You are on page 1of 1

RESUME

Ny. ESS 53 tahun datang ke poli RSUP Fatmawati dengan keluhan keputihan gatal sejak 2

bulan SMRS, encer berwarna kekuningan. Pasien mempunyai riwayat keputihan 4 tahun yang lalu, dan gatal, berobat ke poli ginekologi RSF diberi obat tapi lupa namanya dan sembuh dan tidak berulang sampai sekarang. Menars lupa, siklus haid teratur, HPHT bulan Juli, lupa tanggal. 3 bulan terakhir masih haid teratur. Menikah 2 kali, yang pertama 20 tahun, suami meninggal. Yang kedua suami menikah kedua kalinya dengan pasien selama 12 tahun, masih menikah. paritas 2, riwayat KB spiral sudah dilepas sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik status generalis dalam batas normal. Pada pemeriksaan ginekologik labia mayor hiperemis, fluor (+),putih susu, kental, tidak bau, jumlah tidak banyak. Hasil pemeriksaan sekret vagina tanggal 18 Juli 2013 didapatkan leukosit 4-6/LP. Pasien didiagnosis vaginitis susp. Candidiasis DD/ BV. Diberikan pengobatan metronidazol 2x500 mg PO selama 7 hari dan fluconazol supp 1x150 mg selama 1 hari.