BALANCE DE LIQUIDOS EN 24 HORAS (ml

)
Dia de Hospitalización HR Cama No. PLAS MA SONDA OTROS ORINA EVA CUA CION VOMITO HEMO RRAGIA Fecha:

INGRESOS
ORAL SOL. I.V. SANGRE

EGRESOS
SUCCION CANALI ZACION RESP/ SUDOR

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7 8

INGRESOS

EGRESOS

BALANCE 24 HORA TOTAL DE INGRESOS TOTAL DE EGRESOS RESULTADO

OBSERV

ORAL SOLUCION I.V. SANGRE PLASMA SONDA OTROS TOTAL

ORINA EVACUACION VOMITO HEMORRAGIA SUCCION CANALIZACION RESP./SUDOR TOTAL

NOMBRE DE LA ENFERMERA

1er. TURNO______________________________________

2do: TURNO______________________________________

3er. TURNO_______________________________________