BAB I PENDAHULUAN

DARI DATA YG DIPEROLEH DIREKAM MEDIK RUMAH SAKIT DIRGAHAYU MENGENAI KASUS SECTIO SAESAREA ATAS INDIKASI PRE-EKLAMSIA BERAT ADALAH SBB:

PADA BLN JANUARI S/D MARET 2009 DITEMUKAN 16 KASUS SC ATAS INDIKASI PEB DI RS DIRGAHAYU, DAN PADA BLN APRIL S/D JUNI 2009 KASUS SEBANYAK 23 KASUS.

JADI,TOTAL PASIEN DGN SC ATAS INDIKASI PEB SELAMA BLN JANUARI JUNI ADL SEBANYAK 39 ORANG.

BAB II LANDASAN TEORI

1. SECTIO CAESAREA ADL SUATU TINDAKAN U/ MELAHIRKAN BAYI DGN BERAT BDAN DIATAS 500 gr MELALUI SAYATAN PD DINDING UTERUS YG MASIH UTUH. INDIKASI : - PLASENTA PREVIA SNTRALIS - PANGGUL SEMPIT - PARTUS LAMA. - HIPERTENSI DLM KEHAMILAN

- DISTRESS JANIN - JANIN BESAR. - SC BERULANG.

KOMPLIKASI

- INFEKSIPUERPERAL - PERDARAHAN - LUKA KANDUNG KNCING - KURANG KUAT PARUT PD DINDING UTERUS.

2. PEB ( PRE-EKLAMSIA BERAT ) ADL PENYAKIT KHAS AKIIBAT

KEHAMILAN YG MEMPERHATIKAN TRIAS ( HIPERTENSI, EDEMA,PROTEINURIA)

ETIOLOGI

MASIH BELUM DIKETAHUI SECARA PASTI.

3. POST PARTUM

ADL MASA SESUDAH PERSALINAN YG DIPERLUKAN UTK PULIHNYA KMBLI ALAT REPRODUKSI YG LAMANYA KIRA2 6 MMGU.

PERUBAHAN YG TERJADI PADA MASA INI MELIPUTI PERUBAHAN FISIK, DAN ADAPTASI PSIKOLOGIS

4. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN .. . . PENGKAJIAN DIAGNOSA PERENCANAAN - PELAKSANAAN - EVALUASI

BAB III TINJAUAN KASUS

TINJAUAN KASUS MELIPUTI :

1. PENGKAJIAN ( BIODATA, RIWAYAT PENYAKIT SBLM MSUK RS DAN SESUDAH, PENGKAJIAN HEAD TO TOE ) - KELUHAN SAAT MSK RS (01-08-09): DS : SERING SAKIT KEPALA HINGGA TENGKUK DAN BDAN SERING GEMETAR. - KELUHAN SAAT MENGKAJI ( 03-08-09): DS : KLIEN MENGATAKAN NYERI PD LUKA OPERASI, SAKIT KEPALA HINGGA TENGKUK, KLIEN MENGELUH ASI BLM KLUAR SEJAK MELAHIRKAN (01-0809),ADA RASA MULES-MULES PD PERUT TETAPI TIDAK TERLALU MENGGANGU. DO : EKSPRESI MERINGIS, SKALA NYERI 5(SEDANG),ADA LUKA OPERASI PD ABDOMEN, KEADAAN LUKA MELINTANG,TDK ADA PERDARAHAN TMBUS PERBAN,LUKA KERING;TDK KEMERAHAN;TDK ADA PEMBNGKAKAN,PAYUDARA TRABA LEMBEK;TIDAK ADA PENGELUARAN ASI,KONJUNGTIVA PUCAT,HB : 8,8gr%,

TD:160/100 mmHg,PRDARAHAN/VAGINAM SOFTEX,UTERUS TERABA BULAT KERAS,TFU SEPUSAT.

2. 1)

DIAGNOSA KEPERAWATAN YG MUNCUL GG.RASA NYAMAN NYERI B/D ADANYA LUKA PEMBEDAHAN. 2) TIDAK EFEKTIF MNYUSUI B/D ASI BELUM KELUAR. 3) RESIKO PERDARAHAN B/D HB RENDAH ( HB KLIEN 8,8 gr% ) 4) RESIKO TINGGI TERJADINYA KEJANG B/D RIWAYAT PEB. 5) RESIKO TERJADINYA INFEKSI B/D ADANYA LUKA POST OPERASI.

