vulnus

Rudi Ardian S

Kulit • . zat kimia.otot • . perubahan suhu. .organ-organ visceral • .tulang • .pembuluh darah • Keadaan itu dapat disebabkan oleh trauma benda tajam atau tumpul. ledakan.definisi • Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan tubuh. atau gigitan hewan. • . sengatan listrik.

.

fisiologi • Kulit merupakan pelindung yaitu sebagai barrier yang melindungi dari dampak mekanik. dingin. dan nyeri . mikroorganisme. dan zat kimia • Kulit berfungsi sebagai regulator. Selain itu kulit juga berfungsi sebagai reservoir untuk mensintesis vitamin D • Kulit berfungsi sebagai sensasibilitas. sentuhan. variasi temperatur. Kulit membuang zat-zat yang tidak berguna melalui keringat dan melalui folikel rambut dan mengatur keseimbangan cairan melalui pengeluaran keringat. tekanan. Di dalam kulit terdapat reseptor yang berfungsi mendeteksi perubahan dari lingkungan seperti panas. radiasi.

enzim mencapai daerah lukameningkatkan eksudasiinflamasi . sel darah putih. growth factor. antibodi. Setelah terjadinya lukapembuluh darah di sekitar luka kontraksimembentuk bekuanhaemostasisvasodilatasisel-sel essensial.Proses penyembuhan luka • Fase inflamasi respon natural tubuh terhadap trauma.

• Fase proliferasi granulasikolagen dan matriks ekstraselulermuncul pembuluh darah barugranulasi yang baik.iskemia/infeksi • sel epitel melapisi lukaepitelialisasi . tdk mudah berdarah dan berwarna pink/kemerahanindikasi penyembuhan luka granulasikehitamanindikasi kurangnya perfusi.

• Fase maturasi terjadi jika luka sudah tertutupremodeling kolagenaktivitas seluler menurunkan jumlah pembuluh darah di area perlukaan • Timbul sikatrik .

Vulnus ictum atau luka tusuk kedalaman luka lebih daripada lebarnya.Jenis luka • Luka terbuka (Vulnus Apertum) .Vulnus scissum/luka sayat tepi luka berupa garis lurus dan beraturan.Vulnus sclopetorum atau luka karena peluru tepi luka tidak teratur. . . corpus alienum dapat dijumpai didalam luka .

goresan benda tumpul.Vulnus laceratum atau luka robek tepi yang tidak beraturan.Vulnus caninum adalah luka karena gigitan binatang .vulnus excoration/lecet gesekan tubuh dengan benda-benda yang rata.. . .

tidak tampak dari luar. karena rusaknya pembuluh darah subkutan – Vulnus traumaticum : terjadi di dalam tubuh. .hematom sampai gangguan organ vital.• Luka tertutup – Vulnus contusum : terdapat hematom.

Stadium luka berdasarkan The UK consencious .

Diagnosis Lakukan px. apakah ada perdarahan?jenis trauma?tajam/tumpul?luas jaringan yang mati?kontaminasi?berat ringannya luka “Golden period” periode dimana luka masih dapat ditangani secara sempurna lebih kurang 6 jam (tidak berlaku untuk luka kotor) .

Jar.granulasi. fleksibilitas) Ukuran dan dalam luka Bed Luka (penilaian jar.Penilaian luka Sekeliling kulit (warna.nekrotik non vital.kelembapan.fibrin. perlekatan ke dasar luka) .eksudat kolonisasi bakteri Tepi luka (penilaian tepi luka.

9% Disinfektan sekitar luka dengan povidon iodine Suntik anestesi setempat Lindungi dengan kain steril Jika luka dalam dan kotor.Manajemen Luka • • • • • Bersihkan luka dengan NaCl 0.9% • Lakukan debridement jika ada jaringan yang mati • Jika luka terbukalakukan penjahitan • Tutup dengan kasa steril . bersihkan lagi dengan perihidrolNaCl 0.

Kapan diberikan suntikan ATS? • Suntikan tetanus : anti tetanus serum dan vaksin tetanus toxoid. • Indikasi : – – – – – Luka cukup besar (dalam >1 cm) Luka berasal dari benda kotor dan berkarat Luka gigitan hewan dan manusia Luka tembak dan luka bakar Luka terkontaminasi> 6jam tdk ditangani/<6jam namun terpapar byk kontaminasi – Vulnmus ictum .

kecil tapi dalam Gigitan ular berbisa .Serum Anti Bisa Ular (SABU) .Gigitan binatang berbisa atau tidak berbisa Ciri luka : .

Faktor Ekstrinsik: • pengobatan. infeksi. DM.FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENYEMBUHAN LUKA Faktor Intrinsik: • usia. oksigenasi dan perfusi jaringan. Arthereosclerosis). status imunologi. iskemia dan trauma jaringan . radiasi. dan penyakit penyerta (hipertensi. stres psikologis. status nutrisi dan hidrasi.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful