Rev Inst Nal Enf Resp Mex

Volumen 13 - número 1
Enero - marzo 2000
Págs. 06-13

Juan Carlos Vázquez García y col.
Trabajo original

Valores gasométricos estimados para las
principales poblaciones y sitios a mayor
altitud en México
Juan Carlos Vázquez García*
Rogelio Pérez Padilla ‡
Palabras clave: Análisis de gases sanguíneos, altitud, valores de referencia, México.
Key words: Blood gas analysis, altitude, reference values, Mexico.
RESUMEN
Antecedentes: En México existe una gran diversidad geográfica con respecto a la altitud. Sin embargo, no se cuenta con suficiente información acerca
de los valores gasométricos normales a diferentes
alturas sobre el nivel del mar.
Objetivo: Estimar los valores de gases arteriales para
las principales ciudades y sitios a mayor altura sobre
el nivel del mar en México usando un modelo teórico
previamente publicado.
Métodos: Los cálculos se realizaron basándose en
ecuaciones de regresión lineal para estimar los valores de PaCO2 en exposición aguda a la altura (PaCO2=
37.78-0.908A, donde A es la altura en km) y en
aclimatación (PaCO2= 38.3-2.5A). Los valores de
PAO2 se estimaron usando la ecuación de gas alveolar,
partiendo de presiones barométricas calculadas a
partir de la altura. Finalmente, la PaO2 se obtuvo
usando una diferencia alveolo-arterial de 6 mmHg
(promedio para sujetos jóvenes en México).
Resultados: Se presentan los gases arteriales estimados
para las principales ciudades y las poblaciones, estaciones de ferrocarril y montañas a mayor altitud en México.
* Departamento de Fisiología Respiratoria y Laboratorio de
Sueño, INER, México, DF.
‡
Director Médico, INER.

edigraphic.com

Correspondencia:
Dr. Juan Carlos Vázquez G.
Calzada de Tlalpan 4502. Col. Sección XVI
México, D.F., 14080. Tel. (5) 666 8640. Fax: (5) 665 4748
E-mail: jcvazque@compuserve.com.mx
Trabajo recibido: 17-II-2000; Aceptado: 20-III-2000

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Conclusión: Los valores estimados pueden ser de
gran utilidad ante la ausencia de valores normales
a diferentes altitudes. Sin embargo, deben de tomarse con precaución pues pueden diferir de los
reales debido a factores geográficos, atmosféricos
y biológicos.
ABSTRACT
Background: Great geographical diversity exists in
Mexico with respect to altitude. However, information on normal gasometric values at various altitudes is scarce.
Objective: To calculate the gasometric values for
the largest cities and highest places in Mexico using
a previously published theoretical model.
Methods: PaCO2 values were calculated using two
linear regression models for acute exposure to altitude
(PaCO2=37.78-0 908A, where A is the altitude in
km), and after acclimatization (PaCO2=38.3-2.5A),
PAO2 values were calculated with the alveolar gas
equation based on barometric pressure values
estimated from the altitude. Finally, PaO2 was
obtained considering an alveolar-arterial difference
of 6 mmHg (average for young individuals in Mexico).
Results: Calculated values for PaO2, PAO2 and
PaCO2 are presented for the largest cities and the
highest towns, train stations and mountains in
Mexico.
Conclusion: Calculated gasometric values can be
of much use in absence of reference values in
Mexico. However, users should consider the possible
differences with real values due to geographic,
atmospheric and biological factors.
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La altura se muestra siempre en km sobre el nivel del mar y las presiones de los gases en mmHg. Para todos los cálculos se usaron 15o.21(Pbar-47)-(PaCO2/R)+0. esta diferencia puede ser pequeña. Sin embargo. como una guía para neumólogos. valor frecuente en estado estable con una dieta mixta.000 m.7 mmHg. especialistas relacionados y sus pacientes. Sin embargo. En las Tablas VI y VII se muestran los sitios y montañas. respectivamente. Los cálculos realizados partieron de la estimación de las presiones barométricas a partir de la altura.000 m deben tomarse con mayor cautela debido a que los valores de PaCO2 dejan de ser lineales. La presión barométrica disminuye casi linealmente con respecto a la altitud hasta los primeros 5. edigraphic. d) Teniendo la PAO2.Valores gasométricos estimados para las principales poblaciones INTRODUCCIÓN En México existe una gran diversidad geográfica con respecto a la altitud. 