1 Violencia familiar Problemas diagnsticos y conceptuales.

Tratar de delimitar un campo de trabajo dentro de la problemtica de la Violencia Familiar, no es tarea fcil. Como toda delimitacin, tiene algo de arbitrario y brinda posibilidades y limitaciones. En general Predomina un criterio Jurdico y Asistencialista, como el de Vctima de Delito. Este modo de pensamiento, como brillantemente expone en su trabajo el Dr. Ezzat Fattah ( 1) marca claramente el problema del voluntarismo de la Psicologa Conciencialista y militante. Esta militancia ha tenido importancia desde el feminismo o el diferencialismo, fundamentalmente en promover la relevancia, frecuencia y gravedad del problema. Ha facilitado tambin la empata hacia el mismo. Pero no ha hecho aportes sustanciales a la comprensin de las diversas modalidades de formaciones de Conflicto, desde una perspectiva del trabajo de Lo Inconsciente. Las aproximaciones a la Violencia familiar, dice Fattah se caracterizan por un enfoque centrado en el Trabajo Social. El problema que esto plantea es el dejar de lado la Investigacin desde perspectivas en las que se pueda cuestionar el pensamiento militante. Este orden dogmtico a nivel del conocimiento limita la posibilidad de Investigacin. Se expresin ms frecuente y agresiva es la exigencia en la inmediatez pragmtica de los resultados de la investigacin, como si esto fuera posible en un mbito tan poco conocido. Cuando me refiero a Investigacin incluyo la posibilidad de elaboraciones tericas, posibilidades de elaboracin de hiptesis, an inventar hiptesis. Recordemos que las mediciones de las estadsticas, son en la realidad la medicin del constructo terico elaborado por un investigador acerca de lo que se quiere "medir". Esto no implica una crtica a las estadsticas en s, en tanto aportan informacin, segn el modo en que sean interpretadas. Las ideas tericas, an las intuiciones pueden constituirse en hilos organizadores de tcticas y estrategias teraputicas y, fundamentalmente, de prevencin. De cualquier manera esto no resuelve el problema de la heterogeneidad de situaciones que se plantean y que ponen en tensin el Dispositivo Institucional elaborado para prestar un servicio, que se organiza adems, en torno a la demanda asistencial. El trabajo inter o multidisciplinario se encuentra favorecido cuando se parte de los problemas, de las Prcticas y desde ese lugar se interroga a las Teoras. El problema de mayor dificultad consiste aqu en las particularidades y exigencias del Discurso Jurdico, su concepto de "prueba", de hechos, es decir su modo de considerar la verdad. Esto es particularmente notable en las posiciones del positivismo extremo. Como discurso de un orden dogmtico la creencia, la credibilidad no se sustenta en la coherencia - consistencia lgica de un discurso, sino que se basa particularmente en los hechos, en las pruebas, en lo observable. Esto se manifiesta en la manera de evaluar las lesiones en las mujeres que reciben golpizas, que luego de numerosas denuncias sigue considerndoselas como vctimas con daos leves. Aqu consideramos importante poder insin poder incluir la nocin de riesgo - repeticin. Como caracterstica fundamental del proceso. Por otra parte en lo relacionado con el abuso de nios es particularmente difcil, si no hay lesin anatmica, poder proteger al nio del abusador. Es cierto que pueden existir falsas acusaciones de abuso, pero un indicador importante para confirmar un diagnstico es la existencia misma de violencia, de la cual el abuso es una forma ms de expresin, abuso hacia los mayores o los pequeos. Otra de las caractersticas del discurso de un orden dogmtica es el tema de la temporalidad. Los tiempos procesales no se corresponden a los tiempos que implican la posibilidad de evaluar las caractersticas de un problema y llevar a cabo el tratamiento. Esto es a veces inocentemente medido como nmero de entrevistas o tiempo transcurrido. Otro problema grave consiste en la evaluacin de los resultados, que no necesariamente se "muestran" puesto que pueden corresponder a cambios en las posiciones subjetivas, que no se acompaan de "hechos" en el sentido comn del trmino. En este sentido resulta imprescindible considerar que ninguna profesin da una formacin adecuada para impartir justicia, al menos en el mbito de Minoridad y/o Familia. La heterogeneidad de problemas que abarca este campo, implica una posibilidad descriptiva de trabajo y reflexin, en la que se utilizan habitualmente niveles de diagnstico que atienden a situaciones de crisis - urgencia, lo que hace al Diagnstico de Violencia Familiar un concepto operativo tendiente a

1 Fattah, Ezzat. Vctimas y Victimologa: los hechos y la retrica. Pgina 13. Victimologa Nmero 14. Centro de Asistencia a la Vctima del delito. Ministerio de Asuntos Institucionales y Desarrollo Social. Gobierno de la Provincia de Crdoba. Argentina. 1997.

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tomar medidas de contencin, proteccin, en donde la informacin se articula con frecuencia con ambas. La importancia en la elaboracin de estos conceptos se revela en la observacin de los Dispositivos Institucionales que se m0ontan para llevar a cabo este trabajo A estos fines ha sido suficiente recurrir a nociones dinmicas - descriptivas, bastante singulares de algunas versiones psicoanalticas de la madre patria, especialmente las que han mostrado inters por los problemas socioculturales, como las que se pueden considerar con Erik H. Erikson ( 1). Consideramos as lo que podramos llamar sus polaridades conflictivas en el desarrollo, poniendo el nfasis en: Autonoma versus Vergenza y Duda, Iniciativa versus Culpa, Industria (productividadtrabajo) versus Inferioridad, Identidad versus Confusin de Rol, Intimidad versus Aislamiento, Generatividad versus Estancamiento e Integridad del Yo versus Desesperacin. En este sentido la Clnica, entendida en un sentido amplio, nos ensea la actualidad, en las situaciones de Violencia Familiar, de considerar los problemas de prdida de autonoma, sentimientos profundos de vergenza en tanto los "golpes" tocan por contacto todos los aspectos ms ntimos de la persona agredida, se siente profundamente expuesta; las dudas, sustentadas fundamentalmente en la ambivalencia; el sentimiento de culpa, las autoacusaciones que se espejan en l "algo habr o habr hecho" para que me golpeen. Las personas pierden la iniciativa, pierden sus trabajos, como parte de la estrategia de aislamiento del agresor, con lo cual se refuerza notablemente su sentimiento de inferioridad, la difcil pregunta sobre su papel, puesto en cuestin en la familia. En la violencia si bien se puede pensar en un estancamiento, en un desequilibrio altamente estable, la Clnica nos muestra que lo frecuente es el incremento en las situaciones de violencia. Resulta adecuado pensar con un criterio preventivo, es decir, que estamos frente a algo que se detiene o se incrementa. Esta comprensin de la dramtica implic una posibilidad de anclaje operacional y contina siendo de utilidad. Pero encontramos dos problemas, por una parte es aplicable a cualquier problemtica psicolgica y no abre preguntas acerca de la singularizacin en lo que hace a la violencia familiar, se transforma as en la prctica en una Tcnica de intervencin til, an sofisticada, con fines de contencin e informativos. Por otra parte, y creo que es este el problema ms grave, no incluye el tema del "otro" y por lo tanto es un modo ms de sostener el paradigma construido sobre la base del prejuicio de la creencia en las series: hombre: demonio / violento / perpetrador; mujer: sin culpa/ pasiva /vctima. Paradigms prejuiciosos, maniqueos, que no se corresponden a la realidad, en tanto se intenta particularizar las diversidades que presenta cada caso en particular. Si bien es cierto que vivimos en una sociedad fundamentalmente machista, aunque patriarcalmente en franca declinacin hace ya muchos aos, estos prejuicios no nos permiten interrogarnos ms all de la dramtica, sobre dos tems centrales: el de la Sexuacin (diferencias de sexos) y el de la Filiacin (diferencia de generaciones), conceptos pilares para poder llegar a construir teora desde la problemtica de la Violencia Familiar como un aporte Psicoanaltico posible y esperable. Los interrogantes surgen frente a las dificultades y fracasos en los tratamientos, en las tendencias a repetir las misms situaciones de violencia con nuevas parejas; por lo tanto es un inters sustentado en la posibilidad de implementar herramientas de transformacin ms tiles que las actualmente usadas. Pero en la crisis y urgencia presiona la prisa, cuestin que no debe quedar sin ser interrogada, puesto que se contrapone, podemos afirmar que de manera violenta, a la posibilidad de reflexin. La prisa es un importante indicador de la presencia del Imaginario, en tanto pone en accin las identificaciones