Professional Documents
Culture Documents
Difinisi: sejumlah darah yg dapat dipindahkan oleh jantung ke sistim pembuluh darah arteri permenit (N=5l/m) Komponen curah jantung: * Isi sekuncup : sejumlah darah yg dapat dipindahkan oleh ventrikel ke sistim arteri perdenyut (N=70-90 ml/dj) * denyut jantung : suatu bentuk kontraksi & relaksasi jantung dalam frekwensinya Formula : C.O.P = S.V x Hr
FAKTOR YG MENENTUKAN:
STROKE VOLUME, DIPENGARUHI OLEH: INOTROPIC ACTION VENTRICLE & Tgt pd myocardial length,ventricular pressure, & edv. HEART RATE, DIPENGARUHI OLEH: CHRONOTROPIC ACTION & Tgt aksi A.N.S
MENINGKAT:
ANXIETY/EXCITEMENT; MAKAN, OR; SUHU YG TINGGI;HAMIL; OBAT EPINEFRIN & ANTI HISTAMIN.
MENURUN :
DUDUK/ BERDIRI SETELAH BERBARING; PENYAKIT JANTUNG ARRYTHMIA.
C.O.P = SV x Hr.
POSISI TUBUH TOTAL BLOOD VOLUME INTRAPERICARDIAL PRESSURE POMPA OTOT RANGKA INTRTHORASIC PRESSURE VENOUS TONE ATRIAL FILLING PRESSURE
SV
Ventricular performance
VENTR. EDV
Body position
Total BV Intrathorasic P
STRETCHING OF MYOCARDIUM
Intraperi Cardia P Venous tone
muscle pump
Vent.performance
Ventr.EDV
KESIMPULAN KEDUA FAKTOR TSB AKAN MEMPENGARUHI END DIASTOLIC VOLUME (EDV) & VENTRICULAR PERFORMANCE DIMANA PENGARUHNYA DAPAT DIPELAJARI PADA SUATU FRANK`S STARLING CURVE
Ca
Na K
(INHIBIT) DIGOXIN
Na-K ATPASE
Ca Na
Na
K
Ca
AKSI INOTROPIK
Hr PS S
S.V
EDV VR
AKTIVITAS FISIK/OR
POMPA OTOT
BR due Kenaikan BP S,CA : saat OR > koroner Myoc. cont Force of contraction meningkat
VR
Blood flow
Arteri:<; >; <
KONTROL SV DIPENGARUHI:
SIMPATIS: KONTRAKSI VENTRIKEL EDV : Tgt FILLING PRESSURE (VR), KONTRA KSI ATRIAL & DISTENSIBILITAS MYOCARD. MIOKARDIAL CONTRACTILITY (O2 SUPPLY, NUTRIENT,FAKTOR MEKANIK, EPINEFRINE, OBAT2-AN, ANS). SYSTOLIC EJECTION
A.R.HOMEOMETRIC
KENAIKAN COP pada Autoregulasi Homeometric:
SETELAH BEBERAPA KALI JANTUNG BERDENYUT/KONTRAKSI VENTRIKEL. EDV/P & MYOCARDIAL LENGTH RELATIF TETAP
O2 consumption (ml/min)
ARTERI SAMPLE
COP
S
N PS CARDIAC DEPRESANT TOXIC DEPRESANT DECOM. CORDIS LVEDV/P
5L/m N-
Stress emosi & O.R dpt merangsang S via hipothalamus IX Afferent N IX dari BR Aff. N X dari BR arcus Ao carotid body
Nc n. x & vmc
X
Eff.n X to SN,AVN
Adr.medula
Ca
AVN