1 Enero . respectivamente.21 es la fracción inspirada de oxígeno. c) Se usó la ecuación de gas alveolar para calcular la presión alveolar de oxígeno (PAO2) para cada altitud: Vol. Recientemente. Los cálculos realizados se resumen a continuación: a) Se calcularon los valores de PaCO2 partiendo de dos modelos de regresión lineal descritos a partir de valores gasométricos durante exposición aguda a la altitud (personas en ascenso inmediato desde el nivel del mar) y permitiendo aclimatación.8.000 m. se calculó la PaO2 atribuyendo una diferencia alveolo-arterial de oxígeno (PA-aO2) de 6 mmHg que es el promedio descrito en personas jóvenes de la ciudad de México.4+T))] Donde A es la altura en metros y T es la temperatura en grados centígrados. b) Se calculó la presión barométrica para cada altitud usando la ecuación descrita por Zuntz. En todos los cálculos se usó una PA-aO2 de 6 mmHg que aplica para sujetos jóvenes en México2. Estos últimos son los que concuerdan más con los datos disponibles en México3. Como variable independiente se usa la altura y como variable dependiente el valor de PaCO2. las presiones barométricas reales pueden diferir debido a condiciones geográficas y atmosféricas. incluyendo la mayoría de las ciudades capitales en México por orden alfabético.4 mmHg mientras que la medida directamente es de 585 mmHg. DISCUSIÓN Los valores descritos en todas las Tablas deben tomarse con precaución debido a que representan estimaciones teóricas y pueden variar de los valores reales. 13. Por ejemplo. desconocemos cuáles son los valores normales en otras altitudes. 0. En el presente trabajo se pretende complementar esta información usando la misma metodología para calcular los valores gasométricos específicos destinadas a las principales poblaciones y sitios a mayor altitud en nuestro país. Previamente. existe un efecto significativo en los valores gasométricos conforme cambia la altura.21PaCO2/R(1-R) Donde Pbar es la presión barométrica. En la Tabla IV se muestran los valores calculados para estaciones de ferrocarril a mayor altura sobre el nivel del mar. mientras que los medidos son en promedio de 67 y 31 mmHg3. carreteras. usando los promedios normales de PaCO2 para las alturas de la ciudad de México y del nivel del mar3.32. que se aproximó a 0. siete de las cuales rebasan los 2. donde A es la altura en km. existen múltiples poblaciones no urbanas y sitios montañosos que rebasan los límites considerados de gran altitud (3.5A para aclimatados a menos de 5 km. residentes de muchos años en sitios a diferentes altitudes3-6. La Tabla III presenta las altitudes y presiones estimadas para otras poblaciones altas no incluidas en las tablas previas.marzo 2000 PAO2= 0. la presión barométrica calculada para la ciudad de México es de 583. Los valores calculados para los volcanes con alturas superiores a los 5. presiones barométricas y de gases estimadas para las principales ciudades.9 y 32. Las ecuaciones son: PaCO2= 37. respectivamente. es decir. No. Sin embargo. La estimación de los valores de PaCO2 son el punto principal de los cálculos ya que representa la respuesta ventilatoria a la altura. La Tabla II muestra los datos para las poblaciones de mayor altitud. la PA-aO2 disminuye con la edad (1/3-1/4 de la edad en años). más altos de la ciudad de México. Los valores de PaCO2 están calculados para exposición aguda a la altura y para sujetos aclimatados (residentes permanentes de diferentes alturas sobre el nivel del mar en Estados Unidos de Norteamérica4. Log10Pbar= Log10(760)-[A/(72*(256. Estas ecuaciones se aproximan mucho a un modelo de regresión lineal con dos puntos. ordenadas de manera descendente de acuerdo a la altitud.000 m).238 m son de 65. que aproxima bastante las medidas hasta alturas moderadas cuando se utiliza una temperatura de 15oC6. los valores de PaO2 y PaCO2 estimados para sujetos aclimatados de la ciudad de México a 2. Los datos para las montañas y volcanes más altos se muestran en la Tabla V.78-0. MÉTODOS La metodología utilizada para los cálculos realizados ha sido descrita en detalle previamente3.000 m de altura. Más aún. y R es el cociente respiratorio.5.908A para exposición aguda y PaCO2= 38. se ha descrito un modelo teórico que permite estimar valores gasométricos a diferentes altitudes sobre el nivel del mar en el país3. Los valores gasométricos normales han sido descritos en la ciudad de México y en sitios a alturas similares2. vías férreas y montañas a mayor altitud sobre el nivel del mar en México1.com RESULTADOS La Tabla I muestra las altitudes sobre el nivel del mar. Sobresalen 37 ciudades localizadas a más de 1. No obstante. Debe aclararse que la PA-aO2 se acerca 1/4 a 1/3 de la edad. Los valores de PAO2 y PaO2 se obtienen usando la ecuación de gas alveolar y restando la PA-aO2 a la PaO2. por lo que los 7 . por ejemplo. Consecuentemente. se han descrito las altitudes de las principales ciudades y de las poblaciones.

