Anemia akibat penyakit kronik

Anemia yang dijumpai pada penyakit kronik  tanda : gang.metab besi (hipoferemia = kurangnya penyedian besi untuk sintesis hb ) • Etiologi : o Infeksi kronik       o Tuberkulosis paru Inf jamur kronik Bronkhiektasis Peny radang panggul kronik Osteomyelitis kronik Inf saluran kemih kronik

Inflamasi krinik    Artritis rheumatoid Lupus eritematosus sistemik Sarkoidosis

o

Neoplasma ganas   Karsinoma : ginjal,hati,kolon,pancreas,uterus Limfoma maligna : limfoma Hodgkin dan limfoma non Hodgkin

Pathogenesis o Gang pelepasan besi dari RES (sel makrofag) ke plasma penyediaan besi untuk eritropoiesis berkurang  pemb hb berkurang  anemia hipokromik mikrositer o o o Pemendekan masa hidup erit Pemb ertropoetin tidak adekuat Respon sumsum tulang thd eritropoetin tidak adekuat

Dipengaruhi o/ sitokin proinflamasi.IL-1.TNF alfa • Manif + laboratorik o o o o o o • Anem ringan – sedang  hb < 8 g/dl Anem normositer atau mikrositer ringan  MCV 75-90 FL Besi transferrin turun Protoporfirin erit ningkat Ferritin serum normal atau naik Reseptor transferrin normal .