3. PERENCANAAN / INTERVENSI. 4. PELAKSANAAN / IMPLEMENTASI. 5. EVALUASI (TGL 04-08-09) 1) MASALAH NYERI TERATASI

2) MASALAH TDK EFEKTIF MENYUSUI TERATASI. 3) MASALAH RESIKO PERDARAHAN TDK TERJADI. 4) MASALAH RESIKO TERJADINYA KEJANG TDK TERJADI. 5) MASALAH RESTI INFEKSI TDK TERJADI

BAB IV PEMBAHASAN

BERISI TEORI

KESENJANGAN DGN DIAGNOSA

ANTARA KASUS

DIAGNOSA DI RUMAH

SAKIT..

DARI

DIAGNOSA

DOENGES,2001.

DIAGNOSA

PADA KASUS SC ADL : A. PRUBAHAN ( IKATAN ) PROSES KELUARGA B/D TRANSISI PENINGKATAN ANGGOTA

KELUARGA, KRISIS SITUASI.

B. NYERI

AKUT

B/D

PROSEDUR DAN

PEMBEDAHAN,EFEK2

ANASTESI

HORMONAL, DISTENSI KANDUNG KEMIH / ABDOMEN. C. ANSIETAS KONSEP B/D DIRI, KRISIS, TRANSISI ANCAMAN / PD

KONTAK

INTERPERSONAL,KEBUTUHAN TIDAK TERPENUHI. D. RESTI CIDERA B/D EFEK2 ANASTESI,

TRAUMA JARINGAN. E. RESTI DAN INFEKSI / B/D PROSEDUR INVASIF

PENINGKATAN

PEMAJANAN

LINGKUNGAN, TRAUMA JARINGAN / KULIT RUSAK, PENURUNAN HB MALNUTRISI. F. KONSTIPASI B/D PENURUNAN TONUS

OTOT, KURANG MASUKAN,NYERI PERINEAL ATAU REKTAL. G. KURANG PNGTAHUAN (KEBUTUHAN BELAJAR MENGENAI PERUBAHAN FISIOLOGIS,PERIODE

PEMULIHAN,PERAWATAN DIRI KEBUTUHAN BAYI.

DAN

H. KURANG PERAWATAN DIRI B/D PENURUNAN KEKUATAN & KETAHANAN,KETIDAKNYAMANAN FISIK.

DIAGNOSA PDA KASUS NY.K A. NYERI B/D ADANYA LUKA PEMBEDAHAN B. TDK EFEKTIF MENYUSUI B/D ASI BLM KELUAR C. RESIKO PERDARAHAN B/D PENURUNAN HB( HB KLIEN 8,8 gr % ) D. RESIKO TINGGI TERJADINYA KEJANG B/D RIWAYAT PEB. E. RESTI TERJADINYA INFEKSI B/D ADANYA LUKA PEMBDAHAN.

JD DAPAT DISIMPULAKAN BAHWA DIAGNOSA TEORI TDK SMUANYA AKAN DITEMUKAN DIDLM KASUS DI RS, KARENA TERDAPAT DIAGNOSA LAIN YG BISA SAJA MUNCUL YG DI DPT LANGSUNG DARI KASUS PD PASIEN DI RUMAH SAKIT

BAB V PENUTUP

KESIMPULAN :

DALAM MENGKAJI NY.KDIAGNOSA PERAWAT DIDALAM PENENTUAN TIDAK MENDAPATKAN KENDALA, TERNYATA TRDAPAT KESENJANGAN KARENA PASIEN KOOPERATIF DAN ANTARA DIAGNOSA TEORI DGN DALAM KEADAAN PENUH ( DIAGNOSA KASUSSADAR YG DIDPT COMPOSMENTIS TDK ) LGSG,TERNYATA SEMUA
DIAGNOSA YG MUNCUL SELALU SAMA DARI 5 DIAGNOSA YG DIANGKAT DGN DIAGNOSA TEORI,TETAPI ADA PADA NY.K TIDAK ADA MASALAH YG DIAGNOSA LAIN YG BISA SAJA TDK TERATASI , SEMUA MASALAH MUNCUL DARI DATA KASUS YG DAPAT TERATASI. LANGSUNG DIDAPAT.