HUKUM FRANK-STARLING

Semakin kuat jantung diregang (semakin besar volume ventrikel) semakin kuat pula kontraksinya

STROKE VOLUME
SV mengikuti hukum Frank-Starling : Jantung beradaptasi terhadap beban yang diberikan SV Jumlah darah yang dipompa sekali pompa oleh vent kiri / kanan Pada manusia dewasa sehat SV + 70 ml

Cont..
Ada 3 pengaruh utama pada isi sukuncup :
Kontraktilitas belum tentu perdarahan Preload afterload

EDV & ESV

End diastolic volume (EDV)= 120-130 ml End sistolic volume (ESV)= 50-60 ml ( tidak 0 ml)

Volume dan tekanan ventrikel

Left ventricle pressure

Saat pengisian dan kontra-ksi atrium volume vent. tekanan m sedikit , EDV Pada isovolumic conrac-tion volume tetap, tekanan sampai > aorta katub aorta buka Fase ejection, darah ke aorta, vol. Vent. tinggal 65 ml, ESV Pada isovolumic relaxa-tion volume tetap, tekanan turun mitral buka

HR
CO

SV

HR (Denyut jantung)
Denyut jantung dikontrol oleh pengaruh konotropik pd aktifitas listrik SA node Saraf parasimpatis kronotropik negatif Saraf simpatis kronotropik positif

CO CARDIAC OUTPUT (CURAH JANTUNG)

CO = Jumlah darah yang dipompa oleh jantung dalam 1 menit CO = SV x HR = 70 ml x 72 / menit = 5040 ml / menit Dipengaruhi oleh : 1. Pre loaded : EDV 2. After loaded : Tekanan darah, viskositas darah

CARDIAC OUTPUT MENINGKAT

Kompensasi agar transport oksigen mencukupi

1.
2.

Anemia
Kehamilan shunt

:Hb rendah
: sirkulasi placenta = arterio-venous

3.
4. 5.

Berdiri

: 20 % > duduk

Latihan jasmani : Lain-lain : demam, hiperterioidi, emosi

CARDIAC OUTPUT TURUN

Takikardi ( fibrilasi) : frek x SV = CO (frek > 230 x/min EDV SV ) Bradikardi (blok AV) frek x SV = CO Umur di atas 5 th, makin bertambah umur cardiac index (CO dilukiskan sebagai cardiac index)

. Manusia, normal CI = 3.2 L/min/m2 Gagal jantung bila CI = 2 L/min/m2

CO CI L / min/ m 2 luas _ tubuh