UROCULTURA

OBIECTIVELE PROCEDURII: studiul bacteriologic al urinei pentru identificarea germenilor şi efectuarea antibiogramei PREGĂTIREA MATERIALELOR a) pentru prelevarea fără sondaj pregătim: - Apă şi săpun pentru toaleta genito-urinar - Antiseptic pentru dezinfecţia meatului uretral - Comprese sterile - Recipient pentru colectarea sterilă a urinei - Bazinet dacă este necesar - Container pentru deşeuri b) pentru prelevarea pe sonda urinar à demeure pregătim: - Tavă medicală /cărucior - Comprese sterile - Antiseptic; soluţie de clorhexidină - Seringă şi ace sterile, tub de laborator STERIL - Container pentru aruncarea materialelor folosite c) pentru prelevarea prin sondaj intermitent pregătim: - Tavă medicală /cărucior - Sondă vezicală pentru bărbat sau femeie - Comprese sterile - Recipient steril pentru recoltarea urinei PREGĂTIREA PACIENTULUI a) PSIHICĂ: explic P necesitatea prelevări; asigur P de inofensivitatea proceduri; instruiesc P conştient şi valid cum să recolteze singur b) FIZICĂ: efectuez toaleta genito-urinar la P nedeplasabi; asigur condiţii pt efectuarea toaletei la P valid; asigur intimitatea P. EFECTUAREA PROCEDURII: - Verific prescripţia medicală şi identific P - Prelevez prin una din metodele enumerate mai jos în funcţie de starea P sau recomandarea medicală a)prelevarea fără sondaj: - Mă spăl pe mâini cu apă şi săpun (lavaj simplu) - Recoltez urina de la bărbat sau femeie după toaleta genito-urinar cu apă şi săpun şi clătire abundentă; usuc regiunea, dezinfectez meatul uretral cu comprese sterile îmbibate în antiseptic - Colectez urina, în recipientul steril, din mijlocul jetului - Acopăr tubul steril b) prelevarea de către pacientul conştient şi capabil să urineze în mod voluntar - Explic pacientului modul de derulare a procedurii. - Ofer comprese sterile cu antiseptic pentru dezinfecţia meatului urinar după spălare - Dau pacientului flaconul steril - Explic să urineze la toaletă, lăsând să curgă primul jet şi recoltând urina în flacon din mijlocul jetului - Cer pacientului să-şi spele mâinile după prelevarea urinei c) prelevarea pe sonda urinară à demeure - Mă spăl pe mâini cu apă şi săpun - Folosesc mănuşi de unică folosinţă - Dezinfectez locul de prelevare, cu comprese sterile îmbibate în antiseptic - Puncţionez tubulatura pungii de colectare cu acul steril adaptat la seringă şi prelevez cantitatea necesară de urină - Transfer urina din seringă în flaconul pentru laborator - Arunc acul şi seringa în containerul special Dac diureza este scăzută: - Clampez sonda sub locul de prelevare fără s-o lezez - Aştept 10-15' ca să se adune o cantitate suficientă de urină pentru examen d) prelevarea prin sondaj interimitent:

asigur că este permeabilă şi racordată la punga colectoare REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCĂ Colectez materialele folosite în recipiente speciale conform precauţiunilor universale (P.Las urina să curgă în bazinet şi recoltez apoi în recipientul pentru laborator . prenume. aspectul urinei PREGĂTIREA PRODUSULUI PENTRU LABORATOR Respect următoarele reguli generale: .Emisia dificilă a urinei prin blocaj psihologic: ofer timp sau recoltez prin sondaj vezical (în caz de urgenţă) .Ajut pacientul să se îmbrace ÎNGRIJIREA PACIENTULUI .Evacuez tot conţinutul vezicii urinare . CNP. numele persoanei care a recoltat.Arunc materialele folosite în container .Introduc sonda vezicală respectând tehnica sondajului vezical la bărbat sau la femeie .Supraveghez pacientul purtător de sondă.Multiplicarea germenilor prin păstrare mai mult de o oră în afara frigiderului : păstrarea prea mult la rece duce la precipitarea uraţilor ceea ce împiedică analiza ulterioară a urinei .Însoţiţi monstra de o fişă de informaţii cu date clinice (t°.Notez procedura în fişa de proceduri şi în dosarul/planul de îngrijire .Mă spăl pe mâini . starea de sănătate a pacientului. motivul) EVALUAREA EFICACITĂŢII PROCEDURII Rezultate aşteptate: .Transport imediat eşantionul la laborator pentru a evita multiplicarea germenilor sau păstrarea la frigider la +4°C în cazul în care examenul se face mai târziu (nu mai mult de 12 ore) .) NOTAREA PROCEDURII . ora.Îndepărtez sonda şi dezinfectez meatul urinar .Menţin sonda pe durata evacuării urinei .Respectaţi normele generale de pregătire a produsului pentru laborator .Etichetez mostra imediat după recoltare cu nume.Pacientul deplasabil nu are nevoie de îngrijiri speciale ..Contaminarea urinei prelevate cu bacterii prezente în regiunea periuretrală în timpul emisiei (bacteriurie slab < 10000germeni/ml): repet procedura respectând normele de igienă locală . data şi ora recoltării .Notez data.Absenţa contaminării în timpul emisiei şi recoltării ca urmare a toaletei genito-urinare şi dezinfecţiei meatului urinar Rezultate nedorite / Ce fac? .U.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful