Centro Hospitalar do Alto Ave, E.P.

E
Unidade de Guimarães

“Aderir para mais tarde sorrir...”

INTERVENÇÃO EM GRUPO

“Promoção da adesão terapêutica em adolescentes com Diabetes Mellitus Tipo 1”

Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental

&
Serviço de Pediatria

2009
 Porquê de uma Intervenção em Grupo com
adolescentes diabéticos?
• A adolescência caracteriza-se por um período de rápidas transformações
biológicas, cognitivas e sociais. Nesta fase da vida, aumentam
significativamente os acontecimentos stressantes, que podem desencadear
uma sensação de descontrolo perante os acontecimentos envolventes e
acções pessoais, podendo causar perturbações no adolescente. Para esta
população viver com uma doença crónica, não é uma tarefa fácil e a
Diabetes Mellitus Tipo 1 pode ser percebida como um acontecimento de
vida perturbador que se relaciona com uma multiplicidade de ocorrências e
condições de desenvolvimento (Almeida & Pereira, 2006; Leite, 2005).

• A adesão aos tratamentos da Diabetes Mellitus Tipo 1 é essencial para o

controlo e para a qualidade de vida dos adolescentes insulino-
dependentes. Devido aos vários factores que influenciam a adesão à
terapêutica, principalmente nos adolescentes, a taxa de adesão é baixa,
podendo levar a que estes sofram consequências graves no seu futuro.

• Com este programa o objectivo central foi aumentar a adesão dos

adolescentes aos tratamentos da diabetes.
 GRUPO

• O grupo foi composto por 8

adolescentes com Diabetes
Mellitus Tipo 1, com idades
compreendidas entre os 13 e
os 17 anos.

• Foram adolescentes de
ambos os sexos (4 raparigas
e 4 rapazes), com ausência
de patologia grave
diagnosticada e com uma
capacidade cognitiva e verbal
preservada.
 GRUPO
• O programa de intervenção foi aplicado em 4 sessões.

• As actividades foram realizadas por meio de dois encontros

semanais, com duração de aproximadamente 60/90 minutos
para um melhor aproveitamento das actividades propostas.

• No desenvolver das sessões foram feitas algumas

exposições de conteúdos programáticos:
– Psicoeducação sobre a diabetes, a alimentação e o
exercício físico;
– Partilha de experiências e obstáculos face à doença;
– Reflexões em grupo;
– Momentos de convívio e diversão entre os elementos do
grupo e os profissionais da consulta de Diabetes
Pediátrica.
 Profissionais responsáveis pela implementação do
programa
• Facilitador: Dr.ª Ângela Rodrigues
(Psicóloga estagiária do Departamento
de Psiquiatria e Saúde Mental)

• Co-orientador: Dr. José Luís Gouveia

(Psicólogo do Departamento de
Psiquiatria e Saúde Mental)

• Médicos pediatras:
– Dr. Alberto Costa
– Dr.ª Carla Meireles
– Dr.ª Ângela Dias

• Nutricionistas:
– Dr.ª Fátima Fonseca
– Dr.ª Isabel Barros (estagiária de
nutrição)
– Dr.ª Vânia (estagiária de nutrição)
 “Aderir para mais tarde sorrir...”
OBJECTIVOS GERAIS DO PROGRAMA DE INTERVENÇÃO

MOTIVAR PARA
ACEITAR ADESÃO À
A DOENÇA TERAPÊUTICA
DA DIABETES
Objectivos
gerais

CRIAR 1AMBIENTE
AGRADÁVEL
DE PARTILHA
DE EXPERIÊNCIAS
 “Aderir para mais tarde sorrir...”

OBJECTIVOS DO PROGRAMA DE INTERVENÇÃO

Objectivos específicos:

☼ Melhorar o ajustamento Sessão nº1

psicossocial à diabetes, “Estes somos nós!”
através da partilha de
dúvidas, de sentimentos e
emoções associadas à
doença;

☼ Promover o contacto
entre adolescentes com
Diabetes Mellitus tipo 1;
 “Aderir para mais tarde sorrir...”

OBJECTIVOS DO PROGRAMA DE INTERVENÇÃO

Objectivos específicos:

☼ Promover conhecimentos e
informações sobre a diabetes
mellitus tipo 1 e os seus Sessão nº2
tratamentos; “O mundo da diabetes!”

☼ Consciencializar para a
importância de se encarar a
doença com mais
responsabilidade e prudência;

☼ Trabalhar as crenças acerca

da diabetes;
 “Aderir para mais tarde sorrir...”

OBJECTIVOS DO PROGRAMA DE INTERVENÇÃO

Objectivos específicos:

☼ Promover o desenvolvimento
de competências necessárias ao Sessão nº3
auto-controlo, auto-eficácia e
auto-tratamento, para melhorar “Como lidar com a
a adesão ao tratamento; diabetes?”

☼ Promover comportamentos
adequados e estratégias para
lidar com situações
problemáticas resultantes da
diabetes;
 “Aderir para mais tarde sorrir...”
OBJECTIVOS DO PROGRAMA DE INTERVENÇÃO
Objectivos específicos:

☼ Perceber a importância do Sessão nº4

conhecimento da quantidade de “Exercício físico,
hidratos de carbono na elevação Alimentação e
dos níveis de glicose; Despedidas …”

☼ Reconhecer a importância do
exercício físico no controle
metabólico e a sua relação com a
alimentação;

☼ Promover o contacto entre

adolescentes com diabetes;

☼ Promover o contacto entre os

adolescentes e os profissionais
de saúde;
E Foi assim…
No início começaram por se conhecer…
Foi-lhes apresentado o programa…
Fizeram uma viagem ao passado…
E partilharam experiências…
Adquiriram muitos conhecimentos sobre
a diabetes…
 Esclareceram dúvidas…e
partilharam preocupações…
Adquiriram informações novas…
Encontraram alternativas para os seus
problemas…
Apresentaram soluções aos colegas...
Fizeram uma claque…
Imitaram as consultas de diabetes…

Encenaram o caso de um adolescente

recém diagnosticado com Diabetes…
Fizemos um almoço convívio…
 Ouviram conselhos sobre a
Alimentação e o exercício físico…
 Com a força de um trabalho em
equipa e com o empenho de todos,
realizamos o primeiro encontro de
adolescentes com Diabetes Mellitus
Tipo 1 das consultas de Diabetes
Pediátrica do Centro Hospitalar do
Alto Ave, E. P. E.
“ADERIR PARA MAIS TARDE SORRIR…”