. . d) b y c son verdaderas. d) La papilomatosis se caracteriza por la salida de un liquido blanquecino por el orificio galactóforo.b) Hiperplasia epitelial atípica c) Carcinoma in situ d) Todas son correctas e) Sólo b) y c) son verdaderas. Respuesta correcta: c) 548Papiloma: a) Es una proliferación endofitica del epitelio de los conductos galactóforos. b) Lo habitual es que el papiloma acabe romiendose y salga sangre. e) La papilomatosis tiene un riesgo mucho mayor que el papiloma.

c) La telorrea se da en el 30% de los casos y sus caracteristicas nos ayuda a orientar la lesión a maligna o benigna. Respuesta correcta c) 550Señale la afirmación correcta en la técnica de biopsia del ganglio centinela en cáncer de mama. b) Es asintomático en el 80% de los casos. a) No se debe realizar en paciente con ganglios palpables. Respuesta correcta: a) 551Señale la afirmacion falsa respecto a la patologia benigna de la mama: a) La telorrea uniorificial es característica de la ectasia ductal. c) Se realiza mediante marcado con arpón de un ganglio axilar.549Respecto a la clínica del carcinoma in situ. d) Entre los hallazgos mamográficos es más frecuente la distorsión glandular que las microcalcificaciones. b) No evita la realización de una linfadenectomía axilar. nunca se produce distorsión de la glándula. e) Al tratarse de un carcinoma in situ. d) Sirve para detectar ganglios axilares sanos. e) Se realiza simultáneamente en ambas axilas. señala la correcta: a) La presencia de tumor es excepcional. .

Hipoestesia/ anestesia de la piel del fondo de la axila y cara supero-externa del brazo. d. Discurre por el fondo de la axila y va a inervar al músculo dorsal ancho. c. Si el traumatismo recae sobre este nervio se producirá una imposibilidad en la acción de trepar. señale la respuesta correcta: a. c. Insensibilidad al dolor en toda la zona mamaria. Respuesta correcta : e) 552Son factores de riesgo de cancer de mama todos menos uno a) Antecedents familiares b) Menarquia precoz c) Tratamiento hormonal sustitutivo d) Multiparidad e) Obesidad Respuesta correcta: d) 553¿Qué síntoma o síntomas aparecen cuando los nervios intercostobraquiales son Seccionados al vaciar la axila? a. Hiperestesia de la piel del fondo de la axila. Disestesis y parestesias de la piel del fondo de la axila.b) La mastodinia es el principal sintoma de la mastopatia fibroquistica de la mama y aumenta en el periodo premenstrualc) El riesgo de cancer esta aumentado en la hiperplasia ductal y lobulillar atípicas. Perdida de la sensación propioceptiva en la cara interna del brazo. b. b. . Existe riesgo de lesionarlo durante una mastectomia radical. e. e) Todas son verdaderas. d) La ectasia ductal se da con mayor frecuencia en mayores de 50 años. La respuesta correcta es la a 554Respecto al nervio toracodorsal.

TAC-PET d. Inerva el músculo serrato mayor. señale la respuesta correcta: a. Al primer ganglio que se ve al realizar la gammagrafia con isotopo radiactivo. e. Todas son ciertas. La respuesta correcta es la e 556¿Cuál es el método ideal para descubrir por donde ha drenado la linfa en caso de un tumor? a. Resonancia magnética. La respuesta correcta es la e . señale la correcta: a. Tomografía computerizada. La respuesta correcta es la a 558Respecto a los niveles ganglionares de Berg. La lesión accidenta produce una paralisis total o parcial del músculo. b. La respuesta correcta es la d 557¿A qué ganglio denominamos glanglio centinela? a. También es denominado nervio de Charles Bell. La respuesta correcta es la d 555Respecto al nervio torácico largo. Gammagrafia con isotopos radiactivos. c. d. Al que da positivo en una biopsia por sospecha de tumor mamario. el nivel III: para los de situación medial y superior. Ninguna es cierta. b. d.d. Ninguna de las anteriores. e. b. Todas son ciertas. Ese ganglio no existe. e. el nivel II es para los localizados por detrás del musculo. Al que da negativo en una biopsia intraoperatoria. b. el nivel I es para los ganglios laterales e inferiores al pectoral menor. Se asocia a scapula alata. e. d. Al ganglio que está más infiltrado por el tumor. c. c. c. Existen 3 niveles en funcion de la localizacion del grupo ganglionar respecto al músculo pectoral menor. Todas son ciertas. e.

Integridad de la membrana basal. e. a) microcalcificaciones b) lesiones multicéntricas c) tumores que se acompañan de hiperplasias atípicas d) mujeres que han recibido radioterapia previamente e)lesiones multifocales. cuál de las siguientes afirmaciones es . Grado histológico del tumor. No se enmascara con el dolor premenstrual d. b. El dolor suele ser bilateral. El COM tiene un pronóstico peor que el del resto de los cánceres de mama c.559En relación a la supervivencia. La respuesta correcta es la d 560En cuanto al diagnóstico de la mastodinia. Tiene repetición clíclica La respuesta correcta es la c 562 Señale lo cierto respecto al carcinoma oculto de mama (COM): a. Respuesta: e 564. Metástasis hipofisarias. Es típico de mujeres postmenopáusicas. En el diagnóstico diferencial no es necesario descartar tumoraciones de regiones alejadas de la mama La respuesta correcta es la c 563. el factor pronóstico más importante en el cáncer de mama es: a. d. Cuál de éstas no es una contraindicación para la cirugía conservadora de mama. La respuesta correcta es la e 561Sobre las mastalgias cíclicas o mastodinias señale la falsa: a. Es la causa más frecuente de dolor mamario b. También se denomina carcinoma subclínico de mama b. a y d son correctas. Respecto a la cirugía conservadora de mama. No cede con la menstruación. se puede realizar solo con la clínica. presenta una aparición menstrual con alivio sintomático menstrual e.indique la CORRECTA: a.Ante una lesión sospechosa en la mama nunca se debe hacer una PAAF o una BAG e. b. Afectación ganglionar más tamaño tumoral. c. en la gran mayoría . d. e. Se acompaña de turgencia e hipersensibilidad mamaria. Suele ser bilateral c. Presenta un periodo de latencia largo (puede llegar a 8 años) d. c. Antecedentes familiares de cáncer de mama.

a) Pertenece al grupo pronóstico 2 y su tratamiento es solo la extirpación. Respuesta: c 565. a) operación de Urban b) operación de Antonio Prudente c) cirugía de Patey -Dison d) cirugía de Maden Auchinclos e) cirugía radical simple de Handley Respuesta: d 566.2 cm según criterios europeos e) La cirugía conservadora se acompaña de radioterapia. Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: a)El papiloma solitario es la causa más frecuente de telorragia uniorificial unilateral espontánea sin tumor palpable b) Para el diagnóstico del papiloma solitario se utiliza la ductografía c) La papilomatosis múltiple se asocia hasta en un 30 % con cáncer de mama d) El fibroadenoma es el tumor maligno más frecuente de la mama e) En el tumor filodes la radioterapia y la quimioterapia son poco útiles Respuesta: d 569. c) la linfadenectomía se realiza siempre d) el tumor ha de ser extirpado con un margen de seguridad de 0. b) El gen BCRA. b) para los tumores de localización central se realiza una cuadrantectomía central.falsa. Respecto a la etiología del cáncer de mama: a) El cáncer de mama esporádico es el más frecuente. a) tiene como objetivo alcanzar una supervivencia equivalente a la de la mastectomía radical.1 es un gen protector c) La nuliparidad se asocia a menor riesgo de cáncer de mama d) La raza judía tiene más riesgo de tener cáncer de mama e) El sexo femenino es el factor de riesgo principal . Cuál es la cirugía radical más utilizada en la actualidad. b) pertenece al grupo pronóstico 3 y su tratamiento es la mastectomía c) pertenece al grupo pronóstico 2 y su tratamiento es la extirpación más radioterapia d) pertenece al grupo pronóstico 1 y su tratamiento es solo la extirpación e) pertenece al grupo pronóstico 2 y su tratamiento es la mastectomía Respuesta: c 568. Un cáncer de mama con un índice pronostico de Van Nuys de 6. El principal método diagnóstico del cáncer de mama es: a) mamografía b) ecografía c) RMN d) xeromamografía e) mamografía Respuesta: e 567.

Qué tratamiento profiláctico de hormonoterapia utilizaría para una mujer premenopáusica a) exemestano b) letrozol c) anastrozol d) tamoxifeno e) cualquier inhibidor de la aromatasa Respuesta: d 573Acerca del fibroadenoma señale la respuesta correcta: a) Es un factor de riesgo importante para el cáncer de mama b) La exéresis se recomienda en todos los casos c) Es doloroso d) Se recomienda realizar un seguimiento estrecho puesto que cuando crece lo hace a gran velocidad e) Aparece más frecuentemente en mujeres jóvenes Respuesta: e 574Señale la respuesta Incorrecta respecto al índice pronóstico de Van Nuys a) El Grado III es el que peor pronóstico tiene b) La edad es uno de los factores a tener en cuenta c) Con una puntuación de 4.Respuesta: c 570. Cuál de las siguientes no es una indicación de mastectomía en el carcinoma in situ a) tumor mayor de 4 cm b) microcalcificaciones difusas c) multicentricidad d) pobre resultado estética de la cirugía conservadora e) multifocalidad Respuesta: e 572. Todas son ginecomastias fisiológicas salvo: a) ginecomastia neonatal b) ginecomastia prepuberal c) Ginecomastia del anciano d) ginecomastias debidas a desquilibrios hormonales e) ginecomastia puberal Respuesta: d 571. es indicación de mastectomía Respuesta: c 575Respecto al carcinoma in situ: a) El carcinoma lobulillar es mas frecuente que el ductal b) Es frecuente que aparezca en forma de microcalcificaciones en la mamografía c) Raramente es un tumor multicéntrico d) Si el tamaño del tumor es mayor de 2cm es indicación de mastectomía e) Las respuestas b y d son correctas . se recomienda radioterapia tras la cirugía d) El tratamiento es quirúrgico exclusivamente en el grado I e) Si se obtienen 10 puntos.

que está infiltrando la pared toracica y con afectación de ganglios infraclaviculares. mamaria interna e intramamaria.Respuesta: b 576En que caso una mamografía no es sugerente de malignidad a) Mamografía con lesiones BIRADS II b) Presencia de macrocalcificaciones c) Presencia de múltiples microcalcificaciones distribuidas por toda la superficie mamaria d) Presencia de nódulos con bordes regulares e) En todos los casos anteriores Respuesta: e 577Ante un tumor mamario de 4cm de diámetro. se puede realizar una linfadenectomía axilar e) Si el ganglio centinela es positivo. se ha de realizar una linfadenectomía axilar. b) Suele ser asintomático en su fase inicial. . c) El rubor mamario extenso es más frecuente en el cáncer de mama inflamatorio d) a) y b) son ciertas. sin presencia de metástasis a distancia ¿Cuál sería su TNM? a) T4N3M0 b) T1N2M0 c) T2N1M0 d) T4N2M0 e) T1N3M0 Respuesta: a 578¿En cual de los siguientes casos la ginecomastia es una indicación quirúrgica absoluta? a) Paciente con cáncer de próstata en tratamiento con antiandrógenos b) Síndrome de Klinefelter c) Recien nacido con ginecomastia d) Paciente obeso de 75 años con ginecomastia bilateral e) Ninguno de los anteriores Respuesta: b 579¿Cuál de las siguientes no es una indicación para la realización de linfadenectomía axilar en el cáncer mamario? a) Mujeres con tumores localmente avanzados b) Radioterapia previa en la axila c) Gran afectación metastásica en la axila (“axila congelada”) d) Mujeres sometidas a quimioterapia neoadyuvante e) Cirugía previa en la axila Respuesta: c 580Respecto a la afectación linfática en el cáncer de mama señale la respuesta correcta: a) Hay una buena correlación entre la estadificación clínica mediante palpación del estado ganglionar y la estadificación realizada tras el estudio histológico b) La diseminación por la cadena de la mamaria interna es muy infrecuente c) La linfedenectomía de la cadena mamaría interna se realiza de forma sistemática en tumores localizados en los cuadrantes internos sin afectación axilar d) Si aun cuando el ganglio centinela sea negativo el cirujano al palpar los ganglios los nota afectados o tiene dudas. Respuesta: d 581Señale la respuesta correcta respecto a la presentación clínica del cáncer de mama: a) La forma de presentación más frecuente es la aparición de la propia tumoración.

cuál de los siguientes enunciados es falso a) Se denomina ginecomastia al aumento del volumen de la mama en el varon por aumento del tejido mamario b) Se define clínicamente cuando existe al menos 1 cm de tejido mamario retroareolar en un paciente no obeso c) No predispone al cáncer de mama excepto en los individuos con Klinefelter d) La relación entre ginecomastia y cáncer de mama es una relación casual e) Todas las anteriores son falsas Respuesta: b .¿A partir de qué semana aparecen las denominadas líneas o crestas mamarias en el feto? a) 3ª semana b) 4ª semana c) 5ª semana d) 6ª semana e) 5ª semana Respuesta: b 584 – Cual de los siguientes tipos de secreción a través del pezón se encuentra más relacionado con el cáncer de mama a) Serosa b) Sanguinolenta c) Acuosa d) Serosanguinolenta e) Todas están asociadas por igual Respuesta: c 585 – En relación con la ginecomastia.e) Todas son correctas Respuesta: e 582¿Cuál de los siguientes síntomas y signos no esperaría encontra en el cáncer de mama: a) Dolor b) Rubor mamario c) Telorragia d) Edema e) Piel de naranja Respuesta: a 583.

586.Según la clasificación TNM.Según la clasificación de Scarff-Bloom-Richardson.¿Cuál es el tumor benigno de mama más frecuente? a) Fibroadenoma b) Papiloma intracanalicular solitario c) Adenoma del pezón d) Adenoma de la mama e) Lipoma Respuesta: a 587. un pleomorfismo celular cercano al 30% y escasa formación de cordones. correspondería con un tumor: a) Grado I b) Grado II c) Grado III d) Grado IV e) Ninguno de los anteriores Respuesta: a 589. un carcinoma con un diámetro de 0. un tumor que presente escasas mitosis por campo.¿Cuál es el factor de riesgo principal para padecer cáncer de mama? a) Edad superior a los 40 años b) Sexo femenino c) Antecedentes familiares de cáncer de mama d) Tabaquismo e) Menopausia precoz Respuesta: b 588.7cm representaría un T de: a) T1a b) T1b c) T1c d) T2 e) Ninguno de los anteriores Respuesta: b .

590. c) Existe al menos 3 cm de tejido mamario retroareolar. La ginecomastia en el varón se define clínicamente cuando: a) Existe al menos 1 cm de tejido mamario retroareolar. cual de las siguientes proposiciones es falsa: a) Se asocia a un riesgo incrementado de posterior aparición de carcinoma infiltrante b) El comedocarcinoma es el tipo histológico que presenta mejor pronostico c) El cribiforme tiene un aspecto macroscópico “agujereado” d) En los últimos años ha aumentado su incidencia e) Todo lo anterior es falso Respuesta: b 591. . d) Existe al menos 4 cm de tejido mamario retroareolar.¿Cuál de las siguientes contraindicaciones de la cirugía conservadora en el cáncer de mama no es de carácter absoluto? a) La enfermedad es multicentrica b) Presencia de microcalcificaciones difusas c) La paciente ha recibido tratamiento radioterápico previo d) El tamaño del tumor e) La paciente no acepta someterse a una cirugía conservadora Respuesta: d 593. b) Existe al menos 2 cm de tejido mamario retroareolar.Una de las siguientes proposiciones acerca de las pruebas diagnosticas del cáncer de mama es falsa: a) La mamografía es poco útil en menores de 30 años b) La ecografía es la prueba diagnóstica en mujeres jóvenes c) La MIBI o ganmagrafia con SESTAMIBI tiene capacidad de detectar nódulos de cualquier tamaño d) La TC es útil para detectar metástasis e) Una de las indicaciones mas importantes para el uso de la RMN es el screening en mujeres jóvenes de elevado riesgo debido a su carga genética Respuesta: c 592.Con respecto al carcinoma ductal in situ.

d) En España aproximadamente 1 de cada 14 mujeres padecerá cáncer de mama a lo largo de su vida. c) Es más frecuente en países poco industrializados. d) Cirugía conservadora.e) Existe al menos 5 cm de tejido mamario retroareolar. Respuesta correcta: C 597. Respuesta correcta: E. La lesión proliferativa premaligna más frecuente de la mama es: a) Hiperplasia epitelial ductal. los programas de cribado se realizan en mujeres de edades comprendidas entre 45 y 60 años. b) En España se diagnostica una media de 14. señale la respuesta falsa: a) Es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer en los países desarrollados. . c) Papiloma intracanalicular solitario. e) Tumor filodes. b) Hiperplasia ductal atípica.000 nuevos casos al año. 594. 595. c) Adenosis esclerosante. Respuesta correcta: B. Respuesta correcta: A. Respecto a la epidemiología del cáncer de mama. b) Radioterapia. El tumor benigno de la mama más frecuente es: a) Adenoma de la mama. d) Fibroadenoma. e) En Murcia. 596. e) Terapia con anticuerpos monoclonales. e) Lesiones esclerosantes complejas. c) Cirugía radical. d) Papilomatosis múltiple. b) Adenoma del pezón. Qué tratamiento específico se puede emplear para tumores de mama tipo HER-2: a) Quimioterapia. Respuesta correcta: D.

602. e) Son ciertas a y b. Respuesta correcta: E. Qué fármacos de los siguientes son considerados de primera línea en el tratamiento quimioterápico del cáncer de mama: a) Antraciclinas. Respuesta correcta: E. c) Sólido. c) Observar si afecta o no a otras estructuras de la pared torácica. Respuesta correcta: D. . Para elegir el tratamiento adecuado en cada paciente en el cáncer de mama tenemos que valorar: a) Edad. Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama: a) Mujer con más de 40 años de edad. b) Taxanos. d) Papilar. b) Etapa clínica. b) Antecedentes familiares de cáncer de mama. c) Vinrelbina. Respuesta correcta: A. Cuál es la indicación principal del TAC para el diagnóstico de cáncer de mama: a) Diagnóstico de metástasis pulmonares. b) Cribiforme. d) Receptores Her-2-neu. 599. b) Diagnóstico de metástasis hepáticas. c) Receptores estrogénicos. d) Capecitabina. e) Micropapilar. Cuál es el carcinoma in situ de mama de peor pronóstico: a) Comedocarcinoma. 600. e) Evaluar la respuesta a la quimioterapia. 601. d) Estadificación de la patología maligna permitiendo el diagnóstico de metástasis. e) Todos los anteriores.598.

