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CASO CLÍNICO TEA TALLER

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Published by: Javiera Francisca Muñoz Urzua on Sep 08, 2013
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Universidad Mayor Facultad de Odontología Escuela de Fonoaudiología Asignatura: IF NIÑOS II

CASO CLÍNICO UNIDAD IF EN TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA Daniel, de 4 años, asiste a evaluación con su madre, quien acude por indicación del Neurológo Infantil, profesional que sugiere evaluación del lenguaje y comunicación, por presentar, de acuerdo a su diagnóstico médico, un Trastorno en el Desarrollo del Lenguaje. Daniel es hijo de Marta y Daniel, quienes junto a sus tres hijos mayores (18, 23, 26), conforman una familia nuclear biparental. Es proveniente de la comuna de Freire. De acuerdo al relato sostenido con la madre, durante la anamnesis, Daniel mantiene una buena relación con sus padres y hermanos, tanto en casa como fuera de ella. Ellos manifiestan la preocupación constante sobre sus actividades de la vida diaria. A pesar que su padre trabaja fuera de la ciudad, existe una adecuada relación con él. Daniel es producto de un embarazo no planificado y controlado desde el sexto mes, aprox. La madre reporta haber consumido medicamentos durante este periodo, por indicación médica, y en desconocimiento de su condición de embarazo. Junto a esto, Daniel presenta antecedentes de trastornos de lenguaje por línea materna. Asiste a controles neurológicos desde temprana edad, en el HHAA, por sospecha de retraso en el desarrollo del lenguaje. Se han practicado un BERA durante este año, indicando como resultado audición dentro de parámetros de normalidad. Al evaluar las conductas comunicativas, se observa inicio en el desarrollo de jerga de carácter ininteligible, con una diversidad vocálica y consonántica reducida. Posee un repertorio de 3 palabras verdaderas, utilizadas con escasas inflexiones prosódicas en la entonación, prevaleciendo la monointensidad y monotonía. Ocasionalmente logra responder a su nombre. Identifica, localiza fuente sonora, y logra reproducir algunos sonidos onomatopéyicos, sin discriminarlos. Tiende a la exploración de su entorno y de objetos, atendiendo a su sonido, textura y/o características sobresalientes, manteniéndolos dentro de su campo visual por breves instantes; aunque tiende a interesarse en un objeto por vez, explora constantemente y tiende a cambiar su foco de atención constantemente. Cabe señalar que, cuando se interesa por un objeto, logra mantener la atención en él, explorándolo, manipulándolo e intentando un tipo de juego con él. Da cuenta de manejar algunos conceptos, referentes a objetos concretos y de uso común. No logra agrupar objetos de acuerdo a alguna característica o función. La comprensión de órdenes simples está limitada al grado de contextualización que tengan, es decir, mientras más contextualizada es, mayor es su desempeño. La intención comunicativa está presente, aunque bastante comprometida. Logra iniciar actos de habla, saludando con un beso y acompañando el gesto con la mirada. Además, logra seguir con la mirada y comparte con otros interlocutores la información referente a estos objetos, evidenciando la presencia de mirada conjunta. Presenta dificultades para iniciar y mantener una interacción comunicativa que permita entablar relaciones sociales, así como compromiso en la interpretación de expresiones faciales. Su postura es acorde de modo ocasional al contexto de evaluación, sin embargo el espacio de relación personal sólo lo limita a sus padres y hermanos; con el resto de interlocutores mantiene un espacio de relación social de modo ocasional. Se observa una manifestación restringida de emociones por medio de la expresión facial, manteniendo conductas de atención y mirada recíproca; establece diadas y logra la sonrisa social, especialmente con la madre y en situaciones de alegría. La madre relata que Daniel logra ocasionalmente la manifestación de muestras de cariño por medio de sonrisas, besos y abrazos. Su contacto visual tiende a ser esporádico. No tiende al uso de gestos como compensación a la carencia de los aspectos formales del lenguaje para la regulación de la interacción social.

PROPONGA UNA SESIÓN DE EVALUACIÓN DINÁMICA PARA ESTE CASO (¿CÓMO CREE USTED QUE SE HIZO ESTA EVALUACIÓN?. PROPONGA UN OBJETIVO GENERAL Y 5 OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE INTERVENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA. responda: 1. PRESENTES EN ESTE CASO. 8. ¿CUÁL ES LA PUNTUACIÓN QUE ESPERA ENCONTRAR EN EL INVENTARIO IDEA? 6. 9.Universidad Mayor Facultad de Odontología Escuela de Fonoaudiología Asignatura: IF NIÑOS II Para este caso. CONSIDERANDO QUE USTED ES EL FONOAUDIÓLOGO QUE TRABAJA EN EL ESTABECIMIENTO EDUCACIONAL AL QUE ASISTE DANIEL. CÓMO IMPLEMENTA EL SISTEMA TEACCH EN SU ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL? HAGA ESTA PROPUESTA. 7. SI EL NIÑO ESTUVIERA ESCOLARIZADO. JERARQUÍCELOS. PROPONGA LOS CONTENIDOS DE INTERVENCIÓN PARA ESTE CASO. 5. MENCIONE LAS CONDUCTAS COMUNICATIVAS QUE MUESTRA DANIEL EN ESTA EVALUACIÓN. 4. INCLUYA AL MENOS 3 ACTIVIDADES. QUE LOGREN SATISFACER DOS DE LOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE INTERVENCIÓN PLANTEADOS. ¿QUÉ DATOS CREE USTED QUE FALTAN EN ESTA DESCRIPCIÓN? INDIQUE LAS CONDUCTAS QUE FORMAN PARTE DE LA TRIADA DE WING Y/O LAS QUE DESCRIBE EL MANUAL DEL DSM-IV. ¿QUÉ ACTIVIDADES HABRÍA HECHO?). PROPONGA UNA SESIÓN DE INTERVENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA. ¿QUÉ DERIVACIONES PROPONE EN ESTE CASO? 10. 3. 2. INCLUYENDO AL MENOS 3 ACTIVIDADES. .

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