secundarias alienantes, la bsqueda de la buena forma o pregnancia guestltica en donde la comprensin se pretende slo fundada en la empata. Si esto es as nada nuevo podr surgir, ningn descubrimiento singular podr efectuarse y se tomar partido inevitablemente, pero no se podr eludir el conflicto entre la seduccin (hechizo, encantamiento) y la agresividad que caracterizan las relaciones violentas con su potenciamiento destructivo. Desde esta perspectiva slo queda como respuesta posible entrar en el juego de seduccin-agresin ayudando a inclinar la balanza en una direccin, con los riesgos que esto conlleva. Existe, adems, una vieja consideracin Institucional, acerca de que las misms suelen conformarse acorde al problema que intentan resolver. El "acorde " puede ser incorporar la violencia al trabajo y en este sentido hay que prever el contagio que pueden implicar algunas modalidades identificatorias que merecen analizarse, particularmente en los modelos asistencialistas, en los que se privilegia nicamente 1* Profesor Titular de Psicoanlisis "B" Jefe de Departamento. Centro de Asistencia a la Vctima del Delito Profesor Encargado Postgrados Fundamentos Psicoanalticos I y II. U.N.C.

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la prisa. Si bien los rditos polticos inmediatos aparentemente justifican este enfoque, resulta ser de alto riesgo para la Institucin porque producen efectos de Neurosis Traumtica entre sus miembros. En la lnea de las identificaciones, recordemos por otra parte, que tanto en el mbito de la familia violenta como de la "familia" institucional las identificaciones tienden a llevarse a cabo con las figuras ms fuertes, hasta culminar con la identificacin con el agresor (concepto de Ferenczi). Esto se conoce comnmente como "quemarse", es decir aparecen manifestaciones tpicas de Neurosis Traumticas, mencionadas anteriormente, en los terapeutas. Las secuelas son el rechazo, el abandono y el olvido. Las intervenciones en relacin con la modalidad diagnstica prevalente, que corresponden a la dramtica, tienen un corto alcance. Aunque no trabajamos con seguimientos, resultan notables las consultas que se suceden a travs de los aos, por la persistencia (Repeticin) de las relaciones violentas o su reaparicin y desarrollo en nuevas relaciones (diversas modalidades de violencia entre los adultos y de maltrato y/o abuso sexual en los nios). A pesar de la prisa y de los innumerables trabajos que aportan informacin (papers), que resultan de utilidad, es conveniente recordar que la informacin es solo un aspecto del proceso cognitivo, pero es necesario tener en cuenta que es an ms importante lo que se juega en su procesamiento y/o posibilidades de conceptualizacin. Corresponden a una modalidad de Discurso tranquilizadora, puesto que lo que no sabemos terminar hacindose transparente, es decir, llegaremos a saber todo. Esta reduccin teraputica a tarea de aprendizaje se transforma en algo montono y repetitivo. No da lugar, no deja el espacio para la sorpresa y el descubrimiento en cada caso singular. Nos posicionamos como Amos / Maestros, que tenemos poder y sabemos, lo cual no es necesariamente rechazable en s, con la salvedad de que podamos interrogarnos sobre el lugar que estamos ocupando. Pensamos que solamente una adecuada articulacin Terico, Metodolgica y Tcnica permitirn intervenciones con posibilidades de transformacin de estas situaciones violentas, en donde "el otroOtro" es tambin Sujeto de su propio recorrido. Tenemos suficientes elementos para trabajar con la vieja "sugestin" que renace siempre con un nuevo rostro. Que algo de inevitable tiene an con la Transferencia, con nuevos nombres llama permanentemente al engao. A la sugestin la podemos procesar desde las transferencias y el trabajo inverso no da resultados. Se tratara de una cuestin de sometimiento - poder, jugndose en la relacin teraputica. Es desde estos diversos problemas, interrogantes y puesta en cuestin de nosotros mismos que nos