603¿A qué nivel ganglionar de Berg corresponden los ganglios situados medialmente y superiormente con respecto al pectoral menor? a) b) c) d) e) Nivel I Nivel II Nivel III Niveles I y II Niveles II y III Respuesta correcta: c 604¿Cuél es el germen causante más frecuente de mastitis necrotizante? a) b) c) d) e) S. e) Dieta rica en grasas animales saturadas. Respuesta correcta: C. d) Nuliparidad.Aureus Bacterias anaerobias E.Coli Aspergillus Streptococo β-hemolítico Respuesta correcta: e 605 ¿Cués es la prueba diagnóstica más adecuada y la de mayor importancia para el estudio de una telorrea uniorificial? a) b) c) d) e) Estudio citológico Galactografía Ductoscopia Mamografía Ecografía .c) Menarquia tardía y menopausia precoz.

La menarquia precoz es un factor de riesgo Respuesta correcta: d 608 ¿Cuál de las siguientes no es una indicación de mastectomía en el cáncer in situ de mama? a) b) c) d) e) Tumor mayor de 4 cm. ¿cuál es falsa? a) b) c) d) e) El factor de riesgo más importante no es la edad Lo más correcto es no aconsejar ACO en mujeres con mutaciones predisponentes La lactancia es un factor de protección El embarazo protege siempre. Respuesta correcta: e 607 En cuanto a los factores de riesgo del cáncer de mama. Multicentricidad Microcalcificaciones difusas Multifocalidad Todas las anteriores Respuesta correcta: d .Respuesta correcta: b 606 ¿Cúal no sería el tratamiento adecuado en la mastalgia? a) b) c) d) e) Disminuir el consumo de taxinas Masaje con pomada de progesterona local Bromocriptina Tamoxifeno Todos los anteriores son correctos. independientemente de la edad del embarazo.

b) Se utiliza para la irradiación de la cadena mamaria interna cuando hay metástasis ganglionares en dicha cadena.609 En cuanto a la profilaxis del carcinoma invasor para el cáncer in situ. Respuesta correcta: c b) c) d) e) 610) Con respecto al cáncer de mama tipo Her-2: a) b) c) d) e) Es un tumor agresivo con afectación ganglionar frecuente Su tratamiento específico es Trastuzumab. Presenta mutaciones de la p53. Ser portadoras de BRCA 2 no es suficiente criterios de mastectomía profiláctica cuando se produce cáncer in situ. El efecto beneficioso profiláctico de tamoxifeno sólo dura durante el tiempo que es administrado. ¿cuál no es falsa? a) Con la mastectomía bilateral profiláctica tendremos una seguridad del 100% de que no se va a desarrollar carcinoma invasor pues es fácilmente extirpar el 100% de la mama Raloxifeno es la medida de quimioprofilaxis indicada en premenopáusic as. . Todas son ciertas. que es un anticuerpo monoclonal. Respuesta correcta: e 611) ¿Cuál de las siguientes es falsa en relación a la utilización de radioterapia en el cáncer de mama? a) Es especialmente útil en el carcinoma inflamatorio y en las metástasis óseas. Es menos frecuente que el tipo luminal B. de forma equivalente a lo que ocurre con la QT preoperatoria. sustituyendo a la linfadenectomía. d) La cirugía conservadora de mama siempre ha de ir seguida de radioterapia. c) Se ha demostrado gran beneficio al administrar RT previamente a la cirugía. Hay que llevar cuidado en mujeres que toman ISRS pues estos pueden interferir en la acción de tamoxifeno.

d. Respuesta correcta: c 612) Si un cáncer de mama es estudiado inmunohistoquímicamente y obtenemos lo siguiente: RE negativos. Está producida por S. estamos ante un tumor: a) b) c) d) e) Tipo Her-2 Tipo mioepitelial Tipo basal Tipo luminal B Tipo triple negativo. aureus e. HER-2 negativos y CK5/6 positivos. Correcta: E 615) Acude a la consulta de atención primaria un paciente varón de 35 años diagnosticado de ulcera péptica tratado con antihistamínicos H2 (cimetidina). c. En caso de flemón. desde hace unos días. o bien por vía hamatógena debido a una sepsis puerperal e. debe hacerse drenaje del mismo.e) Una de sus indicaciones es en caso de rotura del ganglio a causa de su infiltración tumoral. ¿Qué actitud a tomar es incorrecta? . Correcta: E. aureus y algunas especies de Streptococcus c. b. Todas las anteriores son correctas. Se produce por la llegada de gérmenes a través de los conductos galactóforo debido a la succión del neonato d. Se trata de la mastitis más frecuente de todas b. debe tratarse con Amoxicilina-Clavulánico o bien con Eritromicina en alérgicos a la penicilina. Los drenajes que se realicen deben hacerse siempre a través de incisiones lejanas al complejo areola-pezón y al parénquima mamario. En el infrecuente caso de que haya un absceso. por su posible repercusión en el posterior desarrollo de la mama. 614) Respecto a la mastitis puerperal o de la lactancia: a. Todas las anteriores son correctas. refiere un aumento del tamaño de las mamas. Está producida fundamentalmente por S. Puede producirse por la llegada de microorganismos a través de grietas en pezón y areola. Respuesta correcta: e 613) Con respecto a la mastitis del recién nacido: a.