4 35. San José del Cabo.6 33.1 35. Zacatecas. Dgo.5 75. Tuxtla Gutiérrez.1 38.5 101. Son.528 0.6 72.2 32.9 PaO2 95.C.8 755.0 33. La Paz. Tapachula.8 36.1 71.2 74.9 93.0 34.2 36.4 69. Chihuahua.7 77. Cd. B.9 83.1 74. Delicias Ciudad de México Cd.035 0.2 70.1 72.3 79.4 88.3 36.867 1.5 87.3 631.6 35.248 2.7 31.7 35.1 81.0 92.7 36.1 68.9 79.0 61.435 1.7 37.3 80. San Cristóbal Casas.6 33. Guadalajara.8 77.030 1.7 606.9 71.1 37.1 71.5 83.9 95.6 99.5 714.5 79.8 757.8 77.3 36.0 34.4 35.8 38.2 76. Cd. San Luis Potosí.9 665.0 71.8 71.2 87.000 1.651 1.3 96.4 63. Qro.1 65.4 95.2 56.494 0.9 77.7 36.8 73.1 94.9 72.547 2.C.050 0.090 0. Ver.568 2.8 65. Jalapa.4 36.8 67.5 78.9 66.5 37.5 93. Celaya.804 0.1 572.8 96.9 89. Nuevo Laredo.120 0.3 36.0 81.4 36. Ver.9 100.8 680. Nogales.4 92. Pue. Guanajuato.5 34.Juan Carlos Vázquez García y col.9 101.7 75.1 77.4 584.4 33.8 73. Hgo. Tlaxcala.1 edigraphic.5 95. Puebla.2 713.3 73.3 76.3 66.0 583.5 628.9 87.0 100.2 79. Gto.816 1.0 71. Dgo.024 1.4 68.558 1. Salamanca.8 80.7 80.C.L.com Exposición aguda P A O2 PaO2| PaCO2 37.3 707. Poza Rica. 8 Rev Inst Nal Enf Resp Mex . Morelia.133 0.4 94.0 69.6 36.0 101.1 90.6 33.5 95. Pue.9 64.4 76.8 37. Chih. Méx.9 95.9 742. Hidalgo del Parral Irapuato. Cd.5 82. Toluca.L.1 88. Gto.0 744.9 101.7 83. Tamps.5 35. Gto. Victoria.3 76.0 83.9 37.9 609.1 74.5 36.7 93.1 36. Uruapan.9 79.4 32.4 634.4 101. San Miguel de Allende.9 75.0 95.2 85.S. Tamps.3 38.1 78. Ver.1 38.4 63.6 79. Col. Coah.9 73.4 32.3 36.5 82.3 34.5 757.740 1.4 609.1 67.8 36.2 77.7 38.4 75.9 71.3 67. Ver. N.7 35.S.435 1.1 88.8 77.2 71.1 77. Son.2 35.9 732.1 37.2 62.2 69.7 717.1 77.1 68.6 36.0 68. León.610 1.1 662.5 35. Tlax.5 84. Obregón.410 760.9 94.3 613.9 101.6 93.8 83. Oaxaca.3 619. Jal.8 67.5 38.2 37.5 37.1 36.229 2.0 67. Juárez.060 2.5 656.7 34.8 36.0 77. Tehuacán. Coah.5 80.9 70. Orizaba. Nay.0 756.1 665.178 1.9 70.3 72.1 36.0 87. Gómez Palacio. Mante.7 94.1 641.9 74. Taxco. B.0 77.8 100. Chis.2 33. Gto.8 655.4 70.4 100.0 34.535 1.4 86.311 0.1 84. Tepic.1 83.9 37.040 1.8 59.C.2 80. Son. Ciudad Altura (km) Pbar Nivel del mar Aguascalientes.755 0.5 74.9 572.676 0. Chilpancingo.9 86.7 35. Ags.4 35.3 62.6 102. Chis.8 71.9 97.5 666. Monclova.171 2.2 32.8 641.3 596.5 84.9 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg.0 74.8 593.723 1.6 632.1 36.131 1.0 34.6 590.7 74. Tabla I. Mich. Ensenada.8 69.6 79. Querétaro. B.9 37.0 75. Cd.4 36. Chis.3 95.2 665. Durango.5 32.2 37.927 1.7 35.0 34. Mor. Saltillo.1 36.3 70. Mich. Tijuana.9 33. 0.0 94.5 99.7 608.200 1. Gto.5 81. Sin. Ver.1 100. Oax.1 74.7 618.3 73.8 37.100 0. Cuernavaca.1 94.5 76.8 693.1 59.8 36.3 101.7 37. Jal.0 747. Zac.5 36.6 36.7 70.8 35.0 681.8 34.0 98.2 37.6 620.9 95.3 97.8 96.5 101.9 101.8 79.9 73.5 93.8 77.4 33. Mich.2 623.5 67.7 77.2 34.9 95.2 70.536 1.9 91.4 69.8 102.2 36.8 86.8 36.3 91.399 0. Coah.5 37. Culiacán.8 37.1 75.870 1.608 0.2 33. Gro.2 33.1 68.5 37.1 94.8 73.9 34.7 99.8 71. Pachuca.0 752. Altitud y presiones estimadas de gases en las principales ciudades de la República Mexicana.5 77.8 634.6 38.886 0.9 35.6 85.754 1.2 76.0 74.0 36. Torreón.435 0.0 36. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes.7 37.5 38.8 37. Hermosillo.3 85.6 37.8 94. Gro.7 34.9 36.5 641.4 82.6 93.1 77. S.867 1.4 756. Cd.064 0. Colima.7 81.9 92.4 37.3 614.9 69. Chih.3 79.238 1.253 1.9 76.4 62.131 0. Gto. B.9 80.522 1.8 754.6 99.9 37.7 36.4 35.3 82.1 36.3 101.1 36. Monterrey.540 2.0 72.2 63.3 102.5 85.7 88.050 1.0 609.9 65.5 78.2 37.3 68.8 Aclimatados PaCO2 P A O2 38.7 36. Minatitlán.9 76.5 73.2 633.5 88.1 73.7 64.0 68.9 70.778 2.4 556.6 66.3 33. Guzmán.3 36.1 71.P.3 74.0 77.9 618. Córdoba.7 633. Tamps.934 0.9 101.4 69.144 1.8 34.140 1.914 1.8 75.7 83.9 95. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud. Zamora.2 36.0 66.5 754.5 38.6 73.2 93.

