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SOLICITUD DE VERIFICACION DOMICILIARIA

DATOS DE CONTROL
Fecha Hora Nº Solicitud Usuario

Check de Activación

24/04/12

2:00 PM

LUIS MIGUEL ORREGO AYQUIPA
Correo electrónico para Respuesta

analistas.centralizados@cajaluren.com.pe
Correo electrónico para conocimiento de funcionario

lorrego@cajaluren.com.pe

DATOS DEL CLIENTE
Apellido Paterno del Cliente Apellido Materno Nombres

LOZANO
DNI

SANABRIA
Telefono Fijo Celular

CESAR ALONSO 956217952

44770161
Dirección / Domicilio C.H. LA ANGOSTURA H-17 III ETAPA / A CUATRO CUADRAS DEL SEMAFORO A LA DERECHA. Urbanización Distrito Provincia

SUBTANJALLA

ICA

COMENTARIO SOLICITUD

SOLICITUD DE VERIFICACION LABORAL
DATOS DE CONTROL
Fecha Hora Nº Solicitud Usuario

Check de Activación

24/04/12

2:00 PM

LUIS MIGUEL ORREGO AYQUIPA
Correo electrónico para Respuesta

analistas.centralizados@cajaluren.com.pe
Correo electrónico para conocimiento de funcionario

bgutierrez@cajaluren.com.pe

DATOS DEL CLIENTE
Apellido Paterno del Cliente Apellido Materno Nombres Cargo

LOZANO

SANABRIA

CESAR ALONSO
RUC

MECANICO

DATOS DEL CENTRO DE LABORES
Nombre Empresa / Razón Social

AUTOMOTRIZ J.F.V
Actividad Telefono Empresa Página web / e-mail

MECANICO
Dirección Empresa

252424

AV.PACHACUTEC YUPANQUI Nº829 /QUEDA AL FRENTE DE LA CAJA SEÑOR DE LUREN
Zona/Urbanización Distrito Provincia

ESPALDA DEL CEMENTERIO ANTIGUO
Características de la situación laboral del CLIENTE - Marcar con X Fecha Ingreso Cliente Llenar Sit. Laboral Mes / Año Jefe Inmediato: JESUS ARTEMIO FELIPA VARGAS 01/06/10 X Estable Contratado

ICA
Tipo de Ingreso X Fijo Variable Frecuencia Pago X Semanal Quincenal Mensual Otro