quimioterapia (otros 3 ciclos del mismo fármaco) y tamoxifeno. Edad avanzada. a la sintomatología acompañante y a la existencia de enfermedades concomitantes. b) Es multifactorial. b) Lo anterior pero daremos también inhibidores de la aromatasa. c. Deben de realizarse estudios de imagen y estudios hormonales antes de considerar lo referido por el paciente como ginecomastia. Nuliparidad. No presenta adenopatías y el estudio de extensión no muestra afectación a distancia. c) Sería una buena opción darle 3 ciclos de quimioterapia. d. Correcta: E 617) Cuál es el factor de riesgo principal de cáncer de mama: a) b) c) d) e) Pertenecer al sexo femenino. prestando especial atención a los fármacos que toma. Si responde bien valoraríamos la cirugía conservadora y después de ella daremos radioterapia. es conveniente operar. e. Correcta: C 616) Respecto a la etiología del cáncer de mama: a) No está completamente aclarada. Existencia de antecedentes personales. Una de las maniobras de mayor utilidad en la exploración física es la expresión del pezón para comprobar la secreción láctea. c) Se inicia a partir de una célula que escapa al control de la replicación celular y de la muerte celular programada. . Presenta receptores de estrógenos positivos. e) Todas las anteriores con ciertas. b. Existencia de antecedentes familiares. ¿Cuál sería la opción terapéutica más adecuada? a) Como la mujer se encuentra en estadío II deberemos actuar de la siguiente manera: técnica del ganglio centinela + cirugía conservadora+ radioterapia + quimioterapia. que pueden aparecer de forma sincrónica o separada en el tiempo. Realizar una anamnesis.a. Si el paciente se encuentra psicológicamente afectado por la ginecomastia. d) Es debido a una serie de mutaciones que acontecen en la célula. Correcta: A 618) Tenemos una paciente postmenopáusica con un cáncer de mama que le ulcera la piel. Retirar la cimetidina al considerarla un productor potencial de ginecomastia y buscar otras alternativas terapéuticas a su enfermedad de base.

Presenta mutaciones de la p53 . CK-19 Cadherina E. No expresan receptores estrogénicos.d) La opción anterior pero sustituyendo el tamoxifeno por inhibidores de la aromatasa. CK-6. b) Gracias a la inmunohistoquímica podemos conocer de qué tipo de célula deriva el tumor. CK-17 Cadherina E. CK-6 Correcta: C 620) Señale la afirmación falsa respecto a la genómica y la proteómica aplicadas al manejo del carcinoma de mama. su clasificación de alto o bajo riesgo sólo tiene valor pronóstico. El tratamiento específico es la terapia monoclonal con Trastuzumab. Es un tumor de grado histológico G3 El subtipo A es el de peor pronóstico Ninguna es correcta. CK-5. Correcta: E 622) Señale la afirmación falsa respecto a los tumores tipo HER-2: a) b) c) d) Su grado histológico es G3 (muy indiferenciado) Es sensible a taxanos y antraciclinas.: a) Los marcadores genómicos permiten un diagnóstico más preciso y un tratamiento más eficaz. Correcta: D 619) En aquellos carcinomas derivados de las células luminales. CK-8. se encuentra la siguiente inmunohistoquímica: a) b) c) d) e) vimentina y desmina CK-5. CK-6. CK-18.18. CK. e) Mastectomía + quimioterapia. CK-14. d) En las neoplasias clasificadas genómicamente como “de alto riesgo” existe más respuesta a la quimioterapia que en las clasificadas como “bajo riesgo” e) El análisis de la expresión génica no va a tener ninguna implicación de cara al tratamiento. CK-19 Cadherina P. Correcta: E 621) Señale la afirmación verdadera respecto a los tumores de tipo luminal: a) b) c) d) e) El subtipo más frecuente es el subtipo B. CK-5. c) Los carcinomas de origen mesenquimal expresan las siguientes proteínas: vimentina y desmina.

B y C. Señale la respuesta correcta: a) De buen a mal pronóstico. B y C. c) El Nottingham Pronostic Index supera estadísticamente en cuanto a predicción pronóstica a la evaluación génica del cáncer y a la determinación del receptor de estrógenos. b) De mal a buen pronóstico. el mayor índice de cirugía radical y la mayor tasa de recaída. Sobre la clasificación molecular. HER2. Señale la afirmación falsa: a) Los pacientes con tumores tipo HER2 deben ser tratados con trastuzumab.e) Tiene muy buen pronóstico Correcta: E Preguntas sobre clasificación molecular (trabajo de Rafael Vergel Elueuterio) 623. d) Decir tumor triple negativo y tumor basal es hablar de la misma entidad biológica. y tipo normal. . molecular apocrino y tipo normal. luminal A. basal y tipo normal. e) Los tumores tipo HER2 y tipo basal tienen mal pronóstico a pesar de tener gran respuesta ante quimioterapia Respuesta: D 625. los tipos moleculares se ordenan: luminal A. b) La clasificación CIT divide los tumores tipo HER2 en luminal C y molecular apocrino. señale la afirmación correcta: a) Según la clasificación de Perou y Sorlie tienen receptores positivos para estrógenos los tumores de tipo luminal C. c) Los tumores de tipo basal tienen el peor pronóstico. basal. CK18 y la CK7. luminal B y luminal A. b) Según la clasificación CIT tienen receptores positivos para estrógenos los tumores HER2. d) Según la clasificación CIT no tienen receptores positivos para estrógenos los tumores basales. como son la CK8. c) Según la clasificación de Perou y Sorlie tienen receptores positivos para estrógenos los tumores HER2 y luminal A. luminal B. los tipos moleculares se ordenan: basal. e) Según la clasificación de Perou y Sorlie no tienen receptores positivos para estrógenos los tipos luminal A ni B. d) Los tumores de tipo basal expresan citoqueratinas de bajo peso molecular. HER2. Respuesta: D 624.

d) Los carcinomas de tipo basal se asocian con mayor frecuencia a la expresión de EGFR. receptor de estrógeno y progesterona negativo y receptor de HER2/neu positivo. las proteínas p63 y P-CD. e) Mammaprint sólo se utiliza con tumores receptor de estrógeno positivo. . c) OncotypeDX se puede utilizar sobre parafina. e) Los carcinomas de mama de tipo luminal suelen ser tumores bien diferenciados. Respuesta: B 626. Respecto a la clasificación molecular del cáncer de mama y el análisis genético. con niveles altos de BCL2 y bajo índice proliferativo con Ki67. CK14. Señale la afirmación incorrecta. CK5/6 y valores altos de Ki67. d) OncotypeDX sólo se utiliza con tumores receptor de estrógeno positivo. de tamaño tumoral pequeño. las proteínas p63 y P-CD. CK5/6 y valores altos de Ki67. estando asociados también a la mutación BRCA1. Señale la respuesta incorrecta: a) Los tumores tipo luminal A se caracterizan por tener alta expresión del receptor de estrógenos y baja proliferación celular con Ki67 mientras que los tumores tipo luminal B se caracterizan por menor expresión de receptor de estrógenos y mayor proliferación celular con Ki67. Respuesta: E Otras preguntas 628. CK14. señale la respuesta incorrecta: a) Mammaprint es un análisis genético que requiere tejido congelado. b) Mammaprint analiza 70 genes y OncotypeDX analiza 21 genes. c) Los tumores basales tienen bajo porcentaje de cirugías radicales respecto al resto de los grupos y un pronóstico ligeramente más favorable que el tipo HER2 y se asocian con mayor frecuencia a la expresión de EGFR. Respuesta: C 627. b) Los tumores tipo HER2 son tumores de mal pronóstico con alta proliferación celular con Ki67 y alto nivel de mutación de p53. a) El adenoma mamario es propio de mujeres de edad avanzada. b) El fibroadenoma es el tumor mamario benigno más frecuente. con ganglios axilares negativos y estadio precoz en el diagnóstico.e) Los tumores de tipo luminal nunca expresan receptores de estrógenos ni de progesterona.