4 68.515 2.1 31.1 32.1 565.9 32.3 31.9 67.6 58.5 62.8 65.5 35.0 64.1 32. Ávila Camacho.8 29. Tlax.1 32.4 35.1 68.Valores gasométricos estimados para las principales poblaciones Tabla II.3 64.4 63.3 53.1 59.7 56. Méx. Hgo.4 546.1 566. Huamantla.9 67.1 64. Vol. San Lorenzo Acopilco.8 54.3 543.7 64.4 35. San Miguel Canoa.0 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Méx.7 68.4 559. Lerma.F. Méx.0 559.0 63.7 56.1 62.1 62.7 31.3 31. Angangueo.4 58.9 66.1 556.4 58. Pue.5 35.2 59. Capulhuac de Mirafuentes.5 562. Pue.1 35.500 2.1 32.9 68.0 32.5 55.1 557.3 60. Méx. Santiago Tlacotepec.9 62.9 68.500 2.0 55. Huixquilucan.1 32.1 69. Méx.4 547.4 64. Perote.0 69.4 35.9 63.0 32.1 53.581 2.578 2.8 65. Méx.3 60. Tlax.5 35. Tenango de Arisa.5 52.5 35.5 55.0 59.635 2.6 57.0 31.5 65.7 31.3 63.8 566.9 64. Altitudes y presiones estimadas de gases de poblaciones mexicanas a mayor altura sobre el nivel del mar.6 62.6 550.0 32. Toluca.8 68.730 2.2 35.8 70.8 68.8 Aclimatados PaCO2 PAO2 PaO2 edigraphic.7 62.850 2.925 2.7 560.7 62.880 2.9 62. Tlax.1 32.8 61.2 545.7 63. Col. Nopaltepec.9 58.4 35.3 66.9 59. 13.3 31.519 2.0 32.com 46.000 2. Ver.2 35.7 62.6 64.651 2. Ozumba.515 2.4 35.6 64.578 2.3 59. Méx.2 58. Parres.8 31.2 64. Tlax.9 61. Pue.3 67.2 35.4 52.1 566.9 68.8 31.3 66.4 559.8 60.628 2.6 58.492 2.2 549.7 64.8 62.3 61.1 533. San Mateo Atenco.500 2.9 63.550 2.3 63.537 2.3 32.3 57.0 52.500 3.637 2.3 69.1 566. Cuajimalpa.9 62.marzo 2000 9 .4 59.1 62.800 2.8 67.7 563. Zempoala.2 557.4 35.499 2.800 2.4 31.3 61.6 52.6 60.0 65.540 2.5 35. Otumba.6 61.4 35.4 68.5 68.4 35.0 69.6 559. Méx. San Miguel Topilejo.4 57.2 65. Méx. 1 Enero .2 Exposición aguda PaCO2 PAO2 PaO2| 34. Poblado de Tres Marías.4 35.3 57.9 556.5 61. Méx. Rayón.8 54.6 563.5 67.9 31.4 58.7 58.6 64.5 62. Méx. Méx.6 63.1 35.0 57. Pue. 3.490 2.4 35.7 534.940 2.6 57.5 35.1 59.4 62.9 565.4 64. El Oro de Hidalgo. Hgo.9 31. Apizaco.5 61.5 67.1 65.5 35. Villa Nicolás Romero.4 541.7 31.3 69.3 35.2 35.553 2.7 65.5 35.7 62.8 60. D. San Miguel Ajusco.8 55.1 68.9 63. Calpulalpan. Nopalucan.5 68.6 63.6 57.8 58.5 538. Omitlán de Juárez. Méx.5 566. Población Altura (km) Pbar Poblado de Raíces. Mich. Jalatlaco.1 68.5 35. Real del Monte. Méx.4 64.7 58.0 69.7 56.493 2.0 63. San Juan de los Huertos.5 35.469 2.1 58.8 64.3 63.7 31. Acambay. Méx.3 57.6 64.9 56.5 35.420 2.820 2.5 59.4 58.750 2.6 566.3 35.0 58.408 503.4 31.2 35. Apan Hidalgo. Singuilucan. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes.2 35.5 35. Amaxac de Guerrero.4 35.9 69.6 35.5 58.6 549.1 64.4 563.6 67.7 59.5 67.0 63.9 562.9 65.2 31. Méx.6 63.F.5 64.8 64.1 58. D. Ciudad Cerdán.9 57.5 35. Joquicingo.5 560. Méx.1 32.8 59.7 31.4 62. Xaltocan.8 59.5 35. Pue.7 57.6 58.3 31.5 31.0 32.5 61. D.650 2.1 63. Méx.3 67. Tlax.3 35.5 35. Hgo.0 32. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud. Méx.0 557.0 537.1 546.1 568.9 62. Yauhquemecha.6 30. Méx.6 58. Méx. Acajete.8 30.9 31.5 61.9 57.599 2. Tlax.1 32. Méx. Progreso Industrial. Gral. Tlax.2 60.9 60.F.3 63.5 61.600 2.6 68.6 35.8 31. No. D.5 35.6 54.0 63.3 63.7 65.3 58.4 572.600 2.532 2.9 560.606 2.4 571.2 54.5 58.4 53.7 568.1 564. Mor.750 2.1 35.F.788 2.3 58. Hueyotlipan.5 35.7 59.4 35.8 62.465 2.1 566.8 31.8 31.8 61.995 2.9 61.0 31.8 31.0 61. La Marquesa-Salazar.1 32.1 35. Tlax.