ICA
Monto de Ingreso Promedio: 800

INMUEBLE Habita Titular/Familia Habitan otras personas Desde cuando habitan : Año Permanentemente Permanentemente Mes Tipo de Propiedad Propia De familia Alquilada Cuidada Material Noble Adobe Drywall Madera Quincha Estera Otro Llenar Ocasionalmente Ocasionalmente Regularmente Regularmente No Habita No Habita Características . Quinta Cuarto Otro Detalles Nº Pisos Cochera Llenar Fachada Acabada Tarrajeada Sin Tarrajear Color: VERDE Tipo de Piso Alfombra Porcelanato Cerámica Parquet Cemento Madera Tierra Orden / Limpieza Muy Bueno Bueno Regular Malo Areas Terreno Construida Techada Estado m2 m2 m2 Muy Bueno Bueno Regular Malo DATOS BIENES MUEBLES Características . Edificio Dpto.Marcar con X Estado Bienes Bueno TV BN TV Color TV LCD DVD Radiograbadora Equipo Sonido Regular Malo Bueno Regular Malo Bueno Regular Malo Computadora Impresora Cocina Refrigeradora Microondas Muebles Sala Muebles Comedor Moto 3 Ruedas Moto Lineal Triciclo Automóvil Camioneta/Camión Otro DATOS DE REFERENCIAS Vecino 1 Nombre DNI Vecino 2 Nombre DNI Dirección Dirección Preguntas ¿Conoce al cliente? ¿Sabe si el cliente habita el lugar ? Lugar donde trabaja el cliente Desde hace cuanto tiempo vive ahí Sabe de conductas negativas Indicar: Sabe de conductas de morosidad Indicar: Sabe de conductas de actividad ilícita que hayan generado ingresos al solicitante. Condominio Dpto. Indicar: SI NO : : DATOS DE PREVENCION DE LAVADO DE ACTIVOS Y FINANCIAMIENTO DEL TERRORISMO Alerta de Lavado de Activo: o Financiamiento SI del Terrorismo Indicar: NO COMENTARIO DE LA VERIFICACION Fecha Termino Visita Hora Termino Visita Nombre Verificador Firma Verificador . Indicar: SI NO : : Preguntas ¿Conoce al cliente? ¿Sabe si el cliente habita el lugar ? Lugar donde trabaja el cliente Desde hace cuanto tiempo vive ahí Sabe de conductas negativas Indicar: Sabe de conductas de morosidad Indicar: Sabe de conductas de actividad ilícita que hayan generado ingresos al solicitante.Marcar con X Zona de Vivienda Tipo de Vivienda Residencial Céntrica comercial Popular AAHH Rural Peligrosa Otro Interior Acabado Tarrajeado Drywall Madera Casa habitación Dpto. Independ.FORMATO DE VERIFICACION DOMICILIARIA DATOS DE CONTROL Fecha Hora Nº Solicitud Usuario DATOS DEL CLIENTE Apellido Paterno del Cliente Apellido Materno Nombres DNI Telefono Fijo Celular Dirección / Domicilio Urbanización Distrito Provincia Referencias para ubicar el domicilio Horario en que se le puede encontrar DATOS DEL ENTREVISTADO Apellidos y Nombre del entrevistado DNI Relación con el Cliente Celular DATOS RESIDENCIA .

Simplificado Recibos Hono DATOS DEL ENTREVISTADO EN EL CENTRO DE LABORES Apellidos y Nombre del entrevistado Cargo DNI Teléfono Lugar de atención para la entrevista DATOS DE REFERENCIAS LABORALES Trabajador 1 Nombre Cargo Empresa DNI Trabajador 2 Nombre Cargo Empresa DNI Preguntas ¿Conoce al trabajador? ¿ El cliente trabaja en la empresa señalada ? Lugar donde trabaja el cliente : Desde hace cuanto tiempo trabaja ahí : Sabe de conductas laborales negativas Indicar: Sabe de conductas de morosidad Indicar: SI NO Preguntas ¿Conoce al trabajador? ¿ El cliente trabaja en la empresa señalada ? Lugar donde trabaja el cliente : Desde hace cuanto tiempo trabaja ahí : Sabe de conductas laborales negativas Indicar: Sabe de conductas de morosidad Indicar: SI NO COMENTARIO DE LA VERIFICACION Fecha Termino Visita Hora Termino Visita Nombre Verificador Firma Verificador . Obreros Años de Existencia Régimen Tributario General RER.Especial RUS . Laboral Estable Contratado Tipo de Ingreso Fijo Variable Frecuencia Pago Semanal Quincenal Mensual Otro Monto de Ingreso Promedio: Características de la EMPRESA o Centro de Labores Tipo de Local Complejo Industrial Planta / Fundo Taller / Factoría Edificio / Local Oficina sola Puesto Otro .Marcar con X Zona Laboral Urbana Comercial Industrial Rural Otro Nº Trabajadores Emplead.FORMATO DE VERIFICACION LABORAL DATOS DE CONTROL Fecha Hora Nº Solicitud Usuario DATOS DEL CLIENTE Apellido Paterno del Cliente Apellido Materno Nombres DATOS DEL CENTRO DE LABORES Nombre Empresa / Razón Social RUC Actividad Teléfono Empresa Página web / e-mail Dirección Empresa Zona/Urbanización Distrito Provincia Referencias para ubicar la dirección Horario de atención por la empresa Características de la situación laboral del CLIENTE Fecha Ingreso Cliente Llenar Mes / Año Jefe Inmediato: .Marcar con X Sit.