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ASMA

R1 MF Dra. Gabriela Cindy Pérez Licea UMF #26 IMSS

. disnea y aumento del trabajo respiratorio. se acompaña de hiperreactividad de las vías aéreas. principalmente en la noche y madrugada. lo cual provoca tos recurrente. sibilancias.Definición • El asma se define como enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas en la que participan diversas células y mediadores químicos.

insectos y hongos) • Uso de antibióticos durante la infancia .Factores de Riesgo • • • • Humo de tabaco La contaminación aérea automotriz Infecciones respiratorias virales Exposición a alérgenos (ácaros. epitelios de animales domésticos.

• La exposicion a tabaco ambiental se ha asociado con el aumento de la gravedad de asma en frecuencia e intensidad.Factores de Riesgo • Acaros del polvo casero son la primer causa alergica del asma. • Los polenes y hongos son los alergenos exteriores mas importantes. .

• Antecedentes familiares de asma o personales atópicos sugieren diagnostico de asma. • Los síntomas aparecen tras una infecciones viral.Interrogatorio • Los síntomas aparecen o empeoran por la noche en la madrugada o se pueden presentar después del ejercicio físico. .

Exploración • • • • • • • • Sibilancias espiratorias a la auscultación. Cianosis Somnolencia Dificultad para hablar. Taquicardia Tórax distendido Uso de músculos accesorios Tiraje intercostal .

. tos y sensasion de opresion toracica • Prueba terapeutica: broncodilatadores o conticoesteroides. silibancias.Diagnóstico • Clínico: Disnea.

no excluye el diagnóstico y obliga a proseguir el estudio del paciente.Diagnóstico • La realización de espirometría con test broncodilatador ayuda a confirmar el diagnóstico en pacientes con síntomas sugestivos. • La normalidad de la espirometría en un paciente con sospecha clínica. .

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Beta-agonista acción rápida inhalados. beta-adrenérgicos corta duración a demanda. menos riesgo afectos adversos. beta-agonista acción corta 15 min previos a la actividad. Esteroides inhalados: – – – – Exacerbaciones asma últimos 2 años Beta-agonista acción corta > 3 veces/día durante 1 semana o más Síntomas diurnos > 3 veces/semana Despertar nocturno una vez por semana . Asma leve intermitente.Tratamiento • • • • • • • • Clasificación: Controladores y de rescate. de elección como medicación de rescate. asma intermitente. Síntomas frecuentes o graves periódicamente. tratamiento regular con controlador. Preferible terapia inhalada. Beta-adrenérgicos corta duración. Asma inducido por ejercicio.

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Diagnóstico y Tratamiento del Asma en Mayores de 18 años de Atención. IMSS .Bibliografía • Guía de Referencia Rápida.