520 2.3 67.1 73.483 2.0 68.6 32.6 65.8 35.340 2.942 1.0 33.3 71.1 569. Méx.7 72. 10 Rev Inst Nal Enf Resp Mex . Hgo.0 36.0 68.0 34.2 33.278 2. Pue.6 74.5 35.2 36.1 67.0 600.6 32. Méx. Jalpa.7 35.3 63.5 70.870 1.7 35.5 32.9 36.6 604.6 32.987 1.7 35.6 71. Jal.4 32.238 2.5 69. Pue.1 36.1 581.0 71.4 65.1 33.6 71.927 1.519 2.2 78. Zapotlán de Juárez. Concepción del Oro.5 77.7 70.1 71. Fresnillo.6 66.1 36.7 66.138 2.0 33.0 65.050 2.4 71.8 77.9 71.0 583.3 69.5 75.5 596.2 69. Méx.3 66.3 33. El Carmen.4 33.6 32.0 32.4 71.790 1.6 35.0 599.7 62.515 2.0 65. Tlalmanalco.0 36.4 74.5 578. Hgo. Tecamachalco.2 33.1 32.4 58.2 33.1 73.2 36.7 68.5 35.8 59.022 2.1 67.3 69.0 68. Santa María del Río.3 66. Zac. Nochistlán. Yauhquemecha.9 73.1 36.0 603. Hgo.9 35.0 32.5 605.3 33.0 68. Pue.4 33.7 33.280 2.6 60.2 32.5 Aclimatados PaCO2 P A O2 31.5 71.7 62.4 32.770 1.2 69.1 61.0 74.8 35.2 68.2 63.6 607.4 32.345 2.9 78. Zac. Rincón de Ramos.5 32. Gto.8 67.1 70.9 67. Acajete.331 2.3 71.7 564.0 71.2 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg.1 32. Hgo.9 585.7 35.348 2.020 2.7 35. Atlacomulco de Fabela.000 1.1 567.6 70.5 32. BC Cuanusco.3 564.7 71.4 68.5 61.0 73. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes. Ixtapa de la Sal.9 599.5 583.0 579. Silao.8 77.0 36.5 67.3 576.6 32.6 70.9 67.1 62.0 74.3 33.130 2.6 613.5 576.6 61.4 74.5 65.2 35.8 71.0 70.5 74.4 64.9 598.9 66. Ojo Caliente.772 1. Tlax.8 609.4 68. Méx.8 622.6 70.6 580.3 66.3 64.8 35.8 614. Pue.4 574.5 67.6 67. Xochicoatlán.5 63. Tulancingo.5 61.6 65.2 70.7 35.8 579.5 67. Zac.257 2.2 568.9 580.2 61. Nombre de Dios.300 2.1 73.270 2.7 32.4 65.0 579.250 2.1 69.1 77.9 35.9 68.0 71.4 71.1 69. Amaxac de Guerrero.3 71.5 35.883 1.9 33.6 75. Moroleón.8 58.6 68.0 34.900 1.222 2.4 64.0 609.5 32.1 67.7 35. Pue.4 61.2 36.4 71.800 2. Méx.4 65.6 64.8 33. Dolores Hgo.235 2..2 589.0 65.9 35.3 77.1 69.0 74.7 64.8 61. San Luis de la Paz.5 33.2 36.3 68.9 66.8 65. Jal.0 36.1 62.7 35.2 33. Tepatlaxco de Hgo.3 72.8 35.6 582.9 35.0 34.7 576.8 67.1 36. Pue.0 584. Huejotzingo.070 2. SLP Lolotla.6 32.8 565.0 59. Méx.8 70.6 70.6 66.9 69. Españita.7 32.1 72.526 2.0 68.8 62.9 65. Chicoloapan.9 71. Gto.3 64.8 68. Méx.9 72. Gto.1 568.1 581. Chimalhuacán. SLP Zimapan.6 621.0 65.5 596.2 72.6 67.5 54. Encarnación de Díaz Cañón de la Esperanza.7 66.7 70.978 1.8 577. Valle de Santiago.700 546.9 34.8 61.7 591.0 76. San Salvador el Seco. Zac.2 76. Pue.0 70. Tlax.5 35.7 60.3 70.9 72.6 73.0 62. Amozoc.8 63.2 65. Zacualtipan.6 76.9 75.4 67.7 62.3 65.0 59.4 69.1 65.8 35.5 64.6 76.7 35. Tlax.3 65. Hgo.2 74.3 592.7 33.8 33.7 610.1 36.7 70.6 67.160 2.309 2. Río Grande.1 65.9 33.6 619.9 66.0 76.1 66.055 2.7 35.284 2.813 1.5 71.7 32.7 65.9 33.0 65.830 1. Pue. Dgo.1 65.4 63.469 2.3 60.1 63.6 65.8 71.3 64.864 1. Altitud y presiones estimadas de gases de otras poblaciones altas (excepto ciudades principales ya mencionadas).3 63.1 36.4 69. Ver. Hgo. Méx.5 35. Qro. Yahualica.8 76.6 33.1 71. Tenancingo.5 61. Esperanza.8 71.470 2. Teotihuacán.2 PaO2 59.7 35. Zac.1 67.0 77.6 35.4 564.6 33.114 2.9 35. Tizayuca.1 36.0 71.2 75.0 32.7 35.2 71. Zac.4 33.6 71.9 596.3 58.0 71.5 68.6 33. Méx.0 32. Zac. Dgo.3 75.0 edigraphic.0 584.9 72.1 32.1 67.450 2.760 1.3 32.3 68.0 69. Tlax.9 35.9 32.4 601.280 2. Oriental. Tlax.5 616.8 64.3 602.8 616.1 61.9 590.6 66.309 2.3 77. Villa del Cos.9 73.7 68. San Martín Texmelucan.5 61.0 75.3 69.6 72. Gto.7 68.1 36.880 1. Tlax.7 68.6 612.5 35.3 62. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud.4 74.7 35. Pue.9 74.8 32. Calera Víctor Rosales.800 1.6 73. Hgo.1 61.1 75.9 581.8 67.3 73.1 67.0 33.8 65.8 68.4 69.8 69.7 76.7 74.1 76.4 58. Zac. Texcoco.1 612.3 60. Pue.3 33.236 2.1 71. Méx.4 68.1 68.7 35.5 608.830 1.8 35.4 71.312 2.0 65.5 32.6 70.7 35.8 35.5 67.3 70. Lagos de Moreno. Tlax.6 60.7 32.278 2. Población Altura (km) Pbar Cuencame.734 1.4 613.9 72.0 36.7 615.2 36.2 66.8 73. Villa de Reyes.209 2.8 33.4 65.5 620. Villanueva. Tecamán.com Exposición aguda PaCO2 P A O2 PaO2| 35.9 62. Amecameca de Juárez.2 67. Mich.2 72.6 64. Atotonilco el Grande. Tabla III. Cuitzeo.2 36.Juan Carlos Vázquez García y col. Acatzingo.9 68. Hgo.819 1. Méx.6 64.9 617.3 74..5 69.4 64.1 63.1 68. Cholula. Tepeaca.6 32. Tasquillo. Méx.5 70. Ags.6 35.0 72.6 33. Pue. Gto.7 580.4 595.4 65.0 36. Metepec.4 63.955 1.8 584.1 36.720 1. Zac. Méx.5 64.2 36.1 36.9 35. San Juan del Río.4 75.7 64.050 2.0 74.8 74. Cuapiaxtla.150 2.0 66.6 33.7 32. Aquiles Serdán Chalco.5 35.0 67.6 69.8 589.4 58.9 65. 2.020 2. El Carmen.3 71.7 35.703 1. Aculco Ixtapaluca.8 33.7 32.7 35.372 2.2 60.