planteamos el retorno a ciertos textos, que seguimos considerando fundamentales como aporte a la comprensin de los problemas que nos ocupan, para rescatar del "olvido" ciertos Conceptos Fundamentales del Psicoanlisis, acerca de los cuales, recordamos, principalmente: Inconsciente, Transferencia, Pulsin y Repeticin. Son considerados los Cuatro Conceptos Fundamentales ( 2). La cuestin de la Sexuacin y Filiacin se articulan con modos de pensar lo que llamamos Familia que hace al devenir de lo msculino, lo femenino, el padre, la madre, los hijos, etc. En este caso desde una perspectiva de procesos Inconscientes. La sexuacin en lo que hace a la diferencia de los sexos y la filiacin a la diferencia entre las generaciones. En un trabajo de 1919 (3) Freud formula acerca de la familia perspectivas a las que considera en una doble vertiente. Intentaremos, en este breve trabajo, poner el nfasis en una de ellas: acerca de "Lo Ominoso", "Lo Siniestro". Hasta ese momento, en el pensamiento freudiano, predominaron ciertos aspectos de La Familia con relacin a los deseos edpicos, elaborados fundamentalmente en la lnea del Complejo Paterno, es decir en la constitucin de la subjetividad msculina. A grandes lneas esto constituye un trabajoso descubrimiento en la construccin del concepto de Padre, que toca el tema del Padre de la Horda (padre hordlico) que prohibe a los hijos pero sin estar sometido l mismo a la ley (l es la Ley), hasta el Padre Edpico, que parte de la problemtica de la prohibicin del incesto pero que transmite una ley a la que l mismo est subordinado. Hablar de Edipo es, desde el Psicoanlisis, referirse a las mltiples forms de organizacin que llam Familia, considerada como diversos modos de expresiones de Conflicto entre Sistems o Instancias a partir de la cual se funda y transmite la secuencia Pulsin, Deseo, Fantasma, Narcisismo, Eleccin de Objeto. Si dejamos, para otra oportunidad el rico campo de "los modos previos de la eleccin de objeto", caracterizados por el devoramiento y apoderamiento del otro, la posibilidad de Amor implica acceso a lo simblico mediado 2 Lacan, Jacques. El Seminario. Los Cuatro Conceptos Fundamentales del Psicoanlisis. Seminario 11. Paids. Argentina. 1986. 3 Freud, Sigmund: Lo Ominoso (Lo Siniestro). 1919. Tomo 17. Obras Completas. Amorrortu editores. Argentina. 1990.

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por las Identificaciones al Ideal, lo que se adquiere como posibilidad de ser humanos-hablantes, productores de vida y de creaciones ticas y estticas. Lo que encontramos como antecedentes, citados con frecuencia, respecto de conductas violentas (golpes y otros modos graves de manifestaciones de la violencia en la familia), refieren en ltima instancia, siempre a situaciones de abandono o graves dificultades en la constitucin de la Subjetividad, dificultades en la constitucin narcisstica del Yo y de Identificaciones que otorguen una filiacin, pertenencia y sean marcas de diferencias de las generaciones as como de la diferencia de los sexos. La heterogeneidad descriptiva que encontramos como referencias constantes parecen indicar vivencia de privaciones que se vivieron con mucho dolor u horror y no pudieron tener registro psquico "inscripciones", en escenas, huellas, etc. Esta observacin que nos proponemos hacer nos permite, entre otras cosas, no adscribir el problema de la violencia en la familia a una determinada estructura psicopatolgica. Pudiendo presentarse en organizaciones de tipo neurtico, perverso o psictico. Puede ser conveniente, en este punto, poner el nfasis en los que llamamos "Actos Psicopticos", como un paso a la accin, compartidas, hasta casi en un 50% por la violencia didica en las parejas ( 4), segn trabajos de Meta - Anlisis de Investigaciones Psicolgicas llevadas a cabo en E.E.U.U. de 1941 a 1994. En nuestro medio, por razones culturales, es probable que esta cifra sea menor. Esto si solamente tomamos golpes en sentido de violencia simtrica. La