You are on page 1of 19

S.Manajemen Asuhan Keperawatan Disampaikan Oleh: Ns. Kep . Dyah Wiji Puspita Sari.

Manajemen pada proses keperawatan Pengkajian Diagnosis Perencanaan Implementasi evaluasi .

dan menginterpretasikan informasi tentang pasien sebagai individu yang unik Diagnosis keputusan profesional dengan menganalisa data yang telah dikumpulkan .langkah awal dalam proses keperawatan PENGKAJIAN proses pengumpulan data. memvalidasi.

evaluasi perilaku dan pendidikan .Perencanaan perawat memilih metode khusus dan sekumpulan tindakan alternatif untuk menolong pasien mempertahankan kesejahteraan yang optimal Implementasi pemantauan terus menerus terhadap personil keperawatan dan pasien.

EVALUASI Evaluasi merupakan pertimbangan sistematis dan standar dari tujuan yang dipilih sebelumnya. dibandingkan dengan penerapan praktik yang aktual dan tingkat asuhan yang diberikan .

5. • • • 2. 3. Perawat harus menerima pasien apa adanya Perawat harus mengumpulkan data secara sistematis dan menggunakan pedoman yang mudah dimengerti Waktu yang diperlukan untuk pengkajian harus diprioritaskan Kedekatan & kepercayaan antara perawat-pasien harus mendapat prioritas 4. Perawat memiliki pemahaman yang mendalam tentang: Pengetahuan fisiologi. dan psikologis. . psikologi. respon fisiologis.Manajemen pada tahap pengkajian keperawatan 1. sosial. & kultural Proses keperawatan Tentang diri perawat sendiri.

dan bagaimana 8.Perawat harus berperan sebagai observer. di mana . dan mempunyai pengertian tentang informasi apa yang dikumpulkan.Perawat harus memahami teknik dan faktor-faktor yang mempengaruhi komunikasi 9.Perawat harus belajar “objective concern”.Data harus dikumpulkan sesegera mungkin setelah pasien ada 7. pendengar aktif. sering kontak dengan pasien yang memang memerlukan bantuan perawat lebih karena kondisinya .Manajemen pada tahap pengkajian keperawatan lanj… 6.

Diagnosa keperawatan ada yang bersifat potensial. aktual. analisis. dan resiko.Manajemen pada tahap diagnosis keperawatan Diagnosa keperawatan merupakan keputusan profesional dari perawat yang menggambarkan kondisi pasiennya. dan merumuskan diagnosis. Diagnosa keperawatan harus dimasukkan dalam daftar masalah keperawatan klien dan ditandatangani oleh perawat yang bersangkutan . Proses diagnosis mencakup pengelompokan data.

penyusunan prioritas masalah pasien perumusan tujuan untuk setiap masalah pasien MANAJEMEN PD TAHAP PERENCANAAN KEPERAWATAN pemilihan intervensi keperawatan spesifik untuk mencapai tujuan pencatatan informasi pada formulir rencana asuhan keperawatan .

Manajemen pada tahap perencanaan keperawatan Tujuan penulisan rencana asuhan keperawatan: menunjukkan tujuan asuhan keperawatan sebagai pedoman asuhan yang berorientasi kepeda pasien sebagai alat komunikasi kepada seluruh staf yang terkait dengan pasien sebagai pedoman supervisi dalam melaksanakan asuhan keperawatan sebagai dasar untuk menangani asuhan keperawatan .

keamanan.Manajemen pada tahap perencanaan keperawatan Bagian-bagian penting dalam rencana asuhan keperawatan: asuhan umum pasien: makan minum. kebersihan diri. dan kenyamanan asuhan medis yang didelegasikan: pemberian infus dalam rangka diagnosis dan tujuan terapi medis intervensi keperawatan: tanggungjawab perawat yang ditujukan untuk mengatasi respon pasien terhadap penyakitnya . jumlah aktivitas fisik.

seluruh staf harus dapat menjawab pertanyaan yang diajukan pasien .Manajemen pada konferensi keperawatan: Diskusi kelompok: perawat memiliki tugas untuk membangun dinamika kelompok dan tim kerja.

Manajemen pada konferensi keperawatan lanj… Tujuan konferensi: merencanakan asuhan pasien secara individual mengoordinasi semua pelayanan yang ssuai meningkatkan semangat kooperatif meningkatkan pengetahuan dan pemahaman staf keperawatan .

Manajemen pada konferensi keperawatan: Perencanaan awal konferensi: perencanaan asuhan individual pasien pemilihan waktu yang tepat sehingga tidak menganggu waktu asuhan keperawatan pasien pemilihan pasien persiapan pasien konferensi .

menggunkan rencana asuhan pasien sebagai pedoman untuk supervisi 4. menggunakan rencana asuhan pasien dalam orientasi 3. menggunakan rencana asuhan keperawatan pasien untuk meyakinkan kelanjutan asuhan pasien . menggunakan rencana asuhan pasien dalam mengorganisasi pekerjaan 2.Manajemen pada tahap implementasi keperawatan: 1.

partisipasi pasien dan keluarga dalam evaluasi sangat diperlukan. agar evaluasi menjadi lebih tepat . standart asuhan keperawatan harus didefinisikan dengan jelas dan digunakan secara konsisten 4.manajemen pada tahap evaluasi keperawatan konsep dasar untuk membantu dalam mengevaluasi pencapaian asuhan keperawatan adalah: 1. selalu berpikir kritis dalam proses evaluasi 2. kriteria evaluasi harus dikembangkan untuk meyakinkan validitas 3.

mempelajari catatan berorientasi masalah. mengobservasi perilaku pasien sebagai respon terhadap asuhan keperawatan. serta pencatatan keperawatan audit keperawatan secara periodik pengumpulan umpan balik .Hal yang harus diterapkan untuk melihat gambaran dan meningkatkan kualitas evaluasi asuhan keperawatan: penggunaan metode evaluasi yang tepat yaitu mempelajari rencana asuhan keperawatan.