1 64.0 32.0 62.5 68.5 31.0 57.3 57.902 2.3 63. Hgo. Méx.4 30.4 54.6 54.com 50.8 62.6 60.0 58.0 35.4 68.2 62.marzo 2000 11 .0 56. Cima. Hgo.8 559.989 2. Coyotes.9 564.8 562.0 32.8 58. Méx. Pue.9 68.2 63. Méx.6 61.6 60.576 2.5 35.6 62. Tlax.6 57.6 559.9 530.0 56.2 57.3 35. Tlax.536 2.6 67. Tecuán.4 35.0 32.9 67.834 2.4 62.7 61.040 3.5 62.8 62.7 558.509 2.9 68. Dgo.2 58.3 51. Acocotla.7 31.3 35.576 2.1 35.9 68.517 2.522 2.5 554. Jajalpa.0 67.5 68.4 67.0 561.3 35. Campero.6 565.3 57. No.0 32. Tauro. Somorriel.0 58. Baquedano.9 31.4 62.523 2.5 35.4 537.7 68. Méx.5 35.8 31.2 549.6 561.0 32. Mor.9 68. Dgo.6 58.2 63.7 67.0 62. Tlax.532 2.4 62. Méx.3 57.0 58.9 67.6 68.5 58.5 58.6 564.600 2.9 31. Tepeya.732 2.5 35.8 31.4 35.7 68.5 35.5 64.5 564.7 57. Soltepec.621 2.6 63.012 2.549 2. Ixctlahuaca.8 68.7 65.0 66.549 2.1 35. Cienega de los Cab.9 543.507 2. Carretera.6 68. 1 Enero . Méx.8 30. Dgo.4 31. La Trasquila.8 557.5 35. Iturbe.733 2. Laurel. Dgo.6 63.1 68.6 67.1 35.7 557. Tepuente. Méx.2 55.Valores gasométricos estimados para las principales poblaciones Tabla IV.3 58.7 68.8 57.5 35. Méx. Vol.7 65.2 64.2 58.706 2.7 55.7 31.1 57.9 35.5 31. Tlax.560 2.1 558.5 556. Pue La Cima.600 2.1 35.562 2.7 62.0 562.8 562.5 35.4 559.8 62.4 58.551 2.8 30.0 62.9 562.0 32.5 35.0 32. Bernales.9 62. Ocoyoacac.0 63.4 559.. Maravillas.4 57. Venta del Aire.0 539.0 35.5 62.0 53.5 62.2 532.2 35.6 62.4 35.8 31. Dgo.6 30.627 2. Tecajete.4 35.538 2.5 35. Autla.1 68.4 35.5 35.4 35.5 35.0 563.3 35.0 550. D.4 65.4 559.3 58.7 30.7 562.4 35.8 31.3 64.7 57.707 2.0 64.3 62. Méx.0 63.802 2. Los Bancos.5 564.0 61.916 2. D.7 60. Pue. Méx.6 57.505 2.2 556.6 61. Dgo.0 64. Méx.6 67. Altitudes y presiones estimadas de gases en estaciones de Ferrocarril a mayor altura sobre el nivel del mar.3 63.9 565.2 562.8 564.5 35.9 61.4 35.0 64.946 2.839 2.4 35.2 35.640 2.5 563. Hgo.4 64.5 60. Parrés.6 Aclimatados PaCO2 PAO2 PaO2 edigraphic.8 31.F.4 552.543 2.2 66. Calderón.7 66.9 61.8 68.9 563.0 32.F.9 52. Méx.4 35.4 64.7 61.0 64. Hgo. Citlaltépetl.5 68.5 35.1 58.7 31. 13. Tlax. Pres.7 62. La Luz.6 61.1 62.7 68.3 547.7 30.0 32.3 57.1 62. Eslava.1 63.0 32.6 64.4 62. Palmillas. Dos Ríos.3 56.8 56.7 67.523 2.6 66. Dgo.4 62.573 2.5 58.1 64. Estación Coronango.6 68.6 62.5 60.2 60. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes.519 2. Contadero. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud.7 63.3 35. Nava.174 3.9 31.2 31.3 35.054 3.1 562.8 30.7 59.9 58.3 58.5 53.0 561.5 35.5 564.8 31.7 68.4 58.4 35. Méx.9 67.5 59.1 539.6 61.8 57.4 565.5 68. Altura (km) Pbar 3.2 35.4 59.2 61.0 31.2 563.9 31.4 68.9 61.4 59.5 64.8 560. Pue. Arroyo.4 61.0 68.0 63. Tlax.7 62.3 58. Méx. Cosona.3 57.5 31.9 31.5 35.787 2.1 58.541 2.721 2. El Oro.2 64.7 59. Tlax.9 31.2 546.2 548.3 531. Tultenango.3 562.0 32.3 64.4 68.4 35.680 2. Manto.8 64.4 35. Méx.5 58.6 57.7 563. Méx.1 58. Toluca.6 564.3 31.5 552. Mazapa. La Rosa.4 52. Ajusco. Tlax.4 35.4 63.9 64.0 60.9 61.9 58. D.3 63.6 67.0 59.3 60. Mor.626 2.4 31.5 62.500 522.5 35. Méx Toro.5 35.5 35.9 31.548 2.0 32.3 563. Maclovo Herrera.9 56.0 558.9 544.9 32.0 565.9 31.8 63.0 58.3 68. La Venada.8 63.2 57. Méx.8 55. San Martín. Dgo. El Fuente.7 51.3 61. Cerrito.9 31.3 68.583 2.F.2 64.8 62.8 68.9 66.9 62.4 57.1 62.1 64.4 67.0 32.4 64.2 58.F.516 2.539 2.7 550. Calpulalpan.3 54.8 31. Aserraderos.510 2.9 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg. Méx.0 58.5 66.4 35.3 31.0 534.5 64. Méx.7 31.4 63.3 64.8 61. Doña Rosa.5 35.3 65.0 31.622 2.0 32.548 2. Animas.5 35.9 62.1 35.5 35.7 31.4 61.9 62. D.557 2.2 68.3 35.0 64.9 534.9 31.7 62.3 64.5 56. Tlax.4 58. Tlax.4 60.3 68.1 Exposición aguda PaCO2 PAO2 PaO2| 34.6 57.3 59.8 68. Flor de María. Fresno.4 58.2 52.995 2.0 32.4 68.5 565.0 57. Tlax. Méx.1 57.5 565.8 551.5 35.0 61.531 2. Zac.760 2.9 60.1 58. Regocijo.9 31.522 2.6 63.600 2.0 35.5 31.2 35.7 61. Hgo.9 31.9 67. La Cruz.5 66.0 32.8 62. Dgo.594 2.7 55. Tlax.3 62.0 32.8 56.9 31.5 35.594 2. Salazar.6 58. Tres cumbres. Méx.5 35.3 62. Dgo.5 35.0 55.7 62.2 64. Tlax.7 31.8 62.5 35.4 35.2 58.8 63. Tlax.7 566.4 53.0 57.8 57.4 68.3 63.1 64.8 57.508 2. Dgo.612 2.773 2. Méx.5 31. Lerma. Del Río.6 64.6 31.2 31.5 64.644 2.6 63.7 61.3 62.2 58.1 63. Bajío Atascoso.3 35.3 55. Méx.8 63.