Señale la afirmación correcta: No existen pruebas del beneficio de la linfadenectomía axilar en mujeres con cáncer de mama. Respuesta: A 632. La afectación ganglionar no influye a la hora de elegir tratamiento adyuvante. c) El tamoxifeno tiene un efecto antitrombótico. d) La retracción del pezón es siempre congénita y es un hallazgo de tipo benigno. . Señale la afirmación correcta a) La BAG permite diagnóstico histológico b) Los marcadores tumorales séricos tienen una gran utilidad en el diagnóstico primario. El adenoma es un tumor mal delimitado con mayor abundancia del componente estromal. pudiendo provocar hemorragias. a) El tamoxifeno aumenta el riesgo de carcinoma endometrial. Respuesta: D 630. Respuesta: C. edema y piel de naranja nos deben hacer pensar en carcinoma inflamatorio. pero hay que extirparlo porque puede degenerar. d) La reacción de Jarisch-Herxheimer puede darse en el tratamiento de la mastitis tuberculosa. e) BRCA1 y BRCA2 se heredan de forma autonómica dominante. e) El Streptococcus pyogenes es el microorganismo que más frecuentemente causa mastitis del neonato.c) Las razas caucásica y judía tienen menor frecuencia de cáncer de mama. Señale la afirmación incorrecta. e) La RMN tiene alta sensibilidad pero baja especificidad. Respuesta: c 629. a) b) c) d) e) 631. d) El 30% de los cánceres de mama tienen predisposición genética. b) El tamoxifeno se usa en el tratamiento de tumores con receptor de estrógenos positivo. c) Rubor. Señale la afirmación incorrecta: a) El papiloma solitario no se asocia con riesgo aumentado para padecer cáncer de mama. Siempre que haya afectación de cuadrantes mediales e inferiores habrá que extirpar la cadena ganglionar de la mamaria interna. El adenoma del pezón nunca protruye.

b) El papiloma solitario se considera la causa más frecuente de telorrea serosanguinolenta unilateral. d) Las principales pruebas diagnósticas son la ecografía y la resonancia magnética. e) Ante cualquier secreción por el pezón es obligatorio descartar cáncer de mama. uniorificial. espontánea y sin tumor palpable. basándonos en la anamnesis y en la exploración física e) El principal tratamiento es la cirugía . lo que origina una tumoración palpable a través de la areola. y drenaje si hay abceso Respuesta correcta: c 635 Indique la falsa sobre el dolor mamario: a) Es la causa más frecuente de consulta relacionada con la mama b) Puede ser de origen mamario o extramamario c) La causa más frecuente es la mastodinia o mastalgia cíclica d) El diagnostico es esencialmente clínico. Respuesta: D 633 Indique la falsa sobre mastitis: a) Es una afectación inflamatoria-infecciosa de la mama b) Sólo se da en la mujer puerperal c) Es un motivo frecuente de consulta aunque ha disminuido su incidencia d) Debemos hacer dx diferencial con el cáncer de mama inflamatorio e) Puede ser debida a infección por Actinomyces Isrraeli Respuesta correcta: b 634 Indique la falsa sobre la mastitis puerperal: a) Es la forma más frecuente de mastitis b) La principal forma e llegada de gérmenes es intraductal c) El diagnóstico se realiza mediante mamografía d) Debemos hacer el dx diferencial con el cáncer de mama inflamatorio e) El tratamiento son ATB. c) El papiloma solitario puede llegar a obstruir el conducto galactóforo en el que se aloja y producir ectasia y dilatación del mismo.

unilateral. De Kallman y le realizaría un cariotipo b) Pensaría que es debida a cirroris. los niños cada vez empiezan a beber antes c) Le indicaría Tamoxifeno a dosis altas d) Tranquilizaría al paciente y le diría que la mayoría de ginecomastias a su edad desaparecen en menos de 2 años e) Le haría cirugía Respuesta correcta: d 637 Indique la falsa sobre el papiloma intracanalicular solitario: a) Aparece en mujeres premenopausicas b) Es la causa más frecuente de telorrea espontanea. cuál sería su actitud: a) Pensaría que es debida a un Sd. .Respuesta correcta: e 636 Acude un varón de 14 años a su consulta aquejándose de crecimiento mamario. Respuesta correcta: c 639 Indique la falsa con respecto al cáncer de mama hereditario: a) Uno de los principales genes implicados es el BCRA1 b) Si tu tienes cáncer de mama y tu madre lo tuvo. estamos ante un caso de cáncer de mama hereditario. c) Es una lesión premaligna d) La mejor prueba para su diagnóstico es la ecografía e) El tratamiento es la resección guiada piramidal del conducto Respuesta correcta: d 638 Características del fibroadenoma: a) Es el tumor benigno de la mama más frecuente b) Aparece en mujeres entre los 15 y los 30 años c) Para la confirmación del diangostico es necesario una BAG d) Una de sus características clínicas es el signo del ratón mamario e) Una de las indicaciones de exeresis es cuando se da en mayores de 35 años. microorificial y sanguinolenta.