Clnica muestra que no es menor, si tomamos conductas agresivas en un sentido amplio de parte de los dos miembros de la pareja. Lo que importa, en este caso, acerca del paso a la accin es que se trata de una expresin motora que sustituye a las palabras. Frente a esta situacin nos planteamos el interrogante acerca de la posibilidad de trabajo interpretativo. Cmo podra ser interpretado en relacin con una accin simblica?. Este tipo de conductas es conocido en la bibliografa Inglesa como "acting" y se relaciona estrechamente con la transferencia, en el sentido freudiano del "agieren", poner en acto "mostrar", "actuar", en lugar de verbalizar algo. Es un hacer en lugar de un decir. Reproduce un clich o guin inconsciente. Pero acerca de este hacer, que tiene algo de teatral, puede ser posible llegar a hablar, hacer producir asociaciones que conduzcan a una interpretacin. Este paso a la accin deber ser diferenciado del Pasaje al Acto que indicara una falla en la simbolizacin. En este sentido la Accin en lugar del Lenguaje, es lo que le da a la descarga un carcter explosivo, la impulsividad que resulta de la ausencia de elaboracin mental de la pulsin. Esto abrira una lnea de pensamientos e interrogantes acerca del aporte lacaniano en relacin con la satisfaccin pulsional, el problema del goce, ms all del principio de Placer. El Pasaje al Acto implica una posicin subjetiva que no opera como transferencia, la avidez afectiva (urgencia) no constituye una verdadera demanda, no hay una identificacin con el otro que padece. El trmino pasaje al acto, en psiquiatra indica la violencia o la brusquedad de diversas conductas que crean cortocircuitos en la vida mental y precipitan al sujeto en una accin: agresin, suicidio, delito, etc. Es de un empleo peyorativo, sin especificidad Psicoanaltica. Lacan ( 5) ha tratado de delimitarla mejor identificndola con una salida de escena en la que, como una defenestracin o un salto al vaco, el sujeto queda reducido a un objeto excluido o rechazado. Esto no excluye entonces que haya puesta en acto del deseo del Otro. Pero aqu el acto no sera "algo que quiere decir", y correspondera a una ruptura del marco del fantasma y a una expulsin del sujeto. El pensar estos problemas, tomando en cuenta diversas modalidades de organizacin posible de la Subjetividad y de las ligazones Inter - Subjetivas, nos permite obviar las clasificaciones rgidas, particularmente las que guan hacia el camino sin salida de las clsicas "Psicopatas". En esta direccin intentamos aportar con nuestro trabajo y trataremos de concluir algo al respecto por un recorrido que implica rescatar, como habamos mencionado anteriormente, textos fundantes de campos tericos. Esto es lo que llamamos mtodo especfico de investigacin: "trabajo de textos", que incluye, entre otras cosas la consideracin de los con-textos y las implicaciones transferenciales en relacin con los mismos. En el sentido en que estamos trabajando implica romper una comprensin circular de Trauma: causa efecto. Toda situacin vivencial humana, con posibilidades o potencialidad traumtica va a implicar, por lo menos dos tiempos: 1) El momento del acontecimiento y 2) El momento de la significacin, que es siempre "a posteriori". Es decir, el tiempo no tiene un transcurrir lineal, secuencial o gentico, sino que impone las propias lgicas de Trabajo del Inconsciente. Adems de lo temporal en relacin con el Trauma, es necesario incluir lo Pulsional y la cuestin del Deseo, particularmente en el sentido de deseo de muerte del Otro. Esto lleva al deseo a lmites difciles de pensar, aunque una manera posible de representarlo seran las numerosas maneras de exclusin social sin alternativas, en donde se denomina desde el otro como "marginal", "de la calle", "vago", hasta 4 Roderic H. Fabian, M.D. Comparison of the Socyology and Psichology Literature on Domestic Violence: A Meta-Anlisis. Men`s Issues Page. Domestic Violence and Men. 5 Lacan, Jacques. Seminario 10. La Angustia. Indito.