4 40.8 55.937 3.7 48. Guerrero Durango Durango Coahuila Chihuahua B.3 53.4 50. Sin embarRev Inst Nal Enf Resp Mex .5 52.5 44.4 30.409 3. pueden diferir más de los reales.190 3.8 50.0 48.7 41.2 28.2 26. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes.7 55.8 49.710 3.710 3.3 45.0 33. Montaña o volcán Estado Pico de Orizaba* Popocatépetl* Iztaccíhuatl* Nevado de Toluca Matlacuéyetl Cofre del Perote Nevado de Colima Tláloc Tacaná Telapón Xocotitlán Ajusco Tancítaro Volcán de Fuego Catedral San Rafael El Moro El Potosí Tláloc San Andrés Picacho San Onofre La Nieve Yucuyacua El Jabalí El Zamorano Peña Ñado Epazote La Ascención Grande Las Pingüicas El Oso Pánfilo Las Nopaleras Alto la Trunitas La Encantada Las Chorreras Veracruz Pue-Méx-Mor.7 34.600 3.3 460.6 61.0 62.7 28.4 437.0 29. Méx-Pue.4 62. Asimismo.4 46.2 28.8 34.4 53.5 50.9 54.7 46.070 392.2 44.450 3.3 29. los valores de PA-aO2 son menores a estas altitudes. la diversidad geográfica de México y la dispersión de la población en sitios a diferentes alturas dificulta esta labor.4 34.7 32.0 29. la PA-aO2 es menor.2 57.0 57.1 467.0 36.2 44.9 523.0 62.7 54.2 50.6 461. Veracruz Colima México Chiapas México México D.4 30.9 34. Todos los laboratorios que realizan gasometrías deben obtener sus propios valores normales.0 506.9 54.P.8 44. México Tlax-Pueb. consecuentemente.4 29.7 33.9 48.com 12 dos deben usarse sólo mientras esto se realiza.3 46.8 56.3 30.0 31.9 35. y los valores estima- edigraphic.4 529.9 29. especialmente en las principales ciudades.9 519.6 34.8 43.2 36.F.2 34.3 51.0 56.3 53. ya que los valores de PaCO2 se salen de la parte lineal con relación en la altura.5 61.6 27.2 50.8 50.6 62.465 5.5 38.6 526.9 50.2 43.9 48.461 4.0 34. Durango Altura (km) Pbar 5.060 3.3 24.5 483.000 m de altura.2 42.168 3.8 34.5 28.7 32. Tabla V.7 49.0 477.7 28.554 3.4 56.4 41.2 53.700 3.0 35.1 54.1 523.8 42.6 54.C.9 483.9 47.937 3.4 490.5 25. México Tamaulipas Michoacán Oaxaca Coahuila Querétaro Hidalgo Durango Tamaulipas S.8 48.1 410.4 59.6 39.0 56.9 33.9 53.L.0 54.5 Aclimatados PaCO2 PAO2 PaO2 24.0 35.130 3.2 51.7 57.710 3.1 50.6 510.250 4.9 34.6 61.0 62.3 34.4 34.8 62.1 56.0 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg.7 28.5 30.3 44.9 56.9 50.7 40.110 3.7 29.7 34.128 4.3 59.9 57.3 Exposición aguda PaCO2 PAO2 PaO2| 32.9 56.3 52.9 52.2 34.0 40.3 34.2 50.4 47.7 26. Nuevo León Nuevo León D.9 58.0 34.320 3.3 53.7 29.210 3.170 3.9 56.9 477.2 47.9 34.3 47.000 m deben de tomarse con mayor cautela.1 27.6 56.610 5.7 63.1 34.5 44.770 3.9 55.9 50.3 30.4 50.9 53. * Los valores estimados para las alturas de los volcanes arriba de 5.5 508.0 30. Michoacán Jal-Col.5 30.2 38.6 55.6 34.240 4.4 497.6 45.5 46.8 449.4 56. Consecuentemente.1 523.680 4.4 34.4 56.7 60.100 3.1 53.8 42.3 471.4 59.4 56.7 34.8 33.8 57. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud.7 42.060 4.F.9 51.8 29.9 34.4 34.6 48.7 27.4 30.8 491.8 490.7 47.2 44.9 513.6 520.0 56.846 3.3 500.4 56.230 4.2 44. México Coah.6 42.8 51. valores reales pueden diferir más a mayor edad.0 471.1 47. Adicionalmente.9 34.Juan Carlos Vázquez García y col.4 50.6 25.2 30.838 3.1 34.5 487.6 521.0 51.9 47.6 55.4 45.0 29.4 34.3 38.4 51.6 30.9 30.8 49.2 37.227 3.1 60.370 3.8 48.4 53.1 29.5 34.9 29.4 399.2 525.5 33. No obstante. los valores calculados para los volcanes que superan esta altitud (Tabla V) deben de tomarse con mayor cautela.3 47.6 55.1 57.1 51.9 34.0 28.9 35.8 527.5 28.9 48.8 490.4 50.5 55. CONCLUSIÓN Los valores estimados de gases arteriales pueden ser de utilidad en sitios a diferentes alturas en México.170 3.8 56. Altitud y presiones estimadas de gases en las montañas y volcanes más altos en la República Mexicana.444 3. Es importante mencionar que la relación de la PaCO2 con la altura deja de ser lineal después de los 5.1 506.6 49.