Cirucia conservadora (CC). b) BAG. HT con tamoxifeno e) BAG. Respuesta correcta: B 640 Indique la falsa con respecto al Cáncer de mama in situ: a) Es una lesión premaligna b) Se diferencia de la hiperplasia principalmente por el tamaño c) Tiene una prevalencia del 25-30% d) En su crecimiento ha roto la membrana basal e) Algunas de las indicaciones de mastectomía son: mayor de 4cm. en etapa IIIA. radioterapia (RT). y bilaterales e) La profilaxis puede realizarse mediante controles frecuentes o con cirugía. 3 cilos de quimioterapia (QT). RT d) CC. HT con tamoxifeno Respuesta correcta: E . mastectomía radical modificada(MRM). RT. RT. multicentricidad o microcalcificaciones. HT con inhibidores de aromatasa c) BAG. QT. y receptores estrogénicos positivos: a) Biopsia con aguja gruesa (BAG). QT. 3 ciclos QT. CC. Respuesta correcta: d 641 Uno de los siguientes no es un factor pronóstico de cáncer de mama: a) Tamaño b) Gánglios c) Número de microcalcificaciones d) Grado de diferenciación e) Receptores hormonales 642 Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento sería más adecuado para un cáncer de mama en una mujer premenopausica.c) Sólo se debe hacer estudio genético en aquellas personas que cumplan unos criterios determinados d) Suelen aparecer más temprano. Hormonoterapia (HT) con tamoxifeno. CC. RT. ser más agresivos. QT.

. b) La principal indicación de la linfadenectomía axilar se centra en aquellas mujeres con adenopatías axilares sospechosas de infiltración neoplásica. b) Metástasis hipofisarias. e) Consiste en la afectación de la cadena ganglionar de la mamaria interna. La E tampoco se corresponde con el término “metástasis a saltos o skip metastasis”. B y C son falsas completamente. 644 En relación a la supervivencia. sin afectación del nivel II. d) El término se refiere a la afectación de lo niveles II o III de la cadena ganglionar axilar. Opción válida: D. c) Corresponde a la afectación aleatoria y sucesiva de 2 de las cadenas ganglionares que constituyen el drenaje linfático mamario. c) El carcinoma in situ es una indicación clara para la realización de linfadenectomía axilar. e) Antecedentes familiares de cáncer de mama Opción válida: D. sin invasión previa del nivel I. d) Afectación ganglionar más tamaño tumoral. c) Grado histológico del tumor. 645 Indique la opción verdadera: a) Actualmente la biopsia ganglionar selectiva ha desplazado por completo a la linfadenectomía axilar. el factor pronóstico más importante en el cáncer de mama es: a) Integridad de la membrana basal. Las opciones A. aunque sí es cierto que la afectación de la cadena de la mamaria interna sin afectación axilar previa es excepcional (<1%). b) Corresponde a la afectación inicial de las cadenas ganglionares de la mamaria interna seguida de la afectación de los ganglios supraclaviculares.643 El término “metástasis a saltos” se corresponde con: a) El término se refiere a la afectación inicial simultánea de los niveles ganglionares axilares I y III. sin afectación de la cadena axilar. circunstancia verdaderamente excepcional (<1%).

e) Son ciertas B y D. e) El método de amplificación de ARNm de CK19 ha demostrado ser limitado. la linfadenectomía axilar todavía es considerada de elección en determinados grupos de pacientes. Finalmente. Opción válida: C 647 Respecto a la biopsia selectiva del ganglio centinela. Opción válida: E. en la mayoría de los grupos. 646 Respecto a la biopsia selectiva del ganglio centinela. señale la respuesta falsa: a) La biopsia selectiva del ganglio centinela está indicada en portadoras de carcinoma infiltrante T1-2. las opciones B y D son ciertas. esto será indicador de radioterapia en la zona. el carcinoma in situ es una clara contraindicación para la realización de la linfadenectomía axilar. e) La biopsia selectiva del ganglio centinela pierde su interés ante cánceres en estadio IV.d) La afectación de más de 3 ganglios axilares y/o su afectación extracapsular tras una mastectomía es. la linfadenectomía axilar adquiere mayor relevancia que la biopsia selectiva del ganglio centinela. N0. c) En pacientes diagnosticadas de carcinoma in situ. por lo que recientemente se procede a la amplificación del ARNm del gen HER-2-neu. d) Las adenopatías palpables y sospechosas de infiltración tumoral excluyen la biopsia selectiva del ganglio centinela. d) Una de sus principales ventajas radica en que el cirujano puede realizar la técnica completa. b) Enfermas con elevado riesgo quirúrgico y/o anestésico son candidatas a la realización de biopsia selectiva de ganglio centinela. una indicación de tratamiento radioterápico en la pared torácica. c) Si en el estudio. el ganglio que resulta positivo pertenece a la cadena de la mamaria interna. Por otro lado. b) La técnica de elección se basa en la inyección de azul de isosulfán. A pesar de la aparición de la biopsia ganglionar selectiva. señale la respuesta correcta: a) Se realiza como segundo paso tras una linfadenectomía axilar dudosa. Opción válida: C .

d) La unidad elemental secretora de la mama es el lobulillo mamario. e) Los ligamentos suspensorios de Cooper forman una prolongación fibrosa que se extiende hasta el interior del pliegue axilar anterior. e) La glándula mamaria se localiza entre la capa profunda de la fascia superficial y la . d) Puede derivar en un proceso neoplásico maligno. La d es la correcta. b) Las células mioepiteliales se localizan por debajo de la membrana basal. e) a y c son ciertas. 650. En relación a la anatomía de la mama. La d es la correcta. d) La unidad elemental secretora de la mama es el acino mamario. c) Si no ocasionan molestias no es precisa su extirpación. b) Por lo general se descubren en el primer embarazo. e) Se descubre en la infancia precoz. 649. c) La porción lateral contacta con la porción superior del músculo oblicuo anterior del abdomen. indica la correcta: a) Es el aumento del número de pezones. indica la falsa: a) La mama está compuesta por 15-20 lóbulos mamarios. b) La porción medial de la mama contacta con las digitaciones del serrato mayor. En relación a la politelia. indica la correcta: a) Puede aparecer en otros lugares de la economía como en la región genital. En relación a la anatomía de la mama. d) La bolsa retromamaria se sitúa entre la capa profunda de la fascia superficial y la fascia profunda que reviste el pectoral. indica la correcta: a) Existe una prolongación medial conocida como cola de Cooper. b) La mama es una glándula sebácea modificada engargada de producir leche. La falsa es la b. Justo debajo de las células mioepiteliales se encuentra la membrana basal. d) Pueden degenerar en un proceso neoplásico maligno. indica la verdadera: a) La areola no presenta glándulas sebáceas ni sudoríparas. c) No precisa tratamiento quirúrgico. e) El tejido adiposo se dispone preglandularmente en las celdas adiposas de Duret. 651. En relación a la polimastia.648 . 652. En relación a la anatomía de la mama. La e es correcta. c) Los ligamentos suspensorios de Cooper separan los lóbulos mamarios. b) Es la anomalía mamaria más frecuente en ambos sexos. c) La función de las células mioepiteliales es contribuir al drenaje del contenido del conducto galactóforo.