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formas ms atenuadas de discriminacin y/o exclusin social. Considerar la cuestin desde el Otro otro, es condicin necesaria para incluir las ligazones afectivas o las disparidades inter-subjetivas en los problemas de violencia, agresin. Me refiero a una conceptualizacin social del problema. El otro hace referencia especialmente a lo especular e Imaginario en donde se juega esencialmente la relacin con el "semejante". El Otro introduce la dimensin Simblica del lenguaje, del lugar del cdigo, que sostiene al anterior y funda a su vez el paso del "semejante" al "prjimo" como otro radicalmente diferente. Pienso que los "golpes", al menos las golpizas "reales", son forms de lograr algn modo de inscripcin de la pulsin, en este caso en un registro muy particular: el "real" del cuerpo del otro. Se tratara de un registro diferente, en este caso en el "otro", como "marcas" o "escritura" visible, continuando con la idea de lo que se muestra, se pone en acto, de aquello que resulta del retorno con relacin a una falla de ligaduras o investimiento de representaciones. Es lo que retorna compulsivamente, que "no cesa de no escribirse". En el mbito de la Compulsin de Repeticin, ms all del Principio de Placer. Recordemos que el principio de Placer tiene una funcin homeosttica, ligada a la repeticin simblica. Cuando no hay inscripcin, representacin o huella se nos plantea esto siniestro que lleva la marca de lo "automtico", de siempre lo mismo, de lo inevitable. Incluso podemos decir que hay situaciones en donde se "provoca" su desencadenamiento, porque la expectativa angustiada se hace intolerable. Por otra parte en estos perodos de intervalos puede primar la "indiferencia" como sentimiento primario hostil de rechazo, que puede ser an ms intolerable que los golpes. Podemos pensar que hay personas que prefieren los golpes a la indiferencia. El decir popular: "porque te quiero te aporreo" tiene algo de verdadero, aunque no explicita nada sobre estos modos "previos" del amor de caractersticas muy narcissticas y ambivalentes. Modos de "apropiacin" y "consumo" del otro. Lo Siniestro, que es tambin lo familiar, es entonces la marca de aquello que debera haber permanecido en secreto, pero que se devela abruptamente, que no puede ser cubierto por un velo. Algo no velado. No representacional, no fantasmatizado. Esto se muestra brutalmente y para atenuar lo siniestro se deber volver luego al secreto. En este sentido resulta clara la insuficiencia conductualcognitiva de explicar el problema del secreto por el miedo. Si se nos permite una analoga diramos que si hay dictaduras hay miedo, pero adems "consenso" en el cual se sostienen. El interrogante acerca de estas modalidades pulsionales o deseantes, de lo simblico o de lo automtico de la repeticin se orienta en el sentido de diferenciar conductas que puedan ser interpretables o no puedan serlo. Si se trata de acciones sintomales (actos sintomticos), simblicas, se trata de algo de lo inconsciente que puede ponerse en palabras, a partir del trabajo del recuerdo, de hacer consciente lo inconsciente, aunque esto pueda presentar muchos obstculos. Si se trata de pasajes al acto, del automatismo, ser necesario recurrir a construcciones, a llevar a cabo un entretejido de palabras y de intervenciones, muchas veces de inclusin de terceros (polica, justicia, personajes con influencia en el mbito familiar o laboral, etc.) que puedan posibilitar algn anclaje representacional a la conducta violenta. La Clnica tiende a confirmar estas suposiciones, en tanto ya desde la Psiquiatra clsica se seala al "golpeador psicpata", como alguien que no puede poner en palabras o sentimientos la situacin que se relaciona con el momento de los golpes, relatando solamente sensaciones corporales muy diversas. Las palabras se dan a posteriori como justificativo o intento de explicacin de lo ocurrido. Al mismo tiempo considero que puede ser significativo, para diferenciar la conducta de golpes como sntoma o pasaje al acto, la consideracin posterior del dao al "otro" en el discurso justificativo o de intil culpabilizacin posterior. Cuando puede pensarse en el dao ocasionado hay un pasaje del Otro al otro, la culpa implicara solamente un juego Imaginario, necesario en pequea medida, "lo suficiente como para no ser un canalla" (J. Lacan). El Trabajo cotidiano con Vctimas de delitos nos plantea innumerables problemas, que se encuentran estrechamente relacionados con la perspectiva "Asistencialista" frente al problema, que se constituye en un obstculo excluyente a la "Investigacin" necesaria que permita articulaciones Tericas, Metodolgicas y Tcnicas en la elaboracin de estrategias y tcticas asistenciales y preventivas.