2 71.8 31.4 569.080 3.9 65. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes.7 66.450 496.3 35. Sitio Altura (km) Pbar Jocotitlán Oyamel La Estancia Veguashi Los Pitos Chichicuautla Tres Quelites Dorteje Tolcayuca Arandas Peñuela Ayatla 3.7 60.2 61.0 528.1 58.2 71.6 61. 5.6 58. 44:453-462.8 566.5 56.8 51. Kellog RH. REFERENCIAS 1.5 35.9 63. 13. Phil Trans Roy Soc London Ser B 1913.0 55. Altitudes y presiones estimadas de gases de los sitios más altos en el Distrito Federal.500 2.300 2.4 Exposición aguda PaCO2 PAO2 PaO2| 34.9 57.7 61. 4.6 579.6 55.737 2.6 32. montañas y viajes aéreos. Sitio Altura (km) Pbar Pelado Picacho Del Sombrero Chiquihuite Tecuatzi Zacatenco La Caldera De la Estrella 3. 2. Rev Inv Clin 1992.1 566. vías férreas.2 49.7 533.7 35.000 3.1 44. Guía para los neumólogos y sus pacientes. No. The atmosphere.4 35. Pérez-Padilla JR. Pérez MSO.7 520.1 32.5 556. Miledge JS.9 69. 6.2 52.640 2.220 3.2 Aclimatados PAO2 PaO2 57.7 550.000 2.marzo 2000 3. 52:7-14.3 PaCO2 29.7 63.7 66. EEUU: Chapman and Hall.6 35.9 62.9 71.6 32.2 42.5 62. 203:351-371.2 34.2 32.7 57.1 64.3 35. Physiologist 1968.300 480. 1989: 27-43.3 65.1 35.5 35.2 67.4 52.6 59.2 61.1 566.0 49.6 64. Fitzgerald MP.4 58. 52:148-155.1 569.6 56. Rev Inv Cli 2000.5 69.300 2.3 59.8 62. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud.500 2. Vol.6 67.7 57. Philadelphia.0 489. Las altitudes sobre el nivel del mar en México: Principales poblaciones carreteras.1 579. Valores gasométricos en sujetos sanos reportados en la población mexicana: Revisión y análisis.8 30.2 67.4 62.2 65.6 56.5 35.8 31.7 48.4 61.500 2.2 PaCO2 Aclimatados PAO2 PaO2 edigraphic. Los valores para exposición aguda se refieren a personas que ascienden desde el nivel del mar a sitios de mayor altitud.8 57. Vázquez GJC. 11:37-57.1 32.4 56. West JB.4 62. Neumol Cir Tórax 1993. The changes in the breathing and the blood at various high altitudes.1 533.6 51.4 55.3 45.5 51. pueden diferir de los medidos debido a condiciones geográficas.700 2. go.6 32. 13 .2 65. Pérez PJR.000 2.1 50.620 3.4 68.4 34.9 35.450 2. Pérez PJR.7 552.7 32. Ward MP.7 63.4 52.8 58.5 63.5 35.730 3.0 35.3 30.6 58. Altitude acclimatization: A historical introduction emphasizing the regulation of breathing.6 64.4 58.7 55.5 35.6 30. Altitudes y presiones estimadas de gases de otras montañas en el Distrito Federal.0 30.500 2.2 58.Valores gasométricos estimados para las principales poblaciones Tabla VI. Estimación de valores gasométricos a diferentes alturas sobre el nivel del mar.9 68.6 579. atmosféricas y biológicas.9 63.4 61. mientras que los valores para aclimatados representan a residentes de muchos años en diferentes altitudes.3 30.1 35.900 3.6 Exposición aguda PaCO2 PAO2 PaO2| 34.9 566.2 50.6 65. Lizardi GD.8 64.1 32.9 68. In: High altitude medicine and physiology.8 68.7 35.1 35.6 62. 1 Enero .com 28.7 60. Tabla VII.4 67.5 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg.7 533.9 62.1 32.2 Todas las presiones de los gases se muestran en mmHg.5 31.2 29.

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