La disminución del consumo de xantinas puede ser útil en su tratamiento. La correcta es la c. b. el aumento del botón mamario sólo se debe al influjo de las hormonas maternas y no deberemos tratarlo en ningún caso. En relación a la vascularización de la mama. La lesión de estos nervios explica la existencia de alteraciones de la sensibilidad en la región axilar. Es el circulo de Haller. e) Existe drenaje venoso hacia las venas intercostales posteriores.fascia profunda que reviste el músculo pectoral. Indique cual de las siguientes afirmaciones sobre la ginecomastia es falsa: a. b) El círculo venoso anastomótico que se sitúa alrededor de la base de los pezones es conocido como plexo de Sappey. Respuesta: b 656. Una mujer intervenida de un carcinoma de mama que presente parestesias en la región del hueco axilar. d) Vaciamiento axilar con lesión del nervio musculo-cutáneo.En el caso de las mastitis puerperales es muy importante el diagnostico diferencial con el carcinoma inflamatorio. 653. . c) La vascularización venosa explica las metástasis pulmonares del carcinoma de mama.Sobre las mastitis: a. Consiste en una proliferación de conductos galactóforos sin acinos.La aparición de fluctuación en una mama con signos inflamatorios delata la existencia de un abceso susceptible de drenaje. d) El plexo venoso de Batson sirve de vía para las metástasis vertebrales en el carcinoma de mama. Se trata de un aumento del tejido adiposo sin parénquima glandular. c. b. d. e. c. 655. b) Cirugía conservadora con lesión del nervio torácico largo. Debe hacerse diagnostico diferencial con el Síndrome de Tietze . La falsa es la b. indica la falsa: a) El aporte arterial incluye ramas perforantes de la mamaria interna. La correcta es la c. Debe plantearse el diagnostico diferencial con un cáncer en el varón. En neonatos. lo más probable es que presente: a) Vaciamiento axilar con lesión del nervio toracodorsal. e) Vaciamiento axilar con lesión del radial. 654. c) Vaciamiento axilar con lesión de los nervios intercostobraquiales.

h. Menarquia precoz y menopausia tardía.En el tratamiento de las mastititis puerperales es de elección el tratamiento con tetraciclinas o fluorquinolonas.Cual de los siguientes no es frecuente que aparezca en el cáncer de mama inicialmente: a. Mujer con una hermana que fue diagnosticada de un mioma uterino y otra que ha sido diagnosticada de cáncer de mama a los 56 años. El riesgo de sufrir un cáncer de mama depende de la vía de administración hormonal. C y D son falsas Respuesta: e . Sexo o. Respuesta: e 659. i. B. b.Secreción del pezón.Tumoración c. Repuesta: d Preguntas sobre el trabajo: Noelia Ibanez Cánovas 660. Solo existe riesgo en aquellas mujeres que toman estrógenos en monoterapia. b. Mujer cuya madre murió por un cáncer de mama diagnosticado a los 70 años. c. Respuesta: e 657. Mujer con antecedentes de cáncer de mama en 3 familiares. Mujer cuya madre sufrió un cáncer de ovario a los 40 años y cuyo hermano ha sido diagnosticado de cáncer de mama j. Consumo de Tabaco n. d. A.Dolor.Sobre cáncer de mama y THS: indique qué afirmación es falsa: a.Indique en cual de los siguientes casos está indicado solicitar un estudio genético para el cáncer de mama a la paciente: f.Piel de naranja Respuesta: a 658. A y C son ciertas. e.d. e. El riesgo de padecer un cáncer de mama en una mujer tratada con THS es independiente de sus antecedentes personales. g. Nuliparidad m. Edad l.B y C son ciertas.Retracción de la piel e.¿Cuál es el principal factor de riesgo para sufrir un cáncer de mama? k. d. C y D son correctas.

o. Respuesta: b 664. es cierto que: k.Sobre cáncer de mama y THS: p. El riesgo de cáncer de mama es mayor en usuarias de THS con sobrepeso Respuesta: c 662. m. h. Produce un aumento del riesgo de hiperplasia endometrial y adenocarcinoma de endometrio. Aumenta mucho la densidad del parénquima mamario dificultando el diagnóstico de un cáncer de mama. s. El riesgo de sufrir un cáncer de mama disminuye al abandonar la terapia. Es un andrógeno de última generación. i. g. q. Es el tratamiento de elección en mujeres con antecedentes de cáncer de mama y que quieran someterse a THS.661. Forma parte del grupo de STEAR Respuesta: e 663. El alcohol no se considera un factor modificador del riesgo en las usuarias de THS. El riesgo de sufrir un cáncer de mama es muy alto en usuarias de THS durante más de 5 años. j. El riesgo es igual para el tratamiento con monoterapia o terapia combinada. r.Sobre cáncer de mama y THS: Sobre la tibolona. El riesgo de sufrir un cáncer de mama es constante en mujeres que alguna vez han tomado THS. n. La THS está indicada en todas las mujeres que tengan síntomas climatéricos. l. t. La terapia combinada de estrógenos más progestágenos protege contra el cáncer de mama y endometrio. Sobre cáncer de mama y THS indique la cierta: f. La tibolona es el fármaco de elección por no tener influencia sobre la aparición de un cáncer de mama. La THS puede utilizarse de forma segura hasta 10 años.Sobre cáncer de mama y THS .

y. Los fitoestrógenos no aportan ningún benefecio al hombre y se desaconseja su consumo. v. El consumo de fitoestrógenos se considera un factor de riesgo para el cáncer de mama Respuesta: a . w. El consumo de grandes cantidades de fitoestrógenos en la edad adulta protege contra el cáncer de mama. El consumo de soja durante la adolescencia se asocia a un menor riesgo de cáncer de mama.u. x. Los fitoestrógenos deben recomendarse en mujeres menopáusicas para disminuir el riesgo de cáncer de mama.